---

简介

中华医药博大精深，不但在历史上名医辈出，在民间也大量流传着珍贵的偏方、秘方。例如一颗葱、一头蒜就可治病；一杯白开水就能止住打嗝......这些偏方、秘方简便易行，疗效显著，甚至很多偏方不花分文就能治好疑难杂症，以至于西医拍案称奇，如非亲眼所见，好像天方夜谭，使西医不得不承认中医之伟大以及中国偏方之神奇妙用。这些偏方、秘方一直为人们所推崇和苦苦探索，它不仅是众多医家心血的结晶，更是造福广大人民的巨大财富。

[]{#chapter_1.xhtml}

版权页

实用偏方秘方

陈长红　编著

出版社：中医古籍出版社

本电子书由青苹果数据中心制作与发行，非经书面授权，不得在任何地方以任何方式反编译、翻印、仿制或节录本书文字或图表。

注册时间：1992年8月13日

注册地址：中国湖南省长沙市开福区青竹湖大道399号

互联网出版许可证：新出网证（湘）字013号

电子邮箱：GA@egreenapple.com

网　　址：

青苹果数据中心为作者和相关机构提供数字出版服务。

本书电子版如有错讹，敬请指正，我们会及时更新版本。

[]{#chapter_2.xhtml}

前言

前言

中华医药博大精深，不但在历史上名医辈出，在民间也大量流传着珍贵的偏方、秘方。例如一颗葱、一头蒜就可治病；一杯白开水就能止住打嗝......这些偏方、秘方简便易行，疗效显著，甚至很多偏方不花分文就能治好疑难杂症，以至于西医拍案称奇，如非亲眼所见，好像天方夜谭，使西医不得不承认中医之伟大以及中国偏方之神奇妙用。这些偏方、秘方一直为人们所推崇和苦苦探索，它不仅是众多医家心血的结晶，更是造福广大人民的巨大财富。有人说中医药是国粹，更有人认为民间偏方、秘方是"国宝"。作为一个中国人，一定要将我们祖先留下的"国宝"保护完好，将中国传统医药发扬光大，造福人类，济世救人。

为了更好地服务于广大人民，我们毫无保留地把汇集了祖传秘方、验方，老中医献出的秘方，以及收集民间有效偏方的祖传五代抄本公之于众，这些秘方、偏方取材方便、经济实用、疗效可靠，有些有显效，甚至是特效，非常适合广大百姓，尤其是医疗不便和经济落后的农村及偏远山区群众应用，同时也可供方药专职人员研究。

[]{#chapter_3.xhtml}

第一章　感染性疾病

第一章　感染性疾病

流行性感冒

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。人类流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感病毒主要通过飞沫传播。甲型流感除散发外，还可以暴发流行；乙型和丙型流感一般仅为散发或小流行。流感的流行具有一定的季节性规律，我国北方地区一般发生在冬季，而南方主要在夏季和冬季。临床特征为起病急，全身中毒症状明显，如高热，头痛，全身酸痛等，而呼吸道症状较轻。一般病程短，通常为自限性。婴幼儿、老年及免疫力低下者则可并发肺炎等并发症，重症者可危及生命。该病潜伏期6小时至4日。因流行性感冒具有传染性，所以应注意隔离并处理好病人的痰。在流行期间，应尽量避免到公共场合或人群集中的地方活动，以减少传染的机会。

临床表现：

（一）呼吸道症状：鼻塞、流涕、咽部干痒疼痛、咳嗽等。

（二）全身症状：轻重不一，典型者突发高热，畏寒寒战，体温常高达39～40℃，伴头痛、全身肌肉酸痛、疲乏、食欲减退等。发热多于1～2日达高峰，3～4日内消退，乏力可持续1～2周。

（三）肺部并发症：主要有三种类型：1．原发性流感病毒肺炎，临床上高热持续不退，伴阵咳、气短、发绀、血痰等症状；从痰液中可分离到流感病毒。2．继发性细菌性肺炎，病原菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌等。临床特点与一般细菌肺炎同。可于起病2～4日后病情加重，高热伴寒战，咳黄脓痰。从痰液中能检出致病菌。3．流感病毒及细菌性肺炎，病初表现为病毒肺炎，1～2日内出现寒颤、高热、咯痰、胸痛及肺实变体征等细菌性肺炎症状。除流感抗体升高外，也可以从痰液中找到致病菌。

（四）肺外并发症：主要包括1．中毒性休克综合征。2．横纹肌溶解症，表现为肌痛、肌无力。可并发急性肾功能衰竭。3．Reye综合征，主要见于儿童，在流感发病退热后出现恶心、呕吐，继而嗜睡、惊厥及至昏迷，同时有肝功能异常。

实验室检查：

（一）血象：白细胞一般不增高，中性粒细胞偏少，淋巴细胞相对增高。

（二）其它：根据细胞学、血清学和病毒分离确诊。

下列方剂大多具有清热解毒的功效，所以每首方剂功用中不再重复说明。

一、预防流感

【方一】贯众

【来源】民间。

【组成】贯众10～15克

【主治】预防流感。

【方解】现代研究证明贯众对流感病毒、乙脑病毒、腮腺炎病毒等有抑制作用。

【用法】水煎服，每日2～4次。也可用于预防感冒。

【方二】贯众甘草汤

【来源】民间。

【组成】贯众9克，甘草3克

【主治】预防流感。

【方解】贯众、甘草清热解毒。贯众对病毒有抑制作用；甘草有抗炎、抗过敏的作用。二者连用可预防流感。

【用法】加水适量，煎15分钟，趁热服。连服三至四天，儿童减半。

【方三】白萝卜

【来源】民间。

【组成】白萝卜250克，醋适量

【主治】预防流感，也可用于预防感冒。

【方解】白萝卜辛、甘、凉。入肺、胃经。含有葡萄糖、蔗糖、果糖、维生素D和C、多种氨基酸、香豆酸、咖啡酸等成分，具有消食化痰，生津解毒等功效。醋，酸、苦，温。入肝、胃经。含醋酸、琥珀酸、草酸、糖类、氨基酸等，有活血散瘀，消食化积，消肿软坚，解毒疗疮的功效，可用于预防流行性感冒，流行性腮腺炎，流行性脑脊髓膜炎等。

【用法】白萝卜洗净，切丝，加醋适量调匀，腌渍2小时左右，当菜下饭（或分数次食之）。每日可食1～2次，连用3～5天。

【方四】野菊鱼腥草方

【来源】民间。

【组成】野菊花15克，鱼腥草10克，银花藤10克

【主治】预防流感。

【方解】野菊花苦寒清泄，味辛发散，长于清热解毒，消散痈肿。凡热毒诸证及肝热目疾多可选用。鱼腥草含鱼腥草素、挥发油等，对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌、结核杆菌等均有不同程度的抑制作用；其煎剂有抗病毒、镇痛、镇咳、止血、抗炎、提高机体免疫力等作用。银花藤清热解毒。

【用法】水煎服，日1剂，每日服3次。

【方五】板蓝根煎

【来源】民间。

【组成】板蓝根18克

【主治】预防流感。

【方解】板蓝根苦寒，有清热解毒、凉血利咽之功。善治热毒致大头瘟毒、头面红肿、咽喉肿痛等。板蓝根水煎剂对金黄色葡萄球菌等多种细菌及病毒均有抑制作用；并具抗内毒素、抗癌作用，板蓝根多糖可增强免疫功能。

【用法】水煎，三天为一个疗程。

【方六】葱白煎

【来源】民间。

【组成】葱白三根

【主治】预防流感。

【方解】葱为百合种植物，辛，温。入肺、胃经。含有挥发油、维生素、烟酸、钙、磷、铁等。有发汗解表，驱虫，解毒等作用。用于风寒感冒，乳痈，疮肿等。

【用法】水煎服，连服三天。葱白榨取汁，滴入鼻孔，每日一次，每次二至三滴，可预防感冒。

【方七】苏薄藿香汤

【来源】民间。

【组成】苏叶、薄荷、藿香各3克

【主治】预防流感。

【方解】现代研究表明，苏叶煎剂或浸剂有解热、抗菌作用。能减少支气管粘膜分泌物，缓解支气管痉挛。薄荷全草含挥发油（薄荷油），有抑制病毒及多种细菌、驱虫、祛痰作用。藿香对多种致病性真菌、钩端螺旋体、鼻病毒等有一定抑制作用，藿香油对豚鼠离体气管平滑肌有松弛作用。

【用法】水煎服，连服三天。

【方八】薄荷芦根汤

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】薄荷10克，芦根30克

【功用】辛凉解表，利咽。

【主治】预防流感。适宜于外感风热，咽干口燥，而有感冒征兆者。

【用法】先煎芦根，约15分钟后，再入薄荷煎5分钟即可。代茶，频频饮服。

【按】芦根所含多糖有免疫促进作用及显著的抗癌活性。芦根体外实验对β－溶血链球菌有抑制作用，还有镇静、镇吐及溶解胆结石等作用。

【方九】马鞭草方

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】鲜马鞭草30克，羌活15克，青篙30克

【加减】如咽痛加桔梗15克。

【主治】预防流感、感冒。

【用法】水煎浓汁2小杯。分2次服，连服2～3天。

【按】马鞭草有清热解毒，活血通经，利水消肿等功效。本品的水及醇提取物有抗炎、镇痛、镇咳作用，本品还能通过调节体温中枢而解热。

【方十】苦瓜汤

【来源】民间。

【组成】苦瓜50～100克

【功用】预防流感。

【方解】苦瓜，苦，寒。入心、脾、胃经。含苦瓜甙、多种氨基酸、半乳糖醛酸等，有清热祛暑，明目解毒的作用。

【用法】将苦瓜洗净、切片，水煮，开锅5分钟后，食瓜喝汤。每日1次，连用3～5日。

【方十一】大蒜汁

【来源】民间。

【组成】大蒜适量

【主治】预防流感。

【方解】大蒜有解毒杀虫，止咳祛痰，通窍等作用。有较强的广谱抗菌作用，对多种病菌有明显的抑制和杀灭作用，能杀灭流感病毒、阿米巴原虫及滴虫等。此外，大蒜还有抗肿瘤作用。

【用法】大蒜捣汁，用棉棒蘸汁，涂抹鼻孔。每日3次。

二、风寒束表

【方十二】败毒散（又名人参败毒散）

【来源】《小儿药证直诀》

【组成】柴胡洗去芦、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗炒、人参各9克，甘草5克

【加减】用于疮病初起，去人参，加金银花、连翘以清热解毒，散结消肿；用于风毒瘾疹，加蝉蜕、苦参以疏风止痒，清热除湿。

【功用】散寒祛湿，益气解表。

【主治】气虚外感证。另常用于感冒、支气管炎、过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等属风寒夹湿者。

【方解】方中羌活、独活辛温发散，通治一身上下之风寒湿邪。川芎行气祛风，柴胡疏散解肌，助羌、独活散外邪，除疼痛。桔梗宣肺，枳壳降气，前胡祛痰，茯苓渗湿，以宣利肺气化痰止咳。甘草调和诸药兼以益气和中，生姜发散风寒，薄荷透散郁热。佐人参大补脾肺之气，兼生津，扶正驱邪且散中有补。

【用法】上为末，每服6克，入生姜、薄荷煎。

【注意事项】本方适宜治疗体质素虚，又外感风寒湿邪所致的气虚外感病证。本方为辛温香燥之剂，外感风热、邪已入里化热及阴虚外感者，均忌用。

【方十三】荆防败毒散

【来源】《摄生众妙方》

【组成】羌活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎各5克，甘草3克

【功用】发汗解表，散风祛湿。

【主治】外感风寒湿邪，以及时疫疟疾、痢疾、疮疡具有风寒湿表证者。常用于感冒、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、荨麻疹、急性卡他性中耳炎、皮肤痈、疖、急性菌痢、眼睑炎等。

【方解】本方比败毒散少人参、生姜、薄荷，而多荆芥、防风。两方之功效大致相同，但本方祛风寒之力较强，多用于感受风寒湿邪较重者；败毒散则适用于正气不足，而感受风寒挟湿者。

【用法】水煎服。

【注意事项】该方辛温解表药物较多，散邪能力较强，用于外感风寒湿邪，证情较重而体质不虚者。

病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染性疾病。具有传染性强、传播途径复杂、发病率高、病程迁延等特点。临床以乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝肿大及肝功能损害为特征，部分病人可有黄疸和发热，隐性感染较为多见。一般可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，其中以乙型肝炎发病率较高、危害性最大。根据其临床表现，病毒性肝炎又分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎，慢性肝炎和重症肝炎。急性肝炎患者大多在6个月内恢复，乙型、丙型和丁型肝炎易转为慢性，少数可发展为肝硬化，极少数呈重症经过。慢性乙型和丙型肝炎与肝细胞癌的发生有密切关系。中医认为，黄疸型肝炎属"黄疸"范畴；无黄疸型肝炎和慢性肝炎多属"胁痛"、"湿阻"、"癥积"等范畴；而重症肝炎多属"急黄"范畴。

一、急性肝炎

【方一】保肝汤

【来源】杨德祥，等。甘肃中医，1995，（2）。

【组成】茵陈30～60克，连翘15～18克，蒲公英、葛根、苍术、川厚朴、郁金、丹参各15克，柴胡10～15克，白芍、板蓝根各12克，当归、白术、茯苓各10克，升麻6～10克，甘草6克

【加减】黄疸重者加赤芍、生大黄；胁肋胀痛者加青皮、金钱草；恶心纳呆者加半夏、竹茹；腹胀满者加莱菔子、枳壳；HBsAg加蚤休、虎杖。

【功用】清热解毒，利湿活血。

【主治】急性病毒性肝炎，湿热毒邪壅结中焦。

【用法】每日1剂，水煎服，小儿用量酌减。

【疗效】据报道以本方治疗100例急性病毒性肝炎患者，总有效率为99％。其中20例HBsAg阳性者，治疗2个月后复查，转阴者7例。

【方二】板芩汤

【来源】《传染病证治从新》

【组成】板蓝根60克，黄芩30克

【功用】清热解毒。

【主治】急性病毒性肝炎证属热毒蕴结者。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【按】板蓝根清热解毒，凉血利咽。现代研究证明板蓝根有抗病原微生物，增强免疫力，抗内毒素等作用。黄芩有抗病毒的作用，体外实验表明，能抑制乙肝病毒DNA的复制。

【方三】茵陈金钱草玉米须粥

【来源】《小儿常见食疗方》

【组成】茵陈、金钱草、玉米须各20克，大米一把，白糖适量

【功用】清热利胆，利尿退黄。

【主治】小儿急性黄疸型肝炎，伴发热，巩膜皮肤黄染，尿如浓茶色。

【用法】将茵陈、金钱草、玉米须一起入锅，加水3碗，煎煮30分钟，滤掉药渣。大米淘净，加入药液中，继续加热煮成粥，加白糖适量调味。每日1剂，分2次吃完，连服数日，至黄染消退。也可单用玉米须煎汤，代茶水饮服。

【按】茵陈具有清利湿热，退黄疸功效。现代药理茵陈有利胆，保肝，抗病毒等作用。

【方四】五味子肝炎方

【来源】《偏方巧治指南》

【组成】五味子90克（以北五味子最佳）

【主治】急慢性肝炎均可用。

【用法】五味子烘干研为细末。每次服3克（儿童1～2克），每日3次，30天为1疗程。

【注意事项】该方对降低转氨酶疗效甚佳。为防止转氨酶下降后因停药过早引起回升，一般应在转氨酶恢复2～4周后方可停药。

【按】现代研究五味子能促进肝糖元生成，降低谷丙转氨酶，保护肝脏，有抗溃疡及应激，抗病毒，抑菌等作用。

【方五】大小蓟方

【来源】《草药偏方治百病》

【组成】大、小蓟鲜草适量

【主治】此方用于急性肝炎。

【用法】捣烂绞汁，温后服之，每次1小杯。

【按】大、小蓟均具有抗菌，止血等作用。

【方六】麻黄连翘赤小豆汤

【来源】《伤寒论》

【组成】麻黄6克，连翘10克，赤小豆20克，梓白皮10克，杏仁10克，甘草6克，姜、枣为引

【功用】清热利湿，疏肝利胆。

【主治】适用于急性黄疸型肝炎证属太阳寒邪未去，阳明湿热，内蒸肝胆，胆汁溢泛者。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【方七】茵陈蒿汤加味

【来源】《病毒性疾病的中医治疗》

【组成】茵陈30～60克，山桅10克，生大黄6～10克（后下），黄柏10克，车前子15～30克（包煎）、金钱草30～45克，白花蛇舌草30克，田基黄40克

【加减】呕吐明显加竹茹10克、黄连5克；热盛口渴甚者，加鲜石斛、鲜芦根各30～60克（无鲜品可用干品30克代替）；胁部疼痛者，加柴胡、郁金各6～10克；脘腹胀闷者，加厚朴、大腹皮、莱菔子各6～10克；纳呆者加炒谷、麦芽各15～30克。

【功用】清热利湿。

【主治】湿热郁蒸。目黄身黄、其色鲜明，发热，口渴，心烦，恶心呕吐，食欲不振，乏力，小便黄赤，大便秘结、或腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数。

【用法】水煎服。

【方八】鲜车前草

【来源】《病毒性疾病的中医治疗》

【组成】鲜车前草

【主治】治急性黄疸型肝炎。

【用法】捣烂采取自然汁数碗，日夜频服。

【按】鲜车前草清热利尿，祛痰，凉血解毒。

【方九】茵陈五苓散加减

【来源】《病毒性疾病的中医治疗》

【组成】茵陈30～45克，茯苓、猪苓各30克，泽泻、车前子、白术各15克，薏苡仁、大腹皮各25克，厚朴、枳壳各10克，柴胡6～9克，炒谷、麦芽各20克，

【加减】湿重苔白腻者，加苍术、白蔻仁各10克；肝区疼痛较明显者，加白芍15克、香附或川楝子10克、延胡索8克。

【功用】利湿清热，理气健脾。

【主治】湿热气滞。身目发黄但不甚鲜明或较暗淡，多无发热或身热不扬，头重身困，口不渴或渴欲热饮，纳呆，胸脘痞闷，恶心，食后腹胀，大便溏泻，右胁胀痛，舌苔腻或淡黄，脉濡稍数。

【用法】水煎，每日1剂。

【方十】解毒退黄汤

【来源】《百病奇效良方妙法精选》

【组成】青篙尖，茯苓、鸡内金各5克，半夏、山豆根、川楝子、甘草各3克，板蓝根8克，怀山药、白茅根各12克

【功用】清热利湿，健脾理气。

【主治】适用于小儿急性黄疸型肝炎。

【用法】水煎，每日1剂，分3次服。年龄在6岁以上者可酌加用量。

【按】青蒿中的谷甾醇和豆甾醇有抗病毒作用，青蒿素可提高淋巴细胞的转化率，有促进机体细胞免疫，促进红细胞、白细胞、血红蛋白增高的作用。

【方十一】青蒿茵芦茶

【来源】《药茶治百病》

【组成】青蒿60克，茵陈30克，芦根45克

【功用】清热利胆。

【主治】适用于急性黄疸型肝炎。

【用法】将上3味药同煎，去渣，取汁，代茶饮。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮，俗称"痄腮"，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫经呼吸道传播。好发于冬春季节，儿童多见，也常感染青年。临床上以发热、腮腺肿胀或其他唾液腺肿胀疼痛为特征。本病为全身性疾病，通常累及腮腺，也可侵犯各种腺组织、神经系统及肾、心等多种器官，引起胰腺炎、脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等，预后良好。但并发严重的脑膜炎、脑炎、肾炎、心肌炎等，预后欠佳。患本病后一般可获终身免疫，用减毒活疫苗进行自动免疫，是预防腮腺炎的有效措施。中医称本病为"痄腮"、"虾蟆瘟"、"鸬鹚瘟"、"衬耳风"等，属温毒范畴。下列方剂大多具有清热解毒的功用，故每一方中不再重复论述。

【方一】普济消毒饮加减

【来源】《病毒性疾病的中医治疗》

【组成】黄连5克，夏枯草、黄芩、连翘、玄参、牛蒡子各10克，板蓝根、蒲公英各15克，桔梗6克，甘草3克，马勃3克（包），大黄6克（后下）

【加减】热毒较甚，加大青叶、银花各10克，生石膏30克（先煎）；神志模糊或昏迷，加安宫牛黄丸1粒化服；痉厥者加服紫雪丹1.5克（另吞）；睾丸肿痛者，加荔枝核10克，橘核10克，龙胆草6克；腮肿坚硬而色不红者，加昆布、海藻各10克。

【功用】清热解毒，软坚消肿。

【主治】热毒蕴结，高热头痛，腮腺肿痛明显，咀嚼吞服困难，口渴烦躁，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。

【用法】水煎服。

【方二】赤小豆鸡蛋清方

【来源】《偏方大全》

【组成】赤小豆70粒，鸡蛋清1个

【主治】痄腮肿痛。

【用法】将赤小豆捣碎为末，用鸡蛋清（或白水）调和成糊状，敷于患处。

【按】赤小豆善利水除湿，解毒消肿。《神农本草经》云其"排痈肿脓血。"《小品方》记载"腮颊热肿，赤小豆末，和蜜涂之，一夜即消。或加芙蓉叶末尤妙"。

【方三】韭菜外敷方

【来源】《民间偏方秘方精选》

【组成】韭菜500克，盐少许

【主治】急性流行性腮腺炎。

【用法】将韭菜捣烂，拧取汁加入盐，调和均匀，分成3份，抹在患处，干后再换，一二日即愈。

【按】韭菜为百合科植物韭菜的叶。又名壮阳草、起阳草、长生韭、扁菜、草钟乳。辛，温。入肝、胃、肾经。含硫化物、挥发油、甙类、蛋白质、维生素等。功能温中行气，解毒，散瘀，补虚益阳。

【方四】威灵仙食醋方

【来源】《实用单方验方大全》

【组成】威灵仙20克，食醋80克

【主治】流行性腮腺炎。

【用法】煎沸后倒出一半，待冷后外涂患处，其余另加水200克，再煎沸后分2次内服。

【疗效】般用药1～3次即可痊愈。

【按】现代药理研究威灵仙有镇痛、抗菌等作用。

【方五】蒲蓝煎

【来源】《土、单、验方选编》

【组成】板蓝根、蒲公英各30克

【主治】流行性腮腺炎。

【用法】水煎三次分服。每日1剂，连服三日。

【方六】泥鳅外敷方

【来源】民间。

【组成】泥鳅2～3条，白砂糖适量

【主治】流行性腮腺炎。

【用法】取活泥鳅洗净泥沙，放入干净的盆内，加白糖撒满泥鳅全身，待渗出粘液后，取其粘液，外涂患处，一日数次。或浸泡3小时后，捣烂外敷，一日三次。

【疗效】一般当即病止肿消，不出3日即愈。

【按】泥鳅为鳅科动物泥鳅的肉或全体。甘，平；入脾、肺经。含蛋白质、脂肪、糖类、烟酸等，有补中壮阳，清热利湿的功效。

【方七】赤豆黄黛膏

【来源】《百病中医自我疗养丛书》

【组成】赤小豆30克，大黄15克，青黛30克

【主治】流行性腮腺炎。

【用法】先将赤小豆、大黄研为细末，再与青黛粉混匀，分成5包（每包约15克）备用。取上药1包与鸡蛋清2个调成稀糊状，用鸡毛（翅羽）蘸药涂两腮部，干后再涂，不拘次数。

【方八】紫菜箩卜汤

【来源】《百病中医自我疗养丛书》

【组成】白萝卜250克，紫菜15克，陈橘皮2小片

【主治】痄腮热退，食欲不振，腮肿未消，睾丸肿胀，坠痛等症。

【用法】将白萝卜洗净、切丝，紫菜、陈橘皮剪碎，一同放入锅内，加水适量，煎煮半小时，出锅前可酌加食盐、调料少许，吃萝卜、紫菜，喝汤，每日2次。

【按】白萝卜消食化痰，下气宽中，生津解毒。紫菜化痰软坚，利水除湿，利咽止咳。陈橘皮开胃理气。

【方九】大黄膏

【来源】中医杂志，1989，30（3）：58。

【组成】生大黄适量

【主治】痄腮。

【用法】将生大黄研细末，装瓶备用。用时取大黄粉1.5～3克，加适量生理盐水调成软膏状，涂敷在纱布上，厚2～3毫米，面积与肿胀范围同，敷于患处，用胶布固定。

【注意事项】若伴全身发热，可予解热镇痛药。

【按】大黄泻下攻积，清热解毒，泻火祛瘀。大黄抗病原微生物，抗菌谱广。

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎，简称"乙脑"，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统传染病。通过蚊子等叮咬而传播。主要的传染源是猪，流行于夏秋季节，多见于儿童。临床特征是起病急、高热、意识障碍、惊厥及脑膜刺激征。重症者可发生呼吸衰竭，病死率高。约5～20％的患者发生后遗症。近年来因预防接种覆盖面积广泛，发病率及病死率均明显下降。本病集中爆发少，呈高度散发，家庭成员中少有同时多人发病。一般认为本病属中医温病范畴的"暑温"、"湿温"、"暑风"及"暑厥"等。治疗原则有清热解毒，清营凉血，镇肝熄风，养阴扶正等法。因暑多夹湿，有时应加入芳香化浊的药物。下列方剂大都具有清热解毒的功用，故每一方中不再重复论述。

【方一】板蓝根乙脑方

【来源】《草药偏方治百病》

【组成】板蓝根12克

【主治】此方用于预防乙脑。

【用法】水煎服，1日3次。

【方二】乙脑灵方

【来源】徐新平，四川中医，2003，21（5）：4．

【组成】大青叶、生石膏、板蓝根、金银花各15～30克，连翘10～20克，知母、淡竹叶各5～10克，生甘草3克

【加减】伴有头痛恶寒无汗等表证，加淡豆豉、薄荷、香薷；湿重，苔白腻者，加藿香、佩兰、黄芩；苔黄腻大便秘结，加生大黄、芒硝；喉间痰鸣加贝母、天竺黄、竹沥；高热在40℃以上，加水牛角，主方中加重石膏用量；高热抽搐，加羚羊角1～3克，或加钩藤、蝉衣、地龙；昏迷加安宫牛黄丸或至宝丹，汤药中加九节菖蒲、郁金；舌转红绛，高热伤阴，加鲜生地、丹皮、玄参；出现呼吸衰竭之先兆，可用独参汤、六神丸等。

【主治】流行性乙型脑炎。

【用法】水煎服。

【方三】清热通下方

【来源】高雪琴，杨红生．中医研究，1998，11（5）：28．

【组成】生石膏60～150克，生大黄10～15克，知母、麦冬、生地、钩藤、菖蒲各20克，连翘、二花各30克，竹叶、甘草各10克

【加减】体温在39℃～40℃时，生石膏用60～90克，体温在40℃以上，大黄用至15克，生石膏90～150克，抽搐加羚羊角粉、地龙、蜈蚣，痰涎壅盛加胆南星、天竺黄。昏迷者鼻饲安宫牛黄丸或静滴醒脑静针剂。

【主治】流行性乙型脑炎。

【用法】水煎服。煎至500ml，热势鸱张，体温在40℃以上，不必拘泥于1日1剂。

【注意事项】本方要运用得当，中病即止（大便通畅、热有出路）。大黄用量应视患者年龄及体质强弱而定，若患者素有大便溏，或元气将脱，不适宜用大黄，以防气阴两伤。

【方四】大青叶海金沙汤

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】大青叶15～30克，海金沙根30克

【主治】流行性乙型脑炎。

【用法】水煎服。每日1剂。

【方五】双花石膏方

【来源】《精选实用治病验方与偏方》

【组成】金银花9克，生石膏24克，连翘9克，赤芍9克，芦根15克，天花粉12克，钩藤15克，菖蒲3克，僵蚕4.5克，竹叶4.5克，郁金4.5克

【主治】乙型脑炎高烧、抽风。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服，连服4天。

【方六】栀子石膏汤

【来源】《偏方秘方治疗百病》

【组成】黄栀子10克，生石膏15克

【主治】流行性乙型脑炎，发热神昏，烦渴不宁，小便赤。

【用法】水煎，每日1剂，分3次服完。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。常在冬春季节流行，多见于儿童。近些年青壮年发病增多。临床表现以发热、上呼吸道炎、眼结膜炎，在颊内粘膜上可见白色斑点，有红晕环绕，称为麻疹粘膜斑，渐后可蔓延整个口腔粘膜，出疹期周身渐布暗红色的斑丘疹，顺次见于头面、胸、背、腹、四肢、手心足底，出疹期热度高，往往高至40℃，易有厌食，哭吵，轻度腹泻或明显嗜睡。退疹期按出疹顺序消退，热度同时下降，其他症状也好转。恢复期皮疹处有麦麸样轻微脱屑，留棕色斑痕，2～3周内消失。年幼体弱者易合并肺炎等并发症。下列方剂大都具有清热解毒的功用，故每一方中不再重复论述。

【方一】忍冬双草饮

【来源】《奇效秘方偏方大成》

【组成】忍冬藤15克，车前草15克，梨头草10克

【主治】预防小儿麻疹。

【用法】水煎，代茶饮。连服3～4日。

【方二】柳芦汤

【来源】《土、单、验方选编》

【组成】芦根一两，赤柽柳二钱，芫荽（香菜）一棵

【主治】疹出不齐。

【用法】水煎当茶喝。

【方三】儿茶散

【来源】《医宗金鉴》

【组成】硼砂二钱，儿茶五钱

【主治】小儿麻疹退后声哑。

【用法】上药研末，每取一匙，凉水调下。

【方四】牛膝甘草汤

【来源】《民间秘方治百病》

【组成】牛膝20克，甘草10克

【功用】抗火解毒，导热下行。

【主治】麻疹合并喉炎。

【用法】上药加水150毫升，煎取汁60毫升。每次服4～6毫升，20～40分钟服1次。

【方五】芫荽浮萍煎

【来源】《麻疹证治》

【组成】鲜芫荽30克，浮萍30克

【功用】帮助透疹。

【主治】适用于麻疹初期和见形期。

【用法】水煎频服。

【方六】宣毒发表汤加减

【来源】《实用中医儿科手册》

【组成】升麻10克，葛根10克，荆芥10克，防风6克，牛蒡子10克，甘草3克

【加减】热高惊厥，加蝉衣6克、僵蚕10克；咽痛，加板蓝根10克、鸭跖草10克；寒冷季节，透疹不利，加苏叶10克、芫荽子10克。

【功用】辛凉透表。

【主治】适用于麻疹顺证疹前期。

【用法】水煎服。

【方七】银翘散加减

【来源】《实用中医儿科手册》

【组成】银花、蝉衣、升麻、葛根、紫草、西河柳各10克，连翘6克，桔梗、甘草各3克

【加减】高热烦渴，加生地10克、生石膏30克；疹色紫暗，加红花3克、丹参10克。

【功用】辛凉透疹，清热解毒。

【主治】适用于顺证出疹期。

【用法】水煎服。

【方八】沙参麦冬汤加减

【来源】《实用中医儿科手册》

【组成】沙参、麦冬、桑叶、石斛、生地、山药各10克，谷、麦芽各10克，赤芍、丹皮、扁豆各6克，甘草3克

【加减】纳呆，加鸡内金、六曲各10克；低热，加地骨皮、银柴胡各10克；皮肤瘙痒，加白蒺藜、地肤子各10克。

【功用】清热养阴。

【主治】适用于顺证恢复期。

【用法】水煎服。

【方九】芫荽促疹方

【来源】民间。

【组成】芫荽（香菜）适量

【功用】宣毒透表。

【主治】疹前期。

【用法】水煎后，用纱布蘸水擦前后心和手足心，疹子即出。

【方十】清肺解毒汤

【来源】谢云桂。湖南中医杂志，1989，5（2）：24。

【组成】生石膏（另包先煎）10克，炙麻黄4克，连翘、杏仁各9克，板蓝根15克，银花12克，法夏6克，甘草3克

【加减】烧不退加柴胡、知母；咳嗽剧烈加前胡、桔梗；气促鼻煽甚加地龙、葶苈子；喉间痰鸣加天竺黄、川贝母；心烦口干加桅子、瓜蒌根；疹出不畅用鲜柚子叶、浮萍各50克，水煎外洗。

【主治】麻疹并发肺炎。

【用法】日1剂，水煎分4次服。

带状疱疹

带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种常见皮肤病。中医称"缠腰火丹"，"蜘蛛疮"等。发病时有发热、全身不适、食欲不振等轻度全身症状，发疹部位先有神经痛、痒感或皮肤感觉过敏。皮疹为炎性红斑上发生成簇性粟粒至米豆大的水疱，常沿神经带状分布，多为单侧性、以肋间神经和三叉神经区为多见，有不同程度疼痛感。局部淋巴结可肿大、压痛。病程2～3周左右、能自愈，愈后不复发，但神经痛则可持续1～2个月或更长。下列方剂大多具有清热解毒的功用，故每一方中不再重复论述。

【方一】三黄二香散

【来源】殷大彰。新中医，1987，（2）：44。

【组成】生大黄、川黄柏、川黄连各30克，制乳香、没药各15克

【功效】清热泻火解毒，消肿生肌，活血止痛。

【主治】各部带状疱疹。

【用法】上药共研细末，加适量细茶叶泡浓汁，调成糊状，外敷患处，干则易之。

【方二】地龙疱疹方

【来源】浙江中医杂志，1988，23（2）：88。

【组成】地龙5条

【主治】带状疱疹。

【用法】上药烤干研粉，加适量麻油，调匀，搽于局部。

【疗效】用药5分钟即可止痛，3～4天痊愈。

【方三】无花果叶方

【来源】祁公任。江苏中医杂志，1982，（3）。

【组成】新鲜无花果叶适量

【主治】带状疱疹。

【用法】将新鲜无花果叶洗净捣烂，用食醋调稀糊状，敷患处日数次，药干即更换。

【疗效】治疗带状疱疹21例，均于1～2天痊愈。

【方四】王不留行疱疹方

【来源】民间方。

【组成】王不留行30克

【功用】活血消肿。

【主治】带状疱疹。

【用法】上药研为细末。将药面撒布于溃破之疱面上，未溃破者，用麻油调成糊状，涂抹患处。1日3～4次。

【疗效】一般2～3日即愈。

【方五】雄黄酒精合剂

【来源】辽宁医学杂志，1960，（11）。

【组成】雄黄5克，冰片0.5克，75％酒精100毫升

【主治】带状疱疹。

【用法】将雄黄5克，冰片0.5克，与75％酒精100毫升混合即成雄黄酒精合剂，用上药涂患处，每日4～6次。

【疗效】原作者治疗带状疱疹10例，均治愈。一般涂药1～2日即愈。

【方六】当归疱疹方

【来源】中华医学杂志，1961，（5）。

【组成】当归适量

【主治】带状疱疹。

【用法】当归适量研细末，每次0.5～1克，每4～6小时服1次。

【疗效】治疗54例，结果：全部治愈。其中服药1天痛止者，22例；2天32例；服药3天疱疹部分枯萎，第4天均结痂而愈。

【方七】马齿苋疱疹方

【来源】民间。

【组成】鲜马齿苋适量

【主治】带状疱疹。

【用法】鲜马齿苋适量，洗净捣成糊状涂敷患处，每日2次。

【方八】丁香郁金散

【来源】杨恒裕。中医杂志，1988，（8）：29。

【组成】丁香、郁金、柴胡、枳壳、川芎、赤芍、甘草各9克，板蓝根30克

【加减】气虚加炙黄芪30克；口苦加胆草9克；胸闷加瓜蒌30克。

【功效】行气活血，解毒定痛。

【主治】带状疱疹后遗神经痛。

【用法】水煎服，一日1剂，早、晚或疼痛时服。

【方九】六神消疱灵

【来源】《民间治病小偏方》

【组成】六神丸适量，白酒适量

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【主治】带状疱疹。

【用法】将中成药六神丸研成细末后，加白酒适量，调和成糊伏。涂于疱疹之上。每日2次。

【方十】云南白药疱疹方

【来源】大众医学，1991，（3）：45。

【组成】云南白药、白酒或麻油适量

【主治】带状疱疹。

【用法】根据皮损大小，取适量云南白药粉，用白酒或麻油适量调成糊状，涂敷患处，每日3～5次。同时内服云南白药0.3克，1日4次。

【方十一】空心菜疱疹方

【来源】《奇效秘方偏方大成》

【组成】空心菜适量，菜子油少许

【功用】清热、凉血、解毒。

【主治】带状疱疹。

【用法】取空心菜茎，焙焦研细末，用菜子油调成膏状，外涂患处，每日2～3次。

水痘

水痘是一种传染性很强的出疹性传染病。临床以皮肤和粘膜相继出现斑丘疹、水疱疹和结痂，且上述各期皮疹同时存在为主要特征。传染性强，病情轻，预后好。学龄前儿童发病率高，6个月以下小婴儿少见。孕妇妊娠后期如患水痘，则可从胎盘传给胎儿致新生儿发病。一次患病可获终身免疫。水痘病毒亦可致带状疱疹，是脊神经后根神经节或脑神经髓外神经节的病毒性疾病。多数病人白细胞计数正常。水痘，中医又称"水疱"、"水花"、"水疮"。其病因为外感时行邪毒，病邪深入，郁于肺脾，时邪与内湿相搏，外透于肌表，则发为水痘。治疗以清热解毒利湿为主。以下所列方剂大多具有清热解毒的功用，故每一方中不再重复论述。

【方一】清痘解毒汤

【来源】孙钢。陕西中医，1997，18（11）：481。

【组成】连翘、白鲜皮各15克，银花、赤芍、丹皮各10克，薄荷、蝉衣各5克，生苡仁、大青叶各30克

【加减】水痘初起，红色斑丘疹稀疏，卫分症状明显者，去赤芍、生苡仁，加粉葛根10克，牛蒡子10克；发热重者加玉泉散30克（包煎），并加服紫雪散，3岁以下每次1/3～1/2支，3岁以上每次1/2～1支，均每日3次；咳嗽甚者加前胡10克；水痘盘根紧挫加重赤芍、丹皮用量，还可加用紫草20克；痘浆清稀加用六一散15克（包煎）痘浆稠黄并溃烂去丹皮，加野菊花、苦参各15克，紫黄地丁各30克；腹泻者去丹皮、赤芍，加煨葛根、炒黄芩各10克；纳少泛恶者减赤芍、丹皮量，加苏梗、霍香、竹茹各10克，陈皮5克；皮肤瘙痒甚者加炙僵蚕10克；因搔抓水痘破溃继发感染，可用龙胆紫外涂患处。

【功用】疏表透邪，清热解毒，凉血活血，渗湿止痒。

【主治】水痘。

【方解】方中蝉衣、薄荷辛凉透邪以疏在表之风热；银花、连翘、大青叶清热解毒以泄蕴里之热毒；赤芍、丹皮凉血活血；白鲜皮清热燥湿而兼祛风止痒；生苡仁淡渗利湿。

【用法】水煎服。

【疗效】86例患儿经上述治疗，全部治愈。疗程最短3d，最长7d，平均4d。

【注意事项】同时应嘱病儿忌食鱼虾辛辣等发物，剪短患儿指甲，进行隔离至疱疹结痂。如在夏季，沐浴后一定要拭干肌肤。

【方二】水痘饮

【来源】楚华，魏毅。四川中医，1999，17（6）：39。

【组成】大青叶、银花、连翘、牛蒡子、紫草、茯苓、薏苡仁各9克，防风、蝉蜕、莪术、鸡内金各6克，黄芩、生甘草各3克

【加减】高热者加柴胡、葛根、钩藤各9克；咳甚加炒杏仁、桔梗各9克；痒甚加僵蚕6克；轻型水痘苔无黄腻或大便稀者去黄芩；重型水痘浆液混浊，不欲饮水，舌红苔黄腻等湿热偏重者，黄芩加量或酌加黄连；若伴烦渴、高热舌红苔黄而欠润等热毒偏盛者，加生石膏18～24克、公英12克，同时利湿药茯苓、薏苡仁减量或不用。

【功用】清热解毒，祛风除湿。

【主治】水痘。

【方解】大青叶、银花、连翘清热解毒；防风、蝉蜕、牛蒡子疏散风邪而止痒；紫草清热凉血透疹；黄芩清内里湿热；生甘草解毒调和诸药。以上9味药及莪术临床均有报道，都具有抗病毒消炎作用。茯苓、薏苡仁淡渗助黄芩利湿；鸡内金、莪术消积化滞，以绝湿热再生之源。诸药配伍，内外兼治，切合病机，使内里湿热除，外表邪毒清，故水痘得早愈。

【用法】水煎服。以上用量为2～4岁一般小儿量，临床运用可根据不同年龄和体质适当增减。煎药前先用温水泡半小时左右，水量以没过药为宜，开锅后文火再煎10分钟即可。每日1剂分3次服。

【疗效】68例全部治愈。其中见疹4天内痊愈者59例，5～7天内痊愈9例。服3～4剂痊愈者约占4/5，有1/5的患儿服5～6剂痊愈。无并发症者。

【注意事项】饮食要给以充分的水分及富有营养易消化的食物，忌腥辣厚味。

【方三】银连外洗液

【来源】黄俊勇。四川中医，2005，23（2）：69。

【组成】银花、连翘各40克，野菊花、蛇床子、地肤子、千里光、苦参、苍术、板蓝根、贯众各30克，黄柏20克

【功用】清热解毒、利湿。

【主治】水痘。

【方解】方中银花清气血热毒为主，连翘泻火解毒，野菊花、千里光、板蓝根、贯众均有清热解毒之功，配合使用，其清热之力尤强。蛇床子、地肤子、黄柏、苦参、苍术五药合用达到清热燥湿止痒之效，使热去湿除。现代药理研究表明：银花、连翘、野菊花具有抗病原微生物和（或）抗内毒素作用，对疱疹病毒有抑制作用；千里光、苦参、苍术、板蓝根、贯众有抗病原微生物作用。

【用法】每天1剂，水煎外洗，每日洗2次。每天观察皮疹变化情况。体温38.5℃以上者，临时给予小儿泰诺林滴剂或美林混悬剂口服。

【疗效】用药3天判定疗效。结果：痊愈46例，有效13例，无效7例，总有效率为89.4％。

【方四】芦根薏苡汤

【来源】《实用偏验方精选》

【组成】芦根、生薏苡仁各15克，淡竹叶6克

【主治】用于轻型水痘。

【用法】水煎取液，加冰糖饮用。每日1剂，分2次服，连服3～5天。

【方五】银花石膏汤

【来源】《偏方验方500首》

【组成】银花、生石膏各30克，元参、紫草、荆芥、防风、扁蓄各10克，芦根20克

【主治】小儿水痘。

【用法】煎汤，分多次服。

【疗效】可减轻症状，使水痘早日结痂，不感染。

【方六】水痘方

【来源】雍怀生。四川中医，1993，（12）：47。

【组成】苡仁15克，黄柏9克，萆薢10克，金银花、板蓝根各12克，苍术、甘草各6克

【主治】水痘。

【用法】每天1剂，水煎分3次服。

【疗效】此方治疗小儿水痘疗效颇佳。

【方七】芫荽荸荠汤

【来源】《草药偏方治百病》

【组成】芫荽90克，荸荠60克，风栗30克，红萝卜120克

【主治】水痘。

【用法】水煎服。

【方八】银甘汤

【来源】《除害灭病手册》

【组成】金银花18克（或忍冬藤30克），甘草1.8克

【主治】水痘。

【用法】水煎服，每日2次，连服2～3日。

【方九】茜草根茶

【来源】《除害灭病手册》

【组成】鲜茜草根9克

【主治】预防水痘。

【用法】水煎代茶，连服5天。

【方十】地榆大黄散

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】地榆、生大黄、红花根各等份

【主治】适宜于当痘起浆之时，忽然便血之症。

【用法】共为末，烧酒调匀。敷尾脊骨，约3小时为度，连用3次，其血自止。如痘夹有斑症或夹丹症，形如斑点，用土珠紫草为末，敷之即愈。

风疹

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。传染源是风疹病人、无症状带毒者。途径是经空气飞沫传播，人群普遍易感。婴儿出生后从母体带来的被动免疫能保持一定的水平，故半岁内的婴儿很少发病，5岁以内的病儿最多。临床特征为轻微上呼吸道炎症状，低热，当天或第二天发出弥漫的全身性红色细小斑丘疹。先见于头面部，发展迅速，随即见于躯干、四肢，但手掌、足心大都无疹。于第3、4日或更长时间隐退，疹退后无色素沉着及脱皮。枕部、耳后及颈后的淋巴结肿大，可持续2～7天。并发症很少，偶见扁桃体炎、中耳炎和支气管炎。孕妇早期感染风疹病毒可引起胎儿发生多种畸形，称先天性风疹综合征。患过一次后，一般不再发病，可获终身免疫，仅偶见再感染。因其疹点细小如沙，故中医学称为"风痧"，需与真痧（麻疹）相区别，又称之"野痧"。中医治疗以疏风清热，凉血解毒为主。

【方一】满江红方

【来源】《草药偏方治百病》。

【组成】满江红60克，苍耳草60克

【主治】风疹。

【用法】水煎服。另各取适量，水煎，洗全身。

【方二】荆防乔花饮

【来源】方婷娜。广州医药，2005，36（5）：65。

【组成】荆芥、防风、升麻各3～5克，银花、连乔、牛蒡、蒺藜、桑叶各6～10克，蝉衣1～3克，甘草2～3克

【加减】若见淋巴结肿大明显者，加山甲、浙贝各3～6克。

【功用】疏风、清热、解毒。

【主治】风热型风疹，症见发热不高，疹色淡红，疹点稀疏而细，有痒感，目赤，咳嗽，耳后或枕骨部有淋巴结肿大等症。

【方解】方中荆芥、防风祛风止痒、宣散透疹，善治风疹瘙痒为君，银花、连乔清热解毒为臣，牛蒡、升麻、蒺藜、桑叶、蝉衣疏风热、解毒透疹、退赤止痒为佐，甘草调和诸药为使，合用共收疏风、清热、解毒、透疹、止痒之功。

【用法】日1剂，水煎服。

【疗效】见方三。

【方三】银连公英解毒汤

【来源】同方二。

【组成】金银花、连乔、生地、地丁各6～10克，赤芍、蒲公英各5～9克，丹皮3～5克，蝉衣1～3克，甘草2～3克

【加减】同方二。

【功用】清热、凉血、解毒。

【主治】热毒型风疹，症见发热较高，体温38℃以上，全身出疹，疹色鲜红，疹点较密，甚则紫色成片，咽痛，目赤，咳嗽，便干，小便黄赤，舌红苔黄等症。

【方解】方中以银花、连乔、公英清热解毒，生地、赤芍、丹皮、地丁凉血解毒散瘀，蝉衣解毒透疹，甘草调和诸药，共凑清热凉血解毒，散瘀透疹之效。

【用法】日1剂，水煎服。

【疗效】原方作者用方二治疗99例，方三治疗39例，共138例，结果全部治愈，疗程极短，其中2天治愈16例，占11.6％；3天治愈83例，占60.1％；4天治愈34例，占24.6％；5天治愈2例，占1.5％；6天治愈3例，占2.2％；可见中医对本病的治疗有着高效、速效、廉价等优点。

【方四】加减银翘散

【来源】郭兰。江西中医药，1995，增刊：62。

【组成】银花、连翘各9克，荆芥、牛蒡子、板蓝根、大青叶、芦根、竹叶、浙贝各6克，杏仁、僵蚕各5克，蝉蜕、薄荷各3克，甘草2克

【加减】口渴加花粉；鼻衄加茅根；腮腺红肿加马勃、玄参；扁桃体肿痛加射干、玄参，化脓加土茯苓、野菊花；食滞加鸡内金、五谷虫；喘咳、苔黄舌红赤加麻绒、生石膏。

【主治】风热型风疹。

【用法】水煎服。上述方剂药量根据年龄、病情而定，初诊体温38.5C以上，先肌注板蓝根1～2支。

【疗效】轻型服2剂，中型服4剂，重型服6剂即可痊愈。

【方五】芦根竹叶煎

【来源】民间。

【组成】芦根30克，竹叶心30克

【主治】风疹。

【用法】煎水代茶饮，每日1剂。

【方六】清解方

【来源】沈瑞兴。浙江中医杂志，1995，4：183。

【组成】豆豉、牛蒡子、大青叶、夏枯草、地肤子各10克，银花、连翘各20克，藿香、赤芍、蝉衣、桔梗各5克，生甘草3克

【加减】初起发热恶风，疹稀色淡加荆芥5克，滑石10克；高热加生石膏（先煎）、鸭跖草各30克；疹红密布加丹皮、紫草各10克；头痛加桑叶、菊花各10克。

【功用】疏风清气，清营凉血。

【主治】风痧。

【方解】以银花、连翘、大青叶、鸭跖草、夏枯草清热解毒，赤芍清营凉血消疹，豆豉、牛蒡子等疏风透邪，地肤子、蝉衣祛风止痒，桔梗、甘草宣肺利咽，藿香理气和中护胃。全方疏风清气，清营凉血。

【用法】每日1剂，分2～4次服。

【疗效】原作者治疗307例患者全部治愈。经治患儿一般2天即热退疹消，可缩短病程2～6天。

【方七】普济消毒饮加减

【来源】曹旗。浙江中医杂志，2003，3：107。

【组成】黄芩、象贝、丝瓜络、连翘各15克，僵蚕3克，桔梗10克，陈皮、丹皮、赤芍各12克，红花、莪术各6克

【加减】发热者，加知母15克、生石膏20克；疹发不畅者，加蝉衣10克、薄荷（后下）5克；皮疹色深者，加生地10克；口渴心烦者，加芦根10克。

【功用】清热解毒，化痰消肿，化瘀散结。

【主治】风疹淋巴结肿大。

【方解】黄芩清泄上焦热毒，连翘清热解毒，僵蚕、桔梗、象贝均有清热、化痰、散结作用，丝瓜络、陈皮理气化痰，丹皮、赤芍清热凉血，红花、莪术活血消瘀。

【用法】小于5岁者取1/3量，5～15岁者取2/3量。日1剂，水煎，分2次服。

【方八】风疹外治方

【来源】《儿童病毒性疾病》

【组成】花生油50克，薄荷叶30克

【功用】止痒。

【主治】风疹皮肤瘙痒。

【用法】花生油煮沸后，稍冷加入薄荷叶，完全冷却后过滤去渣，外涂皮肤痒处。

流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎简称"流脑"，是脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，临床特点为突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点及脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。脑膜炎双球菌为革兰氏阴性双球菌，存在于病人、带菌者的鼻咽部以及病人血、脑脊液和皮肤瘀点中；对外界抵抗力弱，对消毒剂敏感。可由病人和带菌者通过飞沫直接从空气传播，发病以15岁以下儿童为多，冬春季发病较多。潜伏期一般为2～3天。临床表现主要有：普通型、暴发型、轻型、慢性败血症型四型。治疗主要是对症处理及病原治疗等。中医学认为此病多因小儿气血未足，营卫薄弱，当感受温疫时，邪易入里化热化火，耗气伤阴。其病机传变极速，如不及时治疗将导致生命危险。本病属"春温"、"温疫"范畴。

【方一】黄柏甘草汤

【来源】《中国传染病秘方全书》。

【组成】黄柏30克，甘草12克

【功用】清热解毒，抗菌消炎。

【主治】流行性脑脊髓膜炎。

【用法】上药加水400ml，煎成100ml，口服或灌肠。口服，每日3次，每次30ml，5岁以下小儿，每次20ml；灌肠，每6小时30～50ml保留灌肠。

【疗效】原书介绍本方口服治疗数十例，证明其疗效与磺胺类药相同。部分患者，因反复呕吐，而改用保留灌肠法，亦治疗10余例，均获与内服同样疗效。灌肠后一般体温在1～2天内即恢复正常，治愈时间在1～2周。

【方二】绿豆蓝根甘草汤

【来源】《家庭常用药方集》

【组成】绿豆15克，板蓝根15克，生甘草3克

【主治】流脑。

【用法】水煎服，每日2～3次。

【方三】石膏苦参汤

【来源】《家庭常用药方集》

【组成】生石膏20克，苦参10克，桃仁6克

【主治】流脑。

【用法】水煎服，每日1～2次。

【方四】银花山楂汤

【来源】《家庭常用药方集》

【组成】金银花15克，山楂、生甘草各3克

【主治】流脑。

【用法】水煎服，每日1～2次。

【方五】公英银连汤

【来源】《实用中医儿科手册》

【组成】蒲公英100克，银花50克，连翘50克，辛夷25克，蝉衣25克

【主治】流脑。

【用法】加水1000毫升，煎至300毫升，分8次服。

【方六】石膏银花汤

【来源】《实用中医儿科手册》

【组成】生石膏60克，银花15克，鲜芦根60克，大青叶15克，龙胆草6克，黄芩10克，黄柏10克，桅子6克，板蓝根10克，薄荷（后下）3克。

【主治】流脑。

【用法】每日1剂，煎服。

【方七】银翘白虎汤

【来源】《中国传染病秘方全书》

【组成】银花20克，连翘、陈半夏各15克，生石膏30克，知母、麦冬各12克，鲜芦根26克

【功效】清气解毒。

【主治】治疗流脑高热，烦躁，口渴，汗出，脉数。

【用法】水煎，每日2剂，日夜投服。用治数例效验。

【方八】大蒜野菊花汁

【来源】《偏方大全》

【组成】大蒜瓣60克，野菊花30克

【功用】清热解毒。

【主治】预防流脑。

【用法】加水煎成浓汁。漱口，每日数次。

【方九】荸荠汤

【来源】《偏方大全》

【组成】鲜荸荠不拘量，生石膏适量。

【功用】清热解毒。

【主治】预防流脑。

【方解】荸荠中含有一种抗菌物质，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有效，有预防流行性脑脊髓膜炎的作用。

【用法】加水先煎石膏约半小时，后下荸荠，5分钟起锅。代茶饮。

【方十】青叶双花饮

【来源】民间

【组成】大青叶15克，金银花9克，板蓝根9克，野菊花15克，贯众9克

【功用】清热解毒。

【主治】预防流脑。

【用法】每日1剂，水煎当茶饮，连服一周。

【方十一】解毒开窍方

【来源】新中医，1986，4：9。

【组成】生地15克，川黄连、赤芍、丹皮、白僵蚕各5克，生石膏（先煎）60克，山栀子、淡竹叶、大青叶、生大黄（后下）、钩藤（后下）、玄参各10克，羚羊角（先煎）、甘草各3克

【功用】清热解毒化斑，辛凉开窍。

【主治】治疗流脑，温热之邪燔灼营血，内陷心包。

【用法】水煎口服或鼻饲，每日1～2剂，4～6小时服1次。

细菌性痢疾

细菌性痢疾简称"菌痢"，是由志贺菌属引起的急性肠道传染病。传染源为菌痢病人及带菌者，传播途径系经消化道传染。痢疾杆菌从粪便排出，直接或间接地污染手、饮水、食物或食具等，再经口而传给健康人，故可因食物和水源被污染而引起暴发流行。其特点为人群普遍易感，且病后免疫时间短暂，故可反复感染发病。目前菌痢仍为最常见的传染病。全年散发，夏秋季多见。结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化。主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。病情轻重悬殊，轻者不治自愈，重者可致死。潜伏期为数小时至7天，多数为1～2天。临床表现的轻重缓急与感染的菌型、菌量以及机体状况有关。根据临床表现可分为二期六型。有急性、慢性二期。急性期痢疾，有轻型、普通型及中毒型三型，中毒型痢疾是致死的重要原因。慢性细菌性痢疾，可分为迁延型、急性发作型、隐匿型三型。急性期白细胞计数及中性粒细胞增高，慢性期可有轻度贫血。粪便镜检可见大量脓细胞与红细胞，发现巨噬细胞对诊断有参考意义。大便培养检出病原菌为确诊依据。对于各型菌痢，因病情不同治疗重点亦不一样。

【方一】痢疾验方

【来源】《秘验妙方八百八》

【组成】当归15克，薤白头15克，甘草6克，滑石15克，白芍15克，槟榔6克，莱菔子26克，枳壳3克，木香2克（磨汁冲）

【主治】休息痢（慢性痢疾）。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【注意事项】服本方需忌生冷。

【方二】马齿苋方

【来源】民间

【组成】马齿苋（俗称"长寿菜"）500克

【主治】菌痢。

【用法】加水2公斤煮烂，滤出药液加少量白糖口服，或水煎，食马齿苋饮汤，连服5日为1疗程。或将马齿苋洗净晒干，研成细末，加少量白糖，每日3次，每次3克，温开水冲服。

【方三】乌梅香附汤

【来源】《家用便方》

【组成】乌梅6个，香附9克

【主治】菌痢。

【用法】水煎取药液100毫升。1岁以内每服20毫升，日服3次；1～2岁每服30毫升，日服3次；2～5岁每服30毫升，日服4次；5岁以上每服40毫升，日服4次。

【疗效】此方儿童用，效果好。

【方四】地榆止痢方

【来源】《中医家用验方1000则》

【组成】地榆50克，仙鹤草30克，女贞子30克

【主治】急性菌痢。

【用法】每日1剂，300毫升水煎至100毫升分2次服，第一天用量加倍。

【疗效】2～5剂可愈。

【方五】山楂饮

【来源】《中医家用验方1000则》

【组成】炒山楂15克

【主治】红、白痢疾。

【用法】煎汤当茶饮。红痢加红糖，白痢加白糖适量，红白痢各加红、白糖适量。

【疗效】1～3剂可愈。

【方六】胡椒绿豆外敷方

【来源】《药到病除小绝招》

【组成】胡椒、绿豆各3克，大枣1枚

【主治】虚寒痢、休息痢。

【用法】将前2味共研细末，过筛，用熟枣肉调成膏，纱布包，敷神阙、脾俞穴，1日1次。

【疗效】一般3～5日见效。

【方七】当归白芍汤

【来源】《教你偏方治大病》

【组成】当归20克，白芍15克，萝卜籽15克，槟榔2克，枳壳2克，车前子2克，甘草2克，

白糖或红糖适量。

【主治】此方适于赤白痢。

【用法】水煎，加糖服下。每日1剂

【疗效】3次即愈。

【方八】黄瓜藤方

【来源】中医杂志，1959，（5）。

【组成】新鲜黄瓜藤60克（或干品30克）

【主治】痢疾。

【用法】加水300毫升，煎至200毫升。1日服4次，每次50毫升，7日为1疗程。如无效，可再加服1疗程。

【方九】鱼腥草方

【来源】邹桃生。浙江中医杂志，1988，（6）：260。

【组成】鲜鱼腥草用50～150克（干品减半）

【主治】菌痢。

【用法】水煎服，日1剂。如有鲜品，则先嚼服药叶20～40克，则效果更佳。

【方十】红接骨草方

【来源】龙绍孙。广西中医药，1991，14（5）：207。

【组成】红接骨草30克（鲜品60克）

【主治】湿热痢疾及泄泻。

【用法】上药加水两小碗，煎取1小碗，顿服。小儿用量减半。每日1剂，日服2次，5天1疗程。

【疗效】共治疗65例痢疾患者，痊愈61例，好转2例，无效2例；治疗29例泄泻患者，全部痊愈。

【方十一】萝卜姜汁汤

【来源】《偏方大全》

【组成】萝卜1个，鲜姜30克，蜂蜜30克，陈茶3克

【主治】赤白痢疾。

【用法】萝卜及生姜洗净，捣烂，取萝卜汁一酒杯，取姜汁一汤匙，与蜂蜜及陈茶混在一起，用开水冲沏一杯，顿服。

【疗效】连服3次可愈。

肺结核

肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病，是结核病中最常见的疾病，属于中医"肺痨"或"痨瘵"的范围。传染源是痰中含有结核杆菌的肺结核患者，长期排菌的慢性纤维空洞型肺结核是最重要的传染源。另外，结核病牛通过带菌牛奶也可以传播本病。肺结核的传播途径主要是呼吸道传播。患者在咳嗽、打喷嚏时带菌的飞沫漂浮在空气中或痰液干燥后结核杆菌随尘埃漂浮于空气中，被健康人吸入是最常见的传播途径。本病一年四季均可发病，15～35岁的青少年是肺结核的发病高峰年龄。典型肺结核起病缓慢，病程较长，少数起病急，以高热、畏寒起病。主要症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、午后低热、面颊潮红、乏力、倦怠、消瘦、胸痛及呼吸困难等。如不及时彻底地治疗，会转化为慢性，甚至引起中毒症状，造成死亡。胸透或拍片、结核菌素培养可确诊。

【方一】川桔丸

【来源】《土、单、验方选编》

【组成】川贝母三两，桔梗、百部、制乳香、制没药各二两

【主治】肺结核。症见咳嗽，潮热，痰中带血，X线透视肺部浸润或空洞。

【用法】上五味共研细末，水泛为丸，绿豆大。每次二钱，每日2次，温水送服。以空洞愈合，病灶消失为度。

【方二】百部及贝散

【来源】《土、单、验方选编》

【组成】百部、百及各四两，川贝母、胎盘粉各二两，三七一两

【主治】肺结核空洞咳血。

【用法】共研细末，每次一钱，日服三次，饭后一小时温水送下。以空洞愈合为度。

【方三】大蒜方

【来源】民间

【组成】生大蒜

【主治】肺结核。

【用法】生吃，每次数瓣，一日数次，经常吃。或捣碎闻味，每日1～2次，每次30～60分钟。一个月为一个疗程。

【方四】柏叶姜艾汤

【来源】《山东中医验方集锦》

【组成】侧柏叶三两（炮），干姜三两（炮），艾叶二两

【主治】肺结核症见咯血为主者。

【用法】加水1500毫升，煎至500毫升，过滤去渣，加红糖适量。每4或6小时服一次，每次40～60毫升，咯血不止可继续服用。

【疗效】此方为该书载中国人民解放军第三十八疗养院方，该疗养院用此方治疗肺结核咯血患者38例，除1例无效外，其余37例均于服药后2～5日咯血完全停止。

【方五】啤酒花茶

【来源】《新编实用偏方》

【组成】啤酒花20克

【功用】抗痨，安神。

【主治】适用于治疗肺结核初起，潮热，食欲不振，失眠，高血压。

【用法】滚开水200毫升，煎15分钟，当茶饮。

【方六】百合蜜方

【来源】《偏方大全》

【组成】鲜百合、蜂蜜各适量

【功用】清热，润肺，生津。

【主治】肺结核。

【方解】能抑制结核菌扩散，促使结核病灶钙化。

【用法】百合与蜂蜜共放碗内蒸食。每日2次，可常服食。

【疗效】治结核病有效。

【方七】南瓜藤汤

【来源】《偏方大全》

【组成】南瓜藤（即瓜蔓）100克，白糖少许

【功用】清肺，和胃，通络。

【主治】用治肺结核潮热症。

【用法】加水共煎成浓汁，每次服60克，每日2次。

【方八】玉米须汤

【来源】《久病难治必效单方》

【组成】玉米须100克，冰糖适量

【主治】主治肺结核。

【用法】将玉米须加入冰糖，加清水煎透，代茶饮。

【方九】白及大黄方

【来源】《中医家用验方1000则》

【组成】白及4份、生大黄3份、儿茶2份、白矾1份

【主治】适用于肺结核咯血，对支气管扩张咯血也有效。

【用法】共研细末，每服1克，每日4次。

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起。感染后多为无症状的隐性感染或仅有轻度腹泻，少数病情严重者出现典型的临床特征，表现为突然剧烈吐泻、脱水、肌痉挛和尿闭，严重者可因休克、代谢性酸中毒、肾功能衰竭而死亡。霍乱弧菌有两个生物型，过去将古典生物型所致感染称为霍乱，由爱尔托生物型所致者称副霍乱，现统称为霍乱。病人和带菌者为传染源，主要通过污染的水和食物传播，人群普遍易感。夏秋季为流行季节，病人常有接触史。潜伏期1～3天，短者数小时，长者7天。典型病人多突然发病。少数病前1～2日有疲乏、头昏、腹胀、轻度腹泻等前驱症状。病程分为3期：泻吐期、脱水期、恢复期。中医认为系饮食生冷不洁、感受寒湿疫疠之邪有关。

【方一】食盐艾灸外治方

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】食盐、艾条各适量。

【主治】用治霍乱吐泻欲死，药不能下者。

【用法】用食盐填满肚脐，于盐上置艾灸七壮，即愈。

【方二】时逸人方

【来源】《中国名老中医祖传奇方》载时逸人方。

【组成】野党参30克，干姜、炙甘草、泽泻各6克，制附片12克，白术、白芍、姜半夏、焦建曲、赤茯苓各9克，桂枝4.5克

【主治】寒霍乱。吐泻突然发作，腹痛肠鸣，烦渴尿少，冷汗自出，四肢逆冷，脉弱无力。

【用法】水煎服，随证加减。

【方三】霍乱验方

【来源】《广东省中医经验交流验方》载陈乃生方。

【组成】焦白术一两，干姜五钱、熟附五钱、炙甘草三钱

【主治】寒霍乱。

【用法】水两碗煎六分温服，隔两小时再服一剂。若吐泻仍有，加煨肉寇三钱、肉桂一钱，用灶心土或赤石脂二味煎水去渣，将水煮药。如抽筋加木瓜五钱、桂心二钱，如大汗大渴用高丽参二钱（半炒）或党参五钱、麦芽三钱、五味子半钱，令煎水当茶饮。

【注意事项】若服药即吐，仍须频服，竟有日夜连服四、五剂，四肢才转温，吐泻渐止者。症有轻重，故效有迟速，万勿因一二剂少效使易他方。惟必要确诊是寒霍乱方合。

【方四】老姜菖蒲汁

【来源】《实用治疗传染病小验方》

【组成】老生姜45克，石菖蒲15克

【主治】霍乱吐泻。

【用法】老生姜45克，石菖蒲15克，洗净榨汁，加适量开水冲服。

【方五】防己杏仁汤

【来源】民间。

【组成】汉防己12克，杏仁、滑石、连翘各10克，山栀子、半夏各6克，生薏仁15克

【主治】霍乱。

【用法】加水煎成汤剂，1日2～8次分服。

【方六】枢黄散

【来源】《江浙沪名医秘方精粹》载李遵五方。

【组成】玉枢丹1.2克，川连3克，大黄1.8克

【主治】霍乱吐泻和呕吐剧烈者。

【用法】3味共研细末，吞服，以上为一次吞服量。

【方七】大葱白矾方

【来源】《新编民间方》

【组成】大葱17根，白矾30克，白糖30克，烧酒120克

【主治】霍乱。

【用法】将大葱捣烂用清水1000ml煎熟，用白纱布过滤后再加白矾、白糖、烧酒共合一处搅匀即成。每次服上述汤剂半茶盅为标准。

蛲虫病

蛲虫病是以夜间肛门口及阴部发痒为主要特征。其发病原因，多因手指沾染了蛲虫卵，或误食沾有蛲虫卵的食物，虫卵寄生于肠道所致。治宜驱虫止痒为主。

【方一】雄黄苦参外治方

【来源】《当代传染病妙方》

【组成】雄黄、苦参各3克，樟脑少许

【主治】蛲虫。

【用法】将上药研成细粉，用布包成一小团，蘸香油或食醋，于晚间睡觉时塞入肛门口处，每晚1次。

【疗效】用上药治疗蛲虫，一般用2～3次即可收到显著疗效。

【方二】芦荟黑白丑方

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】芦荟20克，黑、白丑（研末）

【主治】小儿蛲虫病。

【用法】将芦荟溶于冷开水120～150毫升，瓶装备用。将芦荟药液，涂于患儿肛门周围，连续3晚。口服二丑粉，晨空腹服用1.5～3克。成人5～8克。连服3天，不要加糖。

【方三】伤湿膏

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】伤湿膏药1块

【主治】除蛲虫。

【用法】睡前将膏药贴在肛门上，次日揭去。每晚1次，连用3日。

【方四】百部液

【来源】《中医临床验方集》

【组成】百部3克

【主治】蛲虫病。

【用法】将药水煎过滤，注入肛门。每晚一次，连注三次即可。

【方五】食醋外治方

【来源】民间。

【组成】食醋适量

【主治】小儿蛲虫。

【用法】临睡前用棉球蘸醋，塞入肛门内约寸许，次晨取出，连用3～4天。

【方六】苦楝子外用方

【来源】李存敬。新中医，1987，（9）：12。

【组成】苦楝子1枚

【主治】治蛲虫病。

【用法】将成熟苦楝子洗净，温开水泡软，去皮后塞入肛门，每晚临睡1次，连用5日。

【疗效】该法治疗蛲虫病疗效确切，经多年运用无不奏效。

【方七】大蒜外涂方

【来源】民间。

【组成】大蒜适量

【主治】蛲虫病。

【用法】将大蒜去皮，掏成泥状。加入菜油少许。夜晚10～11点临睡时，涂擦肛门周围。

【方八】蛇床子方

【来源】民间。

【组成】蛇床子15克

【主治】蛲虫。

【用法】用香油一两，将蛇床子炸焦，滤渣，每晚睡前，用棉签蘸油，插入肛门内，入睡后取出。连用一周。

【方九】紫草百部膏

【来源】《家庭实用便方》

【组成】紫草30克，百部20克，凡士林100克

【主治】蛲虫。

【用法】将前2味药共研细末，加凡士林调成软膏，每晚1次，涂肛门附近。

蛔虫病

蛔虫病多因进食被蛔虫卵污染的食物所致。其主要症状为营养不良，面黄肌瘦，脐周围发生阵发性疼痛，易饥饿，对食物可有反常嗜好，喜吃异物（如生米、泥土、灰渣等），夜间磨牙，躁扰易惊，或便秘腹泻，面部皮肤常见如铜钱大小的白色块斑，医学上称为"蛔虫斑"，巩膜上可见到蓝斑，下口唇内有淡红颗粒，舌表面两侧有红点，称为红花舌，尤其小儿表现更为明显。治宜温胃安蛔，清热驱虫为主。

【方一】槟榔建君肉丸

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】建君肉10枚（炒）、槟榔3克，榧子肉10个，甘草3克

【主治】用治小儿虫积。

【用法】共研细末，米饭为丸，如梧子大。每服10丸，连服3～5天。

【疗效】服后隔日虫出，5日而愈。

【方二】安蛔合剂

【来源】《神效奇方》

【组成】乌梅肉30克，炒川椒9克，川黄连5克，金铃子15克，全当归12克

【主治】治胆道蛔虫症方

【用法】水煎服，每日1～2剂。

【方三】乌梅汁

【来源】《中医临床验方集》

【组成】乌梅10枚

【主治】胆道蛔虫病。

【用法】将乌梅水煎浓汁一次内服。过半小时后再服200克食醋，以巩固药效。

【方四】薏苡仁方

【来源】《古今奇药奇方》

【组成】薏苡仁600克

【主治】驱蛔虫。

【用法】取薏苡仁600克，水煎，1日服3次，服3～7天。

【方五】鲜青梅方

【来源】《偏方大全》

【组成】鲜青梅

【功用】驱虫杀菌。

【主治】治蛔虫病。

【用法】将鲜青梅洗净，去核，捣烂，绞出汁不用，将其残渣晒干，研末。小儿每服5克，成人每服10～15克，早晚各服1次。

【疗效】治蛔虫极验。

【方六】无花果方

【来源】民间。

【组成】无花果果实及根茎100～150克

【功用】驱虫。

【主治】用治小儿蛔虫、钩虫。

【用法】将无花果果实及根茎洗净，煎浓汤。早晨空腹顿服。

【方七】苦楝皮方

【来源】张登木。陕西中医，1980，4。

【组成】鲜苦楝皮30克，苦楝子10克，花椒6克

【主治】肠道蛔虫症。

【用法】每日1剂，水煎分3次服，小儿用量酌减。服时加食醋10～15毫升。

【疗效】用上方治疗20余例，均获满意效果。

绦虫病

本病主要是食用了未经煮熟的猪肉、牛肉，而其中含有绦虫的囊尾蚴得病。其主要症状为贫血及消化系统功能紊乱，如腹胀隐痛，食欲不振或亢盛，腹泻，消瘦，疲倦等。由于患者大便中经常发现脱落的节片，所以绦虫又称为"寸白虫"。

【方一】驱绦汤

【来源】《实用中药方剂手册》载验方。

【组成】南瓜子仁60～120克，槟榔30～60克

【功用】驱绦虫。

【主治】绦虫病，腹胀腹痛，大便稀薄，肛门作痒，甚或嗜食异物，面黄肌瘦，疲乏无力，头晕失眠等。

【方解】方用南瓜子仁、槟榔均有驱除绦虫的功效，槟榔还有降气行滞泻下的作用，有助于虫体排出。

【用法】服用时，先将南瓜子仁嚼碎吞服，隔2小时后再服槟榔煎成的浓汁，4～5小时后可见腹泻排出虫体，如未泻可冲服玄明粉9克。如头节未驱下，隔半月后再服。驱虫前晚应禁食，翌晨空腹服药。

【方二】胡萝卜方

【来源】民间。

【组成】胡萝卜心适量

【主治】此方适于绦虫病。

【用法】晒干研末，每服20克，每日2次，连服3天。

【方三】仙鹤草煎剂

【来源】《百病良方》

【组成】仙鹤草60克

【主治】绦虫病。

【方解】仙鹤草驱绦虫的特效成份为鹤草酚。实验研究证明，仙鹤草对绦虫壁的渗透极为迅速，能使绦虫先痉挛，后松驰，并在30分钟停止活动。仙鹤草驱各种绦虫的总治愈率可达94.5％。仙鹤草对人体的副作用轻微，仅少数人感到恶心，呕吐，故在治疗当天应注意休息。

【用法】仙鹤草60克，水煎服。或将仙鹤草晒干，制成丸剂、片剂服用，成人每次服50克，小儿每公斤体重1克，空腹顿服，不用泻药。

【方四】椰子方

【来源】《偏方大全》

【组成】椰子1个

【主治】绦虫病。

【用法】将椰子凿破先饮汁，然后劈开吃椰子内白色肉，每日早晨空腹1次吃完，3小时后方可进食，无副作用。

破伤风

破伤风是由破伤风杆菌在化脓感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变，其临床表现为全身骨胳持续性强直和阵发性痉孪。重者可发生喉痉孪窒息，肺部感染和衰竭。本病的潜伏期7～14日，曾接种破伤风类毒素，或受伤后用过破伤风毒素仍发病者的潜伏期较长。本病中医也称"破伤风"。治宜祛风、解毒、止痉为主。必要时应中西医结合治疗。

【方一】蝉蜕黄酒方

【来源】《妙药奇方》

【组成】蝉蜕15克（去头、足、翅膀），黄酒60克

【主治】破伤风。

【用法】蝉蜕炒黄研细备用。服时用黄酒60克冲服，1日1次，小儿酌减，6～7日后症状即可消失。每日服蝉脱发汗后，输林格液1000毫升，促使毒素排出，并防脱水。痉挛甚者，辅助针灸。

【方二】木萸散

【来源】林君玉。江苏中医杂志，1989，（11）：16。

【组成】木瓜20克，吴茱萸15克，防风、藁本各10克，全蝎6克，蝉衣12克，僵蚕、天麻、桂枝各8克，白蒺藜、朱砂（冲服）各1克，猪胆汁（炖冲）1只

【加减】若合并继发感染发热者，加蒲公英15克、黄连10克；痉挛抽搐频发者，加蜈蚣2条、羚羊角1.5克；痰涎壅盛者，加天竺黄10克、竹沥20毫升（分2～3次冲服）；津伤烦渴者，加西洋参8克、麦冬10克；便秘腹胀者，加大黄10克；尿少者，加灯心草2束；肢冷息微，汗出如珠者，合用参附汤；气血衰弱者，加熟地、黄芪各15克。

【功用】祛风解毒，镇痉舒挛。

【主治】破伤风。

【用法】每日1剂，水煎，分2～3次服。

【疗效】均获痊愈，服药3剂3例，6剂7例，7～9剂5例。

【方三】桑木油

【来源】《中医外科学》

【组成】鲜桑枝适量

【功用】祛风通络。

【主治】破伤风。

【用法】将鲜桑枝架空，中间烧火，收集两端滴出之油。取10毫升，加红糖少许服用，服后汗出，注意避风，1日2次。

【方四】杨延龄方

【来源】《中国当代名医秘验方精粹》

【组成】玉竹草30克，五爪风20克，车前草20克，蜈蚣10克

【主治】破伤风。

【方解】本方系民间草药，随处可得，解毒驱风镇痉力强，对皮肉损伤，复中风邪之破伤风确有良效。

【用法】水煎30分钟。每日1剂，频频饮用。

【方五】星风散

【来源】《民间秘方治百病》

【组成】防风30克，南星、生姜各10克

【功用】祛风止痉。

【主治】破伤风初期。

【用法】上药共研细末。每次6克，日服2次。

【方六】麝香冰片敷脐方

【来源】《效验小金方》

【组成】麝香0.15克，冰片1.5克，雄黄1.5克，蜜糖30克

【主治】破伤风。

【用法】上药共研末，以蜜糖30克，微煮3分钟，将药末和蜜糖调匀，敷于布，贴脐上。

【方七】威灵仙大蒜方

【来源】《民间方》

【组成】威灵仙15克，独头大蒜1个，香油3克

【主治】破伤风。

【用法】威灵仙、独头大蒜、香油同捣烂，热酒冲服，汗出即愈。

【方八】葱白扁豆方

【来源】《偏方巧治指南》

【组成】老葱白（连须，去叶不去皮）500克，黑扁豆45克，棉籽90克，高粱原酒75克

【主治】破伤风。

【用法】①棉籽炒焦至酱紫色，碾碎过筛去壳。②葱白加水4～5碗煎成汤。③酒温热。④黑扁豆放大铁勺内炒，先冒白烟，后冒青烟至90％炒焦时离火。然后将温酒倒入铁勺，过滤，留用酒液。用法：把棉籽粉与酒液混合，加适量葱汤搅如稀饭状灌服，服后盖被发汗，葱汤连服1～2天。

【方九】僵蚕蝉蜕方

【来源】《偏方巧治指南》

【组成】僵蚕、蝉蜕各等份

【主治】预防破伤风。

【用法】研细末，捣葱白调匀，敷患处。

[]{#chapter_4.xhtml}

第二章　内科

第二章　内科

急性气管－支气管炎

急性气管-支气管炎是由感染、物理化学刺激或过敏引起的气管支气管粘膜的急性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要表现。常见于寒冷季节或气候突变之时诱发。本病属于中医学"咳嗽"范畴。支气管炎的发生原因，急性气管、支气管炎为外邪侵袭，肺卫受感，肺气不得宣发而引起；另一由脏腑功能失调，累及肺脏，肺气失其肃降而发生。临床上将咳嗽分为外感咳嗽：风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺；内伤咳嗽：痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺亏耗。

【诊断要点】

1．症状

常先有急性上呼吸道感染症状及较轻微的全身症状如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶、发热、头痛、全身酸痛等。主要症状为咳嗽。开始为轻微刺激性咳嗽，少量粘液痰，继则痰量增多，可转为黄绿色粘液脓痰，偶见血痰，咳嗽常持续数周。

2．体征

两肺呼吸音增粗，散在干、湿性啰音。啰音的部位常不恒定，咳痰后可减少或消失。

3．理化检查

血常规：白细胞可轻度增加。X线胸片：可完全阴性，或肺纹理增粗。

【方一】猪胆牛肺丸

【来源】民间

【组成】猪苦胆1只，牛肺1具，川椒30克，蜂蜜适量

【功用】清热化痰。

【主治】适用于气管炎急性期已过，有热症，症见口干兼有粘性黄稠痰者。

【用法】将猪胆用低温烘干，研成细末，川椒研末，牛肺烘干研细，加蜜拌匀，做成丸。日服3次，每次6～10克。

【按】川椒对白喉杆菌、炭疽杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌和某些皮肤真菌有抑制作用。

【方二】紫苏天冬汤

【来源】民间

【组成】紫苏叶6克，天门冬、陈皮各9克，枇杷叶、桑白皮各15克

【功用】止咳化痰。

【主治】用治急性支气管炎。

【用法】水煎服，日1剂，日服2次。

【按】方中紫苏叶宣肺化痰，枇杷叶、桑白皮、陈皮化痰止咳。

【方三】鱼腥奶桨汤

【来源】民间

【组成】鱼腥草30克，奶浆草、薄荷各6克，东风橘15克

【功用】清热养阴，化痰止咳。

【主治】用治急性支气管炎。

【用法】水煎服，日1剂，日服2次。

【按】鱼腥草对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、流感杆菌、伤寒杆菌以及结核杆菌等多种革兰氏阳性及阴性杆菌，均有不同程度的抑制作用。能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫力，并有抗炎作用。

【方四】山大刀根汤

【来源】《常用中草药手册》

【组成】鲜大罗伞根（又名山大刀）30克

【功用】祛风除湿，消肿解毒。

【主治】用治急性支气管炎。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【方五】桔梗黄芩汤

【来源】民间

【组成】桔梗3克，黄芩、紫苑各5克，忍冬藤6克，甘草1.5克

【功用】清热化痰，止咳平喘。

【主治】用治急性支气管炎。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【按】方中桔梗、紫苑宣肺平喘，化痰止咳，忍冬藤、黄芩清热解表。

【方六】酸浆果皮汤

【来源】民间

【组成】酸浆果皮（又名灯笼草果）5～7个，陈皮9克，冰糖30克

【主治】用治急性支气管炎。

【功用】止咳化痰。

【用法】水煎代茶饮。

【按】陈皮挥发油有刺激性祛痰作用；陈皮醇提取物（川陈皮素等）可扩张支气管而平喘。

【方七】贝母麻黄散

【来源】民间

【组成】贝母、麻黄各60克，五味子、桔梗各30克，马兜铃150克

【功用】清热止咳化痰。

【主治】用治急性支气管炎。

【用法】共研细末。每服3克，日服2次，白开水送服。

【按】方中麻黄、桔梗、贝母宣肺化痰止咳。

【方八】坛紫菜汤

【来源】民间

【组成】坛紫菜、远志各15克，牡蛎30克

【功用】清热化痰。

【主治】治疗急性支气管炎。

【用法】将上三味放入砂锅，加水煎煮，去渣取汁。每剂煎2次，将2次煎液混合，早、晚分服。

慢性支气管炎

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咯痰或伴喘息为主要特征，常于气候变冷时反复发作。为我国常见病多发病之一，吸烟患者明显高于不吸烟患者。临床上将慢性支气管炎分为单纯型、喘息型二型。分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期三期。本病属中医学的"咳嗽""、喘证"等范畴。

【诊断要点】

1．症状

以咳嗽、咳痰为主要症状，伴有或不伴有喘息症状，每年发作3个月以上，连续两年或两年以上。以长期反复发作与缓解交替为特点，感冒常为诱因。

2．体征

急性发作期多可闻干性及湿性啰音，肺底居多；喘息型者多有哮鸣音；合并肺气肿甚至肺心病出现相应体征。应排除支气管扩张症、咳嗽型哮喘、返流性食管炎等引起慢性咳嗽疾病。

3．理化检查

X线胸片早期无异常，随病情发展可出现肺纹理增多、紊乱、扭曲、变形。合并感染时支气管周围有片状模糊阴影。肺功能检查早期多正常，急性发作期或病程较长者多表现为阻塞性通气障碍，合并肺气肿时残气量增多，晚期可出现肺弥散功能障碍。

【方一】百部汤

【来源】民间

【组成】百部20克

【功用】温润肺气、止咳、杀虫。

【主治】慢性支气管炎。

【用法】水煎2次，合并药液60毫升每次服20毫升，每日3次。以白糖或蜜糖矫味。10天为1个疗程。

【按】百部，味甘、苦，性微温。入肺经。现代研究表明，百部煎剂及酒浸剂对肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌及皮肤病真菌等有抑制作用。

【方二】全蝎汤

【来源】民间

【组成】全蝎1只

【功用】止咳化痰。

【主治】用治慢性支气管炎。

【用法】煎服。

【方三】野菊一点红汤

【来源】民间

【组成】野菊30克，一点红、地丁草、白茅根各15克，金银花藤30克

【功用】清热活血，止咳化痰。

【主治】用治慢性支气管炎。

【用法】水煎服。

【按】方中野菊、一点红、地丁草、白茅根、金银花藤清热解毒、止咳化痰。

【方四】佛耳地龙散

【来源】民间

【组成】佛耳草、地龙各15克

【功用】止咳化痰。

【主治】用治慢性支气管炎。

【用法】共研为末，分2包，开水冲服。日服2次，每次服1包。

【按】广地龙次黄嘌呤具有显著的舒张支气管作用，并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用。

【方五】花生衣汤

【来源】民间

【组成】花生仁红衣60克，糖适量

【功用】止咳化痰。

【主治】用治慢性支气管炎。

【用法】文火煎约10小时，滤去衣，加糖。分2次服。

【方六】干姜苏叶汤

【来源】民间

【组成】干苏叶90克，干姜60克

【功用】温肺止咳化痰。

【主治】用治慢性支气管炎。

【用法】水煎服，每日早、晚各服100毫升，10天为一疗程，间隔3天再服第2疗程。

【疗效】有效率可达80％。

【按】苏叶能减少支气管分泌，缓解支气管痉挛。本品水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌均有抑制作用。

【方七】南瓜蒸五味子

【来源】民间

【组成】桃南瓜1个，五味子3克，冰糖适量

【功用】敛肺止咳化痰。

【主治】用治慢性支气管炎。

【用法】挖去种子，装入五味子、冰糖，蒸半小时，取出五味子，每日服1个。

【按】五味子对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等有抑制作用，对绿脓杆菌有较强抗菌作用。

【方八】乌梅粥

【来源】民间

【组成】乌梅10克，大米30～50克，冰糖15克

【功用】敛肺化痰止咳。

【主治】用于慢性支气管炎。

【用法】乌梅煎水去渣，大米加冰糖煮粥吃。

【按】乌梅对多种致病菌如痢疾杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、百日咳杆菌、脑膜炎双球菌、结核杆菌等有抑制作用。并对免疫功能有增强作用。

阻塞性肺气肿

慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生的一种慢性肺部疾患。临床上主要以喘息、气急，活动后明显或加剧为特征。本病属于中医学"喘证"、"肺胀"范畴。

【诊断要点】

1．具有典型的临床症状：原有咳嗽、咳痰的基础上出现渐重的呼吸困难、气短，进一步可见胸闷、气急，甚则紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。

2．体征见桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肺浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，呼气延长，并发感染时，肺部可有湿啰音及干啰音。

3．X线可见：肋间隙增宽，两肺野透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏、变直，内带增粗、紊乱。

4．肺功能检查：残气容积占肺总量的百分比增加，大于40％。

5．除外老年性肺气肿、代偿性肺气肿、自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病等。

【方一】党参茯苓汤

【来源】民间

【组成】党参、茯苓各15克，白术、法半夏各9克，炙甘草、陈皮各6克

【功用】益气补肺。

【主治】肺气虚弱型肺气肿、慢性气管炎、病后虚弱、面色苍白、气短喘促、声低懒言、乏力自汗、咳嗽无力、痰稀白、易感冒等。

【用法】水煎服，上、下午各服1次，每日1剂

【按】方中党参、茯苓、白术补益脾肺，半夏、陈皮化痰止咳。

【方二】桑白皮汤

【来源】《审视瑶函》

【组成】桑白皮6克，麻黄、桂枝各4.5克，杏仁14粒（去皮），细辛、干姜各4.5克

【功用】清肺利湿。

【主治】适用于水饮停肺，胀满喘急之阻塞性肺气肿。

【用法】上药加水煎服。

【按】方中桑白皮、杏仁化痰止咳，麻黄、桂枝、细辛、干姜温肺化饮。

【方三】苏子瓜蒌汤

【来源】民间

【组成】苏子（包煎）、当归、沙参、瓜蒌皮各12克，五味子6克，沉香3克（刮为末，分3次冲服）

【功用】化痰止咳，降气平喘。

【主治】主治阻塞性肺气肿。

【用法】水煎服。

【按】苏子、瓜蒌皮化痰止咳，五味子、沉香降气平喘，佐以沙参、当归滋阴补肺。

【方四】桃红汤

【来源】民间

【组成】桃仁、红花、川芎、杏仁各50克，当归、赤芍、麻黄、车前子各75克，百部60克

【功用】活血化瘀，宣肺化痰。

【主治】主治阻塞性肺气肿。

【用法】水煎服，分早、中、晚饭后各服1次，连服2个月为1疗程。

【按】中医辨证认为，慢阻肺的基本病理是肺气虚夹痰浊，气虚推动血行无力，则会致瘀，痰浊蕴肺，肺失肃降，亦可致瘀。因此，采用活血化瘀为主，佐以宣肺化痰治疗慢阻肺，临床症状及肺通气功能均得到改善。

【方五】清热化痰冲剂

【来源】刑淑丽，中国中医急症，1994，（4）：150．

【组成】银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、茅根各30克，黄芩、陈皮、当归、赤芍、川芎、丹参、大贝、桔梗各10克，生地、麦冬各15克，甘草6克

【功用】活血，清热，化痰。

【主治】主治慢阻肺急性感染。

【用法】上药共研末，分装为6袋。每日3次，每次2袋，冲服。

【按】本方增强嗜中性粒细胞的吞噬能力，促进其吞噬消化等作用。并能使其数量明显增多，从而提高了机体的非特异性免疫力，达到祛除病邪，消灭病菌的目的。

【方六】款冬花蜜

【来源】《老年病食疗与宜忌手册》

【组成】款冬花15克，蜂蜜20克

【功用】润肺降逆。

【主治】老年人肺气肿。

【用法】将款冬花洗净，加适量水，煎煮30分钟。去渣取汁，加入蜂蜜再煮片刻，拌均匀即可饮服。

【方七】川贝炖蜂蜜

【来源】《老年病食疗与宜忌手册》

【组成】川贝母12克，蜂蜜20克

【功用】润肺下气。

【主治】老年人肺气肿。

【用法】将川贝洗净，加适量水与蜂蜜一起炖服。

支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的支气管变态反应性疾病。临床上以反复发作、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难为基本特征。可发生于任何年龄，但大多数于12岁以前起病，男孩多于女孩，好发于秋冬季节，寒冷地带高于温暖地区。本病属中医学"哮喘"、"哮证"范畴。

【诊断要点】

1．发作前多有胸闷，呼吸不畅，鼻痒，连声喷嚏等先兆症状。

2．出现发作性的气喘、咳嗽，有明显呼气性呼吸困难，夜间多见，患者往往取坐位，辅助呼吸肌参与活动。严重者出现紫绀、大汗淋漓。

3．既往发作时，应用平喘药物有效。

4．双肺出现不同程度的哮鸣音，有时不用听诊器也可闻及。长期发作者可有肺气肿征，合并感染时干湿性啰音并存，影响回心血量时可出现奇脉，但有时哮喘严重发作，气道通气量剧降，哮鸣音反而减少，甚至出现"沉默肺"。

5．部分病人可发现诱发哮喘发作的过敏源如花粉、动物皮毛、螨、药物、化学物质。

6．支气管激发试验阳性。

7．发作时嗜酸粒细胞增高，并发感染时白细胞增高，痰可出现尖棱结晶和透明的哮喘珠。

【方一】二母粉

【来源】民间

【组成】贝母、知母各等份

【功用】止咳化痰。

【主治】治疗支气管哮喘。症见黄痰而稠，不易咳出，或有发热作喘。

【用法】将二药物共研末。白开水送服。每日2次，每服10克，连服7日。

【按】方中贝母、知母清热化痰止咳。

【方二】白矾贝母蜜丸

【来源】民间

【组成】白矾15克，贝母50克，蜂蜜适量

【功用】清肺化痰，止咳平喘。

【主治】用治咳喘。

【用法】将上二药物共研末，用蜜调制成丸，每丸10克重。每日2次，每服1丸，白开水送服。

【按】贝母有祛痰镇咳作用。

【方三】乌贼骨地龙散

【来源】民间

【组成】乌贼骨、地龙各60克，百部15克，白糖120克

【功用】清肺化痰，止咳平喘。

【主治】治疗慢性支气管炎咳喘多痰。

【用法】上药共研成细末。每次服6克，每日3次。

【按】方中地龙清肺平喘，百部、乌贼骨化痰止咳平喘。

【方四】冰糖豆腐羹

【来源】民间

【组成】豆腐、冰糖、青葱各适量

【功用】止咳定喘。

【主治】治疗支气管哮喘。

【用法】用青葱管纳入冰糖，放在豆腐里，上锅蒸至冰糖溶解，青葱浸出液后，便可趁热吃豆腐并饮汤。

【方五】丝瓜藤汁

【来源】民间

【组成】丝瓜藤

【功用】清肺化痰，止咳平喘。

【主治】治咳喘。

【用法】取离地面3～4尺处的丝爪藤，剪断，断端插入瓶中，鲜汁滴入瓶内，一天可集汁液500毫升。每次口服30毫升，1日3次。

【方六】南瓜膏

【来源】民间

【组成】南瓜5个，鲜姜汁10毫升，麦芽1500克

【功用】化痰止咳平喘。

【主治】专治哮喘。

【用法】将南瓜去籽，切块，入锅水煮极烂为粥，用纱布绞取汁，再将汁煮剩一半，放入姜汁、麦芽，以文火熬成膏，每晚服100克，严重患者早晚服用。

【疗效】效果极佳。

【方七】冰糖车前草汤

【来源】民间

【组成】鲜车前草60克，冰糖30克

【功用】清肺化痰止咳。

【主治】用治痰咳、喘促，咯血。

【用法】炖服，频饮。

【按】方中车前草清肺化痰，用于肺热咳喘。

【方八】参芪汤

【来源】民间

【组成】党参、黄芪、白术、淮山药、大红枣各等份

【功用】补肺益气，止咳平喘。

【主治】用治肺气虚弱咳喘。

【用法】水煎服。日3次。

【按】方中党参、黄芪、白术、淮山药益气健脾，补益肺气。

肺炎

肺炎是指各种致病因素引起肺实质急性炎症的一种呼吸系统疾病。由于肺脏直接与外界相通且为血液循环必经的重要器官，因而易受各种致病因素的侵袭而发病。肺炎病因分为细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌和原虫等。病变的解剖分布分为大叶性、肺段性、小叶性和间质性肺炎。临床诊断宜将两者结合起来。本病一般属于中医学"风温"、"咳嗽"等的范畴。

【诊断要点】

1．症状可见发热、恶寒或寒战、咳嗽、咯痰、胸痛、气促以及头痛、全身肌肉酸痛、软弱无力、衰竭等不同程度的毒血症状。

2．肺炎种类繁多，应结合X线检查和实验室痰液涂片、痰培养及免疫血清试验等检查综合分析判断。

3．本病应与肺结核、肺部肿瘤、肺梗塞、肺脓肿等鉴别。

【方一】麒麟菜汤

【来源】民间

【组成】麒麟菜、海带各30克，贝母9克

【功用】清肺祛痰。

【主治】治疗感染性肺炎。

【用法】将上三味放入砂锅内煎煮，取汁去渣，每剂煎2次。将2次煎液混合，分2次服，每日1剂。

【按】贝母有镇咳作用和祛痰作用。

【方二】昆布海带根汤

【来源】民间

【组成】昆布、海带根各30克，知母15克，桔梗、浙贝各10克

【功用】清热化痰止咳。

【主治】治疗肺炎、支气管炎。

【用法】上药连煎2次，2次煎液混合后服。每日1剂，分2次服。

【按】方中知母、桔梗、浙贝清肺化痰，昆布、海带消痰利水。

【方三】山苦荬汤

【来源】民间

【组成】山苦荬9克

【功用】清热解毒，泻肺火。

【主治】用治疗肺炎。

【用法】水煎服。

【方四】大青叶汁

【来源】民间

【组成】大青叶60克，芦根30克，猪胆汁20克

【功用】清热解毒，凉血生津。

【主治】此方适用于大叶性肺炎。

【用法】将前两味药水煎，取汁，用此汁冲服猪胆汁5克。每日2次。

【按】方中大青叶、猪胆汁清泻肺热，芦根清热凉血生津。

【方五】贝母甘草散

【来源】民间

【组成】川贝母30克，甘草15克，硼砂9克

【功用】清热凉血。

【主治】大叶性肺炎。

【用法】将上药共研为细末，每次5克，每日3次

【按】贝母有镇咳作用，川贝流浸膏，川贝母碱均有。不同程度的祛痰作用。

【方六】白茅根汤

【来源】民间

【组成】白茅根10克，甘草6克，麦冬10克，桑白皮10克

【功用】清热平喘，养阴生津。

【主治】大叶性肺炎。

【用法】水煎服。

【按】方中桑白皮清热化痰，甘草、麦冬养阴生津，白茅根清热利水。

【方七】鳗鱼羹

【来源】民间

【组成】鳗鱼数尾，食盐少许

【功用】健脾和胃，益肝肾。

【主治】慢性肺炎。

【用法】选活大鳗鱼数尾，清水洗净，先煮沸清水，将活鳗鱼投入，加盖，煮2～3小时，待鳗鱼浮于水面，取油加食盐少许，每次服半匙，每日2次。饭后服用。

【方八】银杏

【来源】民间

【组成】银杏适量，麻油适量

【功用】健脾化痰，理气定喘。

【主治】慢性肺炎。

【用法】将银杏壳剥去，置于罐中，麻油煎沸冲之，封罐埋于地下2尺深处。1日后食用。每次4粒，1日2次。用温水冲服。

慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。本病较为常见，多发于40岁以上，随着年龄增长而患病率增高。本病分为缓解期和急性加重期。急性发作以冬、春季多见。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因，导致肺、心功能衰竭。临床上以反复咳嗽、喘息、咯痰、水肿、紫绀等为主要特征。本病一般属于中医学"喘证"、"痰饮"、"心悸"、"水肿"、"肺胀"等病范畴。

【诊断要点】

1．有慢性咳嗽、咳痰、气喘等肺、胸疾病史，出现心悸、纳差、少尿、发绀、呼吸困难加重等症状。

2．明显肺气肿征，剑突下心脏搏动明显，三尖瓣区出现收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率增速；肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿及腹水。

3．X线表现胸肺慢性病变、肺动脉高压和右室增大。

4．心电图表现电轴右偏，顺钟向转位，右室肥大，肺性P波等。

5．超声心动图示右室流出道增宽，右室肥大、肺动脉内径增大等。

【方一】人参苏叶汤

【来源】民间

【组成】人参3克，苏叶6克，前胡10克，桔梗6克，枳壳6克，葛根10克，陈皮10克，半夏6克，云苓10克，甘草3克，麻黄6克，杏仁6克，旋覆花6克

【加减】若胸满痰多加瓜蒌15克、远志15克、硼沙3～6克；高烧咽痛者，加板蓝根15克、穿心莲15克；胃胀恶呕者，加川朴10克、卜子10克、佩兰10克；大便秘结者，加元明粉3克、胖大海10克；支气管痉挛者，加全虫6克、僵蚕6克。

【功用】宣肺散寒平喘。

【主治】适用肺心病继发上呼吸道感染初期。有咳喘气短、吐白痰、恶寒发热、鼻塞流涕、头身痛、舌苔薄白、脉浮紧或浮弦滑者。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】方中麻黄、苏叶散寒宣肺，杏仁、旋覆花、半夏、桔梗、前胡化痰平喘，枳壳、陈皮理气，佐以人参、云苓健脾化痰。

【方二】黄芪玉竹片

【来源】民间

【组成】太子参9克，黄芪15克，玉竹9克，附片6克，补骨脂9克，淫羊藿15克，丹参、赤芍各9克，红花6克，虎杖15克

【功用】补脾肺肾，活血。

【主治】适用肺心病之虚症期，有咳喘气短者。

【用法】制成糖衣片，每次0.3克，每次6片，每日3次，3个月为1疗程，连服2个疗程。

【按】方中黄芪、太子参、玉竹补益脾肺，补骨脂、淫羊藿补肾，佐以丹参、赤芍、红花活血。

【方三】当归丹参散

【来源】民间

【组成】党参9克，当归24克，丹参、生乳香、百部各15克，琥珀9克，肉苁蓉15克，紫河车9克，鼠妇虫24克

【功用】清热化痰，止咳平喘。

【主治】适用于慢性肺源性心脏病缓解期。

【用法】共研细末，分成90包，每日3次，每次1包，温开水送服，30天为1疗程。

【方四】冬花杏仁汤

【来源】民间

【组成】冬花、杏仁、百部、甘草、麦冬、紫菀、桔梗各10克，地龙、丹参、赤芍各12克，蒲公英、知母、黄芩各15克，瓜蒌20克

【功用】清热止咳，化痰平喘。

【主治】适用于慢性肺源性心脏病急性期。

【用法】水煎服，每日2次，每15～20天为1疗程。

【按】方中黄芩、蒲公英、知母清热，冬花、杏仁、百部、紫菀、桔梗、瓜蒌清肺止咳化痰，佐以丹参、赤芍活血祛瘀。

【方五】麻黄杏仁汤

【来源】民间

【组成】麻黄10克，杏仁6克，石膏30克，甘草6克，芦根30克，前胡10克，白前10克，牛蒡子10克，黄芩10克，连翘10克，双花10克

【加减】若咳血者，加生地榆10克、小蓟15克、儿茶6克、青黛10克；若痰脓腥臭者，加鱼腥草30克、白头翁10克、蒲公英30克；咯血、咯脓臭痰去麻黄；若脉律不齐者，加冬虫草10克、明党参6克、毛冬青10克。

【功用】宣肺止咳，化痰平喘。

【主治】用于肺心病呼吸道感染加重期。

【用法】水煎服，每日2次。

【按】方中麻黄、前胡、白前、牛蒡、杏仁宣肺解表止咳，石膏、黄芩、连翘、双花、芦根清热解表。

【方六】沙参黄精汤

【来源】民间

【组成】南沙参50克，黄精、苏子、赤芍各30克，木蝴蝶10克，地龙12克，制南星、葶苈子各15克，黄芩30克，甘草15克，沉香6克（为末，分6次冲服）

【功用】补益肺气，化痰平喘。

【主治】慢性肺源性心脏病。

【用法】水煎服。第一次加水适量，煎沸15分钟后取汁；再加水适量煎沸20分钟取汁；再加水适量煎沸25分钟取汁。3煎药汁合在一容器内振摇后分6次服。

【按】方中南沙参、黄精补益肺气，南星、葶苈子、苏子、木蝴蝶、黄芩清热化痰平喘，佐以沉香理气，赤芍、地龙活血。

【方七】茯苓白术汤

【来源】民间

【组成】茯苓15克，明党参10克，白术10克，炙甘草3克，炙麻黄10克，附子10克，细辛3克

【加减】随症加减。

【功用】蠲饮除痰，补益心肺，化瘀。

【主治】本方适用肺心病兼心功能不全为主者。症见咳逆倚息不得卧、心悸气短、胸闷胁痛、浮肿、尿少、口唇发绀、舌紫暗或有瘀点等。

【用法】水煎服，1日2次。

【按】方中麻黄、细辛宣肺化饮祛痰，茯苓、明党参、白术健脾化痰，附子补火助阳，有强心作用。

【方八】牛膝二地汤

【来源】民间

【组成】牛膝10克，寸云10克，熟地15克，杜仲10克，黄柏6克，五味子6克，当归6克，枸杞子10克，山萸10克，山药10克，云苓15克，泽泻6克，丹皮6克

【功用】补益心、脾、肾，止咳祛痰。

【主治】用于脾肾两虚型心功能不全。症见咳嗽气短、活动后加重、浮肿、尿少、食少肚胀、面色苍白，舌淡胖嫩、苔薄白，脉沉弦或脉律不整。

【用法】水煎服，1日2次。

【按】方中牛膝、杜仲、山萸、枸杞子、熟地补益心肾，寸云、山药、云苓健脾，佐以泽泻、丹皮、黄柏防止补益太过，五味子止咳平喘。

高血压

高血压病是指体循环动脉收缩压和（或）舒张压持续升高的病证。患者以头痛、眩晕为主症，属中医学"眩晕"范畴。晚期常有心脑肾等靶器官损害，是中风和冠心病的主要危险因素。成人每隔两周测上壁血压1次，连续3次收缩压≥140㎜Hg或（和）舒张压≥90㎜Hg，便可确诊为高血压。血压高而见头痛头晕，烦躁易怒，口干口苦，面红目赤者多为肝阳上亢；胸脘痞闷，泛恶呕吐者多为痰湿内蕴，以邪实为主；眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热者为肾阴不足；兼面色白，畏寒肢冷、气短乏力者为阴阳两虚，以本虚为主。头痛眩晕时发时止，情绪紧张或劳累后血压上升，休息后可降低者病势较缓；血压突然或持续升高，头痛剧烈，视物昏花，恶心呕吐或手足麻木，四肢抽搐者病情危重，当积极抢救。

【方一】半夏白术天麻汤

【来源】民间

【组成】半夏10克，白术10克，天麻10克，陈皮6克，茯苓20克，甘草6克，车前子10克（包煎），川贝母10克，焦三仙60克，生姜3片，大枣3枚

【功用】健脾和胃，祛痰化湿

【主治】痰湿中阻型高血压。

【用法】水煎服，1日1剂，10剂1疗程。

【方二】生花生

【来源】民间

【组成】生花生米（带衣者）半碗，醋适量

【功用】清热，活血。

【主治】治高血压。

【用法】用好醋倒至满碗，浸泡7天。每日早晚各吃10粒。血压下降后可隔数日服用一次。

【按】该方可保护血管壁，对阻止血栓形成有效。

【方三】藕节汤

【来源】民间

【组成】藕节3个，荞麦叶50克

【功用】除热清积，化瘀止血。

【主治】用治高血压引起的眼底出血。

【用法】水煎服。

【方四】猪腰杜仲汤

【来源】《偏方大全》

【组成】猪腰子250克，杜仲15克，豆油250克，葱30克，姜、蒜、白糖、酱油、料酒、盐、花椒、淀粉适量

【功用】补肝肾，强筋骨，降血压。

【主治】高血压病。

【用法】①猪腰子从中间平剖成两半，除去脂臊后切成片，用刀划成小方格，再切成条、葱、姜、蒜切成小片。②用刀刮去杜仲的粗皮，洗净后切成条，放炒锅内，加凉水70毫升，中火煎煮，水沸后30分钟滤去渣，取汁约50毫升备用。③取10克淀粉放碗内，加25毫升杜仲汁、料酒、盐，放入切好的猪腰拌匀；另一碗放入白糖、酱油，醋及余下的淀粉、杜仲汁调匀。④炒锅置旺火上，放油烧至冒青烟时，先下花椒，然后放入葱、姜、蒜片及猪腰，快速翻炒约半分钟，倒入调好的汁，再翻炒几下出锅装盘。

【方五】瓜皮草决明汤

【来源】民间

【组成】风干西瓜皮30克，草决明15克

【功用】清热散风。

【主治】用治高血压。

【用法】加水煎汤，代茶饮。

【按】草决明有降压、利尿作用，还能降血脂，抑制动脉粥样硬化。

【方六】海蜇皮丝

【来源】民间

【组成】菠菜根100克，海蜇皮50克，香油、盐、味精适量

【功用】平肝，清热，降压。

【主治】可解除高血压之面赤、头痛。

【用法】先将海蜇洗净切成丝，再用开水烫过，然后将用开水焯过的菠菜根与海蜇加调料同拌，即可食用。

【方七】柠檬汤

【来源】民间

【组成】柠檬1个，马蹄10个

【功用】滋阴平肝。

【主治】高血压或心肌梗死。

【用法】水煎，可食可饮，常服有效。

【方八】桑树根汤

【来源】民间

【组成】桑树根100克

【功用】平肝降压。

【主治】高血压。

【用法】加水8碗煎至1碗服。

心律失常

心律失常是指多种原因所致的心脏自律性、兴奋性及传导性异常而使心脏收缩的频率或节律发生异常。引起心律失常的原因甚多，如心肌本身的病变、电解质紊乱、药物、缺氧、情绪激动、吸烟、喝浓茶、咖啡或酗酒等。临床上可表现为心动过缓和心动过速两种类型。有些心律失常如轻度窦性心动过缓、偶发期前收缩并不影响健康，但有些心律失常如快速心房颤动、室性心动过速可严重降低心脏搏出量，使血压下降，从而影响心、脑、肾等重要器官的血流灌注量，使患者感到心悸、胸闷、头晕、乏力。而心室扑动、心室颤动有致命危险，需立即抢救。心律失常的脉象主要表现为数、迟、疾、促、结、代等，属于中医学"惊悸"、"怔忡"范畴。

【方一】生姜当归汤

【来源】民间

【组成】当归、生姜各75克，瘦羊肉1000克，大料、桂皮少许

【功用】养血安神。

【主治】对于心动过缓，病窦，传导阻滞者效果好。

【用法】文火焖至肉烂熟，去药渣，食肉服汤，每次适量。

【方二】生地麦冬汤

【来源】民间

【组成】生地10克，麦冬12克，沙参9克，百合12克，山萸肉9克，酸枣仁10克，丹参、苦参、川连、茶树根各9克

【加减】神疲气短，合生脉散；耳鸣、腰酸腿软，加熟地、制首乌、枸杞、桑寄生；面赤烦热、手足心热、盗汗，加知母、黄柏、丹皮、玄参、龟板；失眠、头痛、目眩、脉细弦促，加白芍、钩藤、蝉衣、明天麻、龙骨、牡蛎；舌质黯红，加红花、益母草、赤芍。

【功用】本方滋肾养心宁神

【主治】适用于因心肾阴虚所致的心律失常，症见心悸，头晕，视物模糊，口干，口苦，心烦失眠。舌红、少苔，脉促而细。

【用法】水煎服，日1剂，分2次服。

【方三】南星半夏汤

【来源】民间

【组成】竹沥、半夏各12克，胆南星6克，天竺黄9克，竹茹、川连各10克，山豆根12克，石菖蒲、朱茯神、炙远志各9克

【加减】若气短，加太子参。

【功用】化痰通窍，清热安神。

【主治】用于心律失常

【用法】水煎服，日1剂，分2次服。

【方四】黄芪党参汤

【来源】民间

【组成】黄芪、党参各10克，黄精12克，炙甘草6克，丹参9克，赤芍、红花各6克

【加减】若胸痛明显加桂枝、附片、党参改人参；舌红少津，加玉竹、生地、麦冬。

【功用】活血养血安神。

【主治】适用于脉虚无力，有歇止者。

【用法】水煎服，1日1剂，分2次服。

【方五】甘草桂枝汤

【来源】民间

【组成】炙甘草15克，桂枝9克，党参15克，麦冬15克，五味子9克，茯苓9克，远志9克，菖蒲6克，生地9克，阿胶9克

【功用】补气敛阴，益气养血。

【主治】用于心律失常。

【用法】水煎服，日1剂。

【方六】赤芍红花汤

【来源】民间

【组成】当归、赤芍各10克，红花、丹参、琥珀、广郁金、檀香、川芎各6克

【加减】若口粘、苔浊腻，加法半夏、苍术、白术、甘松、石菖蒲；胸痛明显，加失笑散、延胡索；情志不舒、胸胁闷痛，加柴胡、枳壳、香附、白芍。

【功用】理气，活血，调脉。

【主治】适用于气滞血瘀所致的心律失常。

【用法】水煎服，日1剂，分2次服。

【方七】人参汤

【来源】民间

【组成】人参3～5克

【功用】益气养心。

【主治】本方适用于各种心律失常。

【用法】水煎饮汤食参，亦可用人参片适量嚼服，每日1～2次。

【方八】苦参甘草汤

【来源】民间

【组成】苦参、鹿衔草、炙甘草各10～15克

【功用】清心安神。

【主治】本方用于早搏。

【用法】水煎，分2次服，每日1剂。

冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病系指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。它和冠状动脉痉挛一起，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。

根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度和心肌血供不足的发展速度不同，本病可分为五种临床类型：

1．隐匿型冠心病：病人无明显心绞痛症状，偶有胸闷或心悸气短的感觉，静息时或负荷试验后心电图有ST段压低，T波低平或倒置等心肌缺血的改变。病理学检查心肌无明显组织形态改变。此型冠心病多属中医学"胸痹"的气滞型、血瘀型、痰阻型。

2．心绞痛型冠心病：有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足引起。病理学检查心肌无明显组织形态改变。此型属中医学"胸痹"、"心痛"范畴。

3．心肌梗死型冠心病：胸痛症状严重，由冠状动脉闭塞引起心肌缺血性坏死所致，此型相当于中医学的"真心痛"。

4．心力衰竭和心律失常型冠心病：表现为心脏增大，心力衰竭或心律失常，为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起，此型属于中医学"水肿"和"心悸"范畴。

5．猝死型冠心病：因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重心律失常所致。此型属中医学"厥脱"证范畴。

【方一】参七散

【来源】《中国当代名医验方大全》（盛国荣方）

【组成】西洋参、川三七、鸡内金各等份

【功用】益气活血。

【主治】治疗冠心病气阴两虚，瘀浊留滞者。症见头晕耳鸣，口干，腰酸腿软，夜尿频数，心悸气短，胸闷，或伴有胸闷心悸、面色晦暗，夜卧不安。舌质紫暗，或有瘀斑，或舌红无苔，脉沉细数无力，尺寸脉弱。

【用法】以上3味各研细末，装瓶内备用。每日3次，每次2克，空腹温开水送下。

【按】方中西洋参补益气阴，三七活血化瘀，鸡内金消食助运。

【方二】二参汤

【出处】《中国当代名医验方大全》

【组成】党参20克，丹参20克

【加减】气虚甚者，党参改为红参，或加大党参用量，并酌加黄芪、太子参；气阴两虚者，党参改为西洋参，并酌加麦门冬、玉竹；血瘀为主者，可加大丹参用量，并酌加当归、三七粉；血瘀气滞者，加降香、川芎；气滞郁热者，加黄连、竹茹；血虚者，加枣仁、白芍、枸杞子；阴虚阳亢，风上扰者，加白芍、石决明、生牡蛎、菊花；肝肾不足者，加桑椹、黑芝麻、枸杞子；痰湿阻络者，加陈皮、半夏、茯苓、薏苡仁。

【功用】养心活血。

【主治】治疗气虚血瘀型冠心病。症见胸痛，胸闷，心悸，心慌，舌有瘀点或瘀斑，脉细或涩等。

【方解】古有二参丹，由人参和丹参组成。以人参养心，丹参活血，共奏养心活血之功。可用于心气心阴不足，心血瘀阻引起的心悸、胸闷、胸痛诸症。本方之二参汤以党参代人参，其作用仍为养心活血。因其价廉故可广泛应用。

【用法】常规煎服。

【方三】桂附汤

【来源】《冠心病良方》

【组成】附子60克，肉桂30克，冰片10克，麝香0.15克，人参30克，三七30克

【加减】气虚甚者，应加人参用量，并酌加黄芪、太子参；血瘀为主者，可酌加丹参、当归、三七粉；血瘀气滞者，加降香、川芎。

【功用】养心益气，活血化瘀。

【主治】治疗冠心病、病态窦房结综合征均有较好疗效。症见心胸阵痛，如刺如绞，固定不移，入夜为甚，伴有胸闷心悸、面色晦暗。舌质紫暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫，脉沉涩或结代。

【方解】附子、肉桂属大热之品，功能补肾壮阳，人参补气益阴，三七活血化瘀，麝香、冰片开窍醒神，活血散结，全方共奏养心益气，活血化瘀之功。

【用法】以上各药研为极细末，拌和均匀后装入胶囊中，每个胶囊装生药1克，每日服3次，每次服1克。

【方四】丹参饮子

【来源】《冠心病良方》

【组成】柴胡6克，陈皮6克，丹参32克，合欢花15克

【加减】血瘀为主者，可加大丹参用量，并酌加当归、三七粉；气虚甚者，酌加黄芪、太子参；气阴两虚者，可酌加西洋参、麦门冬、玉竹；血瘀气滞者，加降香、川芎；气滞郁热者，加黄连、竹茹。

【功用】活血化瘀，行气止痛。

【主治】适用于冠心病所致头晕、胸闷、心悸、心慌、心胸阵痛，如刺如绞，固定不移，入夜为甚等症。

【用法】水煎服。4味药先用水浸透，然后用武火煮沸，再用文火煎30分钟。每日服3次，每次50毫升。

【按】方中重用丹参以活血，余下3味均有明显的理气宽中作用。

【方五】延胡川楝汤

【来源】《中国民间验方大全》

【组成】延胡索30克，川楝子30克

【加减】寒证较显著者加附子10克、干姜6克；伴血瘀表现者加当归15克、丹参10克。

【功用】行气止痛。

【主治】本方适用于心前区疼痛、胸闷者。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】方中延胡索行血中气滞，气中血滞，川楝子行气止痛，两药合用止痛之力增强，故能止痹痛。

【方六】首乌玉米粥

【来源】《中国民间验方大全》

【组成】何首乌100克，玉米面50克

【加减】津液不足，口干舌燥之症甚者，常加桑椹、麦冬、玉竹、石斛、天花粉；若心阴虚甚，盗汗心烦，加麦冬、五味子、柏子仁、酸枣仁。

【功用】滋阴益肾，养心安神。

【主治】治疗胸痹心痛证属心肾阴虚者。症见头晕耳鸣，面红目赤，口干舌燥，性急易怒，腰酸腿软，大便干结，夜尿频数，心悸气短，胸闷等症。

【用法】将玉米面炒黄与研好之何首乌细末混合。每日3次，空腹服用，每次2～3克。

【按】方中何首乌能补血养肝，益精固肾，乌须发，强筋骨。

【方七】菊花山楂茶

【来源】《中国民间验方大全》

【组成】菊花3克，生山楂片15克，草决明15克

【加减】兼见血虚而视力减弱者或加当归、白艾或菊花；兼耳聋者加磁石、葛根；兼肾阳虚者加肉桂、附片、巴戟天。

【功用】益阴制阳。

【主治】治疗胸痹心痛证属阴虚阳亢者。症见心痛胸闷，烦躁不安，易于激动，头痛且晕，肢麻面赤，烦热口干，舌质红或紫暗，苔薄黄，脉细弦有力。

【方解】方中菊花滋阴清热，养心安神之效明显，配伍草决明清热明目，山楂调胃行气止痛，全方共奏益阴制阳止痛之功。

【用法】药入保温瓶，用沸水冲泡半小时。频频饮用。每天1次，连服15～20天。

病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由于各种病毒感染引起心肌炎症性改变，从而导致心肌损伤、心律失常，甚至心功能不全的一种疾病。病变虽以心肌为主，但心包、心内膜亦可累及。目前已知许多种病毒能引起本病，以呼吸道和肠道病毒如柯萨奇、艾柯、流感、腮腺炎、风疹和腺病毒等为主要病原。本病临床表现复杂多变，病情轻重相差悬殊。许多心肌炎患者由于炎症为局灶性而呈亚临床型，症状轻微，仅由心电图改变。婴儿易患恶性柯萨奇病毒所引起的心肌炎，多数发病急骤，病情险恶而表现为高热、紫绀、呼吸窘迫、心脏增大及充血性心力衰竭，死亡率较高。成人多患间质性心肌炎。急重病例可出现左心或全心衰竭、严重心律失常和传导阻滞，甚至发生心源性脑缺氧综合征或猝死。慢性期患者多有心功能不全和心脏缺血改变，病情反复，大多丧失劳动能力。根据本病病因及临床表现特点，属于中医学"温毒"、"胸痹"、"心悸"范畴。

【诊断要点】

1．症状

（1）发病前1～2周有急性病毒感染史，常以呼吸道和肠道症状为主，伴有肌痛，发热或关节酸痛。

（2）有头晕、乏力、胸闷、胸痛、心悸等临床症状，或突然厥脱、喘息不能平卧者。

2．体征

叩诊可示心脏扩大，听诊可示与体温不成比例的心动过速或心动过缓。可伴心律失常、心包摩擦音等。

3．辅助检查

（1）心电图：①ST-T改变，包括ST段升高或压低，T波平坦或倒置。②期前收缩、心动过速或过缓，期前收缩最为常见，其中以室性早搏占70％左右。③传导阻滞，以Ⅰ°～Ⅱ°房室传导阻滞最常见，重症者可致快速型室性心律失常或完全性房室传导阻滞。

（2）病原学的直接或间接诊断指标：①病毒分离：从心内膜、心肌或心包穿刺液中分离出病毒。②心内膜、心肌活体标本的荧光抗体检查：证实有病毒抗原。③电镜：证实心内膜、心肌标本有病毒颗粒。④血清抗体测定：在急性期和恢复期前后相隔2～4周的双份血清的病毒中和抗体滴定度呈4倍以上的增加，或者血凝抑制抗体或补体结合抗体有4倍以上的升高。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测特异性1克M抗体增高大于1：32支持本病的诊断。

其它检查如血清酶学检查、免疫学检查、X线、超声心动图等有利于诊断。

【方一】益气健心汤

【来源】苏亚秦．陕两中医，1990，（10）：444．

【组成】黄氏、丹参各30克，太子参、山楂、麦冬各20克，炙甘草10克

【功用】益气滋阴，养心安神。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】每天1剂，水煎液成400毫升，分早晚温服。

【方二】银耳汤

【来源】民间

【组成】银耳15克，太子参25克，冰糖适量

【功用】益气养血宁心。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】水煎后饮用。

【方三】导赤散

【来源】《新编心血管病验方荟萃》

【组成】生地15克，木通、甘草梢各6克，竹叶10克

【功用】清心泻火。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】每日1剂，水煎分服。

【按】方中生地凉血养阴清热；木通、竹叶清心降火，导热下行；甘草梢既清解热毒，又补益心脾，诸药合用，切中病机，故奏效甚捷。

【方四】党参黄芪汤

【来源】民间

【组成】党参、黄芪各30克，肘子1个

【功用】益气宁心安神。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】上笼蒸烂后，早晚食用。

【按】黄芪具有明显抗病毒、增强机体细胞免疫及体液免疫功能，促进抗体合成，提高白细胞诱生干扰素能力。

【方五】竹笋

【来源】民间

【组成】竹笋120克，瘦猪肉100克

【功用】益气宁心。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】切丝，瘦猪肉100克切成片，用花生油爆炒，食用。

【方六】黄芪汤

【来源】民间

【组成】黄芪30克

【功用】益气养血宁心。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】水煎服，1日3次，连服60日。

【按】黄芪具有保护心肌，改善心功能的作用。

【方七】虾壳远志汤

【来源】民间

【组成】虾壳25克，远志15克，酸枣仁15克

【功用】养血宁心安神。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】煎汤服，每日1剂，

【方八】玄参生地汤

【来源】民间

【组成】玄参、生地各15～30克，沙参、麦冬、黄芩各9～15克，大青叶6～9克，蒲公英9～12克

【功用】滋阴生津，清热解毒。

【主治】病毒性心肌炎。

【用法】水煎内服。

充血性心力衰竭

充血性心力衰竭为各种心脏病发展到一定程度时，心脏虽有足够前负荷，但心排出量仍不能维持人体需要的一种临床综合征。临床上以心排出量不足，组织血流量减少，肺循环及（或）体循环静脉瘀血为特征。发生过程分为急性和慢性两种，症状和体征又可分为左心、右心和全心衰竭三种。左心衰竭主要由肺部瘀血所产生的症状和体征，如阵发性呼吸困难，不能平卧，咯粉红色泡沫痰，两肺满布湿性啰音，左心扩大，心尖区奔马律，病史有引起左心功能不全的原因，X线及心电图检查示左心扩大。右心衰竭主要表现体循环的静脉瘀血所产生的症状和体征，如颈静脉怒张，肝肿大，蛋白尿，双下肢浮肿等，以及心脏扩大，静脉压升高，病史有引起右心功能不全的原因。如同时具有左右心心力衰竭的表现，就可以诊断为全心衰竭。

中医古代文献中虽无心力衰竭的病名，但其主要临床表现在《内经》中已有详细记载。《素问·脏气法时论》："腹大，胫大，喘咳身重。"《素问·水热穴论篇》："水病下为跗肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病。"本病属于中医学"水肿"、"心悸"、"痰饮"、"咳喘"范畴。

【方一】青皮汤

【来源】民间

【组成】青皮、陈皮、杏仁、麻黄、石膏、益智仁各10克，茶叶3捏、白糖3捏、大萝卜3片

【功用】宣肺化痰利水。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水煎服。忌食豆类做的食物。

【方二】贝母合剂

【来源】民间

【组成】知母、贝母（去心）各10克

【功用】化饮祛痰。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水2盅，姜3片，煎8分，不拘时间服之。

【方三】甜梨

【来源】民间

【组成】甜梨1个，胡椒50粒

【功用】养阴生津。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】在梨上刺50孔，每孔纳胡椒1粒，面裹煨熟，待冷去椒食梨。

【方四】强心汤

【来源】张立营等．辽宁中医杂志，1992，（7）：26．

【组成】人参（另煎）、附子（先煎）各6克，黄芪30克，当归、丹参、茯苓、白术、葶苈子各15克，桂枝、枳壳、川芎、泽泻、麦冬各12克

【功用】益气养阴，利水消肿。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】每天1剂，水煎服，早晚各服1次。

【方五】太子参合剂

【来源】民间

【组成】太子参30克，炙黄芪15克，南、北沙参各10克，生地、白术、白芍、麦冬、五味子、桃仁、当归各10克，茯苓20克

【功用】益气养阴，活血祛瘀。

【主治】气阴两虚型充血性心力衰竭。

【用法】水煎服，1日1剂。

【按】方中太子参、炙黄芪、炙甘草补益心气；南、北沙参、生地、麦冬、白芍、当归补阴养血；白术、茯苓既可健脾，又可防沙参等滋腻之弊；桃仁活血化瘀；五味子既助沙参、生地、麦冬等养阴，又可敛心肺之气，诸药合用，有补气养阴之功效。

【方六】葶苈子汤

【来源】民间

【组成】葶苈子6～10克

【功用】利水消肿。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水煎服，每天2～3次。

【方七】北五加皮汤

【来源】民间

【组成】北五加皮6～10克

【功用】利水消肿。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水煎服，每天2～3次。

【方八】万年青汤

【来源】民间

【组成】万年青20～30克

【功用】强心利尿。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水煎服或灌肠给药。

高血脂症

由于脂肪代谢或运转失常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，才能在血液循环中运转。因此，高脂血症常为高脂蛋白血症的反映。高脂血症可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有，临床上可分为两大类：①原发性，罕见，属遗传性脂代谢紊乱疾病；②继发性，常见于控制不良的糖尿病、饮酒、甲减、肾病、胆道阻塞、口服避孕药等。本症属于中医学"浊阻"、"痰湿"、"湿热"、"瘀血"等范畴。

【诊断要点】

1．长期高脂饮食，体态肥胖，或有家族史，或继发于糖尿病、肾病、甲减、胆道阻塞等疾病，以及长期饮酒。

2．血清总胆固醇（TC）﹥5.7mmol/L，甘油三酯（T克）﹥1.7mmol/L。

【方一】荷叶山楂散

【来源】民间

【组成】干荷叶60克，生山楂、生薏米各10克，花生叶15克，橘皮5克，茶叶60克

【功用】降脂减肥。

【主治】适用于高脂血症。

【用法】上药共为细末，用沸水冲泡代茶饮。

【方二】荷叶莲子汤

【来源】民间

【组成】鲜荷叶或干荷叶200克，水发莲子50克，鲜藕100克（切丝），绿豆芽150克，盐、味精各适量

【功用】降血脂。

【主治】适于低热、小便不利、肥胖。

【用法】将水发莲子与荷叶加水煎汤备用。素油烧热后放入藕丝炒至七成熟，再加入莲子、绿豆芽，放入荷叶、莲子汤适量，调加盐、味精，至熟出锅。佐餐用。

【方三】豌豆苗豆腐汤

【来源】民间

【组成】豆腐、豌豆苗尖各500克

【主治】气虚便秘的肥胖者。

【用法】将水煮沸后，把豆腐切块下锅，亦可先用菜油煎豆腐一面至黄，再加水煮沸。煮沸后，下豌豆苗尖，烫熟即起锅，切勿久煮。每天以此作佐餐菜肴，必能减肥。

【方四】枸杞茶

【来源】民间

【组成】枸杞子30克

【功用】降脂减肥。

【主治】适用于高脂血症。

【用法】开水沏泡，代茶饮，早晚各1次。

【按】枸杞有抑制脂质过氧化、抗衰老，保肝、抗脂肪肝的作用。

【方五】山楂菊花茶

【来源】民间

【组成】山楂、银花、菊花各10克

【功用】降脂减肥。

【主治】极适用于血脂高的肥胖者。

【用法】三味共放锅中煎水代茶饮，频饮之，每天服1剂，连服半月至一月。

【方六】绿豆荷叶汤

【来源】民间

【组成】绿豆50克，荷叶1张、白糖少许

【功用】夏天饮用，既能解暑，又能减肥降脂。

【主治】可用于肥胖病患者。

【用法】共煮成汤代茶饮服。

【方七】山楂麦芽散

【来源】民间

【组成】山楂、麦芽、赤小豆、乌龙茶、莱菔子、草决明、泽泻各30克，陈皮、茯苓、藿香、夏枯草、六神曲各15克，炒二丑6克

【功用】降脂减肥。

【主治】本方尤适用于肥胖而血压高者。

【用法】将药烘干，共研成粗末，用瓷罐或塑料袋密封即成。每次用6～12克，泡开水，当茶饮。

【方八】黄豆

【来源】民间

【组成】黄豆500克

【功用】降脂。

【主治】适用于高脂血症。

【用法】用清水把黄豆洗净，放入锅里炒20～30分钟，炒至金黄，找一个大口瓶，把凉的黄豆放入，装至半瓶左右，然后加满食用好醋，浸泡7天即可食用。每天早晚分别吃10～20粒醋泡黄豆。贵在坚持，定收良效。

消化不良

消化不良是指与饮食有关的一系列不适症状。消化不良几乎人人都会罹患。有些人吃了诸如包心菜、豆类、洋葱或黄瓜等，或饮酒和含碳酸成分的饮料后，都会发生一种或多种消化不良症状。有些人饮食速度太快，吃得太油腻或吃得太多，以及因焦虑、紧张或抑郁等也可能发生。怀孕妇女、大量吸烟者、便秘者及肥胖者特别容易患消化不良。本病属中医学"胃痞"范畴。

【诊断要点】

1．上腹痛、腹胀、易饱、嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐等上消化道症状超过4周。

2．内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述疾病史。

3．实验室、B超、X线等检查排除肝胆胰及肠道器质性病变。

4．无糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病。

【方一】鸡内金散

【来源】民间

【组成】鸡内金适量

【功用】消积化滞。

【主治】此方适用于食积。

【用法】将鸡内金晒干捣碎，研末过筛。早晚饭前1小时服，每次3克。

【按】现代研究口服鸡内金后胃液分泌量、酸度及消化力均见增高，这种作用出现较迟，但维持时间较长。服药后胃肠运动功能也明显增强，表现在胃运动期的延长及蠕动波的增强，胃排空速率也大大加快。

【方二】焦锅粑散

【来源】民间

【组成】焦锅粑适量

【功用】消食。

【主治】消化不良。

【用法】将焦锅粑炒成炭，研为细末，每天服5～10克。

【方三】糯稻芽汤

【来源】民间

【组成】糯稻芽30克，大麦30克

【功用】消食化滞。

【主治】此方适于食积不化、食欲不振者。

【用法】水煎服。

【按】稻芽能使淀粉糖化，故有促进消化、增进食欲的作用。

【方四】大麦芽汤

【来源】民间

【组成】大麦芽15克，神曲15克

【功用】健脾和胃，消食化滞。

【主治】此方适于饱闷腹胀，食欲不振者。

【用法】水煎服。

【按】麦芽所含消化酶及维生素B有助于消化。

【方五】陈皮牛肉汁

【来源】民间

【组成】牛肉1千克，砂仁5克，陈皮5克，生姜15克，桂皮3克，盐少许

【功用】理气健脾和胃。

【主治】脾胃虚弱引起的消化不良。

【用法】先炖牛肉至半熟，再加入其它药物，炖烂，服前加盐调味，取汁饮用。

【按】方中砂仁、陈皮理气健脾，生姜、桂皮温脾阳。

【方六】萝卜酸梅羹

【来源】民间

【组成】鲜萝卜250克，酸梅2枚，盐少许

【功用】清热行气。

【主治】此方适于烧心、腹胀、胁痛、气逆等症。

【用法】将萝卜洗净，切片，加清水3碗，同酸梅共煮，煎为一半，加食盐调味。

【方七】枳实白术汤

【来源】民间

【组成】枳实6克，白术10克

【功用】健脾消食，行气理滞。

【主治】此方适于体弱伤食而致消化不良者。

【用法】水煎服。

【按】方中枳实下气消滞，白术健脾。

【方八】神曲汤

【来源】民间

【组成】神曲30克

【功用】健脾和胃，消食调中。

【主治】此方适于体强伤食而致消化不良者。

【用法】开水泡，去渣后服用。

【按】神曲由于含有多种消化酶，有促进消化液的分泌，提高消化能力，增进食欲、维持正常消化机能的作用。

急性胃炎

急性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及胃粘膜下层与肌层，甚至可深达浆膜层。临床上，根据病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎，其中以急性单纯性胃炎最为常见。由于抗生素的广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。急性胃炎属中医学"胃脘痛"范畴。

【诊断要点】

1．症状与体征：因酗酒、刺激性食物或药物引起者，起病较急，有明显相关的饮食病因，临床表现多有上腹部不适，胃脘部疼痛，食欲减退，恶心呕吐等，但一般不很严重；由细菌或细菌毒素所致的急性单纯性胃炎，其症状轻重不一，一般在食后数小时至24小时内发病，大多有中上腹不适，剧烈疼痛，甚至腹部绞痛，食欲明显减少，恶心呕吐等，可伴有急性水样腹泻，但无脓血便，也无里急后重。严重者可发生脱水，酸中毒，休克等中毒症状。有胃糜烂病变者，可出现少量或大量出血。急性单纯性胃炎检查可发现中上腹及脐周有压痛，肠鸣音亢进。

2．辅助检查：胃镜检查可见胃粘膜充血、水肿，表面有片状渗出物和粘液，粘膜皱壁上有散在细小的出血点、糜烂或小脓肿。因吞服强酸、或强碱及其它腐蚀剂所导致的急性腐蚀性胃炎原则上禁做胃镜捡查，以免引起胃穿孔等并发症。

【方一】香薷散

【来源】《太平惠民和剂局方》

【组成】香薷500克，白扁豆250克，厚朴250克

【功用】祛暑解表，化湿和中。

【主治】外感于寒，内伤于湿，恶寒发热，头重头痛，无汗，胸闷，腹痛吐泻。

【用法】上药研为粗末，每服9克。

【按】方中香薷、白扁豆、厚朴芳香化湿，和中解表。

【方二】感应丸

【来源】《太平惠民和剂局方》

【组成】百草霜60克，杏仁（汤浸一宿，去皮，研烂如膏）140个，木香75克，丁香45克，炮姜30克，肉豆蔻仁20个，巴豆（去皮心膜，研细，出油尽如粉）17个

【功用】温中消积。

【主治】用于中气虚弱，伤冷停积，心下坚满，腹痛吐泻，或痢下赤白，舌淡苔白。

【用法】上药为细末，制成丸剂。每服1～2丸，日服2次，温开水或姜汤送下。

【按】方中炮姜、肉豆蔻温中化湿，木香、丁香行气，巴豆消积导滞。

【方三】桂圆散

【来源】民间

【组成】桂圆核适量

【功用】理气止痛。

【主治】此方适于急性胃炎。

【用法】焙干研粉，每次25克，白开水送服

【方四】麦芽连翘汤

【来源】民间

【组成】山楂炭9克，白芍12克，大腹皮9克，麦芽24克，连翘12克，忍冬藤12克，枳壳6克，绵茵陈12克

【功用】理气缓急止痛。

【主治】此方适于急性胃炎。

【用法】煎成汤汁饮用。

【按】方中白芍缓急止痛，枳壳理气，山楂、麦芽消食导滞，佐以连翘、忍冬藤、茵陈清热化湿。

【方五】生姜灶心土汁

【来源】民间

【组成】生姜10克，灶心土10克

【功用】和胃降逆，温阳止呕。

【主治】此方适于呕吐较甚之急性胃炎。

【用法】先煎灶心土，取澄清液，再与生姜共煎，取汁。

【按】方中生姜温中和胃降逆，灶心土温脾止呕吐。

【方六】藿香汤

【来源】民间

【组成】藿香叶20克，马齿苋30克

【功用】清热利湿。

【主治】此方适于急性胃炎。

【用法】水煎服。

【按】方中藿香芳香化湿，配马齿苋清热利湿。

【方七】白头翁汤

【来源】民间

【组成】白头翁30克，石榴皮20克，翻白草30克，大蒜1头

【功用】清热理气。

【主治】此方适用于急性胃炎。

【用法】水煎服。

【按】白头翁对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌等均有明显的抗菌作用。

【方八】椿根皮汤

【来源】民间

【组成】臭椿根皮30克，车前草30克，苍术15克，百草霜15克，侧柏炭15克

【功用】清热燥湿，涩肠止泻。

【主治】此方适用于急性胃炎。

【用法】水煎服。

【按】方中苍术、车前草燥湿，臭椿根皮、侧柏炭涩肠止泻。

慢性胃炎

慢性胃炎是由感染（幽门螺旋杆菌）、胆汁反流、药物（非甾体消炎药）、吸烟、酗酒或自身免疫反应等因素所致的慢性胃粘膜炎症。此胃粘膜炎症，是从浅表逐渐深入扩展致腺区，继之胃腺体减少、萎缩，胃粘膜变薄等。本病发生缓慢，病程迁延，患者或无明显临床症状，或有胃脘痞满胀闷、隐痛、食欲不振、纳呆、嗳气以及厌食、面色不华、乏力、消瘦等。本病属中医学"胃痞"证的范畴。由于本病有时可出现比较明显的胃脘痛，故以胃痞为主结合胃痛进行描述。其病因有感受外邪、饮食损伤、情志失和、痰湿中阻、脾胃虚弱五个方面。基本病机是中焦气机不利，升降失职，如中焦气机阻滞及气滞血瘀，不通则痛，可出现明显的胃痛。

【诊断要点】

1．症状与体征：起病缓慢，病程迁延。临床表现以时轻时重，反复出现的胃脘痞塞胀满，或兼隐痛为主，伴有食欲不振、纳呆、嗳气、面色少华、神疲乏力。随病情的发展，可有厌食、消瘦、贫血。

2．理化检查：胃镜结合胃粘膜活检是确诊本病的主要依据，再结合胃液（主要是胃酸）分析及血清学检查（主要检查抗壁细胞抗体），可明确慢性胃炎的类型。

B型胃炎（慢性胃窦炎）：本型临床多见，病变主要在胃窦部。胃镜、胃粘膜活检大多可做出诊断。

A型胃炎（慢性胃体炎）：本型较少。病变部位在胃体、胃底部。胃镜、胃粘膜活检大多可做出诊断。血清检查抗壁细胞抗体阳性。

同时，进行心电图和B型超声检查除外心脏、肝、胆、胰疾病。

【方一】保胃散

【来源】贺升放等．四川中医，1995，（1）：23．

【组成】苍术40克，厚扑、陈皮、枳实、木香、槟榔、藿香、焦楂、鸡内金、白芍、肉桂、元胡、炒莱菔子、建曲、红参、代赭石、香附各30克，酒炒川军、柴胡、砂仁、甘草各20克

【功用】健脾和胃，益气和血，清热散寒，调节肠胃。

【主治】主治慢性胃炎。

【方解】本方采用补泻结合，内外兼治，寒热并用，脾胃为本的方法，调节肠胃运动，吸附胃蛋白酶，保护胃粘膜，抑菌消炎，升清降浊，理气止痛，达到恢复功能的作用。

【用法】共研细末，装瓶备用。每日早晚空腹，用温开水冲服10克，小儿酌减。10天为1疗程。

【方二】芪连合剂

【来源】杨云青等．中西医结合杂志，1991，（9）：557．

【组成】黄芪、蒲公英各15克，桂枝9克，白芍24克，白术、意苡仁、连翘、乌贼骨各12克，白茯苓、厚朴、白芨、炙甘草各10克，丁香3克

【功用】健脾益气，清热利湿，行气活血。

【主治】主治慢性胃炎。

【方解】方中黄芪、白术、炙甘草健脾益气；薏苡仁、茯苓、白芨、乌贼骨消浊除湿，祛腐生肌；桂枝、厚朴、丁香行气宽中，散瘀消滞；连翘、蒲公英清热解毒，消痈散结。

【用法】水煎至200ml，每次100ml，每日2次，饭前温服。

【方三】胃仙煎剂

【来源】倪冰．湖南中医杂志，1995，（6）：35．

【组成】白芍9～18克，黄芪、蒲公英各15～30克，茯苓9克，甘草6～15克，党参9～15克，白术9～12克

【功用】补益中气，缓急止痛。

【主治】主治慢性浅表性胃炎。

【方解】本方中参、芪、术益气补中；甘草、白芍和中缓急止痛，甘草剂量偏重，取其甘缓之意；茯苓健脾行水，以防脾阳不运，湿停中焦而影响疗效。

【用法】每日1剂，水煎分2～3次服，2个月为1疗程。

【方四】芪术蔻仁汤

【来源】乔玉槐等．中国中西医结合脾胃杂志，1995，（2）：115．

【组成】黄芪30克，白术、党参、白芍、乌贼骨各15克，白蔻、砂仁、厚朴、白芨、木香、石斛各10克，枳实20克，炙甘草、三七粉各5克

【功用】健脾益气，消浊除湿，行气散瘀。

【主治】主治慢性浅表性胃炎。

【方解】方中黄芪、白术、炙甘草健脾益气；白芨、乌贼骨消浊除湿，砂仁、白蔻、木香行气宽中；三七粉散淤消滞。诸药合用，共达治疗之目的。

【用法】1日1剂，水煎300ml，1日3次，3个月为1疗程。

【方五】益中活血汤

【来源】孙咸茂．实用中西医结合杂志，1996，（3）：152．

【组成】黄芪20克，肉桂、乳香、没药、川芎、三棱、莪术、甘草各6克，吴茱萸（炒）、乌药各10克，丹参、生蒲黄、百合各15克

【功用】益中活血，祛瘀生新。

【主治】主治慢性萎缩性胃炎。

【方解】方中黄芪补中益气；肉桂、吴茱萸温中散寒；丹参、乳香、没药、三棱、莪术活血祛瘀，行气止痛；乌药顺气宽中，散寒止痛；乳没、生蒲黄、丹参凉血散瘀，消肿生肌；百合养阴安神；甘草调和诸药。

【用法】每日1剂，水煎2次，每次30分钟，早晚各温服1次。

【方六】养阴祛瘀汤

【来源】刘虞．黑龙江中医药，1996，（3）：157．

【组成】沙参、黄芪各15克，麦冬、白芍、丹参、玄胡、莪术、郁金各10克，乌梅、炙甘草各5克

【功用】益气养阴，祛瘀生新。

【主治】主治慢性萎缩性胃炎。

【方解】本方从益气养阴，祛瘀生新立法，用沙参、麦冬养胃阴；黄芪、炙甘草益脾气；白芍、乌梅酸甘化阴；郁金、佛手理气调肝；莪术、丹参、玄胡行气活血、化瘀生新。可改善症状，促进胃粘膜病变修复。

【用法】水煎，每日1剂，分2次温服。3个月为1疗程。

【方七】四君活血汤

【来源】闫勤．四川中医，1997，（5）：22．

【组成】党参、茯苓、赤芍各15克，生黄芪、丹参各18克，炒白术、当归、制没药、枳壳、玄胡各10克，五灵脂12克

【功用】补益脾胃，活血止痛。

【主治】主治慢性萎缩性胃炎。

【方解】方中以党参、黄芪、炒白术、茯苓补益脾胃之气；当归、赤芍、制没药、丹参和营、祛瘀生新；玄胡、五灵脂、枳壳理气活血止痛。诸药配伍，标本兼顾，旨在补其不足，攻其有余，使气旺血行，瘀祛络通。

【用法】每日1剂，水煎分早、中、晚3次服。

【方八】复方香苏散

【来源】解维贤．四川中医，1993，（4）：25．

【组成】香附、苏梗、枳壳、鸡内金、失笑散（包煎）各10克，大腹皮15克，蒲公英、乌贼骨（打碎）各30克，黄连5克，陈皮8克，炙甘草6克

【功用】活血化瘀，和胃止痛。

【主治】主治慢性糜烂性胃炎。

【方解】方中失笑散活血化瘀；现代药理研究证实，蒲黄生血亦可止血，五灵脂有松弛平滑肌作用；配香附、枳壳、苏梗、陈皮、大腹皮可以舒肝和胃活血化瘀，有较好的止痛效果；蒲公英微苦而甘寒、清热不伤胃，现代研究证明，蒲公英还有良好的消炎杀菌作用，对幽门螺旋杆菌有良效；配伍黄连可达泄热、通滞、止痛之功，乌贼骨止血制酸。

【用法】1日1剂，水煎温服，日2次。

胃癌

胃癌是发生于胃粘膜上皮的恶性肿瘤。也是最常见的消化道恶性肿瘤。胃癌的病因至今尚未阐明。其早期临床表现往往不明显，进展期（中、晚期）始有上腹饱胀、疼痛不适，少数呈节律性溃疡样胃痛，逐渐疼痛加剧，并可有进行性吞咽困难、恶心呕吐、厌食消瘦、呕血、黑便、贫血、上腹部肿块等。理化检查粪便隐血试验常持续阳性。血液检查呈低色素型贫血。癌胚抗原（CEA）检测超过100u克，可有诊断意义，但与良性胃溃疡有重叠现象，故仅供参考。属于中医学"积聚"、"噎膈"、"胃痛"、"反胃"等病证的范畴。

由于胃癌多见40～60岁（占2/3），且男多于女，其早期又缺乏特异性症状和体征，为了早期发现，及时治疗，故凡40岁以上，尤其是男性近期内出现胃脘不适或疼痛，或突然出现呕血、黑便，或食欲不振体重下降者，应作X线及胃镜检查明确诊断。对于胃溃疡经两个月治疗无效，X线检查溃疡反而增大者，X线检查胃息肉大于2㎝者，应作胃镜检查。对于慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者，胃切除术后15年以上者，要定期检查。

【方一】核桃树枝鸡蛋方

【来源】民间

【组成】核桃树枝1尺长（约食指粗），鸡蛋2个

【功用】解毒散结。

【主治】用治胃癌。

【用法】将核桃树枝截为八九段，水煎好，去渣，用此水再煎煮鸡蛋2个。分2次将鸡蛋吃下，连续服用，直至病愈。吃鸡蛋后如不吐，当是胃癌，继续服用就会有效；如吐则无效，应停服。

【方二】向日葵梗心

【来源】民间

【组成】向日葵梗心（向日葵秆剥去外皮之白心5～6克）

【功用】散结消积。

【主治】用治胃癌。

【用法】加水煎汤，日饮1次。

【方三】抗胃癌糖浆

【来源】民间

【组成】金刚刺2.5公斤，芹菜2.5公斤，蛇莓1.25公斤，枳壳0.5公斤，广木香0.25公斤

【功用】理气通结。

【主治】对胃癌有效。

【用法】诸药洗净加水煎两小时，纱布过滤，药渣再加水煮沸两小时，合两次滤液，浓缩至4000毫升，加蔗糖及防腐剂，溶后过滤，每次服50毫升，每日3次。

【方四】复方棉花根汤

【来源】民间

【组成】棉花根、半枝莲、鲜藤梨根各60克，白茅根、金钱草各15克，大枣3个

【功用】解毒散结。

【主治】用治胃癌。

【用法】上药水煎取汁，装入暖水瓶中。每次取适量，分多次服用，1日服完1剂。

【方五】三根汤

【来源】民间

【组成】藤梨根、水杨梅根各90克，虎杖根60克，焦山楂、鸡内金各6克

【功用】解毒消积。

【主治】对胃癌有效。

【用法】水煎2次，混合，分2次服用。

【方六】三子片

【来源】民间

【组成】黄药子、天葵子、算盘子各500克

【功用】解毒消积。

【主治】对胃癌有效。

【用法】将黄药子适当粉碎，与天葵子、算盘子煎汤浓缩，加辅料制片，口服每次5～10片，每日3次。

【方七】复方蟾皮

【来源】民间

【组成】干蟾皮0.5克，儿茶0.5克，元胡0.3克，云南白药0.4克

【功用】清热解毒散结。

【主治】用治胃癌。

【用法】上药共研末，每次1克，每日服用一次，一周后每次剂量加至1.2克，两周加至1.4～1.5克。

【备注】有一定毒性，3周为1疗程，呕吐者减量，严重者停药。

【方八】乌蛇散

【来源】民间

【组成】乌蛇、螃蟹、鹿角霜各60克

【功用】扶正解毒散结。

【主治】用治胃癌。

【用法】晒干研细末，每次5克，每日3次。

原发性肝癌

原发性肝癌是一种最常见的原发性恶性肝脏肿瘤，包括肝细胞癌，肝内胆管细胞癌和肝细胞一肝内胆管癌，其中以肝细胞癌最常见。世界各地发病率差异性很大，主要流行于东南亚及东南非。在我国多见于东南沿海地区。病因尚未完全明确。临床常见症状和体征为：肝区疼痛、上腹肿块、发热、乏力等。

本病属中医学"胁痛"，"积聚"、"臌胀"等范畴。

【方一】藕汁炖鸡蛋

【来源】《常见病中医辨证食疗》

【组成】藕汁30毫升，鸡蛋1只，冰糖少许

【功用】行气活血，化瘀消积。

【主治】原发性肝癌肝郁血瘀证，症见胁下痞块巨大，胁痛引背，硬满拒按，入夜更甚，舌质紫暗有瘀点、瘀斑，脉沉细或弦涩。

【用法】将鸡蛋打开搅匀后加入藕汁，拌匀后加少许冰糖，隔水蒸熟即可。佐餐食用，随量服食。

【方二】肝癌止痛方

【来源】《抗癌植物药及其验方》

【组成】七叶一枝花30克，田螺肉10枚，冰片1克

【主治】冶肝癌疼痛。

【用法】将七叶一枝花、田螺肉共捣如泥，加冰片1克，敷贴脐部。

【方三】红花归芦汤

【来源】《防癌抗癌中药》

【组成】红花、当归、漏芦各9克，石见穿、半枝莲18克

【主治】肝癌。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【方四】三花散

【来源】《防癌治癌小绝招－民间土单秘验妙方》

【组成】七叶一枝花120克，半枝莲90克，金银花60克，野菊花60克，紫草根60克，郁金60克，丹皮30克，紫金锭15克，昆布50克，赤芍60克，生山楂60克

【功用】清热解毒。

【主治】肝癌。

【用法】共研细末，制成散剂，日服3次，每次5克。

【方五】茵藻汤

【来源】《抗癌良方》

【组成】茵陈、地丁、蒲公英各30克，海藻、旋覆花、昆布、制鳖甲各15克，夏枯草、白花蛇舌草各120克，炒槐角（研）、煨莪术、煨三棱、败酱草各10克，蜂蜜60克

【功用】开郁行气，活血祛瘀，软坚散结。

【主治】肝癌。

【用法】水煎去渣后，加蜜熬令和，分2日6次服。

【方六】马钱子散

【来源】《抗癌良方》

【组成】马钱子25克，五灵脂、明矾、莪术、广郁金各30克，干漆12克，火硝36克，枳壳60克，仙鹤草90克，丁香、地鳖虫各50克，蜘蛛80克

【功用】消瘀散结，消肿止痛，祛毒强心。

【主治】肝癌。

【用法】共为细末，贮瓶中密封。每服3克，日2次，温开水送下。

【方七】儿茶蟾蜍片

【来源】《抗癌治验本草》

【组成】儿茶、蟾蜍、天龙各50克，龙葵、藤梨根各100克，山豆根、夏枯草各75克

【功用】败毒抗癌。

【主治】肝癌。

【用法】加调料制成颗粒压制成1000片，每服2片，日3次，温升水送服。

【按】儿茶体外实验有抗癌活性。

【方八】白花蛇舌草汤

【来源】《癌症的中药治疗》

【组成】白花蛇舌草、半枝莲各60克，蒲公英、丹参、苡仁、山豆根、醋鳖甲各30克，地丁、鸡内金各12克，夏枯草15克，枳实、郁金各9克

【功用】清热解毒，败毒抗癌。

【主治】肝癌。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】白花蛇舌草在体外有抑杀肝癌细胞作用。在体内对S－180有显著抑制作用，可使癌细胞癌细胞的有丝分裂被抑制，肿瘤发生变性坏死。

食管癌

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。患者男多于女，大多数年龄为40岁以上。病因尚未完全明确。我国食管癌多见于食管中段，下段次之，上段最少。绝大多数为鳞状上皮癌。本病的病因尚未完全明了，可能与饮食、习惯、营养、生活环境和遗传因素等有关。食管癌的临床表现，最常见的是吞咽困难。早期症状多不明显，有时只感到食管蠕动异常或痉挛，吞食不适等，随着病情发展而出现吞咽困难。中、晚期常伴有胸骨后有烧灼感和疼痛，甚者食道梗阻，反流厌食，吐血、呕血和体重减轻。并发症有肺炎、纵隔炎、脱水、气管食管瘘等。

本病属中医学"噎嗝"等范畴。

【方一】噎膈汤

【来源】方振千．实用医学杂志，1990，（4）：39．

【组成】党参、北黄芪（先煎）、丹参各15克，川贝、法半夏、郁金、桃仁、三棱、莪术各10克，代赭石（先煎）60克，砂仁（后下）3克

【功用】健脾益气，化痰散结，祛瘀解毒。

【主治】食管癌。

【方解】方中黄芪、党参健脾益气以抗癌，穿山甲、川贝、法夏化痰散结，代赭石、郁金解噎降逆而止呕，苦参、桃仁、三棱、莪术祛瘀解毒，少量砂仁芳香利气，醒脾开胃，共凑抗癌、抑癌、消癌，改善症状之功。

【用法】清水3碗文火煎八分，上午10时左右服药。渣加水2碗文火煎七分，下午3时左右温服，日服1剂。

【方二】食管癌验方

【来源】《中医肿瘤防治大全》

【组成】山慈姑120克，蜂蜜120克

【主治】食管癌。

【用法】将山慈姑洗净剖开，入水浓煎后加蜂蜜120克成膏状液，每日服3次，每次15毫升。

【方三】红花消噎汤

【来源】《防癌抗癌中药》

【组成】红花10克，赤芍15克，山慈姑30克，夏枯草15克

【主治】用于食管癌。

【用法】加水煎服，每日1剂，分2～3次服。

【方四】食管癌方

【来源】《肿瘤效验良方》

【组成】七叶一枝花、夏枯草、山豆根各30克

【功用】清热解毒，软坚散结。

【主治】食管癌。

【用法】水煎服，每日1剂，分30次服。

【方五】熟地萸肉方

【来源】《肿瘤效验良方》

【组成】熟地8克，萸肉、山药各40克，泽泻、丹皮、茯苓各30克

【主治】食管癌癌前病变。

【用法】共研细末，炼为蜜丸。每丸重10克。口服，每次2丸，每日3次，3个月后改为减半服用，连服6个月为一疗程。

【方六】南朝鲜长寿粥

【来源】《抗癌良方》

【组成】鲜马齿苋60～100克

【功用】清热解毒。

【主治】食管癌。

【用法】洗净切碎如饺子馅样，煮烂，然后放入事先用凉水调成的稀米面或稀山药面或稀黄豆面．边搅拌边加热成粥。吃时可加适量蜂蜜或红糖。日2-3次。

【按】现代科学研究证明马齿苋含多种维生素、矿物质、木质素和纤维素，这些物质能增强体内各组织细胞活力，使之提高4～5倍，促使异常细胞转化为正常细胞。

【方七】吉益南涯方

【来源】《抗癌良方》

【组成】黄连1.5克，瓜蒌仁3克，半夏6克

【功用】清热解毒，化痰散结。

【主治】食管癌。

【用法】以水500ml先煎瓜蒌仁，再入另二昧，煎取250ml，分3次温服。

【按】黄连所含的小蘖碱，体外实验表明极微量便有抗癌效果，它主要抑制细胞中的黄酶，而癌组织黄酶含量低。故癌细胞比正常细胞更对小蘖碱敏感；此外瓜蒌仁、半夏亦有抗癌活性。

【方八】七叶丸

【来源】《抗癌治验本草》

【组成】七叶一枝花、山豆根、夏枯草各等量

【功用】败毒抗癌。

【主治】食管癌。

【用法】共研末，炼蜜和丸服，每次2克，日3次。

【按】七叶一枝花体外实验有抗癌活性，对小鼠肉瘤S－180、肉瘤－37均有抑制作用。

【方九】三七散

【来源】《抗癌治验本草》

【组成】三七、白矾、小棕包各12克，重楼24克，黄花、远志36克，一支蒿，冰片各3克

【功用】败毒抗癌。

【主治】食管癌。

【用法】共研末，饭前每服1～2克，日3次。

【按】三七体外实验有抗癌活性，对小鼠肉瘤S-180有抑制作用。

【方十】水蛭海藻丸

【来源】《癌症的中药治疗》

【组成】水蛭6克，海藻30克

【功用】活血化瘀。

【主治】食管癌。

【用法】为末，每服6克，黄酒冲服。

【按】水蛭注射液能控制精原细胞分裂，体外试验用伊红法对肿瘤细胞有抑制作用。

大肠癌

大肠癌是由大肠粘膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，也是一种发病率不断上升的恶性肿瘤。大肠癌的发病率在消化道的癌肿中仅次于胃和食管癌，也是我国常见恶性肿瘤之一。据有关资料统计，大肠癌的发病率男性为第六位，女性为第九位；死亡率男性为第六位，女性为第八位。病人中男性略多于女性。40岁以上发病率明显地随年龄的增长而骤增。大肠癌常见侵犯部位为直肠。

大肠癌属中医学"脏毒"、"肠罩"、"锁肛痔"、"痢疾"等病范畴。

【方一】八月札汤

【来源】《抗癌治验本草》

【组成】八月札、红藤、白毛藤、半枝莲各30克，木香、土鳖虫各6克，血余炭、贯众炭各9克，瓜蒌仁、赤芍、夏枯草、海藻、金刚刺各15克

【功用】败毒抗癌。

【主治】大肠癌。

【用法】水煎服。

【按】八月札体外实验有抗癌活性。

【方二】二半汤

【来源】《抗癌治验本草》

【组成】土贝母、半枝莲、半边莲、七叶一枝花、风尾草、水杨梅根、野葡萄根各15克，黄药子、白茅根各30克，藤梨根60克，

【功用】败毒抗癌。

【主治】大肠癌。

【用法】水煎，早、晚分服，日1剂。

【按】土贝母体外实验有抗癌活性，对小鼠肉瘤S－180有较显著的抑制作用，并能提高其存活率。

【方三】黄芩汤

【来源】《癌症的诊断与防治》

【组成】黄芩30克

【功用】清热除湿、排毒。

【主治】大肠癌。

【用法】研末成粉，取9克加水100毫升煮沸后约15分钟，待温，与渣一起服下。

【方四】僵蚕丸

【来源】《癌症的诊断与防治》

【组成】炒僵蚕、焙乌梅肉各60克

【功用】收敛止血。

【主治】大肠癌。

【用法】研成碎末，制成米糊丸状，每服6克，饭前白汤下，一日3次。

【方五】山甲苦参汤

【来源】抗癌中草药制型，人民卫生出版社，1981：216．

【组成】炮山甲、苦参、无花果、紫地丁、皂角刺、红藤各15克，白头翁、黄连、白蔹、木贼草、刺猬皮各9克，蒲公英30克，血见愁12克

【功用】清热解毒、活血化瘀、消积散结。

【主治】大肠癌。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【方六】大黄粉

【来源】浙江中医杂志．1980，（3）：108．

【组成】生大黄粉9克。

【功用】清热凉血止血。

【主治】大肠癌术后便血。

【用法】生大黄粉9克加入生理盐水140毫升稀释，保留灌肠。

【方七】双藤双参汤

【来源】抗癌中草药制剂．人民卫生出版社，1981：215．

【组成】党参9克，丹参30克，红藤30克，白茅藤30克，炮山甲15克，生枳实12克，地榆炭12克，白花蛇舌草、败酱草、木馒头、生牡蛎、乌蔹梅、瓜篓仁、金钢刺各30克，八月札15克

【功用】清热解毒、活血化瘀、软坚消积、益气止血。

【主治】大肠癌。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【方八】复方半枝蓬汤

【来源】抗癌中草药制剂．人民卫生出版社，1981：217．

【组成】半枝莲60克，生地榆、忍冬藤、生苡仁、石见穿、昆布各30克，槐角、山豆根、胡麻仁各15克，白蚤休12克，枳壳、厚朴各9克

【功用】清热解毒、软坚散结。

【主治】大肠癌。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【方九】黄芪枸杞汤

【来源】中西医结合杂志．1988，8（5）：289．

【组成】黄芪30克，枸杞子、黄精、槐花、败酱草、马齿苋、鸡血藤、仙鹤草、白石英各15克

【功用】益气养阴、清热解毒。

【主治】晚期大肠癌。

【用法】水煎服，日1剂．早晚分服。

【方十】抗癌8号方

【来源】马吉福．辽宁中医杂志，1986，（1）：14．

【组成】八角金盘12克，山慈菇、蛇莓、八月札、石见穿、败酱草、薏苡仁各30克，黄芪、鸡血藤、丹参各15克，大黄6克，枳壳10克

【加减】便血者加槐花炭、侧柏炭；里急后重者加川连、木香、赤芍；腹痛腹胀者加杭白芍、乌药、炒莱菔子、川厚朴；大便不通者加瓜蒌仁、皂角子等。

【功用】攻积破结，解毒化瘀。

【主治】直肠癌。

【方解】本方使用大剂量的八角金盘、山慈菇、八月札、石见穿、蛇莓等药以活血化瘀、解毒消肿；配败酱草、薏苡仁以解毒散瘀，消肿排脓；黄芪、鸡血藤以补益气血，托毒通络；伍丹参、大黄、枳壳等行气活血，导滞逐瘀以利疏泄。全方共奏祛邪扶正，标本兼顾之效，不仅能抗癌祛邪，而且能增强机体免疫功能。

【用法】水煎，每日1剂，煎2次，分2次服。

消化性溃疡

消化性溃疡与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，主要是指在胃、十二指肠形成的慢性溃疡。溃疡指粘膜缺损超过粘膜肌层而言。临床上以慢性、周期性、规律性胃脘部疼痛为特点。严重者，可出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。对于其并发症中的出血见本章的上消化道出血，穿孔、幽门梗阻宜及早手术治疗，故均不在本篇进行讨论。根据消化性溃疡的主要临床症状是胃脘部疼痛这一特点，可概括在中医学"胃痛"的范畴。

【诊断要点】

1．症状主要表现为慢性、周期性、规律性的胃脘部钝痛、灼痛、胀痛、刺痛、剧痛或隐痛。也可表现为饥饿样不适感。常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等。胃溃疡（GU）的疼痛多在胃脘部正中或稍偏左，每于饭后半小时到1h左右发生；十二指肠溃疡（DU）的疼痛多稍偏右，多出现于饭后2～4h。二者均可出现午夜痛，但后者较前者多见。其疼痛大多在进食或服制酸剂缓解。

2．缓解时无明显体征，发作时胃溃疡在胃脘正中或稍偏左，十二指肠溃疡稍偏右有压痛。

3．理化检查可做上消化道X线钡餐检查、胃镜检查、粪便隐血实验等，有助于诊断。

同时，应结合心电图检查除外冠心病、心绞痛，尤其是急性心肌梗死。需要进行B型超声检查、胆道线造影检查和肝功能检查除外肝、胆、胰疾病。进行粪检查找钩虫卵，除外钩虫病等引起的剑突下或上腹部疼痛。

【方一】灵脂当归散

【来源】民间

【组成】五灵脂、当归、高良姜、煅瓦楞各15克，白芨9克

【功用】活血止痛生肌。

【主治】此方适于胃溃疡。

【用法】上药共研为末，每服6克，每日3次。

【按】五灵脂、当归活血止痛，高良姜温中散寒，白芨、煅瓦楞制酸生肌。

【方二】猪肚汤

【来源】民间

【组成】猪肚1个，鲜姜250克

【功用】温中止痛。

【主治】此方适于胃溃疡。

【用法】将猪肚洗净，鲜姜切片装入，扎好，用砂锅温火炖烂，除去姜，把猪肚切成细丝，伴酱油吃，汤也饮下。1个猪肚吃3天，连续吃10个。

【按】猪肚补虚损、健脾胃，鲜姜温中健脾。

【方三】诃子蜂蜜羹

【来源】民间

【组成】诃子肉90克，土豆汁100克，白芨60克，枳实60克，蜂蜜500克

【功用】和胃导滞，化腐生肌。

【主治】此方适于胃溃疡。

【用法】先将3味中药共研细粉，再加入土豆汁、蜂蜜搅拌均匀，装在容器内备用。每日3次，每次1匙。2周为1疗程。病重者可服1个月。忌辛辣及不易消化之食物。

【按】土豆汁、诃子肉、蜂蜜和脾胃，白芨化腐生肌，枳实下气导滞。

【方四】白芨蜂蜜羹

【来源】民间

【组成】牛奶250克，蜂蜜50克，白芨粉10克

【功用】缓急止痛，消肿生肌。

【主治】此方适于十二指肠溃疡。

【用法】将牛奶煮沸，调入蜂蜜、白芨粉，即可用。每日1剂。

【按】白芨有止血、保护胃粘膜作用。

【方五】海螵蛸散

【来源】民间

【组成】海螵蛸10克，川贝母30克，川楝子10克，鸡内金15克

【功用】制酸止痛，消积导滞。

【主治】此方适于胃及十二指肠溃疡。

【用法】上药共研细末，每次3克，早晚各服1次。

【按】海螵蛸有抗溃疡作用，能促进溃疡面炎症吸收，加速溃疡面愈合。

【方六】乌贼元胡散

【来源】民间

【组成】乌贼骨（去壳）360克，枯矾500克，元胡120克

【功用】活血制酸止痛。

【主治】此方适于胃及十二指肠溃疡。

【用法】上药共研为细末，炼蜜为丸，每次9克，日服3次。3个月为1个疗程。

【按】乌贼骨制酸止痛，元胡活血止痛。

【方七】甘草乌贼羹

【来源】民间

【组成】甘草粉20克，乌贼骨粉10克

【功用】收敛止血，制酸止痛。

【主治】此方适于十二指肠溃疡。

【用法】两味和匀，每晨用2匙，以开水调成糊状，空腹时服用。吃完再制，继续服用。

【按】乌贼骨制酸止痛，甘草粉和中。

肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病，由各种病因长期或反复损害肝脏引起。病理特点为广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化，导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而成肝硬化。临床上以肝功能损害与门静脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等严重并发症。是我国临床上的常见病和引起死亡的主要病因之一。男女老幼均可患病，男多于女，发病高峰年龄38～45岁。根据肝硬化具有肝脾肿大和腹水的临床表现特点，属于中医学"积聚"与"臌胀"的范畴。

【诊断要点】

1．有病毒性肝炎、血吸虫病、酗酒等相关病史。

2．肝功能减退：全身营养状况较差，食欲不振，或厌食，食后上腹饱胀等，有鼻衄、齿衄、皮肤紫癜和胃肠出血倾向及贫血；常有性欲减退，男子睾丸萎缩、乳房发育，女子月经失调、闭经、不孕等，可见蜘蛛痣和肝掌；少尿与浮肿。

3．门脉高压：表现为脾大、腹水、侧支循环的建立和开放。

4．主要体征：肝脏质地坚硬有结节感，脾肿大，有腹水时，则出现腹水征。

5．肝功能试验常有阳性发现：失代尝期可见血清胆红即素升高，转氨酶轻度升高，血清白蛋白降低、球蛋白增高，二者比值小于1。

另外，血常规检查：红细胞、白细胞、血小板均可降低，提示脾功能亢进。免疫球蛋白可增高；淋巴细胞降低。病毒性肝炎后肝硬化，病毒标志物阳性。

6．肝活体组织检查见假小叶形成。B型超声检查示肝脏的大小、形态改变及脾肿大等。食管吞钡X线可发现食管、胃底静脉曲张情况。内镜检查优于吞钡X线检查。放射性核素检查、腹腔镜检查，对于协助诊断和鉴别诊断有意义。

上述肝硬化的临床表现及检查阳性发现，在肝功能代偿期，无或轻微，失代偿期明显。

要除外其他有肝脾肿大的疾病如慢性肝炎、原发性肝癌、血液病等；引起腹水的疾病如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎，慢性肾炎等。

【方一】甘遂大戟散

【来源】民间

【组成】甘遂12克，大戟12克，肉豆蔻12克，广木香12克，酒500克，猪膀胱1具

【功用】泻水逐饮，理气健脾。

【主治】此方适于腹水症状较甚之肝硬化患者。

【用法】将4味药捣烂，与酒拌匀，共入猪膀胱内，再将猪膀胱固定于患者脐部2～3日。

【按】甘遂、大戟泻水逐饮，肉豆蔻、广木香理气健脾。

【方二】厚朴木通汤

【来源】民间

【组成】厚朴10克，木通12克，川芎8克，胡椒6克，泡桐树皮10克

【功用】行气利水消肿。

【主治】此方适于腹水之肝硬化患者。

【用法】水煎服。

【方三】猪肾甘遂散

【来源】民间

【组成】猪肾1个，甘遂9克，黄酒适量

【功用】泻水逐饮。

【主治】肝硬化腹水。

【用法】将甘遂填入猪肾中，置瓦上焙干，研为细末。每次4克，每日1～2次，黄酒送下。

【方四】麦芽槟榔散

【来源】民间

【组成】炒麦芽19克，槟榔8克，甘遂6克

【功用】健脾利水消肿。

【主治】肝硬化腹水。

【用法】上药共研为末，体壮者每服8克，体弱者每服5克，隔日服1次。

【方五】赤豆玉米须汤

【来源】民间

【组成】玉米须50克，冬瓜籽15克，赤豆50克

【功用】利水消肿。

【主治】肝硬化腹水。

【用法】水煎服，每日1剂，连服15日为1疗程。

【按】现代药理研究表明玉米须制成的煎剂口服有轻度利尿作用。

【方六】葫芦散

【来源】民间

【组成】干葫芦瓜（连瓜籽）1个

【功用】清利湿热。

【主治】此方适于兼有黄肿臌胀之肝硬化患者。

【用法】煅烧存性，研末，每日饭前白汤送服。

【方七】当归丹参汤

【来源】民间

【组成】当归6～12克，白芍9～15克，丹参、黄芪各15～30克，党参、苍术、茯苓各9～15克，山药15～30克，黄精9～15克，肉豆蔻6～9克，炙鳖甲9～15克，木香、茵陈各6～12克

【功用】活血化瘀，健脾燥湿。

【主治】适用于脾虚、气虚之肝硬化。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【方八】牛肉萝卜汤

【来源】民间

【组成】牛肉2000克，白萝卜1000克，黄酒4匙，葱段若干

【功用】舒肝补脾。

【主治】适用于肝硬化症见肝郁脾虚者，面色晦黄、胸闷腹胀，神疲无力，呐呆便溏，苔白腻，脉沉细。

【用法】将牛肉、萝卜切块，先用植物油煸炒牛肉5分钟，再加黄酒焖烧10分钟后倒入砂锅，加水以旺火煮开，再加葱段、黄酒，改小火炖3小时左右，倒入萝卜块，加细盐1匙再炖1小时，至牛肉、萝卜均已煮烂，饭前空腹服食，或佐餐食。

急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎（以下简称急性肾炎）是急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现并可有一过性氮质血症的一组疾病。急性肾炎起病急，多发于儿童，男性多于女性。

本病属中医学"水肿"的范畴。

【诊断要点】

1．起病急，好发于儿童及青少年。

2．发病前2～3周常有溶血性链球菌感染史，随后出现少尿、血尿（镜下或肉眼血尿）、蛋白尿、高血压及水肿或短暂的氮质血症。血清补体C3下降（发病8周内恢复正常）。

3．多数病例预后良好，一般在数月至1年内痊愈。

【方一】茅根菠萝汤

【来源】民间

【组成】鲜茅根50克，菠萝肉100克

【功用】利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】水煎服，1日2～3次。

【按】白茅根有利尿作用，服药5～10日利尿作用最明显，20日左右即不明显。

【方二】槟榔汤

【来源】民间

【组成】槟榔皮15克，鲜荸荠苗50克

【功用】利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】水煎服。

【方三】车前蛇舌草汤

【来源】民间

【组成】车前草30克，白花蛇舌草30克

【功用】解毒利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】水煎服，1日1剂。

【按】车前草有利尿作用，可使水分排出增多，增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。

【方四】蛇舌草汤

【来源】民间

【组成】白花蛇舌草60克，叶下珠60克

【功用】清热解毒，利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】煎服，1日1剂。

【方五】益母草汤

【来源】民间

【组成】益母草30克

【功用】利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】常法煎汁，分4次服，每4小时服1次。

【按】益母草治疗缺血型初发期急性肾功能衰竭具有显著效果。

【方六】白茅根汤

【来源】民间

【组成】鲜白茅根250～500克

【功用】利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】常法煎汁，分2次服，1日1剂。

【方七】商陆汤

【来源】民间

【组成】商陆10克，瘦猪肉60克

【功用】利水消肿。

【主治】急性肾小球肾炎。

【用法】炖汤服，也可吃肉，1日1剂。

【按】商陆能明显增加尿流量。

慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎（以下简称慢性肾炎）是病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。

慢性肾炎起病缓慢，可发生于任何年龄，但以中青年为主，男性居多。多数病人起病缓慢、隐袭，常呈慢性进行过程，反复发作。其临床表现有水肿、高血压、蛋白尿、血尿、管型尿以及逐渐出现贫血等肾功能不全的表现。

慢性肾炎属中医学的"水肿"、"虚劳"、"腰痛"等范畴。

【方一】黄芪玉米汤

【来源】民间

【组成】生黄芪、玉米须、糯稻根各30克

【功用】益气利水消肿。

【主治】慢性肾炎。

【用法】上3味和糯米1小捏，用清水1000毫升，熬粥，去渣，当茶饮。

【按】玉米须利水消肿，黄芪、糯稻根益气养阴。

【方二】赤小豆汤

【来源】民间

【组成】苡仁20克，赤小豆15克，荷叶6克，黑大豆30克

【功用】利水消肿。

【主治】慢性肾炎。

【用法】加清水1000毫升，煮至豆极烂，食饮。

【按】苡仁、赤小豆、黑大豆利水消肿，荷叶醒脾祛湿。

【方三】黑芝麻核桃汤

【来源】民间

【组成】黑芝麻、核桃仁各500克

【功用】温肾利水消肿。

【主治】慢性肾炎。

【用法】将上2味各捣极碎，每服20克，1日3次，温开水送服，同时嚼咽大枣7枚。

【方四】冬瓜鲤鱼汤

【来源】民间

【组成】冬瓜1000克，鲤鱼1条

【功用】利水消肿。

【主治】慢性肾炎。

【用法】冬瓜、鲤鱼，白水煮汤食，1日2～3次。

【方五】蚕豆衣羹

【来源】民间

【组成】蚕豆衣1000克，红糖250克

【功用】利水消肿。

【主治】慢性肾炎。

【用法】蚕豆衣，红糖煮成浸膏50毫升，装瓶存放，每服20毫升。

【方六】马齿苋酒

【来源】广东省广州市

【组成】鲜马齿苋1500克，四方拳草60克，酒1000克

【功用】解毒利水消肿。

【主治】慢性肾炎。

【用法】将药浸入酒中，3天后启用，每次服酒5毫升，日服3次。

【方七】白术茅根汤

【来源】河南省郑州市

【组成】白术60克，鲜白茅根120克

【功用】健脾利水消肿。

【主治】主治慢性肾炎。

【用法】水煎服，1日1剂。

肾病综合征

肾病综合征，是一组多种病因引起的临床证候群。本征最基本的根据是大量蛋白尿（≥3.5／日）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30／L）、水肿、高脂血症，故又将此四项简称为"三高一低"，并作为肾病综合征的主要临床特征。

肾病综合征根据病因分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的原因常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎、感染、药物及新生物引起的肾病综合征。肾病综合征的病理类型常见的有微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种类型。肾病综合征属于中医学"水肿"范畴。

【方一】三草汤

【来源】民间

【组成】益母草、鹿衔草、金钱草各30克，黄芪、党参、茯苓、沙苑子各15克，熟附子、大黄各10克

【功用】利水渗湿，补益脾肾。

【主治】用于肾病综合征。

【用法】每日1剂，水煎服，用2～3个月。

【按】黄芪、党参健脾益气，沙苑子、熟附子温补肾阳，茯苓、金钱草、鹿衔草利水消肿，益母草活血化瘀，大黄泻热排毒。

【方二】黄芪二金汤

【来源】民间

【组成】生黄芪、苡仁、金钱草、金银花各30克，白茯苓15～30克，麻黄3～8克，防风5～10克，生甘草5克

【加减】肾阳虚加仙灵脾、川续断、桑寄生；肾阴虚者去麻黄，加鳖甲、黄柏；水肿明显者，加茯苓皮、车前子。

【功用】健脾补肾宣肺，活血解毒利湿。

【主治】原发性肾病综合征。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【按】方中黄芪、苡仁、茯苓健脾利湿；金钱草、金银花清热解毒利湿；防风、麻黄宣肺利水。诸药相伍，扶正祛邪，标本兼顾，对肾病综合征有明显的效果。

【方三】益肾汤

【来源】蒙木荣等．广西中医药，1997，（2）：14．

【组成】冬虫夏草0.5克（研末冲服），黄芪、泽泻、益母草各15克，山茱萸、川芎各10克，蜈蚣1条

【功用】益肾化瘀利水。

【主治】原发性肾病综合征。

【方解】冬虫夏草重在补益精气；黄芪益气固表，利水消肿。药理试验表明：黄芪有利尿降压，消除肾炎性蛋白尿、提高机体免疫功能的作用。山茱萸补肝肾，涩精气，固滑脱，减少尿蛋白流失。蜈蚣善通络，攻毒去恶血，配合益母草行血消水。川芎活血行气，有利于改善肾病综合征血液高凝状态。

【用法】每日1剂，水煎，分3次服。

【方四】安肾汤

【来源】孙继铭．新中医，1994，（12）：19．

【组成】生黄芪、苡仁、金钱草、金银花各30克，菟丝子、蝉蜕、鸡血藤各10～15克，枸杞子15～20克，茯苓15克，麻黄3～8克，防风5～10克，生甘草5克

【功用】健脾补肾宣肺，活血解毒利湿。

【主治】原发性肾病综合征。

【方解】方中生黄芪、白术、苡仁、茯苓、菟丝子、枸杞子健脾补肾利湿；金钱草、金银花清热解毒利湿；防风、麻黄、蝉蜕祛风宣肺利水；鸡血藤活血通络。

【用法】水煎，分2次服，每日1剂。

【方五】健肾汤

【来源】民间

【组成】黄芪、党参各30克，白术、茯苓、丹参、益母草、车前子、熟地、枸杞子各15克，仙茅、仙灵脾各10克，甘草6克

【功用】益气补肾，健脾利水。

【主治】肾病综合征。

【用法】水煎服，每日1剂。

【按】本方健脾益气补肾来提高机体免疫功能，通过利尿来消肿。从而达到对抗大剂量激素冲击治疗引起的白细胞下降、免疫功能低下以及水钠潴留等副作用。

【方六】肾综汤

【来源】薛立森．山东中医杂志，1996，（5）：209．

【组成】黄芪、车前子各24克，当归、白芍、淫羊藿、枸杞子、桃仁、红花、怀牛膝各12克，益母草15克，西洋参、甘草各8克

【功用】益气健脾，温阳利水，活血化瘀。

【主治】原发性肾病综合征。

【方解】本方健脾益肾、活血化瘀，配小剂量地塞米松，一方面可使病情迅速缓解，一方面可减少后者的用量，有利于激素的顺利撤减，防止反跳现象。

【用法】水煎，每日1剂，早晚2次分服。

尿路感染

尿路感染是指尿路内有大量细菌繁殖（真性细菌尿）而引起尿路某一部分的炎症。临床上，细菌尿可以用中段尿细菌定量培养法测知，病人尿内含菌量常＞105毫升。尿感可有或无临床症状。病人有细菌尿而无尿感的临床症状，是一种隐匿性的尿感；如果病人不但有细菌尿，而且还有尿感的临床症状，就称为有症状的尿感。尿感感染部位不同可分为上尿路感染和下尿路感染。前者主要为肾盂肾炎，后者为膀胱炎。肾孟肾炎又可分为急性和慢性。膀胱炎即下尿路感染，其主要表现为尿频、尿急、尿痛和血尿，尿可呈混浊，有腐败气味，膀胱区常有不适。急性肾孟肾炎常发生于生育年龄的妇女，有尿频、尿急、尿痛等膀胱激惹症状，但是腹痛以及寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状则远较膀胱炎为多见，且常伴有血白细胞数升高和血沉加快。一般没有高血压或氮质血症。慢性肾盂肾炎常无明显的临床症状，而仅有慢性细菌尿及在尿中有少量白细胞和蛋白。但患者多有长期或反复发作的尿感病史，而且，在漫长的病程中，可反复出现急性尿感的症状。在晚期可有贫血、血尿素氮升高，并逐渐出现肾功能衰竭症状如疲倦无力、消瘦、食欲不振、恶心等胃肠道症状，有些患者则可有高血压。尿路感染属于中医学"淋证"范畴。

【方一】鱼腥草汤

【来源】民间

【组成】鱼腥草30克

【功用】清热利尿。

【主治】此方适于慢性膀胱炎、尿道炎。

【用法】水煎，每日3次分服。

【方二】灯心草汤

【来源】民间

【组成】灯心草6克，干柿饼2个，白糖适量

【功用】清热利尿凉血。

【主治】此方适于尿道炎、膀胱炎、排尿不畅、血尿等症。

【用法】水煎，加糖服。

【方三】玉米根汤

【来源】民间

【组成】玉米根适量

【功用】清热利尿。

【主治】此方适于膀胱炎、尿道炎。

【用法】水煎服。

【方四】柴胡五味汤

【来源】民间

【组成】柴胡10克，五味子10克，车前草30克，黄柏12克

【功用】清热利尿消炎。

【主治】急性尿路感染尿频、尿急、尿痛或见血尿。

【疗效】临床用治泌尿系感染有良效。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次服，连服7～10天。

【按】柴胡清热，车前草、黄柏清热利尿。

【方五】向日葵根汤

【来源】民间

【组成】向日葵根10克

【功用】通淋，消炎，止痛。

【主治】急性尿路感染。

【用法】水煎服。

【方六】白菜根汁

【来源】民间

【组成】大白菜根适量

【功用】清热，利尿。

【主治】此方适于尿道炎及小便不通等症。

【用法】将大白菜根切片捣烂取汁，每服1茶匙。

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，分地方性和散发性两种，以女性青年多见，一般不伴有甲状腺功能异常。形态上可分为弥漫性肿大和结节性肿大两种，前者多见于青春期或早期肿大。其中以地方性甲状腺肿常见，多流行于山区和内陆，是一种世界性的多发病。本病的发生主要是因为人体内碘缺乏所造成，其次为青春期、妊娠期、哺乳期、绝经期身体代谢旺盛，甲状腺素需要量增加，促甲状腺素过多分泌，使甲状腺代偿性增大。尚有部份单纯性甲状腺肿的发生是由于甲状腺激素生物合成和分泌过程中某一环节障碍所造成。单纯性甲状腺肿属于中医学"瘿病"范畴。

【诊断要点】

一、症状：甲状腺肿大引起的压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑。

二、体征：甲状腺呈弥漫性肿大。

三、辅助检查：

（一）影象诊断：

1．甲状腺显像

单纯性甲状腺肿同位素扫描示弥漫性肿大，或放射性分布不均匀。

2．B型超声波检查

单纯性甲状腺肿B超示甲状腺呈弥漫性肿大，伴甲亢时可见血液供应丰富，流速增加。

（二）实验室诊断：

1．碘131吸收率

单纯性甲状腺肿缺碘患者甲状腺摄碘131率常高于正常，但高峰时间很少提前出现；散发性患者摄碘131率属正常或增高。

2．T3抑制试验

单纯性甲状腺肿者T3抑制试验呈可抑制反应。

3．血清T3、T4和TSH测定

单纯性甲状腺肿时血清T3可略增高、正常或降低，T4基本正常或稍低，TSH增高或正常。

【方一】紫菜萝卜汤

【来源】民间

【组成】紫菜15克，萝卜250克，陈皮5克

【功用】软坚舒郁。

【主治】用治甲状腺肿大。

【用法】将诸料切碎，加水煮半小时，临起锅前加盐少许调味，可食可饮，日服2次。

【方二】二菜汤

【来源】民间

【组成】紫菜15克，淡菜15克，瘦猪肉适量

【功用】散结消瘿。

【主治】用治甲状腺肿大。

【用法】紫菜清水洗净，淡菜清水浸透，与瘦肉一起入砂锅加水煨熟，吃肉饮汤，亦可佐餐食用。

【方三】山药蓖麻仁方

【来源】民间

【组成】鲜山药1根，蓖麻仁3粒

【功用】消瘿化瘰。

【主治】用治甲状腺肿大。

【用法】山药洗涤去皮，与蓖麻仁捣烂和匀，敷于患处，每日更换2次。

【方四】海味菜

【来源】民间

【组成】海藻、海带、紫菜、昆布、龙须菜各20克

【功用】软坚散结。

【主治】用治甲状腺肿，及颈项部淋巴结肿大。

【用法】煎汤代茶饮用。

【方五】紫菜酒

【来源】民间

【组成】紫菜100克，白酒（60度以上者佳）适量

【功用】消坚散结。

【主治】用治甲状腺肿大。

【用法】紫菜用酒浸泡10天，每日适量饮用。

【方六】牡蛎海带汤

【来源】民间

【组成】牡蛎肉100克，海带50克

【功用】软坚散结。

【主治】用治甲状腺肿大。

【用法】二者加水煮熟，分2次服食。

【方七】青柿蜜膏

【来源】民间

【组成】青柿子1000克，好蜜适量

【功用】清热消肿。

【主治】治地方性甲状腺肿。

【用法】将柿子洗净，去蒂切碎捣烂，以纱布挤压取汁，将柿子汁放于锅内煮沸，改用文火炼为稠膏，加蜂蜜一倍搅匀，煎成稠膏。停火待冷，装瓶备用，每次1汤匙，以沸水冲服，每日2次。

【方八】海昆黄芩方

【来源】民间

【组成】海带、昆布、黄芩各30克，猪靥肉21个

【功用】软坚散结，清热化痰。

【主治】治甲状腺肿。

【用法】猪靥肉瓦上培干，与上药共为细末，酒糊为丸，五更时用酒送服4.5克，忌茶、绿豆及生冷食物。

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。本病女性多见，男女之比约为1：4～6，各年龄组均可发病，以20～40岁为多。本篇重点讨论毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。典型表现有TH分泌过多所致高代谢症群甲状腺肿及眼征。本病多属于中医学"瘿病"、"瘿气"、"心悸"范畴。

【诊断要点】

1．临床表现

（1）T3、T4分泌过多症群：①高代谢症群：疲乏无力，怕热多汗，多食易饥，低热消瘦。②精神、神经系统：神经过敏，急躁易怒，紧张多虑，不安失眠，皮肤潮红湿热，平伸手细颤。③心血管系统：心悸、胸闷、气短。甲亢性心脏病：心动过速；第一心音亢进；心律失常，以房早、房颤多见；心脏增大乃至心衰；收缩压上升，舒张压下降，脉压增大。④消化系统：大便频或腹泻，肝功能异常。其他症状：近端肌无力，眼肌麻痹，骨痛，骨质疏松，阳痿，月经不调，少数胫前粘液性水肿。

（2）甲状腺肿：甲状腺呈弥漫性对称性肿大，可触及震颤，闻及血管杂音。

（3）突眼：良性者，可无自觉症状，仅有眼裂增宽，瞬目减少，睑挛缩，闭眼不全；浸润性者，有结膜充血，畏光流泪，眼胀痛、刺痛、复视，角膜溃疡，视神经受累等。

2．实验室检查

（1）血清FT3、FT4，总T3、T4增高；TSH降低或测不到。

（2）血促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验阴性；T3甲状腺摄131碘（Ⅰ）率抑制试验不能被抑制至50％以下。

（3）甲状腺摄131碘（Ⅰ）率增高，峰值前移。

（4）甲状腺刺激性抗体（SAb）阳性。

（5）基础代谢率增高。

【方一】知柏地枣方

【来源】民间

【组成】知母20克，黄柏15克，生地黄30克，酸枣仁15克

【功用】滋阴降火。

【主治】治疗甲亢伴有甲状腺肿大者。

【用法】诸药水煎服，每日1剂，连服2个月。

【方二】首乌粥

【来源】民间

【组成】何首乌60克，粳米60克，龙眼肉30克

【功用】养血安神。

【主治】治疗甲亢、瘿瘤、失眠心悸等症。

【用法】首乌煎汤去滓取汁，入粳米龙眼肉煮粥。早晚分服，坚持食用。

【方三】甲鱼汤

【来源】民间

【组成】甲鱼1只，调料适量

【功用】滋阴降火。

【主治】治疗甲亢阴虚火旺者。

【用法】甲鱼去内脏，加酒、酱油、姜片等佐料，上笼蒸熟，食肉喝汤。

【方四】生石膏知母汤

【来源】民间

【组成】生石膏100克，大黄18克（后下），玄明粉12克（研，分冲服），知母15克，枳实、厚朴各10克

【功用】清热滋阴。

【主治】治疗甲亢。

【用法】加水煎沸15分钟，滤出药液，再加水煎20分钟，去渣。两煎药液兑匀，每日1剂，2次分服。

【方五】白芍乌梅合剂

【来源】民间

【组成】白芍、乌梅、木瓜、沙参、麦门冬、石斛、扁豆、莲肉各10克，柴胡、桑叶、栀子各5克

【功用】滋阴降火。

【主治】治疗甲亢。

【用法】水煎，每日1剂，2次分服。

【方六】甲鱼壳汤

【来源】民间

【组成】甲鱼壳5克，莲子肉20克

【功用】滋阴降火。

【主治】治疗甲亢。

【用法】煎一碗汤1次服下，一日3次，连用10天。

【方七】芪芍汤

【来源】余永谱等．浙江中医杂志，1980，（8）：360．

【组成】黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹参、生牡蛎各30克，苏子、五味子、制香附各10克，白芥子6克

【功用】滋阴降火。

【主治】轻度或中度甲亢患者。

【方解】本方可促进网状内皮系统的吞噬作用，提高细胞免疫和体液免疫功能，促进蛋白质合成和能量代谢，直接抑制甲状腺素的合成。

【用法】上方制成膏剂，每次10克，每日3次，3个月为1疗程，可连续服用数疗程。

【方八】炙鳖甲片

【来源】陈梅湘等．湖南中医学院学报，1989，（3）：147．

【组成】夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等

【功用】滋阴降火。

【主治】主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。

【方解】一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应，另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用，利用此中药复方的双向免疫调节作用，重建人体免疫系统的稳定性。

【用法】上方加工成片剂，每次10片，每日3次，1个月为1疗程。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病。根据起病年龄可分为三型：①呆小病（又称克汀病）；②幼年型甲减；③成年型甲减。本篇主要讨论成年型甲减。甲减属中医学"虚劳"、"心脾肾阳虚证"的范畴。

【诊断要点】

1．多有甲状腺手术切除史、131碘治疗史，抗甲亢药物过量，甲状腺肿瘤及炎症，下丘脑疾患等。

2．临床表现：畏寒少汗，乏力嗜睡，少气懒言，动作缓慢，体温偏低，食欲减退而体重无明显减轻，性欲减退，阳痿，月经过多，表情淡漠呆滞，面色苍白，眼睑浮肿，唇厚舌大，皮肤干燥粗厚，毛发脱落，踝部非凹陷性浮肿，心动过缓，心音减弱。

3．实验室检查：（1）贫血，基础代谢率降低，血胆固醇增高，低血钠，血沉增快。（2）血清总T3、T4、FT3、FT4降低，TSH升高，甲状腺摄131碘率低平。（3）心电图示窦性心动过缓，QRS低电压，T波低平或倒置，心肌劳损。脑电图有弥漫性异常。

【方一】制附子合剂

【来源】民间

【组成】制附子6克，党参、熟地各15克，黄芪、茯苓各20克，白术12克，甘草5克，淫羊藿、丹参各10克

【加减】阳虚甚加肉桂、鹿角胶、细辛；阳虚水泛加泽泻、薏苡仁等；水气凌心加葶苈子、泽泻等；气虚甚加太子参、五味子；瘀血甚加莪术、桃仁、红花等。

【功用】温补肾阳，益气健脾。

【主治】甲状腺功能减退症。

【用法】每日1剂，水煎服；3个月为1疗程。

【按】方中制附子、熟地、淫羊藿温补肾阳；党参、茯苓、白术、黄芪益气健脾。

【方二】甘草人参汤

【来源】黄志馨等．河南中医，1991，（5）：20．

【组成】甘草20克，人参10克

【功用】补元气。

【主治】主治甲状腺功能减退症。

【方解】人参有大补元气的功效，是增强人体抵抗力的有效药物，它对中枢神经系统，垂体、肾上腺皮质、性腺和甲状腺等不但有兴奋作用，且可调节和恢复其功能。

【用法】水煎服。

【方三】温肾助阳汤

【来源】胡熙明等．文汇出版社，1989：732．

【组成】党参10～30克，黄芪15～30克，仙茅9克，仙灵脾9～15克，菟丝子、熟地各9～12克

【功用】温肾助阳，益气健脾。

【主治】主治心脾肾阳虚型甲状腺功能减退。

【方解】本方中党参、黄芪益气健脾；仙茅、仙灵脾、菟丝子、熟地温肾助阳。

【用法】每日1剂，水煎服。

【方四】附子汤

【来源】胡熙明等．文汇出版社，1989：730．

【组成】附子6克，干姜3克，肉桂2克，党参15克，茯苓、白术各9克，炙甘草4.5克，

【功用】温中健脾，扶阳补肾。

【主治】主治脾肾阳虚型甲状腺功能减退症。

【方解】方中附子、干姜、肉桂温阳补肾；党参、茯苓、白术温中健脾。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【方五】柴胡白芍合剂

【来源】胡熙明等．文汇出版社，1989：730．

【组成】柴胡6～10克，白芍、党参、茯苓各15克，白术10克，甘草3克

【功用】健脾利湿平肝。

【主治】主治肝旺脾虚型甲状腺功能减退症。

【方解】方中柴胡、白芍疏肝平肝；党参、茯苓、白术健脾利湿。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【方六】羊藿酒

【来源】《常见病中医辩证食疗》

【组成】淫羊藿100克，白酒500克

【功用】温补心肾。

【主治】甲状腺功能减退症。

【用法】将淫羊藿浸泡于白酒中，密封7天后服用。每日空腹饮10～20毫升，连服15天。

【方七】金樱子粥

【来源】《常见病中医辩证食疗》

【组成】10～15克，枳壳、棉花根各30克，粳米或糯米50～100克

【功用】温补心肾。

【主治】甲状腺功能减退症。

【用法】将金樱子、枳壳、棉花根洗净，一起主放入锅内，加适量水，煎取浓汁，去楂，同粳米或糯米煮粥。每日2次，温服，10天为1个疗程。

【方八】人参附子汤

【来源】《实用单方验方大全》

【组成】人参15克，制附子15克，茯苓20克，白术5克，白芍20克，生姜15克，甘草15克，小麦50克，红枣5枚，陈皮15克，枳壳15克

【功用】益气温阳，健脾利水。

【主治】甲状腺功能减退症。

【用法】水煎服。

糖尿病

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要标志，久病可引起多个系统损害。本病典型临床表现为多饮、多食、多尿和消瘦，属中医学"消渴"、"消瘅"的范畴。

【诊断要点】

1．典型症状为"三多一少"，即多饮、多尿、多食、消瘦。1型糖尿病多见，2型可不典型或缺如。

2．常伴发急慢性并发症：常见的有难治性感染（疖痈、结核、牙周炎、外阴尿道感染、肾盂肾炎等）、酮症酸中毒型（好发于1型）、非酮症高渗性昏迷型（好发于2型）、血管病变（冠心病、心梗、中风、下肢动脉硬化闭塞、视网膜病变、肾小球硬化症等）、神经病变（周围神经炎、腹泻或便秘、尿潴留、阳痿等）。

3．血糖增高：空腹静脉血糖不止一次≥7.8mmol/L，或随机血糖不止一次≥11.1mmol/L。未达上述标准者可做葡萄糖耐量试验。若2h血糖≥11.1mmol/L，可诊断糖尿病；如＜7.8mmol/L可排除糖尿病，在≥7.8mmol/L＜11.1mmol/L之间，为葡萄糖耐量异常。

4．可测血浆胰岛素释放或C-肽释放试验，以确诊1型或2型糖尿病。

【方一】肾气丸

【来源】《金匮要略》

【组成】干地黄24克，山药12克，山茱萸12克，泽泻9克，茯苓9克，牡丹皮9克，桂枝9克，附子9克

【加减】若用于阳痿，尚需加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力。

【功用】补肾助阳。

【主治】主治糖尿病之肾阳不足证，症见腰痛脚软，身半以下常有冷感，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细。

【用法】上药研为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，酒下15丸（6克），每日2次。

【方二】六味地黄丸（原名地黄丸）

【来源】《小儿药证直诀》。

【组成】干山药12克，泽泻9克，熟地黄24克，山萸肉12克，茯苓（去皮）9克，牡丹皮9克

【加减】兼有脾虚气滞者，加焦白术、砂仁、陈皮等。阴虚而火旺盛者，加知母、玄参、黄柏等。

【功用】滋阴补肾。

【主治】主治糖尿病之肾阴虚证，症见腰膝酸软，头晕目眩，盗汗，遗精，骨蒸潮热，手足心热，舌红少苔，脉沉细数。

【用法】上药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。空腹温水送服3丸。

【方三】二冬汤

【来源】《医学心悟》

【组成】天冬6克，麦冬6克，知母3克，花粉3克，黄芩3克，荷叶3克，人参1.5克，甘草1.5克

【功用】益气养阴。

【主治】适用于气阴两虚型糖尿病患者。

【用法】水煎服，每日1剂。

【按】天冬、麦冬、人参益气养阴；知母、花粉、黄芩清热养阴，佐以荷叶醒脾。

【方四】生脉散

【来源】《医学启源》。

【组成】人参9克，麦门冬9克，五味子6克

【加减】方中人参性味甘温，若属气阴不足，阴虚有热者，可用西洋参代替；病情急重者，全方用量宜加重。

【功用】益气生津，敛阴止汗。

【主治】主治糖尿病之气阴两虚证，症见汗多神疲，体倦乏力，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。

【用法】水煎，不拘时服。

【方五】黄连丸

【来源】《肘后救卒方》

【组成】黄连4克，生地黄40克

【加减】可加天花粉以酸甘化阴，加强生津止渴之功。

【功用】养阴，清热，生津。

【主治】糖尿病之燥热津伤证，症见倦怠乏力，渴而汗出者。若口渴引饮无度者加五味子、乌梅、石斛、麦冬。

【方解】本方针对糖尿病燥热伤津的病机而设。方中重用生地黄滋阴清热，生津止渴，为君药；黄连善清上、中二焦躁热，泻火护津，使热退津复，为臣药。二药合用，共奏清热养阴、护津止渴之功效。方虽简要，颇中病机。

【用法】上为末，绞生地黄取汁，渍黄连，晒干为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，每日3次；亦可为散，每服2～3克，以酒送下，每日3次。

【方六】茯神汤

【来源】《外台秘要》

【组成】茯神10克，竹叶（切）40克，地骨皮20克，生地黄（切）20克，石膏20克，葳蕤10克，知母10克，生姜10克，生麦门冬15克，瓜蒌根20克

【加减】若用于各种热病后期，阴津受伤，虚热口渴之证，则加人参、黄连以益气敛汗，生津止渴；心悸、心烦、失眠，加酸枣仁、莲子心、柏子仁以养阴安神；大便秘结，可酌情选用大黄、知母、玄参之属。

【功用】清热养阴止渴。

【主治】糖尿病。

【方解】方中竹叶清热除烦，生津止渴；配地骨皮清退虚热，滋阴润燥；石膏、知母清热泻火，滋阴止渴；生地黄、麦门冬、葳蕤、瓜蒌根养阴生津，清热止渴；茯神健脾益气，宁心安神；生姜、大枣和药调中，以资化源，使中焦健运，则津液生化有源。

【用法】上为散，以水1200毫升，下大枣30个，并药煮取400毫升，分4次服。

【方七】黄芪汤

【来源】《圣济总录》

【组成】黄芪30克，五味子20克，人参20克，麦门冬（去心，焙）20克，熟地黄（焙）10克，桑根白皮20克，枸杞10克

【功用】补益肺气，滋阴清热。

【主治】主治糖尿病之饮少溲多，气短乏力者。

【方解】方中黄芪补益肺气，以助阴津和肺之功能的恢复；辅以人参、五味子益气补肺，敛阴生津；麦门冬清热养阴，生津润燥；桑白皮清泻肺热；枸杞、熟地黄滋补肝肾之阴，强壮肾之功能，以助阴津之根源。本方选药精当，配伍合理，方中绝大多数药物经现代研究证实皆有一定的降血糖作用。

【用法】以水500毫升，煎取250毫升，去渣温服，每日3次。

【方八】玉泉丸

【来源】《仁斋直指方》

【组成】麦门冬（去心，晒）50克，人参50克，茯苓50克，黄芪（半生，半蜜炙）50克，乌梅肉（焙）50克，甘草50克，瓜蒌根15克，干葛根15克

【功用】益气，生津，止渴。

【主治】糖尿病症见烦渴口干，尿频量多，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。

【方解】方中麦门冬清心润肺，养阴润燥，除烦止渴为主药；辅以乌梅肉、瓜蒌根、干葛根清热润燥，化生津液，止渴除烦，其中葛根又善健脾升阳，助脾升清；以人参、茯苓、黄芪益气健脾，生津止渴，以资化源；甘草味甘，益气健脾，和中调药，配味酸之乌梅又有酸甘化阴之力。诸药相合，益气生津，降低血糖。

【用法】上为末，炼蜜为丸，如弹子大。每服1丸，温汤嚼下。

肥胖症

肥胖症是指体内脂肪堆积过多，体重增加。体重超过理想体重的20％或体重指数（BMI）＞24可定为肥胖症。无明显病因可寻者称为单纯性肥胖症；有明确病因者称为继发性肥胖症。

中医学把肥胖分为膏、脂、肉三型。

【诊断要点】（单纯性肥胖）

1．体重超过标准体重的20％，体重指数超过0.26，不伴有遗传和内分泌代谢疾病者。

2．临床常见神疲乏力，呼吸短促，畏热多汗，腹大胀满，下肢浮肿等。重度肥胖可引起骨关节炎、平足、皮肤皱折处皮炎、静脉曲张、腹部疝。极度肥胖可引起肥胖换气受限综合征，特征为肺泡换气不足、瞌睡和缺氧、二氧化碳潴留等。

3．肥胖患者易并发高血压、动脉硬化、糖尿病、胆囊炎及易患感染性疾病。猝死的发生率较正常体重者亦明显增多。

4.25岁以前由于脂肪细胞数量增加所致的肥胖称为体质性肥胖；25岁以后由于脂肪细胞肥大引起的肥胖称为获得性肥胖。

【方一】轻身汤

【来源】民间

【组成】黄芪30克，海藻、丹参、党参、山楂、荷叶、苍术各15克，白术、柴胡、陈皮、姜黄、泽泻、决明子各10克

【功用】健脾利湿降脂。

【主治】单纯性肥胖病。

【用法】上药水煎服，每日1剂，每剂分3次服，早中晚饭前半小时各服1次。1个月为1疗程。以2～3个疗程为佳。

【按】黄芪、党参、白术、苍术健脾利湿，柴胡、陈皮理气，丹参、姜黄、山楂、大黄活血降脂。

【方二】大黄片

【来源】民间

【组成】大黄

【功用】降脂减肥。

【主治】单纯性肥胖病伴高血粘度。

【用法】取优质大黄，提取成片，每片相当于原生药1克。治疗量：每次5～10片，每日3次，饭前半小时服用，3个月为1疗程。服药后要求每日保持2～3次大便，并据此而调整用药剂量。

【按】大黄有降脂的作用。

【方三】枸杞茶

【来源】民间

【组成】枸杞子30克

【功用】滋阴补肾降脂。

【主治】适用于各型肥胖兼有腰酸腿软者。

【用法】开水泡，当茶服，早晚各服1次。

【方四】荷叶茯苓合剂

【来源】民间

【组成】荷叶12克，泽泻、茯苓、薏苡仁、防己各15克，白术12克，陈皮10克

【功用】健脾降脂。

【主治】单纯性肥胖病。

【用法】水煎2次，混合后分3次服，每日1剂。一般连续用药15～45天。

【按】荷叶、茯苓、薏苡仁、白术、陈皮健脾化湿降脂，泽泻降脂，防己利水退肿。

【方五】芪术汤

【来源】民间

【组成】防己、黄芪各10克，白术6克，甘草3克，生姜4片、大枣2枚

【功用】益气健脾降脂。

【主治】单纯性肥胖病。

【用法】水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂

【方六】泽泻山楂汤

【来源】民间

【组成】番泻叶6克，泽泻、山楂、草决明各10克

【功用】健脾利湿，通便消肿，降压降脂。

【主治】适用于肥胖症兼高血压，高血脂症。

【用法】泽泻、山楂、草决明水煎，番泻叶用开水泡，然后将2种药液混合，每日服1剂，每剂药液约200毫升，分早晚2次服。4周为1疗程。

痛风

痛风是由于嘌呤代谢障碍、体内尿酸产生过多或排泄减少，致使尿酸在组织内蓄积引起的一组疾病。其特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎、肾尿酸结石或痛风性肾实质病变。本病常伴有高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等。痛风可分为原发性和继发性。本病发病年龄在30～40岁为多，男女比例为20：1。

临床研究结果表明，先天因素如遗传和后天因素如饮食、生活方式等是导致血尿酸升高与痛风发生的关键。痛风属中医学"痹症"范畴。

【诊断依据】

1．有明确的痛风家族史。

2．中年以上的男性，有高嘌呤饮食习惯，身体肥胖不喜活动，尤其是伴有高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化或冠心病者。

3．发作性关节肿痛，尤其是足趾跖关节及手指关节肿痛（以足趾跖关节为最具特殊性），未经治疗可自行缓解，此后又反复发作而且部位固定。

4．有关节炎病史，关节周围、耳廓或其他部位皮下发现有结节；皮下结节穿刺后抽出白色牙膏样内容物，或结节自行破溃后流出者。

5．关节炎急性发作，对秋水仙碱治疗有显著效果，尤其对消除关节肿痛疗效迅速。

6．原因不明的泌尿系统结石，尤其是多发性肾结石或双侧肾结石者。

7．血尿酸检查结果升高者。

【方一】黄芪当归合剂

【来源】民间

【组成】川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆薢各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片

【功用】祛风化湿，温经散寒。

【主治】寒湿痹阻型。

【用法】水煎服，日1剂

【按】川乌头、麻黄、黄芪、桂枝、细辛、生姜温阳散寒，白芍、鸡血藤、当归活血通络，苡米、萆薢、土茯苓解毒祛湿。

【方二】连翘灵仙合剂

【来源】民间

【组成】连翘、防己、杏仁、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆薢、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克

【功用】清热除湿，活血通络。

【主治】湿热痹阻型。

【用法】水煎服，日1剂

【方三】桃仁当归合剂

【来源】民间

【组成】桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克，地龙、牛膝各20克，五灵脂、川芎、没药、香附各9克，生甘草、全虫、蜂房各6克，乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克，

【功用】活血化瘀，化痰通络。

【主治】痰（湿）阻血瘀型。

【用法】水煎服，日1剂

【按】桃仁、红花、当归、地龙、五灵脂、川芎、没药、全虫、乌梢蛇、白芥子、僵蚕活血化瘀，羌活、秦艽、香附化痰通络。

【方四】红藤双花合剂

【来源】民间

【组成】红藤、生地、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克，丹皮、黄柏各10克，虎杖、赤芍、车前子（包煎）、路路通、水牛角各15克，地龙12克，生甘草9克，

【功用】清热解毒，凉血利尿。

【主治】血热毒侵型。

【用法】水煎服，日1剂

【方五】柴胡红花合剂

【来源】民间

【组成】柴胡12克，红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克，龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆薢各15克，元胡、黄芪各20克，

【功用】舒肝泄热、健脾祛湿。

【主治】肝郁乘脾型。

【用法】水煎服，日1剂

【方六】白术猪苓合剂

【来源】民间

【组成】萆薢、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、车前子（包煎）、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克

【功用】健脾祛湿，泄浊通络。

【主治】脾虚湿阻型。

【用法】水煎服，日1剂。

类风湿关节炎

类风湿性关节炎是一种以对称性多关节慢性炎症性为主要表现的自身免疫性疾病。可伴有关节外的系统损害。其病理为关节的滑膜炎，当累及软骨和骨质时出现关节畸形。

本病属于中医学"痹症"、"厉节风"范畴。

【诊断要点】

1．症状：关节炎的特征表现有晨僵：指病变的关节在静止不动后出现较长时间的僵硬，是观察本病活动性的指标之一。关节痛伴有3个或3个以上关节肿，至少6周；腕、掌指、近指关节肿至少6周；对称性关节肿至少6周。

2．体征：有皮下结节。

3．理化检查：早期关节X线摄片无特殊改变，仅有关节周围软组织肿胀。以后可见骨质稀疏和关节间隙的狭窄。晚期可见两骨端关节面融合而关节腔消失，有时可见关节半脱位畸形，关节邻近骨骼骨质疏松、脱钙明显。类风湿因子阳性（滴度＞1：20）。

【方一】辣椒猪肉羹

【来源】民间

【组成】瘦猪肉100克，辣椒根90克

【功用】强筋壮骨，散寒止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】共煮汤，调味后服食。每日1次，连服7～10天。

【按】猪肉强筋壮骨，辣椒根温里散寒止痛。

【方二】老葱凤爪

【来源】民间

【组成】鸡脚5对，老葱头100克，生姜100克

【功用】祛风散寒，强筋壮骨。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】用水10碗煮成2碗，早晚饭前分服。

【按】老葱头、生姜祛风散寒，鸡脚强筋壮骨。

【方三】蛇胆酒

【来源】民间

【组成】蛇胆1个

【功用】祛风湿，止痹痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】取胆汁冲热酒1杯饮。

【方四】丝瓜藤散

【来源】民间

【组成】丝瓜藤连根500克

【功用】通络止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】洗净烘干，研成细末，每服6克，米酒送服。

【方五】黄蚁酒

【来源】民间

【组成】黄蚂蚁60克，薏苡仁30克，白酒1500毫升

【功用】通络止痹痛。

【主治】类风湿关节炎。

【用法】选用夏季收集的黄蚂蚁，晾干与薏苡仁同放入酒坛中，加入白酒，密封浸泡2个月，过滤去渣即成。每日取20毫升饮用。

【方六】木瓜茶

【来源】民间

【组成】仙灵脾15克，川木瓜12克，甘草9克

【功用】舒筋通络。

【主治】类风湿性关节炎症见痹痛，四肢麻木。

【用法】共加水适量，煎汤即成。或将上三味制粗末，入热水瓶内，开水泡透。每日1剂，代茶常饮。

【方七】薏苡仁粥

【来源】民间

【组成】薏苡仁30克，淀粉少许，红糖、桂花各适量

【功用】健脾祛湿止痹。

【主治】湿热型类风湿关节炎。

【用法】先将薏苡仁加水适量煮粥，粥成加入淀粉、红糖、桂花即成。每日1剂，作早餐食用。

【方八】羌活槐子茶

【来源】民间

【组成】细茶叶15克，羌活6克，槐子15克，芝麻15克，核桃肉15克

【功用】祛风通络，强壮筋骨。

【主治】类风湿关节炎。

【用法】共放瓷罐内，加水两碗，熬至1碗即成。每日1剂，趁温热服食。

头痛

头痛是临床上最常见的症状之一，通常是指头颅上半部即眉毛以上至枕下部的疼痛。头痛是一种症状，并非是一种疾病，许多疾病都可以引起头痛。有些头痛仅仅影响患者的生活质量，而有些头痛则是有生命危险的，需要引起高度重视。简单来说，头痛分为原发性和继发性两种。原发性头痛包括紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、颞动脉炎性头痛、三叉神经痛、枕神经痛等。大约90％的头痛属于原发性头痛。继发性头痛指由于其他疾病引起的头痛，包括颅内占位性病变、出血、颅内感染引起的头痛以及颅脑外伤后遗症、低颅压引起的头痛，还有因牙齿、眼睛、鼻窦等部位疾病引起的头痛。10％的头痛属于继发性头痛。

祖国医学依据其病因病机把头痛分为外感头痛和内伤头痛。外感头痛包括风寒头痛、风热头痛、风湿头痛。内伤头痛包括肝阳头痛、痰浊头痛、血虚头痛、肾虚头痛、瘀血头痛。

【方一】豆豉汤

【来源】民间

【组成】葱30克，淡豆豉15克，黄酒50克

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】适于风寒头痛。

【用法】将淡豆豉放入锅内加水500毫升，煎煮15分钟，再把葱切段放入，继续煮5分钟，最后把酒冲入，立即起锅趁热服下，取微汗即停服。

【按】葱、淡豆豉祛风散寒止痛，佐以黄酒活血止痛。

【方二】羌活川芎汤

【来源】民间

【组成】羌活9克，川芎5克，白芷5克，防风9克，薄荷5克（后下），细辛2克

【加减】如寒邪为甚，头痛剧烈，加制川乌、制草乌各3克、炙僵蚕9克；挟有食滞，加山楂、麦芽、神曲各9克；挟湿，加苍术9克、藁本6克。

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】适于风寒头痛。

【用法】水煎服。

【按】羌活、白芷、防风祛风散寒止痛，川芎行气活血，薄荷醒脑。

【方三】薄荷菊花汤

【来源】民间

【组成】菊花9克，薄荷、川芎、白芷各3克

【功用】疏风清热止痛。

【主治】适于风热头痛。

【用法】每天1剂，水煎，分2次服。

【按】菊花、薄荷、白芷疏风清热止痛，川芎行气活血止痛。

【方四】石菖蒲汁

【来源】民间

【组成】石菖蒲15克

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】适于风寒头痛。

【用法】捣烂绞汁，用黄酒冲服。

【方五】麻杏散

【来源】民间

【组成】麻黄3克，杏仁9克

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】适于风寒头痛。

【用法】捣碎涂贴痛处。

【方六】菊花瓜蒌汤

【来源】民间

【组成】菊花15克，牛蒡子、瓜蒌各10克，鲜萝卜30克

【功用】疏风清热止痛。

【主治】适于风热头痛。

【用法】每天1剂，水煎分3～5次服。

【方七】川乌南星汁

【来源】民间

【组成】川乌头、天南星各等量

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】适于风寒头痛。

【用法】共压碾成细末，用葱汁或姜汁调和均匀，涂敷太阳穴。

【方八】绿豆黄精汤

【来源】民间

【组成】绿豆60～100克，黄精30～50克

【功用】补血填精。

【主治】适于血虚头痛。

【用法】每天1剂，加适量水共炖至豆烂熟，分2～3次吃豆饮汤。

偏头痛

偏头痛是一种常见的头痛类型，为发作性神经血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。本病属于中医学之"头痛"、"偏头风"范畴。

【诊断要点】

1．长期反复发作史，约50％的患者有家族史。

2．以头痛为主症发作性一侧搏动性头痛，偶尔全头痛，或伴有呕吐，持续数小时至数日，周期性发作，发作间歇期无异常。

3．查体无阳性体征。

4．理化检查及头颅CT、脑电图、MRI等大多正常。

【方一】芎苏散

【来源】《增补内经拾遗方论》

【组成】川芎6克，苏叶、枳壳、桔梗、柴胡、半夏、陈皮、茯苓各3克，葛根4.5克，炙甘草1.5克

【功用】散寒解表，祛风止痛。

【主治】偏头痛。

【用法】上为粗末，每服9克，加生姜3片、大枣1枚，水煎服。

【按】苏叶、桔梗、柴胡、葛根散寒解表，川芎、枳壳、陈皮行气活血止痛，甘草调和诸药。

【方二】神术散

【来源】《太平惠民和剂局方》

【组成】苍术15克，藁本、白芷、羌活、川芎、炙甘草各9克，细辛6克

【功用】发汗解表，化浊辟秽。

【主治】偏头痛。

【用法】上药共研细末，每服9克，加生姜6克，葱白6克，水煎服。

【按】苍术、藁本、白芷、细辛、羌活发汗解表，川芎行气活血止痛，合甘草调和诸药。

【方三】雄黄细辛散

【来源】民间

【组成】雄黄、细辛各等份

【功用】祛风止痛。

【主治】偏头痛。

【用法】药共为细末，取少许吹入鼻孔中。左侧痛入右鼻孔，右侧痛吹入左鼻孔。

【按】细辛挥发油、水及醇提取物分别具有解热、镇痛、抗炎、镇静、抗惊厥及局麻作用。

【方四】瓜蒌牛蒡散

【来源】民间

【组成】全瓜蒌1个，牛蒡50克

【功用】化痰疏风。

【主治】治疗痰热型偏头痛。

【用法】上药焙干，共为细末，每用8～9克，食后用黄酒冲服。日1次。

【按】全瓜蒌化痰，牛蒡疏风解表止痛。

【方五】核桃汤

【来源】民间

【组成】核桃仁15克

【功用】补血生精。

【主治】治疗血虚型偏头痛。

【用法】将核桃仁水煎15～20分钟，加白糖适量，调匀后即可服用。每日2次，连续服用5周。

【方六】三虫活血汤

【来源】马凤友．实用中医内科杂志，1993，（3）：28．

【组成】全蝎5克，蜈蚣1条，僵蚕20克，川芎50克

【功用】活血祛瘀，熄风止痛。

【主治】偏头痛。

【方解】方中三虫搜风剔风，上至巅顶，下至三阴，皆可驱之除之，加川芎一味，瘀血得去，疼痛自止。

【用法】水煎服，每日1剂，连用两周为1疗程。

【方七】猪脑羹

【来源】民间

【组成】猪脑2付，生姜汁1杯，黄酒60克

【功用】益气温中活血。

【主治】可治偏头痛时痛时止者。

【用法】将三者放入碗中，隔水蒸熟，1次吃完。

【方八】羌活散

【来源】《内经抬遗方论》

【组成】羌活4.2克，苍术4.2克，白茯苓3克，防风3克，枳壳3克，桔梗3克，甘草0.9克

【功用】祛风通络止痛。

【主治】偏头痛。

【用法】上药用水1500毫升，姜3片，葱1根，煎1200毫升，不拘时服。

【按】羌活、苍术、防风、枳壳、桔梗祛风通络止痛，甘草调和诸药。

【方九】百解散

【来源】《是斋医方》

【组成】防风（去芦）100克，麻黄（去根节）100克，白芷60克，白芍药60克，川乌（炮，去皮尖）15克，甘菊（去枝叶）90克，荆芥180克，干姜90克，

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】偏头痛。

【用法】上为细末，每服6克，不拘时候，煎服亦可。

【方十】藁本平胄散

【来源】《加减灵秘十八方》

【组成】苍术、陈皮、厚朴、炙甘草、藁本各等量

【功用】祛风化湿止痛。

【主治】偏头痛。

【用法】每服15克，姜3片，枣6枚煎，不拘时温服。

【按】苍术、陈皮、厚朴祛风湿，藁本祛风止痛，甘草调和诸药。

【方十一】芍芷二虫汤

【来源】刘继生等．山西中医，1996，（3）：16．

【组成】白芍、川芎、白芷、代赭石各30克，赤芍15克，羌活12克，细辛、全蝎各10克，蜈蚣2条

【功用】解痉，镇静止痛。

【主治】偏头痛。

【方解】本方具有解痉、镇静止痛、改善血液循环、增加脑血流量、降低动脉外周阻力的作用。血液流变学观察证实该方药有较好的降粘、去纤、抗凝、解聚作用。

【用法】水煎，每日1剂，分3次温服。7天为1疗程。

三叉神经痛

三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂的反复发作的剧痛，又称原发性三叉神经痛，本病多发生于40岁以上的中年人或老年人，女性略多于男性，大多为单侧，少数为双侧。本病属于中医学"面痛"、"偏头风"范畴。

【诊断要点】

1．面部三叉神经分布区阵发性、放射性疼痛，发作间歇期无任何症状。

2．疼痛区域内具扳机点和诱发因素。

3．神经系统检查和特殊检查（脑电图、脑血管造影或CT扫描）等无阳性发现。

【方一】偏正头风立刻止痛方

【来源】《静耘斋集验方》

【组成】硫磺3克，川椒（炒取椒红）1克

【功用】祛风散寒止痛。

【主治】三叉神经痛。立刻止痛，神验。

【用法】上拌匀溶成小饼。左疼塞左鼻，涕从右孔出；右疼塞右鼻；正痛左右俱塞。清涕流出尽即愈。

【按】花椒挥发油有麻醉止痛作用。

【方二】偏风散

【来源】《古方汇精》

【组成】苏叶、羌活、防风、荆芥、蝉壳、川芎、细辛各3克，柴胡2.1克，僵蚕（炒）、松萝茶各6克，甘草0.9克

【功用】祛风通络止痛。

【主治】三叉神经痛症见头目疼痛，赤涩怕亮。

【用法】上水煎，加葱头3个。半饥时热服，盖暖出汗。汗后避风一二日。

【方三】上清散

【来源】《经验广集》

【组成】白芷（炒）75克，川芎、生甘草、草乌（半生半熟）各30克

【功用】祛风通络止痛。

【主治】三叉神经痛。

【用法】上药共为末，每服3克。细茶或薄荷汤下。

【方四】偏头风方

【来源】《梅氏验方新编》

【组成】川芎9克，白芷9克，明天麻6克，黄芩4.5克，桔梗4.5克，羌活4.5克，枳壳3克，细辛1.5克，陈皮3克，当归9克，生地9克，陈茶6克

【功用】祛风散寒，通络止痛。

【主治】三叉神经痛。

【用法】明天麻用姜汁炒，与上述同煎。内服，右边痛者，加白芍、薄荷，敷之即愈。

【按】方中白芷、桔梗、羌活祛风散寒，川芎、天麻、细辛活血通络止痛，枳壳、陈皮行气以助血行。

【方五】向日葵汤

【来源】民间

【组成】向日葵盘1个

【功用】通络止痛。

【主治】三叉神经痛。

【用法】将向日葵盘（去子）撕成几块，煎水喝。每天3次。服到20天就见效。

【方六】柴胡白芷汤

【来源】民间

【组成】柴胡4.5克，白芷6克，防风9克，白附子12克，制川乌9克，北细辛3克，全蝎9克，蜈蚣2条，白僵蚕9克，炙甘草6克

【功用】祛风通络止痛。

【主治】三叉神经痛。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】方中防风、白附子、川乌、细辛、全蝎、蜈蚣、白僵蚕祛风痰、通经络而止痛；用柴胡、白芷引诸药归经并上行头面；甘草调和诸药缓急止痛；生地生津养血，防温燥药太过。

震颤麻痹

震颤麻痹又名帕金森病，是一种较常见的椎体外系疾病。以运动减少、肌强直、震颤和体位不稳为主要症状。本证属中医学之"颤证"范畴，亦称"颤振"、"振掉内风"、"痉病"。

【诊断要点】

1．多于40岁以后缓慢起病，逐渐加重。

2．以双侧肢体、颜面及咽喉部肌肉的运动减少，始动困难和肌肉强直为主证，并伴有肢体静止性震颤。

3．脑脊液中多巴羟胺的代谢产物高香草酸含量与5－羟色胺的代谢产物5－羟吲哚酸含量降低，尿中高香草酸含量亦降低，头颅CT多正常，有智能障碍者可有不同程度的萎缩，40％的人可有异常脑电图。

【方一】白芍阿胶汤

【来源】民间

【组成】白芍15克，首乌15克，阿胶12克，桑寄生30克，龟板30克，生龙牡30克，紫丹参15克，明天麻10克，钩藤15克，黄芪20克，云苓15克，砂仁5克，甘草6克

【功用】养血补肾。

【主治】主治震颤麻痹。

【方解】方中白芍、首乌、阿胶、桑寄生等补精血、养肝肾而治其本，龟板、龙牡育阴而重镇潜降，制阳亢而熄内风；配天麻、钩藤镇肝潜阳，助其熄风之力；黄芪、云苓、甘草扶脾气、益化源，以养筋脉；佐陈皮、砂仁行气开胃；丹参活血祛瘀通络，使其补而不滞。诸药合用，标本兼顾，治疗震颤麻痹综合征有较好效果。

【用法】上药水煎，阿胶烊化，每日1剂，分2次服，15天为1疗程。

【方二】地黄芍药木瓜散

【来源】史荫绵等．上海中医药杂志，1979，（1）：2．

【组成】熟地20克，怀牛膝、当归、枸杞子、首乌、白芍、丹参各10克，鸡血藤、木瓜各15克

【功用】补肝肾，活血通络。

【主治】震颤麻痹。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【按】方中熟地、怀牛膝、枸杞子、首乌、白芍滋补肝肾；鸡血藤、木瓜疏肝和筋；当归、丹参活血通络。

【方三】白芍钩藤汤

【来源】徐尚华等．浙江中医杂志，1994，（12）：58．

【组成】白芍、钩藤各16克，山萸肉10克，全蝎、鹿角胶（烊化）8克，枸杞子、生地、白附子、当归各12克，蜈蚣（焙干研末冲服）1条，甘草6克

【功用】通络活血，温补肾阳。

【主治】主治震颤麻痹。

【用法】隔日1剂，水煎服。

【方四】芪芎当归汤

【来源】熊成熙．湖北中医杂志，1982，（6）：18．

【组成】黄芪30克，川芎、全蝎、当归、地龙各10克，巴戟、天麻、赤芍各12克，红花6克，蜈蚣6条，丹参21克，木瓜15克

【功用】息风止痉，活血通脉。

【主治】主治震颤麻痹。

【用法】水煎服，日1剂。

【方五】白芍牡蛎汤

【来源】民间

【组成】生牡蛎25克（先煎），炙龟板15克（先煎），炙鳖甲20克（先煎），白芍15克，半夏12克，枳实10克，制南星10克，炙僵蚕10克，制首乌15克，生地15克，麦冬15克，川石斛20克

【功用】熄风潜阳，化痰祛瘀，佐以培补肝肾。

【主治】主治震颤麻痹。

【用法】水煎，日服1剂，2月为1疗程。

【按】方中牡蛎、龟板、鳖甲、白芍、首乌、生地、麦冬、石斛培补肝肾，熄风潜阳；半夏、枳实、南星、僵蚕化痰祛瘀。

【方六】通窍活血汤

【来源】徐乃刚．安徽中医临床杂志，1997，（2）：81．

【组成】赤芍、桃仁各15克，红花、枳壳、柴胡各10克，老葱白4段，全蝎6克，蜈蚣5条

【加减】烦躁、夜卧不安者加远志、酸枣仁。

【功用】理气舒郁，活血化瘀。

【主治】主治震颤麻痹。

【方解】本方标本兼顾，治肝与治脾肾结合；祛风豁痰、潜阳化瘀与填精补髓、养血益阴相结合。

【用法】水煎服，日1剂。

脑血栓形成

脑血栓形成是缺血性脑血管病中常见的类型，由于供应脑的动脉因动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断、缺血缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状。常出现偏瘫、失语，多见于50～60岁以上患有动脉硬化的老年人，常伴有高血压、冠心病患或糖尿病，多见于静态发病，约25％患者病前有TIA史（短暂脑缺血发作），多数病例经数小时甚至1～2天达高峰，通常意识清楚，生命体征平稳，但当大面积脑梗塞或基底动脉闭塞病情严重时，意识可不清，甚至出现脑疝，引起死亡。

本病属于中医学"中风"范畴，由于发病后一般意识清楚，因此多属"中经络"范畴；少数伴有神昏者属"中脏腑"范畴。

【诊断要点】

1．发病年龄多较高，多有动脉硬化和高血压。

2．发病前可有TIA。

3．安静休息时发病较多，常在睡醒后出现症状。症状多在几小时或更长时间内逐渐加重。

4．多数病人意识清楚，而偏瘫失语等神经系统局灶体征明显。

5．脑脊液多正常，CT检查早期多正常，24～48h后出现低密度灶。

【方一】转舌丸

【来源】《张氏医通》

【组成】大黄60克，芒硝、石菖蒲、连翘、远志、黄芩各30克，栀子24克，薄荷21克，甘草18克

【功用】清热泻下，豁痰开窍。

【主治】用于舌强不语，神志不清，大便不通。

【用法】上药研末，炼蜜为丸，朱砂为衣，每服6～9克，温开水送服。

【按】大黄、芒硝、连翘、黄芩、栀子清热泻下，石菖蒲豁痰开窍，佐以远志、薄荷醒神。

【方二】皂角细辛散

【来源】民间

【组成】皂角6克，细辛1.5克

【功用】豁痰开窍。

【主治】用治中风不省人事、牙关紧闭、痰涎壅盛。

【用法】共研细末，少许吹入鼻孔。

【方三】乌梅膏

【来源】民间

【组成】乌梅6克，冰片3克

【功用】开窍醒神。

【主治】用治中风口噤不开、牙关紧闭、不省人事。

【用法】加水少许，捣烂，牙龈即开。

【方四】皂角散

【来源】民间

【组成】皂角6克，细辛1.5克，白矾3克

【功用】祛风豁痰开窍。

【主治】用治中风牙关紧闭、不省人事。

【用法】共研细末。少许吹入鼻孔。

【方五】南星钩藤汤

【来源】民间

【组成】胆南星1.5克，夏枯草、防风、钩藤各3克，酒适量

【功用】平肝熄风，化痰开窍。

【主治】用治中风半身不遂、口眼歪斜。

【用法】水煎，调酒。晚卧前饮服。

【按】方中胆南星化痰开窍，夏枯草、防风、钩藤平肝熄风止痉。

【方六】梧桐汤

【来源】民间

【组成】梧桐树叶15～30克

【功用】祛风湿通络。

【主治】用治中风半身不遂。

【用法】水煎服。日服2次。

【方七】秦艽汤

【来源】民间

【组成】秦艽60克

【功用】祛风通络。

【主治】用治中风半身不遂。

【用法】水煎服。

癫痫

癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。方解照有关神经元的部位和放电扩散的范围，功能失常可能表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之。每次发作或每种发作称为痫性发作。患者可有一种或数种发作为其症状。我国癫痫发病率为10％左右，而患病率为0.5％～1％。

本证属中医学之"痫证"、"癫疾"，又有"羊痫风"之称。

【诊断要点】

1．全面性发作时突然昏倒、两目上视、项背强直、四肢抽搐、口吐涎沫或有吼叫声，或仅两目瞪视，呼之不应，或头部下垂，肢软无力，醒后如常人。

2．部分性发作时可见多种形式，如口眼手等局部抽搐、或幻视、或呕吐、多汗，或言语障碍或无意识的动作等，短时间即恢复正常。

3．起病急骤，反复发作，发无定时，发作时间长短不等，多数在数秒至数分钟即止，少数可达数小时以上，苏醒后对发作时情况全然不知，发作前常有眩晕、胸闷等先兆。

4．抗癫痫药物有效。

5．常规脑电图或诱发脑电图有癫痫波型。有针对性的辅助检查，除原发癫痫外可找到致病原因。

【方一】山药青黛散

【来源】民间

【组成】山药2克，青黛0.3克，硼砂1克

【功用】清泻肝火，化痰祛风。

【主治】治疗癫痫症。

【用法】上药共研细粉，每服3克，日服3次，温开水送下，可连服7日。

【方二】羊脑枸杞羹

【来源】民间

【组成】羊脑1副，枸杞子30克，盐、酱油适量

【功用】补肾益精，养血祛风。

【主治】用治癫痫及血虚头痛。

【用法】将羊脑收拾清洗干净，枸杞子洗净同入砂锅内，加清水和调料适量，用微火炖煮，至熟透为止。顿服。

【方三】朱砂川贝散

【来源】民间

【组成】朱砂、川贝各15克，猪心1个

【功用】益心补血。

【主治】用治羊痫风。

【用法】将猪心用黄泥裹好，火上焙干，去泥将猪心研末，另将朱砂、川贝捣碎研末，三药拌匀，每服15克，温开水送下，连用三日。

【按】朱砂有镇静、催眠、抗惊厥作用。

【方四】羊脑龙眼羹

【来源】民间

【组成】羊脑2副，龙眼肉25克

【功用】养血祛风。

【主治】治疗癫痫大发作，口吐白沫，牙关紧闭，不省人事者。

【用法】二者加水1000毫升，炖煮至熟透。吃羊脑饮汤汁，分2～3次用完。

【方五】红茶明矾散

【来源】民间

【组成】红茶500克，明矾500克，糯米100克

【功用】清肝除烦。

【主治】治疗羊痫风，并有预防作用。

【用法】先将糯米加水煎煮，待米开花后取其浓汁过滤备用。将红茶明矾研为极细粉末，用米汁搓成小丸如赤小豆大。于发病前用浓茶水送下49粒。坚持用数次。

【方六】酒精烧鸡蛋

【来源】民间

【组成】酒精100毫升，鸡蛋2个

【功用】补虚，理气血。

【主治】治疗羊痫风。

【用法】将上二味放入大铁碗内，点燃酒精，烧烤鸡蛋，不断翻动，使蛋熟匀，待酒干后去蛋壳，每日早晨空腹食用2个，连吃50个蛋。

【方七】大枣巴豆散

【来源】民间

【组成】大枣1枚，巴豆1粒

【功用】破癥消痰益气。

【主治】治疗癫痫。

【用法】将枣去核，将巴豆纳入枣内，慢火焙干，碾成粉末，每日1剂，2次分服。

【按】大枣益气养血，巴豆破癥消痰。

面神经炎

面神经炎是颞骨的面神经管内的面神经炎症引起周围性面瘫，又称贝尔麻痹，可能为病毒感染，面神经肿胀受压引起血液循环障碍，轴突髓鞘变性而致麻痹。急性起病，迅速发展成完全性面瘫。发病年龄20～50岁，男性较多。本病以口眼歪邪为主要表现。古代医籍有"口僻"，"吊线风"，"歪嘴风"之称，近代中医著作中多将此病列于"中风中经络症"的范畴。

【诊断要点】

1．发病前常有受凉，受潮，吹风史。少数患者发病前几天可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。

2．急性或非急性发病，出现一侧（偶为双侧）周围性面瘫：两颊动作不灵，病侧面部表情肌瘫痪，额部皱纹消失，眉低下，眼裂扩大，口角下垂，患者不能皱额、蹙眉、闭目、鼓颊、噘嘴，闭目时麻痹侧眼球上转，由于眼裂不能闭合，露出巩膜，即贝尔现象。鼓颊吹哨时一侧口角漏气。下眼睑外翻有泪外溢。进食时，食物滞留在颊齿之间，唾液自口角外流。外耳道或鼓膜出现泡疹时为享特综合征。可伴舌前2/3味觉障碍。

3．头颅CT及其他理化检查已排除其它原因所致之周围性面瘫（如小脑桥脑病变，脑干病变，手术损伤，腮腺病变，格林-巴利综合征等）。

【方一】鳝鱼

【来源】民间

【组成】黄鳝1条（以粗大者为好）

【功用】祛风湿，通经络。

【主治】用治面神经麻痹。

【用法】刺破其头部，让鲜血流出，滴入碗中30滴，加入麝香0.5克，搅拌均匀。涂抹在患处，每隔15分钟涂1次。一般在面部神经麻痹初发时，立即涂抹，2小时即可好转，8小时左右可痊愈。如患病时间较长，需连续用药几天。

【方二】附子散

【来源】民间

【组成】白附子、僵蚕、全蝎各等份

【功用】搜风通络止痉。

【主治】治口眼歪斜。

【用法】共研为细末。每服1.5～3克，开水冲服，避免风寒。

【按】僵蚕所含草酸铵有抗惊厥作用。僵蚕提取液有镇静、抗凝血和降血糖作用。

【方三】鲤鱼

【来源】民间

【组成】鲤鱼血、白糖各适量

【功用】搜风通络。

【主治】治口眼歪斜。

【用法】鲤鱼血与白糖调匀涂患处。即左歪涂右，右歪涂左，效果很好。

【方四】三鲜汤

【来源】民间

【组成】鲜马鞭草60克，鲜扶芳藤、鲜仙鹤草各30克

【功用】舒筋活络。

【主治】治口眼歪斜。

【用法】上药水煎2次，取液合猪嘴巴一付合煮，放少量红糖，1次服用。

【方五】蓖麻仁膏

【来源】民间

【组成】蓖麻仁10克，松香30克

【功用】祛风通络。

【主治】治疗口眼歪斜。

【用法】上药分别研成细末，取净水1000毫升煮沸后放入蓖麻仁末，煮5分钟后再入后药末，小火煮3～5分钟，倒入冷水中，捻收成膏，切成小块，约3克置备用。治疗时先将药块用火烫软，平摊于小圆布上，然后贴于患处的下关穴。左歪贴右，右歪贴左，用胶布固定。7～10天换药一次，可连续3～4次。

【按】方中蓖麻仁和松香合用共祛外风以通络。

【方六】黑松叶酒

【来源】民间

【组成】黑松叶500克，白酒1000克

【功用】活血通络。

【主治】可治疗口眼歪斜。

【用法】将黑松叶捣成汁，和白酒1000克浸2天。每服1～2盅，温服，1日2次，渐增加至30毫升，至头面出汗为止。

【方七】蝉蜕散

【来源】民间

【组成】蝉蜕200克

【功用】散风止惊定抽。

【主治】治口眼歪斜。

【用法】将上药压碎，研为细末，装瓶备用，每次服7克，日服3次。

【按】蝉蜕含大量甲壳质和蛋白质、氨基酸、有机酸等。有抗惊厥、镇静及解热作用。

【方八】二麻散

【来源】方观杰．浙江中医杂志，1987，（11）：498．

【组成】天麻、升麻各15克，当归28克，北细辛5克

【功用】祛风止痉。

【主治】治口眼歪斜。此方治疗面神经炎89例，1个疗程后均获痊愈。

【方解】方中天麻、升麻、当归祛风通络。

【用法】上药共研细末，每天服3次，每次3克，分7天服完，为1个疗程。

神经官能症

神经官能症。这一名词常用来概括一组与心理因素有关的功能性心理障碍的常见疾病。在中医学中，没有神经官能症一词，但早在《金匮要略》中，已有类似神经官能症症状的描述，并分别称为"梅核气"、"脏躁"、"奔豚气"、"虚劳"、"惊悸"等症。此外，中医的"不寐"、"善忘"、"头痛"、"耳鸣"、"郁证"等病证，多有类似神经官能症的描述。

【诊断要点】

1．神经症是一组临床表现差异较大的疾病，各个类型有不同特点。从总的来看可归纳为：（1）情绪障碍，主要为焦虑情绪及恐怖和抑郁情绪。（2）各种躯体主诉而又无阳性体征。（3）植物神经系统失调及睡眠障碍等。（4）强迫症状，包括强迫思维和动作。（5）人格解释症状。（6）癔病性精神发作。

2．头颅及脑电图均无阳性表现。

【方一】大枣甘草合剂

【来源】民间

【组成】大枣6克，甘草5克，小麦20克

【功用】养心安神。

【主治】此方适于神经衰弱。

【用法】水煎服。

【按】方中以大枣滋养心神，合用甘草、小麦以安神。

【方二】核麻丸

【来源】民间

【组成】核桃仁30克，黑芝麻30克，红枣30克

【功用】滋肾安神。

【主治】此方适于神经衰弱。

【用法】上药共捣烂，制丸，每次9克，每日2次。

【按】方中以核桃仁、黑芝麻滋肾安神，红枣益气养血，诸药合用，共奏安神之功。

【方三】沙参麦冬汤

【来源】民间

【组成】沙参15克，麦冬30克，柏子仁6克

【功用】滋阴安神。

【主治】此方适于神经衰弱。

【用法】水煎服。

【按】方中以沙参、麦冬滋阴，柏子仁以安神。

【方四】淫羊藿蛋黄羹

【来源】民间

【组成】淫羊藿40克，蛋黄1个

【功用】滋肾安神。

【主治】此方适于神经衰弱、健忘症。

【用法】水煎淫羊藿，将水煎至一半时，将煮熟的蛋黄与药汤调合即成。每日3剂，早、午、晚服。连服多日。

【按】淫羊藿具有抗缺氧、镇静、抗惊厥。

【方五】天麻枣仁散

【来源】民间

【组成】炒枣仁50克，天麻15克，珍珠母50克，龙齿50克

【功用】镇静安神。

【主治】头痛、神经衰弱。

【用法】共研细粉，每次服5克，每日3次，开水冲服。

【按】方中以炒枣仁、天麻、珍珠母、龙齿合用，以取益气养阴、镇静安神之功。

【方六】百合莲子羹

【来源】民间

【组成】百合250克，莲子50克，银耳25克

【功用】补脾益肾安神。

【主治】治疗神经衰弱、乏力失眠。

【用法】将上药洗净后清水泡软为度，加水500毫升，加冰糖适量，放入大碗中上锅隔水蒸约1小时即可。可经常食用。

【方七】桂圆汤

【来源】民间

【组成】桂圆肉30克，枸杞子15克，桑椹子15克

【功用】滋肾安神。

【主治】用于阴虚型神经衰弱症。

【用法】上药共入砂锅中，加水500毫升，煮约40分钟，滤汁再煎20分钟。两次煎汁混合，分早晚2次服下，日1剂。

【按】方中以桂圆肉、枸杞子配用桑椹子以滋肾养阴。

【方八】西洋参眼肉羹

【来源】民间

【组成】龙眼肉30克，西洋参6克，白糖少许

【功用】益气养阴安神。

【主治】治疗神经衰弱。

【用法】将参浸湿泡软后切成片，龙眼肉洗净。二者放入小碗中，加白糖及适量清水，上锅蒸40～50分钟。每日早晚各服1次，吃参、龙眼肉、饮药汁。隔日或3日1次。

【按】方中龙眼肉、西洋参益气养阴以安神。

【方九】梅花粥

【来源】《大卜第一补品：粥》

【组成】白梅花5～10克，白米适量

【功用】舒肝理气、健脾开胃。

【主治】神经官能症。

【用法】米粥熟，入花再稍煮，温热服食，日二次，5大一疗程。

【方十】莲子芡实猪心粥

【来源】《天卜第一补品：粥》

【组成】莲子留芯、芡实各60克，麦冬不去心30克，枸杞子15克，蜜枣去核5枚，猪心一个切丁，糯米少量

【功用】清心安神、固肾涩精。

【主治】神经官能症。

【用法】猪心用脂油炒，莲子芯、麦冬合煮时去滓，取汁与其余各品合煮粥，调味食。

【方十一】百台莲子神定汤

【来源】《二十世纪中医约最佳处方》

【组成】炒枣仁18克，太子参9克，百合45克，陈皮6克，茯苓12克，浮小麦30克，生龙牡各18克，元肉9克，石菖蒲9克，莲子心6克，炙甘草4.5克，辰砂1.8克

【功用】安神定志，化痰解郁。

【主治】神经官能症。

【用法】水煎服，日1剂。

失眠症

失眠症是指入睡困难，多梦易醒，醒后难以复寐，甚至彻夜不眠，在睡眠障碍中最为常见。古代文献又称"不寐"、"不得眠"、"不得卧"或"目不瞑"等。引起失眠症的病因很多，或年老体衰、久病大病、忧愁思虑导致气血亏虚，或阴虚之体虚火上炎，或气滞、瘀血、痰热等邪气扰神，或痰湿、食滞内扰导致胃气不和。

中医对于本病的病因病机认识主要包括以下四个方面：化源不足，心神失养；阴虚火旺，阴不敛阳；心虚胆怯，心神不宁；痰热、实火扰动心神等。

失眠症的病位主要与心、肝、脾、肾关系密切。

诊断标准：

1．有失眠典型症状：入睡困难，睡后易醒，睡而不稳或醒后不能入睡，晨醒过早，夜不能入睡，白天昏沉欲睡，睡眠不足5h。

2．有反复发作史。

【方一】安神汤

【来源】佘俊霞．四川中医，2006，24（7）：75．

【组成】夏枯草15克，夜交藤60克，百合20克，珍珠母30克，柏子仁15克，丹参30克，酸枣仁30克，茯苓15克，半夏15克

【功用】养心安神、交通心肾。

【主治】失眠症。

【方解】夏枯草常用于肾阴虚所致的肝火、心火亢盛之症；夜交藤养心安神，可治失眠；柏子仁与酸枣仁同用有养心安神功效；丹参养血安神，与夜交藤配伍，以增强养血安神功效；珍珠母平肝潜阳作用，对肝阴不足，肝阳上亢所致的失眠有较好的疗效；半夏与和胃安神药茯苓合用可用于不寐症；诸药相和，治疗更年期不寐效果显著。

【用法】每日1剂，水煎分2次口服。

【方二】安神助眠汤

【来源】郑曙峰等．实用中医内科杂志，2006，20（1）：58．

【组成】酸枣仁30克，夜交藤30克，合欢皮20克，莲子心3克，栀子15克，五味子15克，百合20克，龙齿20克，茯神20克，柏子仁15克，丹参20克，当归15克，甘草6克

【功用】调理气血、清心安神解郁。

【主治】失眠症。

【方解】酸枣仁、夜交藤养心安神、益肝血，合欢皮解郁宁心，莲子心、栀子清心泻火除烦，五味子补阴安神，百合清热养阴，龙齿重镇安神，当归、丹参补血活血，诸药合用，共奏滋阴泻火、养心生血，镇惊安神之功效。

【用法】每日1剂，每剂水煎2次约300ml，晚饭前及睡前1小时分服。

【方三】百合地黄汤合甘麦大枣汤加味

【来源】彭刚。

【组成】百合15克，生地黄20克，炙甘草15克，小麦12克，大枣10克，茯神12克，白芍15克，酸枣仁10克，莲子心10克

【功用】补益心脾，养心安神。

【主治】失眠症。

【方解】百合润肺清心，益气安神；生地黄清热凉血，补益心营；小麦养心安神；甘草、大枣甘润补中益气；白芍养血敛阴；再加茯神、酸枣仁、莲子心宁心安神。

【用法】每日1剂，水煎服，分2次服。

【方四】百合知母汤合甘麦大枣汤加味

【来源】洪燕．江西中医药，2000，31（1）：9．

【组成】百合20克，知母10克，炙甘草10克，淮小麦30克，大枣6枚

【功用】柔肝缓急、宁心安神。

【主治】失眠症。

【方解】百合养阴清热、除烦润燥之效。甘草甘缓和中，养心以缓急迫为主，辅以淮小麦微寒以养心宁神，大枣补益脾气，缓肝急并治心虚，三味甘药配伍，具有甘缓滋补、柔肝缓急、宁心安神之效。

【用法】水煎服，分2次服。

【方五】二夏汤

【来源】林文谋，余家娃．海峡药学，1995，7（3）：109～110．

【组成】半夏、夏枯草各15克

【功用】理气化痰，宁心安神。

【主治】失眠症。

【方解】夏枯草气浮而升，阴中阳也。半夏降气和胃，二者相伍，能够调节气机，使清升浊降而不扰神，神安则寐。除此之外，半夏、夏枯草皆能化痰，适当配伍对痰热之失眠亦是良药。

【用法】每日1剂，水煎分2次服。

【方六】花生叶汤

【来源】王翘楚，徐建．上海中医药杂志，2001，3（5）：8．

【组成】花生叶30克

【功用】宁心安神。

【主治】失眠症。

【用法】每日1剂，水煎服。

【按】花生叶"昼开夜合"现象与自然界阴阳消长规律、人体睡眠与醒寐有同步一致的现象，用治疗失眠100例，有效率96％。

【方七】桂枝加龙骨牡蛎汤

【来源】冯雅莉．光明中医，2006，21（8）：45～46．

【组成】桂枝12克，白芍12克，生姜12克，大枣12克，甘草9克，龙骨24克，牡蛎24克

【功用】调和营卫，潜镇安神。

【主治】失眠症。

【方解】桂枝汤具有调和营卫，配以龙骨、牡蛎潜阳敛阴，共奏调和阴阳，潜阳入阴之功。

【用法】每日1剂，水煎服，15天为一疗程，一般为1～2个疗程。

【方八】黄连阿胶汤

【来源】刘翔．山西中医，2006，22（4）：22．

【组成】黄连9克，黄芩、白芍各6克，阿胶（烊化冲服）12克，鸡子黄2枚

【功用】养血滋阴，清心安神。

【主治】失眠症。

【方解】阿胶、鸡子黄、白芍养血救阴；黄连、黄芩旨在泻火，使阴复火降，水火既济，心肾交泰，烦除而卧安。

【用法】上方头煎加水500mL，浸30分钟，武火烧开，文火煎至200mL，二煎加水350mL，文火煎取200mL，两煎相合后，服用前，阿胶烊化，另待药液稍冷后将鸡子黄放入，搅匀。分别于11时和21时左右两次服用。7日为1疗程。连用4～8个疗程。

[]{#chapter_5.xhtml}

第三章　外科

第三章　外科

疖

疖，俗称"疖子"，是皮肤的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。好发于头部、颈部、背部、臀部等处。中医认为，本病多由内郁湿火，外感风邪，蕴阻于皮肤所致，当以清热解毒，消肿散结为治。

临床表现：

疖初起时，是一个有触痛的小硬结。以后硬结逐渐扩大而隆起，顶部出现黄色或黄白色的脓头，局部红、肿、热、痛明显。当硬结变软后，脓头脱落，脓液流出，疼痛明显减轻，炎症逐渐消散，创口迅速愈合。如果同时散在发生多个疖或经常反复，长期不愈则称为疖病，常见于营养不良和糖尿病患者。

小的疖肿，一般不引起全身症状，大的疖肿和疖病往往引起全身不适、畏寒发热等。发生在面部的疖肿，有一定的危险，尤其在上唇和鼻部，即所谓危险三角区内的疖肿，如受挤压，细菌可进入血管到达颅内，引起严重后果，甚至危及生命。

【方一】三花公英散结方

【来源】民间。

【组成】金银花、紫花地丁、蒲公英、野菊花各15克，大黄9克

【功用】清热解毒，散结消肿。

【主治】疖肿。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】蒲公英味苦、甘，性寒，入肝、胃二经。具有清热解毒、消肿散结和利胆利尿等功效。蒲公英具有广谱抗菌作用，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌、螺旋体和病毒均有不同程度的抑制作用。金银花甘、寒，入肺、心、胃经，可清热解毒。紫花地丁苦、辛、寒，入心、肝经，可清热解毒，消痈散结。野菊花苦、辛、微寒，入肺、肝经，可清热解毒。

【方二】清热解毒消疖汤

【来源】民间。

【组成】金银花、连翘各15克，牛蒡子、天葵子各12克，紫花地丁30克，甘草9克

【功用】清热散结。

【主治】疖肿。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】天葵子性寒，味甘、苦。功能清热解毒，消肿散结。用于痈肿疔疮、乳痈、瘰疬、毒蛇咬伤。现代药理研究证实天葵子对金黄色葡萄球菌有抑制作用。连翘苦、微寒，入肺、心、胆经，可清热解毒，消痈散结。牛蒡子辛、苦、寒，入肺、胃经，可疏散风热，解毒散肿。天葵子苦、寒，可清热解毒。甘草甘、平，既可清热解毒，又可调和诸药。

【方三】苦瓜芒硝汁

【来源】民间。

【组成】鲜苦瓜（去子）50克，芒硝10克，冰片2克

【功用】清热解毒。

【主治】疖肿。

【用法】共捣汁，外涂患处。

【按】芒硝咸、苦，寒，功能清热泻火散结，广泛用于实热积滞、大便燥结、目赤肿痛、皮肤疖肿等；鲜苦瓜，苦能泻火；冰片可清热解毒。

【方四】雄黄二白散

【来源】民间。

【组成】雄黄、白及、白矾、木鳖子各15克

【功用】清热解毒，消肿逐瘀。

【主治】疖肿。

【用法】共研细末，用温水调敷患处。

【按】木鳖子甘、微甘、平。有毒。归肝、脾、胃、大肠经。功能败毒抗癌，治疮消肿，逐瘀疗伤。雄黄辛、温，入心、肝、胃经，可解毒。白矾酸、涩、寒，入肺、肝、脾、大肠经，外用可解毒杀虫。白及苦、甘、涩、寒，入肺、胃、肝经，可消肿生肌。

【方五】白蔹芫根泥

【来源】民间。

【组成】鲜白蔹50克，鲜芫花根30克，白矾、白糖各9克

【功用】清热解毒，活血消肿。

【主治】疖肿。

【用法】共捣烂，敷患处。

【按】白蔹苦，微寒。入心、胃经。功能清热解毒，消痈肿。用于疮疡痈肿。芫花根辛苦，温，有毒，功能逐水泄湿，解毒疗疮，散结消肿，活血止痛。

【方六】苦参汤

【来源】民间。

【组成】苦参60克

【功用】清热祛湿，杀虫疗疮。

【主治】疖肿。

【用法】水煎取浓汁，湿敷患处。

【按】苦参祛湿杀虫止痒，用于多种外科疾患，如湿疹、疖疮、癣疥、麻风等。现代研究证实其所含苦参碱具有广泛抗炎及抗病毒等多种药理作用。

【方七】二虫散

【来源】民间。

【组成】蜈蚣、全蝎各2只，大黄9克，冰片1.2克

【功用】活血化瘀，凉血消毒。

【主治】疖肿。

【用法】共研细末，干撒或醋调敷患处。

【按】蜈蚣味辛、咸，性温，有毒。功能为息风止痉、祛风通络、解毒散结，用于治疗痉挛抽搐、头痛、痹痛以及瘰疬、疮毒、虫蛇咬伤等证。现代药理研究认为蜈蚣含二种类似蜂毒的有毒成分，即组胺样物质及溶血性蛋白质。全蝎辛、平，有毒，入肝经，可攻毒散结，通络止痛。大黄苦寒，可清热解毒泻火，活血化瘀。冰片辛、苦、微寒，可清热止痛。

【方八】丝瓜泥

【来源】民间。

【组成】鲜丝瓜1个

【功用】凉血解毒。

【主治】疖肿。

【用法】捣烂后敷患处，然后用纱布包扎，每日换药1次。

【按】丝瓜具有清热、凉血、去风、化痰、通经络、行血脉、杀虫的功效。现代医学研究又表明丝瓜可以治疗身热、烦渴、咳嗽、痰多等病症。痈

"痈"是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。在中医文献中，"痈"是气血为毒邪壅滞不通的意思，分"内痈"和"外痈"。内痈生于脏腑，如肠痈、肺痈等，有专篇论述，此篇所论概属"外痈"范畴。

痈临床表现呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。以后中央部逐渐坏死、溶解、塌陷，象"火山口"，其内含有脓液和大量坏死组织。痈易向四周和深部发展，周围呈浸润性水肿，局部淋巴结有肿大和疼痛。除有局部剧痛外，病人多有明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳、白细胞计数增加等。痈不仅局部病变比疖重，且易并发全身性化脓性感染。唇痈容易引起颅内的海绵静脉窦炎，危险性更大。

痈

【方一】消痈汤

【来源】《亲献中药外治偏单秘方》

【组成】金银花15～30克，连翘9～15克，公英15～30克，赤芍9～15克，花粉9～15克，白芷6～9克，川贝母9～15克，陈皮9～15克，蚤休9～15克，龙葵9～15克，鲜生地15～30克

【加减】伴有高烧毒热炽盛者，可加局方至宝丹、紫雪散或加生玳瑁9克；合并消渴症者，加生白芍、生甘草。

【功效】清热解毒，散瘀消肿，活血止痛。

【主治】适用于蜂窝组织炎，痈疽初起，深部脓肿化脓感染等一切属于毒热壅阻经络、气血阻隔诸症。

【用法】水煎服，日1剂。

【方解】方中大剂金银花、连翘、公英、龙葵、蚤休清热解毒；花粉、赤芍、鲜生地凉血活血护阴；川贝、白芷、陈皮理气活血透脓。诸药协同，脓未成则促其内消，脓已成则促其溃破。

【方二】硫连粉

【来源】民间。

【组成】硫磺30克，黄连20克

【功用】清热解毒，燥湿杀虫。

【主治】痈疽。

【用法】共研为细末，用香油调涂患处，每日1～2次。

【按】硫磺性味酸温，具有解毒杀虫之功效。外用有软化表皮、杀死疥虫和霉菌的作用。黄连性味苦寒，含小檗碱、黄连碱等生物碱，功能清热燥湿，泻火解毒。常用于湿热痞满、痈肿疔疮等。

【方三】菊豆泥

【来源】民间。

【组成】野菊花30克，巴豆仁12个

【功用】清热解毒，泻火散结。

【主治】痈疽。

【用法】共捣烂，敷患处、每日1～2次。

【按】巴豆味辛，性热，有大毒。有外用蚀疮的功能。外用治疗恶疮疥癣。研末涂患处或捣烂以纱布包擦患处。野菊花含有野菊花内脂、苦味素、挥发油、维生素A及维生素B1等。对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌及痢疾杆菌有较强的抑制作用，可治疗痈疽疔肿、丹毒等证。

【方四】双白散

【来源】民间。

【组成】白矾30克，马勃20克，白芷10克

【功用】清热解毒。

【主治】痈疽。

【用法】共研为细末，每用适量，醋调，涂患处，每日1～2次。

【按】马勃具有消肿、解毒和止血的功用，体外试验其煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等有抑制作用。白芷具有明显的镇痛、抗炎、解热作用。现代研究证实白芷对多种细菌，如大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等均有抑制作用。

【方五】三枝煎

【来源】民间。

【组成】柳枝20克，桑枝30克，黄柏15克

【功用】清热解毒，活血通络。

【主治】痈疽。

【用法】水煎服，每日1～2次。

【按】桑枝性味苦平，功能祛风活络，通利关节，燥湿利水。柳枝性味苦寒，功能祛风止痛消肿，善治风湿痹痛，疔疮，丹毒等。黄柏苦寒，既可清热燥湿，又可泻火解毒。

【方六】斑蝥散

【来源】民间。

【组成】斑蝥适量

【功用】消痈散结，攻毒蚀疮。

【主治】痈疽。

【用法】研为细末，以少许放膏药上，贴患处，不久发痒起疱，将疱刺穿，流出毒水。

【按】斑蝥具有攻毒蚀疮，破血散结等功能。实验证明，斑蝥主要有效成分斑蝥素在医药上有消肿破瘀、解毒消炎、通经杀虫等功效，主治症瘕、恶疮、疥癣、消化道肿瘤等症。

【方七】仙掌石膏糊

【来源】民间。

【组成】仙人掌50克，生石膏粉30克

【功用】清热解毒，凉血消痈。

【主治】痈疽。

【用法】将仙人掌去刺洗净，切碎捣烂，和生石膏粉调成糊状，每隔8～12小时换药1次。

【按】药理实验证实仙人掌有抑菌作用，对急、慢性炎症都有明显的抗炎作用，并且是免疫增强剂，外用治疗疖肿、腮腺炎、乳腺炎等症。石膏辛、甘、大寒，可清热泻火，除烦止渴。

【方八】雄栀粉

【来源】民间。

【组成】雄黄30克，栀子20克

【功用】泻火解毒，清热消痈。

【主治】痈疽。

【用法】共研为细末，用香油调涂患处，每日1～2次。

【按】栀子有清热解毒、泻火、降血压、利胆等功用，含多种苦味素甙，其水浸液在体外能抑制各种皮肤真菌。

【方九】鱼腥草煎剂

【来源】民间。

【组成】鱼腥草40克，菊花叶30克，绿豆30克

【功用】利湿消肿，泻火散结。

【主治】痈疽。

【用法】水煎服，每日2～3次。

【按】鱼腥草性辛，味微寒，无毒。具有清热解毒、利湿消肿的作用。药理研究证实，鱼腥草具有明显的抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、流感杆菌、肺炎双球菌等均有较好的抑制作用。现代研究证实，绿豆所含的单宁能凝固微生物原生质，可产生抗菌活性。绿豆中的黄酮类化合物、植物甾醇等生物活性物质可能也有一定程度的抑菌抗病毒作用。其所含有的香豆素、生物碱、植物甾醇、皂甙等生物活性物质可以增强机体免疫功能，增加吞噬细胞的数量或吞噬功能。

【方十】蜗牛粉

【来源】民间。

【组成】活蜗牛12个，白糖50克

【功用】清热解毒，活血消肿。

【主治】痈疽。

【用法】共研为细末，每用适量，凉开水调匀，涂患处，每日2～3次。

【按】蜗牛肉还有医疗作用，具有清热解毒、消肿理疖等功能，可治疗红白痢疾、夜尿、哮喘、疮疖脓肿等多种疾患。白糖性甘平，外用能收敛生肌，促进皮肤的修复。

丹毒

丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。丹毒好发于下肢和面部，致病菌为β-溶血性链球菌，通过皮肤、粘膜的破损或从足癣处入侵，发病急，蔓延快，但很少有组织坏死或化脓。足癣或血丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作，有时并可导致淋巴水肿，甚至发展为橡皮腿。中医认为丹毒发病均与火毒密切相关，可由风湿热邪化火而致。

本病多经2～5天的潜伏期后，突然急性发病，伴有高烧、寒战、头痛及呕吐等全身症状。初起的皮疹为一个有灼热感的红斑，迅速向周围蔓延成为一片红色损害。局部红、热、肿有触痛。表面紧张而有光泽，轮廓鲜明可分，严重时患部可发生水疱和大疱，甚至发生坏疽，皮肤由发红变成暗红及青黑色，以后皮肤组织坏死脱落，露出皮下组织；败血病可使病人短期内死亡。复发性丹毒是一种慢性丹毒。是在原发损害部位上，每隔几天、几周或几月甚至几年再发一次。再发的症状较一般丹毒为轻，每次发作时，患部稍微红肿、病人轻度发热和周身不适，往往在数日以后自然痊愈。复发性丹毒的好发部位是下肢，其次为面部，反复发作后，患处组织往往肥厚成为慢性淋巴水肿。虽然婴儿也可发生丹毒（脐感染），但一般说来，青春期后发病率为高，在20～60岁之间有几个高峰，70岁以后发病较少。

血常规检查：白细胞增多。血沉加快，抗链球菌溶血素O增高。

【方一】拔毒消肿膏

【来源】路西明，王淑英，王学廷。中国中西医结合杂志，1998，18（5）：43。

【组成】青黛300克，冰片100克，珍珠30克（研末过120目筛），优质香油3000克，红丹1600克（烘干，过120目筛）

【功用】清热解毒，祛瘀消肿。

【主治】丹毒。

【用法】将香油放入铁锅中加热，放入红丹不停搅拌，使其在油中充分化合，待熬至泡沫消退，滴水成珠（约2～3小时），继而将上述3味中药放入锅中搅拌均匀，趁热将锅中药膏缓慢倒入盛冷水的瓷盆内，待药膏冷却后弃上冷水，放置15天即可使用，用时将药膏摊在直径10～15厘米的圆形白布上，每张重8～10克，外敷时把药膏适度加热熔化，覆盖创面，4天换药1次。

【方解】拔毒消肿膏中青黛、冰片、珍珠具有清热解毒、消肿止痛之功效，其有效成分具有抗菌消炎等作用。

【方二】苍术膏

【来源】中医杂志，1988，29（8）：26。

【组成】苍术1000克，蜂蜜250克

【功用】健脾化湿。

【主治】慢性丹毒及预防反复发作之慢性丹毒。

【用法】先将苍术煎煮取汁，浓缩成稠膏，再加蜂蜜调匀，日服1次，每次1匙，开水冲服。

【按】须待丹毒急性期红肿消退进入慢性期后，方可服苍术膏。苍术味辛、苦，性温。归脾、胃经。芳香燥烈，内可化湿浊之郁，外能散风湿之邪，故能燥湿健脾，祛风除湿。

【方三】浮萍酊

【来源】民间。

【组成】浮萍适量。

【功用】清热利湿，消炎散瘀。

【主治】丹毒。

【用法】将浮萍洗净，以75％乙醇浸泡20分钟，取出待干后放入消毒容器内加适量生理盐水浸泡10分钟，其后置钵内研磨成泥浆，装入消毒大口瓶中，密封备用。用时以纱布1块，涂上浮萍泥贴患处，每日换药1次。

【按】浮萍辛寒，归肺经。功能宣散风热，透疹，利尿，有托毒外出之功效。

【方四】二石散

【来源】民间。

【组成】生石膏100克，寒水石30克，桐油适量

【功用】清热解毒，凉血消炎。

【主治】丹毒。

【用法】石膏、寒水石研细末，加桐油调匀备用。每日1～2次涂擦患处。

【按】桐油味甘辛寒，有毒，具有较强的活血、化瘀和收敛作用，外用治疥癣、烫火伤、冻疮皲裂等。寒水石辛咸寒，可清热泻火，多用于丹毒。

【方五】四黄散

【来源】《中医外科学》

【组成】黄芩、黄连、黄柏、大黄各90克

【功用】清热解毒。

【主治】丹毒。

【用法】共研细末，蜜水调敷。

【方解】四者均苦寒，可清热解毒泻火；大黄还可凉血活血。

【方六】紫草油

【来源】福建中医药，1985，16（5）：25。

【组成】紫草30克，黄连3克，冰片0.3克，茶油500毫升

【功用】清热凉血，消炎杀虫。

【主治】面部丹毒。

【用法】前3味共研细末，茶油调匀外敷，每日2～3次。

【方解】紫草甘寒，可凉血活血，解毒透疹；黄连苦寒，可清热燥湿，泻火解毒。

【按】茶油外用能消红、退肿，民间常外用野山茶油治疗烫伤、烧伤、疥疮、皮炎等。

【方七】木鳖子膏

【来源】浙江中医杂志，1983，18（1）：39。

【组成】木鳖子适量

【功用】清热泻火，散结消肿，解毒。

【主治】下肢丹毒。

【方解】苦、微甘，凉；有毒。归肝、脾、胃经。散结消肿，攻毒疗疮。用于疮疡肿毒，乳痈，瘰疠，痔漏，干癣，秃疮。

【用法】研末，醋适量调匀外敷，每日3次。

【按】治疗期间忌辛辣，鱼腥，宜清淡饮食。

【方八】马黛洗剂

【来源】民间。

【组成】马齿苋30克，青黛30克

【功用】清热解毒，凉血化瘀。

【主治】丹毒初起。

【用法】煎汤洗患处，每日2～3次。

【按】青黛功能清热解毒，凉血，止血。外用消各种无名肿毒等。马齿苋性寒，味酸。可清热，解毒，止痢。

【方九】蜈蝎散

【来源】《效方拾萃》

【组成】蜈蚣、全蝎、冰片、樟脑各等份

【功用】祛风凉血，清热解毒。

【主治】丹毒。

【用法】蜈蚣、全蝎瓦上焙酥，加冰片、樟脑，共研细末，装入瓶内备用。用时取细末2～3克，用麻油适量调成稀糊状，患处皮肤经淡盐水洗净后，外敷本散，再用纱布盖好，每日换1次。

【按】蜈蚣咸、辛，温。有毒。归肝、脾、肺经。可败毒抗癌、息风解痉、退炎治疮。樟脑辛温，外用治疥、癣、龋齿作痛。

【方十】芙蓉膏

【来源】《赵炳南临床经验集》

【组成】黄柏、黄芩、黄连、芙蓉叶、泽兰叶、大黄各250克

【功用】清热解毒，活血消肿。

【主治】丹毒（火丹），蜂窝织炎，疖、痈、乳腺炎初起等。

【用法】以上共研细面，过筛，用凡士林调成20％软膏。外敷患处。

【按】芙蓉叶与花的功用相似，一般常作外用，能消肿定痛，适用于热疖、疔疮、痈肿等。泽兰叶可活血化瘀，通经利尿，健胃舒气。

【方十一】消瘀膏

【来源】中医药学报，1990，3：21。

【组成】栀子50克，木瓜100克，大黄250克，蒲公英100克，黄柏150克，姜黄100克

【功用】清热解毒，凉血消肿。

【主治】术后丹毒，软组织损伤，未破溃之肿疡。

【方解】栀子苦，寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。木瓜性温，味酸。可平肝舒筋，祛湿和胃。大黄苦寒，可清热凉血活血。蒲公英苦甘寒，可清热解毒，消痈散结。姜黄辛苦，温。可破血，行气，通经，止痛。

【用法】将上药研磨为细末，过筛去渣，用适量蜂蜜和水（蜂蜜、水比例为2∶1）将药粉调匀成膏，装瓶备用。使用时把本膏均匀地摊涂在丹毒红肿部位，稍超出红肿边缘，厚度为2毫米即可，再用敷料盖其上，1日或2日换药一次。

【按语】此药剧毒，不可内服。局部外用可有轻度痒感，或微热感，但无其他不良反应。捣膏时不可使用铁器。

甲沟炎

甲沟炎是由金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等引起的甲周组织的急性、亚急性、慢性炎症。与中医的"代指"、"代甲"、"蛇眼疔"、"沿爪疔"相似。祖国医学认为本病由于体内蕴热，外感毒邪，致使荣卫气血阻滞经络，甚则深窜蚀骨，或引起疔毒走黄。

急性甲沟炎开始为甲皱区的小片炎症并迅速蔓延到全甲沟，甚至形成甲下脓肿，局部有搏动性疼痛，往往一甲受累；慢性甲沟炎多见于30～60岁，特别是妇女。任何指甲均可受累，但以右手食指、中指和左手中指常见。开始为一个或数个指甲基部的轻度肿胀和压痛，不久表皮剥脱，甲皱下化脓，脓液中常可查见念珠菌的孢子和菌丝，指甲可松动甚至脱落。

【方一】乌参汤

【来源】临床皮肤科杂志，1982，（1）：51。

【组成】苦参30克，乌梅15克，雄黄10克，黄柏10克，蒲公英30克，白鲜皮30克

【功用】清热燥湿，解毒敛疮。

【主治】掌跖脓疱病。

【方解】蒲公英苦甘寒，可清热解毒，消痈散结。苦参苦，寒，有小毒，可清热，燥湿，杀虫。乌梅酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经，外用可蚀恶肉，乌梅肉捣敷外用治创口胬肉外翻，是取其酸性收敛的作用。黄柏苦寒，可清热燥湿。白鲜皮苦寒，清热燥湿，祛风解毒。雄黄辛、苦、平。有毒，可杀虫疗疮。

【用法】每天1剂，水煎连药渣一起外洗浸泡患处30分钟。

【方二】酒精

【来源】《新编单方验方大全》

【组成】75％酒精若干

【功用】消炎杀菌。

【主治】甲沟炎。

【用法】取大口小瓶1个，装半瓶75％的酒精。将患指插入小瓶内，浸在酒精中，每日2～3次，每次5～10分钟。如已化脓，应先将脓液排尽。一般在2～3天内开始见效。

【方三】鲤鱼方

【来源】民间。

【组成】鲤鱼适量，醋适量

【功用】消炎利水解毒。

【主治】甲沟炎。

【用法】将鲤鱼烧成灰，以醋调和。敷于患处，每日更换1次，至愈为度。

【按】醋味酸苦，性温，入肝、胃经，具有收敛、止痛、利水、消肿、杀虫、消食、治虫咬伤及消毒作用。能消肿痛、散水气、杀邪毒、理诸药。中医伤科配制外敷药，也离不开醋，外用具有活血、消肿、止痛的作用。鲤鱼甘、平，无毒。可利水。

【方四】大黄栀子酒

【来源】刘天骥。四川中医，1990，（5）：40。

【组成】大黄、栀子各30克，红花10克

【功用】清热解毒，活血化瘀。

【主治】甲沟炎（未溃或甲下有少量脓液者）。

【方解】大黄、栀子苦寒，可清热凉血；大黄又可活血化瘀。红花可活血化瘀。

【用法】将大黄碎为豆粒大、栀子捣烂，与红花一起浸入75％的酒精1000毫升中，1周后（冬季15天）滤渣装瓶备用。

【方五】绿芝散

【来源】民间。

【组成】绿茶、黑芝麻、细食盐各1克，

【功用】清热解毒，消肿散结。

【主治】甲沟炎。

【用法】将上述药物加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2～4次。在敷药期间患处不可沾水。

【按】绿茶具有很好的消炎作用，可以减轻皮肤红肿和刺激。

【方六】二黄膏

【来源】民间。

【组成】黄连、大黄各等份

【功用】清热解毒。

【主治】甲沟炎。

【方解】黄连、大黄均苦寒，可清热解毒燥湿。

【用法】将上药烘干、研末备用。临用时，以醋调匀，外敷于患处，每日清洗后更换。

【方七】仙人掌红花油膏

【来源】民间。

【组成】新鲜仙人掌50克，食盐2克，正红花油6～8滴

【功用】清热散结，消肿解毒。

【主治】甲沟炎。

【用法】将新鲜仙人掌除刺后捣为糊状，加入食盐及正红花油，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。

【按】仙人掌味淡性寒，行气活血，清热解毒，消肿散结，具有抗菌消炎、消肿、抗脂质过氧化等作用。正红花油可活血消肿。

【方八】乌梅外敷方

【来源】民间。

【组成】乌梅数粒

【功用】敛疮消肿。

【主治】甲沟炎。

【用法】用湿毛巾包裹乌梅，湿润后取肉去核，用乌梅肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在1～3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上法。

【按】乌梅外用蚀恶肉，乌梅肉捣敷外用治创口胬肉外翻，是取其酸性收敛的作用。

【方九】猪苦胆方

【来源】民间。

【组成】新鲜猪苦胆1只

【功用】消肿泻热，散结解毒。

【主治】甲沟炎。

【用法】将猪苦胆倒去部分胆汁，将猪苦胆套在病指上，用胶布扎紧（不要扎得过紧，以免影响血液循环），不让胆汁流出。

【按】猪苦胆，是一种较浓的具有苦味的有色液汁，中医认为具有宣通上下，利水消肿、清热解毒作用。用此法治疗甲沟炎半小时内可止痛，5天左右肿可消。一般3天左右换一具猪苦胆。

【方十】天仙子糊

【来源】民间。

【组成】天仙子30克

【功用】吸湿排脓，拔毒生肌。

【主治】甲沟炎。

【用法】将天仙子研碎，加温开水调成糊状，贴敷患处，纱布包扎。每日换药2次。敷药3天即愈。

【按】天仙子为天然中草药，性味苦、辛、温、有毒，能止痛、拔毒、生肌；外用治疮疖、肿毒。其种子表面粘液化表面细胞毛有遇湿膨胀凝结成块的特点，适用于外敷疮疖、吸脓。

蛇咬伤

近年来，城市蛇咬伤病人呈倍数逐年增加。蛇伤的病情复杂、迅速，已成为急诊科常见病之一。被蛇咬伤的病人常因惊慌失措或在夜间不能断定蛇的种类，给临床诊断带来困难。因此，蛇咬伤初期根据皮肤伤口牙痕的数目、大小、距离、深浅、局部感觉等情况来判断蛇伤的种类以及进行快速、准确、有效的处理是救治蛇伤的一个不可忽视的重要环节。

蛇咬伤早期的皮肤表现及症状，包括无毒蛇和毒蛇两种。无毒蛇咬伤后局部仅有两排细牙痕，起初疼痛，但逐渐减轻，局部症状不明显，不出现全身症状。毒蛇咬伤后，局部除可有细牙痕外，其前端还可有1～4个粗牙痕，是毒牙注毒之处。另外，毒蛇咬伤后，由于毒液的吸收可引起局部和全身的中毒症状。其表现随蛇毒种类不同而异，大体可分为神经毒、血循毒、混合毒三类。

【方一】烟油内服方

【来源】民间。

【组成】竹木杆烟筒内烟油

【功用】解毒。

由于饮食业的兴旺，从各地捕捉到的蛇及人工喂养的蛇随着发达的交通而"南来北往"，所以单从区域来判断蛇的种类已远远不够。

【主治】毒蛇咬伤。

【用法】用冷水洗出，饮一、二碗。受毒重者，其味必甜而不辣，以多饮为佳。

【按】烟油据《纲目拾遗》记载，能解蛇毒，涂恶疮顽癣。

【方二】烟油外用方

【来源】民间。

【组成】旱烟油如黄豆大

【功用】解毒疗疮。

【主治】毒蛇咬伤。

【用法】用温水调匀，涂伤处，一日2～3次，

【按】烟油据《纲目拾遗》记载，能解蛇毒，涂恶疮顽癣。如无旱烟油可用一支香烟的烟丝代替。

【方三】南矾黄椿泥

【来源】民间。

【组成】小南瓜1个，白矾30克，雄黄15克，香椿叶60克

【功用】清热解毒，敛疮止痛。

【主治】七寸蛇咬伤。

【用法】共捣如泥状。涂敷患处。

【按】小南瓜性温，味甘；入脾、胃经。可补中益气，解毒杀虫。香椿叶性凉，味苦平；入肺、胃、大肠经。可杀虫。白矾酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫，燥湿止痒。雄黄辛温，外用可解毒杀虫。

【方四】半边莲

【来源】民间。

【组成】半边莲60克

【功用】清热解毒。

【主治】中血液毒及混合毒蛇咬伤。

【用法】捣汁对开水服。外用半边莲粉、辣椒叶各适量，用醋调敷伤口周围，每日换药1次。

【按】半边莲性平，味辛、甘淡，归心、小肠、肺三经。有清热解毒、利尿消肿等功效。临床用于蛇虫咬伤、痈肿疔疮、无名肿毒等。

【方五】三块瓦治毒蛇咬伤方

【来源】《妙方神医》

【组成】鲜三块瓦适量

【功用】消热利尿，散瘀消肿。

【主治】毒蛇咬伤。

【用法】将鲜三块瓦的茎叶洗净，嚼烂敷于被咬伤口周围。

【方六】白矾方

【来源】《新编单方验方大全》

【组成】白矾适量

【功用】解毒消肿。

【主治】毒蛇咬伤。

【方解】白矾酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫，燥湿止痒。

【用法】将其放于热锅中熔化，趁热将白矾液滴于伤处。

【方七】葎草方

【来源】《新编单方验方大全》

【组成】葎草80克，丝瓜根、枣树叶各60克，凤仙花30克

【功用】清热解毒，活血通经。

【主治】毒蛇咬伤。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】葎草，俗称拉拉秧，甘、苦，寒。功能清热解毒，利尿消肿。凤仙花主治蛇伤。丝瓜根甘，平。可清热解毒。枣树叶甘温，补益脾胃，滋养阴血安神，缓和药性

【方八】独头大蒜方

【来源】民间。

【组成】独头大蒜1～2枚

【功用】清热解毒。

【主治】毒蛇咬伤。

【用法】切片置伤口上，以艾灸，不拘次数。或以大蒜捣烂敷伤口处。

【按】被蛇咬伤的患者可多食蒜头，温酒送服。大蒜为常见药食兼用品，其性温、味辛，具有行气消滞、暖胃健脾、解毒杀虫等功效。

虫蜇伤

虫蜇伤是指某些虫类可通过它们的毒刺及毒毛刺蜇或口器刺吮损伤人体而发病。

虫蜇伤引起的临床表现，轻症见局部皮肤红肿疼痛，重则可引起全身中毒症状。常见的虫蜇伤有蜂蜇伤、蜈蚣咬伤、蝎蜇伤及毛虫伤人等。因蜂的种类甚多，蜂蜇伤有轻重之别。轻症见毒刺入内，致局部红肿疼痛，重症见周身红肿，甚则昏迷；蜈蚣伤人，可致局部肿痛或周身麻木；蝎蜇伤，一般毒性走窜，可致四肢牵引疼痛，过一昼夜后，痛势方始缓解；毛虫伤人多致皮肤瘙痒疼痛。

【方一】鲜岗松

【来源】民间。

【组成】鲜岗松适量

【功用】消肿止痛。

【主治】用于黄蜂蜇伤，也可用于蜈蚣咬伤、蝎子蜇伤。

【用法】捣烂敷。

【按】岗松苦，寒，无毒，入心、肝、脾、肾、膀胱经，功能消肿止痛、去瘀杀虫。治跌打昏迷，疥疮，溃疡，蛇咬伤。

【方二】单味蜒蚰

【来源】《江西中医药》编辑部。

【组成】活蜒蚰1条

【功用】清热解毒，活血消肿。

【主治】蜈蚣蜇伤。

【方解】蜒蚰俗名"鼻涕虫"，多见于阴湿之处。味咸，性寒，无毒，入肺、肝、大肠三经。功能清热解毒、消肿平喘、破瘀通经、软坚理疝。

【用法】先用擂钵研烂，敷患处，外用纱布包扎。

【按】一般在半小时内停痛消肿。

【方三】草纸烟灸

【来源】《江西中医药》编辑部。

【组成】草纸适量

【功用】温通气血，扶正祛邪。

【主治】蜈蚣蜇伤。

【用法】草纸烧烟熏患处。

【按】亦可用树皮或枝条烧烟熏之。

【方四】雄矾大黄散

【来源】《江西中医药》编辑部。

【组成】雄黄30克，白矾30克，生大黄30克

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【主治】各种毒虫蜇伤。

【用法】共研细末，水酒或蜂蜜调搽患处。

【按】白矾酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫，燥湿止痒。雄黄辛温，外用可解毒杀虫。大黄苦寒，可清热解毒，消肿止痛。

【方五】蛇皮蜂蜜膏

【来源】太和县螺溪乡周立新供方。

【组成】蛇皮1条，蜂蜜适量

【功用】清热解毒，缓急止痛。

【主治】蜂蜇伤。

【用法】取蛇皮干燥后，研成粗末，调蜂蜜适量涂于患处即可。

【按】蜂蜜外用具有解毒、抗菌、消炎、滋润、防腐、保护创面、促进细胞再生和渗液吸收的诸多功能。蛇皮、咸、甘、平、无毒，可清热解毒，缓急止痛。

【方六】生茶方

【来源】吴耀辉供方。

【组成】生茶叶适量（嫩芽）

【功用】清热解毒。

【主治】蜈蚣咬伤。

【用法】将生茶叶口中嚼烂，贴于患处即可。

【按】生茶叶嚼烂可降火解毒。

【方七】野菊方

【来源】民间。

【组成】鲜野菊花、鲜半枝莲各30克，雄黄3克

【功用】清热解毒。

【主治】各种毒虫蜇伤。

【方解】雄黄辛温，外用可解毒杀虫。半边莲性平，味辛、甘淡，归心、小肠、肺三经。有清热解毒、利尿消肿等功效。临床用于蛇虫咬伤、痈肿疔疮、无名肿毒等。野菊花苦寒，可清热解毒。

【用法】共捣烂敷患处。

【方八】雄甘散

【来源】《防治常见病单方验方精选》

【组成】雄黄、甘草各等份

【功用】清热解毒。

【主治】蜈蚣蜇伤。

【方解】雄黄辛温，外用可解毒杀虫。甘草性平，味甘，有解毒功用。

【用法】共研细末，菜油调匀，敷伤口。

【方九】红薯藤

【来源】《单味中草药临床应用》

【组成】新鲜红薯藤的嫩尖7～10条

【功用】托毒消炎。

【主治】蜈蚣蜇伤。

【用法】将新鲜红薯藤的嫩尖用清水洗净，捣烂（或用嘴嚼烂）如泥状，敷于咬伤处，外盖红薯叶或纱布，用绷带或胶布固定。

【按】治疗蜈蚣咬伤，用药后疼痛立即减轻，数分钟或半小时后疼痛全部消除，数小时后肿胀消退，敷药1次而愈。

【方十】三鲜膏

【来源】民间。

【组成】鲜大青叶、鲜马齿苋、鲜薄荷各适量

【功用】清热解毒，疏风清热。

【主治】蝎蜇伤。

【方解】大青叶苦寒，归心、胃经。可清热解毒，凉血消斑。鲜马齿苋性寒，味酸。可清热，解毒，止痢。鲜薄荷辛凉，可疏散风热。

【用法】共捣烂，敷伤口。

兽咬伤

兽咬伤常见的是狗咬伤。狗咬伤分普通狗咬伤和疯狗咬伤（后者又称狂犬病或恐水病），前者多无生命危险，后者常使存于疯狗（或健康带毒狗）唾液中的狂犬病毒，沿咬伤、舔伤或抓伤的创口侵入神经系统到大脑内繁殖，引起严重的症状。除狗之外，带毒的猫、狼咬伤后，也会发生本病。被病犬咬伤未做预防注射者的发病率达10％～70％以上。

普通狗咬伤伤口多不规则，深浅不一，流血，局部肿胀、疼痛；而疯狗咬伤，发病潜伏期为10天至1年以上（长者10年），头痛，疲惫，眩晕，咽痛，失眠，恶心、呕吐、食欲不振，发热。甚者恐惧不安，怕声、怕光、怕风，喉部紧缩感，伤口疼痛、麻木、蚁走感。病到中期，病者极度恐怖，抽搐，呼吸困难，排尿困难，排尿困难，多汗、流涎，幻听、幻视，极度口渴又恐水而不敢饮。晚期，病者逐渐安静，四肢瘫痪，血压下降，瞳孔散大，终因呼吸、循环衰竭而死亡，病死率达100％。

【方一】椒矾洗液

【来源】民间。

【组成】花椒15～20克，白矾10～15克

【功用】祛湿杀虫，托腐生肌。

【主治】兽咬伤。

【方解】花椒辛，温。归脾、胃、肾经。可杀虫止痒。白矾酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫，燥湿止痒。

【用法】加水煎汤洗伤处，每天1次。

【按】或用白矾30～50克压成细末，用开水调匀，敷伤处，也可把白矾末敷于伤处，用绷带扎紧。

【方二】杨树叶方

【来源】《药到病除，土单验方精选》

【组成】杨树叶10克，金银花20克

【功用】清热解毒，凉血消瘀。

【主治】兽咬伤。

【方解】杨树叶可排脓祛疮；金银花甘寒，可清热解毒，疏散外邪。

【用法】捣烂外敷伤处，每天1次，

【按】也可将杨树叶适量，捣烂用开水调匀，敷狗咬处，白布包扎，或将杨树内（去粗皮）研成细末，搽伤处。

【方三】葛根煎剂

【来源】民间。

【组成】生葛根60～100克，白矾末适量

【功用】清热解毒，托腐生肌。

【主治】兽咬伤。

【用法】生葛根加水煎汤洗伤处，然后撤上白矾末，每天1～2次。

【按】现代研究证实，葛根有缓解肌肉痉挛的作用。白矾具有解毒杀虫、抑菌、收敛、止痒等功能。

【方四】菊参葱白方

【来源】民间。

【组成】野菊花、苦参各15克，葱白3～5根

【功用】清热燥湿，托毒生肌。

【主治】犬咬伤。

【方解】野菊花苦寒，可清热解毒。苦参苦，寒，有小毒，可清热，燥湿，杀虫。葱白辛，温。归肺，胃经。外用可托毒生肌，治疗痈疖肿毒。

【用法】将野菊花、苦参、葱白共捣匀敷伤处，每天1次。

【按】或单将野菊花适量，捣烂外敷。

【方五】葛氏仙方

【来源】《古秘方荟萃》

【组成】杏仁、韭菜汁等

【功用】解毒疗疮。

【主治】狂犬病。

【用法】被狂犬咬伤后，应先看其头顶，如有红发2～3根，可尽快拔掉，随于无风处用冷茶（或其他可用药水）洗净污血。然后，取杏仁适量捣碎外敷于伤口，再速挤压韭菜液汁1碗内服。时隔7日，再服韭菜汁1碗，49日共服7碗。同时，伤口上再用煮熟的鸡蛋白壳（去黄）盖住，用艾绒在其上烤数十次，可愈。

【按】采用此方，在百日内应忌食犬肉、蚕蛹、红豆饭。

【方六】薄荷川椒方

【来源】《古验方选编》

【组成】薄荷或川椒适量

【功用】活血化瘀。

【主治】猫咬伤。

【用法】取薄荷或川椒适量煎汤，用其反复冲洗伤口后，包扎固定。

【按】川椒辛，温。归脾、胃、肾经。外用可杀虫止痒。故可以用来清洗疮口。

【方七】狂犬灵

【来源】浙江中医杂志，1984，（10）。

【组成】桃仁（去皮尖）、土鳖虫（去头足）各6克，生大黄9克，蜂蜜（冲服）15克

【功用】清热解毒，消肿止痛

【主治】犬咬伤。

【用法】水煎，早晚空腹时服。

【按】一般服药5～10剂，重者服20剂。凡狂犬咬伤者服药后，必泻下猪肝、鱼肠样黑色大便，小便如苏木水样，服药至大、小便正常为度。如服药后二便正常，系非狂犬所咬，可作鉴别参考。

【方八】樟树叶方

【来源】民间。

【组成】樟树叶适量

【功用】清热解毒，行气止痛。

【主治】虎咬伤。

【用法】取樟树叶令伤者嚼食，并令他人将此叶嚼融外敷于伤处，然后包扎固定。

【按】樟树叶具有祛风除湿、止痛杀虫等作用。

跌打损伤

跌打损伤即扭、挫伤，是临床较常见损伤。（1）扭伤指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉，引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。（2）挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部，引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。跌打损伤轻者伤及肌肤，多于短期内痊愈；重者伤筋动骨，创面污染，或出血过多，而致血虚气衰，甚至伤及内脏，生命垂危，病期较长。急性期可用冷水沐或冰快冷敷：待急性期（24小时）后，才可以用验方温水药沐或者进行热敷。

扭伤的临床表现：扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不利等，痛是必然出现的症状，肿及皮肤青紫、关节不能转动，都是扭伤的常见表现。

挫伤的临床表现：单纯肌肉挫伤，轻者局部仅有疼痛、压痛、肿胀、功能障碍；重者，可因皮下出血形成血肿或淤斑，疼痛和功能障碍都较明显。复杂性挫伤是一种较为严重的损伤，如头部挫伤，轻者可发生脑震荡，严重者可有颅骨骨折或合并脑挫伤而危及生命；胸、背部挫伤可合并肋骨骨折或肺脏损伤，形成气胸或血胸；腰、腹部挫伤可合并肾挫伤和肝、脾破裂而引起内出血和休克；睾丸挫伤可因剧烈疼痛而引起休克；股四头肌、腓肠肌的严重挫伤，可引起肌肉或肌腱断裂，故应根据暴力大小和受伤部位判断伤势的轻重。

【方一】丝瓜方

【来源】民间。

【组成】嫩丝瓜1只。

【功用】活血通络，消肿散瘀。

【主治】跌打损伤。

【用法】将丝瓜去蒂，切二分许之薄片，用绳穿架晒干，再把丝瓜放在铁锅内，用火烧，以铁杆翻动。烧半焦时倒于铁板上，用另一铁板压成，研成末过箩即成。服3克，用五加皮酒调和而服。服后多饮黄酒。

【按】丝瓜性味甘平、无毒，功能通利经脉、清热解毒、利尿消肿，外用能止血消肿。

【方二】一九散

【来源】《经验各种秘方辑要》

【组成】细辛30克，黄柏270克

【功用】解毒止痛。

【主治】治疗跌打损伤。

【方解】细辛辛温，辛可通络，温可行气活血；黄柏苦寒，可祛湿消肿。

【用法】上为细末。破皮者，干敷；皮未破者，以麻油调敷。

【方三】拈痛膏

【来源】《梅氏验方新编卷七》

【组成】如意金黄散30克，樟脑末10克

【功用】清热解毒，疗伤止痛。

【主治】治疗跌打后肿胀疼痛、杖疮。

【方解】如意金黄散可活血化瘀，樟脑末可以疗伤止痛。

【用法】用清凉膏调，敷患处，上盖纸包，每日1换。

【方四】九分散

【来源】《急救应验良方》

【组成】马钱子120克（去皮毛），麻黄120克（去节），乳香120克（去油），没药120克（去油）

【功用】活血止痛。

【主治】治疗跌打损伤，坠车落马，伤筋动骨，青肿疼痛。

【用法】各研细粉，再合研极细，收瓷瓶内，勿令泄气。遇有受伤人，即与药2.7克服下，以无灰老酒调。药力甚大，服时万不可过2.7克，外伤处破者，干上；若未破，只见青肿，用烧酒调涂。服药后，如觉胸中发闷，周身发麻，此是药力行动，勿恐。若受伤甚重，服后不见动静，过3小时，再用无灰老酒调服2.7克。

【方解】马钱子可散结消肿，通络止痛；麻黄、乳香、没药均可活血化瘀。

【按】孕妇忌服。

【方五】栀子五倍石膏粉

【来源】民间。

【组成】五倍子50克，栀子30克，石膏20克

【功用】解毒活血，消肿祛瘀。

【主治】各种扭伤。

【用法】五倍子炒黄，栀子微炒，与石膏共研为细末，用蜂蜜、醋、酒少许，调成糊状，涂敷患处。隔日换药1次。

【按】栀子，味苦、性寒，有泻火除烦，清热利湿，凉血止血功效。现代药理研究证实，栀子有广谱抗菌作用，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及多种皮肤致病癣菌有抑制作用。栀子外用有显著的解毒活血、消炎消肿之功。石膏辛甘大寒，外用可有利于毛细血管的收缩，从而止血。五倍子酸涩寒，可收敛止血。

【方六】化瘀止痛散

【来源】《实用中医外敷验方精选》

【组成】乳香、没药、白芍、川乌各3克，桃仁、杏仁、骨碎补各10克，韭菜子5克

【功用】活血化瘀，散结消肿。

【主治】跌打劳损扭挫。

【方解】乳香、没药、白芍、桃仁活血；川乌、韭菜子温阳行气；杏仁行气；骨碎补活血疗伤。

【用法】上药共为细末，取鲜山药汁或蛋清调上药为膏敷患处。

【按】韭菜子性温，味辛、甘。功能补肝肾，暖腰膝。用于腰膝酸软、冷痛等。

【方七】红白栀子糊剂

【来源】民间。

【组成】红花、白芍、栀子各10克

【功用】缓急止痛，凉血活血。

【主治】跌打损伤。

【用法】共研细末，用鸡蛋清或食用醋加面粉，调成糊状、敷于肿疼最明显处，每次敷药24小时后除去，重复使用。

【按】白芍缓急止痛，能通顺血脉，缓中，散恶血。红花活血消肿；栀子解毒消肿。

【方八】活血止痛煎剂

【来源】《家庭中医外治疗方》

【组成】红花30克，当归15克，苏木20克

【功用】活血化瘀，消肿止痛。

【主治】跌打损伤。

【用法】加水适量，熬至稍稠，用数层纱布包裹药渣贴敷患处，药液淋其上，凉即换，每日2次。

【按】苏木行血破瘀、消肿止痛，治痈肿、跌仆损伤、瘀滞作痛。当归、苏木均可活血化瘀。

【方九】当归活血散

【来源】《奇治外用方》

【组成】当归、透骨草各30克，苏木、红花、桂枝、陈艾叶、川椒、防风各15克

【功用】消肿散结，温经通络。

【主治】跌打损伤。

【用法】水煎，趁热先熏损伤部位，再洗局部，每天熏洗3～4次，每次不少于40分钟。

【按】川椒辛温，功能温中散寒，活血通经，除湿止痛，煎汤外洗能止痛抗炎，局部麻醉，治疗跌打损伤。苏木、红花、桂枝、陈艾叶活血化瘀；透骨草舒筋通络；防风行气活血。

【方十】赤豆冰片粉

【来源】民间。

【组成】赤小豆100克，冰片粉1.5克

【功用】清热凉血，活血通经。

【主治】跌打损伤。

【用法】将赤小豆研成极细末，加入冰片粉，调匀密封备用，先将赤小豆粉末用自来水或井水调成糊状，然后均匀地摊敷在纱布成麻纸上，厚约0.5厘米，每12～24小时换药1次，如有张力性水泡，应妥善保护，防止继发感染。

【按】赤小豆性味甘酸而平，功能除热毒，散恶血。主治痈肿脓血，外敷治热毒。

【方十一】凉血消肿膏

【来源】《中药外贴治百病》

【组成】生栀子20克，明乳香15克，生大黄6克，净桃仁6克

【功用】凉血活血，化瘀消肿。

【主治】跌打损伤。

【用法】共研细末。新伤用鸡蛋清调敷患处，超过1个月的陈旧性扭伤，则用陈酒调敷，调药厚度约3～4毫米，外面覆盖塑料薄膜或不吸水纸，12小时取下，敷后局部皮肤呈青紫色，5～7日可消。一般新伤敷1～2次即愈。陈旧性及伤势较重者，隔3～4天．可再敷。上药1料可用2～3次，如扭伤面积大，按比例增加用量。

【按】方中栀子苦寒清热，桃仁、乳香活血化瘀；大黄破瘀，推陈出新。

痔

直肠下端粘膜下或肛管皮肤下静脉丛发生扩大、曲张所形成的静脉团称为痔。在成年人极为常见，儿童则少见。

痔的主要临床表现可以归纳为便血、脱出和坠痛。由于痔的发生部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。

内痔；位于齿线以上，由痔内静脉丛扩大和曲张而形成，表面覆盖着直肠粘膜。内痔一般基底较大，但也可以呈蒂形，并可脱出至肛门外。表现粘膜充血呈颗粒状，轻微损伤即易破裂出血。

外痔：位于齿线以下，由痔外静脉丛扩大、曲张、或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生而形成。表面覆盖着肛管皮肤，亦表现为圆形较软的结节，有时破裂后血块凝结于皮下，则变为硬结节。

混合痔：由同一方位的痔内、外静脉丛之间吻合相通曲张、扩大而形成。齿线线沟消失，上下痔核成为一整体。表面分别覆盖着直肠粘膜和肛管皮肤。

辅助检查：诊断痔的最主要凭证是依靠肛门的局部检查，包括视诊、直肠指检和肛门镜检查。其中内痔须依赖肛门检查，以明确内痔的部位、数量、大小、粘膜表面情况、分期及有无活动性出血点等。

【方一】治痔汤

【来源】邹桃生等。广西中医药，1988，（2）：16。

【组成】蒲公英、黄柏、赤芍、丹皮、茯苓各30克，桃仁20克，白芷5克

【加减】内痔嵌顿、水肿明显者重用茯苓，加苦参、泽泻、五倍子；炎性外痔则重用蒲公英、黄柏，加黄芩、金银花、防风；血栓外痔应重用赤芍、桃仁，酌加红花、川芎；疼痛剧烈者重用白芷，选用延胡索、乳香、没药。

【功用】清热利湿，活血消肿。

【主治】湿热下注型痔疮。

【方解】蒲公英、黄柏清热解毒；土茯苓淡渗利湿；赤芍、丹皮、桃仁活血消肿；白芷消风解毒。

【用法】水煎，熏洗日2～3次，每日1剂。

【方二】清肺益气消痔汤

【来源】谢岳兴。湖南中医杂志，1988，（1）：48。

【组成】葶苈子12克，瓜蒌仁30克，枳壳15克，杏仁10克，知母12克，黄芩15克，玄参15克，黄芪20克，党参15克，柴胡10克，升麻6克，甘草6克

【加减】大便燥结加大黄12克；大便下血加地榆30克，槐角10克

【功用】清泻肺热，益气消痔。

【主治】痔疮。

【方解】方中用葶苈子、瓜蒌仁、枳壳、杏仁宣肺理气以通肠腑；玄参、黄芪、党参、柴胡、升麻益气行气；知母、黄芩滋阴清热；甘草除和中外，还有解毒功能。

【用法】水煎3次，前2煎分2次服，后1煎熏洗，日1剂。

【方三】硝矾洗剂

【来源】张有生。中国肛肠病杂志，1990，10（1）：13。

【组成】芒硝25克，硼砂15克，明矾10克

【功用】消肿止痛，收敛止血，祛湿止痒。

【主治】肛门部疾病。

【用法】将上述药物溶于500～1000毫升沸水中趁热熏洗，然后坐浴10～15分钟，每日2次。

【按】现代研究证实芒硝、硼砂、明矾三药均有抑菌、杀虫、化腐生肌的作用。

【方四】芒硝倍子散

【来源】耿一平。中药材，1995，18（10）：538。

【组成】芒硝、大黄各150克，地榆、五倍子各75克，苦参、黄柏各50克，冰片7.5克，细辛20克

【功用】淡渗利湿，通便消痔。

【主治】用于各种外痔。

【方解】苦参、黄柏淡渗利湿；地榆、五倍子逐瘀消痔；芒硝、大黄泻热通便；冰片、细辛清热止痛。

【用法】共研细末，过120目筛，分装15克，沸水沏开熏洗创面，日1～2次，7～15日为1疗程。

【方五】银花芒硝散

【来源】李拥平等。四川中医，1986，（3）：55。

【组成】金银花、红花、黄芩各30克，大黄60克，芒硝60克

【功用】清热解毒，活血消肿。

【主治】外痔肿痛、内痔外脱及肛门水肿。

【方解】银花、黄芩清热解毒；红花活血消肿；大黄、芒硝泻热逐瘀。

【用法】上药加水适量浸泡10～15分钟。待煮沸25分钟后全部倒入盆中熏洗肛门。稍冷后坐浴。每日1剂，熏洗2次。

【方六】樟脑散

【来源】张道诚等。浙江中医杂志，1982，（2）：45．

【组成】冰片、樟脑各2克

【功用】化瘀消肿。

【主治】痔疮。

【方解】据本草记载，冰片与樟脑有清热散火、消肿止痛，防腐止痒之功，故用之获效。

【用法】将上药放入尿罐或痰盂内，冲入适量沸水（约大半容器），患者乘热坐于容器上，每次约30分钟，每天2～3次。

【按】凡痔疮伴出血者，口服龙眼肉包鸦胆子，每次5粒，每天3次。

【方七】花果散

【来源】吴润德。中成药研究，1981，（9）：43。

【组成】无花果10～20颗（用根、叶亦可）

【功用】化瘀消痔。

【主治】痔疮。

【方解】无花果外用有活血化瘀功效。

【按】治疗时，禁食酒类及辛、酸、辣等刺激性食物。

【用法】加水2000毫升煎汤，于晚上临睡前熏洗肛门。

【方八】双白痔灵栓

【来源】《亲献中药外治偏单秘方》

【组成】白糖25克，白矾25克

【功用】清血热、消肿、化瘀、止血。

【主治】内、外混合痔，习惯性便秘。

【方解】白糖、白矾具有清热、解毒、防腐、止血之功，利用渗透之力，深入痔核内，化瘀血，促进气血运行，下清气血功能改善而愈。白糖白矾合而收敛使痔核表面形成包膜。减少刺激压迫静脉团。

【用法】上药共研末，在专制铁器内用软火烤化，待3～5分钟自然凝固后制做成30个小圆柱状（类似于感冒胶囊）栓剂即可。每日2次，每次1个，置入肛管内病处。轻者1个疗程，重者2个疗程（1个疗程为5～10天）。用双白痔灵栓局部外敷，5～10天即见效，病程长、病情重用10～15天。

【按】使用该方2个疗程后效果不显，宜采用其他相应治疗措施辅助，效果更好。若纯属湿寒症引起的痔不宜用本方。此方无毒副作用。

【方九】血栓痔验方

【来源】《亲献中药外治偏单秘方》

【组成】苦参30克，黄柏30克，荆芥30克，防风30克，大黄、地榆各30克，红花20克，川草乌、当归尾、附子、川芎、木通各15克，透骨草10克，制乳没各12克。

【功用】清热燥湿，解毒散瘀。

【方解】苦参、黄柏清热燥湿解毒；荆芥、防风、大黄、地榆、红花、川草乌、当归尾、附子、川芎、木通、透骨草、制乳没活血散瘀。

【主治】痔疮。

【用法】以上药物加水淹没药3～5厘米，水煎，煮沸5分钟左右，待温约37～38摄氏度，不烫伤皮肤为度。先熏后洗，或坐浴，或用毛巾热敷肛门，每晚熏胱10～20分钟。1剂药可用2次，第2次用时温热即可敷患处。

【按】1周内可痊愈。

【方十】复方苦参汤

【来源】《亲献中药外治偏单秘方》

【组成】苦参75克，元柏25克，赤芍20克，丹皮20克，生地榆25克，甘草15克

【功用】清热利湿解毒，凉血止血。

【主治】肛隐窝炎，便血，内痔、混合痔炎性期、肠脓肿初期。

【方解】上述诸药均为苦寒性，具有清热凉血解毒功效。方中苦参直入大肠经，以清热利湿为其特长，又有凉风解毒祛风杀虫的作用，是治疗肠瘟湿热病之主药。配伍元柏、赤芍、丹皮、生地榆药物，使其清热解毒功效显著，凉血之中有活血之功，则不会发生血瘀，活血之中有凉血特长，血不会妄行。甘草可通十二经脉兼有清热解毒止痛作用，调和诸药，共同达到消肿止血止痛目的。

【用法】上述诸药一同煎熬2次，共取其水煎液800毫升，分4次直肠给药，每日1次，每次200毫升，保留灌肠，连续4次为1疗程。

【按】平均1个疗程可痊愈。

【方十一】三子二黄洗剂

【来源】《亲献中药外治偏单秘方》

【组成】五倍子30克，地肤子30克，硝床子30克，大黄50克，黄柏30克，苦参50克，乌梅30克，芒硝50克

【加减】若红肿明显加虎仗30克，产芒加至100克；疼痛甚则加罂粟壳30克；瘙痒明显则加川椒30克、土茯苓30克。

【功用】清热解毒、消肿止痛，收敛止血。

【主治】各期混合痔、内痔出血、炎性外痔、血栓性外痔早期，痔栓脱出嵌顿、肛裂、肛门湿疹及痔瘘术后。

【方解】五倍子、乌梅涩肠止血，具有很强的收敛作用；地肤子、蛇床子能祛风除湿，具有收敛、抑制渗出、吸收等作用；大黄、黄柏、苦参、芒硝能消热解毒燥湿，消肿止痛，具有加速局部炎症吸收的功能。诸药合煎熏洗坐浴会阴部，通过热与药物的作用。促进局部血液循环，使气血流畅，达到消肿止痛，收敛止血的目的。

【用法】以上诸药加水2500毫升合煎。煎至2000毫升，去渣，趁热熏洗坐浴局部10～20分钟、每日2次。

【按】使用该方3天后若疗效欠佳，则应采取手术等其他治疗措施。治疗期间忌食煎炒，辛辣刺激之物，不宜饮酒。

肛裂

肛裂是肛管的皮肤全层裂开形成慢性梭形溃疡，并伴有周期性疼痛的肛门疾患。此病多发于肛门中线前、后方，发生于两侧的较少。一般男性多见于后部，女性多见于前部。发病年龄以20～40岁的青壮年多见，老年与儿童较少见。肛裂多发生在慢性便秘病人，主要原因是排便时粪便干硬，用力过猛使肛管受到较深的裂伤，然后继发感染而逐渐形成溃疡；也可发生于肛窦炎。周期性疼痛、出血、便秘为肛裂的三大特征。主要症状为排便时和排便后肛门疼痛；其次为便秘，因便秘而产生疼痛，因排便疼痛而产生恐惧性便秘。二者互为因果，形成恶性循环；在排便时可有少量出血，色鲜红，有时仅染红手纸，有时则滴血，或附着于粪便表面。检查时用手指轻轻地向两侧分开肛门，可见肛管有梭形溃疡，刺激溃疡可引起剧烈疼痛和肛门括约肌痉挛，触诊肛门，反射极度敏感，并可引起括约肌痉挛和肛门紧缩。

肛门镜检查：注意观察肛裂上方齿线处有无肥大乳头、内痔及息肉、瘘管内口等。因能引起肛门剧痛和括约肌痉挛，所以若通过典形症状和视诊即可确诊的，可免作此项检查。

【方一】白及膏

【来源】民间。

【组成】白及粉50克，煅石膏50克，凡士林400克

【功用】收敛生肌。

【主治】用于肛裂初期。

【按】白及性味苦、涩、寒，质粘而涩，入肺、胃、肝经，功能收敛止血，消肿生肌。药理学研究证实，白芨含大量黏液质，其中有多种聚糖，还含挥发油、淀粉，有缩短凝血时间及抑制纤溶作用，能形成人工血栓而止血。煅石膏可收敛生肌。凡士林起润滑功效。

【用法】将药物与凡士林调匀后局部外涂。

【方二】轻冰散

【来源】李祖威。吉林中医药，1988，（6）：15。

【组成】轻粉、冰片各30克，乳香、没药各20克

【功用】清热防腐，活血消肿，生肌敛口。

【主治】肛裂。

【方解】本方轻粉、冰片清热防腐止痛，乳香、没药活血消肿，生肌止痛，对肛裂这种感染性溃疡，有抗菌消炎、改善局部血运、减轻疼痛、促进生肌敛口的作用。

【用法】乳香、没药去油后，4药共研细末，过120目筛，装瓶备用。外用，患者取右侧卧位，用自制消毒竹签（长12厘米，直径2毫米，1端钝尖，1端扁铲形）摄药物约0.5克左右，涂于裂口上，敷上少许灭菌棉，用竹签尖端送至肛门内压迫药粉，再外敷无菌纱布，胶布固定。每次大便后，用淡盐水清洁肛门后换药。

【方三】丹黄生肌栓

【来源】刘国军。辽宁中医杂志，2006，33（1）：53。

【组成】当归10克，黄柏30克，苦参、苍术各15克，白芷12克，蚤休20克，五倍子30克，地榆15克，丹参20克，甘草9克，大黄、紫草各20克

【功用】活血化瘀，生肌敛疮。

【主治】肛裂。

【方解】黄柏、苦参、苍术、蚤休清热燥湿解毒；当归、白芷、地榆、丹参、大黄、紫草活血化瘀；五倍子杀虫止痒。

【用法】将上药纳入500麻油中，浸泡72，上火煎，武火，煎至油沸，文火熬煎药为金黄色时捞出，过滤后，加白腊40克，置微火，徐徐搅拌，至白腊溶化，制成油纱栓，消毒备用。局部常规消毒后，便后纳入丹黄生肌栓（治疗时间选在肛裂疼痛周期的大便后间歇期进行）。疗程1周，治疗期间普食（多食纤维食物），忌辛辣油腻。

【方四】芒石外洗方

【来源】赵美玉。四川中医，2005，23（6）：66。

【组成】芒硝2千克，月石2千克，明矾115千克，荔枝草5千克，生川乌2千克，红花1千克。

【功用】解毒散结，消肿止痛。

【主治】肛裂。

【方解】方中明矾燥湿收敛，解毒止痛，祛腐杀虫；月石、荔枝草清热解毒，燥湿止痒；生川乌、红花活血止痛，散结消肿；芒硝软坚散结，消肿止痛。

【用法】将上述各药研碎成粗粉过筛，充分混匀，分别装入无纺布袋200包，每包重量65克，以上药置于瓷盆中加水500毫升，煎20分钟，坐浴至药凉，下次加水加热再坐浴，每日2次，3天为1疗程，一般治疗2个疗程。

【备用】上疗为赵氏观察治疗31例患者的药物用量。

【方五】润肠通便汤

【来源】庄永强。福建中医药，2004，35（3）：50。

【组成】火麻仁10克，肉苁蓉10克，炒白芍15克，白术20克，槐花10克，地榆10克，仙鹤草10克，黄芩10克，延胡索10克，木香9克，生地9克，甘草5克

【功用】养阴润燥，泻热通便，凉血止痛。

【主治】肛裂。

【方解】方中以火麻仁、肉苁蓉润肠通便；白芍养血敛阴，柔肝止痛；槐花、地榆、仙鹤草清热凉血止血；木香、延胡索理气止痛；黄芩清热泻火解毒；白术燥湿和中。

【用法】每日1剂，水煎2次，分早晚服。

【方六】肛疾康

【来源】龚力。湖南中医杂志，2006，22（4）：55。

【组成】黄芪20克，苍术、白术各15克，肉苁蓉12克，白芍12克，枳壳、郁金、秦艽桃仁各10克，甘草6克

【功用】润肠通便，凉血收疮。

【主治】肛裂。

【方解】方中黄芪益气养阳，以扶正气，气充则血充，血通则气顺；白术、苍术能健脾补脾，敷布津液；白芍、甘草酸甘敛阴，润肠通便，缓急止痛；郁金、枳壳调畅气机，以助大肠推动之力使大肠阴液可布，肠道有津可润；肉苁蓉养血补血使肠间血充而滋润，并能温阳以助气化；加炒槐米、白茅根以凉血止痛。

【用法】每日1剂，水煎2次合液，早晚分服，一般以6天为1个疗程。

【按】嘱患者服药期间忌食辛辣等刺激之品。

【方七】止痛润肠汤

【来源】蒋守龙。吉林中医药，2003，23（9）：25。

【组成】白芍60克，生地黄60克，甘草30克，玄参20克，麦冬20克，延胡索（醋炒）30克

【功用】行气止痛活血，润肠通便。

【主治】肛裂。

【方解】止痛润肠汤方由芍药甘草汤与增液汤合用加延胡索而成。方中芍药配甘草酸甘化阴，起缓急止痛之功；增液汤起增加阴液，润滑肠道，以助增水行舟之效；更以延胡索行气止痛，醋炒以增强活血化瘀之力。

【用法】煎汤取汁代茶饮。全方煎汁500毫升，每次饮用50毫升，日3次。15天为1疗程。

【按】外用药以红霉素软膏配以锡类散。

【方八】消裂液

【来源】陈海洋。中国民间疗法，2002，10（7）：33。

【组成】苦参50克，荆芥30克，防风30克，川椒30克，冰片5克

【功用】燥湿解毒，收湿敛疮。

【主治】肛裂。

【方解】苦参、川椒燥湿解毒杀虫；荆芥、防风祛风活血；冰片清热解毒消肿。

【用法】将前四味药浸于6000毫升。冷水中，浸泡20分钟，再用文火煎20～30分钟，停火后将冰片投入药液中。待冷却至40℃时滤掉药渣，用此药液坐浴20分钟。每日1剂，连用7剂为1个疗程。

【方九】中药坐浴方

【来源】王昱晟，丁晋兰。中医外治杂志，2002，11（1）：40。

【组成】黄芩20克，黄柏20克，苍术20克，当归20克，川芎20克，丹参20克，黄芪20克，白芷20克，元胡20克，制乳香、没药各10克，地榆15克，槐花15克，冰片3克（后下）

【功用】清热燥湿，活血行气。

【主治】肛裂。

【方解】方中黄芩、黄柏、苍术清热燥湿；当归、川芎、丹参、制乳没活血化瘀，消肿止痛，改善局部血液循环；地榆、槐花凉血止血；元胡行气止痛；黄芪、当归、白芷补益气血，祛腐生肌，诸药合用，可清热解毒、活血止痛、祛腐生肌，从而促进组织恢复，使肛裂愈合。

【用法】以上药置于瓷盆中加水4000毫升，煎20分钟，坐浴至药凉，下次加水加热再坐浴，每日2次，每剂药可用2～4次，一般3～5剂可愈。

胆囊炎

胆囊炎分急性和慢性两种。急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌（占60％～70％）、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70％的病人伴有结石。胆囊炎属于中医学胁痛范畴。多因肝胆郁结、气机不畅所致，故临床治疗多以疏肝利胆、理气解郁为主，佐以清热解毒、攻里通下之法。

急性胆囊炎临床表现：约85％的急性胆囊炎病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛，并有右肩胛下区的放射痛。常伴恶心和呕吐。发热一般在38～39℃，无寒战。10～15％病人可有轻度黄疸。体格检查见右上腹有压痛和肌紧张。墨菲征阳性。在约40％病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高，一般在10，000～15，000/mm3。如病变发展为胆囊坏疽、穿孔，并导致胆汁性腹膜炎时，全身感染症状可明显加重，并可出现寒战高热，脉搏增快和白细胞计数明显增加（一般超过20，000/mm3）。此时，局部体征有右上腹压痛和肌紧张的范围扩大，程度加重。一般的急性胆囊炎较少影响肝功能，或仅有轻度肝功能损害的表现，如血清胆红素和谷丙转氨酶值略有升高等。非结石性胆囊炎的临床表现和结石性胆囊炎相似，但常不典型。

慢性胆囊炎临床表现：多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定。

【方一】冬绿食疗方

【来源】民间。

【组成】冬瓜子25克，绿豆25克

【功用】消炎利胆，清热解毒。

【主治】急性胆囊炎。

【用法】上药共煎一碗，一次服下，一日三次，连用10天。

【按】冬瓜子味甘，性微寒。功能清肺化痰、消痈排脓、利湿。现代药理研究证实其具有胰蛋白酶抑制剂的作用。

【方二】柴胡二金汤

【来源】罗兴中。中药治疗胆囊炎240例。陕西中医，1994，15（7）：305。

【组成】柴胡9克，炒枳壳10克，陈皮、延胡索、川楝子各12克，白芍、赤芍、佛手、郁金、虎杖各15克，金钱草20克，甘草3克

【加减】合并黄疸者，加茵陈、栀子；伴胆结石者，加鸡内金；腹胀者，加厚朴；发呕者，加法半夏；胃酸多者，加乌贼骨；胃酸少者，加乌梅；食欲不振者，加佩兰、焦三仙；大便干燥者，加大黄；慢性胆囊炎者，加当归、生地黄。

【功用】消炎利胆，疏肝解郁。

【主治】胆囊炎。

【方解】方中柴胡、枳壳、佛手、延胡索、郁金疏肝理气，开郁止痛。据药理研究证实，郁金可松弛奥狄氏括约肌；佛手可缓解平滑肌痉挛；陈皮健脾和胃，其中含有右旋宁烯，有溶解结石之功；金钱草、虎杖清热解毒利胆；白芍柔肝止痛；赤芍理气活血；川楝子理气止痛，与延胡索合用相得益彰；甘草调和诸药。诸药配伍，刚柔相济，共奏疏肝利胆、消炎止痛、健脾和胃之效。由于本病久则伤阴，疏肝药中宜配伍当归、生地黄顾护阴血之品，以制约理气药物之燥性。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【方三】舒肝利胆汤

【来源】吴盛荣，吴一飘。湖北中医杂志，1995，17（1）：11。

【组成】金钱草、赤芍、薏苡仁、茵陈各15克，大黄、白术、川楝子、延胡索各12克，柴胡、蒲黄、五灵脂、黄芩、鸡内金、枳壳、青皮各9克，木香（后下）、玄明粉（另冲）、龙胆草各6克

【加减】若身热口渴者，加金银花、连翘、石膏、天花粉；湿重者，增加薏苡仁、白术之量；腹痛甚者，加重延胡索之量；恶心呕吐者，加法半夏、竹茹、生姜；纳差者，加神曲、山楂；黄疸甚者，加重茵陈、金钱草、生大黄之量；有胆石者，加重鸡内金之量，再加冬葵子、急性子、王不留行；有蛔虫者，加槟榔、使君子。

【功用】利胆退黄，疏肝止痛。

【主治】胆囊炎。

【方解】方中柴胡、枳壳、青皮、木香、川楝子、郁金疏肝理气，解肝胆之郁，最能条畅肝木，推陈致新以生气血，有助于肝胆功能的改善；蒲黄、五灵脂、赤芍理气行血而止痛，可明显缓解平滑肌痉挛，为痛引肩背必用之要药；金钱草、茵陈、黄芩、龙胆草能增加胆汁分泌，为利胆退黄之圣药，尤其是茵陈能消除残存肝胆之病毒，改善消化功能；大黄、玄明粉荡除积秽、清热利湿、活血化瘀；鸡内金消石顾护脾胃；薏苡仁、白术补脾利湿，增进食欲，且能产生肝糖元，提高机体抗病能力，与苦寒之剂配伍，可免害胃之弊。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】舒肝利胆汤是全国名老中医吴光烈治疗急慢性胆囊炎之经验方。

【方四】利胆调中汤

【来源】李露燕。北京中医，2001，20（1）：28。

【组成】金钱草30克，炙批杷叶12克，竹茹、香橼、佛手、香附各10克，炒白芍15克

【加减】胁肋胀闷疼痛随情绪变化加重者，加舒肝理气药柴胡、炒枳壳、延胡索；胁肋胀闷疼痛牵及胃脘部不适、气短、善太息、大便不调者，加益气健脾和胃药太子参（党参）、炒白术、茯苓；胁肋胀闷疼痛合并口干、舌红少苔、夜寐不佳者，加养阴柔肝药北沙参、麦冬、合欢花、何首乌藤；胁肋胀闷疼痛伴有中、重度脂肪肝，大便偏干者，加草决明、山楂。

【功用】清解中焦湿热。

【主治】胆囊炎。

【方解】取金钱草能清肝胆湿热；炙枇杷叶清胃热止呕逆；竹茹能开胃土之郁，治痰热互结烦闷逆；香附乃血中气药，通行十二经脉气分，乃气病之总司，能调气机，行气止痛；白芍能养血柔肝，缓急止痛，能于土中泻木，理中泻肝；香橼气芳香，味辛而行散，苦能降逆；佛手气清香而不烈，性温而不峻；香橼、佛手共有疏肝理气、和中止痛之效。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【方五】清胆化痰汤

【来源】顾家咸。湖北中医杂志，1995，17（6）：52。

【组成】柴胡、瓜蒌皮、法半夏、木香各10克，黄连3～6克，大黄3～10克，金钱草30克，白芍20克

【加减】热甚者，加金银花、黄芩；痛甚者，加川楝子、延胡索；腹满者，加枳壳；湿重者，加苍术、薏苡仁；气虚者，加党参；血虚者，加当归；伴结石者，加鸡内金、丹参、枳实，重用金钱草。

【功用】疏肝利胆，清热利湿，化痰散结，理气止痛。

【主治】急性胆囊炎。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】方中柴胡、黄连、大黄疏肝清热、利胆通腑降浊，金钱草清热利湿，瓜蒌皮、法半夏化痰散结，白芍、木香利胆和营止痛。

【方六】疏利化痰汤

【来源】顾家咸。江苏中医，1998，19（7）：22。

【组成】柴胡、法半夏各12克，大黄6克，枳壳、竹茹、郁金、木香各10克，金钱草30克

【加减】湿热重者，加黄连、金银花；痛甚者，加川楝子、延胡索、白芍，木香加至15克；脾虚者，加白术；伴有结石者，增加金钱草、大黄用量。

【功用】疏肝利胆，化痰散结，理气止痛。

【主治】急性胆囊炎患者属气郁夹痰证

【方解】方中柴胡入肝胆二经，既能疏肝解郁，又能疏泄少阳胆经之邪，肝气调达，则胆的疏泄功能正常；胆禀春木之气，易生火化热，故用竹茹清胆化痰；腑以通为用，故用大黄通腑利胆；法半夏燥湿化痰，和胃降逆；枳壳行气消痰，郁金利胆祛瘀，木香行气止痛，金钱草清利湿热，利胆排石。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【方七】清肝利胆汤

【来源】陈锡刚。山东中医杂志，1996，15（7）：300。

【组成】柴胡、延胡索各12克，法半夏、枳实各9克，黄芩、白芍、金银花、蒲公英、川楝子各15克，黄连、青皮各10克，熟大黄6克，甘草3克

【加减】如伴有黄疸者，去川楝子，加茵陈、萹蓄各15克，栀子9克，以加强利湿退黄之力；如右上腹剧痛，有黄疸或无黄疸，B超证实伴有胆系结石者，加茵陈20克，金钱草、鸡内金、牡蛎各15克。

【功用】清肝利胆，清热解毒。

【主治】急性胆囊炎。

【方解】方中柴胡、白芍、枳实、法半夏疏肝导滞，行气解郁；黄芩、黄连、金银花、蒲公英清热解毒，祛腐消肿，实为治痈之法；大黄清肝利胆，通腑泻热；川楝子、延胡索行气活血止痛；甘草清热解毒，其甘缓之性又可防止清热解毒药苦寒直折伤及正气。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】现代药理研究证实，柴胡、金银花、黄连、黄芩、蒲公英皆有广谱抗菌作用，能较好的消除胆囊炎症；大黄、枳实、法半夏具有增加排胆频率作用，可使胆汁流量增加；法半夏、柴胡还具有松弛奥狄氏括约肌的作用。

【方八】金钱郁金利胆汤

【来源】赵壮，崔艳娟。中医药学报，2000，28（3）：39。

【组成】金钱草30～60克，郁金、柴胡各10～15克，鸡内金10～20克，蒲公英、紫花地丁各20～30克

【加减】久病体弱气虚者，加黄芪；脾胃虚弱者，加白术、茯苓；胁痛重者，加延胡索；恶心呕吐者，加法半夏、竹茹；胸闷者，加瓜蒌皮；便秘者加酒大黄；自汗者，加浮小麦、麻黄根；以右胁刺痛为主者，加桃仁、红花；湿热重者，加龙胆草、黄芩、茵陈、川楝子。

【功用】疏肝利胆。

【主治】急性胆囊炎。

【方解】方中金钱草、郁金、柴胡疏肝利胆；鸡内金消食；蒲公英、紫花地丁清热解毒，利湿健胃。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】据现代药理实验研究：金钱草煎剂有促进胆汁分泌的作用；郁金可使胆汁分泌和排泄，并有轻度的镇痛作用；柴胡有镇静、镇痛、抗菌的作用；鸡内金能使胃液分泌量及酸度增加，胃运动机能加强，排空加速；蒲公英、紫花地丁具有抗菌、健胃的作用。

【方九】利胆和胃汤

【来源】胡剑秋，周映华。云南中医中药杂志，2000，21（4）：19。

【组成】炒柴胡、枳实、白芍各15克，苍术、厚朴、金钱草各10克，黄芩、虎杖各20克，陈皮、炙甘草各6克

【功用】调和肝胃。

【主治】慢性胆囊炎。

【方解】方中柴胡透邪升阳以舒郁，枳实下气破结，与柴胡合而升降调气；白芍益阴养血，与柴胡合而疏肝理脾；炙甘草甘缓和中，甘温益气以健脾。此四药互配，使邪去郁解，气血调畅，清阳得升。苍术苦温性燥，最善除湿运脾；厚朴行气化湿，消胀除满；陈皮理气化滞。加黄芩、虎杖、金钱草以清利肝胆经湿热。全方合用，使湿浊得化，肝气得疏，气机调畅，脾胃复健，胃气和降，则诸症状自除。配合药物局部敷贴能清热利湿，行气止痛，与内服药配合，内外同治，产生协同作用，疗效更佳。

【用法】每日1剂，取水600毫升，泡上药20分钟，文火煎煮30分钟，取液150毫升，共煎3次，合取450毫升，分早、午、晚3次温服。配合中药外敷：以大黄、虎杖、延胡索研末备用，以3∶3∶1比例用醋调匀，做成直径为2厘米大小的药饼，敷于右胁下胆囊所在部位，用关节止痛膏固定，每次敷贴4～6小时，每天换药1次。

【按】现代药理研究表明：柴胡、黄芩、虎杖、大黄、金钱草分别有抗菌、消炎、镇痛的作用，能促进胆汁的分泌及排泄，其中大黄的力量最强，从而达到了消炎利胆的作用。

【方十】三金复胆汤

【来源】郭新农。三金复胆汤治疗慢性胆囊炎46例。湖北中医杂志，1997，19（1）：36。

【组成】夏枯草、连翘、蒲公英、茵陈各30克，金钱草30～120克，海金砂20～30克，吴茱萸、槟榔、乌梅、柴胡、郁金各15克，鸡内金10克，青皮、陈皮各12克

【加减】伴发热者，加金银花20克，黄连10克；疼痛较重者，加川楝子15克，延胡索、枳壳各20克；伴恶心呕吐者，加竹茹30克；纳呆腹胀者，加炒谷芽、炒麦芽各30克，莱菔子15克；厌油甚者，加山楂15克；伴有结石者，重用金钱草至120克，加生大黄和玄明粉冲服。

【功用】清热解毒，利胆消炎。

【主治】慢性胆囊炎。

【方解】方中柴胡、郁金、青皮、陈皮疏肝利胆，理气止痛；夏枯草、连翘、蒲公英清热利湿，消炎利胆，夏枯草、连翘还能软坚散结，对增厚的胆囊壁有恢复作用。加入吴茱萸暖肝和胃，以防寒从中生；茵陈、金钱草、海金砂、鸡内金为利胆要药，药理研究表明，上药有稀释胆汁、增加胆汁分泌量、松弛奥狄氏括约肌的作用；槟榔；乌梅、有收缩胆囊、促进胆囊排空作用；乌梅生津，可避免苦寒伤阴；生大黄、玄明粉具有利胆排石之功。诸药合用，具有消炎利胆、恢复胆囊功能的作用。

【用法】水煎服，日1剂。

胆石症

胆石症是指胆道系统（包括胆囊与胆管）的任何部位发生结石的疾病。在我国胆囊结石比胆管结石少见。胆石症属于中医"胁痛"、"黄疸"、"胆胀"、"结胸"、"腹痛"的范畴。中医学认为，本病多因情志抑郁，肝胆郁结，疏泄失常；或过食肥腻，内蕴湿热，阻于肝胆，胆汁排泄不畅；或因蛔虫上扰，致胆气不通，胆汁外溢肌肤。胆汁久蕴，则凝结而成砂石。临床多表现为实证、热证。

胆石症可反复发作，有时可持续数十年。胆囊结石可无症状或间断性右上腹闷重钝痛感。当结石阻塞胆囊管时即发生疼痛并向右肩放射。常伴有恶心，呕吐、发热。可诱发急性胆囊炎。胆囊肿大常可扪及并有触痛。胆总管结石除有上述症状外，还因结石阻塞胆总管而发生黄疸、疼痛、寒战和发热，并可发生化脓性胆管炎，还可并发急性胰腺炎。肝细胞严重损害时可影响凝血因子的制造，可有出血倾向，甚至发生纤维性变导致胆汁性肝硬变。胆道造影可见胆总管增粗或透亮区。

辅助检查：X线检查可现结石。B超检查：胆囊结石病可发现胆囊内有结石阴影；胆管结石发现胆管内有结石阴影。胆管结石静脉胆道造影可显示胆总管扩大或胆石阴影。

【方一】玉金方

【来源】民间。

【组成】玉米须25克，鸡内金10克

【功用】利胆排石。

【主治】胆石症、肾结石等多种结石。

【用法】上药共煎一碗，一次服下，一日2～3次，连服20天。

【按】鸡内金有化坚消石之功，可用于泌尿系结石及胆结石。玉米须味甘、淡，性平，入膀胱、胆经。有利尿、泄热、平肝、利胆的功能。现代医学研究认为，玉米须含脂肪油、皂甙、苦味糖甙、生物碱、黄酮类、硝酸钾、维生素K3、抗坏血酸、有机酸等，具有利尿、降血压、降血糖、利胆、止血、抑菌及增强免疫、抗癌等多种功效。服药期间，忌吃肝脏、肥肉、蛋黄。

【方二】白蜜散

【来源】熊泽文。光明中医，1994，（1）：28。

【组成】五味子10克，蜂蜜、醋各150毫升

【功用】软坚散结，消瘀通腑。

【主治】胆石症、慢性胆囊炎。

【方解】本方为熊厚敏医师验方。蜂蜜缓急止痛，益气润肠通便；醋能软坚散结，五味子与醋同用，能"散瘀血，治黄疸"（《本草纲目》）。三药相须为用，攻中有补，通中有敛，对胆石症有独特的疗效。

【用法】五味子炒黄研末。蜜、醋分别煎沸。口服，每次取五味子10克，以煎沸后的蜜、醋冲服，每日2次（病情轻者每日1次），连服10～20天为1疗程（急性患者10天，慢性患者20天）。一般服1～2个疗程。

【按】本方蜂蜜用量较大，药后会引起不同程度的腹泻，便次过多者，临床可酌情减量。

【方三】消石效灵散

【来源】任明。中药药理与临床，1992，（3）：42。

【组成】青礞石250克，海浮石150克，硝石（煅）25克，皂矾（煅）25克，王不留行250克，穿山甲（炮）150克，三棱150克，莪术150克，大黄150克，木香150克，枳实150克，鸡内金150克，透骨草250克

【加减】痛甚加芍药、粟壳、延胡索，毒炽加半枝莲、黄芩、蚤休，黄疸加茵陈、金钱草、田基黄，呕恶加半夏、竹茹、代赭石。

【功用】降火蠲痰，调气畅血，化石排石。

【主治】胆石症。

【方解】青礞石、海浮石、硝石、皂矾、王不留行降火蠲痰；穿山甲、三棱、莪术、透骨草调气畅血；大黄、木香、枳实泻下排毒；鸡内金化石排石。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。口服，每次10克，每天3～4次，温开水送服，连服3个月为1疗程。

【方四】排石散

【来源】张瑞样等。中国中医急诊，1994，（2）：61。

【组成】郁金、黄芩、鸡内金、龙胆草各1500克，三棱、蓬莪术、延胡索、柴胡、青皮各1000克，海金砂、大黄各3000克

【功用】清热除湿，舒肝利胆，活血理气。

【主治】胆石症。

【方解】黄芩、龙胆草、大黄清热除湿；郁金、鸡内金、海金沙化石排石；三棱、蓬莪术、延胡索、柴胡、青皮舒肝利胆；

【用法】上药共研细末备用。口服，每次6克，每晚服1次，用热开水300毫升，冲服，35天为1疗程。同时配合耳穴按压（将王不留行固定在耳穴胃、十二指肠、肝、胆、胆管等处，每餐后自行按压20分钟，隔日换耳穴1次）。治疗期间若出现胆绞痛持续状态，立即加服1次或2次，以加快排石过程。

【方五】黄香饮

【来源】民间。

【组成】大黄10～20克，木香10克

【功用】理气散瘀止痛。

【主治】胆石症。

【用法】上药泡水代茶饮。

【按】木香性味性温，味辛、苦。功能主治疏肝理气，健胃止痛。体外试验木香的粉剂对葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌及伤寒杆菌有抗菌作用；木香煎剂对福氏疾疾杆菌Ⅲ型有强烈的抗菌作用。大黄苦寒，既可活血，又可泻下以减轻胆囊压力。

【方六】二金煎

【来源】民间。

【组成】生大黄10克，郁金、枳壳各12克，金钱草30～60克

【功用】疏肝利胆散瘀。

【主治】胆道残余结石。

【方解】大黄苦寒，既可活血，又可泻下以减轻胆囊压力。枳壳疏肝利胆止痛；金钱草、郁金化石排石。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【按】现代研究发现，郁金之所以可利胆排石，可能与其收缩胆囊平滑肌，抑制奥狄氏括约肌的收缩活动有关。

【方七】肝胆宁汤

【来源】易新平。河南中医，2006，26（1）：56。

【组成】柴胡15克，栀子12克，海金砂20克，鸡内金15克，山楂15克，虎杖15克，大黄12克，黄芩12克，青皮12克，木香10克，枳壳12克，郁金10克

【加减】肝气郁结证，加川楝子20克；肝胆湿热证，加延胡索20克、茵陈45克；热毒壅积证，加金银花、生地黄各30克、黄连12克，大黄用量增至20克；肝郁脾虚证，去大黄，加茯苓30克，白术、焦三仙各20克，黄芪50克，当归12克。

【功用】软坚散结，溶石化坚。

【主治】胆石症。

【方解】方中柴胡、栀子疏肝清热，海金砂甘淡气寒而滑利，善泻小肠湿热，通淋膀胱，泻下结石，鸡内金、山楂、虎杖健脾消食积，除湿利胆，消坚磨积，化石通淋，大黄、黄芩凉血解毒，通腑泄热，抗菌消炎；枳壳理气宽中行滞与柴胡相配以升清降浊，兼下滞气，郁金、青皮、木香辛开苦降，疏肝解郁，理气止痛。诸药合用，可促进胆汁分泌与排泄，以利溶石化石，并促使结石排出体外。

【用法】上药先用冷水1000毫升，浸泡30分钟，再用文火煎30分钟，得药汁约400毫升，待冷却后装瓶服用。日2次口服，每次200毫升，日1剂，15天为1个疗程。

【方八】胆石散

【来源】苑世英，李清明。山东中医杂志，2006，25（2）：84

【组成】茵陈20克，柴胡12克，郁金10克，丹参15克，广木香6克，枳壳15克，鸡内金10克，硫酸镁5克

【功用】理气活络，调和气血，荡涤湿热。

【主治】胆石症。

【方解】方中的柴胡、郁金、木香、枳壳疏肝理气解郁，金钱草、茵陈清除肝胆湿热，鸡内金、白芍软坚化瘀，柔肝敛阴，硫酸镁攻下通腑，丹参活血通经，载药直达病所，诸药协同起到理气活络、调和气血、涤荡湿热、利胆排石的作用。

【用法】将上药混合均匀加工成细末，过100目筛，制成散剂。临床根据患者体质取胆石散5～8克，每日2次，早晚饭前开水冲服。1月为1疗程。疗程后复查1次，若结石尚未排净，开始第2疗程。

【方九】清胆排石汤

【来源】宋易华，韩燕，冯婷。河北中医，2006，28（3）：189。

【组成】金钱草15克，威灵仙10克，茵陈10克，栀子6克，香附10克，郁金10克，白芍药10克，柴胡9克，陈皮10克，半夏6克，焦三仙10克，川厚朴10克

【功用】清热利胆，疏肝理气。

【主治】胆石症。

【方解】发热加石膏、板蓝根；疼痛甚加延胡索、川楝子，重用白芍药30～45克，甘草10～15克；腹胀加枳实，甚者加大黄；病程长、年老体虚可加适量黄芪；便秘加生大黄、玄明粉；苔厚腻、纳差加苍术、炒鸡内金；呕吐加生姜、竹茹。

【用法】每日1剂，水煎取汁400毫升，分早晚2次温服。

阑尾炎

阑尾炎是由各种原因引起的阑尾的化脓性炎症。患病后如果炎症进一步发展，则可形成阑尾化脓、坏疽并穿孔。本病相当于中医的"肠痈"。病因多由饮食不节、食后剧烈运动、劳累过度、寒温不适、虫积等因素导致脾胃运化失常、肠道传导失职、糟粕积滞肠中、酿湿生热、蕴聚成痈。临床有急性和慢性两种。初起治宜通降导滞、理气行瘀；酿脓期宜通腑泻热、解毒排脓，必要时行手术治疗。

常有转移性右下腹痛病史。右下腹部持续性疼痛，阵发性加剧。伴恶心，呕吐，或发热，有下腹部麦氏点压痛。合并腹膜炎时，可出现不同程度腹肌紧张，反跳痛。阑尾脓肿时，局部有压痛性包块。急性者起病较急，初起常先有上腹痛或脐周痛，随后疼痛转至右下腹，伴发热、恶心呕吐、右下腹压痛明显、有反跳痛、腹肌紧张、平卧右腿不敢伸直。如发病剧烈或处理不当、可发生阑尾穿孔，产生腹膜炎；慢性者，可无典型急性发病史，仅表现为右下腹经常或反复发作性隐痛。急性阑尾炎如经非手术治疗，有的则转为慢性阑尾炎。阑尾炎患者一般均需切除阑尾才可治愈。

辅助检查：白细胞总数或中性白细胞升高。

【方一】大黄牡丹皮汤加减

【来源】《中医外科学》

【组成】大黄20克，丹皮15克，薏苡仁50克，公英20克，冬瓜仁50克，败酱草30克，桃仁15克，地丁30克

【功用】通里攻下，祛瘀导滞。

【主治】用于瘀滞型阑尾炎。

【方解】薏苡仁、冬瓜仁、败酱草、公英、地丁解毒排脓；大黄通里攻下；丹皮、桃仁祛瘀导滞。

【用法】水煎服，日1剂。

【方二】二黄丹皮汤

【来源】何云洲。福建中医药，1966，11（1）：17

【组成】黄连9克，黄芩9克，丹皮9克，白芍12克，当归尾9克，银花30克，连翘12克，薏苡仁15克，甘草6克

【功用】清热解毒，利湿化脓。

【主治】用于湿热型阑尾炎。

【方解】本方用黄连黄芩之苦寒以泻火解毒，兼能清大肠之湿热，佐丹皮以凉血散血，更兼当归白芍能去瘀生新，排脓止痛之功，金银花莲翘为消炎解毒之良药，同时有抗菌作用，能治多种热性传染病，薏苡仁味淡甘，性微寒，擅消炎利湿排脓通滞之功，甘草缓和诸药，亦有清热镇痛解毒作用。因此本方具有治疗肠痈的功效。

【用法】水煎服，日1剂。

【方三】解毒消痈汤

【来源】董建华经验

【组成】银花12克，连翘12克，公英30克，败酱草30克，丹参22克，元胡12克，生大黄4克

【加减】腹胀，上方减丹参、桃仁、元胡、生大黄，加乌药9克，青陈皮各9克，枳壳9克。

【功用】清热解毒，消痈散结。

【主治】用于湿热型阑尾炎。

【方解】银花、连翘、公英、败酱草清热解毒，消痈散结；丹参、元胡、生大黄活血祛瘀导滞。

【用法】水煎服，日1剂。

【方四】薏苡附子败酱散

【来源】唐祖宣，等。北京中医，1987，（5）：32

【组成】薏苡仁100克，败酱草30克，炮附子30克

【加减】若脉数便干，加大黄15克（后下）；兼有发热者，加金银花30克（后下）；腹痛甚者加白芍30克。

【功用】利湿止痛，通腑排脓。

【主治】阑尾炎。

【用法】以水1000毫升，先煎附子30分钟，再下薏仁败酱草，煎约500毫升，过滤；再加水500毫升，煎至300毫升，过滤；三煎加水500毫升，煎至200毫升，过滤；三次药液兑于一起混匀，每次服200毫升，间歇2小时服1次。

【按】薏苡仁利湿排脓，炮附子温肠止痛，败酱草可加强排脓功能。

【方五】红藤丹皮大黄汤

【来源】《余无言医案》

【组成】红藤30克，丹皮15克，大黄15克，桃仁泥12克，元明粉12克（冲）、瓜蒌仁12克，赤芍9克

【加减】可酌加地丁、银花藤

【功用】清热解毒，化瘀排脓。

【主治】阑尾炎。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】红藤味苦性平，功效清热解毒，活血祛风，有显著的抗微生物感染、消肿止痛功效。近代广泛用于治疗肠痈、风湿性关节炎、痛风等关节红肿疼痛。大黄、元明粉泻下导滞；丹皮、桃仁泥、赤芍凉血活血；瓜蒌仁排脓。

【方六】红白合剂

【来源】谢志豪。浙江中医药，1979，5（6）：213。

【组成】红藤、白花蛇舌草各30克，丹皮、制大黄各10克，桃仁12克，红花6克

【加减】热高者，加金银花、蒲公英、川柏；阑尾脓肿，加乳香、没药；腹胀甚者，加广木香、枳壳；大便干燥秘结者，用生大黄。

【功用】活血化瘀，排脓清肠。

【主治】阑尾炎。

【方解】红藤、白花蛇舌草活血化瘀，专治肠痈，为本方主药；丹参、桃仁、红花加强化瘀排脓功能；大黄泻热清肠。

【用法】水煎服，早晚分服。

急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是由多种细菌感染，直接引起肾盂或肾实质的炎症，病理研究证实为双肾充血水肿。中医学认为急性肾盂肾炎隶属于淋病范畴。究其原因多责之于湿热蕴郁，气化不利。

急性肾盂肾炎可发生于各年龄组，但以育龄妇女最为多见。本病起病急骤，患者常主诉腰痛，肾区有压痛及叩击痛，沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。多数患者表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，并伴随有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等全身症状。血行感染者以全身表现为主，上行性感染者则出现泌尿系症状。

辅助检查：白细胞增高，总数及嗜中性粒细胞计数增高。血沉加快。一般无高血压及氮质血症。

【方一】寒通二丁半汤

【来源】周宁。上海中医药杂志，1989，11（11）

【组成】滑石30克（包），白芍15～30克，知母12～24克，黄柏10～15克，半枝莲15～30克，紫花地丁30克，蒲公英30克

【加减】发热较高者，加柴胡10～15克，连翘9～12克；腰痛明显者，加桑寄生、续断各15克；兼血尿者，加白茅根30克，大蓟、小蓟各15～30克；兼肾阴虚者，加生地黄、黄精各15克；兼肾阳虚者，加淫羊藿10～15克，仙茅5～10克。

【功用】清热利湿，凉血通淋。

【主治】急性肾盂肾炎。

【方解】方中知母能泻膀胱、肾经之火，滋益肾水，利两便；黄柏能补肾水不足，清利下焦之火；滑石利水渗湿，和白芍相配，能增强利水通淋之效，唯白芍用量需大；蒲公英、紫花地丁、半枝莲三药，均具清热泻火、解毒通淋之功。

【用法】每天1剂，水煎服。同时鼓励患者多饮水，每天进水量保持在1500毫升以上，保持尿路通畅。

【按】寒通二丁半汤由参西录寒通汤（滑石、生白芍、知母、黄柏）加"二丁半"（紫花地丁、蒲公英、半枝莲）组成。此方对湿热郁结所引起之小便淋涩不利诸症效用甚宏。

【方二】小柴胡汤

【来源】陈亦工，陈强，陈萌。国医论坛，2000，15（3）：9。

【组成】柴胡、法半夏、白茅根各30克，黄芩、党参、甘草各12克，大枣4枚。

【加减】尿路刺激征明显或伴尿血者，加滑石10克，蒲黄14克（包）；伴肾结石、输尿管结石者，加白芍24克，鸡内金15克，米醋50毫升。

【功用】祛湿为要，兼以清热。

【主治】急性肾盂肾炎。

【方解】小柴胡汤中柴胡苦平，透泄、清解少阳之邪；黄芩苦寒，清热燥湿；法半夏辛苦温燥，辛散苦降，温燥化湿；加入白茅根增强清热利尿之效；佐以党参、甘草、大枣益气健脾，扶正以祛邪。

【用法】水煎服，日1剂。7天为个疗程。

【方三】公英石韦汤

【来源】李长华。山东中医杂志，2000年，19（10）：599。

【组成】蒲公英、石韦、马齿苋各30克，败酱草、萹蓄各12克，柴胡15克，黄柏、苦参各9克

【加减】湿热内蕴型者，加瞿麦12克，车前子15克（包煎），栀子、竹叶各9克，滑石24克，以清热利湿；脾失健运型者，加黄芪15克，升麻9克，陈皮6克，茯苓12克，以补气健脾和胃；肾虚不固型者，加熟地黄、枸杞子、山药各15克，菟丝子12克，杜仲9克，以补肾固涩；腰痛明显者，加怀牛膝18克，以补益肝肾，散瘀止痛；伴大便干者，加大黄6～9克（后入），尿常规检查有红细胞者，加女贞子、小蓟各15克，旱莲草30克，兼扁桃体炎者，加山豆根12克，升麻9克，金银花30克

【功用】清热解毒，清泄湿热，通淋利尿。

【主治】急性肾盂肾炎。

【方解】蒲公英清热解毒通淋；石韦上清肺热，下利膀胱，现代医学认为该药有抑菌作用；萹蓄利尿通淋；柴胡清热疏肝解郁、通调气机；败酱草、马齿苋、黄柏、苦参清热解毒、利尿通淋，现代药理认为有抑菌和杀菌作用。

【用法】每天1剂，水煎2次，分早、晚服。连服6剂为1个疗程。最多4个疗程。

【方四】车前茅根饮

【来源】民间。

【组成】车前草30克，白茅根30克，生甘草6克

【功用】清热解毒，利尿通淋。

【主治】用于湿热型肾盂肾炎轻证。

【方解】车前草、生甘草、白茅根利尿通淋。

【用法】以水1000毫升，煎取600毫升，如饮茶一般，频频饮用。每日1剂。

【方五】马齿苋煎剂

【来源】民间。

【组成】马齿苋干品120～150克（鲜品300克），红糖90克

【功用】清热解毒，利尿通淋。

【主治】急性肾盂肾炎。

【方解】马齿苋清热解毒，凉血止血通淋；红糖养血。

【用法】马齿苋如系鲜品，洗净切碎和红糖一起放入砂锅内，加水煎，水量以高出药面为度，煎沸半小时则去渣取汁约400毫升，起热服下，服完药即盖被出汗。如属干品则需加水浸泡2小时后再煎。每日1剂，分3次服。

【方六】银蒲合剂

【来源】《肾病金方666》

【组成】银花30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，萹蓄15克，车前子（包）12克，滑石12克，瞿麦12克，大黄6克，木通5克，栀子10克，生甘草5克

【功用】清热解毒，利尿通淋。

【主治】急性肾盂肾炎。

【方解】银花、蒲公英、紫花地丁清热解毒；萹蓄、车前子（包）、滑石、瞿麦、大黄、木通、栀子、生甘草利尿通淋。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

颈椎病

颈椎病又称颈椎综合症，是由于外伤、劳损及风寒湿邪等所致的颈椎生理曲度改变及椎间盘、小关节等组织的退行性改变，刺激或压迫了周围的血管、神经、脊髓等而出现肩臂麻木、疼痛、眩晕，甚至瘫痪等症状的综合症候群。属中医学的"痹证"、"痿证"、"颈筋急"等范畴。中医学认为颈椎病的颈痛多在肝肾亏损、气血虚弱的状态下，复感风寒或日积劳损而损伤气血，导致风寒痹阻、经脉不畅和气滞血瘀是本病的主要病机所在。

临床表现：

1．颈型：主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。

2．神经根型：病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。

3．椎动脉型：病人的症状是偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。

4．交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

5．脊髓型颈椎病：为慢性进行性四肢瘫痪，以下肢症状早于上肢为特征。早期双侧或单侧下肢发紧、发麻、疼痛、僵硬、发抖、沉重无力，打软腿或易跌倒、步态笨拙，有踩棉感。继而双侧或单侧下肢发麻、疼痛、有烧灼感，手部肌力减弱，发抖，欠灵活，持物落地，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。起初以尿急、排空不良、尿频及便秘为多见，渐而出现尿潴留或大小便失禁。

【方一】紫贝磁石煎

【来源】民间。

【组成】紫贝齿30克（先煎）、磁石30克（先煎）、粉葛根15克，炒白芍15克，丝瓜络15克，炙甘草9克

【功效】缓急舒筋，平肝通络。

【主治】颈椎病脊髓型，临床表现为四肢放射性疼痛、麻木、活动牵强、两侧锥体束征为主。

【用法】日1剂，先将紫贝齿、磁石煮半小时，再纳入诸药共煎。日服二次。

【方解】方中芍药、甘草甘能缓急，配合葛根解肌松筋，可以缓和肌肉紧张；重用丝瓜络以引经通络；紫贝齿、磁石是平肝重镇，和上药同用能起到加强药效的功能。

【方二】痹痛消

【来源】李金学，向昌菊，刘秀芹，等。中国骨伤，1999，12（6）：45。

【组成】全蝎5克，蜈蚣5克，当归12克，黄芪15克，姜黄12克，桂枝12克，赤芍15克，白芍15克，川芎12克，白芷10克

【功用】活血化瘀，通脉止痛

【主治】颈椎病神经根型。

【方解】黄芪补气；全蝎、蜈蚣、当归、姜黄、桂枝、赤芍、白芍、川芎、白芷活血通络。

【用法】水煎服，日1剂。

【按】痹痛消方以较强的活血破血、化瘀通络、解痉镇痛的中药组成，对气滞血瘀型效果较好，这可能与微循环和血液流变状态的改善有关。

【方三】桂枝芍药汤加味

【来源】《颈肩腰腿痛独特秘方绝招》

【组成】桂枝9克，葛根15克，白芍10克，黄芪20克，生地10克，当归15克，川芎10克，片姜黄10克，羌活10克，防风10克，甘草3克，生姜3片，大枣5枚

【功用】解肌发表，调和营卫，活血止痛，祛除寒湿。

【主治】颈椎综合症。

【方解】方中桂枝、芍药调和营血，解肌散寒，地归芍苇芪活血益气通络，羌活、防风祛风胜湿，姜黄活血止痛，甘草调和诸药，姜枣升腾脾胃生发之气而调和营卫。

【用法】每日1剂，水煎分2次温服。

【按】本方所治之证，多系汗出当风，或久居潮湿之地，风寒湿之邪着于肌表，风寒湿三邪相搏，郁于太阳经，出现项背强痛等症。治疗不当或迁延失治，进而影响气血运行，出现颈项强硬难以转侧，甚至牵涉双肩疼痛。

【方四】鹿仙四虫汤

【来源】易绵中。四川中医，1991，（2）：3。

【组成】鹿角50克，威灵仙100克，地龙、地鳖虫、全蝎各30克，蜈蚣10条，白花蛇3条，三七20克

【功用】补肾通督，祛风通络，化瘀止痛。

【主治】颈椎病。

【方解】鹿角、威灵仙补肝肾，通督脉；地龙、地鳖虫、全蝎、蜈蚣、白花蛇、三七活血通络。

【用法】诸药共研细末备用。内服，每服3克，前10天每日3次，后20天每日2次，30天为1疗程。

【按】本方治颈椎病不仅仅致力于用虫类药祛风散结，通络止痛，且着眼于补肝肾，通督脉，以治其筋骨衰退之本，故用鹿角为君，乃本方之特点。

【方五】葛根四虫散

【来源】周世杰。黑龙江中医药，1993，（4）：24。

【组成】葛根、全蝎、僵蚕、地龙、炙鳖甲各60克，蜈蚣30条，丹参、白芍、牛膝各30克，姜黄15克，羌活、独活、桂枝、桔梗各10克

【加减】眩晕耳鸣严重者，用天麻、钩藤煎汤送服；上肢疼痛为主者，用桑枝、延胡索煎汤送服；上肢麻木无力者、用黄芪、当归煎汤送服。

【功用】补益肝肾，活血通络，祛风除湿，散寒止痛。

【主治】颈椎病。

【方解】葛根四虫散之要药，当推葛根、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、鳖甲、牛膝。葛根能解项强，"四虫"性善搜剔，解痉散结，鳖甲滋肾软坚，牛膝补肝肾，强筋骨，余药当属佐使。全方攻补兼施，标本兼顾，既能解项强、止痛、消除诸多不适以治标，又可补益肝肾、坚骨强筋而治其本。

【用法】共研细末，以上量为1料，分装成45包。口服，每次1包，每日3次，15天为1疗程，休息3天，可服第2个疗程。

【方六】颈椎散

【来源】齐彦文等。四川中医，1989，（8）：41。

【组成】当归、红花、三七粉各等量。

【功用】活血，散瘀，止痛。

【主治】颈椎病。

【方解】当归、红花、三七粉活血通络。

【用法】共研细末。口服，每次3克，每日3次，温开水送服，9天为1疗程。

【按】颈椎散以活血化瘀见长，故用于颈椎病有明显瘀血阻络者为宜。

【方七】颈愈汤

【来源】郭抡彬，宋明邦。山东中医杂志，1997，16（11）：502。

【组成】何首乌20克，枸杞子、威灵仙、当归各15克，川芎、白芍、葛根各30克，山茱萸、桂枝、防风、柴胡、羌活各10克，白芥子6克、川续断12克

【加减】头痛严重者，重用川芎，加蔓荆子20克，牛膝15克，或加天麻10克，全蝎6克；头晕严重者，重用葛根、白芍，加僵蚕10克，钩藤20克（后下）；肩背疼痛、沉重或伴上肢酸麻痛者，重用葛根，加姜黄10克，桑枝、伸筋草各30克。

【功用】补益肝肾，强壮筋骨，养血活血，祛风通络，除湿化痰，解肌止痛。

【主治】颈椎病。

【方解】颈愈汤是由左归丸、川芎茶调散和柴葛解肌汤等加减化裁而成。方中何首乌、枸杞子、山茱萸、当归、白芍、川芎补益肝肾，养血和血；羌活、续断、威灵仙除湿活络，通利关节；柴胡、葛根、桂枝、防风、白芥子温经宣透，祛风化痰。

【用法】每天1剂，水煎分2次服，12天为1个疗程。

【按】服药同时配合推拿，采用按、揉、分、点、扳及转动颈部，点、拍、打、拔头部、颈肩部、大椎至肾俞之脊椎、上肢、十指等综合手法。按摩仅实施于疼痛难忍，或头晕欲倾，恶心呕吐，不能坚持活动的重症患者。较轻者教其家属实施。

【方八】白花蛇酒

【来源】王琦，邸晶。山东中医杂志，1996，15（12）：568。

【组成】小白花蛇1条（约10克），羌活、独活、威灵仙、鸡血藤各20克，当归、川芎、白芍、桂枝各10克

【功用】祛风胜湿，通络止痛。

【主治】颈椎病。

【方解】方中白花蛇搜风胜湿，定搐搦，强腰壮骨；当归、川芎、白芍活血化瘀；羌活、独活、威灵仙、桂枝、鸡血藤祛风胜湿通络；白酒可使药中的有效成分充分浸出，并有活络之效。

【用法】取白酒2.5千克浸泡上药。3天后服用，每次30～60毫升，每天2～3次。

肩关节周围炎

肩关节周围炎，简称肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。中医认为，本病的发生是年老体弱，肝肾不足，精血亏虚，筋骨失于濡养，感受风寒湿邪而致。

临床以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患，好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性，左侧较右侧多见，双侧同时发病者少见。早期表现，仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继则疼痛逐渐加重，夜间尤甚，常影响睡眠，肩关节活动也逐渐完全受限；最后形成"冻结状态"。本病在中医学属"痹证"范围，又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。

肩周炎的发生与发展大致可分为三期：即急性期（开始期）、慢性或（冻结期）、恢复期（解冻期），各期的临床表现也不尽相同。

【方一】粗盐外敷方

【来源】民间。

【组成】食用粗盐500克，生姜片3钱、小茴香25克

【功用】消炎止痛，温经散寒。

【主治】肩周炎，各种关节炎。

【用法】炒热（不要太烫），用棉布包好，每晚睡前敷患处至盐凉，三日后调换用料，连用9天。

【按】粗盐具有消炎、镇痛、发汗的作用，可以排出体内多余的水分，并且促进皮肤的新陈代谢，排除体内废物。生姜片辛温行气，小茴香温经散寒。

【方二】活血通络药酒

【来源】宋禄法。东方药膳，2006，（1）：26。

【组成】黄芪10克，白术10克，川木瓜9克，青皮6克，广木香6克，龙眼肉15克，丁香6克，白蔻仁6克，茯苓6克，当归10克，川芎9克，白芍6克，秦艽8克，羌活5克，川牛膝9克

【加减】若肩肿加防己20克，以利湿消肿；疼痛甚加姜黄10克，以通络止痛；头昏者加天麻10克，钩藤10克，以熄风邪。

【功用】温经散寒，养血和血，通络止痛。

【主治】肩周炎。

【方解】黄芪、白术、龙眼肉补气；川木瓜、羌活、秦艽、白蔻仁、茯苓祛湿；青皮、广木香、当归、川芎、白芍行气活血；丁香、川牛膝补肾强壮。

【用法】上药制成粗末，放入玻璃容器中，加入冰糖180克，白酒500毫升，夏天密闭浸泡5日，冬天浸泡10日，滤去渣，取上清液备用。每次服用10毫升，1日2次，饭后温服，连服15天为1疗程。一般服用2～3疗程即可获愈。

【方三】健肾蠲痹汤

【来源】陈彦，刘鸿宾。湖南中医药导报，2000，6（1）：42。

【组成】狗脊30克，骨碎补、活血藤、威灵仙各20克，续断、淫羊藿、秦艽、木瓜、乌梢蛇、桑枝、当归各15克，防风12克，甘草5克

【功用】补肾强筋，祛风胜湿，通络止痛。

【主治】肩周炎。

【方解】方中骨碎补、淫羊藿、续断、狗脊补肝肾、强筋骨、祛风湿、通筋络；木瓜、威灵仙、秦艽祛风散寒除湿、宣痹通络；桑枝、乌梢蛇、当归活血祛瘀，消肿散结。配合中药外敷，具有祛风散寒除湿，活血祛瘀止痛之功。

【用法】水煎服，日1剂。同时配合消炎治血散外敷：金银花50克，连翘、防风、白芷、续断、红花、透骨草各20克，樟脑10克，细辛6克诸药研末，用水拌湿装入纱布袋，放火锅内用中火蒸煮1小时，取出后加入食醋外敷（每次蒸热后可加醋外用）肩关节周围，纱布袋上再加压热水袋，应用时先将局部皮肤洗净，将准备好的药末贴在压痛最明显处。每天1次，7天为1疗程。

【按】外用药末先用水蒸煮，再用醋调和，目的是使中药有效成分能够充分浸出，并起到疏通、祛毒和有利于药性发挥的作用。采用热水袋加压可促进局部血液循环，毛孔开放，增进皮肤对药液的吸收，直达病所，且减轻组织粘连，加速炎性物的消除和新陈代谢，从而达到治疗目的。

【方四】加味芍药甘草汤

【来源】吴晓，张徐德，韩启锁，等。陕西中医，2000，21（11）：491。

【组成】白芍、黄芪各30克，炙甘草20克，当归15克，川芎、羌活各10克，桂枝9克

【加减】肾虚者，加山茱萸、淫羊藿各10克

【功用】养血止痛，疏风通络，调和营卫。

【主治】肩周炎。

【方解】芍药为君，入肝经，补肝血，敛肝阴，合甘草治疗阴血不足、筋脉失养、四肢挛急作痛；羌活辛甘温，具有补血活血、散寒止痛之功，可除血虚血寒诸痛；羌活辛散祛风，味苦燥湿，善治肩背肢节湿痛；桂枝合芍药以调和营卫、通阳解肌、宣痹止痛。

【用法】每天1剂，加水300毫升，水煎25分钟，取液；药渣加水200毫升，水煎30分钟，去渣留液，合并2次药液，分早晚服。10剂为1疗程，治疗2个疗程。

【按】现代药理研究表明，甘草有抑制末梢神经兴奋，配伍白芍对中枢性和脊髓性的疼痛均具有抑制作用。

【方五】肩凝方

【来源】杨火莲。新中医，2000，32（增刊）：325。

【组成】羌活10克，桑枝、葛根、生薏苡仁、千年健、豨莶草、鸡血藤、宽筋藤各30克，延胡索、白芍、白花蛇（先煎）、威灵仙各15克

【加减】风湿热型者，用肩凝方基本方；风寒型者，去薏苡仁，加桂枝、细辛、制川乌；气虚痰阻型者，去薏苡仁加黄芪30克，白术、地龙各15克，党参25克；血虚型者，去羌活、延胡索、薏苡仁，加黄精、当归、川芎、熟地黄；寒热夹杂型者，加制川乌（先煎）、桂枝、姜黄。偏阴虚型，去羌活、薏苡仁，加玉竹、秦艽、鳖甲（先煎）；瘀阻脉络型者，加桃仁、三七（先煎）、制乳香、制没药、地鳖虫。

【功用】温经通络，活血化瘀。

【主治】肩周炎。

【方解】方中羌活祛风散寒，胜湿止痛，尤以上半身关节疼痛更为有效，白花蛇、桑枝、豨莶草、葛根、千年健、宽筋藤、威灵仙等均有祛风通络止痛作用，白芍、鸡血藤养血活血，且延胡索有良好的止痛效果，薏苡仁能缓解肌肉紧张疼痛。全方共奏祛风通络止痛之效。据临床药理报道：羌活、延胡索、薏苡仁、威灵仙、豨莶草、千年健、白芍、白花蛇等均有缓解疼痛的功效。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚两次温服。

【方六】加味桂枝芍药知母汤

【来源】杨润兰。新中医，1998，30（7）：42。

【组成】桂枝、麻黄、熟附子各8克，白芍20克，白术、知母、地龙各15克，防风、羌活、姜黄各10克，白花蛇1条（约30克），蜈蚣2条，全蝎6克，葛根30克

【加减】病程较长，痛有定处，舌质瘀黯者，加苏木10克，炮穿山甲15克；血虚者，加当归、川芎各10克，气虚者，加党参、黄芪各20克，阴虚者，加山茱萸10克，熟地黄15克；阳虚者，加肉桂6克，干姜10克；前伸受限明显者，加白芷10克；后伸受限者加柴胡10克。

【功用】活血化瘀，温经通络。

【主治】肩周炎。

【方解】方中桂枝、生姜、麻黄、防风温通经脉，驱散寒湿；白术、熟附子益气通阳，逐湿；白芍、知母、甘草养阴清热，缓急止痛又可制阳药之温燥；痹痛日久入络，痰瘀深伏，故酌加白花蛇、全蝎、蜈蚣、地龙等虫类药，以其性善走窜，搜剔以祛伏痰，逐瘀滞，蠲痹痛。

【用法】每天1剂，水煎温服，复渣药液适温外洗患部。同时嘱适当配合功能锻炼。

【按】桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》，由桂枝、知母、防风、白术、生姜、白芍、麻黄、炮附子、甘草味药组成。主治风湿痹证，郁而化火，肢节肿痛灼热诸症。

【方七】辛芥桂枝汤

【来源】陈振隆。新中医，1998，30（4）：35。

【组成】细辛、姜黄各10克，桂枝、甘草各6克，白芥子12克，白芍30克，蜈蚣3条，茯苓20克

【加减】寒痛者，加制川乌、麻黄，甚者，加重细辛至20克；背痛者，加羌活、吴茱萸；气虚者，加党参、黄芪；血虚者，加何首乌；筋挛者，加木瓜；阴虚者，去细辛，加女贞子；湿湿者，加制半夏；气滞者，加香附；血瘀者，加丹参、桃仁、川芎、三棱；阴虚有热象者，去桂枝、细辛、加桑枝、地龙、葛根。

【功用】温阳益气。

【主治】肩周炎。

【方解】加细辛以温阳散寒止痛；姜黄活血通络；蜈蚣驱风通络治痹；桂枝合羌活引诸药至肩臂部；白芥子善除腠理膜内之痰，对治疗肌膜、筋膜粘连有独到之妙用。方中重用细辛有祛寒止痛的作用。

【用法】水煎服，日1剂。治疗10天为1疗程。

【按】凡肩关节活动范围受限者配合推拿、按摩、拔火罐，或作自我功能锻炼：摇肩、伸臂、旋转肩关节、爬墙、搭肩或引体向上等运动。

【方八】葛根汤

【来源】梁丰。江苏中医，1998，19（11）：30。

【组成】葛根20克，麻黄、甘草各9克，桂枝6克，白芍30克，生姜2片、大枣3枚

【功用】解肌发汗，生津舒筋，舒柔筋脉，活血定痛。

【主治】肩周炎。

【方解】方中葛根味甘辛凉，重用之有显著的解肌舒柔筋脉作用；麻黄辛温，具温通发散之力，有温通血脉、活血通络、祛瘀定痛的作用，其气味轻清，外可疏通肌肤经络，内可消解积痰凝血，是活血化瘀之佳品，其虽有较强的发汗作用，然临床应用于此症时多不发汗，亦未见明显副作用；桂枝辛温通阳，助麻黄以通行气血；芍药配甘草酸甘化阴，助葛根柔筋缓急止痛，又可制麻黄、桂枝之辛散太过；姜枣调和营卫，补益气血。

【用法】每天1剂，水煎2次，共取药液400毫升，分3次服，2周为1疗程。同时配合外敷。取兰香草，打成粉末，每次50克，以米醋炒热敷患处，每天1次。

【按】兰香草味辛，气香，性微温，具有祛风除湿、行气止痛、散瘀消肿之功效。用米醋炒热后，散寒温通作用更强，外敷患处疼痛明显减轻。

【方九】温经活络汤

【来源】秦泗明。陕西中医，1996，17（9）：414。

【组成】桂枝、白芍、黄芪、葛根、当归、川芎、桑枝各20克，姜黄、制乳香、制没药、防风、地龙、全蝎各10克

【功用】舒筋活血，搜风止痛。

【主治】肩周炎。

【方解】黄芪补气；桂枝、桑枝温经通络；葛根、白芍、当归、川芎、姜黄、制乳香、制没药、地龙、全蝎舒筋活血；防风祛风散寒。

【用法】每天1剂，水煎2次，早晚分服。服药10天为1疗程。

【方十】祛寒化湿散

【来源】宫卫东。江苏中医，1997，18（8）：24。

【组成】麻黄、樟脑、高良姜各10克，桂枝20克，红花、细辛、白芷、制没药、赤芍、羌活、独活各6克，威灵仙、薏苡仁、苍术各12克

【功用】温经通络，散寒除湿。

【主治】肩周炎。

【方解】本药散为麻桂温经汤和薏苡仁汤的合方。其中麻桂温经汤温经散寒解痉，薏苡仁汤化湿通络，樟脑、高良姜祛邪止痛。重用桂枝既能温经散寒，又能引药上行，直达病所。本组药物外敷，能使局部皮肤温度上升，毛细血管扩张，血流加速，保证了组织所需的氧和营养物供给，使机体在风寒湿刺激下产生的一系列病理变化得到改善。樟脑、细辛则具有麻醉样镇痛作用，这使该方镇痛作用更强。

【用法】上药共研末，加蜜调匀如糊状，以不流动为度。用时将上药于睡前一次性外敷于患肩部，外盖塑料薄膜，再加热水袋熨之。每次5～10小时，连续5天更换敷药。患肩配合功能锻炼。

急性腰扭伤

急性腰扭伤为一种常见病，临床上有时称"闪腰"、"岔气"，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起腰部肌肉、韧带等软组织的损伤。急性腰扭伤属中医"伤筋"范畴，其主要病机是血瘀气滞，气血运行受限，不通则痛。

本病常发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无青紫等瘀血表现（外力撞击者例外）。

【方一】蛰虫散

【来源】陈友宏。四川中医，1987，（5）：26。

【组成】蜇虫10克

【功用】逐瘀理伤，通络止痛。

【主治】急性腰扭伤。

【用法】研末备用。口服，每次1.5克，每日1次，用红花酒或白酒25～50克送服。

【按】蜇虫"治跌仆损伤，续筋骨有奇效"（《本草经疏》）。"善化瘀血，最补损伤"（《长沙药解》），故能治伤筋有瘀之腰扭伤。

【方二】芎香散

【来源】胡荣。新疆中医药，1989，（3）：35。

【组成】木香、川芎各等份

【功用】行气活血。

【主治】腰扭伤。

【方解】芎香散川芎活血行气，木香行气止痛，使气行瘀散，血活络通而达通则不痛之效。

【用法】共研细末，贮瓶备用。口服，每次6克，每日2次，早晚用黄酒冲服，无黄酒亦可用开水冲服。

【方三】腰扭伤单方

【来源】南昌医林结石专科医院，曾珍德供方。

【组成】漆树根15～60克

【功用】祛瘀止痛。

【主治】腰扭伤。

【用法】轻者只用15克，重者60克先用武火煎沸，再用文火煎1小时，后配鸡汤1碗同服，1次服完。

【按】漆树根辛温，功能活血消瘀止痛。主治跌打损伤、瘀肿疼痛。

【方四】急腰活血止痛汤

【来源】武宁县人民医院，叶存瑞供方。

【组成】地龙12克，川断12克，红花8克，桃仁9克，泽兰12克，肉桂2克，乌药12克，玄胡9克，甘草6克

【功用】活血祛瘀，舒筋止痛。

【主治】急性腰扭伤。

【方解】乌药、玄胡理气止痛；地龙、红花、桃仁、泽兰活血祛瘀；川断、肉桂温阳补肾。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【方五】刀土方

【来源】景德镇市中医院，罗裕民供方。

【组成】干刀豆壳15克，土鳖虫8克

【功用】活血化瘀。

【主治】用于腰扭伤。

【方解】干刀豆壳可理气止痛；土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【方六】南星碎补膏

【来源】《中国民间敷药疗法》

【组成】马钱子12克，骨碎补20克，生南星10克，三七20克，威灵仙12克，羌活10克，独活10克，乳香12克

【功用】活血化瘀，消肿止痛。

【主治】腰部急性扭挫伤。

【方解】生南星、羌活、独活、乳香理气消肿止痛；马钱子、骨碎补、三七、威灵仙活血化瘀。

【用法】将药物研细末，调拌凡士林。再配合针灸、推拿施术后，敷贴患处。

【按】一旦腰伤，防止感冒和外寒入里，忌房事，配合内服中成药。

【方七】散瘀消肿膏

【来源】《实用中医外敷验方精选》

【组成】生栀子90克，白芷30克，生半夏、生川乌、生草乌、细辛、土鳖虫、制乳没、红花、当归尾各9克

【功用】活血化瘀，消肿止痛。

【主治】急性腰扭伤。

【方解】白芷、生半夏、制乳没理气止痛；生川乌、生草乌、细辛温经通脉；土鳖虫、红花、当归尾活血化瘀。

【用法】按上药比例配伍，烘干后研成细末，用饴糖加开水拌匀后，置瓷钵中备用。外敷患部，每隔3天换药1次。

腰腿痛

腰腿痛是临床最常见的症候群，指下腰、腰骶和骶髂部的阵发性或连续性疼痛，有时伴有下肢部的放射痛或麻木感；多见于体力劳动者，病因复杂，包括脊柱、脊神经、脊椎旁软组织和内脏等疾病。

根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。急性腰腿痛时疼痛突然发生，多较剧烈；慢性腰腿痛时疼痛持续发生，多是程度较轻或时重时轻。依据疼痛的性质可分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。

【方一】干姜苍术散

【来源】陈兆新。江苏中医，1989，（4）：27。

【组成】干姜50克，苍术10克，当归15克

【功用】逐寒燥湿，活血通络。

【主治】寒湿性腰腿痛。

【用法】以此比例配方，研成细末，过筛备用。先将药末用95％酒精调成糊状，外敷于患处疼痛最明显处，并用敷料、纱布固定。然后在装有2只60～100W白炽灯泡的烤箱外烤约20～40分钟，每日1次，一般以1～2周为1疗程。如治疗中疼痛明显减轻，则隔2～3日治疗1次，直到疼痛完全消失。

【按】在治疗过程中，如局部出现水泡，应停止敷药，待水泡消失后继续治疗。

【方二】地龙汤

【来源】肖朝曦。江西中医药，1990，21（5）：350。

【组成】地龙15克，桃仁、泽兰各12克，当归、苏木各10克，桂枝7克，大小茴香、乌药各10克，麻黄6克，甘草9克

【加减】急性腰扭伤初期，加酒大黄6～15克、沉香1～2克；腰部挫伤，加三棱、莪术各10克；肾挫伤，去桂枝、桃仁，加黄柏、丹皮各10克，白茅根30克，田七3～6克，梨状肌损伤或臀上皮神经损伤加牛膝12克、白芍30克、甘草20克；腰椎骨错缝加酒大黄6～12克；急性腰臀部疼痛失治而兼寒湿去桃仁，加独活10克，寄生12克，鸡血藤10～15克；肾虚夹瘀，去麻黄、桃仁、苏木、大茴香，以官桂易桂枝，加杜仲、肉苁蓉各10克，白术15克，黄芪10克。

【功用】理气活血止痛

【主治】腰臀部痛症。

【方解】本方以地龙活血，善行下达，通络解痉，用量宜大；佐以走肝肾经之桃仁、泽兰、当归、苏木、甘草等活血养血，散瘀止痛；理血当以"理气为先"，故加入大小茴香、乌药等芳香透络之品，理气止痛；以桂枝易官桂者，盖桂枝善达表通经，桂麻合用可以达表通里，宣通太阳经气。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。

【方三】地鳖虫散

【来源】曹众毅。浙江中医杂志，1987，22（3）：109。

【组成】地鳖虫（原方未注明药量）。

【加减】瘀血腰腿痛，加地龙；寒湿腰痛，加苍术等；湿热腰腿痛加黄柏等；肾虚腰痛，加杜仲等。

【功用】祛瘀活血。

【主治】腰腿痛。

【用法】水煎内服或研细末吞服。

【方解】地鳖虫咸寒，可破血逐瘀，续筋接骨。

【按】本品有小毒，一般用量以6～10克为宜，中病即止。年老体弱及妇女怀孕期、月经期应慎用、忌用。

【方四】薏米汤

【来源】秦宗昌。江苏中医，1989，（3）：22。

【组成】薏苡仁45～90克，牛膝、独活、当归各10克，桑寄生18克，威灵仙15克，地龙10克，炙甘草6克

【功用】舒筋除痹，活血通络。

【主治】各类腰腿痛。

【方解】薏苡仁、独活、牛膝祛湿除弊；桑寄生、威灵仙补肝肾强筋骨；当归、地龙活血通络；炙甘草调和诸药，保护胃气。

【用法】水煎服，日1剂。10天为1疗程，共3个疗程。

【按】据现代药理研究，薏苡仁主要含有薏苡仁油，而薏苡仁油对于离体的心脏、肠管、子宫、骨骼肌及运动神经末梢等，低浓度呈兴奋作用，高浓度呈麻痹作用。

骨关节炎

骨关节炎是一种骨关节结构广泛的慢性、退行性改变，包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等一系列改变。这是引起中、老年人膝关节疼痛、变形和功能障碍的主要原因之一。它的别名很多，如骨性关节病、增生性关节炎、退化性关节炎、老年性关节炎等。

骨关节炎的主要临床表现为：发病缓慢，晨僵时间不超过半小时，受累关节以疼痛和压痛为主，偶尔伴发关节周围软组织肿胀，或一过性骨膜炎，活动时关节有摩擦音，严重时发生关节畸形。颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状，血清类风湿因子阴性，血沉不增快和C反应蛋白不升高。X线片检查可能显示膝关节正常或有轻微增生，有助于诊断本病。

【方一】祛风除湿沐足方

【来源】《沐足验方》

【组成】羌活、当归、乌梅、炒艾叶、五加皮各20克，防风、制川乌、地龙、木通、川椒各10克，生姜15克（拍烂）

【功用】祛风散寒除湿，活血通络。

【主治】适用于增生性骨关节炎。

【方解】羌活、五加皮、防风、地龙、木通祛风散寒除湿；制川乌、川椒、生姜温阳散寒；当归、炒艾叶活血通络；乌梅生津，防止诸药温燥伤阴。

【用法】将上药用纱布包裹后，放入大小适中的盆中，加冷水（约盆容积的2/3）后，置火上煮沸5分钟左右，待药温适宜后，用药水沐足，并可轻轻揉按患部。每日2次，每次20分钟，每剂药可用5天。

【方二】鲜白鲜皮藤汤

【来源】贾湘云，贾思明。新中医，1998，30（12）：42。

【组成】鲜白鲜皮藤60克（或干品30克）

【功用】通经活络止痛。

【主治】适用于骨性关节炎。

【用法】将白鲜皮藤切成约10厘米长，白皮鸡蛋1个（带皮），加水500毫升，煎30～50分钟，去渣，喝汤，吃鸡蛋。每日1次，15天为1疗程，一般7天即可收效。1个疗程服完后休息5天，继服第二疗程。

【按】《本草从新》曰："白鲜皮气寒善行，通利关节，利九窍。"白鲜皮藤除有白鲜皮的作用外，还具有通透走窜、搜络止痛之性能，直达病处，能渗入骨膜。所以，对骨质增生所引起疼痛、麻木有显著疗效。从临床实践中看，此藤内含丰富的粘胶样白汁，能养筋骨，解肌痉挛，消水肿，促使骨骼局部受损组织得到修复，从而达到缓解临床症状和治愈之目的。

【方三】葛根牛膝醋浸方

【来源】《骨与关节病效方300首》

【组成】葛根、川牛膝、川椒、羌活各20克，透骨草、苍术、丹参、细辛各15克，生草乌、艾叶各10克，米醋250毫升

【功用】活血化瘀，温经止痛。

【主治】适用于增生性膝关节炎。

【方解】葛根、丹参、艾叶活血化瘀；川牛膝、透骨草、苍术祛风湿强筋骨；川椒、羌活、细辛、生草乌温经止痛。

【用法】将上药除米醋外用纱布包裹，放锅内用适量凉水泡20分钟后，煮沸约10分钟。然后将药液倒入盆内加醋，待水温降至约38℃时，用两块毛巾蘸取药液，交替热敷痛处。每次20分钟，每天3次。

【方四】加减独活寄生汤

【来源】陈艺。湖南中医杂志，1999，15（3）：27。

【组成】独活、杜仲、牛膝、秦艽、防风、茯苓、白芍各9克，桑寄生18克，党参、当归各12克，川芎、甘草各6克，肉桂、细辛各3克，熟地黄15克

【加减】若疼痛较剧者，加白花蛇1条，蜈蚣2条，炮穿山甲、红花各6克；寒邪偏盛者，加制川乌、制附子、干姜各6克；湿邪偏盛者，加防己、苍术各10克；兼有热象者，去肉桂，加忍冬藤、桑枝各10克，生地黄15克。

【功用】祛风湿、止痹痛、滋肝肾。

【主治】膝关节骨质增生症。

【方解】张秉成曰："此方肝肾虚而三气乘袭也，故以熟地黄、牛膝、杜仲、桑寄生补肝益肾，强筋壮骨；当归、白芍、川芎和营养血，所谓治风先治血，血行风自灭也；人参、茯苓、甘草益气扶脾，又所谓祛邪先补正，正旺则邪自除也。然病因肝肾先虚，其邪必乘虚先入，故以独活、细辛之入肾经，能搜伏风使之外出；桂心能入肝肾血分而祛寒；秦艽、防风为风药，固行肌表，且又风能胜湿耳。"因久病必有瘀，瘀血阻络，不通则痛，故疼痛较剧。因此在原方基础上加红花、炮穿山甲各6克，白花蛇1条以加强搜风通络，活血止痛之功用。

【用法】每天1剂，水煎，分2次温服，治疗7天为1疗程。

【方五】骨刺散

【来源】曾祥华。湖南中医杂志，1987，（2）：14。

【组成】乌梢蛇60克，透骨草、当归、防风、土鳖虫各36克，威灵仙72克，没药、降香各20克

【功用】祛风通络，活血化瘀，软坚止痛。

【主治】骨关节炎。

【方解】本方乌梢蛇、防风、透骨草、威灵仙祛风胜湿，通络止痛；当归、土鳖、没药、降香活血化瘀，软坚止痛。方中重用乌梢蛇祛风湿、通经络，故本方对骨质增生之风湿见症明显者尤宜。

【用法】共研细末，贮瓶备用。口服，每次3克，每日3次，空腹温开水冲服，1剂为1疗程，病重者连服2剂。

【方六】威灵透骨方

【来源】钱晓华等。浙江中医学院学报，1992，（6）：45。

【组成】白花蛇4条，威灵仙72克，防风、当归、血竭、透骨草、土鳖虫各36克

【功用】祛风除湿，舒筋透骨，活血止痛。

【主治】骨关节炎。

【方解】防风、血竭、当归祛风养血活血；白花蛇、威灵仙、透骨草、土鳖虫祛风除湿，舒筋透骨。

【用法】上药烘干，共研细末，过筛备用。口服，每次3克，每日3次，饭后温开水送服，上述1料药为1疗程。

【按】本方除有较好的祛风除湿作用外，并擅透骨舒筋。不仅供内服，亦可用水酒各半调成糊状外敷。

坐骨神经痛

坐骨神经痛，就是指由于某种原因导致沿坐骨神经走行及分布区的一种放射性疼痛。具体可表现为放电样串痛，阵发性或持续性，在咳嗽、打喷嚏等易导致腹内压增高的动作时，疼痛可加剧；应该指出的是，坐骨神经痛仅是一种症状，并非疾病的名称。

坐骨神经痛的临床表现：多单侧发病，主要发生于成年男性。急性起病的坐骨神经炎常先为下背部酸痛和腰部僵直感，数日后即出现沿坐骨神经通路的剧烈疼痛。亦有在起病前数星期已在步行或运动而牵伸神经时引起短暂的疼痛，逐步加重而发展为剧烈，疼痛多由臀部或髋部向下扩散至足部，疼痛在大腿部大转子内侧、髂后坐骨孔大腿后面中部、小腿外侧和足背外侧最为严重。疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧，发作性疼痛可为烧灼和刀刺样，常在夜间加剧。根性坐骨神经痛在咳嗽、喷嚏和迸气用力时疼痛加剧并呈放射痛的性质。腰椎棘突和横突的压痛最为明显，而沿坐骨神经通路各点的压痛则较轻微或无疼痛。直腿抬高试验呈阳性。

【方一】程氏蠲痹汤

【来源】段安乐，李勇，王宜丽。河南中医药学刊，1998，13（2）：46。

【组成】独活20克，羌活12克，秦艽20克，海风藤20克，当归20克，川芎20克，桑枝30克，木香10克，甘草6克

【加减】风邪偏胜者，加防风20克；寒邪偏胜者，加制川乌、细辛各10克；湿邪偏胜者，加防己、薏苡仁各20克；伴腰痛者加杜仲、桑寄生、白芍各20克

【功用】舒筋定痛，祛风散寒。

【主治】坐骨神经痛。

【方解】方中主以羌活、独活、秦艽祛风散寒除湿，桑枝通经活络，更佐以当归、川芎、木香、乳香调和气血，使外邪祛散，经脉得舒，气血流畅，故痹痛可止。

【用法】3日1剂，将药放入搪瓷盆内，加水3000毫升。第1次将药煎熬10分钟后，熏洗患处约40分钟；以后将药加热即可，每天2次。连用10剂为1个疗程。

【方二】八味柔肝散

【来源】娄月娟，冯家吕。浙江中医杂志，1990，25（1）：15。

【组成】白芍、生地黄各30～60克，枸杞子、制首乌、当归、木瓜各15克，川芎10克，淮牛膝20克

【加减】偏风者，加防风10克、秦艽12克；偏寒者，加制川乌、制草乌各9克；偏湿者加薏苡仁30克，苍术12克；偏热者加忍冬藤30克，络石藤12克；兼气虚者，加生黄芪30～40克；疼痛日久不愈者，加蜈蚣4条，蕲蛇5克。

【功用】养血荣肝止痛

【主治】坐骨神经痛。

【方解】本方以白芍、生地养血柔肝止痛为要药。枸杞子、制首乌补肝肾、益精血，以加强白芍、生地黄养血柔肝之效"祛风先治血，血行风自灭"，以当归补血活血；川芎行气活血，木瓜味酸入肝经以舒筋活络，牛膝补肝肾，引诸药。

【用法】水煎温服，日服2剂，

【按】现代医学药理研究证明：白芍、生地具有镇静、镇痛、解痉、抗炎作用。

【方三】四虫蠲痹汤

【来源】郑跃进。新中医，1990，22（12）：39。

【组成】全蝎3～6克，蜈蚣2条，地鳖虫6克，地龙、天麻、当归、柴胡、牛膝各10克，薏苡仁45～60克，葛根30克，鹿衔草、熟地各15克，白芍18克

【加减】偏寒者，加制川乌、制草乌各15～30克（先煎1个小时）；瘀血者加乳香、没药各6克，田三七2克；湿热者，加忍冬藤、土茯苓各15～30克，黄柏10克

【功用】祛风蠲痹，活血定痛。

【主治】干性坐骨神经痛。

【方解】本方以全蝎行气化瘀，祛风活络；蜈蚣搜风通络；地鳖虫活血散瘀、疗伤定痛；地龙通络止痛疗痹。四虫合用，祛风蠲痹、活血定痛之功显著。另以葛根解肌舒筋，生津养筋，当归、白芍养血柔筋，缓急止痛；鹿衔草祛风除湿，强筋壮骨。薏苡仁舒筋除痹止痛。加天麻、柴胡入肝经，养筋疏肝，牛膝引药下行，直达病所。

【用法】日1剂，水煎2次，早晚分服，6天为1疗程。

【方四】通痹祛瘀汤

【来源】艾大平。湖南中医药导报，8（7）：428。

【组成】威灵仙15克，秦艽15克，丹参15克，醋玄胡15克，独活12克，当归10克，地龙10克，制乳没（布包）10克，桃仁10克，红花10克，炙黄芪30克，鸡血藤30克

【加减】如下肢疼痛受凉则甚，得温则舒加桂枝、干姜各10克、制附子5克，痛剧者加川草乌各8克、三七10克，屈伸不利加伸筋草20克，疼痛时间较长、舌质淡紫且脉涩加川芎、赤芍各10克，痛久不愈者加全蝎6克、蜈蚣2条、蕲蛇10克，伴有肝肾不足、腰膝酸痛加杜仲、桑寄生各15克。

【功用】除风湿、通经络、补气血、强筋骨止痛。

【主治】坐骨神经痛。

【方解】通痹祛瘀汤中，独活、威灵仙、秦艽祛湿止痛；细辛散寒止痛；黄芪、当归、鸡血藤益气养血活血；牛膝补肝肾以利筋骨；地龙能入络以祛邪。

【用法】每日1剂，水煎分2次服，15天1疗程。

[]{#chapter_6.xhtml}

第四章　妇产科

第四章　妇产科

月经失调

月经失调是月经不正常的总称，它主要指月经周期异常和经血量的异常或两者兼而有之。周期异常又分为提前（如20天出血1次），或拖后（几个月1次）或完全没有规律。经血量的异常表现为出血过多、过少或时多时少伴周期紊乱。

一、月经先期

月经周期提前七天以上，甚至十余天一行者称为"月经先期"。亦称"经期超前"、"经行先期"，或"经早"。如仅提前三五天，且无其他明显症状者，属正常范围。或偶然超前一次者，亦不作月经先期病论。

【方一】黑木耳红枣茶

【来源】民间。

【组成】黑木耳30克，红枣20枚。

【功用】补中益气，养血止血。

【主治】气虚型月经先期，出血过多。

【用法】黑木耳红枣共煮汤服之。每日1次，连服。

【按】黑木耳养血止血，健脾益气，红枣补中。

【方二】茴香酒

【来源】民间。

【组成】小茴香、青皮各15克，黄酒250克

【功用】疏肝理气。

【主治】月经先期。

【方解】小茴香含挥发油，主要为茴香醚、小茴香酮、甲基胡椒酚、茴香醛等成分，具有散寒止痛，疏肝理气的作用；青皮可疏肝破气，黄酒富含多种氨基酸、蛋白质、维生素和对人体有益的矿物元素，具有活血、行气、壮筋骨等诸多保健功能。

【用法】将小茴香、青皮洗净，入酒内浸泡3天，即可饮用。每次15～30克，每日2次，如不耐酒者，可以醋代之。

【方三】美人蕉花

【来源】民间。

【组成】美人蕉花适量

【功用】活血止血。

【主治】月经先期。

【用法】晒干研为细末，每服6克，用黄酒送服，每日2～3次。

【按】美人蕉花能活血止血，消肿止痛。

【方四】当归川芎散

【来源】《中医外治法类编》

【组成】当归30克，川芎15克，白芍、五灵脂、元胡、肉苁蓉、苍术、白术、乌药、小茴香、陈皮、半夏、白芷各9克，柴胡、黄芩、丹参、地骨皮各6克，黄连、吴茱萸各3克。

【功用】清热凉血，活血止血。

【主治】月经先期。

【用法】各味混匀研为细末，用陈醋或米饭调和药末，放入锅中炒至极热，装入厚白布熨袋备用。患者仰卧床上暴露脐部，药熨袋趁热于患者脐上下熨之，熨后把药熨袋放于脐窝上，外用宽绷带布条固定，待袋内药冷却后，再炒热敷熨。每天敷熨1次，直至月经正常为度。

【方五】益母草黄芩姜汤

【来源】民间。

【组成】益母草、酒黄芩各15克，姜10克。

【功用】清热活血。

【主治】月经周期提前7天以上，甚至每月两潮之月经先期者。

【用法】水煎服，每日2次。

【按】益母草全草含益母草碱、水苏碱芸香甙、延胡索酸，另含益母草碱甲、乙等；花含益母草定碱。具有活血调经，利尿消肿之功效，是历代医家用来治疗妇科疾病之要药。

二、月经后期

月经周期延后七天以上，甚或四五十天一至的，称"月经后期"。亦称"经行后期"、"经期错后"或"经迟"。如延后三五天，且无其他不适者，不作月经后期病论。若偶见一次延期，下次仍然如期来潮者；或青春期初潮后数月内或于更年期月经时有延后，无伴其他征候者，一般不属病。主要有血寒、虚寒、血虚、气滞等方面的原因。

【方一】益母艾叶汤

【来源】《家庭百病良方》

【组成】益母草30克，炒艾叶10克，小茴香6克。

【功用】温中活血，暖宫调经。

【主治】月经后期，色黑量少者。

【用法】水煎服。

【按】益母草具有活血调经，利尿消肿之功效，是历代医家用来治疗妇科疾病之要药。血得温则行，艾叶暖宫温经活血，小茴香温中行气。

【方二】砂仁佛手山楂酒

【来源】民间。

【组成】大砂仁、大佛手、大山楂各30克，黄酒或米酒500克

【功用】理气活血。

【主治】气滞所致月经后期。

【用法】将前三味洗净置酒瓶中浸泡3～6天。视酒量大小，每次15～30克，早晚各1次。不善酒者可以好醋代泡，服时加冰糖适量减酸。

【方三】羊肉干姜汤

【来源】民间。

【组成】干姜30克，羊肉150克

【功用】温中散寒调经。

【主治】血寒所致月经后期。

【用法】羊肉切块，与干姜共炖至肉烂，调入盐、葱花、花椒面、味精，食肉饮汤。

【方四】调经活血枕

【来源】民间。

【组成】香附、陈皮各300克，合欢皮、蒲黄、五灵脂、石菖蒲、皂角、白芥子各100克，冰片10克

【功用】活血调经，理气化痰。

【主治】月经后期。

【用法】将前8味一起烘干，研为粗末，兑入冰片，装入枕芯。

【按】适用于气滞、血瘀，痰阻型月经后期。

三、月经先后无定期

月经不按正常周期来潮，时或提前，时或延后在7天以上，且连续三个月经周期者，称为"月经先后无定期"。亦称"经水先后无定期"、"经乱"等。如仅提前或错后3～5天，不作"月经先后无定期"论。本病主要是由于气血失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常而致，多与肝、脾、肾有密切关系。

【方一】鹿胶枸杞膏

【来源】民间。

【组成】淮山药240克，枸杞120克，鹿胶60克，胡桃肉240克，冰糖60克。

【功用】补肾调经。

【主治】月经先后无定期。

【用法】将鹿胶用蛤粉炒脆研末，余四味文火煮熟至极烂，入鹿胶粉和拌共捣为膏，防腐备用。每日3次，每次30克。

【按】本方适用于肾虚所致月经先后无定期。

【方二】香附丹参麦芽方

【来源】《月经病防治》

【组成】香附18克，丹参、麦芽各12克

【功用】疏肝解郁。

【主治】月经先后无定期（肝郁气滞者）。

【用法】水煎服。

【方三】月季核桃仁汤

【来源】《女性食疗药膳》

【组成】月季花9克，核桃仁30克，红糖、甜酒各60克

【功用】疏肝解郁，活血调经。

【主治】月经先后无定期。

【用法】将月季花、红糖、核桃仁加水500毫升煮汤。经前冲甜酒饮用，连服5～7天。

【方四】黑豆苏木糖

【来源】《女性食疗药膳》

【组成】黑豆300克，苏木150克，红糖适量

【功用】疏肝解郁，活血调经。

【主治】月经先后无定期。

【用法】将黑豆，苏木加水500毫升炖至黑豆烂熟，去苏木，再加入红糖调匀后浓缩收汁，将平盘内抹上麻油，趁热将浓稠汁倒入盘中，候冷却后切成糖块（约10～14块）。月经前，1日2次，每次一块，连服5～7天。

四、月经过多

月经过多是指月经量较正常明显增多，而月经周期基本正常的病证。可伴有月经周期提前或退后或经期延长，但仍有一定规律。其发病机理主要是气虚不摄、热迫血行。临床以气虚、血热、血瘀及虚热等证型为多见。

【方一】加味黑木耳汤

【来源】《补到病除》

【组成】黑木耳30克，党参15克，黄芪15克，红枣20枚，红糖20克

【功用】补气升阳，摄血固冲。

【主治】气虚型月经量多，色淡红或正常，质清稀，或血块与淡红血水并见，面色苍白，气短懒言，肢软乏力，舌质淡，苔薄白等。

【用法】前4味共放砂锅内，加水适量，煮沸后再用小火煮半小时，去药渣加红糖，待糖溶化后即可饮服。月经前每天服1次，连服5～10天。

【方二】马齿苋鸡蛋汤

【来源】《女性常见疾病药膳疗法》

【组成】马齿苋60克，鸡蛋3个

【功用】清热解毒，止血。

【主治】适用于热毒内结，月经过多、经色深有块，以及盆腔炎等。

【用法】先将马齿苋洗净，捣烂取汁；再将鸡蛋去壳，加水适量，煮熟，兑入马齿苋汁即成。每日1剂，喝汤吃蛋。

【方三】黑木耳煲红枣

【来源】《女性常见疾病药膳疗法》

【组成】黑木耳15～30克，红枣20～30枚

【功用】养血止血。

【主治】适用于女性月经量过多、贫血，也可用于痔疮出血。

【用法】将上2味一起放入砂锅内，加水煎汤服用。每日1次，渴汤带物，连服几天。

【方四】红糖乌梅羹

【来源】《天下第一美味：羹》

【组成】红糖3匙，乌梅肉3枚

【功用】收敛止血。

【主治】月经过多（功能性子宫出血）。

【用法】乌梅切碎，合煮熟烂顿服，连服数日。

五、月经过少

月经过少是指经血排出量明显减少，甚至点滴即净；或经行时间过短，不足两天，经血也因此减少的病证。本病发病机理可分为虚实两类，临床常见血虚、肾虚、血寒、气滞、痰阻等证型。

【方一】生姜羊肉豆腐汤

【来源】《女性常见疾病药膳疗法》

【组成】生姜25克，羊肉50克，豆腐250克

【功用】补脾益气，温中调经。

【主治】适用于脾虚中寒、月经过少、色淡、经期延后等。

【用法】将生姜、羊肉洗净切片，豆腐切块，备用。炒锅烧热，倒入少许食油，待油温六成热时，放入生姜煎至有香味时，放入羊肉片翻炒几下，再加入适量清水煮沸，放入豆腐煮沸，加入盐调好口味即可。喝汤吃羊肉、豆腐，分2次服完。

【方二】山楂糖茶

【来源】《食疗便方》

【组成】山楂20克，红糖20～30克

【功用】化瘀通经。

【主治】适用于月经过少、闭经、痛经妇女。现代亦用于高血脂症、高血压、动脉硬化患者作保健饮料（酌减红糖用量）。

【用法】将山楂加水煎煮沸10～20分钟后取汁，再煎一次，合并汁液，冲入红糖，代茶饮。

【方三】牛膝炖猪蹄

【来源】《百病食疗大全》

【组成】牛膝20克，猪蹄1只（约250克），米酒50克，葱、姜、精盐、味精各适量

【功用】活血化瘀，通经活络。

【主治】主治妇女血瘀月经过少。

【用法】将牛膝切片，用纱布包好，扎紧；将猪蹄去毛，洗净，入沸水锅氽透，捞出，用凉水冲洗干净，与纱布包一起放入砂锅，摆上葱节、姜片，加水碗炖熟烂，捞出葱节、姜片，浇入米酒，加入味精、精盐略煮片刻即可。可随量佐餐食用。

【方四】调经茶

【来源】《药用植物与医疗保健》

【组成】当归60克，川芎10克，益母草45克

【功用】调经活血止痛。

【主治】适用于月经不调，经量减少，经行腹痛，经期错后或产后腹痛者。

【用法】将上药洗净，煎煮取汁。代茶服用，每日1剂，可多次煎泡代茶。

不孕症

不孕是指女子婚后与丈夫同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而未受孕者；或曾生育过，未避孕又2年以上未受孕者；前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。中医认为不孕的原因主要有肾虚、肝郁、气血两虚、痰湿、湿热以及气滞血瘀等。

【方一】益肾生卵汤

【来源】《不孕不育症独特秘方绝招》

【组成】金狗脊、广仙茅、云苓、仙灵脾、巴戟天、桑寄生各15克，炒白术、威灵仙、香附草、茜草各9克，油肉桂4.5克，海桐皮12克

【功用】温肾健脾，滋养胞宫。

【主治】可用于无排卵性不孕。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【方二】姜糖饮

【来源】《葱姜蒜妙方八百八》

【组成】鲜生姜500克，红糖500克

【功用】温肾暖宫。

【主治】宫冷不孕。

【用法】生姜捣烂如泥，调入红糖，放锅内蒸1小时取出，放阳光下晒3天，再蒸再晒，共蒸9次晒9次，伏天每伏蒸晒3次，服用时在见月经来的头1天开始，每次1汤匙，1日3次，连服1个月，不得间断，忌房事。

【方三】雄鸡汤

【来源】《不孕不育症独特秘方绝招》

【组成】大雄鸡1只（约重1200～1700克），黄芪9克，当归9克，红花9克，白广椒9克，小茴香9克，女贞子120克，葱白150克

【主治】本法对无排卵性不孕有神效。

【用法】雄鸡杀去杂，心、肾留用，用纱布包诸药，放入鸡腹内，置锅中加水3000毫升炖熟。于月经后1天始服，3～4天服完。

【方四】不孕方

【来源】《中国现代名中医医案精华》

【组成】①经前方：柴胡、香附各12克，当归、白芍、郁金、川芎、炒栀子、丹皮、黄芩、藿香、砂仁、荷梗各9克，益母草15克，滑石18克，甘草3克

②经期方：当归24克，川芎、桃仁、姜炭、黄芩各9克，益母草15克，香附12克，滑石18克，甘草3克。

【功用】经前方琉肝理气，清热化湿；经期方活血理气，清热利湿。

【主治】原发性不孕症。

【用法】经前服①方10剂，经期服②方6剂，水煎，分2次服。连服2个月。

【方五】粳米鹿角粥

【来源】民间。

【组成】粳米100克，鹿角胶15克。

【功用】温肾健脾。

【主治】适用于肾阳虚之宫寒不孕。

【用法】粳米煮粥，粥熟后加鹿角胶，姜米、精盐少许，食用3～5天为1疗程。

【方六】补骨脂二仙汤

【来源】民间。

【组成】熟地18克，枸杞子、菟丝子、白术各12克，当归、仙茅、仙灵脾、茯神、补骨脂各15克

【功用】补益肾气。

【主治】肾虚之不孕症。

【用法】水煎取200毫升，分3次温服，月经干净后第14天开始服，坚持服药30天，隔日1剂。

妊娠剧吐

妊娠早期，孕妇发生轻度恶心呕吐，纳少择食，头晕体倦等现象，称早孕反应。一般于妊娠3月左右会自然消除。但有些孕妇反应严重，呈持续性或剧烈呕吐，甚至不能进食、进水，始可称为妊娠剧吐。

妊娠剧吐的临床表现，按其程度可分为轻症和重症两类。轻症患者可有反复呕吐、择食、厌食、神疲头晕、大便秘结等，但体重、体温、脉率均无改变，尿酮体阴性；重症患者则呕吐剧烈，不能进食和进水，吐出物除食物、粘液外，甚至可有胆汁或咖啡色血水，并感全身乏力，明显消瘦，小便少，常出现酮体。同时，还可发现患者全身皮肤粘膜干燥、眼球凹陷、脉搏细弱而速（每分100～120次）等脱水、电解质紊乱和酸中毒的症状。严重时可出现肝肾功能损害，血压下降，体温升高，黄疸，嗜睡和昏迷，还可出现视神经炎和视网膜出血。

妊娠剧吐中医称之为"妊娠恶阻"。中医认为恶阻的主要病机是冲气上逆，胃失和降，每由脾胃虚弱和肝胃不和所致。

【方一】香砂六君子汤

【来源】《古今名医方论》

【组成】党参20克，白术15克，茯苓15克，甘草10克，半夏10克，陈皮15克，砂仁10克，生姜15克，木香5克，大枣10克

【功用】健脾和胃，降逆止呕。

【主治】脾胃虚弱型妊娠剧吐。

【方解】本方为四君子汤加味而成，有益气健脾之功。伍半夏、陈皮、木香、砂仁，功在益气和胃，行气化痰，降逆止呕。

【用法】水煎服，日1剂。

【方二】二陈汤

【来源】《太平惠民和剂局方》

【组成】半夏10克，陈皮15克，茯苓15克，甘草10克，白术15克，砂仁10克，生姜15克

【功用】降逆豁痰止呕。

【主治】痰湿型妊娠剧吐。

【方解】脾失健运，湿聚成痰。方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，和胃降逆。陈皮可理气行滞，又能燥湿化痰。茯苓、白术健脾以杜生痰之源。砂仁理气，加生姜，既能制半夏之毒，又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕；以甘草为佐使。健脾和中，调和诸药。燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏燥湿化痰，理气和中之功。

【用法】水煎服，日1剂。

【方三】孕吐灵

【来源】刘克侠。时珍国医国药，2002，（11）：672。

【组成】吴茱萸、砂仁、炙甘草各6克，制半夏、木香、陈皮、苏叶、竹茹各10克，生姜5克，白芍、炒白术各12克，太子参15克

【加减】胃热加黄芩、黄连；痰滞加茯苓；呕吐物带血加干地黄、藕节；胃阴不足加沙参、石斛；气阴两虚加红参、麦冬、五味子；胎动不安加苎麻根、杜仲。

【功用】理气和胃，降逆止呕。

【主治】妊娠剧吐。

【用法】每日1剂，水煎服。3～7日为一疗程。

【疗效】刘克侠报告治疗163例，痊愈162例，无效1例，治愈率99.3％。

【按】砂仁、木香、陈皮理气行滞；吴茱萸、半夏、苏叶、竹茹燥湿化痰，和胃降逆；生姜制半夏之毒，助半夏化痰降逆，和胃止呕；炒白术、太子参益气健脾。共奏理气和胃，降逆止呕之功。

【方四】糖渍柠檬果

【来源】《验方治百病》

【组成】柠檬果（鲜品）500克，白砂糖250克

【主治】胃中虚热，妊娠后胃失和降，时作干哕，或吞酸吐腐。

【用法】取柠檬果洗净，用温水浸泡1小时后，去皮、核，切成条块状。然后，将柠檬果放入干净盆中，加白糖100克拌匀，加盖，浸渍1昼夜，再倒入锅中，置炉上煮沸后，继续用文火熬至汁干。另将余下白糖加水少许调化，俟锅中柠檬汁熬干时倒入，再用文火熬融，取下冷定，放干燥处贮之。不拘时，取柠檬果噙之，随时将口津咽下，然后再将柠檬嚼食。

【按】鲜柠檬性温，味苦，无毒，具有止渴生津、安胎健胃等功能，能够增加食欲。

【方五】丝瓜络止吐方

【来源】《中国民间灵验偏方》

【组成】丝瓜络9克

【主治】妊娠呕吐。

【用法】水煎服，1日3次，连服2～5日。

【方六】糯米方

【来源】《小偏方治百病》

【组成】糯米30克

【主治】此方适于怀孕2个月后发生呕吐，服药不见效者。

【用法】常法煮粥食用，常服。

外阴瘙痒

外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒严重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。

外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，虽然瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。

诊断时应详细询问发病经过，仔细进行局部和全身检查，以及必要的化验检查，以便找出病因。

【方一】外阴瘙痒内服加外洗方

【来源】民间。

【组成】内服方：龙胆草、栀子、黄柏各6克，金钱草、车前子（布包）、萆薢各10克，泽泻12克，苍术9克

外洗方：白鲜皮、黄柏、蛇床子、地肤子、苦参各30克，苍术、狼毒、大枫子各15克，川椒、白矾各10克，雄黄4克，乌梅10枚

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】外阴瘙痒。

【方解】内服方之龙胆草、栀子、黄柏、金钱草、车前子、萆薢、泽泻、苍术清热燥湿。外洗方白鲜皮、黄柏、蛇床子、地肤子、苦参、苍术、狼毒、大枫子、川椒、白矾、雄黄、乌梅清热杀虫止痒。现代药理研究证实这些药物的水煎剂具有不同程度的抑制细菌及真菌的作用。内服、外洗同用加强疗效。

【用法】内服方水煎，每日1剂，2次分服。外洗方水煎去渣，先熏后洗，洗时可用消毒纱布蘸汁擦洗外阴，也可用药液冲洗阴道。两方同时用。

【注意事项】3日后症状减轻或消失，但仍需坚持熏洗一阶段。

【方二】蛇床苦参汤

【来源】《妙药奇方》

【组成】蛇床子60克，苦参60克

【主治】外阴瘙痒。

【用法】水煎，先取汁半碗内服，再将余汁加温熏洗。

【方三】外阴洗剂

【来源】民间。

【组成】蚤休、土茯苓、苦参各90克，黄柏、大黄各45克，龙胆草、萆薢各30克，枯矾15克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】外阴瘙痒。

【用法】每日1剂，水煎后去渣取液，熏洗外阴。早、中、晚各洗1次，每次30分钟。连续使用5～10天，可显效或痊愈。

【按】现代药理研究证实蚤休、土茯苓、苦参、黄柏、大黄、龙胆草、萆薢、枯矾的水煎剂具有不同程度的抑制细菌及真菌的作用。

【方四】蛇柏汤

【来源】陈明安，等。中医杂志，1995，36（2）：80。

【组成】蛇床子30克，黄柏12克，苦参12克，雄黄10克，鹤虱10克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】外阴瘙痒、霉菌性阴道炎。

【方解】运用本方治疗阴痒120例，显效率75％，总有效率95.8％。仅5例无效。根据湿热生虫的理论，配制蛇柏汤。方中蛇床子温肾助阳，燥湿杀虫；黄柏清热燥湿，泻火解毒；苦参清热燥湿，祛风杀虫；雄黄解毒杀虫；鹤虱杀虫。全方共奏清热燥湿，杀虫止痒之功，煎汤外洗治疗阴痒疗效满意。

【用法】每日1剂，加水2500毫升煎取溶液2000毫升，分2次外洗。

【方五】白果擦剂

【来源】民间。

【组成】生白果适量

【功用】消毒杀虫。

【主治】外阴瘙痒。

【方解】在《本草纲目》中记载白果"熟食温肺、益气、定喇、缩小便、止白虫；生食降痰，消毒杀虫"。现代医学研究证明；白果有抗大肠杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、结核杆菌、链球菌等多种细菌的作用。

【用法】将生白果洗净捣烂，涂擦患处，每日3次。

【方六】生姜艾叶洗剂

【来源】民间。

【组成】生姜120克，艾叶90克（鲜者200～250克）

【功用】杀虫止痒。

【主治】外阴瘙痒。

【用法】取生姜120克，洗净连皮打碎，艾叶90克（鲜者200～250克），加水1500毫升，入锅煎沸后20分钟去渣，将药液倒入盆内，患者坐在盆上令蒸气先熏阴部，待水温度适宜，洗10～15分钟，每天1～2次，一般连洗3天可愈。

【注意事项】治疗期间和愈后半个月内，忌食辛辣、油炸煎炒食物，严禁喝酒、禁房事。

【按】现代药理研究证实生姜、艾叶水浸液对多种细菌、真菌及阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用。

【方七】葱白花椒洗剂

【来源】民间。

【组成】葱白连根50克，花椒50粒

【功用】杀虫止痒。

【主治】外阴瘙痒。

【方解】现代药理研究证实花椒的挥发油对11种皮肤癣菌和4种深部真菌均有一定的抑制和杀死作用，其中羊毛小孢子菌和红色毛癣菌最敏感，并能杀疥螨等。

【用法】加水500毫升烧开，洗阴部，每天两次，一般连洗3天可愈。

【按】也可用于霉菌性阴道炎。

【方八】凤仙花洗剂

【来源】《家用偏方大全》

【组成】凤仙花全株

【功用】杀虫止痒。

【主治】外阴瘙痒。

【用法】煎汤熏洗患处。1日3次，连洗5～7日。

【按】凤仙花活血祛风，含矢车菊素、飞燕草素、山柰酚等以及一种萘醌成分。对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等有不同程度的抑制作用。也可用于治疗滴虫性阴道炎。

【方九】鲜桃叶洗剂

【来源】民间。

【组成】鲜桃叶500克

【功用】除湿杀虫。

【主治】外阴瘙痒。

【用法】取鲜桃叶500克，加水煎汤熏洗患部，每天洗2次，或用洋桃叶适量捣烂，用纱布包好塞入阴道内，每天换2次，连用1周。

【按】桃叶具有清热解毒，凉血，除湿杀虫，通经止痛之效。也可用于霉菌性阴道炎。

【方十】黄柏洗剂

【来源】民间。

【组成】黄柏30克

【功用】清热燥湿。

【主治】外阴瘙痒。

【方解】黄柏水浸液对多种细菌、真菌及阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用。

【用法】水煎，熏洗患处，每日2～3次。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫（简称"滴虫"）引起的有传染性的疾病。最典型的症状为黄色泡沫样白带、阴道粘膜有损伤时则可出现赤带，如继发化脓菌感染则出现多量黄色脓性白带并有恶臭味。大量分泌物的刺激常引起外阴瘙痒、灼热、疼痛等感觉。有些人阴道内有滴虫寄生而无任何感染症状，称为带虫者。他们可以通过直接或间接途径传染给别人。同时，在其自身抵抗力降低时会出现临床症状。

【方一】银花连翘煎剂

【来源】《古今效验偏方集解》

【组成】金银花、连翘壳、赤茯苓、车前子、淡竹叶各12克，生薏苡仁15克，怀牛膝、嫩苦参各9克，黄柏、生栀子各6克，生苍术、淡黄芩各4.5克

【功用】清化湿热，解毒利尿。

【主治】滴虫性阴道炎。

【加减】如为孕妇，去薏苡仁、牛膝，加白术、怀山药；浮肿，加冬瓜皮、五加皮；头昏痛，加白蒺黎、夏枯草；胃脘不适、便塘，去金银花、黄柏、黄芩、栀子，加紫苏梗、炒白术、扁豆衣；腰酸痛，加桑枝；少腹痛，加柴胡、川楝子。

【方解】方用黄柏、黄芩、生栀子、苦参清热燥湿，苍术健脾燥湿，赤茯苓、车前子、淡竹叶、生薏苡仁清热利尿，金银花、连翘清热解毒，怀牛膝活血消肿。全方重在清利湿热，导邪外出。

【用法】水煎服。

【方二】乌梅槟榔栓剂

【来源】民间。

【组成】乌梅30克，槟榔30克，大蒜头15克，石榴皮15克，川椒10克

【功用】燥湿杀虫止痒。

【主治】滴虫性阴道炎。

【用法】将药研末装入胶囊内，每日塞入阴道内1粒，7日为1疗程。

【方三】清阴汤

【来源】张俊平。江西中医药，1987，（4）：26。

【组成】苦参30克，黄柏20克，土茯苓50克，当归尾20克，枯矾10克，冰片9克，蛇床子15克，花椒10克，木槿皮30克，白鲜皮30克

【功用】清热利湿，杀虫止痒。

【主治】霉菌性、滴虫性阴道炎。

【方解】清阴汤方中苦参苦寒，清热燥湿，祛风杀虫；黄柏清湿热，泻火毒；土茯苓清热解毒，除湿，杀虫灭菌止痒；枯矾解毒，收涩止带；冰片清热止痛，防腐止痒；归尾活血化瘀，能促进局部血液循环，去瘀生新；花椒止痛杀虫；蛇床子燥湿杀虫；木槿皮清热解毒，杀虫灭菌止痒；白鲜皮清热解毒，除湿止痒，诸药合用，达到清热利湿、杀虫止痒之功效。现代药理研究证实这些药物的水浸液对多种细菌、真菌及阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用。故外用直接发挥燥湿杀虫止痒作用。

【用法】先将除枯矾、冰片以外的药冷水洗净入砂罐中，加水800毫升煎至500毫升，过滤，将冰片、枯矾溶化后兑入药汁中。放入阴道冲洗器中直接冲洗阴道，1日2次，连续1周。

【疗效】用上方治疗霉菌性阴道炎187例，均全部治愈。

【方四】苦参洗剂

【来源】民间。

【组成】苦参70克，桃树叶50克，柳树叶50克，蛇床子30克，贯众50克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】滴虫性阴道炎。

【用法】将上药加水500毫升，煎煮两次，过滤去渣，将滤液再煮浓缩至100毫升，做14个大棉球，用线扎紧，留线10～15毫米。将棉球高压消毒后浸入上述浓缩液中饱吸，即得。同时每晚用1％高锰酸钾溶液清洗外阴后，取药棉球1个送入阴道内，留线阴道外，次日晨起将棉球取出，连用14天为1疗程。

【注意事项】本方为1个疗程用量。

【方五】杏仁油

【来源】《偏方大全》

【组成】苦杏仁100克，麻油450克，桑叶150克

【功用】杀菌、止痒。

【主治】外阴瘙痒及阴道滴虫病。

【用法】先将苦杏仁研成粉末，用麻油调成稀糊状，用时将桑叶加水煎汤冲洗外阴、阴道，然后用杏仁油涂搽，每日1次，或用带线棉球蘸杏仁油塞入阴道24小时后取出，连用7天。

【方六】蛇床子洗剂

【来源】民间。

【组成】蛇床子30克，贯众30克，秦皮30克，乌梅10克，明矾30克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】滴虫性阴道炎。

【用法】水煎熏洗，每日1次。

【方七】蛇床子

【来源】民间。

【组成】蛇床子100克，甘草30克

【功用】杀虫止痒。

【主治】滴虫性阴道炎。

【方解】蛇床子杀虫止痒，其水浸液对多种细菌、真菌及阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用。

【用法】加水1000毫升，煎成500毫升，先熏，后冲洗阴道，每日2次，连用1周。

【方八】蛇床白鲜皮洗剂

【来源】民间。

【组成】蛇床子30克，白鲜皮24克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】滴虫性阴道炎。

【用法】煎汤洗阴道。每日2～3次。

【方九】苦参百部洗剂

【来源】民间。

【组成】苦参、生百部、蛇床子、地肤子、白鲜皮各20克，石榴皮、黄柏、紫槿皮、枯矾各15克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】阴道炎。

【用法】加水2000毫升，煎沸10分钟，熏洗阴道并坐浴，每次15～20分钟，每天2次，7天为1疗程。

【注意事项】忌性生活。

霉菌性阴道炎

本病是因感染白色念珠菌所引起的阴道炎症。主要症状为外阴瘙痒、灼痛，见有白色豆渣状带下，有的伴有尿频、尿痛、性交疼痛等。本病在身体抵抗力下降、阴道抵抗力减弱后易感染。本病多见于幼女、孕妇、糖尿病妇女和绝经后曾用过大剂量雌激素的妇女，本病除表现为阴道炎外，还可致霉菌性外阴炎。有的患者病情顽固，缠绵不愈。

霉菌性阴道炎的诊断应依据外阴瘙痒、白色豆渣状带下及阴道分泌物的悬滴液检查找到白色念珠菌来确诊。妇科检查可在小阴唇内侧及阴道粘膜见有白色膜状物，若擦去粘膜后可见有红肿，甚者有浅表的溃疡面。

霉菌性阴道炎属中医"阴痒"、"带下"的范畴，中医认为其发生系脾虚生湿，湿热下注，湿蕴生虫；或外感不洁，邪毒内侵，虫蚀阴中而致。

【方一】霉菌性阴道炎方

【来源】《中药方剂大全》

【组成】黄柏10克，前仁15克，芡实15克，银杏10克，苦参12克，地肤子15克，蛇床子15克，乌贼骨（去壳研末冲服）10克，甘草6克

【功用】清热除湿，抑霉止带。

【主治】霉菌性阴道炎。症见外阴瘙痒，甚而外阴皮肤搔破，有浅溃疡引起疼痛，白带多，呈乳白色凝块（如豆腐渣样），白带中可找到霉菌。舌苔黄白薄腻或厚腻，脉象弦缓或弦数。

【方解】黄柏、苦参、地肤子、蛇床子、前仁清热除湿，芡实、银杏、乌贼骨可除湿收涩止带，甘草调和诸药。内服外洗并用，共奏清热除湿，抑霉止带之功。

【用法】1日1剂，前3煎分3次口服，第4煎去渣留汁坐盆，1日1次。

【方二】百蛇煎

【来源】阳易，等。内蒙古中医药，1990，（4）：12。

【组成】蛇床子30克，百部30克，苦参30克，白鲜皮30克，鹤虱30克，公英30克，地丁30克，黄柏30克，川椒15克，枯矾10克

【功用】清热利湿，抗菌消炎，止痒止带。

【主治】霉菌性阴道炎。

【用法】将上药浓煎成500毫升药液作为阴道冲洗液，每日1次，每6次为1疗程。

【方三】萆薢渗湿汤

【来源】民间。

【组成】萆薢15克，黄柏15克，泽泻15克，车前子15克，土茯苓20克，薏苡仁20克，茵陈20克，败酱草20克，蒲公英20克

【功用】清热解毒，除湿止带。

【主治】霉菌性阴道炎。

【方解】以萆薢渗湿汤治疗本病，旨在方中主药黄柏、茵陈清热解毒、除湿止带；败酱草、公英协助上药以加强解毒之力；萆薢、土茯苓、泽泻、车前子清热利湿，苡仁健脾化湿。诸药合用，解毒利湿效更显。

【用法】上药水煎取汁250毫升，内服，1日2次，每日1剂，带止停药。

【方四】白鲜洗剂

【来源】民间。

【组成】白鲜皮30克，黄柏30克，苦参30克，蛇床子30克，冰片3克

【功用】清热燥湿，止带止痒。

【主治】霉菌性阴道炎。

【用法】将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。

【方五】龙胆草枯矾洗剂

【来源】《实用皮肤病性病验方精选》

【组成】丁香12克，藿香30克，黄连15克，大黄30克，龙胆草20克，枯矾15克，薄荷15克，冰片1克

【功用】清热燥湿，杀虫止痒。

【主治】霉菌性阴道炎。

【方解】本方对白色念珠菌有很强的抑杀作用。

【用法】每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次，连续用药12天为1个疗程。

盆腔炎

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。盆腔炎为妇科常见病。按其发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

急性盆腔炎的症状特点是：起病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。

慢性盆腔炎的症状特点是：起病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

【方一】当归芍药散

【来源】《金匮要略》

【组成】当归9克，芍药18克，茯苓12克，白术12克，泽泻12克，川芎9克

【功用】养血疏肝，健脾利湿。

【主治】肝郁脾虚型盆腔炎。

【方解】当归养血和血；芍药、川芎养血活血，疏肝理气；茯苓、白术益气健脾；泽泻渗湿。全方共奏养血疏肝，健脾利湿之功。

【用法】上为散，每服6克，温酒送下，每日3次。

【方二】疏气定痛汤

【来源】《刘奉五妇科经验》

【组成】制香附9克，川楝子9克，延胡索9克，五灵脂9克，当归9克，乌药9克，枳壳4.5克，木香4.5克，没药3克

【功用】行气活血，化瘀止痛。

【主治】气滞血瘀型盆腔炎。

【方解】制香附、川楝子、乌药、枳壳、木香疏肝理气；延胡索、五灵脂、当归、没药活血止痛。现代药理研究证实全方可以改善血液循环，尤其是微循环，促进病理变化修复，促进炎症病灶的消退及吸收，还有调整机体免疫，抗菌消炎作用。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【方三】暖宫定痛汤

【来源】《刘奉五妇科经验》。

【组成】橘核9克，荔枝核9克，小茴香9克，葫芦巴9克，延胡索9克，五灵脂9克，制香附9克，乌药9克

【功用】暖宫散寒，行气活血。

【主治】下焦寒湿，气血凝结之盆腔炎。

【方解】橘核、荔枝核、制香附、乌药理气止痛；小茴香、葫芦巴散寒暖宫；延胡索、五灵脂活血止痛。共奏暖宫散寒，行气活血之功。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【方四】芡实金樱汤

【来源】民间。

【组成】土茯苓50克，芡实30克，金樱子15克，石菖蒲12克，猪瘦肉100克

【功用】健脾补肾，解毒祛湿。

【主治】慢性盆腔炎。

【方解】土茯苓为百合科植物块状根茎，性味甘淡、平，功能健脾，解毒，利湿。芡实，又名鸡头实，性味甘、涩平。归脾、肾经。功效补脾祛湿，益肾固精，涩能收敛，可治白带过多。《本草纲目》："止渴益肾，治小便不禁，遗精白浊带下。"金樱子性平味酸，功能固精补益。上两味组方芡实与金樱子，又名水陆二仙丹，乃古代治遗精白浊，妇女肾气不摄白带妙方。石菖蒲味辛气温，善"舒心气，畅心神，怡心情，益心志妙药也"，利气化浊，祛邪疗带。故以上4种药组成的食疗方，性味平和，不寒不燥，对防治慢性盆腔炎颇为恰当。

【用法】清水适量，慢火煲汤，加食盐调味，饮汤食肉。

【方五】银花冬瓜仁蜜汤

【来源】民间。

【组成】冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克

【功用】清热解毒。

【主治】急性盆腔炎。

【用法】先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后入黄连、蜂蜜即可。每日1剂，连服1周。

【方六】两面针煎剂

【来源】《药到病除：土单验方精选》

【组成】野花椒（两面针）12克，白花蛇舌草30克，珍珠草（叶下珠）20克

【功用】清热解毒。

【主治】急性盆腔炎。

【用法】每天1剂，水煎分2～3次服。

【按】野花椒（两面针）、白花蛇舌草、叶下珠具有清热解毒的作用，故主要用于急性盆腔炎。

【方七】银花连翘红藤汤

【来源】民间。

【组成】银花、连翘、红藤各30克，

【功用】清热解毒，活血止痛。

【主治】急性盆腔炎。

【用法】水煎，每日服2剂，每剂2～3次，每6小时服1次。

【方八】公英红藤汤

【来源】民间。

【组成】蒲公英、红藤各30克，黄柏15克，白芷12克，三棱、皂角刺、桃仁、红花、乳香、没药、延胡索各10克

【功用】清热解毒，活血止痛。

【主治】急性盆腔炎。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。

【按】诸药可以改善血液循环，尤其是微循环，促进病理变化修复，促进炎症病灶的消退及吸收；还有调整机体免疫，抗菌消炎作用。

【方九】大黄散

【来源】民间。

【组成】大黄100～200克

【功用】活血化瘀，消肿散结。

【主治】急、慢性盆腔炎属湿热蕴结型。

【用法】上药共研细末，视病变范围而定量加入米醋调成糊状，直接敷于下腹部，保持湿润，随时可以加醋，为防止脱落，可用塑料布敷好，加绷带或橡皮膏固定。第3天可重复第2剂。

【按】大黄外用有活血化瘀，消肿散结的作用。

痛经

妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本文所述为原发性痛经。

祖国医学亦称"痛经"又名"月水来腹痛"、"经行腹痛"、"经期腹痛"、"经痛"等。本病最早记载于汉张仲景《金匮要略》。周期性小腹疼痛是本病的主要临床表现，祖国医学往往通过其疼痛发作的时间、性质、部位及疼痛的程度进行辨证治疗。

【方一】当归赤芍白芍汤

【来源】《古今效验偏方集解》

【组成】当归、赤芍、白芍、炒白术、茯苓、荜茇各9克，陈皮、木香各6克，砂仁3克，生姜3片

【功用】温经散寒，和胃止痛。

【主治】经期腹痛。

【方解】荜茇温中散寒，下气止痛，配伍白术、陈皮、砂仁、生姜、木香等药，更能加强其解除因寒造成的气分郁滞的功效。通过消散血脉气分之寒，而达到调和气血，通畅血脉，调理冲任的目的。当归、二芍等药合用，加强诸药温通血脉寒滞之功。

【用法】水煎服。

【注意事项】忌食生冷，避免精神刺激。

【方二】老丝瓜汤

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】干丝瓜1条

【功用】活血通络止痛。

【主治】痛经。

【方解】干丝瓜中丝瓜络活血通络止痛。

【用法】用干丝瓜加水1碗煎服。每日1次，连服3～4天。

【方三】益母草散

【来源】民间。

【组成】益母草（焙干存性）30克

【功用】活血止痛。

【主治】痛经。

【方解】益母草活血调经，为妇产科要药。

【用法】研为细末，每服9克，水煎服，每日1次，连服2～3日。

【方四】香附当归汤

【来源】民间。

【组成】制香附、当归各15克，元胡10克，肉桂6克

【功用】温中活血，通络止痛。

【主治】寒性痛经。

【方解】肉桂温中，香附、当归、元胡行气活血，通络止痛。

【用法】月经来前煎服，日1剂，分2次。

【注意事项】忌食生冷，避免精神刺激。

【方五】鲜姜红糖煎

【来源】民间。

【组成】鲜姜15克，红糖30克

【功用】温中活血止痛。

【主治】寒性痛经。

【方解】鲜姜、红糖具有温中散寒，活血止痛的作用。

【用法】水煎服，每日2次。

【注意事项】忌食生冷，避免精神刺激。

【方六】丹参益母草汤

【来源】民间。

【组成】当归、益母草各15克，丹参20克，川芎6克，细辛3克，泽兰、白芍、元胡、乌药、白芷各10克

【功用】温中活血，通络止痛。

【主治】寒性痛经。

【方解】本方止痛作用强，可以用于痛经症状严重者。

【用法】水煎服，经前1周服，连服6剂为1个疗程，共用3个月经周期。

【方七】白药填脐法

【来源】民间。

【组成】云南白药

【功用】活血止痛。

【主治】痛经。

【用法】取云南白药适量加白酒调成稀糊状，填于肚脐处，外用胶布固定，还可用热水袋热熨肚脐处，每日2～3次，每次10～15分钟；药糊每日换1次，连用2～5日。

【方八】丹参延胡索散

【来源】民间。

【组成】丹参30克，延胡索15克

【功用】活血化瘀，通络止痛。

【主治】气滞血瘀型痛经。

【用法】上药共研细末，每服6克，日2次，温酒送服。

【方九】黄芪母鸡汤

【来源】民间。

【组成】猴头菌100克，净母鸡750克，黄芪30克，党参15克，大枣10克，调料适量

【功用】补气活血，通络止痛。

【主治】气血双虚所致之痛经。

【用法】将猴头菌温水发胀后洗净，除苦味，切2厘米厚片待用；净母鸡去头脚，剁方块，放入罐内，加姜片、葱、料酒、清汤适量，上放猴头菌片，浸软洗净之黄芪、党参、大枣，以湿棉纸封好罐口，上笼蒸烂，拣去姜、葱，将汤倒出，扣入盘中摆好，将倒出的鸡汤倒入砂锅，烧开后入料酒、味精、盐各适量，用玉米淀粉勾汁，浇在鸡上食用。

【按】本方主要以补益气血为主，用于痛经伴月经量少色淡，痛势绵绵者。

产后腹痛

分娩后下腹疼痛，称作"产后腹痛"，古称"儿枕痛"。有的人腹部疼痛剧烈，而且拒绝触按、按之有结块、恶露不肯下，此是瘀血阻在子宫引起；有的人疼痛夹冷感，得热痛感减轻、恶露量少、色紫、有块，此是寒气入宫、气血阻塞所致。本病大多是瘀和寒引起，但也有失血过多子宫失于滋养而表现隐痛空空、恶露色淡的，此当以补养法治疗。

【方一】桃仁炮姜汤

【来源】民间。

【组成】当归12克，桃仁12克，甘草5克，川芎15克，炮姜5克，香附12克

【功用】温中散寒，活血化瘀。

【主治】产后腹痛。

【方解】炮姜温中散寒，桃仁、川芎、当归、香附行气活血化瘀止痛。

【用法】分2次煎服，每日1剂。

【方二】当归续断散

【来源】民间。

【组成】当归、续断、肉桂、川芎、干姜、麦冬各40克，芍药60克，吴茱萸、干地黄各100克，甘草、白芷各30克，黄芪40克，大枣20个，酒2000毫升

【功用】温中补虚，活血化瘀。

【主治】产后虚损、腹部疼痛。

【用法】将上药共研细，布包，用酒浸于净器中，经1宿，加水1000毫升煮取150毫升，备用。每饭前温饮15～20毫升，日3次。

【按】本方之药物大多为补虚之品，通过补虚活血止痛。

【方三】当归续断汤

【来源】民间。

【组成】当归、山药、续断、熟地各15克，阿胶9克，人参6～9克，麦冬9～15克，肉桂3克，甘草3～6克

【功用】温中补虚，活血化瘀。

【主治】气血虚弱所致腹痛。

【用法】水煎服，每日1剂，1日2次。

【按】本方主要通过补肾以治疗产后气血虚弱所致腹痛。

【方四】干姜红糖散

【来源】民间。

【组成】干姜15～30克，红糖适量

【功用】温中散寒，活血化瘀。

【主治】产后腹痛。

【方解】本方通过活血以除恶露。

【用法】开水冲服，连服数次。

【方五】当归生姜羊肉汤

【来源】民间。

【组成】当归12克，生姜三片，羊肉500克

【功用】养血和营，温中散寒止痛。

【主治】产后血虚型腹痛。

【方解】羊肉为温阳补虚之食品，通过药膳以温中散寒，养血和营。

【用法】将羊肉切成小块，同当归、生姜一起放在砂锅加水1000毫升，先用武火继用文火炖至羊肉熟透后服食。日三次。

【方六】当归益母草膏

【来源】民间。

【组成】当归、益母草各30克，川芎、桃仁、甘草、丹皮各10克，炮姜5克，白蜜50毫升

【功用】温中散寒，活血化瘀。

【主治】产后血虚受寒所致的小腹冷痛拒按。

【用法】前7味加水500毫升，煮取300毫升，去渣，加白蜜收膏，每服30毫升，日3次。

【方七】红花酒

【来源】民间。

【组成】米酒500克，红花10克

【功用】活血止痛。

【主治】产后腹痛。

【用法】煎汁至250克。分2次服。

【按】本方重在活血。

【方八】山楂红糖汤

【来源】民间。

【组成】山楂60克，红糖30克

【功用】活血化瘀止痛。

【主治】产后腹痛。

【方解】本方重在活血止痛，口感好。

【用法】将山楂放入砂锅内，文火煮5分钟后，加入红糖煮2分钟，趁热饮服。早晚各1次。

【方九】泽兰粳米粥

【来源】民间。

【组成】泽兰30克，粳米50克

【功用】活血化瘀。

【主治】产后瘀滞腹痛。

【用法】先煎泽兰，去渣取汁，入米煮粥，空腹食。

产后缺乳

产后乳汁甚少或全无，称为缺乳，也称"乳汁不足"、"乳汁不行"，为产科常见病之一。

中医认为本病有虚实之分。虚者多为气血虚弱，乳汁化源不足所致，一般以乳房柔软而无胀痛为辨证要点。实者则因肝气郁结，或气滞血凝，乳汁不行所致，一般以乳房胀硬或痛，或伴身热为辨证要点。临床需结合全身症状全面观察，以辨虚实。缺乳的治疗大法，虚者宜补而行之，实者宜疏而通之。

【方一】瞿麦王不留行煎

【来源】民间。

【组成】麦冬、瞿麦、王不留行各12克，炮山甲、甘草各10克

【功用】通脉下乳。

【主治】产后乳水不通、乳少。

【方解】瞿麦、王不留行、炮山甲均为通乳之要药。

【用法】水煎2次，药液混合，日1剂，2次分服，连服3～5剂，如果奶水增多又见少，可以再服3～5剂。

【方二】南瓜子治缺乳方

【来源】《实用临床草药》

【组成】生南瓜子15～18克

【主治】产后缺乳。

【用法】上药去壳取仁，用纱布包裹捣成泥状，加开水适量和服（亦可加少许豆油或食糖搅拌），早晚空腹各服1次。

【疗效】一般连服3～5天即可见效。

【注意事项】如将瓜子仁炒熟吃或煮粥吃则无效。

【方三】紫河车粉

【来源】民间。

【组成】紫河车1具

【功用】补益气血，通乳。

【主治】产后身体虚弱，乳汁稀少。

【方解】紫河车具有补益气血，通乳之功。用于气血不足产后乳汁缺少。可单用本品研粉服。或用鲜品煮烂食之，或随证与人参、黄芪、当归、熟地等同用。

【用法】将其洗净，炒焦，研末，每次服3～9克。

【方四】川椒通乳方

【来源】熊怡兴。湖北中医杂志，1991，13（2）：48。

【组成】川椒50克

【主治】用于治疗产妇初起乳络不通畅，乳汁壅塞或寒热之邪所致乳汁不通。

【用法】上药研细末，与白酒250毫升同装入酒壶内，文火煮沸后，将酒壶嘴对准患部乳头和周围肿块部位，壶中热气熏蒸患部。

【疗效】共治疗8例。全部获愈。治疗最短时间为30～50分钟，最长为4小时。

【方五】猪蹄黄芪当归汤

【来源】《家庭常用食物食疗方》

【组成】猪前蹄1只，黄芪20克，当归12克，炮山甲10克，通草5克

【功用】补气益血，滋阴增乳。

【主治】适用于产后气血亏虚、阴津不足所致的无乳、乳汁稀少、神倦无力、烦渴欲饮、唇舌干燥等。

【用法】猪蹄洗净剁成小块，加水适量煮炖汤，待蹄肉熟烂后，取汤汁，加适量黄酒，煎熬诸药，取汤饮用。

【方六】猪蹄汤

【来源】《民间偏方集锦》

【组成】花生米60克，黄豆60克，猪蹄2只

【功用】补脾养血，通脉增乳。

【主治】产后奶水不足。

【方解】猪蹄性平，味甘、咸，具有补血、通乳等作用。可用于产后乳少、虚弱等。现代研究表明，猪蹄含有较多的蛋白质、脂肪和碳水化合物，并含有钙、镁、磷、铁及维生素A、D、E、K等成分、特别是猪蹄富含胶质蛋白质，多吃可使皱纹推迟发生及减少。对人体皮肤具有较好的保健美容作用。黄豆即黄大豆，味甘，性平，具有健脾益气作用，可用于脾气虚弱。花生味甘，性平。具有健脾和胃，养血止血的作用。全方合用可补脾养血，通脉增乳。

【用法】先炖猪蹄半小时，捞出污沫再下花生米和黄豆，煮至蹄烂为止，可食可饮，日用2次。

【方七】玉露饮

【来源】《慈幼新书》

【组成】人参3克，茯苓10克，甘草3克，芍药6克，川芎3克，当归6克，枳壳6克，桔梗4.5克

【功用】补气活血，通络下乳。

【主治】气血虚弱之产后少乳。

【方解】人参、茯苓、甘草益气健脾，芍药、川芎、当归、枳壳、桔梗养血活血，行气通乳。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

急性乳腺炎

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。多见于产后哺乳期的妇女，尤以初产妇为多。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。发病原因主要是婴儿口含乳头入睡，或乳头被吮破，或婴儿患有口腔炎而吮乳，导致细菌直接侵入乳管。病人最初感到乳房肿胀、疼痛，患处皮肤红热，有压痛的肿块，同时伴有发热等全身症状，如经及时治疗，炎症多可消散；如延误治疗，则上述症状加重，炎症硬块常在数天内软化而形成脓肿，严重者需要外科进行脓肿切开引流治疗。血常规检查，白细胞计数明显升高。

【方一】仙人掌

【来源】民间。

【组成】仙人掌适量

【功用】活血生肌，散瘀去腐。

【主治】急性乳腺炎。

【方解】仙人掌具有抑菌，抗炎，调节免疫，降血糖，降血脂及抗癌等多种功效。

【用法】将仙人掌去掉毛刺洗净，捣成糊状，敷于患处。

【方二】公英芍药汤

【来源】湖南中医杂志，1986，1：15。

【组成】蒲公英、赤芍药各30克，青皮、王不留行各10克，甘草6克

【功用】清热解毒，行气活血，通乳消壅。

【主治】治疗乳痈早期。

【用法】水煎。每日1剂，分2次服。

【疗效】本方治疗早期乳痈108例，除11人因脓肿形成转外科手术外，其余全部治愈，总治愈率为90％。

【方三】公英土豆敷剂

【来源】民间。

【组成】鲜蒲公英适量，土豆1个

【功用】清热解毒。

【主治】乳腺炎初期。

【方解】蒲公英可清热解毒。现代药理研究证明蒲公英对多种细菌具有不同程度的抑杀作用。

【用法】上药洗净，石臼捣烂成泥状外敷患部，日1次，3日为1疗程。

【方四】葱糖敷剂

【来源】民间。

【组成】鲜葱、砂糖适量

【功用】活血散瘀解毒。

【主治】乳痈初起。

【用法】将鲜葱加砂糖掏泥外敷患处。

【方五】赤芍甘草汤

【来源】湖南中医杂志，1990，5：1。

【组成】赤芍、甘草各50克

【功用】行气泻火，散瘀止痛。

【主治】治疗乳痈（急性乳腺炎）。

【用法】水煎。每日1剂，分2次饭后服，3天为一疗程。

【疗效】本方治疗乳痈102例，均在短期内治愈。

【方六】陈皮赤蒌汤

【来源】陕西中医，1990，6：271。

【组成】陈皮、赤芍各60克，瓜蒌30克

【功用】行气活血。

【主治】乳痈初期。

【用法】水煎。每日1剂，重者每日2剂，分2～3次服。同时用热药渣外敷患部，每次半分钟，每日3～4次。

【疗效】本方治疗急性乳腺炎31例，痊愈20例，基本治愈10例，1例因就诊较晚，乳腺化脓而转外科手术治疗，总有效率为96.8％。

更年期综合征

更年期综合征是因卵巢功能衰退直至消失，引起内分泌功能失调和植物神经功能紊乱的一系列临床表现的综合征。是妇科常见病，更年期妇女约85％患本病，其中多数可以自行缓解，25％的妇女症状较重，影响生活和工作，需要治疗。更年期一般在50岁前后到来，历时1～2年，待月经完全停止后结束。中医妇科学称绝经前后诸症。主要症状有：月经紊乱，阵发性烘热，潮红汗出，外阴、阴道萎缩干燥，皮肤出现皱纹、色素沉着，皮肤干燥、瘙痒，毛发干枯、脱落。情绪不稳定，心烦易怒，遇事易激动，心慌，胸闷，易疲劳，或喜怒无常等。

【方一】更年方

【来源】民间。

【组成】人参、黄芪、熟地各30克，炒白术、酒当归、山萸肉各15克，阿胶、黑荆芥、木耳炭、甘草各4克，炒香附2克。（方后说：加贯仲炭4克，研细末，以药冲服尤妙）

【功用】调补肝肾，安固冲任。

【主治】更年期综合征。

【方解】方用党参、黄芪、白术补气摄血，当归、熟地、阿胶滋阴养血，山萸肉合熟地滋补肝肾，安固冲任；稍佐香附以行血分之气；黑荆芥、贯仲炭、木耳炭既能引血归经，又兼收涩止血。甘草配合诸药补气和中。若肾阳虚甚，可加仙灵脾、仙茅；兼见心神不宁，可加百合、茯神、枣仁。

【用法】水煎服。

【方二】甘麦大枣汤

【来源】《金匮要略》

【组成】甘草5克，大枣5枚，生小麦30克

【功用】养血安神。

【主治】更年期心神不宁，神志恍惚，坐卧不安或哭笑无常。

【方解】本方为养血安神之经典方剂。

【用法】水煎3味，饮服，1日1剂。

【方三】仙灵紫草汤

【来源】《老中医坐堂－妇科病诊治绝招》

【组成】仙灵脾18克，紫草（后下）15克，当归9克，桅子9克，珍珠母30克

【主治】更年期综合征。

【用法】水煎服，每日1剂。

【方四】枣仁柏子仁珍珠母汤

【来源】民间。

【组成】炒酸枣仁12克，柏子仁5克，珍珠母20克

【功用】养心安神。

【主治】更年期失眠、多汗者。

【用法】珍珠母加水先煎20分钟，再入前2味药煎15分钟。滤渣后再煎，2次混合。每日1剂，2次分服。

【按】炒酸枣仁、柏子仁、珍珠母均为除烦养心安神之要药。

子宫脱垂

子宫从正常位置沿阴道下降到坐骨棘水平以下，甚至脱出阴道口外者，称为子宫脱垂。本病主要由于身体虚弱，生育较多，分娩时用力过度，产程过长，产后过早参加体力劳动或过久站立工作，使支托和悬吊子宫的韧带、肌肉、筋膜松弛所致。其临床表现，轻度脱垂可无症状，或仅有腰背酸痛、小腹作坠。重度脱垂则自觉有物自阴道脱出，尤其于过劳、久站、下蹲、提重物后症状加重，经休息后或可好转，脱垂较久伴有阴道前壁或后壁膨出者，可有带下量多、色黄质浓、或排尿不畅、尿潴留、大便困难等症状。子宫如不能回纳，可影响性生活。子宫脱垂的程度分级如下：Ⅰ度轻：子宫颈距处女膜缘少于4厘米，但未达处女膜缘；Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻：子宫颈已脱出阴道外，但子宫体尚在阴道内；Ⅱ度重：子宫颈及部分于宫体己脱出阴道口外。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

【方一】升宫汤

【来源】民间。

【组成】炒枳壳30克，益母草、炙黄芪各15克，升麻、甘草各6克，生枳壳30克

【功用】益气活血，升阳固脱。

【主治】子宫轻度脱垂。

【方解】黄芪甘温，为补中益气要药。能升阳举陷，故长于治疗内脏下垂。升麻入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较强。故常用治气虚下陷所致的子宫下垂。枳壳可用治子宫脱垂，配伍补中益气之品黄芪以增强疗效。

【用法】前5味药水煎服，日1剂，连服10天。同时用生枳壳水煎，熏洗脱垂处。

【方二】黄芪升麻散

【来源】民间。

【组成】黄芪15克，升麻12克

【功用】益气升阳固脱。

【主治】子宫脱垂。

【方解】黄芪甘温，为补中益气要药。能升阳举陷，故长于治疗内脏下垂。升麻入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较强。故常用治气虚下陷所致的子宫下垂。

【用法】水煎服，日1剂，每日2～3次。

【方三】升阳举陷方

【来源】李治方。四川中医，1986，（11）：47。

【组成】升麻4克（研末），鸡蛋1个

【功用】升阳举气。

【主治】子宫脱垂。

【方解】升麻入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较强。故常用治气虚下陷所致的子宫下垂。

【用法】将鸡蛋顶端钻一黄豆大圆孔，把药末放入蛋内搅匀，取白纸一块，蘸水将孔盖严，口向上平放于蒸笼内蒸熟，去壳内服，早晚各1次，10天为1疗程。1疗程结束后，停药2天再服。

【疗效】120例患者，经过3个疗程治疗后，104例痊愈，12例显效，4例无效。

【方四】核桃皮煎剂

【来源】何天有，等。陕西中医，1990，（7）：307。

【组成】生核桃皮50克

【功用】收缩子宫，祛湿举陷。

【主治】子宫脱垂。

【方解】本法治疗本病有良效，是因为生核桃皮有较强的促进子宫肌肉收缩和收敛作用，并有良好的祛湿作用，外洗后子宫明显上缩，带下、瘙痒亦随之消失。

【用法】①对Ⅰ度子宫脱垂者，均单用生核桃皮外洗。取生核桃皮50克，水煎200毫升温洗，每次20毫升，早晚各1次，1周为1疗程。②对Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者，除用上法外洗外，均配补中益气汤水煎内服，并加土炒生核桃皮6克研细冲服，每日2次，1周为1疗程。

【疗效】对Ⅰ度子宫脱垂外洗后，一般数次可愈。对Ⅱ～Ⅲ度子宫脱垂，则需配内服补中益气汤，以增强疗效。

[]{#chapter_7.xhtml}

第五章　男科

第五章　男科

前列腺炎

前列腺炎是成年男性最常见的疾病。20～40岁发病率最高，往往继发于体内感染病灶（尿路感染，精囊炎，附睾炎），但同时又是其他泌尿男生殖系感染的根源。主要表现为尿道经常有白色粘液分泌，排尿与大便后尿道内不适，会阴及肛门部坠胀，耻骨上隐痛，腰背酸痛放射到腹股沟、睾丸及大腿部。部分病人还可表现为性欲减退，早泄，阳痿，遗精等。

【方一】地锦草公英汤

【来源】《实用偏验方精选》

【组成】地锦草、蒲公英、紫花地丁各30克，茅根、石韦各20克

【主治】细菌性前列腺炎。

【用法】每日1剂，连服1月。

【方二】导气除燥汤

【来源】国医论坛，1989，（2）：32。

【组成】酒黄柏20克，滑石、云苓、泽泻各18克，知母15克

【主治】急性前列腺炎。

【用法】水煎服日1剂。分3次空腹服，15日为1疗程。

【疗效】治疗30例，痊愈23例，好转6例，无效1例。均治疗1个疗程。

【方三】当归六黄汤加味

【来源】林峰。新中医，2002，34（5）：52。

【组成】丹参、当归、熟地黄各10克，薏苡仁15克，黄芪12克，黄连、黄柏各9克，黄芩6克，败酱草20克

【加减】湿热重者加蒲公英、金银花、赤小豆；血瘀重者加穿山甲、桃仁、赤芍；脾肾亏虚者加菟丝子、益智仁、淫羊藿。

【功用】清热利湿，活血祛瘀，补肾养阴。

【主治】慢性前列腺炎。

【方解】方中当归养血荣心，活血祛瘀为主药；生地黄、熟地黄滋补肾阴；三黄（芩、连、柏）泻火清热坚阴，黄连入心清火，黄芪补中益气，托毒排脓；败酱草清热解毒，消痈排脓；薏苡仁健脾渗湿，排脓舒筋，对前列腺炎所致会阴部、腰骶部、睾丸或小腹隐痛不适有效。丹参活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神，对前列腺疾病伴有焦虑症状者有效。

【用法】每天1剂，1月为1疗程。

【疗效】治愈28例，显效25例，好转16例，无效7例，总有效率为90.8％。

【方四】鲜向日葵根方

【来源】刘金钟。中医药研究，2002，18（4）：13。

【组成】鲜向日葵根连其茎髓50克

【功用】消痈肿，散结理气，活血化瘀，通经活络，利小便。

【主治】前列腺炎。

【方解】该植物性温、味甘、质滑、无毒，具有消痈肿，散结理气，活血化瘀，通经活络，利小便之效。如《岭南采药录》云："治跌打损伤，红肿"；《四川中药志》："治胃胀胸痛，胁肋滞痛，润肠通便"；江西《草药手册》："治淋病，阴茎涩痛，小便不通"。

【用法】鲜向日葵根连其茎髓，水煎数沸（不要久煎），每日作茶饮。30d为一疗程。病程短、病情轻者，连服1～3个疗程；病程长、病情重者，连服6个月～2年，甚至长期服用。

【疗效】结果46例中，显效38例，占82.6％；有效8例，占17.3％；无效0，总有效率100％。

【方五】马齿苋前列腺方

【来源】《中老年自我治病奇效方集锦》

【组成】新鲜马齿苋500克

【主治】前列腺炎，此方还能治肾小球肾炎。

【用法】选新鲜马齿苋500克，洗净捣烂，用纱布分批包好挤出汁，加少许白糖和白开水一起喝下，每天早、晚空腹喝，一周后即愈。

前列腺增生症

前列腺增生症又称前列腺肥大，是一种因前列腺明显增大而影响老年男性健康的常见病。我国发病率约为50％左右。凡50岁以上的男性，开始有夜尿次数增多，尤其有排尿困难或急性尿潴留，应首先考虑前列腺增生症的可能。前列腺增生症起病缓慢，常于酒后、上呼吸道感染、房事或膀胱过度充盈引起急性尿潴留而发现，而实际进行性排尿困难已有数年。临床表现主要有排尿困难、尿急、尿频、血尿，甚则肾功能不全等症。有关前列腺增生症的治疗，除手术疗法外，中医、中药及针灸治疗常可控制症状。重症患者，尤其发生急性尿潴留者，应尽早去医院接受导尿等治疗。

【方一】西瓜皮方

【来源】《精选实用治病验方与偏方》

【组成】西瓜皮适量

【主治】前列腺肥大。

【方解】据现代医学研究发现，西瓜中所含糖类可利尿，钾盐类可消除肾脏、膀胱炎症，蛋白酶能将不溶性蛋白转化为可溶性蛋白，能增加泌尿系统炎症患者的营养。特别是西瓜皮是一种很好的药材，可治疗若干种疾病。尤其对治疗前列腺肥大效果颇佳。

【用法】将西瓜皮去掉接瓤层，专用翠衣加水煮成浓汁西瓜膏。开水送服，每日2次，每次2匙，连服7天。

【疗效】效果颇佳。

【方二】前列腺肥大方

【来源】《民间偏方集锦》

【组成】水蛭、黄芪、扁蓄、瞿麦、牛膝各30克，桃仁、当归、海金砂、黄柏、知母各10克，肉桂45克，甘草5克

【主治】本方适用于前列腺肥大并发尿潴留。

【用法】上药水煎服，日1剂，分2次服。

【方三】通癃方

【来源】罗振华。新中医，1996，（12）：10。

【组成】王不留行、淫羊藿、怀牛膝各15克，黄芪60克，穿山甲、生大黄各10克

【加减】如伴阳虚加附子、肉桂以助阳化气；湿热盛加知母、黄柏、车前子、木通、白花蛇舌草以清利湿热；瘀血重加蜈蚣、琥珀末、桃仁以活血化瘀，通窍；消痰散结加猫爪草、山慈菇等。

【功用】祛瘀通络，益气通癃。

【主治】前列腺增生症。

【方解】本方为梁乃津教授验方，以王不留行、穿山甲、淫羊藿等补肾活血通窍为君，黄芪益气助活血通窍为臣，佐以生大黄清热除湿通瘀，怀牛膝导诸药下行，直达病所为使。

【用法】水煎服。

【方四】葱蒜栀子外敷方

【来源】罗振华。新中医，1996，（12）：10。

【组成】独头蒜1个，栀子3枚，葱白5条，石菖蒲15克，食盐少许

【主治】前列腺增生症。

【方解】此方乃梁乃津教授治疗前列腺增生症验方。

【用法】上药共捣烂，用布包外敷脐部，或将诸药混合后炒热外敷，以利药力透达病处。

【注意事项】饮食以清淡之品为宜，应避免辛辣刺激之品与过咸、过甜食物，起居应有规律，节欲，忌过劳，情绪应稳定。

【方五】麦芽桃仁牛膝方

【来源】龙家衡。新中医，1996，（6）：49。

【组成】麦芽60～120克，桃仁、牛膝、王不留行各15克，三棱、莪术各9克，土茯苓30～50克

【加减】膀胱湿热者，选加黄柏、蒲公英、银花、黄芩、桅子、大黄等清热解毒祛湿药；肾虚明显者加羊藿叶、女贞子、杜仲等。

【主治】前列腺增生症。

【用法】如并有明显泌尿系感染，加用抗生素。尿潴留者，均停留导尿管排尿。服药1月为1疗程，可连续治疗数疗程。尿潴留解除或排尿困难等症消除后，可以单味麦芽煎水服以巩固疗效。

【疗效】治愈22例，有效12例，无效3例。

【方六】通利水道方

【来源】李学兴。安徽中医临床杂志，2001，13（2）：108。

【组成】水蛭、急性子、冬葵子、皂角刺、泽兰、巴戟天、桂精各10克，益母草20克，台乌药15克

【加减】兼有湿热者加川黄柏，川牛膝，鱼腥草，马鞭草；气虚者加党参，白术，黄芪，山药；肾阴虚者加制首乌，桅子，女贞子，山萸肉；肾阳虚者改桂枝为肉桂粉吞服，加淫羊藿，益智仁，菟丝子等；尿闭者加蝼姑虫3只，尿通即除。

【功用】通利水道。

【主治】前列腺增生症。

【方解】方中重用水蛭通利水道，活血祛瘀为主药，辅以急性子，皂角刺活血软坚散结，益母草，泽兰活血祛瘀，通利水道，冬葵子利尿通淋，佐用桂枝，巴戟天温阳化气以利水道，使以乌药行气止痛，除膀胱冷气。诸药合用可使增大的前列腺缩小，解除尿道，膀胱颈部的梗阻，则小便自通。

【用法】水煎服日1剂，30d为1疗程。一般治疗2个疗程。

【疗效】治疗组135例，临床控制32例；显效64；有效26；无效13；有效率为90.4％。

【方七】保元通汤

【来源】《民间秘方治百病》

【组成】生黄芪100克，滑石30克，琥珀3克

【功用】益气扶正，祛瘀通闭。

【主治】前列腺增生。

【用法】将前2味药加水适量煎2次，取汁和匀，再将琥珀粉兑入，分2次空腹服下。

【方八】贝母汤

【来源】《民间秘方治百病》

【组成】贝母、苦参、党参各25克

【功用】化痰软坚，益气通尿。

【主治】前列腺增生，排尿困难。

【用法】水煎服，日服2次。

【方九】生葱外熨方

【来源】《中医民间名医偏方》

【组成】生葱250克，食盐500克

【主治】治老年性前列腺肥大。

【用法】将葱洗净、切碎，加食盐入锅中炒热后取出，用棉布包好，待温度适宜时熨小腹（以不烫皮肤为准），凉后再热，连熨数次，时间为2～4小时见效。

遗精

遗精是未婚男子常见的生理现象，遗精可以发生在睡眠状态中，称"遗精"；也可以发生于清醒状态中，称"滑精"。遗精的频度个体之间差异极大，可从一两个星期一次到四五个星期一次不等。在有规则的性生活时经常出现遗精、遗精过于频繁或在非性活动时的思维及接触就出现遗精则是病理现象。

【方一】人参滑精方

【来源】《教你偏方治大病》

【组成】人参5克，天冬15克，生地15克，黄柏10克，甘草5克，砂仁末2克

【主治】适于滑精。

【用法】除砂仁外，水煎取汁，冲入砂仁末，即可服用，每日2次。

【方二】五倍子治遗膏

【来源】《实用偏验方精选》

【组成】五倍子200克

【主治】遗精。

【用法】五倍子研细末，加醋调膏，取药如枣丸大贴敷于脐窝，胶布固定，早贴晚换，连用半月。

【方三】五味子鸡内金方

【来源】《实用偏、单、秘验方两千首》

【组成】五味子、鸡内金各60克

【主治】遗精，阴虚火旺者。

【用法】上药烘干，研为细末，每日3次，每次服3克，温开水送服。

【方四】核桃猪肾治遗方

【来源】《小偏方治百病》

【组成】核桃仁30克，猪肾2个，葱、姜、食油、酱油、食盐、味精各适量

【主治】适于梦遗。

【用法】将肾剖开，去筋洗净，切成薄片，锅内放油烧热，将肾片翻炒，取出，控尽水，再将锅炒热加食油，用葱姜炝锅，放入肾片、核桃仁，调味，翻炒片刻即可食用。

【方五】刺猥皮散

【来源】《民间治病小绝招》

【组成】刺猬皮1具

【功用】补肾涩精。

【主治】遗精。

【用法】将刺猬皮焙干，研为细末，分为3份。每晚临睡前，黄酒送服1份。连服3天，为1疗程。

【疗效】一般服2～3个疗程即可治愈。

【方六】莲须止遗汤

【来源】《民间治病小绝招》

【组成】莲须30克，白蒺藜15克

【功用】清热利湿止遗。

【主治】适用于梦遗、滑精。

【用法】上药加清水500毫升，浸泡30分钟，煎20分钟，滤渣取汁，二煎加水300毫升，煎10分钟，滤液混合，分2次温服，每日1剂。

早泄

早泄指男女交媾时，男子勃起的阴茎未及纳入女子的阴道，或刚纳入，便已泄精，阴茎随之软缩。是一种最常见的性功能障碍。有下列情况之一者，即可诊断为早泄。一是只要一有同房的意愿或念头马上射精。二是准备同房或刚刚开始同房，射精跟着出现。三是同房不到半分钟，精液即射出。中医治疗早泄的原则主要为"虚者补之，实则泻之"。由于早泄多以虚为主，故治疗上多采用补虚之法。

【方一】丁香细辛液

【来源】《灵验偏方治百病》

【组成】丁香20克，细辛20克，75％酒精100毫升

【主治】早泄。

【用法】将两药捣碎，浸泡入酒精内15日，滤出其液，每用适量，于房事前10分钟涂擦阴茎头部。

【按】据现代药理研究，细辛所含挥发油，以甲基丁香油酚为主，约占50％；丁香所含挥发油，以丁香油酚为主，约占64％～85％。这两种挥发油具有麻醉作用，用于早泄、可抑制阴茎龟头部性兴奋的传导，推迟排精时间，另有抑菌、消炎的作用。

【方二】五倍子洗液

【来源】《灵验偏方治百病》

【组成】五倍子20克

【用法】水煎，趁热熏洗阴部数分钟，待药温后浸泡阴茎头部，每晚1次。

【疗效】治疗5例，效果满意。

【方三】赵清华祖传方

【来源】《首批国家级名老中医效验秘方精选》

【组成】蜈蚣1条，鸽蛋1个

【主治】早泄，阳痿。

【用法】取蜈蚣1条研细末，再将鸽蛋1个放在碗内同蜈蚣粉末搅匀，然后放油煎吃之，每日3次，早午晚饭前服之，15天为1个疗程。

【疗效】此系赵老五代祖传秘方，治早泄阳痿效果极佳。

【方四】韭菜粥

【来源】《中国民间食疗偏方》

【组成】鲜韭菜50克（或韭菜籽8克），粳米100克，精盐少许

【功用】补肾壮阳，固精止遗，健脾暖胃。

【主治】用治早泄，阳痿，遗精。

【用法】将粳米煮成粥，加韭菜或韭菜籽（布包）和精盐，煮稀粥服食。早、晚餐温食。

【注意事项】阴虚内热、身有疮疡及患有眼疾者忌食。炎热夏季不宜食用。

【方五】曹开镛治早泄方

【来源】《男科验方汇编》

【组成】鹿衔草、山药各30克，熟地20克，巴戟、蛇床子、菊花、金樱子各15克，枸杞子12克，茯苓、叩仁、远志各10克

【主治】早泄。症见头昏，疲乏无力，性欲减退，每遇房事，阴茎勃起不坚，并很快泄精，脉弦细，苔薄白。

【用法】水煎服每日1付，每付2煎，早晚分服。

【方六】黄连阿胶汤加减

【来源】姬云海。浙江中医杂志，1994，（7）：305。

【组成】黄连5克，白芍、石莲子、远志、茯苓各15克，黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各10克，鸡子黄1枚

【加减】心火亢盛加栀子；相火旺盛加龙胆草；肾阳不足加菟丝子、韭菜子；阳痿为主加锁阳、淫羊藿；早泄为主加龙骨、牡蛎、芡实。

【功用】育阴安神，交通心肾。

【主治】心肾不交型早泄。

【用法】水煎取液，阿胶烊化稍凉后及鸡子黄兑入药液，搅匀温服。治疗期间忌食辛辣刺激食品及白萝卜、绿豆，忌性生活。

【疗效】治疗14～60日，治愈36例，好转40例，无效4例。

阳痿

阳痿又称勃起功能障碍，是指男子在有性欲与性交要求情况下，阴茎不能正常勃起或虽有勃起反应，但不能插入阴道内完成性交功能者。

阳痿是男性性功能障碍的常见疾病之一，发病率约10％。引起阳痿的原因较复杂。医学家将精神、心理因素引起，而无明显器质性病因所致的阳痿称之为功能性阳痿（也叫精神性和心理性阳痿）。有较明显的器质性原因，如神经、血管、内分泌疾病等因素引起的阳痿称为器质性阳痿。阳痿的发病有原发性和继发性两种。原发性阳痿表现为阴茎从未进入阴道进行性交；继发性阳痿则指有过成功的性交，但后来发生障碍。本病以功能性病变为多，其治疗以中药治疗为主，辅以精神疗法、性教育。器质性阳痿需要医生做出明确诊断后，采用药物或手术对症治疗。

【方一】海参方

【来源】《教你偏方治大病》

【组成】水发海参100克，冬笋片20克，水发冬菇5克，熟火腿末3克，猪油3克

【功用】壮阳。

【主治】阳痿。

【用法】常法煸炒即可食用

【方二】枸杞子酒

【来源】民间。

【组成】枸杞子150克，白酒500克

【主治】阳痿遗精。

【用法】先将枸杞子洗净，泡入酒内密封，浸泡1周后即可饮用。每次饮1小杯，每日2次。

【方三】鹿茸海狗丸

【来源】《家庭百病良方》

【组成】鹿茸100克，海狗肾二条，枸杞子100克，仙灵脾100克，肉桂50克，甘草50克

【主治】此方适用于房劳过度，或年老命门火衰，或慢性病肾阳亏损等造成的阳痿者。

【用法】共研细末，炼蜜为丸，每丸10克，每次1丸，日2～3次。

【方四】虾末治痿方

【来源】《灵验偏方治百病》

【组成】虾500克（河虾、海虾均可）

【主治】阳痿。

【用法】将虾用清水漂洗干净（海虾须用清水浸泡24小时后再换水洗净），用白酒（约30～50毫升）炒熟，晒干，研末。每服虾末6～9克，黄酒送服，每日2次。脾胃虚寒者，可用生姜10克煎水送服；如能饮酒者，也可用白酒送服；不能饮酒者，可用温开水送服。

【方五】细辛振萎方

【来源】李久成。浙江中医杂志，1993，（5）：237。

【组成】细辛5～10克

【主治】阳痿。

【用法】上药以沸水冲泡15分钟后频频饮服，15天为1疗程。

【疗效】2～3个疗程即可见效或痊愈。

【方六】阳起石方

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】阳起石15克，白酒1.5千克

【主治】用治阳痿。

【用法】将阳起石研末，浸酒1日。1日3次，每次50克或2酒杯饮服。

【方七】地龙治痿方

【来源】《家用偏方大全》

【组成】地龙（蚯蚓）100～200克

【主治】阳痿。

【用法】洗去泥土，烧干为末，用温水或酒吞服。每日1～2次，每服3～6克。

睾丸炎

睾丸炎系指睾丸局部发生炎性病变。临床上以睾丸迅速肿大，红肿热痛，阴囊皮温增高，并伴有发热恶寒，头昏乏力，关节酸痛等全身症状为主要特征。常继发于腮腺炎、败血症或脓毒血症；或通过附睾炎直接蔓延至睾丸所致；亦有因睾丸外伤血肿继发感染引起的。属祖国医学所称的"子痛"、"子痈"范畴。祖国医学认为本病病机主要是湿热下注，气血凝滞，热邪蕴结而引起睾丸红肿热痛，常采用清热利湿，疏肝理气为主辨治，临床疗效较好。

【方一】大黄枣姜外贴方

【来源】浙江中医杂志，1986，21（12）：562。

【组成】生大黄、大枣（去核）、鲜生姜（去皮）各60克

【主治】睾丸炎。

【用法】将上药共捣烂如泥，敷贴于肾囊，用布包扎固定，每日换1次。

【方二】芒硝散

【来源】赵昌宋。四川中医，1989，（1）：30。

【组成】青黛30克，芒硝60克

【主治】睾丸炎。

【用法】上药研细拌匀，加入适量面粉，使之有粘性，开水调合，敷在洗净的肿大阴囊上。

【疗效】此方治疗睾丸炎7例均获痊愈。

【方三】青黄散

【来源】张玉兰，等。四川中医，1984，（1）：63。

【组成】大青叶、大黄、芒硝各30克，冰片3克

【主治】睾丸炎。

【用法】上药共研细末，加入适量蜂蜜调匀备用。用时将上药敷于患处，并用纱布块固定，每天换药1次，3天为1疗程。

【疗效】此方治疗睾丸炎8例，2～3天治愈者6例，4天治愈者1例，加用内服药7天治愈者1例。

【方四】贯众消炎方

【来源】《民间偏方集锦》

【组成】贯众60克

【主治】睾丸炎。

【用法】上药去毛洗净，加水约700毫升，煎至500毫升。每日早晚各服250毫升，或分次当茶饮服。

【方五】温阳消结汤

【来源】刘贵仁。河南中医，1986，（5）：18。

【组成】制附子（先煎）、干姜各30～60克，白芍、甘草各30克，大黄、桂枝、细辛、路路通、橘核、当归各10克

【加减】随症加减。

【功用】温阳消结。

【主治】睾丸炎。

【用法】每日1剂，水煎，分早晚服。晚煎第3次，将药汤熏洗患处。睾丸肿甚者用丁字带托敷阴囊，并卧床休息。

【疗效】治愈97例，显效3例。治愈时间最短3天，最长半月。

男性不育

凡育龄夫妇婚居2年，未采取任何避孕措施而未曾孕育者，或曾孕育而后2年以上未再孕育者，均称为不育症。前者称原发性不育，后者称继发性不育。据国外有关资料统计，不育夫妇占已婚育龄夫妇的15％，其中男性不育至少占50％。男性不育的病因很多，有性功能障碍、先天发育不足、精液异常、精索静脉曲张等等。导致不育的精液异常又有无精子、少精子、死精过多、精子活力低下、精不液化等。中医学认为不育的病因病机为肾虚、血瘀湿热、肝郁、血虚等。

【方一】枸杞子治育方

【来源】《实用偏、单、秘验方两千首》

【组成】枸杞子15克

【主治】男性不育症。

【用法】嚼碎咽下，每日1次，连服1个月为一疗程，一般精液常规转正常后，再服1个疗程。

【注意事项】服药期间适戒房事。

【方二】男子不育方

【来源】中原医刊，1984，（1）：25．

【组成】胎盘粉60克，枸杞子60克，菟丝子60克，怀山药60克，熟地60克，鹿角胶30克，当归30克，巴戟天30克，白芍30克，生地30克，玄参30克，淫羊藿18克（羊脂油炒），羊肾4条（阴茎连睾），海狗肾2条

【加减】阳虚者原方去玄参，加肉桂36克；梦遗滑精，心悸自汗者加龙骨30克，五味子24克；阴虚者去淫羊藿，加龟板胶30克。

【主治】精子计数低、精子活力减少及精液的质、量和精子形态呈病理改变等。

【用法】上药焙干，共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每次服1丸，1日2丸，早晚饭前以温开水送服。

【疗效】治疗12例，均获痊愈。其中服药一料育子者7例；二料育子4例；三料育子1例。

【注意事项】服药期间勿食生冷，严禁饮酒，节制房事。

【方三】四君五子汤

【来源】曹一平。实用中西医结合杂志，1991，4（12）：725～726。

【组成】党参12克，茯苓15克，炒白术、五味子、覆盆子、枸杞子、菟丝子、车前子（包煎）各10克，甘草6克

【加减】伴肾阳虚者加苁蓉10克，肉桂6克（后下）。湿热下注者加黄柏10克，泽泻10克。气滞血瘀者加香附子10克，桃仁10克，牛膝10克。少腹及睾丸疼痛者加荔核、台乌药、川楝子各10克。

【功用】补中益气，益阴固精，壮腰健肾。

【主治】临床用于治疗男性不育症。

【方解】党参、茯苓、白术、甘草为补中益气之品。五味子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子均为益阴固精之要药。

【用法】水煎成汤剂。每日1剂，分2次口服，15天为1疗程。

【注意事项】服药期间节制房事。

【方四】菟丝子麻雀方

【来源】《中国民间食疗偏方》

【组成】麻雀10只，菟丝子150克

【功用】有强壮性功能之效。

【主治】治男子不育症。

【用法】将麻雀去除杂物留肉，菟丝子研成末与雀肉同蒸。分成10份，每日服3次。

【按】麻雀其味甘性温，有壮肾阳，暖腰膝，缩小便的作用。可治疗下焦虚寒所致的崩中带下、小便频数、阳痿、肠疝、百日咳等。

【方五】清睾保根汤

【来源】《不孕不育症独特秘方绝招》载刘有山验方。

【组成】败酱草30克，黄柏15克，紫花地丁12克，牛膝15克，栀子12克，薏苡仁6克，芡实20克，云苓15克，石菖蒲12克，丹参10克

【加减】尿浊加萆薢、车前草；腰疼痛加续断、寄生；睾丸坠痛，加元胡、泽泻。

【功用】清热解毒，利湿祛浊，兼以补肾。

【主治】适用于睾丸炎性不育。

【用法】水煎服，每日1剂。

【方六】当归补血汤

【来源】《兰室秘藏》

【组成】黄芪30克，酒当归6克

【功用】补气血。

【主治】用于治疗血虚所致不育。症见婚久不育，面色萎黄，形体瘦弱，头晕眼花心悸失眠，唇舌色淡，脉细无力。

【用法】上药为粗末，日1剂，水煎服，空腹稍加热服，早晚各1次。

【方七】生精汤

【来源】李保民。新中医，1998，20（12）：29。

【组成】生地黄、赤芍、川萆薢、肉苁蓉、菟丝子各15克，黄柏、丹皮各10克，车前子、仙灵脾各20克，枸杞子12克

【加减】阴虚明显者加重生地黄用量，阳虚较著者倍用仙灵脾，湿胜者重用萆薢，热甚者重用黄柏。

【功用】清热利湿，滋阴泄火，补肾养精。

【主治】适用于死精子症。

【用法】水煎服，1天1剂，早晚分服。1个月为1个疗程。

【疗效】治疗死精症28例，第1个疗程有效者18人，2个疗程有效者4人，3个疗程有效者4人。痊愈22人；显效4人，无效者2人，总有效率为93％。

[]{#chapter_8.xhtml}

第六章　儿科

第六章　儿科

鹅口疮

鹅口疮又名"雪口病"，为白色念珠菌感染所致的口炎。多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。

临床表现

轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙，可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。

根据临床表现，本病可分为实火与虚火两证，前者治以清热泻火解毒，后者治以滋阴潜阳降火。均当配合外治疗法。

1．心脾积热

证候：口腔白屑堆积，周围红较甚，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，或伴发热，口干或渴，大便秘结，小便短黄，舌质红，脉滑数，或指纹紫滞。

2．虚火上浮

证候：口腔白屑稀散，周围红晕不著，形体怯弱，面白颧红，手足心热，口干不渴，或大便溏，舌嫩红，苔少，脉细数无力，或指纹淡紫。

【方一】半夏连栀敷脐方

【来源】《内病外治》

【组成】生半夏6克，黄连、栀子各3克，醋适量

【功用】清热泻火。

【主治】小儿鹅口疮。

【用法】将上药共研细末，用醋调成糊状（1次量），临睡前敷于脐部，用纱布包扎。重者可连敷2～4次。

【方二】板蓝根方

【来源】民间。

【组成】板蓝根6～9克

【功用】清热解毒。

【主治】小儿鹅口疮。

【用法】上药加水煎浓汁。用棉花团或棉签蘸药液擦洗患处。每日3～5次，2天为1个疗程。

【注意事项】注意擦洗时动作应轻柔，用棉签时勿伤及患儿。

【方三】西红柿叶甜瓜皮汤

【来源】民间。

【组成】西红柿叶15克，甜瓜皮10克

【功用】清热解毒，养阴生津。

【主治】鹅口疮。

【方解】西红柿味甘、酸，微寒。有清热解毒、生津止渴、养阴凉血、健胃消食等作用。甜瓜有清暑热、解烦渴、利小便、通三焦之功。现代药理研究已经证实番茄中的番茄碱有抑制真菌的作用。

【用法】水煎服，每日1～3次。

【注意事项】西红柿甜瓜性寒，凡胃肠虚弱者应慎食。

【方四】乌梅桔梗汤

【来源】张庆年。湖南中医杂志，1991，（2）：18。

【组成】乌梅15克，桔梗15克

【功用】止痛，生津止渴。

【主治】鹅口疮。

【方解】乌梅水煎剂在体外对多种致病性细菌及皮肤真菌有抑制作用；桔梗有消炎和增强免疫作用，其水提物能增强巨噬细胞的吞噬功能，增强中性白细胞的杀菌力，提高溶菌酶活性；同时对应激性溃疡有预防作用。桔梗粗皂苷有镇静、镇痛、解热作用，张庆年治疗鹅口疮58例，收效甚速，轻者用药即愈，重者3天收功。

【用法】上药加水浓煎，用棉签蘸药轻轻涂擦患处，每天1～2次。

【方五】大青叶汤

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】大青叶15克，黄连6克

【功用】清热解毒。

【主治】小儿鹅口疮。

【方解】大青叶能清心胃实火，解毒利咽，凉血消肿。黄连泻火解毒，二者配伍用治心胃火盛，咽喉肿痛，口舌生疮。

【用法】水煎服，每日1剂，分3～5次服。亦可含漱或拭口。

【方六】荸荠汁

【来源】民间。

【组成】鲜荸荠汁适量

【加减】加鲜竹叶30克，鲜白茅根30克煎服。

【功用】清热生津。

【主治】心脾积热之鹅口疮。

【方解】荸荠是味甘、性寒的食物，生吃有清热泻火的良好功效。《日用本草》："泻胃热"；《本草再新》："清心降火，补肺凉肝"。

【用法】蘸汁涂擦患处，每日4～6次。

【注意事项】脾胃虚寒者不宜食。

【疗效】对胃火上炎所致口舌生疮、尿赤、便秘之症有良效，一般3～5剂即可见效。

【方七】地龙白糖浸液

【来源】民间。

【组成】活地龙10～15条，白糖50克

【主治】鹅口疮。

【方解】地龙活血，可以改善微循环，促进创面的修复。

【用法】地龙10～15条，洗净后置消毒容器内，放入白糖50克，搅匀，待半小时后，白糖溶化，地龙渗出清液，用纱布过滤，黏液装瓶备用。用地龙白糖液涂疮面，3～5分钟后再用盐水棉球擦掉，每日3次，数日即愈。

【方八】茄根陈皮冰糖汤

【来源】《家用偏方大全》

【组成】老茄子根12克，陈皮3克，冰糖6克

【功用】清热凉血，养阴生津。

【主治】鹅口疮。

【用法】水煎服，每日1～2次。

【按】《本草衍义补遗》指出茄子根可治口疮。

【方九】细辛散

【来源】薛维振。河北中医，1987，（6）：48。

【组成】细辛3克

【主治】顽固性鹅口疮。

【用法】将细辛3克捣碎，加适量温开水调成糊状，填入脐窝，上敷塑料薄膜，外用纱布盖上，胶布固定，24小时取下，4小时后再敷。

【注意事项】用药期间应保持孩子充足的睡眠，保证营养全面，忌食辛辣食物，注意孩子的口腔卫生，保持大便通畅。

【疗效】治疗顽固性鹅口疮效果好。

【按】细辛具有抑菌作用，止痛效果也很明显。

【方十】黄连末

【来源】民间。

【组成】黄连末

【功用】清热解毒。

【主治】小儿鹅口疮。

【用法】黄连末填在脐眼，外用胶布封固，1日1换。

【方十一】倍冰散

【来源】薛维振。河北中医，1987，（6）：48。

【组成】五倍子20克，冰片3克

【功用】解毒敛疮。

【主治】小儿鹅口疮。

【用法】上药共研细末备用。每次取药末适量吹于患处，每天2次。

【疗效】薛维振用此方治疗鹅口疮20多例，一般2天即愈。

【按】本方运用冰片解毒，五倍子收肌敛疮。

溃疡性口炎

溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。多见于婴幼儿，常发生于急、慢性感染。长期腹泻等致机体抵抗力降低时易感，口腔不洁更利于细菌繁殖而致病。

临床表现

口腔各部位均可发生，常见于唇内、舌及颊粘膜等处，可蔓延到唇和咽喉部。初起粘膜充血、水肿、可有疱疹，后发生大小不等的糜烂或溃疡，创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界清楚，易于擦去，擦后遗留溢血的糜烂面，不久又重新出现假膜。局部疼痛，淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热39℃～40℃。外周血象中白细胞常增高，创面渗出液涂片染色可见大量细菌。全身症状轻者约一周左右体温恢复正常，溃疡逐渐痊愈；重者可出现脱水和酸中毒。

【方一】导赤散

【来源】《小儿药证直诀》

【组成】生地黄15克，竹叶15克，甘草梢6克，泽泻12克，黄连10克，黄芩12克，金银花15克，桔梗12克，薄荷6克（后下）

【功用】清热解毒，泻火除腐。

【主治】溃疡性口炎。

【方解】黄连、黄芩泻火解毒，竹叶、甘草梢引火下移，金银花、桔梗、薄荷清热解毒利咽，生地滋阴。全方共奏清热解毒，泻火除腐之功。

【用法】水煎服。

【方二】冬青叶

【来源】民间。

【组成】冬青叶

【功用】清热凉血解毒。

【主治】溃疡性口炎。

【方解】冬青叶苦涩、寒。入肺、肝经。具有生肌敛疮、清肺止咳、燥湿止痢、收敛止血的作用。

【用法】将新鲜冬青叶洗净，放在口内嚼烂，吐出口水，把药渣敷在溃疡处，半小时后吐出。每次用冬青叶1片（重症用2片），每天敷3次，3～4天为一疗程。如复发，可重复使用此法。

【注意事项】如果孩子太小，大人可以帮助嚼碎，把碎末敷在孩子的口腔溃疡处。

【方三】红青黄白散

【来源】赵广兰。开卷有益，2001，（11）：35。

【组成】红枣20枚，青黛、黄连、黄柏、白矾、松香各10克，冰片3克

【功用】清热降火，解毒消肿，生肌止痛，祛瘀散结，收敛防腐。

【主治】溃疡性口炎。

【方解】因小儿过食肥甘厚味，致心脾蕴热，熏蒸口舌，或复感邪毒，瘀阻气血，腐蚀肌膜，易患本病。本散有清热降火，解毒消肿，生肌止痛，祛瘀散结，收敛防腐之功效。局部外用易于口腔溃疡面的粘着和吸收。

【用法】先将红枣去核，再把白矾、松香填入红枣内，用铁丝把红枣串上，置文火内烤焦后加入黄连、黄柏、青黛、冰片，共研极细末，贮于瓶中备用。使用时以棉签蘸药面均匀地涂于溃疡面局部，以能覆盖溃疡面为宜，每日3～5次。

【疗效】赵广兰应用红青黄白散治疗小儿口腔溃疡百余例，屡用屡验，一般用药2～3天即可痊愈。

【方四】溃疡散

【来源】民间。

【组成】茄子100克，地龙25克，猪头骨30克，侧柏叶20克，灯芯草15克，冰片10克

【功用】清热凉血解毒，消肿止痛。

【主治】溃疡性口炎。

【用法】采经霜打后的茄子（个小者为佳品）切片晒干或烘干，研细；地龙、侧柏叶焙黄研末；猪头骨放炉灶内煅透，灯芯草直接用火烧成炭后共研细末；再取冰片用乳钵研细，加入诸药混匀同研为细末后，过筛装瓶备用。遇口腔溃疡者可直接取药粉涂撒溃疡面。

【疗效】一般经上药治疗5～6天可愈。

【按】茄子清热凉血，灯芯草、冰片可清热解毒，地龙活血，可改善创面的微循环；侧柏叶凉血，可抑制多种细菌，猪头骨为血肉有情之品以滋补生肌。

【方五】吴茱萸细辛膏

【来源】民间。

【组成】吴茱萸、细辛

【功用】引火归原。

【主治】溃疡性口炎反复发作者。

【方解】虚火上炎导致的口疮反复发作，取吴茱萸、细辛贴于双足涌泉穴以引火归原。

【用法】取吴茱萸、细辛各等份研末，调成软膏，装瓶备用。每晚临睡前洗净双脚，擦干，取药膏如蚕豆大置伤湿止痛膏中心，贴于双足涌泉穴，每天换药1次，一般用药4～5天有显效。

【方六】黄瓜霜

【来源】民间。

【组成】老黄瓜、芒硝、金银花、甘草

【功用】清热凉血解毒。

【主治】溃疡性口炎。

【用法】老黄瓜1条，切去一小段，掏尽黄瓜子后，装入芒硝，再将切下的一小段盖上，悬挂在阴凉通风处，5天以后，可见黄瓜表面附着一层霜，每天用毛笔将黄瓜霜扫下来，装入瓶中。用时先将口腔溃疡面用金银花与甘草煎成的汤洗净，然后将黄瓜霜撒于患处，每天3～4次。

【方七】生地大青叶汤

【来源】民间。

【组成】生地、大青叶各6克，生石膏、花粉各9克，粳米30克，白糖适量

【功用】清热解毒，养阴生津。

【主治】虚火上炎所致的小儿溃疡性口腔炎。

【用法】将前4味煎汤，去渣后入粳米、白糖煮粥，日1剂，连续服食3～4剂。

【按】生地、石膏、花粉清热养阴生津，大青叶清热解毒，故主要治疗虚火上炎所致的小儿性口腔炎。

【方八】冰糖

【来源】民间。

【组成】冰糖

【功用】清热解毒。

【主治】口炎。

【用法】将冰糖碾碎，含在口中，一天含4～5次。

【方九】灶心土竹叶饮

【来源】民间。

【组成】灶心土、竹叶等量

【功用】清热泻火除烦。

【主治】心脾阴液不足，虚火妄动上炎口舌所致口腔溃烂。

【用法】将灶心土煎水澄清，清液煎竹叶，取汁，代茶饮。

【按】灶心土健脾，竹叶清心除烦，导心火从小便而出，故本方主要用于心脾阴液不足，虚火妄动上炎口舌的口腔溃烂。

【方十】茶叶

【来源】民间。

【组成】新采摘茶叶

【功用】清热解毒。

【主治】溃疡性口炎。

【用法】取新采摘茶叶（地面最老的叶子），1次50克水煎外用。用法：以煎液漱口，每日3次，每日1剂。连漱3～4天即愈。

小儿腹泻

小儿腹泻好发于夏秋季，多数急性腹泻由细菌、病毒感染引起，也可以因消化不良引起。其主要临床表现为病儿每天的大便次数超过三次，大便呈稀水样、粘液样或脓血样，有时还伴有发热、恶心、呕吐等症状。由于频繁腹泻和呕吐，病儿体内丢失了大量水分和电解质，因而可发生脱水。脱水时常表现为尿少，眼窝凹陷，哭无泪，皮肤干燥和体重下降，严重的出现嗜睡、烦躁等。

【方一】胡椒粉

【来源】马雅彬，等。河北中医，1985，（4）：23。

【组成】胡椒粉适量

【功用】温中散寒。

【主治】轻型婴儿腹泻。

【用法】将胡椒粉均匀地撒在婴儿的肚脐眼上，然后用胶布贴紧，以防漏掉。1～2天更换1次。

【疗效】马雅彬等用此方治疗轻型婴幼儿腹泻209例，治愈139例，大便次数明显减少者31例，无效39例，总有效率为81.3％。

【按】胡椒温中散寒，撒在婴儿的肚脐上可温中止泻，但仅适用于轻型婴儿腹泻。

【方二】粳米汤

【来源】民间。

【组成】粳米适量

【功用】健脾涩肠止泻。

【主治】婴儿腹泻。

【用法】将粳米放在锅内炒黄、微糊，再加入适量水煮开，给婴儿饮用。

【按】民间常用焦粳米益气健脾，涩肠止泻。

【方三】鸡内金散

【来源】民间。

【组成】鸡内金

【功用】消食止泻。

【主治】婴儿消化不良引起的腹泻。

【用法】将鸡内金放在铁锅里反复炒动至焦黄色，摊凉后碾碎成粉末。用温开水给婴儿喂服。

【方四】大蒜

【来源】民间。

【组成】大蒜

【功用】解毒止痢。

【主治】婴儿腹泻。

【用法】大蒜用小火烧烤并不时翻动，使大蒜外皮烧糊里面烧软，烧熟，然后将烧熟的蒜肉碾碎。再喂给婴儿。

【方五】红糖胡萝卜汁

【来源】民间。

【组成】胡萝卜100克，红糖少许

【功用】健脾补气。

【主治】婴儿腹泻。

【用法】将胡萝卜煮熟后，捣碎挤汁，加水1酒杯，每次喂1～2小勺，每日可喂数次。

【按】胡萝卜素有"小人参"之称，性平味甘，入肺脾二经，具有健脾补气，消积明目的作用，可治疗脾虚诸症，并且可提高机体免疫力。

【方六】败酱草汁

【来源】贺清文，等。陕西中医，1989，（4）：174。

【组成】鲜败酱草适量

【功用】清热解毒。

【主治】婴幼儿腹泻。

【用法】将上药洗净，挤汁。每天服2次，1岁以内每次2毫升，1～2岁每次3毫升，可加少许红糖。

【疗效】贺清文等用此方治疗婴幼儿腹泻72例，治愈68例，好转4例。

【方七】山药粥

【来源】民间。

【组成】生淮山药500克，白糖30～50克

【功用】益气健脾。

【主治】婴幼儿脾虚泄泻。

【用法】先将山药研成细末，过细筛备用。取山药粉约50克，放锅内加适量凉水调匀，加热，搅拌，煮二三沸后成稀糊状，加入白糖。每天服4～5次，每次4～6匙羹。若婴儿小可适当调稀，频频饮之。

【按】山药是很好的益气健脾之品。

【方八】温脐散

【来源】民间。

【组成】肉桂4～6克，丁香、木香各5～10克

【功用】温中散寒。

【主治】婴幼儿泄泻。

【用法】上药研细末置纱布袋内，用绷带缚于小儿肚脐上一夜。

【疗效】一般1～3次可见效。

【按】肉桂、丁香、木香均为温中散寒之品，本方主要用于婴幼儿受凉引起的泄泻。

【方九】生甘草

【来源】民间。

【组成】生甘草2～3克

【功用】清解热毒。

【主治】婴幼儿腹泻。

【方解】本品味甘，善入中焦，具有补益脾气之力。生甘草药性微寒，可单用煎汤浸渍，治热毒疮疡。现代药理研究证实甘草有缓解胃肠平滑肌痉挛及镇痛作用，有抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏作用。

【用法】加10～15毫升沸水泡服，每日1次。

【注意事项】本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用。

【方十】玉米须

【来源】民间。

【组成】干玉米须100克

【功用】止泻。

【主治】婴儿秋季腹泻（蛋花水样便），呕吐、低热等。

【用法】将玉米须干100克加水3碗，煎成汤汁1碗，乘温热时频频给小儿喂服，在1日内服完，症状即可缓解或痊愈。

【按】玉米须味甘、性平，对消化不良引起的腹泻，特别是水泻，玉米须水煎服有止泻作用。

【方十一】五味秋泻饮

【来源】民间。

【组成】土茯苓20～50克，白术（炒）6～15克，葛根（煨）6～12克，鸡内金（炒）3～10克，藿香6～10克

【功用】健脾消食，升阳止泻。

【主治】小儿秋季腹泻。

【方解】白术益气健脾，葛根升阳止泻，鸡内金（炒）消食化积，藿香芳香醒脾悦胃，土茯苓除湿解毒。全方共奏健脾消食，升阳止泻的功效。

【用法】每天1剂，水煎服。

小儿厌食

厌食是指较长时期的食欲减退甚则毫无食欲，以致厌恶食物的症状而言。多见于1～7岁的小儿。临床表现以小儿长期不思饮食，见食不贪，甚至拒食，伴有面色苍白，形体消瘦，乏力倦怠为特征。影响食欲和消化功能的因素很多，至于消化系统疾患和全身性疾病，以及不良的饮食习惯而导致的厌食，非本病范畴。中医认为厌食多因脾胃功能失调所致。

【方一】肥儿饼

【来源】民间。

【组成】山药、鸡内金各60克，山楂40克，炒麦芽、炒谷芽各30克，面粉500克，香油30克，芝麻15克，白糖15克

【功用】益气健脾，消食化积。

【主治】小儿厌食症。

【方解】山药益气健脾，鸡内金、山楂、炒麦芽、炒谷芽消食化积，全方共奏开胃消食之功。

【用法】将上药共研细末，加面粉500克，用水和匀，再加香油30克、芝麻15克、白糖15克，做成每个约重30克的药饼，在锅内烙焦即成，让患儿以此为食。

【疗效】此方效果颇佳。

【方二】山药芡实苡仁散

【来源】《家用偏方大全》

【组成】山药120克，芡实60克，苡仁100克

【功用】益气健脾。

【主治】小儿厌食症。

【用法】共研为细末，1/2～1岁每次服2克，1～2岁每次2～4克，2～5岁每次4～6克，每日1次，加入米粉或肉丸子，或鸡蛋蒸服。

【按】本方皆为益气健脾之品，药力平缓。

【方三】淮曲散

【来源】杨德明。湖南中医杂志，1988，（3）：41。

【组成】淮山药200克，茯苓100克，酒糟曲150克，丁香20克

【功用】益气健脾，和胃消食。

【主治】小儿厌食症。杨德明用此方治疗小儿厌食症115例，有效率达95％以上。

【用法】上药研极细末，过筛，装瓶备用。每天服3次，每次15克，饭后用温开水或加少许糖调服。

【按】本方重在益气健脾以开胃消食。

【方四】皂荚散

【来源】江贻魁。湖北中医杂志，1987，（1）：25。

【组成】皂荚适量

【主治】小儿厌食症。

【用法】取质优之皂荚，刷尽泥灰后切断，放入铁锅内，先武火，后文火炒至内无生心为度，研细末备用。每次1克，每日2次，用糖拌匀吞服。

【疗效】治疗110例，痊愈86例，好转18例，总有效率为94.5％。

【方五】胡椒丁香肉桂敷剂

【来源】民间。

【组成】白胡椒10克，丁香5克，肉桂5克

【功用】温中散寒。

【主治】小儿厌食症。

【用法】共研为细末，取1～2克调敷脐部或命门穴，外用胶布封固，每日更换1次。

【按】本方的药物均为温中散寒之品，故主要用于虚寒之小儿厌食症。

【方六】黄芪白术散

【来源】民间。

【组成】黄芪3克，炒白术3克

【加减】根据病情可酌加茯苓、山药、薏苡仁等药物。

【功用】益气健脾。

【主治】小儿厌食。

【方解】此方通过益气健脾以帮助恢复脾胃功能，使食欲得以改善。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。

【注意事项】伤食导致的厌食禁用。

【方七】蚕豆红糖粉

【来源】民间。

【组成】蚕豆500克，红糖

【功用】益气健脾，利湿消肿。

【主治】适用于脾胃不健，消化不良，饮食不下等所致的厌食症。

【用法】将蚕豆用水浸泡后，去壳晒干，磨粉（或磨浆过滤后，晒干），即成。每服30～60克，加红糖适量，冲入热水调匀食。

【按】现代药理研究证实蚕豆可以促进肠蠕动。

【方八】莱菔子神曲汤

【来源】民间。

【组成】莱菔子（炒）6克，神曲3克

【加减】症状重者加山楂。

【功用】消食化积，行气和胃。

【主治】小儿厌食兼有食积症状者。

【方解】山楂、神曲、莱服子均可消食导滞，和胃行气。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。

【注意事项】气虚厌食慎用。

【方九】扁豆党参汤

【来源】民间。

【组成】炒扁豆、党参、玉竹、山栀、乌梅各等分，白糖适量

【功用】益气健脾，养阴开胃。

【主治】小儿厌食症。

【用法】各药加水同煮，至豆熟时取汁，加白糖饮服。

【按】炒扁豆、党参益气健脾，玉竹养阴开胃，乌梅味酸，白糖味甘，酸甘开胃。本方适用于因脾胃虚弱所致的厌食症。

【方十】大黄砂仁莱菔子散

【来源】民间。

【组成】生大黄3克，砂仁3克，炒莱菔子15克

【功用】行气导滞，泻下通便。

【主治】小儿恶食，腹胀拒按，常伴烦躁哭闹，大便干结者。

【用法】共研细末每服0.5～1克，温水送下，早晚各1次。

【注意事项】气虚厌食慎用。

【按】本方用于宿食停积之小儿厌食症。需要行气导滞，泻下通便。

【方十一】开胃散

【来源】民间。

【组成】炒白术、炒扁豆、砂仁、佩兰、鸡内金各5克，焦山楂、谷芽各10克，甘草3克

【功用】益气健脾，消积化食。

【主治】小儿脾虚伤食之厌食症。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。2～3剂显效。

小儿呕吐

呕吐是食管、胃肠道内容物经口腔吐出，呕吐时食道、胃或肠道呈逆蠕动，伴有腹肌、膈肌强烈收缩。引起呕吐的原因很多，主要有消化系统疾病，中枢神经系统疾病，内分泌和代谢疾病，急性中毒及其他一些因素。小儿伤食、受惊、发热、受凉都可以发生呕吐。另外，某些急性传染病如流脑、乙脑和急腹症等都往往以呕吐为前驱症状。因此，小儿呕吐应首先明确病因诊断，以免延误病情。中医学认为，小儿脾胃偏弱，消化器官功能不完善，伤食、受寒等都易造成胃失和降、胃气上逆而导致呕吐。治疗原则实证祛邪化浊，和胃降逆；虚证以扶正为主，或温中健胃，或滋养胃阴。

【方一】益胃散

【来源】《仁斋小儿方论》

【组成】木香、丁香、藿香、陈皮、缩砂、白豆蔻仁各0.4克，炙甘草4克

【功用】芳香化湿，理气和中。

【主治】呕吐。

【方解】方中木香长于行胃肠之滞气；丁香为暖胃降逆之药，功专辟秽止呕；藿香治呕，有其独特之长，为脾胃吐逆之要药。砂仁醒脾调胃，快气宽中，白豆蔻善理胃冷，行气化湿，温中止呕；陈皮理气健脾，燥湿化痰；甘草和中益气，兼调和诸药。全方有众多芳香之品，善于辟秽、化湿、温中、降逆、宽胀、止痛，故可快肠益脾，止呕进食。适用于脾胃虚寒、湿浊内蕴中焦导致之呕吐不食等症。

【用法】上药研为细末，每服0.5～1克，姜枣煎汤，乘热服。

【方二】呕吐食疗方

【来源】民间。

【组成】瘦羊肉500克，大蒜30克，葱、姜各5克，精盐、白糖各3克，料酒5毫升，酱油3毫升，面酱5克，味精2克，芝麻10克，核桃2个，香油10克，菜油500克（实耗25克），奶汤适量

【功用】温脾和胃，降逆止呕。

【主治】小儿呕吐。

【用法】将羊肉洗净，切2～3个整齐的块，葱洗净切段，姜切块，芝麻炒熟，大蒜去皮捣成泥，核桃打破取仁下锅烧开，放入姜、葱，羊肉焯透起锅晾凉，再加盐料酒腌1小时，上笼旺火蒸。取出焯凉切成长4厘米，宽2厘米的长条。锅内加菜油烧沸，入羊肉条炸干水分捞出，锅内留油少许，下葱、姜煸出香味，倒入酱油、料酒、白糖、奶汤、蒜泥，并将面酱调成汁放入，倾入羊肉，大火收汁，拣去葱、姜不用，入味精，撒上芝麻、香油、翻匀，佐餐食。

【按】脾胃虚寒之反胃呕吐。

【方三】麦芽山楂汤

【来源】《奇效秘方偏方大成》

【组成】麦芽6克，山楂15克，神曲3克，鱼腥草15克

【功用】消食导滞，理气和胃。

【主治】小儿呕吐。

【用法】水煎服，1日数次。

【按】本方麦芽、山楂、神曲为消食化积之要药。主要用于小儿乳食积滞所致呕吐。

【方四】橘姜汤

【来源】民间。

【组成】橘皮6克，生姜2片

【功用】温中止呕。

【主治】小儿胃寒呕吐。

【用法】水煎服，每日1剂，分2～3次。

【方五】米姜汤

【来源】民间。

【组成】小米250克，姜少许

【功用】消食导滞，和胃止吐。

【主治】小儿伤食呕吐。

【方解】小米焙焦可消食，故此方适于伤食呕吐。

【用法】将小米焙焦研末。根据小儿年龄，每次服1～2汤匙，姜汤送服，每日3次。

【方六】明矾敷剂

【来源】《中医外治法》

【组成】明矾适量

【主治】小儿急性呕吐。

【用法】研为细末，和米饭作饼，贴两足心，待呕止后去药。小儿遗尿

3岁以上的小儿，经常在睡眠中不知不觉地排尿，称为遗尿症，轻者隔数夜一次，重者每夜一次或一夜数次，遗尿多发生在深夜，尿后能继续熟睡。随着年龄的增长，大部分患儿可自愈，也有延续几年甚至到成年的。长期遗尿会出现面色苍白或灰黯，记忆力减退，精神不振，肢体疲乏等。遗尿小儿平常小便多清长，四肢不温，有的口渴，喜欢喝水。本病多因膀胱炎、包茎、龟头炎、蛲虫病刺激局部或中枢神经系统而引起。但很多小儿是因日间长期过度疲劳，父母经常训责，精神过度紧张，傍晚饮大量水等引起。本病可分为器质性和功能性两大类。此处主要叙述功能性遗尿。常见原因有遗传、泌尿系统解剖或功能发育不全、教养或心理因素等，导致大脑皮质及皮质下中枢功能失调所致。中医认为由于肾气不足，脾肺气虚或肝经湿热所致。

小儿遗尿

肾气不足型：小儿白天小便量多且频，晚上每睡必遗，一夜可发生1～2次或更多，平素手足发凉，面色苍白。

脾肺气虚型：小儿遗尿，白日小便量少而频，平素食欲不振，大便稀薄。

肝经湿热型：小儿睡中遗尿，小便黄，常伴夜间磨牙，平素多性情急躁，唇红面赤。

【方一】鸡腰散

【来源】民间。

【组成】鸡腰一具（炙令黄），黄芪18克，桑螵蛸1.2克（炒），牡蛎18克，炙甘草0.5克

【功用】补肾益精，止遗缩尿。

【主治】小儿遗尿。

【方解】鸡腰，古方多用之治尿遗。桑螵蛸补肝肾，益精气，缩小便；牡蛎潜阳固涩，为止汗、固精、治带之要品。以上各味共奏补肾益精，止遗缩尿之作用。加黄芪补虚益损，炙甘草和中益气。全方具有补肾固精，益气止遗之作用。

【用法】上药为散末，每服4克，水煎服。

【方二】黄芪桂枝汤

【来源】云南老中医康诚之方。

【组成】黄芪9克，桂枝、白芍各6克，杜仲9克，明党参12克，益智仁5克，补骨脂6克，白果9克，桑螵蛸10克，海螵蛸、巴戟天、菟丝子、覆盆子各9克，五味子3克，决明子、枸杞子、炙甘草各6克，大枣3枚，饴糖9克

【功用】补肾健脾，收敛固涩。

【主治】小儿肾气不足之遗尿症。

【方解】杜仲、益智仁、补骨脂、白果、桑螵蛸、海螵蛸、巴戟天、菟丝子、覆盆子、五味子、决明子、枸杞子补肾固涩，黄芪、党参健脾益气。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【注意事项】肝经湿热型遗尿禁用。

【方三】芍药甘草汤加味

【来源】王世彪，等。浙江中医杂志，1992，27（2）：58。

【组成】芍药15～60克，炙甘草、覆盆子、益智仁、淮山药各9克，桂枝3～6克

【功用】涩精缩尿。

【主治】适用于小儿遗尿。

【用法】每天1剂，加水武火煮沸后再文火煎30～60分钟。

【疗效】王世彪用此方治疗小儿遗尿症126例，113例痊愈，10例好转，3例无效，总有效率为97.6％。

【方四】小儿缩尿糖浆

【来源】民间。

【组成】桑螵蛸10个，山萸肉、益智仁、菟丝子、覆盆子各15克，红糖100克

【功用】补肾涩精缩尿。

【主治】适用于小儿遗尿。

【方解】桑螵蛸、山萸肉、益智仁、菟丝子、覆盆子补肾固涩缩尿。

【用法】将上述各药加水500克，煎2次，取汁400克，加红糖溶化装瓶。每次服10克，每日3次。

【注意事项】肝经湿热型遗尿禁用。

【方五】蛸芪乌智散

【来源】张延书。湖北中医杂志，1989，（2）：8。

【组成】桑螵蛸、黄芪各15克，乌药、益智仁各10克

【功用】补肾健脾缩尿。

【主治】小儿遗尿。

【用法】每天1剂，水煎分2次服。

【按】桑螵蛸、乌药、益智仁补肾固涩，黄芪健脾益气。全方补肾健脾缩尿。

【方六】黑胡椒粉遗尿方

【来源】《中医外治法奇方妙药》

【组成】黑胡椒粉适量，伤湿膏1张

【主治】非器质性小儿遗尿。

【用法】每晚睡前将适量的胡椒粉撒于患儿的脐窝内，以填满为度，然后用伤湿止痛膏贴盖，并将其周围压紧，以免活动时将药粉漏掉。24小时后去掉或更换，7次为1个疗程。

【方七】枣仁牡蛎汤

【来源】民间。

【组成】炒枣仁12克，煅牡蛎、覆盆子各15克，嫩桂枝10克，肉苁蓉、山萸肉各6克

【功用】补肾缩尿，安神止遗。

【主治】小儿遗尿。

【用法】每天1剂，水煎，早晚分服。可根据年龄酌情增减方中药物剂量。

【按】此方治疗小儿突遭惊吓所致遗尿症有一定疗效。

【方八】遗尿敷脐方

【来源】《中草药外治验方选》

【组成】公丁香5粒，八角茴香1个，桂圆核1粒，益智仁3克

【功用】温肾固涩止遗。

【主治】小儿虚寒遗尿。

【用法】共辗成极细面，用老姜捣取自然汁，调和做一小饼，于晚睡前将药饼烘温，敷于脐上，外用纱布敷盖固定，翌晨去掉。

【方九】五倍茯神糊

【来源】《中华脐疗大成》

【组成】五倍子、茯神各等量

【功用】涩精缩尿，益气宁心。

【主治】小儿遗尿，或小便不禁。

【方解】五倍子为涩精缩尿要药，配合茯神益脾气、宁心神则有助于治疗小儿夜尿不禁。

【用法】将上2药研为细末。以米汤调药末，拌和成糊备用。用时取药糊涂布于患儿脐孔中，纱布盖之，胶布固定。每晚睡前2小时涂药，翌晨去掉。

【方十】山药散

【来源】王典钦。四川中医，1983，（2）：封3。

【组成】炒淮山药适量

【功用】益气健脾。

【主治】小儿遗尿症。

【用法】上药研末备用，每天服3次，每次6克，用温开水冲服。

【按】本方治疗小儿遗尿症，尤其白天睡眠亦遗尿者。

【方十一】车前栀子汤

【来源】《小儿常见病偏方》

【组成】车前草9克，山栀子3克

【功用】清热利湿。

【主治】小儿遗尿症。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服用。

【注意事项】肾气不足型，脾肺气虚型遗尿禁用。

【按】本方用于湿热型小儿遗尿。

小儿夜啼

小儿白天如常，入夜则哭闹不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，称为夜啼。夜啼多见于周岁以下婴幼儿和新生儿。中医认为本病主要因脾寒、心热、惊恐所致。至于饥饿、口渴等正常生理需求，或尿布潮湿、蚊虫叮咬等外界不良刺激而引起的啼哭；尚有在发烧、伤乳等凡能导致小儿不适或疼痛的疾病过程中出现的啼哭，都不属于本病范畴。

惊恐：小儿受过惊吓，睡中突然惊醒，哭闹不安，啼声尖亮，依偎母亲怀中。

心热：小儿夜啼，见灯光加剧，睡喜仰卧，伴有烦躁不安，小便黄，面赤唇红，常大便干结。

脾寒：小儿啼声低沉，断断续续，睡时喜俯卧，平素手足偏凉，食欲较差，大便稀。

【方一】木香茴香苏叶汤

【来源】《中国中医儿科金方选编》

【组成】广木香6克，小茴香6克，紫苏叶6克

【功用】散寒祛湿，行气安神。

【主治】小儿夜啼及小儿睾丸肿胀（鞘膜积液）。

【用法】用水浸泡诸药10分钟，再煎5分钟，每剂煎2次。每日1剂，将2次煎出液混合，早晚各服1次。

【按】本方治疗症属寒湿而见腹部欠温，不吮乳食，夜啼多在下半夜者。

【方二】定惊汤

【来源】民间。

【组成】生龙齿15克，蝉衣3克，钩藤6克，茯苓10克，莲子肉10克，珍珠母15克

【功用】健脾安神，镇心定惊。

【主治】小儿夜间啼哭，惊惕不安，胆小善惊。

【方解】茯苓、莲子肉健脾，生龙齿、蝉衣、钩藤、珍珠母镇惊安神。钩藤含多种吲哚类生物碱，水煎剂对小鼠有明显的镇静作用；钩藤乙醇浸液能制止豚鼠实验性癫痫的发作，并有一定的抗惊厥作用。

【用法】水煎服，每日1剂。

【方三】党参茯苓汤

【来源】《中国中医儿科金方选编》

【组成】党参3～6克，茯苓4克，陈皮3克，白芍6克，蝉蜕4克，钩藤4～6克，菊花3～6克，木香3克，甘草3克

【功用】益气健脾，镇惊安神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】每日1剂，水煎两遍合药液约50～100毫升，频频喂服，一般服2～3剂可愈。

【按】党参、茯苓、陈皮、木香理气健脾，白芍、蝉蜕、钩藤、菊花平肝镇惊安神。

【方四】炮姜艾叶汤

【来源】《小儿常见病偏方》

【组成】炮姜3克，艾叶3克

【功用】温中补虚，镇惊安神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】水煎服，每日1剂，分3～5次。

【按】脾寒之小儿夜啼。

【方五】干姜良姜粳米粥

【来源】民间。

【组成】干姜1～3克，高良姜3～5克，粳米2两

【功用】温中补虚，镇惊安神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】先煎干姜、高良姜，取汁，去渣，再入粳米同煮为粥。

【按】本方对于因脾脏虚寒所致的小儿夜啼有效。

【方六】朱砂五倍子敷剂

【来源】《中国中医儿科金方选编》

【组成】朱砂0.5克，五倍子1.5克

【功用】养心敛神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】两药共研细末，再与适量捣烂的陈细茶拌匀，加水少许，捏成小饼状，外敷于肚脐中，胶布固定，每晚更换1次，一般2～6次可愈。

【方七】天麻蝉衣汤

【来源】民间。

【组成】天麻3克，蝉衣3克

【功用】平肝息风，镇惊安神。

【主治】小儿夜啼。

【方解】天麻、蝉衣具有平肝息风的作用。蝉衣含大量甲壳质，并含异黄质蝶呤、赤蝶呤、蛋白质、氨基酸、有机酸、酚类化合物等成分，具有抗惊厥作用，能对抗士的宁、可卡因、菸碱等中枢兴奋药引起的小鼠惊厥死亡。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。

【方八】花椒干姜敷剂

【来源】民间。

【组成】花椒15克，干姜30克，大葱一把

【功用】温中补虚，镇惊安神。

【主治】脾脏虚寒所致小儿夜啼。

【用法】将3味同捣如泥，把锅烧热，3味同炒，边浇酒。炒熟后用毛巾将药包裹至温度适宜时，熨敷患儿腹部，每晚1次。

【方九】蝉蜕薄荷煎

【来源】民间。

【组成】蝉蜕3个，薄荷1.5克，槟榔3克，枳壳3克，灯芯草10根

【功用】镇惊安神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】每日1剂，水煎分2次服。以上是3～6个月小儿用量。

【方十】安神汤

【来源】民间。

【组成】百合6克，合欢皮6克，远志3克

【功用】养心安神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】水煎服。

【按】百合、合欢皮、远志均入心经以养心安神。

【方十一】黄连乳汁

【来源】民间。

【组成】黄连3克，乳汁100毫升，食糖15克

【功用】清心安神。

【主治】小儿夜啼。

【用法】将黄连水煎取汁30毫升，兑入乳汁中调入食糖。

【按】本方主要用于小儿心经有热，夜啼不安者。

小儿惊风

惊风就是人们通常说的"小儿抽风"。多发生干1～3岁婴幼儿，年龄越小，发病率越高。主要表现为小儿突然肢体抽搐、强直或痉挛，部分患儿伴有神智不清。可发生在儿科多种疾病中，是儿科危重急症之一。若伴有剧烈呕吐多为颅内感染等所致，应及时去医院诊治。中医认为惊风的急惊风是由于外感病邪、痰热内蕴所致，而慢惊风则是由于脾肾双亏或肝肾阴虚所造成，治疗应有区别。

【方一】全蝎蜈蚣散

【来源】《中国中医儿科金方选编》

【组成】全蝎3克，蜈蚣3克

【功用】镇惊安神。

【主治】急惊风。

【方解】全蝎主入肝经，性善走窜，既平息肝风，又搜风通络，有良好的息风止痉之效，为治痉挛抽搐之要药。其含蝎毒，并含三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、胆甾醇、卵磷脂及铵盐等。尚含钠、钾、钙、镁、铁、锌等微量元素。含蝎毒素、抗癫痫肽等。东亚钳蝎毒和从粗毒中纯化得到的抗癫痫肽有明显的抗癫痫作用；全蝎对士的宁、烟碱、戊四氮等引起的惊厥有对抗作用。蜈蚣性温，性善走窜，通达内外，搜风定搐力强，与全蝎均为息风要药，两药常同用，治疗各种原因引起的痉挛抽搐。蜈蚣水提液对士的宁引起的惊厥有明显的对抗作用。

【用法】上药炒枯研细末，每次0.6克，每日两次，用薄荷6克煎汤送服。

【方二】钩藤蝉衣僵蚕汤

【来源】《小儿常见病偏方》

【组成】钩藤15克，蝉衣3克，僵蚕6克

【功用】熄风止痉。

【主治】小儿急惊风。

【方解】钩藤入肝、心包二经，有和缓的熄风止痉作用，用于小儿惊风症尤为适宜。其水煎剂对小鼠有明显的镇静作用；钩藤乙醇浸液能制止豚鼠实验性癫痫的发作，并有一定的抗戊四氮惊厥作用。僵蚕咸辛平，入肝、肺二经，既能熄风止痉，又能化痰定惊，故对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。

【用法】水煎服，每日1剂。

【方三】菖蒲汁

【来源】民间。

【组成】鲜石菖蒲适量

【功用】化痰熄风止惊。

【主治】治痰热惊风。

【方解】现代研究证明，石菖蒲有镇静和抗惊厥作用，对豚鼠离体气管和回肠有很强的解痉作用。

【用法】将鲜菖蒲适量，洗净捣烂，用干净纱布包裹，挤出汁液，每次1～2汤匙灌服。

【注意事项】小儿呛咳、呕吐时勿服，以防误吸。

【方四】山桅桃仁泥

【来源】上海中医药杂志，1979，（2）：14。

【组成】山栀、桃仁等量

【功用】清热镇惊。

【主治】小儿高热惊厥。

【用法】山栀为末，桃仁捣成泥。以面粉、鸡蛋清适量调成糊状，敷于双侧涌泉穴。

【方五】睡莲根汤

【来源】民间。

【组成】睡莲根9克

【主治】小儿慢惊风。

【用法】水煎服，日1剂，可随时饮用。

【方六】菖蒲生姜汁

【来源】民间。

【组成】鲜石菖蒲9～12克，老生姜各适量

【功用】化痰熄风。

【主治】小儿急惊风。

【用法】共捣烂取汁，隔汤温热灌服。

【按】石菖蒲有镇静作用和抗惊厥作用，对豚鼠离体气管和回肠有很强的解痉作用。

【方七】绿茶芙蓉花

【来源】民间。

【组成】绿茶1克，鲜木芙蓉花10克，蜂蜜25克

【功用】清热解毒。

【主治】小儿惊风。

【方解】绿茶、鲜木芙蓉花、蜂蜜均可清热解毒，口感好。

【用法】木芙蓉花加水400毫升，煮沸5分钟，加入绿茶、蜂蜜，分3次温服，每日1剂。

【方八】柳枝葱白敷剂

【来源】民间。

【组成】细叶柳树枝尖（约2寸长，去粗皮）7～11根，葱白15茎（连须），米酒糟50克，生姜3克

【功用】熄风止痉。

【主治】小儿惊风。

【用法】诸药混合捣至极烂，用砂锅炒热，布包备用。用时分成2份，1份贴脐上，1份贴头顶，敷20～30分钟，再炒热再敷，至病愈止。

【按】主治小儿急惊风，发作时见目睛上视，牙关紧闭，项背强直，四肢拘急，抽搐昏迷，发作前可有发热，呕吐，烦躁，摇头弄舌，时发惊啼或昏迷嗜睡等先兆症状者。

【方九】芭蕉薄荷汁

【来源】《卫生杂兴》

【组成】鲜芭蕉、鲜薄荷各适量

【功用】清热解毒，熄风止惊。

【主治】小儿急性惊风。

【用法】上药分别捣烂取汁，和匀备用。取汁涂抹头顶留囟门，涂四肢留手足心勿涂。

百日咳

百日咳是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。临床以阵发性痉挛性咳嗽，咳后有特殊的吸气性吼声，即鸡鸣样的回声，最后倾吐痰沫而止为特征。本病四季都可发生，但冬春季尤多。患病以5岁以下小儿为多见，年龄愈小则病情愈重。病程较长，可持续2～3个月以上。

临床表现

初咳期：初起咳嗽、喷嚏、流涕，或发热等伤风感冒症状。2～3日后咳嗽日渐增剧，痰稀白，量不多，或痰稠不易咯出，咳声不畅，咳嗽以入夜为重，苔薄白。

痉咳期：阵发性咳嗽，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声，必待吐出痰涎及食物后，痉咳才得暂时缓解，但不久又复发作，而且一次比一次加剧。并可见眼角青紫及结膜下出血。婴幼儿时期还可引起窒息和抽风。

恢复期：顿咳症状开始好转，咳嗽逐渐减轻，一般需经过3周才咳止。

【方一】黄精百部汤

【来源】沈自尹。上海中医药杂志，1973，（1）：29。

【组成】黄精、百部、射干、天冬、麦冬、枳实、紫菀、百合、甘草

【功用】养阴扶正，祛痰镇咳。

【主治】百日咳。

【方解】结合现代医学观点，抓住治疗百日咳的三个重要环节：抗菌、扶正、治标进行用药。方以黄精、射干、百部三味对百日咳杆菌有抑制作用，且复方可加强药物协同抗菌作用，也可避免细菌产生耐药性；用天冬、麦冬、黄精补阴扶正；更以百部、枳实、紫菀镇咳祛痰治其标。全方既包含了西医理论抗菌的长处，也包含了中医理论扶正的长处；既适合于早期有百日咳杆菌传染性的病孩，也适合于较后期因久咳而体质受损的病孩；既适合于预防，也适合于治疗。方义颇具新意。

【用法】水煎服。

【方二】百咳方

【来源】张顶方。山东中医杂志，1989，（3）：52。

【组成】百部、射干、枳实、天冬、麦冬、川贝母各6克，紫菀9克，鸡苦胆1个

【功用】润肺止咳，止痉化痰。

【主治】百日咳。

【方解】鸡胆含胆酸、异石胆酸、鹅胆酸等，有润肺止咳、止痉化痰的功能。百部甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。现代药理研究证实百部所含生物碱能降低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射，而奏止咳之效。对支气管痉挛有松弛作用。川贝母本品性寒味微苦，能清泄肺热化痰，又味甘质润能润肺止咳，现代药理研究证实川贝母有镇咳、祛痰、解痉作用。射干、枳实化痰理气，天冬、麦冬、紫菀润肺止咳。

【用法】前7味药用文火煎取药液100毫升，分2次冲鸡苦胆（将鸡苦胆焙干，研细末，分2次）温服。8岁以下每天服1个鸡苦胆，8岁以上每天服2个。

【方三】镇咳活血汤

【来源】民间。

【组成】百部、炙紫菀各9克，代赭石10克，白附子、白僵蚕、川芎、乳香各6克，胆南星4克（此为1岁患儿剂量）

【功用】镇咳活血。

【主治】百日咳。

【方解】白僵蚕、川芎、乳香活血祛瘀，百部、炙紫菀、代赭石、白附子、胆南星镇咳化痰，降气平喘。

【用法】每天1剂，水煎服。一般服3～6剂可治愈。

【疗效】汪德云用此方治疗400例，获得较好的疗效。

【方四】百部蝉蜕汤

【来源】《奇效秘方偏方大成》

【组成】百部5克，蝉蜕5克，全蝎5克，地龙5克，僵蚕5克

【功用】活血化痰，止痉镇咳。

【主治】百日咳。

【用法】将以上各药研为细末，以瓶贮藏。1～7岁儿童每次服1.5克，每日服3次。

【按】百部所含生物碱能降低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射，而奏止咳之效。对支气管痉挛有松弛作用，强度与氨茶碱相似。体外试验对结核杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用，对流行性感冒病毒，皮肤真菌也有抑制作用。此外，尚有一定的镇静、镇痛作用。蝉蜕、全蝎、地龙、僵蚕活血，改善循环。

【方五】桑白止咳汤

【来源】《小偏方治百病》

【组成】桑白皮10克，杏仁10克，马兜铃10克，牛蒡子10克，甘草6克，地骨皮10克

【功用】消炎止咳。

【主治】小儿百日咳。

【用法】水煎服，一般情况3～5剂可愈。

【方六】百前汤

【来源】《民间治病小绝招》

【组成】生百部9克，白前9克，炙甘草4.5克

【功用】化痰，降逆，止咳。

【主治】百日咳。

【用法】水煎去渣，加蜂蜜30克，煮沸后分2次温服，每日1剂。

【方七】沙参百部糖浆

【来源】民间。

【组成】沙参10克，百部（蒸）5克，天冬5克，枇杷叶（去毛蜜炙）1.5克，制半夏4克，橘红1.5克，冬花（蜜炙）5克，冰糖末15克

【功用】润肺化痰止咳。

【主治】百日咳。

【用法】上药除冰糖外共煎，加水400毫升，煎至200毫升，过滤。滤渣再加水200毫升，煎至100毫升。两次滤液合并，再温热入冰糖溶化为浆即可。每次服5毫升左右，间隙时间不限。咳嗽频作者频服。3～5岁小儿，剂量可频服1～2天。

【按】百部能抑制咳嗽反射，松弛支气管痉挛，有抗菌，抗病毒的作用。沙参、天冬、枇杷叶（去毛蜜炙）滋阴润肺，制半夏、橘红理气化痰。本方主要用于痉咳期及恢复期患者。

【疗效】一般1剂即愈，病重者2～3剂可愈。

【方八】芹菜止咳方

【来源】《中医小儿食物保健疗法》

【组成】芹菜全株500克

【主治】此方适于百日咳。

【用法】芹菜洗净捣取汁，加食盐少许，隔水温热，早晚各服一酒盅，连用数日。

【按】芹菜性凉味甘，有平肝清热、祛风温、镇静、降压等功效。

【方九】百部煎剂

【来源】刘砚方。河北中医，1987，（5）：31。

【组成】百部适量

【功用】润肺止咳。

【主治】此方治疗百日咳。

【用法】1岁患儿每天3克，2～4岁6克，5岁以上10克。每天1剂，水煎取药液约30毫升，加适量白糖，分早午晚3次服。

【疗效】此方治疗百日咳效果显著，一般服用3～6天可痊愈。

【方十】麻黄梨

【来源】民间。

【组成】梨1个，麻黄1克

【功用】润肺止咳。

【主治】百日咳。

【方解】麻黄宣肺平喘，蒸熟后去性存用，梨润肺止咳。

【用法】将梨洗净，挖去核，切块，与麻黄一同放入碗内，隔水蒸熟，去掉麻黄，食梨饮汁，分2次服。

【方十一】侧柏大枣汤

【来源】《小偏方治百病》

【组成】大枣10克，侧柏叶15克

【功用】镇咳平喘，祛痰。

【主治】适于严重时有痉挛现象之百日咳。

【用法】水煎，滤去残渣，即可服用。

【按】侧柏叶具有镇咳平喘，祛痰作用，大枣缓急，故此方适于严重时有痉挛现象之百日咳。

【方十二】百部白前汤

【来源】《中国民间名医偏方》

【组成】百部、白前各6克，沙参9克，川贝3克

【功用】润肺止咳。

【主治】百日咳。

【用法】水煎浓汁。分次服完，连服3～5日。

【方十三】核桃冰糖梨

【来源】《中医小儿食物保健疗法》

【组成】核桃仁（保留紫衣）30克，冰糖30克，梨150克

【功用】清热止咳。

【主治】百日咳。

【用法】共捣烂，加水煮成汁，每服1汤匙，日服3次。

[]{#chapter_9.xhtml}

第七章　保健

第七章　保健

补气

气虚，一般多指"中气不足"或"元气虚衰"的症候。主要是指气不足导致脏腑组织功能低下或衰退，抗病能力下降的病理状态。多由饮食失调、劳倦伤脾、每致中气受伤，而见肢体乏力，神疲，食少，气短等症。虚则补之，由于气虚与肺、脾、肾三脏关系密切，因此，临床上治疗气虚多从肺、脾胃、肾等脏腑着手，常可取得立竿见影的效果。

【方一】四君子汤

【来源】《太平惠民和剂局方》卷三

【组成】人参（去芦）、白术、茯苓各9克，炙甘草6克

【功用】补气健脾。

【主治】脾胃气虚证。现常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。

【方解】人参益气，健脾养胃；白术健脾燥湿；茯苓，健脾渗湿；炙甘草，益气和中，调和诸药。

【用法】水煎服。

【按】现代药理研究表明：本方能够纠正胃肠功能紊乱，增强机体免疫功能，有保肝护肝、抗贫血、抗突变和抗肿瘤等作用。

【方二】参苓白术散

【来源】《太平惠民和剂局方》卷三

【组成】莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗各500克，白茯苓、人参、炙甘草、白术、山药各1000克，白扁豆750克

【功用】益气健脾，渗湿止泻。

【主治】脾虚湿盛证。现常用于慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。

【用法】上为细末，每服6克，枣汤调下，小儿量岁数加减服之（现代用法：作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。

【方三】党参枣米方

【来源】《百病食疗妙方》

【组成】党参30克，大枣30克，糯米250克，白糖50克

【功用】益气健脾。

【主治】体虚气弱，身倦乏力，食欲不振，便溏浮肿等症。

【用法】先将参与枣，温水泡发，入砂锅煮半小时，捞出参与枣，留汤汁用；糯米洗净，加水适量放在大碗内上锅蒸熟后扣在盘中，把枣摆在上面，再把汤汁加白糖煎成粘汁，浇在枣饭上，即可食用。常人食用增强体质，有益健康。

【注意事项】实证、热证而正气不虚者禁用。

【按】现代药理研究证明，党参具有增强免疫力、延缓衰老、升高血糖、抗炎、抑菌等作用。

【方四】乌鸡汤

【来源】《滋补养生药膳》

【组成】雄乌鸡1只，胡椒、陈皮各6克，良姜3克，草果2个，酱50克，葱、姜等调料适量

【功用】补中益气。

【主治】适用于体质虚弱、病后；产后补益服用；脾胃虚弱，食欲不振，脘腹冷痛者。正常人佐餐也可服用。

【注意事项】胃热之人服用，最好去草果、良姜等辛温之物。

【用法】将鸡宰杀后去毛、内脏，洗净，切成块状。鸡块与以上诸药、姜末、葱、醋、酱调拌均匀，入瓷罐内封口，隔水煮熟。吃肉喝汤，不拘时服食。

【方五】生姜米醋炖木瓜

【来源】《养生药膳》

【组成】木瓜500克，生姜50克，米醋500

【功用】补气益血，舒筋活络，和胃化湿。

【主治】病后体虚，产后缺乳，慢性胃炎，吃鱼虾过敏等症。

【用法】木瓜、生姜洗净，切片。与米醋同置砂锅中于文火上炖熟。

【注意事项】在操作至文火上炖熟时，加入八珍膏一汤匙。以增强补气益血之功效。

【方六】补虚正气粥

【来源】《养生药膳》

【组成】黄芪30克，人参10克，粳米90克，白糖适量

【功用】大补元气，健脾胃。

【主治】劳倦内伤，五脏虚哀，年老体弱，久病羸瘦，心慌气短，体衰自汗，慢性泄泻，食欲不振，气虚浮肿等气衰血虚之症。

【用法】将黄芪、人参烘软，切成薄片，用冷水浸泡半小时，入砂锅煎熬成浓汁，取汁去渣；在渣中加冷水，再煎一次汁；合并两次滤汁。将粳米淘净后加适量水，加入上述煎汁同在文火上煮熬成粥；加入白糖，搅匀。

【按】一般连服3～5天后，间隔2～3天再服，服粥期间忌食萝卜和茶叶。

补血

血虚是指血液不足，血的营养和滋润功能减退，以致脏腑百脉，形体器官失养的病理状态。中医认为肝藏血，脾统血，心主血。故血虚症与心、肝、脾三脏关系甚为密切。又因肾主骨藏精，精血可相互化生，因此血虚与肾也有一定关系。血虚症主要表现为面色萎黄、唇甲苍白、头晕目眩、心悸不眠，及妇女月经后期量少色淡，甚至闭经等症。血虚宜补，临床常用的治法有滋肝养血法，补养心血法，益气补血法，补肾填精法，祛瘀生血法等。

【方一】阿胶炖水鸭

【来源】《补血补心饮食》

【组成】阿胶30克，陈皮一角、水鸭一只，幼盐少许

【功效】补血养颜，滋阴补益。

【主治】妇女血虚。日常用可以补益血气、滋补强壮身体。

【用法】水鸭剖洗干净，去毛、去内脏，放入滚水令煮五分钟左右，捞起，沥干水，备用。阿胶打碎、陈皮用清水洗干净，备用。将水鸭和陈皮放入炖盅内，加入适量凉开水，盖上炖盅盖，放入锅内，隔水炖四小时左右，取出水鸭"斩件上碟做饭菜"和陈皮，放入阿胶，继续加火炖溶阿胶，并以幼盐少许调味，即可以饮用。

【禁忌】肚屙泄泻之人不宜饮用

【方二】红豆排骨汤

【来源】《补血补心饮食》

【组成】红豆四两，排骨十二两，陈皮一角，幼盐少许

【功用】健脾开胃，补血养颜。

【主治】可作为血虚、缺铁性贫血的食疗方。日常用可以补益身体。

【用法】红豆和陈皮分别用清水浸透，洗干净，备用。煲汤骨用清水洗干净，斩件，备用。瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上材料，改用中火继续煲至红豆炸烂，加入少许幼盐调味，即可以饮用。

【方三】阿胶熟地炖猪肉

【来源】《中国食疗》

【组成】熟地10克，阿胶10克，猪肉100克

【功用】滋阴补血和血。

【主治】血虚、出血、阴虚。

【用法】先取熟地10克，布包，加水，加猪肉100克，炖熟后，去布包，然后用阿胶10克烊化，加少量盐，即可食肉饮汤。

【方四】红枣木耳汤

【来源】《美味药膳养生疗病法》

【组成】黑木耳15克，红枣15个，白糖30克

【功用】健脾养血，滋补强壮。

【主治】治疗贫血、头晕、乏力等血虚证。血虚素质及健康人亦可服食，以起到养生保健之功。

【用法】用温水泡发木耳并洗净，将木耳、红枣、白糖共放碗里，加水适量，隔水炖之。一次服完，每天1～2次。

【方五】益母草煲鸡蛋茶

【来源】《补血补心饮食》

【组成】益母草一两，鸡蛋两只，幼盐少许

【功用】补血活血，调经安神。

【主治】可作为经期肚痛，功能性子宫出血食疗方。日常饮用可以使小便畅顺，血气流通畅顺，预防经期肚痛。

【用法】鸡蛋隔水蒸熟，去壳，备用。将益母草用清水洗干净，备用。瓦煲内加入适量清水。先用猛火煲至水滚，然后放入鸡蛋和益母草，改用中火继续煲一小时左右，加入少许幼盐调味，即可以饮用。

【方六】鹿茸血酒方

【来源】《防治常见病单方验方精选》

【组成】鹿茸血酒适量

【功效】补血。

【主治】缺铁性贫血。

【用法】每次10毫升，每日3次。

补阳

阳虚是气虚的进一步发展，当气虚发展到一定程度时，则表现为阳气不足，出现阳虚的表现。阳气不足，主要是指胃阳虚、脾阳虚、心阳虚、肾阳虚等而言，一般是指肾阳虚。其主要表现是：形体白胖，或面色淡白无华，平素怕寒喜暖，四肢倦怠，小便清长，大便时稀，唇舌色淡，常自汗出，男子阳痿，女子不孕，脉沉无力，舌淡胖等。补阳即是通过补助阳气，纠正阳气偏衰的病理偏向，已达到阴阳平衡的目的。补阳剂适用于阳气虚弱证。

【方一】胡桃益智山药汤

【来源】《补品补药与补益良方》

【组成】胡桃肉15克，益智仁12～15克，淮山药15～20克

【功效】补肾固小便。

【主治】肾阳虚，小便频数，夜尿多，亦用于治疗老年人夜尿多。

【用法】三味共水煎，取汤饮之，1日1剂，分2次服用。

【方二】炒酒虾

【来源】《补品补药与补益良方》

【组成】鲜虾200～300克，黄酒或米酒500克

【功用】补肾阳。

【主治】肾阳虚畏寒、腰痛、阳痿等症。

【用法】将虾放于酒中浸泡，泡约10～15分钟，取出，放锅内炒熟，食用。

【方三】肉桂粥

【来源】《补阳类食谱》

【组成】肉桂2克，粳米100克，红糖适量

【功用】温补肾阳，暖脾健胃，散寒止痛。

【主治】适用于肾阳不足，下焦虚所致的畏寒肢冷、遗尿、尿频；脾阳不振所致的脘腹冷痛、食少便溏等以及心阳亏虚所致的心悸、怔忡、气喘、紫绀等。

【用法】将肉桂研成末备用。粳米淘洗干净，倒入锅中，加水适量。先用武火煮沸，再用文火煎熬40分钟，将肉桂末调入粥中，搅拌均匀，再煮3分钟即可。服用时，调入红糖温服之。可作早晚餐食用。

【方四】鹿胶牛乳

【来源】《补阳类食谱》

【组成】鹿角胶6克，牛乳250毫升，蜂蜜30毫升

【功用】补肾阳，益精血。

【主治】适用于肾阳虚弱、腰膝酸痛、四肢倦怠、头晕眼花、面色少华等。

【用法】先将牛乳加热煮沸，兑入鹿角胶烊化，加入蜂蜜调匀即可。每日饮用1～2次。

【方五】羊肉虾羹

【来源】《药膳汤羹》

【组成】羊肉150～200克，大蒜40～50克，虾米30克，调料适量

【功效】温补肾阳。

【主治】适用于肾虚体弱、阳痿、腰冷痛、畏寒等症。

【用法】将羊肉洗净切薄片备用；先将虾米、大蒜及葱等入锅，加适量水，置火上，待虾米熟后下入羊肉片，至肉熟即可。食肉和虾米，饮汤。

【方六】双凤壮阳粥

【来源】《食疗百味》

【组成】麻雀5只，子公鸡1只，补骨脂、巴戟天、淫羊藿各15克，粳米250克，盐、姜适量

【功用】补肾壮阳，强筋健骨。

【主治】肾阳虚亏，筋骨失健。性功能低下，阳痿早泄，腰膝冷痛，宫寒不育，形寒畏冷，风湿痹痛等症。

【用法】将麻雀、公鸡宰杀、脱毛、去内脏，取肉待用；诸药布包入锅加水，煎汤去渣；将肉、药汁、姜、盐、粳米同煮成粥食。

补阴

阴虚是血虚的进一步发展，当血虚发展到一定程度时则表现为阴虚。症见皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥，肠燥便秘，午后潮热，盗汗，五心烦热，两颧发红，头晕目眩，舌红少苔，脉细数等。补阴即滋养阴液，纠正阴液亏虚的病理偏向，主治阴虚证。

【方一】五味枸杞饮

【来源】《养生延年药膳集锦》

【组成】醋炙五味子5克，枸杞子10克，白糖适量

【功用】滋阴益气，健脾补肾。

【主治】脾胃虚弱、肾气不足、腰膝酸软、乏力虚汗、气阴耗散、虚弱等病症。

【用法】五味子和剪碎的枸杞子放入瓷杯中，沸水冲泡，温浸片刻，再调入适量白糖。代茶饮用，每日2～3次。

【方二】西洋参粥

【来源】《美味药膳养生疗病法》

【组成】西洋参3克，龙眼肉30克，粳米100克，白糖30～50克

【功用】润肺养阴，益胃生津，强心强身，抗疲劳。

【主治】用于肺虚久咳，热病伤阴，咽干口燥，虚热烦倦等。健康人服之有养生保健之功。

【用法】粳米洗净，与西洋参、龙眼肉共煮粥，加入白糖即成。当做早餐服之。

【方三】三子定眩丸

【来源】《新编实用偏方》

【组成】女贞子、桑椹子各60克，枸杞子30克，旱莲草50克，蜂蜜适量

【功用】滋阴潜阳，补益肝肾。

【主治】肝肾阴虚所致的眩晕耳鸣，缠绵日久，烦躁失眠，腰酸腿软，四肢麻木等症。

【用法】共研细末，过筛，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服用10丸，每日2次，淡盐水送下。

【方四】玉米须炖龟

【来源】《养生药膳》

【组成】玉米须100克，乌龟1只，姜、葱、黄酒、食盐各适量

【功用】养阴补血，消渴降压。

【主治】口渴神倦，高血压，糖尿病等症。

【用法】（1）将乌龟放入热水盆中，排出尿水，再放入开水盆中，烫死，去头、爪和内脏；玉米须洗净，用纱布袋包好。（2）乌龟和药袋一起放入砂锅内，加入姜、葱、黄酒、食盐和适量清水，置武火上烧沸后，转用文火炖熬至熟。

【方五】百合地黄汤

【来源】《补阴类食谱》

【组成】百合30克，生地黄20克

【功用】养阴除烦，宁心安神。

【主治】适用于心阴不足，心神不安所致的精神错乱、哭笑无常、烦躁易怒、卧寐不安等。

【用法】将百合、生地黄洗净，放在瓦锅内，加适量清水，浸泡2小时，煎煮40分钟，取汤温服。药渣加水再煎35分钟，取汤温服。每日1剂，上下午各服1次。

【方六】首乌山楂汤

【来源】《补阴类食谱》

【组成】何首乌15克，山楂15克

【功用】滋补肝肾、和血通脉。

【主治】适用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、耳鸣等。尤宜用于高脂血症的保健食疗。

【用法】将何首乌和山楂洗净、切碎，加入清水适量，浸渍2小时，再煎煮60分钟。取汤温服。每日1剂，分2次服用。

养心安神

主要是通过具有滋养心脾，养阴补血，交通心肾等作用的食物或中药，治疗因阴血不足、心脾两虚、心肾不交等所导致的心悸，怔忡，健忘，失眠多梦，精神不振等症。

【方一】甘麦大枣汤

【来源】《金匮要略》

【组成】甘草10克，浮小麦30克，大枣10克

【功用】养心安神，和中缓急。

【主治】阴血亏少、心气不足所致的精神恍惚、时常悲伤欲哭而不能自主、心中烦乱、睡眠不安、言行失常、呵欠频作。

【方解】本方为治脏燥之常用方剂。方中甘草甘缓和中，养心以缓急迫为主；辅以小麦微寒以养心宁神；大枣补益脾气，缓肝急并治心虚。现代临床常用治癔病、神经衰弱、夜游症、歇斯底里等属心虚肝虚者。

【用法】水煎，每日1剂，分2～3次服。

【方二】百合柏子仁汤

【来源】《养生药膳》

【组成】鲜百合50克，柏子仁10克，蜂蜜适量

【功用】宁心安神，润肺止咳。

【主治】肝火上炎，灼伤心阴，心悸易怒，头晕耳鸣。

【用法】鲜百合洗净后与柏子仁加水同煮20～30分钟。离火后弃柏子仁，加蜂蜜。

【方三】柏子仁茶

【来源】《补阴类食谱》

【组成】柏子仁15克

【功用】养心安神，润肠通便。

【主治】适用于心血亏虚所致的心悸、失眠、盗汗和血虚肠燥所致的大便秘结等。

【用法】将柏子仁洗净，沥去水分，入铁锅翻炒，以炒香为度。再将其轻轻捣破，放入杯中，以沸水冲泡，扣紧杯盖，约5分钟。可随时当茶饮用。

【方四】大枣葱白方

【来源】《偏方奇效-民间偏方与验方2000例》

【组成】大枣15枚，葱白7～10根，白糖少许

【功效】养心安神。

【主治】神经衰弱，失眠。

【用法】加水适量煎煮15分钟，过滤去渣加入白糖临睡前一次服完。根据病情连服数日。

【方五】猪心食疗方

【来源】《偏方奇效-民间偏方与验方2000例》

【组成】党参、黄芪各15克，丹参10克，大枣10枚，猪心脏1个

【功效】补气养血安神。

【主治】神经衰弱，心悸多梦，失眠健忘等。

【用法】将猪心剖开洗净，再将上述中药用纱布包好，一同入锅内煮40～60分钟。饮汤吃肉，每日服1次（1剂），连服数日。

【方六】茶叶酸枣仁方

【来源】上海中医药，1984，（10）。

【组成】绿茶15克，酸枣仁粉10克

【功效】安神。

【主治】失眠。

【用法】每日清晨8时前，将绿茶15克用开水冲泡二次饮服，8时后忌饮茶水，晚上就寝前冲服酸枣仁粉10克。

【方七】参枣茶

【来源】《冠心病保健食谱》

【组成】红参6克，大枣6个，甘草3克，当归3克，红糖20克

【功用】安神益智，补肺健脾，大补元气。

【主治】防治冠心病有辅助食疗作用。

【用法】1．大枣去核；红参、当归洗净后切片；将甘草洗净后用纱布袋包扎好。

2．把药袋、红参、大枣、当归同放砂锅内，加适量清水，用中火烧沸，用文火煎煮40分钟。去药袋，留红枣、红参片、当归片，加入红糖调匀即成。

【方八】清蒸银耳羹

【来源】《实用抗衰老药膳学》

【组成】银耳、白糖各50克

【功用】滋阴润肺，养心安神。

【主治】神经衰弱，精神萎靡，体虚衰弱，肺虚久咳。

【用法】将银耳洗净，放入瓷杯内，再加入适量的白糖和水，上屉蒸至呈胶状，凉后即可饮用。每日2次，每次15～25克。

止咳化痰

【方一】生姜秋梨汤

【来源】《小儿常见病食疗方》

【组成】生姜5片、秋梨1个，红糖适量

【功效】发汗驱寒，止咳化痰。

【主治】小儿受凉感冒咳嗽，鼻塞不通。

【用法】分别把生姜、秋梨洗净，切成薄片、放入锅内，加水2碗。先大火煮沸，再改文火煎15分钟。加入红糖即可。趁热喝汤吃梨，一次或分两次吃完，盖被取微汗，避风。每日1剂，连服3天。

【方二】芥菜姜汤

【来源】《百病食疗方》

【组成】鲜芥菜80克，生姜10克

【功用】宣肺止咳，疏风散寒。

【主治】风寒性咳嗽。

【用法】将芥菜洗净切碎，生姜切片，加清水4碗，文火炖煮至2碗，加调料即成。

【方三】鲜梨贝母

【来源】《百病食疗方》

【组成】鲜梨500克，川贝母末6克，白糖30克

【功用】清肺化痰，散结解毒。

【主治】咳嗽、燥咳、肺痈。

【用法】将梨去皮剖开去核，把贝母末及白糖填入后，合起放入碗中，入笼蒸熟食用，早晚分食。

【方四】川贝杏仁饮

【来源】《常见呼吸系统疾病的防治与食疗》

【组成】川贝6克，杏仁3克，蜂蜜适量

【功效】润肺化痰，止咳平喘。

【主治】适用于百日咳初起。

【用法】将川贝、杏仁加水煎煮。每日2～3次，食用时加蜂蜜调味。

【方五】紫苏陈皮饮

【来源】《中草药家庭治疗呼吸系统病》

【组成】紫苏、陈皮各10克，白萝卜片15克，红糖1匙

【功效】发散风寒，止咳化痰。

【主治】适用于外感风寒咳嗽。

【用法】用水1碗，煎成半碗，加红糖一汤匙，趁热温服。

健脾益胃

人体的生长发育，维持生命的营养物质，都要依靠脾胃来供给，中医称脾胃为"后天之本"，历代医家大都重视保护脾胃，强调"胃气"的重要性。脾的主要生理功能是主运化、升清和统摄血液；胃的主要生理功能是主受纳，腐熟水谷。

【方一】五味芡实粥

【来源】《常见病药膳》

【组成】五味子10克，芡实30克，大米100克，白糖适量

【功用】健脾补虚，涩肠止泻。

【主治】适于脾肾虚寒、久泻乏力的患者食用。脾虚泄泻患者尤佳。

【方解】五味子性味酸，温。入肺、肾经。能敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。《日华子本草》："下气，消食，止渴，除烦热，......"芡实能固肾涩精，补脾止泄。以上二药配伍，意在增强此方固肾健脾、涩肠止泻之功效。再与健脾养胃之大米同烹后，加入白糖调味，适于脾肾虚寒、久泻乏力的患者食用。

【用法】将五味子、芡实洗净，大米淘洗干净。同放砂锅内，加水适量，置武火上烧沸，文火煮30分钟，撒入白糖，再烧煮5钟即成。每日1次，每次吃粥适量，正餐食用。

【注意事项】内有湿热、感冒咳嗽者不宜食。

【方二】健胃粥

【来源】《新编食疗汤补大全》

【组成】牛百页（又称牛胃、牛肚）250克，姜丝少许，大米100克

【功用】益气血，健脾胃，助消化。

【主治】治疗小儿病后虚弱、食欲不振、气血不足等。

【用法】牛百页用盐搓揉洗净，用滚水渌一次去污秽物。再清洗一次，切小块，加大米、清水两碗半煲粥，分多次食。

【方三】芡实茯苓粥

【来源】《百病食疗大全》

【组成】芡实15克，茯苓10克，粳米100克

【功用】健脾补肾益气，强身益寿。

【用法】将芡实、茯苓捣碎，加水适量，煎至软烂。倒入洗净的粳米，加水煮烂成粥。分顿食用，连吃数日。

【方四】野鸭山药参汤

【来源】《中国药膳大全》

【组成】野鸭1只，山药50克，党参25克，生姜25克

【功用】补脾益胃，增进食欲，补养气血，复元固本。

【主治】可用于肠胃虚弱所致的身体瘦弱，食欲不振等症。

【用法】野鸭去毛及内脏，洗净，与山药，党参、生姜共煮熟，加少许盐，调味食之。

【方五】人参莲肉汤

【来源】《养生延年药膳集锦》

【组成】人参10克，莲子肉50克，冰糖适量

【功用】健脾益气，养心补肾。

【主治】适用于体弱、病后、年老、倦怠、乏力、自汗、失眠等病症。

【方解】民间常用本品为滋补小食品；莲子肉长于健脾益肾养心，配以人参，增强其益气之效。

【用法】人参、莲子肉放碗内，加水适量，浸泡半日，再加冰糖，将碗放蒸锅里蒸30分钟即可。人参可连续使用2～3次。每次蒸后喝汤，吃莲子肉。

【方六】豆沙红枣方

【来源】《美味药膳养生疗病法》

【组成】干豆沙50克，干大枣20个，白糖40克，熟芝麻10克，湿淀粉50克，鸡蛋清2个，干面粉、清水、熟油各适量

【功用】健脾开胃，补益气血。

【用法】1．将大枣洗净，放入开水锅中煮沸5分钟后取出，除去枣核。

2．豆沙中加入白糖40克，熟油10克，清水适量，搅拌成豆沙馅。

3．拌好的豆沙馅分别塞入每个去核的大枣中。

4．鸡蛋清中加入湿淀粉，搅拌均匀，制成蛋清淀粉糊，将包有豆沙馅的大枣在干面粉上按一下，再裹匀蛋清淀粉糊，放入烧至二四成热的油锅中，炸透捞出、装盘、撒上焦香芝麻末，即可食用。

【方七】山药粳米粥

【来源】《补益五脏药膳》

【组成】山药20克，粳米100克，白糖20克

【功效】健脾养胃，固肾益精。

【主治】适用于脾胃虚弱，暑月吐泻，小便不畅，烦渴，遗精等症。

【用法】山药洗净，切薄片；粳米去泥沙，淘洗干净。将山药、粳米同放锅内，加水，置武火烧沸，再用文火煮35分钟，加入白糖即成。每日1次，正餐食用。

【注意事项】本方为正常人四季补益脾肾之佳品，任何体质人士均可服食。

强壮筋骨

肝在体合筋，肾在体合骨，肝肾不足，则筋软骨弱，百病生，故强筋壮骨，应从补肝肾入手。

【方一】龟鳖地黄汤

【来源】《历代名医良方注释》陶慕章验方

【组成】龟板、鳖甲各一两，熟地五钱、丹皮、山萸肉、山药、泽泻、茯苓各三钱

【功用】滋益肝肾，强筋壮骨。

【主治】骨痨（骨与关节结核）阴虚患者。

【方解】本方由六味地黄丸加龟板、鳖甲而成，六味滋阴补肾，加龟板、鳖甲二味至阴之品，合之滋益肝肾，强筋壮骨。阴虚火旺重者用丹皮，地骨皮。均宜加皂角，生黄芪、炙山甲托里透脓。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【方二】枸杞羊肾粥

【来源】《百病食疗大全》

【组成】鲜枸杞叶500克，羊肾1对，大米250克，葱、姜、精盐少许

【功用】补肾强腰。

【用法】将羊肾洗净后，去筋膜臊腺，然后切碎。加入洗净的大米、枸杞叶，加适量的水，小火煨烂成粥。分顿服食，服用前可适量加些精盐、姜、葱。

【注意事项】阴虚内热忌服。

【方三】干拌牛筋

【来源】《百病食疗大全》

【组成】鲜牛筋250克，绍酒、精盐、香油、味精、酱油、辣椒油、花椒面、葱、姜各适量

【功用】益气力，强筋骨。

【用法】将锅置于火上，加清水、葱段、姜片、绍酒烧沸，投入洗净的牛筋，移小火煮4小时左右，将煮好的牛筋捞出（没有煮烂的继续煮），待牛筋全部煮好，捞出洗净，晾凉后切片装盘。将葱切末，加适量香油成汁，另外加入酱油、花椒面、精盐、味精，倒入切好的牛筋中拌均即可。佐餐食用。

【方四】立安丸

【来源】《三因极一病证方论》卷十三

【组成】破故纸（生）、续断、木瓜干、牛膝（酒浸）、杜仲（去皮锉，姜制，炒丝断）各30克，萆薢60克

【功用】补肾，强腰脚。

【主治】腰痛，脚气。

【方解】本方治用补骨脂温肾助阳，续断、杜仲、牛膝补肝肾，强筋骨，萆薢利湿去浊、祛风除湿，木瓜干舒筋活络除湿。

【用法】上为末，蜜丸，如梧子大，每服五十丸，盐汤、盐酒任下。

【方五】牛膝木瓜丸

【来源】《圣济总录》

【组成】牛膝（二两酒浸一宿切焙）、木瓜（一枚去顶并瓤入艾一两蒸熟）、巴戟天（去心炒）、香子（炒）、木香（各一两）、桂（去粗皮半两）

【功用】补益，壮筋骨，驻颜色

【用法】上六味。将五味为末，入熟木瓜并艾同捣千杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心温酒下。

【方六】四倍丸方

【来源】《圣济总录》

【组成】蜀椒（去目并合口炒出汗一两）、菟丝子（酒浸三宿别捣二两）、萆薢（洗焙四两）、牛膝（酒浸二宿切焙八两）

【功用】补益壮腰脚。

【用法】上四味。同为细末，炼蜜和捣五百杵，丸如梧桐子大，每服三十至五十丸，早晚温酒盐汤任下。

【疗效】《圣济总录》记载该方大效。服之一年，行如奔马。

聪耳明目

肾开窍于耳，肝在窍为目。根据中医五行理论，治疗耳目病症的方剂一般都着眼于肝肾两脏，或补或清，或辛甘发散，或酸苦涌泄，无不以肝肾为本。

【方一】清蒸枸杞桂圆

【来源】《百病食疗方》

【组成】枸杞子30克，龙眼肉20克

【功用】滋养肝肾，益血明目。

【主治】肝肾亏虚之老年性白内障。

【用法】将上二味放碗中，加水蒸至烂熟分二、三次吃。

【方二】蒺藜茶

【来源】《百病食疗方》

【组成】沙苑蒺藜适量

【功用】补肾固精，养肝明目。

【主治】肝肾亏虚之老年性白内障。

【用法】沙苑蒺藜洗净晒干，微火炒黄令香。每用10克，沸水冲泡，代茶饮用。

【方三】腐竹苋菜方

【来源】《中国民间食疗偏方》

【组成】水发腐竹100克，苋菜200克，素油50克，葱丝、盐、糖、味精、葛根淀粉各适量

【功用】祛痰，清肝，聪耳。能增强和改善听力。

【用法】将腐竹切成段，在炒锅中加入油，待热后放入葱丝炒出香味后，下腐竹炒至七成熟，再加入苋菜、翻炒，加盐、糖、味精至熟透，勾葛根淀粉汁汤。经常佐餐食用。

【方四】枸杞炒猪肝

【来源】《美容保健食疗与宜忌手册》

【组成】生猪肝250克，枸杞子50克，蛋清1个，水淀粉20克，清汤200毫升，葱、蒜、姜末、盐、味精、料酒各适量，猪油300毫升

【功用】补肝肾，养阴血，益精明目。

【用法】将枸杞子25克用水煮，取枸杞子浓缩汁250毫升；另一份25克用清水洗净，放小碗内，在笼内蒸半小时。把猪肝洗净，切成薄片，放开水内焯一下，用凉水淘净后取出，以净布抹平，放碗内，加入蛋清、水淀粉、盐，用手搅匀。稍热油锅，入猪肝油炒，至肝发亮时，捞出，倒去余油，随将配料以及蒸熟的枸杞子下锅，放入葱、姜、蒜、药汁，用勺搅几下，再将肝片下锅稍煮即可。佐膳，随量食。

【方五】桃仁菟丝子粥

【来源】《美容保健食疗与宜忌手册》

【组成】菟丝子30～60克（鲜品60～100克），核桃仁50克，粳米100克，白糖适量

【功用】补肾益精，养肝明目。

【主治】肝肾阴虚型头晕耳鸣，视物昏花等。

【用法】菟丝子洗净后捣碎，或用新鲜菟丝子捣烂，水煎，取汁，去渣后，入粳米、核桃仁煮粥，粥将成时，加入白糖稍煮即可。1剂／日，早、晚服食，7～10日／疗程，隔3～5日再服。

【方六】银杞明目汤

【来源】《药膳偏方》

【组成】水发银耳15克，枸杞5克，鸡肝100克，茉莉花24朵，姜、盐、味精、料酒、水豆粉、清汤各适量

【功用】明目美容。

【用法】①鸡肝切薄片，加水豆粉、姜、料酒、盐拌匀。②银耳水浸泡后撕小片。清汤入锅，下姜、盐、料酒、味精、银耳、鸡肝、枸杞煮开，去浮沫，肝熟装碗，撒上茉莉花即成。每日1次。

【方七】玄参炖猪肝

【来源】《药膳偏方》

【组成】玄参15克，猪肝500克，葱、姜、酱油、黄酒、白糖、豆粉各适量

【功用】明目美容。

【用法】①猪肝、玄参同煮1小时，肝捞出切片。②菜油烧热，下葱、姜、肝稍炒。放酱油、白糖、料酒、原汤各少许，兑好收汁。勾入豆粉呈汤汁透明，倒入肝片中拌匀即可食用。