古今图书集成医部全录卷七十七
脉法
脉诀 【 晋王叔和】
脉赋
欲测疾兮生死，须详脉兮有灵。左辨心肝之理，右察脾肺之倩。此为寸关所主，肾即两尺分并。三部五脏易识，七诊九候难明。昼夜循环，荣卫须有定数；男女长幼，大小各有殊形。复有节气不同，须知春夏秋冬。建寅卯月兮木旺，肝脉弦长以相从。当其巳午，心火而洪。脾属四季，迟缓为宗。申酉是金为肺，微浮短濇宜逢。月临亥子，是乃肾家之旺；得其沉细，各为平脉之容。
既平脉之不衰，反见鬼兮命危。子扶母兮瘥速，母抑子兮退迟。得妻不同一治，生死仍须各推。假令春得肺脉为鬼，得心脉乃是肝儿。肾为其母，脾则为妻。春得脾而莫疗，冬见心而不治；夏得肺而难瘥，秋得肝亦何疑。此乃论四时休旺之理，明五行生克之义；举一隅而为例，则三隅而可知。按平弦而若紧，欲识濇而似微。浮芤其状相反，沉伏殊途同归。洪与实而形同 【 髣髴】 ，濡与弱而性带依稀。先辨此情，后论其理，更复通于药性，然后可以为医。
既已明其三部，须知疾之所有。寸脉急而头疼，弦为心下之咎。紧是肚痛之征，缓即皮顽之候。微微冷入胷中，数数热居胃口。滑主壅多，濇为气少。胷连胁满，只为洪而莫非；膹引背疼，缘是沉而不谬。
更过关中，浮缓不餐。紧牢气满，喘急难痊。弱以数兮胃热，弦以滑兮胃寒。微即心下胀满，沉兮膈上吞酸。濇即宜为虚视，沉乃须作实看。下重缘濡，女萎散疗之在急；水攻因伏，牵牛汤泻则令安。
尔乃尺中脉滑，定知女经不调；男子遇此之候，必主小腹难消。伏脉谷兮不化，微即肚痛无憀。弱缘胃热上壅，迟是寒于下焦。胃冷呕逆，关中濇候；腹胀阴疝，尺内弦牢。紧则痛居其腹，沉乃疾在其腰。濡数浮芤皆主小便赤濇，细详如此之候何处能逃？
若问女子，何因尺中不绝，胎脉方真。太阴洪而女孕，太阳大而男孕。或遇俱洪而当双产，此法推之其验若神。月数断之，各依其部。假令中冲若动，此乃将及九旬。
患者要知欲死，须详脉之动止。弹石劈劈而又急，解索散散而无聚。雀啄频来而又往，屋漏将绝而复起。鰕游冉冉而进退难寻，鱼跃澄澄而迟疑掉尾。嗟夫！遇此之候，定不能起。纵有丸丹，天命而已。
复有困重沉沉，声音劣劣。寸关虽无，尺犹不绝。往来息均，踝中不歇。如此之流，何忧殒灭？经文具载，树无叶而有根；人困如斯，垂死乃当更活。
诊脉入式歌
左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命。女人反此背看之，尺脉第三同断病。
【 注此六位之脉，首尾传其位。先立左寸，心小肠乃君火之位；次立左关，肝胆风木之位；次立左尺，肾与膀胱乃寒水之位；次立右寸，肺大肠燥金之位；次立右关，脾胃湿土之位，次立右尺，命门三焦相火之位。皆循天而右行。以此言之，病在左主表，宜发汗；病在右主里，宜下。循天左者，顺行十二辰，自温而热，自热而湿，自湿而燥，自燥而寒，自寒而风，自风而温也，所以云天行。从前来者为实邪，从后来者为虚邪。其传变之道，左必传右，乃汗证传作下证，下证则无传汗证之理矣。】
心与小肠居左寸，肝胆同归左关定。肾居尺脉亦如之，用意调和审安靖。
肺与大肠居右寸，脾胃脉从关里认。命门还与肾脉同，用心仔细须寻趁。若诊他脉覆手取，要自看时仰手认。三部须教指下明，九候了然心里印。
大肠共肺为传送，心与小肠为受盛。脾胃相通五谷消，膀胱肾合为津庆。三焦无状空有名，寄在胷中膈相应。肝胆同归津液腑，能通眼目为清静。智者能调五脏和，自然察认诸家病。
掌后高骨号为关，骨下关脉形宛然。以次推排名尺泽，三部还须仔细看。关前为阳名寸口，关后为阴直下取。阳弦头痛定无疑，阴弦腹痛何方走？阳数即吐兼头痛，阴微即泻脐中吼。阳实应知面赤风，阴微盗汗劳兼有。阳实大滑应舌强，阴数脾热并口臭。阳微浮弱定心寒，阴滑食注脾家咎。关前关后辨阴阳，察病根源应不朽。
一息四至号平和，更加一至太无疴。三迟二败冷危困，六至七极生热多。八脱九死十归墓，十一十二绝魂嗟。三至为迟一二败，两息一至死非怪。迟冷数热古今传，《难经》越度分明载。
热即生风冷生气，用心指下叮咛记。春弦夏洪秋似毛，冬石依经分节气。阿阿缓若春杨柳，此是脾家居四季。在意专心察细微，灵机晓解通元记。
浮芤滑实弦紧洪，七表还应是本宗。微沉缓濇迟并伏，濡弱相兼八里同。血荣气卫定息数，一万三千五百通。
心脉见于三部歌
三部俱数心家热，舌上生疮唇破裂；狂言满目见鬼神，饮水百杯终不歇。
心脉歌
心脉芤阳气作声，或时血痢吐交横；溢关骨痛心烦躁，更兼头面赤骍骍。大实由来面赤风，燥痛面色与心同；微寒虚惕心寒热，急则肠中痛不通。实大相兼并有滑，舌强心惊语话难；单滑心热别无病，濇无心力不多言；沉紧心中逆冷痛，弦时心急又心悬。
肝脉见于三部歌
三部俱弦肝有余，目中疼痛苦痃虚。怒气满胷常欲叫，翳蒙瞳子泪如珠。
肝脉歌
肝软并弦本没邪，紧因筋急有些些。细看浮大更兼实，赤痛昏昏似物遮。溢关寸口过相应，目眩头重与筋疼。芤时眼暗或吐血，四肢瘫缓不能行。濇则缘虚血散之，肋胀胁满自应知。滑因肝热连头目，紧实弦沉痃癖基。微弱浮散气作难，目暗生花不耐看。基浮筋弱身无力，遇此还须四体瘫。
肾脉见于三部歌
三部俱迟肾脏寒，皮肤燥濇发毛干。梦见鬼神时入水，觉来情思即无欢。
肾脉歌
肾散腰间气，尿多濇滑并。其中有聚散，聚散且无凭。实滑小便濇，淋痛濇骍骍。脉濇精频漏，恍惚梦魂多。小肠疝气逐，梦里涉江河。实大膀胱热，小便难不通。滑弦腰脚重，沉紧痛还同。单匀无病惫，浮紧耳应聋。
肺脉见于三部歌
三部俱浮肺脏风，鼻中多水唾稠浓。壮热恶寒皮肉痛，颡干双目泪酸疼。
肺脉歌
肺脉浮兼实，咽门燥又伤。大便难且濇，鼻内乏馨香。实大相兼滑，毛焦涕唾粘。更和咽有燥，秋盛夏宜砭。沉紧相兼滑，仍闻咳嗽声。微浮兼有散，肺脉本家形。溢出胷中满，气泄大肠鸣。弦冷肠中结，芤暴痛无成。沉细仍兼滑，因知是骨蒸。皮毛皆总濇，寒热两相承。
脾脉见于三部歌
三部俱缓脾家热，口臭胃翻长呕逆。齿肿龂宣注气缠，寒热时时少心力。
脾脉歌
脾脉实兼浮，消中脾胃虚。口干饶饮水，多食亦肌虚。单滑脾家热，口臭气多粗。濇即非多食，食不作肌肤。微浮伤客热，来去作微疏。有紧脾家痛，仍兼筋急拘。欲吐即不吐，冲冲未得疏。若弦肝气盛，妨食被讥谋。大实心中痛，如邪勿带符。溢关涎出口，风中见羁孤。
七表八里脉总论
七表者，浮芤滑实弦紧洪也。八里者，微沉缓濇迟伏濡弱也。七表阳也，八里阴也。表脉多见于左，而客随主变；里脉多见于右，而主随客变。左手三部所主，温风寒也，温风寒病得于外；右手三部所主，燥湿暑也，燥湿暑病生于内。此脉法之大概。及其互相变见，或表脉见之于右，或里脉见之于左，或阴阳更相乘，或阴阳更相伏，或一脉为十变。脉理精微，非一言可尽，然其要不越乎阴阳五行而已。表脉有七，里脉有八，共十五脉也。五行分之，各得三脉，三五一十五也。浮濇弱属金，弦紧伏属木，滑沉濡属水，芤实洪属火，微缓迟属土，每三部俱有轻重之分。至于五行，当更相平，一有不平，病即见焉。或曰：谓内伤则善矣，谓外感莫或之当耶？殊不知天地之间，六气依于五运。人身即小天地，外邪所感，莫不从其类而见焉。假令外感风湿，则木火有余而土金不足，水不能制乎火矣。外感乃外邪所感，致五行不平；内伤乃五内自伤，五行自不能平也。先明金木水火土之理，次察虚实贼微正之邪，更复辨其部分之浮中沉，而又当详审乎主脉客脉之相合。何为主？弦洪濇缓沉是也。何为客？本部不应得之脉皆客也。能如是，然后内伤外感，主客标本之病，是者是，非者非，夫何差错之有？
七表脉
浮一浮者阳也。指下寻之不足，举之有余，冉冉寻之如太过，曰浮。主欬嗽，气促，冷汗自出，背膊劳倦，夜卧不安。
按之不足举之余，冉冉寻之指下浮，脏中积冷荣中热，欲得生精用补虚。
寸浮中风头热痛，关浮腹胀胃虚空；尺部见之风入肺，大肠干濇故难通。
芤二芤者阳也。指下寻之，两头即有，中间全无，曰芤。主淋沥，气入小肠。
指下寻之中且虚，邪风透入小肠居；病时淋沥兼疼痛，大作汤圆必自除。
寸芤积血在胷中，关内逢芤肠里痈；尺部见之虚在肾，小便遗沥血凝脓。
滑三滑者阳也。指下寻之，三关如珠动，按之即伏，不进不退，曰滑。四肢困弊，脚手酸疼，小便赤濇。
滑脉如珠号曰阳，腰间生气透前肠；胫酸只为生寒热，大泻三焦必得康。
滑脉居寸多呕逆，关滑胃寒不下食；尺部见之脐似冰，饮水下焦声沥沥。
实四实者阳也。指下寻之不绝，举之有余，曰实。主伏阳在内，脾虚不食，四体劳倦。
实脉寻之举有余，伏阳蒸内致脾虚；食少只缘生胃壅，温和汤药乃痊除。
实脉关前胷热甚，当关切痛中焦恁；尺部如绳应指来，腹胀小便应不禁。
弦五弦者阳也。指下寻之不足，举之有余，状若筝弦，时时带数，曰弦。主劳风乏力，盗汗多生，手足酸疼，皮毛枯槀。
弦脉为阳状若弦，四肢更被气相煎；三度解劳方始退，常须固济下丹田。
寸部脉紧一条弦，胷中急痛状绳牵；关中有弦寒在胃，下焦停水满丹田。
紧六紧者阳也。指下寻之，三关通度，按之有余，举指甚数，状若洪弦，曰紧。主风气伏阳上冲，化为狂病。
紧脉三关数又弦，上来风是正根源；忽然狂语人惊怕，不遇良医不得痊。
紧脉关前头里痛，到关切痛无能动；隐指寥寥入尺来，激结遶脐常手捧。
洪七洪者阳也。指下寻之极大，举之有余，曰洪。主头痛，四肢浮热，大肠不通，燥粪结濇，口干，遍身疼痛。
洪脉根源本是阳，遇其季夏自然昌；若逢秋季及冬季，发汗通肠始得凉。
洪脉关前热在胷，到关翻胃几千重；更向尺中还若是，小便赤濇脚酸疼。
按：已上七表之脉，虽皆属阳，然阳中有阴，有用热药者，不可执一不通，以致误病。
八里脉
微一微者阴也。指下寻之，往来极微，冉冉寻之，若有若无，曰微。主败血不止，面色无光。
指下寻之有若无，漩之败血小肠居；崩中日久为白带，漏下多时骨本枯。
微脉关前气上侵，当关郁结气排心；尺部见之脐下积，身寒饮水即呻吟。
沉二沉者阴也。指下寻之似有，举之全无，缓度三关，状如烂绵，曰沉。主气胀两胁，手足时冷。
按之似有举还无，气满三焦脏腑虚；冷气不调三部壅，通肠建胃始能除。
寸脉沉兮胷有痰，当关气短痛难堪；若在尺中腰脚重，小便稠数色如泔。
缓三缓者阴也。指下寻之，往来迟缓，小于迟脉，曰缓。主四肢烦满，气促不安。
来往寻之状若迟，肾间生气耳鸣时；邪风积气来冲背，脑后三针痛即移。
缓脉关前搐项筋，当关气结腹难伸；尺上若逢症结冷，夜间常梦鬼随人。
濇四濇者阴也。指下寻之似有，举之全无，前虚后实，无复次第，曰濇。主遍身疼痛，女子有孕胎痛，无孕败血为病。
濇脉如刀刮竹行，丈夫有此号伤精；妇人有孕胎中病，无孕还须败血成。
濇脉关前胃气并，当关血散不能停；尺部如斯逢逆冷，体寒脐下作雷鸣。
迟五迟者阴也。指下寻之，重手乃得，隐隐曰迟。主肾虚不安。
迟脉人逢状且难，遇其季夏不能痊；神工诊得知时候，道是脾来水必干。
寸口脉迟心上寒，当关腹痛饮浆难；流入尺中腰脚重，厚衣重复也嫌单。
伏六伏者阴也。指下寻之似有，呼吸定息全无，冉冉寻之，不离三关，曰伏。主毒气闭塞三关，四肢沉重，手足时冷。
阴毒伏气切三焦，不动荣家气不调；不问春秋与冬夏，徐徐发汗始能消。
积气胷中寸脉伏，当关肠癖常瞑目；人部见之食不消，坐卧非安还破腹。
濡七濡者阴也。指下寻之似有，冉冉还来，按之依前却去，曰濡。主少力，五心烦热，脑转耳鸣，下元极冷。
按之似有举之无，髓海丹田定已枯；四体骨蒸劳热甚，脏腑终传命必殂。
濡脉关前人足汗，当关气少精神散；尺部绵绵即恶寒，骨与肉疏都不管。
弱八弱者阴也。指下寻之，如烂绵相似，轻手乃得，重手稍无，怏怏不前，曰弱。主气居于表，生产后客风面肿。
三关怏怏不能前，只为风邪与气连；少年得此须忧重，老弱逢之病即痊。
关前弱脉阳道虚，关中有此气多疏；若在尺中阴气绝，酸疼引变上皮肤。
九道脉
长一长者阳也。指下寻之，三关如持竿之状，举之有余，曰长；过于本位，亦曰长。主浑身壮热，夜卧不安。
长脉迢迢度三关，指下将来又却还；阳毒在脏三焦热，徐徐发汗始能安。
短二短者阴也。指下寻之，不及本位，曰短。主四肢恶寒，腹中生气，宿食不消。
短脉阴中有伏阳，气壅三焦不得昌；脏中寒食生寒气，大泻通肠必得康。
虚三虚者阴也。指下寻之不足，举之亦然，曰虚。主少力多惊，心中恍惚，小儿惊风。
恍惚心中多悸惊，三关定息脉难成；血虚脏腑生烦热，补益三焦便得宁。
促四促者阳也。指下寻之极数，并居寸口，曰促。渐加即死，渐退即生。
促脉前来已出关，常居寸口血成斑；忽然渐退人生也，若或加时命在天。
结五结者阴也。指下寻之，或来或往，聚而却还，曰结。主四肢气闷，连痛时来。
积气生于脾脏旁，大肠疼痛阵难当；只宜稍泻三焦火，莫谩多方立纪纲。
代六代者阴也。指下寻之，动而复起，冉冉不能自还，曰代。主形容羸瘦，口不能言。
代脉时时动若浮，再而复起似还无；三元正气随风去，魂魄冥冥何所拘。
牢七牢者阴也。指下寻之即无，按之却有，曰牢。主骨间疼痛，气居于表。
脉入皮肤辨息难，时时气促在胷前：只缘水火相刑克，欲待痊除更问天。
动八动者阴也。指下寻之似有，举之还无，冉冉寻之，不离其处，不往不来，曰动。主四体虚劳，崩中血痢。
动脉根源气主阴，三关指下碍沉沉；血山一倒一年月，志士名医只可寻。
细九细者阴也。指下寻之，细细似绵，来往极微，曰细。主胫酸髓冷，乏力泄精。
乏力无精胫里酸，形容憔悴发毛干；如逢冬季经霜月，不疗其疴必自痊。
左右手诊脉歌
左右须候四频率，四十五动为一息；指下弦急洪紧时，便是有风兼热极。忽然匿匿慢沉细，冷疾缠身兼患气；贼脉频来问五行，屋漏雀啄终不治。
左手寸口心脉歌
左手头指火之子，四十五动无他事；三十一动忽然沉，顿饭却来还复此。春中诊得夏须忧，夏若逢之秋绝体；秋脉如斯又准前，冬若候之春必死。 【 子当作指。】
左手中指肝脉歌
左手中指木相连，脉候还须来一息；二十六动沉却来，肝脏有风兼热极。二十九动濇匿匿，本脏及筋终绝塞；一十九动便沉沉，肝绝未曾人救得。
左手尺部肾脉歌
左手肾脉指第三，四十五动无疾咎；指下急急动弦时，便是热风之脉候。忽然来往慢慢极，肾脏败时须且救；此病多从冷变来，疗之开破千金口。二十五动沉即来，肾绝医人无好手；努力黄泉在眼前，纵在也应终不久。
右手寸口肺脉歌
右手头指肺相连，四十五动无忧虑；极急明知是中风，更看二十余七度。忽然指下来往慢，肺冷莫言无大故；一朝肺绝脉沉沉，染病卧床思此语。十二动而又不来，咳嗽唾脓兼难补；发直如麻只片时，扁鹊也应难救护。
右手中指脾脉歌
右手第二指连脾，四十五动无诸疑；急动名为脾热极，食不能消定若斯。欲知疾患多为冷，指下寻之慢极迟；吐逆不定经旬日，胃气冲心得几时。
右手尺部命门脉歌
右手命门三指下，四十五动不须怕；一十九动默然沉，百死无生命绝也。
诊杂病生死候歌
五十不止身无病，数内有止皆知定；四十一止一脏绝，却后四年多没命。三十一止即三年，二十一止二年应；十五一止一年殂，以下有止看暴病。
诊暴病歌
两动一止或三四，三动一止六七死；四动一止即八朝，以次推排但依次。
形证相反歌
健人脉病号行尸，病人脉健亦如之；长短瘦肥并如此，细心诊候有依稀。
诊四时病五行相克脉
春得秋脉定知死，死在庚辛申酉里；夏得冬脉亦如然，还于壬癸为期尔。严冬诊得四季脉，戊己辰戌还是厄；秋得夏脉亦同前，为缘丙丁相刑克。季月季夏得春脉，克在甲寅病应极；值逢乙卯亦非良，此是五行相鬼贼。
诊四时虚实歌
春得冬脉只是虚，更兼补肾病自除；若得夏脉缘心实，还应泻子自无虞。夏秋冬脉皆如是，在前为实后为虚；春中若得四季脉，不治多应病自除。
伤寒歌
伤寒热病同看脉，满手透关洪拍拍；出至风门过太阳，一日之中见脱厄。过关微有慢腾腾，直至伏时重候觅；掌内迢迢散漫行，干瘥伶仃多未的。大凡当日问程途，迟数洪微更消息。
又歌
热病须得脉浮洪，细小徒费用神功；汗后脉静当便瘥，喘热脉乱命应终。
诊杂病生死歌
腹胀浮大是出厄，虚小命殂须努力；下痢微小却为生，脉大浮洪无瘥日。恍惚之病定颠狂，其脉实牢保安吉；寸关尺部沉细时，如此未闻人救得。消渴脉数大者活，虚小病深厄难脱；水气浮大得延生，沉细应当是死别。
霍乱之候脉微迟，气少不语大难医；三部浮洪必救得，古今课定更无疑。鼻衂吐血沉细宜，忽然浮大即倾危；病人脉健不用治，健人脉病号行尸。
心腹痛脉沉细宜，浮大弦长命必殂；头痛短濇应须死，浮滑风痰必易除。中风口噤迟浮吉，急实大数三魂孤；鱼口气粗难得瘥，面赤如籹不久居。中风发直口吐沫，喷药闷乱起复苏；咽喉拽锯水鸡响，摇头上窜气长嘘。病人头面青黑暗，汗透毛端恰似珠；眼小目瞪不须治，作汗如油不可苏。
内实腹胀痛满盈，心下牢强干呕频；手足烦热脉沉细，大小便濇死多真。
外实内热吐相连，下清注谷转难安；忽然诊得脉洪大，莫费神功定不痊。内外俱虚身冷寒，汗出如珠微呕烦；忽然手足脉厥逆，体不安宁必死(扌弃)。
欬而唾血羸瘦形，其疾脉大必难任；上气浮肿肩息频，浮滑之脉即相成。忽然微细应难救，神功用尽也无生；中恶腹胀紧细生，若得浮大命逡巡。金疮血盛虚细活，急疾大数必危身。
凡脉尺寸紧数形，又似钗直吐转增。此患蛊毒急须救，速求神药命难停；中毒洪大脉应生；细微之脉必危倾。吐血但出不能止，命应难返没痊平；大凡要看生死门，太冲脉在即为凭。若动应神魂魄在，止便干休命不停。
诊妇人有姙歌
肝为血兮肺为气，血为荣兮气为卫；阴阳配偶不参差，两脏通知皆类例。血衰气王定无娠，血王气衰应有体。
寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄。小儿之脉已见形，数月怀身犹未觉。左疾为男右为女，流利相通速来去。两手关脉大相应，已形亦在通前语；左手带纵两个男，右手带横一双女。左手脉逆生三男，右手脉顺还三女。
寸关尺部皆相应，一男一女分形证。有时子死母身存，或即母亡存子命。
往来三部通流利，得数相参皆替替。阳实阴虚脉得明，遍满胷堂皆逆气。左手太阳浮大男，右手太阴沉细女。诸阳为男诸阴女，指下分明长记取。
三部沉正等无疑，尺内不止真胎妇。母乘子兮纵气露，妻承夫兮横气助；子乘母兮逆气参，夫乘妻兮顺气护。小儿日足胎成聚，身热脉乱无所苦；汗出不食吐逆时，精神结备其中住。滑疾不散胎三月，但疾不散五月母；弦紧牢强滑者安，沉细而微归泉路。
产难生死脉证歌
欲产之妇脉离经，沉细而滑也同名；夜半觉痛应分诞，来日日午定知生。身重体热寒又痛，舌下之脉黑复青；反舌上冷子当死，腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看，母活子死定应难；唇口俱青沫又出，子母俱死总高(扌弃)。
面青舌赤沫出频，母死子活定知真；不信若能看应验，寻知贤哲不虚陈。新产之脉缓滑吉，实大弦急死来侵。
若得重沉小者吉，忽若坚牢命不停。寸口濇疾不调死，沉细附骨不绝生；审看此候分明记，长须念取向心经。
产后伤寒生死脉歌
产后因得热病临，脉细四肢缓者生；脉大忽然肢逆冷，须知其死莫留停。
小儿生死脉歌
小儿乳后辄呕逆，更兼脉乱无忧虑；弦急之时被气缠，脉缓即是不消乳。紧数细快亦少苦，虚濡邪气惊风助；痢下宣肠急痛时，浮大之脉归泉路。

古今图书集成医部全录卷七十八
脉法
千金方 【 唐孙思邈】
论诊候
凡调理病，先察其源，候其病机。五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活。若病已成，可得半愈；病势已过，命可保全。夫诊候之法，常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，精取其脉，知其逆顺，非其时不用也，深察三部九候而明告之。古之善为医者，上医医国，中医医人，下医医病。又曰：上医听声，中医察色，下医诊脉。又曰：上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。若不加心用意，于事混淆，即病者难以救矣。何谓三部？寸关尺也。上部为天，肺也；中部为人，脾也；下部为地，肾也。何谓九候？部各有三，合为九候。上部天，两额动脉，主头角之气也；上部地，两颊动脉，主口齿之气也；上部人，耳前动脉，主耳目之气也。中部天，手太阴肺之气也；中部地，手阳明胷中之气也；中部人，手少阴心之气也。下部天，足厥阴肝之气也；下部地，足少阴肾之气也；下部人，足太阴脾之气也。合为九候。夫形盛脉细，少气不足以息者死；形瘦脉大，胷中多气者死。形气相得者生，参伍不调者病，三部九候皆相失者死。愚医不通三部九候，及四时之经，或用汤药倒错，针灸失度，顺方治病，更增他疾，遂致灭亡。哀哉，烝民枉死者半！可谓世无良医，为其解释经说。地水火风，和合成人。凡人火气不调，举身蒸热；风气不调，全身疆直，诸毛孔闭塞；水气不调，身体浮肿，气满喘粗；土气不调，四肢不举，言无音声。火去则身冷，风止则气绝，水竭则无血，土散则身裂。然愚医不思脉道，反治其病，使脏中五行相克，切如火炽，然重加其油，不可不慎！凡四气合德，四神安和；一气不调，百病随生。四神动作，四百四病，同时俱发。又云：一百一病，不治自愈；一百一病，须治而愈；一百一病，虽治难愈；一百一病，真死不治。
平脉大法
论曰：夫脉者医之大业也！既不深究其道，何以为医者哉？是以古之哲医，寤寐俯仰，不与常人同域，造次必于医，颠沛必于医，故能感于鬼神，通于天地，可以济众，可以依凭。若与常人混其波澜，则庶事隳坏，使夫物类将何仰焉？由是言之，学者必当摒去俗情，凝心于此，则佗鹊之功，因兹可得而致也。
此人禀形气，有中适，有躁静，各各不同。气脉潮动，亦各随其性韵。故一呼而脉再至，一吸而脉再至，呼吸定息之间复一至，合为五至，此为平和中适者也。春秋日夜正等，无余分时也。其余日则其呼而脉至多，吸而脉至少，或吸而脉至多，呼而脉至少，此则不同如冬夏日夜长短之异也。凡气脉呼吸法昼夜，变通效四时。然于呼吸定息，应五至之限，无有亏僻，犹晷刻与四时有长短，而岁功日数无遗也。若人有羸有壮，其呼吸虽相壅遏，而昼夜息度，随其漏刻，是谓呼吸象昼夜，变通效四时也。
夫诊脉当以意先自消息，压取病人呼吸以自同，而后察其脉数，计于定息之限，五至者为平人，若有盈缩等状，论平源之所宜也。
间曰，何谓三部脉？答曰：寸关尺也。凡人修短不同，其形各异。有尺寸分三关之法，从肘腕中横文至掌鱼际后文却而十分之，而入取九分，是为尺。从鱼际后文却还度取十分之一，则是寸十分之而入取九分之中，则寸口也。此处其骨自高，故云阴得尺内一寸，阳得寸内九分。从寸口入却行六分为关分，从关分又入六分为尺分。
又曰：从鱼际至骨却行一寸，其中名曰寸口；从寸口至尺，名曰尺泽，故曰尺寸。寸后尺前名曰关。阳出阴入，以关为界。如天地人为三界。寸主射上焦，头及皮毛，肩手上部；关主射中焦，腹及腰中部；尺主射下焦，小腹至足下部。此为三部，法象三才天地人，头腹足为三元也。夫十二经皆有动脉，独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之候者，何谓也？然。寸口者，脉之大会手太阴之动脉也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于其身，漏水下百刻。荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周，故五十度而复会于手太阴。太阴者，寸口也，即五脏六腑之所终始，故法取于寸口。人有三百六十脉，法天三百六十日也。
诊五脏脉轻重法
初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部。 【 金，秋三月，庚辛之气。】
如六菽之重，与血脉相得者，心部。 【 火，夏三月，丙丁之气。】
如九菽之重，与肌肉相得者，脾部。 【 土旺四季，季夏六月，戊己之气。】
如十二菽之重，与筋平者，肝部。 【 木，春三月，甲乙之气。】
按之至骨，举指来疾者，肾部。 【 水，冬三月，壬癸之气。】
心肺俱浮，何以别之？然。浮而大散者，心也。 【 象火浮散。】 浮而短濇者，肺也。 【 象金浮濇。】 肾肝俱沉，何以别之？然。牢而长者，肝也。 【 如卉生苗吐颖。】 濡而大，举指来实者，肾也。 【 濡弱如水，举重胜船。】 脾者中州，故其脉在中，是阴阳之脉也。 【 《千金翼》云：迟缓而长者脾也。】
五脏脉所属
心部在左手关前寸口， 【 亦名人迎。】 肝部在左手关上，肾部在左手关后尺中。
肺部在右手关前寸口， 【 亦名气口。】 脾部在右手关上，肾部在右手关后尺中。
脉法赞
肝心出左，脾肺出右。肾与命门，俱出尺部。魂魄谷神，皆见寸口。左主司官，右主司腑。左大顺男，右大顺女。关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。神门决断，两在关后。人无二脉，病死不愈。诸经损减，各随其部。三阴三阳，谁先谁后。阴病治官，阳病治腑。奇邪所舍，如何补取？审而知之，针入病愈。
三关主对法
诸浮、诸弦、诸沉、诸紧、诸濇、诸滑，若在寸口，膈以上；病头部。若在关上，胃以下；病腹部。若在尺中，肾以下。病腰脚部。
平寸口脉主对法
寸口脉滑而迟，不沉不浮，不长不短，为无病。左右同法。寸口太过与不及。寸口之脉，中手短者曰头痛，中手长者曰足胫痛，中手促上击曰肩背痛。寸口脉沉而坚者，曰病在中。寸口脉浮而盛者，曰病在外。寸口脉沉而弱者，曰寒热及疝瘕小腹痛。寸口脉沉而弱弱原作「头」，据《千金方》卷二十八三关主对法改。，发必堕落。寸口脉沉而紧，苦苦原作「者」，据同上改。心下有寒，时时痛，有积邪。寸口脉沉而滑者，胷中有水气，面目肿，有微热，为风水。寸口脉沉大而滑，沉即为血实，滑即为气实，血气相搏，入脏即死，入腑即愈。寸口脉沉，胷中短气。寸口脉沉而喘者，寒热。寸口脉浮而滑，头中痛。寸口脉浮大，按之反濇，尺中亦微而濇，故知有谷气宿食。寸口脉弦而紧，弦即卫气不行，卫气不行即恶寒，水流走肠间。寸口脉紧或浮，膈上有寒，肺下有水气。脉紧上寸口者，中风，风头痛亦如之。脉弦上寸口者，宿食，降者头痛。寸口脉弦大，妇人半生漏下，男子亡血失精。寸口脉微而弱，微即恶寒，弱即发热，当发不发，骨节疼烦，当烦不烦，与极汗出。寸口脉微而弱，气血俱虚，男子子原作「女」，据《千金方》卷二十八三关主对法补。上改。吐血，妇人下血，呕汁出。寸口脉动而弱，动即为惊；弱即为悸。寸口脉缓而迟，缓即为虚，迟即为寒，虚寒相搏，则欲温食，食冷即咽痛。寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓即为气，寒气相搏，则绞而痛。寸口脉迟而濇，迟即为寒，濇为少血。脉来过寸入鱼际者，遗尿；脉出鱼际，逆气喘息。寸口脉但实者，心劳。寸口脉潎潎如羹上肥，阳气微；连连如蜘蛛丝，阴气衰。两手前部阳绝者，苦心下寒毒喙中热。寸口脉偏绝，则臂偏偏原作「澼」，据同上改。不遂，其人两手俱绝者，不可治。寸口脉来暂大暂小者，阴络也，苦阴风痹，应时自发，身洗洗也。寸口脉来暂小暂大者，阳络也，苦皮肤病，汗出恶寒，下部不仁。寸口脉浮，中风发热，头痛，宜服桂枝汤、葛根汤，针风池、风府，向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。寸口脉紧，苦头痛，是伤寒，宜服麻黄汤发汗，针眉冲、颞颥，摩伤寒膏。寸口脉微，苦寒为衂，宜服五味子汤、麻黄茱萸膏，令汗出。寸口脉数，即为吐，以有热在胃管，熏胷中，宜服药吐之，及针胃脘，服除热汤。若伤寒七八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。寸口脉洪大，胷胁满，宜服生姜汤，白薇丸亦可，紫菀汤下之，针上脘、期门、章门。寸口脉缓，皮肤不仁，风寒在肌肉，宜服防风汤，以药薄熨之佳，灸诸治风穴。寸口脉滑，阳实胷中壅满吐逆，宜服前胡汤，针太阳，巨阙泻之。寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气，宜服甘遂丸，针期门泻之。寸口脉弱，阳气虚弱，自汗出，宜服茯苓汤、内补散，将适饮食消息，勿极劳，针胃脘补之。寸口脉濇，是胃气不足，宜服干地黄汤，自养调和饮食，针胃脘 【 一作三里】 补之。寸口脉芤吐血，微芤者衂血，空虚去血故也，宜服竹皮汤、黄土汤，灸膻中。寸口脉伏，胷中逆气噎塞不通不通原缺，据同上改。，是诸气上冲胷中，宜服前胡汤、大三建丸，针巨阙泻之。寸口脉沉，胷中引胁痛，胷中有水气，宜服泽漆汤，针巨阙泻之。寸口脉软弱，自汗出，是虚损病，宜服干地黄汤、薯蓣丸、内补散、牡蛎散，并粉，针太冲补之。寸口脉迟，上焦有寒，心痛，咽酸，吐酸水，宜服附子汤、生姜汤、茱萸丸，调和饮食以暖之。寸口脉实即生热在脾肺，呕逆气塞；虚则生寒在脾胃，食不消化。热即宜服竹叶汤、葛根汤，寒即茱萸丸、生姜汤。寸口脉细，发热呕吐，宜服黄芩龙胆汤；吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸中府。
平关脉主对法
关上脉浮而大，风在胃中，张口肩息，心中澹澹，食欲呕。关上脉微浮，积热在胷中，呕吐蚘虫，心健忘。关上脉滑而大小不均，必吐逆，是为病方欲来，不出一二日，复欲发动，其人欲多饮，饮即注利。如利止者生，不止者死。关上脉紧而滑者，蚘动。关上脉弦而长，有痛如刀刺之状，在脐左右上下。关上脉濇而坚，大而实，按之不减有力，为中焦实，有伏结在脾肺气塞，实热在胃中。关上脉襜襜大，而尺寸细者，其人必心腹冷积，症瘕结聚，欲热饮食。关上脉时来时去，乍大乍小，乍疏乍数者，胃中寒热羸劣，不欲饮食如疟状。关上脉浮，腹满不欲食，浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤、生姜前胡汤；针胃脘，先泻后补之。关上脉紧，心下苦满痛，脉紧为实，宜服茱萸当归汤，又加大黄二两佳，针巨阙、下脘泻之。关上脉微，胃中冷，心下拘急，宜服附子汤、生姜汤、附子丸，针巨阙补之。关上脉数，胃中有客热，宜服知母汤、除热汤，针巨阙、上脘泻之。关上脉缓不欲食，此脾胃气不足，宜服平胃丸、补脾汤，又针章门补之。关上脉滑，胃中有热，滑为热实气满，故不欲食，食即吐逆，宜服朴硝麻黄汤、平胃丸，针胃脘泻之。关上脉弦，胃中有冷，心下厥逆，脉弦胃气虚，宜服茱萸汤，温调饮食，针胃脘补之。关上脉弱，胃气虚，胃中有客热。脉弱为虚热作病，又云有热不可大攻之，热去即寒起，正宜服竹叶汤，针胃脘补之。关上脉细虚腹满，宜服生姜汤、茱萸蜀椒汤、白薇丸，针灸三脘。关上脉濇，血气逆冷，脉濇为血虚，宜服干地黄汤、四补散，针足太冲上补之。关上脉芤，大便去血，宜服生地黄并生竹皮汤，灸膈俞；若重下去血，针关元，甚者服龙骨丸。关上脉伏，有水气溏泄泄原作「热」，据《千金方》卷二十八三关主对法改。，宜服水银丸，针关元，利小便，止溏泄，便止。关上脉洪，胃中热，必烦满，宜服平胃丸，针胃脘先泻后补之。关上脉沉，心下有冷气，苦满吞酸，宜服白薇丸、茯苓丸、附子汤，针胃脘补之。关上脉软，苦虚冷，脾气弱，重下病，宜服赤石脂汤、女萎丸，针关元补之。关上脉迟，胃中寒，宜服桂枝丸、茱萸汤，针胃脘补之。关上脉实，胃中痛，宜服栀子汤、茱萸乌头丸，针胃脘补之。关上脉牢，脾胃气塞盛热，即腹满响响，宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃脘泻之。
平尺脉主对法
尺脉浮者，客阳在下焦。尺脉弱，下焦冷，无阳气，上热冲头面。尺脉弱寸强，胃络脉伤。尺脉偏滑疾，面赤如醉，外热则病。尺脉细微，溏泄下冷利。尺脉虚小者，足胫寒痿痹，脚疼。尺脉濇，下血不利，多汗。尺脉沉而滑者，寸白虫。尺脉细而急者，筋挛痹不能行。尺脉大者，热在脬中，小便赤痛。尺脉粗常热者，谓之热中，腰胯疼，小便赤热。尺脉按之不绝，妇人血闭；与关相应和滑者，男子气血实，妇人即为妊娠。尺脉来而断绝者，男子小腹有滞气，妇人月水不利。尺脉俱软，弱由蕴热，手足逆冷汗出。尺脉俱沉，关上无有者，苦心下喘。尺脉俱沉，关上若有，苦寒心下痛，阴中冷，脚痹。尺寸俱微尺寸俱微原作「尺脉微」，据《千金方》卷二十八三关主对法改。，少心力不欲言，血气不足，其人脚弱短气。尺脉俱数，手足头面有热；俱迟有寒，手足头面有冷风。尺脉浮，下热风，小便难，宜服瞿麦汤、滑石散，针横骨、关元泻之。尺脉紧，脐下痛，宜服当归汤，灸天枢，针关元补之。尺脉微，厥逆，小腹中拘急有寒气，宜服小建中汤，针气海。尺脉数，恶寒，脐下热痛，小便赤黄，宜服鸡子汤、白鱼散，针横骨泻之。尺脉缓，脚弱下肿，小便难，有余沥，宜服滑石汤、瞿麦散，针横骨泻之。尺脉滑，血气实，经脉不利，宜服朴硝煎、大黄汤下去经血，针关元泻之。尺脉弦，小腹疼，小腹及脚中拘急，宜服建中汤、当归汤，针气海泻之。尺脉弱，气少发热骨烦，宜服前胡汤、干地黄茯苓汤，针关元补之。尺脉濇，足胫逆冷，小便赤，宜服附子四逆汤，针足太冲补之。尺脉芤，下焦虚，小便去血，宜服竹皮生地黄汤，灸丹田、关元。尺脉伏，小腹痛，症疝，水谷不化，宜服大平胃丸、桔梗丸，针关元补之。尺脉沉，腰背痛，宜服肾气丸，针京门补之。尺脉软，脚不收风痹，小便难，宜服瞿麦汤、白鱼散，针关元泻之。尺脉牢，腹满，阴中急，宜服葶苈子茱萸丸，针丹田、关元、中极。尺脉迟，下焦有寒，宜服桂枝丸，针气海、关元泻之。尺脉实，小腹痛，小便不禁，宜服当归汤加大黄一两利大便，针关元补之。
五脏积聚
人病有积、有聚、有谷气。夫积者，脏病，终不移也；聚者，腑病，发作有时，展转痛移，为可治也；谷气者，胁下牵痛，按之则愈，愈复发为谷气。夫病已愈不得复发，今病复发，即为谷气也。诸积大法，脉来而细软附骨者，为积也。寸口结，积在胷中；微出寸口，积在喉中。关上结，积在脐旁；微下关者，积在小腹。尺中结，积在气冲；上关上，积在心下。脉出在左积在左，脉出在右积在右，脉两出积在中央，各以其部处之。寸口沉而横者，胁下及腹中有横积痛，其脉弦，腹中急痛，腰背痛相引，腹中有寒疝瘕。
脉弦紧而细微者，症也。夫寒痹症瘕积聚之脉，状皆弦紧。若在心下即寸弦紧，在胃脘即关弦紧，在膊下即尺弦紧。一曰：关脉长弦，有积在脐左右上下。
又脉症法：左手脉横症在左，右手脉横症在右。脉头大在上，头小在下。
又一法：横脉见左积在右，见右积在左。偏得洪实而滑亦为积，弦紧亦为积，为寒痹，为疝痛。内有积，不见脉难治；见一脉相应，为易治；诸不相应，为不合治也。
左手脉大，右手脉小。上病在胁左，下病在左足。右手脉大，左手脉小。上病在右胁，下病在右足。
脉弦而伏者，腹中有症不可转也，必死不治。脉来细沉时直者，身有痈肿，若腹中有伏梁。脉来沉而虚者，泄注也。脉来小沉实者，胃中有积聚不可下，食即吐。
阴阳表里虚实
弦为少阳，缓为阳明，洪为太阳，三阳也。微为少阴，迟为厥阴，沉为太阴，三阴也。
脉有阳盛阴虚，阴盛阳虚，何谓也？然。浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚；沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是谓阴阳虚实之意也。凡脉浮大数动长滑，阳也；沉濇弱弦短微，阴也。阳病见阴脉者，逆也，主死；阴病见阳脉者，顺也，主生。关前为阳，关后为阴。阳数即吐，阴微即下。阳弦则头痛，阴弦即腹痛。以依阴阳察病也。又尺脉为阴，阴脉当沉而迟；寸关为阳，阳脉但浮而速。有表无里，邪之所止，得鬼病。何谓表里？寸尺为表，关为里。两头有脉，关中绝不至也。尺脉上不至关为阴绝，寸脉下不至关为阳绝。阴绝而阳微，死不治。呼为表属腑，吸为里属脏，阳微不能呼，阴微不能吸，呼吸不及，胷中短气。
弱反在关，濡反在巅，微反在上，濇反在下。微即阳气不足，烦热汗出。濇即无血，厥而且寒。诸腑脉为阳主热；诸脏脉为阴主寒。阳微则汗，阴浮自下。阳数口生疮，阴数加微，必恶寒而烦扰不得眠。阳芤吐血，阴芤下血。无阳即厥，无阴即呕。
寸口脉浮大而疾者，名曰阳中之阳，病苦烦满，身热，头痛，腹中热。寸口脉沉细者，名曰阳中之阴，病苦悲伤不乐，恶闻人声，少气，时汗出，阴气不通，臂不能举。
尺脉沉细者，名曰阴中之阴，病苦两胫酸疼，不能久立，阴气衰，小便余沥，阴下湿痒。
尺脉滑而浮大者，名曰阴中之阳，病苦小腹痛满不能溺，溺即阴中痛。大便亦然。
尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳，其人苦两胫重，小腹引腰痛。
何时得病
何以知人露卧得病？阳中有阴也。何以知人夏月得病？诸阳入阴也。何以知人春得病？无肝脉也。无心脉，夏得病；无肺脉，秋得病；无肾脉，冬得病；无脾脉，四季之月得病。
诊四时相反脉
春三月木旺，肝脉治当先至，心脉次之，肺脉次之，肾脉次之，此为王王原作「三」，据《千金方》卷二十八论四时相反脉改。相顺脉也。到六月土旺，脾脉当先至而反不至，反得肾脉，此为肾反脾也，七十日死。何谓肾反脾？夏火王，心脉当先至，肺脉次之，而反得肾脉，是谓肾反脾，期五月六月，忌丙丁。脾反肝，三十日死。何谓脾反肝？春肝脉当先至而反不至，脾脉先至，是谓脾反肝。期正月二月，忌甲乙。肾反肝，三岁死。何谓肾反肝？春肝脉当先至而反不至，肾脉先至，是谓肾反肝。期七月八月，忌庚辛。肾反心，二岁死。何谓肾反心？夏心脉当先至而反不至，肾脉先至，是谓肾反心。期六月，忌戊己。此中不论肺金之气，疏略未谕，《指南》又推五行，亦颇颠倒，待求《别录》上。
凡疗病，察其形貌、神气、色泽、脉之盛衰、病之新故，乃可治之。形气相得，色泽以孚，脉从四时，此为易治。形气相失，色夭不泽，脉实坚盛，脉逆四时，此为难治。
逆四时者，春得肺脉、夏得肾脉、秋得心脉、冬得脾脉，其至皆悬绝濇者曰逆。春夏沉濇，秋冬浮大，病热，脉静泄利，脉大脱血。脉实病在中，脉坚实病在外。脉不实名逆，四时皆难疗也。凡四频率，皆以胃气为本。虽有四时旺相之脉，无胃气者难瘥也。何谓胃脉？来弱以滑者是也，名曰易治。
扁鹊诊诸反逆死脉要诀
扁鹊曰：夫相死脉之气，如羣鸟之聚，一马之驭，系水交驰之状，如悬石之落，出筋之上，藏筋之下，坚关[关原作「开」，据《千金方》卷二十八扁鹊诊诸反逆死脉要诀改。]之里，不在荣卫，伺候交射不可知也。
脉病人不病，脉来如屋漏雀啄者死。又经言得病七八日，脉如屋漏雀啄者死；脉来如弹石去如解索者死。脉困，病人脉如虾之游，如鱼之翔者死。脉如悬薄卷索者死。脉如转豆者死。脉如偃刀者死。脉涌涌不去者死。脉忽去忽来，暂止复来者死。脉中侈者死。脉分绝者死。脉有表无里者死。经名曰结，去即死。何谓结？脉在指下如麻子动摇，属肾，名曰结，去死近也。
脉五来不复增减者死。经名曰代。何谓代？脉五来一止也。脉七来是人一息一息原作「坐一夕」，据《千金方》卷二十八扁鹊诊诸反逆死脉要诀改。，半时不复增减，亦名曰代，正死不疑。经言病或有死，或有不治自愈，或有连年月而不已；其死生存亡可切脉而知之耶？然。可具知也！设病者若闭目不欲见人者，脉当得肝脉，弦急而长，而反得肺脉浮短而濇者死。病若开目而渴，心下牢者，脉当得紧急而数，反得沉滑而微者死。病若吐血复鼽衂者，脉当得沉细，而反得浮大牢者死。病若讝言妄语，身当有热，脉当洪大，而反得手足四逆，反得沉细微者死。病若腹大而泄，脉当微细而濇，反得紧大而滑者死。此之谓也。经言形脉与病相反者死，奈何？然。病若头痛目痛，脉反短濇者死。病若腹痛，脉反浮大而长者死。病若腹满而喘，脉反滑利而沉者死。病若四肢厥逆，脉反浮大而短者死。病若耳聋，脉反浮大而濇者死。病若目(目巟)(目巟)，脉反大而缓者死。左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此为逆，逆者死，不可治。脉来沉之绝濡，浮之不止，推手者半月死。 【 一作半日。】 脉来微细而绝者，人病当死。人病脉不病者生，脉病人不病者死。人病尸厥，呼之不应，脉绝者死。脉当大反小者死。肥人脉细小如丝欲绝者死。羸人得躁脉者死。人身濇而脉来往滑者死。人身滑而脉来往濇者死。人身小而脉来往大者死。人身大而脉来往小者死。人身短而脉来往长者死。人身长而脉来往短者死。尺脉上应寸口大迟者，半日死。诊五脏六腑十二经脉，皆有相反，有一反逆，即为死候也。
活人书 【 宋朱肱】
论脉
此一卷论切脉。治伤寒，先须识脉。若不识脉，则表里不分，虚实不辨。仲景犹诮当时之士，按寸不及尺，握手不及足。必欲诊冲阳按太溪而后无歉，况于寸关尺耶？大抵问而知之，以观其外；切而知之，以察其内。证之与脉，不可偏废。且如伤寒脉紧，伤风脉缓，热病脉盛，中暑脉虚。人迎紧盛，伤于寒；气口紧盛，伤于食。率以脉别之，非特此也。病人心下紧满，按之石硬而痛者，结胷也。结胷证于法当下，虽三尺之童，皆知用大黄、甘遂、陷胷汤下之。然仲景云：结胷脉浮者不可下，下之则死。以此推之，若止凭外证，便用陷胷汤，则误矣。况伤寒尤要辨表里，脉浮为在表，脉沉为在里。阳动则有汗，阴动则发热。得汗而脉静者生，汗已而脉躁者死。阴病阳脉则不成，阳病阴脉则不永。生死吉凶，如合龟镜。其微至于祸福休咎，修短贵贱，无不可考。然古人乃以切脉为下者，特以脉理精微，其体难辨，而伤寒得外证为多故也。外证易见，切脉难明。弦紧之混淆，迟缓之参差，沉与伏相类，濡与弱相似，非得之于心，超然领解，孰能校疑似于钿铢者哉？苟知浮、芤、滑、实、弦、紧、洪属于表，迟、缓、微、濇、沉、伏、濡、弱属于里。表里内外，阴阳消息，以经处之，亦过半矣。
人迎气口
人迎气口在颈，法象天地，要会始终之门户。
【 注人迎气口，为太阴肺经。而黄帝乃云：人迎亦胃脉何也？左手关前一分者人迎之位，挟喉咙两旁者人迎之穴，属足阳明胃之经也。】
太溪脉
伤寒何以须诊太溪脉耶？答曰：太溪穴是足少阴肾之经。男子以右肾为命门，女子以左肾为命门，主生死之要。病人有命门脉者活，无者死。仲景云：少阴病，手足逆冷发热者不死。脉不至者灸少阴七壮。故伤寒必诊太溪，以察其肾之盛衰也。
【 注太溪二穴，在足内踝后，跟骨上，动脉陷中。】
冲阳脉
伤寒何以须诊冲阳脉耶？答曰：冲阳穴是足阳明胃之经。人受气于谷，谷入于胃，乃传于五脏六腑。脏腑皆受气于胃，清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，阴阳相贯，如环无端。胃为水谷之海，主禀四时，皆以胃气为本，是谓四时之变病，死生之要会。故伤寒必诊冲阳脉，以察其胃之有无也。
【 注冲阳二穴，一名会源，在足跗上五寸，骨间动脉，上去陷骨三寸。】
问三部之位
左右手去鱼一寸名曰寸口，去泽一尺名曰尺部，两境之间名曰关位。关位六分，阳部出三分，阴部入三分。关前为阳，关后为阴，为阴阳之关津。寸脉下不至关为阳绝，尺脉上不至关为阴绝。阳得寸内九分，取阳奇之数，阴得尺内一寸，取阴耦之数，是名寸关尺也。寸上一分为鱼际，关下一分为神门。左关为人迎，右关为气口。三阳从地长，故男子尺脉常沉；三阴从天生，故女子尺脉常浮。男子阳多而阴少，其脉在关上，故寸盛而尺弱；女子阴盛而阳微，其脉在关下，故寸沉而尺盛。所以男子不可以久泻，女子不可以久吐。男得女脉为不足，女得男脉为太过，所谓反也。圣人以察阴阳，以决生死，虽经络流注，如环无端，岂能逃于三部者耶？
【 注今人以男子尺脉常弱，女子尺脉常盛，谓之反，非也！男子阳有余脉在上，尺脉必弱；女子阴有余脉在下，寸脉必微。乃是正也，非反也。又以男于右尺为命门，女子以左尺为命门，谓之反，亦非也！男子得阴以生，先生右肾；女子得阳以长，先生左肾。乃是正也，非反也。所谓反者，只是男子尺脉当弱今反盛，女子尺脉应盛今反弱，谓之反也。】
问诊候之法
凡初下指，先以中指揣按得关位，乃齐下前后二指，为三部脉，前指寸口也，后指尺部也。若人臂长，乃疏下指；若臂短，乃密下指。先诊寸口，浮按消息之，次中按消息之，次重按消息之；次上竟消息之，次下竟消息之；次推指外消息之，次推指内消息之。凡诊脉以气息平定方下指，以一呼一吸为一息。其一息之间，脉息四至或五至，不大不小，与所部分四时相应者，为平和脉也。过则为至，不及则为损。损至之脉，《难经》言之详矣。
【 注责肥人脉浮，为肌肉厚实，重取乃得，若举手而得，则其浮甚矣。责瘦人脉沉，为皮脉相附而易见者，若按之始应，则其沉亦甚矣。所属部分，谓心位洪，肺位浮，肾位沉，肝位弦，脾位缓也。四时谓春弦，夏洪，四季缓，秋浮，冬沉也。假令心脉本位，虽当见洪，得冬脉，须微带沉下，是四时相应。余仿此。】
问消息之证
脉字从肉从瓜，又作衇，盖脉以肉为阳，衇以血为阴。华佗云：脉者，气血之先也。气血盛则脉盛，气血衰则脉衰；气血热则脉数，气血寒则脉迟。气血微则脉弱，气血平则脉缓。又长人脉长，短人脉短；性急则脉急，性缓则脉缓，反此者逆。按《内经》云：形盛脉细，气少不足以息者危；形瘦脉大，胷中多气者死；形气相得者生，参伍不调者病。《难经》云：数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则为寒。诸阳为热，诸阴为寒。王叔和云：脉沉为在里，脉浮为在表。迟则在脏，数则在腑。滑为实为下，数为虚为热。张仲景云：脉大浮数动滑，此名阳也；脉沉濇弱弦微，此名阴也。阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。大抵阳脉常浮而速，阴脉常沉而迟。七表属腑，病在于阳，春夏见之，易治；八里属脏，病在于阴，秋冬见之犹轻。假令数在左寸，浮之得者，热在小肠；沉之得者，热入于心。余皆仿此。
问七表
七表，阳也，阳数奇。
浮按之不足，举之有余。
【 注寸口浮，其人伤气，发热头痛，关上浮，腹满；尺中浮，小便难；趺阳浮，即为虚。】
芤浮大而软，按之中央空，两边实。
【 注芤主失血。寸口芤，主吐血。微芤者，衂；关上芤，大便血；尺中芤，小便血。】
滑往来前却流利，替替然与数相似。
【 注脉滑为阳。寸口滑为阳盛。关上滑为呕逆。尺中滑小便赤，妇人经脉不利。然而尺脉滑者，亦本形也。趺阳脉滑者，胃气实。】
实脉大而长，按之隐指，愊愊然浮沉皆得。
【 注寸口实，主上焦热。关上见之腹胀。尺中有此，主小腹痛，并小便濇。】
弦举之无有，按之如弓弦状。又曰：浮紧乃为弦，状如弓弦，按之不移。
【 注阳弦则头痛，阴弦则腹痛。大抵伤寒脉须弦，盖人迎紧盛，伤于寒。人迎者，少阳之分，少阳脉主弦故也。寒邪中人其脉必弦，弦则多兼洪数，为其先有邪热也。洪数甚者，正为阳证；若沉细而弦疾，乃正阴证也。】
紧按之实数，似切绳状。
【 注紧则为寒。寸口紧头痛。关紧心中满痛。尺紧脐下痛。阴阳俱紧，当清邪中于上，浊邪中于下。】
洪极大在指下，举按满指。
【 注寸口洪，主胷膈烦热。关洪主胃热口干。尺中洪主大小便血。三部洪，三焦俱热。】
问八里
八里，阴也，阴数耦。
微若有若无，极细而软。
【 注微则为虚。寸口微为阳不足。阳微则恶寒，阴微则下利。】
沉举之不足，按之有余。
【 注沉为在里，尺寸俱沉者，少阴受病也。然沉而迟者，乃阴证也，宜温之。沉而数者，有热也，宜下之。】
缓去来亦迟，小快于迟。
【 注缓则为虚。太阳病，其脉缓者，为伤风。惟脾得之，即是本形。】
濇细而迟，往来难，时一止。
【 注濇则少血。寸口濇，少气上焦冷。关上濇，胃冷脾痛。尺中濇，小便数，小腹冷。三部俱濇，腹中气结。王冰曰：阳有余则血少，故脉濇也。又曰：濇者阳气有余，阳气有余，为身热无汗。】
迟呼吸三至，去来极迟。
【 注迟则为寒。寸口迟，则上焦冷。关上迟，胃冷不欲食，吞酸吐水。尺中迟，小便多并白浊。】
伏极重按之，指着骨乃得。
【 注伏主物聚。寸口伏，胷中逆气。关上伏，有水气溏泄。尺中伏，水谷不化。大抵关前得之多为热；关后得之多为冷；关中得之阴阳结，或冷或热不定，当以余证参之。】
濡按之似无，举之全无力。
【 注形与缓濇迟脉虽稍殊，其为冷证皆一也。】
弱极软而沉，细按之欲绝指下。
【 注弱为虚。寸口弱，阳气虚，汗自出。关弱无胃气，胃中有热。脉弱为虚，热病作，不可大攻，热去寒起。尺中弱，气少发热也。】
问结脉促脉代脉
结者阴也，阴盛则结。脉来缓，时一止复来，曰结。主胷满烦躁。促者阳也，阳盛则促脉来数，时一止复来，曰促。主积聚，气痞忧思所成。大抵结促之脉，虽时一止为病脉，非死脉也。惟代脉者，真死矣。往来缓动而中止，不能自还，因而复动，名曰代也。代者死也。仲景：伤寒脉结代心动悸，炙甘草汤主之。
【 注太阳病下之后，脉促胷满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒，桂枝去芍药加附子汤主之。太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。】
四言举要 【 宋崔紫虚】
脉诀
脉乃血脉，气血之先；血之隧道，气息应焉。其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。资始于肾，资生于胃；阳中之阴，本乎荣卫。荣者阴血，卫者阳气；荣行脉中，卫在脉外。脉不自行，随气而至；气动脉应，阴阳之谊。气如槖钥，血如波澜；血脉气息，上下循环。十二经中，皆有动脉；惟手太阴，寸口取决。此经属肺，上系吭嗌；脉之大会，息之出入。一呼一吸，四至为息；日夜一万，三千五百。一呼一吸，脉行六寸；日夜八百，十丈为准。初持脉时，令仰其掌；掌后高骨，是谓关上。关前为阳，关后为阴；阳寸阴尺，先后推寻。心肝居左，肺脾居右；肾与命门，居两尺部。魂魄谷神，皆见寸口；左主司官，右主司腑。左大顺男，右大顺女；本命扶命，男左女右。关前一分，人命之主；左为人迎，右为气口。神门决断，两在关后；人无二脉，病死不愈。男女脉同，惟尺则异；阳弱阴盛，反此病至。
脉有七诊，曰浮中沉；上下左右，消息求寻。又有九候，举按轻重；三部浮沉，各候五动。寸候胷上，关候膈下；尺候于脐，下至跟踝。左脉候左，右脉候右；病随所在，不病者否。浮为心肺，沉为肾肝；脾胃中州，浮沉之间。心脉之浮，浮大而散；肺脉之浮，浮濇而短。肝脉之沉，沉而弦长；肾脉之沉，沉实而濡。脾胃属土，脉宜和缓；命为相火，左寸同断。春弦夏洪，秋毛冬石；四季和缓，是谓平脉。太过实强，病生于外；不及虚微，病生于内。春得秋脉，死在金日；五脏准此，推之不失。四时百病，胃气为本；脉贵有神，不可不审。调停自气，呼吸定息；四至五至，平和之则。三至为迟，迟则为冷；六至为数，数即热证。转迟转冷，转数转热；迟数既明，浮沉当别。浮沉迟数，辨内外因；外因于天，内因于人。天有阴阳，风雨晦暝；人喜怒忧，思悲恐惊。外因之浮，则为表证；沉里迟阴，数则阳盛。内因之浮，虚风所为；沉气迟冷，数热何疑。浮数表热，沉数里热；浮迟表虚，沉迟冷结。表里阴阳，风气冷热；辨内外因，脉证参别。
脉理浩繁，总括于四；既得提纲，引申触类。浮脉法天，轻手可得；泛泛在上，如水漂木。有力洪大，来盛去悠；无力虚大，迟而且柔。虚甚则散，涣漫不收；有边无中：其名曰芤。浮小为濡，绵浮水面；濡甚则微，不任寻按。沉脉法地，近于筋骨；深深在下，沉极为伏。有力为牢，实大弦长；牢甚则实，愊愊而强。无力为弱，柔小如绵；弱甚则细，如蛛丝然。迟脉属阴，一息三至；小快于迟，缓不及四。二损一败，病不可治；两息夺精，脉已无气。浮大虚散，或见芤革；浮小濡微，沉小细弱。迟细为濇，往来极难；易散一止，止而复还。结则来缓，止而复来；代则来缓，止不能回。数脉属阳，六至一息；七疾八极，九至为脱。浮大者洪，沉大牢实；往来流利，是谓之滑。有力为紧，弹如转索；数见寸口，有止为促。数见关中，动脉可候；厥厥动摇，状如小豆。长则气治，过于本位；长而端直，弦脉应指。短则气病，不能满部；不见于关，惟尺寸候。
一脉一形，各有主病；数脉相兼，则见诸证。浮脉主表，里必不足；有力风热，无力血弱。浮迟风虚，浮数风热；浮紧风寒，浮缓风湿。浮虚伤暑，浮芤失血；浮洪虚火，浮微劳极。浮濡阴虚，浮散虚剧；浮弦痰饮，浮滑痰热。沉脉主里，主寒主积；有力痰食，无力气郁。沉迟虚寒，沉数热伏；沉紧冷痛，沉缓水蓄。沉牢痼冷，沉实热极；沉弱阴虚，沉细痹湿。沉弦饮痛，沉滑宿食；沉伏吐利，阴毒聚积。迟脉主脏，阳气伏潜；有力为痛，无力虚寒。数脉主腑，主吐主狂；有力为热，无力为疮。滑脉主痰，或伤于食；下为蓄血，上为吐逆。濇脉少血，或中寒湿；反胃结肠，自汗厥逆。弦脉主饮，病属胆肝；弦数多热，弦迟多寒。浮弦支饮，沉弦悬痛；阳弦头痛，阴弦腹痛。紧脉主寒，又主诸痛；浮紧表寒，沉紧里痛。长脉气平，短派气病；细则气少，大则病进。浮长风癎，沉短宿食；血虚脉虚，气实脉实。洪脉为热，其阴则虚；细脉为湿，其血则虚。缓大者风，缓细者湿；缓濇血少，缓滑内热。濡小阴虚，弱小阳竭；阳竭恶寒，阴虚发热。阳微恶寒，阴微发热；男微虚损，女微泻血。阳动汗出，阴动发热；为痛与惊，崩中失血。虚寒相搏，其名为革；男子失精，女子失血。阳盛则促，肺痈阳毒；阴盛则结，疝瘕积郁。代则气衰，或泄脓血；伤寒心悸，女胎三月。
脉之主病，有宜不宜；阴阳顺逆，凶吉可推。中风浮缓，急实则忌；浮滑中痰，沉迟中气。尸厥沉滑，卒不知人；入脏身冷，入腑身温。风伤于卫，浮缓有汗；寒伤于营，浮紧无汗。暑伤于气，脉虚身热；湿伤于血，脉缓细濇。伤寒热病，脉喜浮洪；沉微濇小，证反必凶。汗后脉静，身凉则安；汗后脉躁，热甚必难。阳病见阴，病必危殆；阴病见阳，虽困无害。上不至关，阴气已绝；下不至关，阳气已竭。代脉止歇，脏绝倾危；散脉无根，形损难医。饮食内伤，气口急滑；劳倦内伤，脾脉大弱。欲知是气，下手脉沉；沉极则伏，濇弱久深。六郁多沉，滑痰紧食；气濇血芤，数火细湿。滑主多痰，弦主留饮；热则滑数，寒则弦紧。浮滑兼风，沉滑兼气；食伤短疾，湿留濡细。疟脉自弦，弦数者热；弦迟者寒，代散者折。泄泻下痢，沉小滑弱；实大浮洪，发热则恶。呕吐反胃，沉滑者昌；弦数紧濇，结肠者亡。霍乱之候，脉代勿讶；厥逆迟微，是则可怕。欬嗽多浮，聚肺关胃；沉紧小危，浮濡易治。喘急息肩，浮滑者顺；沉濇肢寒，散脉逆证。病热有火，洪数可医；沉微无火，无根者危。骨蒸发热，脉数而虚；热而濇小，必殒其躯。劳极诸虚，浮软微弱；土散双弦，火炎急数。诸病失血，脉必见芤；缓小可喜，数大可忧。瘀血内蓄，却宜牢大；沉小濇微，反成其害。遗精白浊，微濇而弱；火盛阴虚，芤濡洪数。三消之脉，浮大者生；细小微濇，形脱可惊。小便淋闭，鼻头色黄；濡小无血，数大何妨。大便燥结，须分气血；阳数而实，阴迟而濇。癫乃重阴，狂乃重阳；浮洪吉兆，沉急凶殃。癎脉宜虚，实急者恶；浮阳沉阴，滑痰数热。喉痹之脉，数热迟寒；缠喉走马，微伏则难。诸风眩运，有火者痰；左濇死血，右大虚看。头痛多弦，浮风紧寒；热洪湿细，缓滑厥痰。气虚弦软，血虚微濇；肾厥弦坚，真痛短濇。心腹之痛，其类有九；细迟从吉，浮大延久。疝气弦急，积聚在里；牢急者生，弱急者死。腰痛之脉，多沉而弦；兼浮者风，兼紧者寒。弦滑痰饮，濡细肾着；大乃腰虚，沉实闪肭。脚气有四，迟寒数热；浮滑者风，濡细者湿。
痿病肺虚，脉多微缓；或濇或紧，或细或濡。风寒湿气，合而为痹；浮濇而紧，三脉乃备。五疸实热，脉必洪数；濇微属虚，切忌发渴。脉得诸沉，责其有水；浮气与风，沉石或里。沉数为阳，沉迟为阴；浮大出厄，虚小可惊。胀满脉弦，土制于木；湿热数洪，阴寒迟热。浮为虚满，紧则中实；浮大可治，虚小危极。五脏为积，六腑为聚；实强者生，沉细者死。中恶腹胀，紧细者生；脉若浮大，邪气已深。痈疽浮散，恶寒发热；若有痛处，痈疽所发。脉数发热，而痛者阳；不数不热，不疼阴疮。未溃痈疽，不怕洪大；已溃痈疽，洪大可怕。肺痈已成，寸数而实；肺痿之形，数而无力。肺痈色白，脉宜短濇；不宜浮大，唾糊呕血。肠痈实热，滑数可知；数而不热，关脉芤虚。微濇而紧，未脓当下；紧数脓成，切不可下。妇人之脉，以血为本；血旺易治，气旺难孕。少阴动甚，谓之有子；尺脉滑利，姙娠可喜。滑疾不散，胎必三月；但疾不散，五月可别。左疾为男，右疾为女；女腹如箕，男腹如斧。欲产之脉，其至离经；水下乃产，未下勿惊。新产之脉，缓滑为吉；实大弦牢，有证则逆。小儿之脉，七至为平；更察色证，与虎口文。
奇经八脉，其诊又别；直上直下，浮则为督。牢则为冲，紧则任脉；寸左右弹，阳蹻可决。尺左右弹，阴蹻可别；关左右弹，带脉当诀。尺外斜上，至寸阴维；尺内斜上，至寸阳维。督脉为病，脊强癫癎；任脉为病，七疝瘕坚。冲脉为病，逆气里急；带主带下，脐痛精失。阳微寒热，目眩僵仆；阴维心痛，胷胁刺筑。阳蹻为病，阳缓阴急；阴蹻为病，阴缓阳急。癫癎瘈瘲，寒热恍惚；八脉脉证，各有所属。平人无脉，移于外络；兄位弟乘，阳溪列缺。
病脉既明，吉凶当列；经脉之外，又有真脉。肝绝之脉，循刀责责；心绝之脉，转豆躁疾。脾则雀啄，如屋之漏；如水之流，如杯之覆。肺绝如毛，无根萧索；麻子动摇，浮波之合。肾脉将绝，至如省客；来如弹石，去如解索。命脉将绝，鰕游鱼翔；至如涌泉，绝在膀胱。真脉既形，胃已无气；参察色证，断之以臆。
祛疑说 【 宋储泳】
辨脉
医者可以生人，可以杀人，所系尤重，故世子拜医，重之至也。切脉之际，沉微弦紧之小差，投药之间，表里汗下之小误，则不复有再生之理，此世之所通患，然亦在所未暇论。夫所谓脉者，世皆知王叔和之诗诀矣。左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命，此五脏六腑一定之位也。医者于一指之间，以前半指为心，后半指为小肠，他部皆然。而或者以六腑乃脏之腑，以轻取重按之间，为五脏六腑之别。切脉之法，其说有二，彼是则此非，彼非则此是，部位未定，况望其不谬于证耶？又有大可疑者：妇人之脉，惟以尺脉之常盛常弱，与男子相反，而《脉诀》谓反此背看，切疑其有说也！夫男子妇人，形体绝异，阴阳殊途也。故男生而覆，女生而仰；男则左旋，女则右转。凡阳气则自下而上，阴气则自上而下。阳主施与，阴主翕受。而男子之命在肾，而处五脏六腑之极下；女人之命在乳，而处五脏六腑之极上。气形皆异，脉传于气形之间者也，何乃男子与女人略不少异耶？况背看二字，殆必有说。既言反此，又言背看，必不止于常弱常强之分而已也。及观褚澄《尊生经》，而前之疑者始以自信。世未始有以女人之脉，背看如褚澄之说者。《尊生经》曰：脉分两手，手分三部。隔尺寸者，命之曰关。去寸度尺曰尺，关前一寸为寸。左手之寸极上，右手之尺极下。男子阳顺，自下生上，故极下之地。右手之尺，为受命之根本，如天地未分，元气混沌也。既受命矣，万物从土而出，惟脾为先，故右手尺上之关为脾；脾土生金，故关上之寸为肺；肺金生水，故右手之寸越左手之尺为肾；肾水生木，故左手尺上之关为肝；肝木生火，故关上之寸为心。女子阴逆，自上生下，故极上之地。左手之寸，为受命之根本，如天地未分元气混沌也。既受命矣，万物从土而出，惟脾为先，故左手寸下之关为脾；脾土生金，故关下之尺为肺；肺金生水，故左手之尺越右手之寸为肾；肾水生木，故右手寸下之关为肝；肝木生火，故关下之尺为心。男子右手尺脉常弱，初生微渺之气也；女子右手尺脉常强，心火之位也。非男非女之身，感以妇人，则男脉应诊；动以男子，则女脉顺指。不察乎此，难与言医。褚澄尚主，为宋驸马都尉，察脉如神，著书十篇曰《尊生秘经》，此其一也。
三因方 【 宋陈无择】
二十四脉主病
浮脉浮为在表，为风，为气，为热，为痛，为呕，为胀，为痞，为喘，为厥，为内结，为满不食。浮大为鼻塞。浮缓为不仁。浮大长为风眩癫疾。浮滑疾为宿食。浮大而濇为宿食滞气。浮短为肺伤诸气。浮滑为饮为走刺。浮细而滑为伤饮。浮滑疾紧为百合病。浮数为大便坚，小便数。浮紧为淋，为癃闭。
芤脉寸芤为吐血，微芤为衂血，关芤为便血，为肠痈，尺芤为下焦虚，小便血出。
滑脉滑为吐，为满，为热，为伏痰，为宿食，为蓄血，为经闭，为欬，为血气俱实。滑而浮散为痈痪。滑数为结热。滑实为胃热。滑利为姙娠。滑而大小不匀，必吐，为病进，为泄利。滑而浮大，小腹痛，弱则阴中痛，小便亦然。又滑为鬼疰。
实脉实为热，为呕，为痛，为气塞，为喘欬，为大便不禁。实紧为阴不胜阳，为胃热，为腰痛。
弦脉弦为寒，为痛，为饮，为疟，为水气，为中虚，为厥逆，为拘急，为寒癖。弦紧为恶寒，为疝瘕，为癖。弦而钩为胁下刺痛。弦长为积随左右上下，为瘀血。
紧脉紧为寒，为痛，为欬，为喘，为满。浮紧为肺有水。紧滑为蛔动急，为遁尸。紧数为寒热，又为宿食，为吐逆。
洪脉洪为胀，为满，为痛，为热，为烦。洪实为癫。洪紧为痈疽，为喘急；亦为胀。浮洪为阳邪，大为祟。
数脉数为热，为虚，为吐，为痛，为烦渴，为烦满。
促脉主病无文。
【 注其促有五：一曰气，二曰血，三曰饮，四曰食，五曰痰。但脏热则脉促，以气血痰饮留滞不行则止。促非恶脉也。】
散脉无文。
【 注六腑气绝于内，则手足寒，上气；五脏气绝于内，则下利不禁，甚者不仁，其脉皆散。散则不聚，病亦危矣。】
革脉革为满，为急，为虚寒相搏，妇人为半产漏下。
【 注革者急也，固结不移之状。三部应之，皆危脉也。】
微脉微为虚，为弱，为衂，为呕，为泄，为亡汗，为拘急。微弱为少气，为中寒。
沉脉沉为在里，为实，为水，为寒，为喘，为症瘕。沉弱为寒热。沉细为少气，臂不能举。沉滑为风水，为下重。沉紧为上热下冷。沉重而直前绝者为瘀血。沉重而中散者为寒食成症。沉重不至寸细绝者为遁尸。沉紧为悬饮。沉迟为痼冷。沉重为伤暑发热。
缓脉缓为在下，为风，为寒，为弱，为痹，为疼，为不仁，为气不足，为眩晕。缓而滑为热中。缓而迟，虚寒相搏，食冷则咽痛。
濇脉濇为少血，为亡汗、热气不足，为逆冷，为下痢，为心痛。濇而紧，为痹，为寒湿。
迟脉迟为寒，为痛。迟而涩，为症瘕，咽酸。
伏脉伏为霍乱，为疝瘕，为水气，为溏泄，为停痰，为宿食，为诸气上冲，为恶脓死肌。
濡脉濡为弱，为痹，为自汗，为气弱，为下重。濡而弱，为内热外冷、自汗，为小便难。
弱脉弱为虚，为风热，为自汗。
细脉细为血气俱虚，为病在内，为积，为伤湿，为后泄，为寒，为神劳，为忧伤过度，为腹满。细而紧为症瘕积聚，为刺痛。细而滑为僵仆，为发热，为呕吐。
动脉动为痛，为惊，为痹，为泄，为恐。
虚脉虚为寒，为脚弱，为虚，为食不消化，为伤暑。
结脉结为痰，为饮，为血，为积，为气。
【 注气寒脉缓则为结，气热脉数则为促。虽缓数不同，亦当如促脉分别可也。】
代脉代者，一脏绝，他脏代至。
【 注代，真死脉，不分三部，随应皆是。】
河间六书 【 金刘完素】
原脉论
大道之浑沦，莫知其源。然至道无言，无以明其理。大象无形，非立象无以测其奥。道象之妙，非言不明。尝试原之脉者何也？非气非血，动而不息。荣行脉中，卫行脉外。经曰：脉者，血之府也。自《素问》而下迄于今，经所不载无传记，而莫闻其名焉。然而元机奥妙，圣意幽微，虽英俊明哲之士，非轻易可得而悟也。夫脉者果何物乎？脉有三名：一曰命之本，二曰气之神，三曰形之道，经所谓天和者是也。至于折一肢瞽二目，亦不为害生，而脉不可须臾失，失则绝命害生矣。经曰：春弦，夏洪，秋毛，冬石。此言正脉，乃天真生化之元气也。巡于春夏秋冬，木火水金之位，生长收藏，参和相应，故禀二仪而生不离于气，故于脉有生死之验。经曰：脉者血之府也。如世之京都州县，有公府廨署也。国因置府，所以禁小人为非道也。公府不立，则善者无以伸其枉，恶者无以罚其罪。邪正混同，贤愚杂处，而乱之根也。经曰：五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。既阴阳为神明之府，脉为血之府而明可见焉！血之无脉，不得循其经络部分，周流于身，滂湃奔迫，或散或聚；气之无脉，不能行其筋骨脏腑上下，或暴或蹶。故经曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故气化则物生，气变则物易，气盛则物壮，气弱则物衰，气绝则物死，气正则物和，气乱则物病，皆随气之盛衰而为变化也。脉字者，从肉从永，从(派去氵)从血，四肢百体得此真元之气，血肉筋骨爪发荣茂可以依凭而能生长也。长久永固，故从肉从永者是也。从(派去氵)从血者，巡之如水分流，而布遍周身，无有不通也。《释名》曰：脉，脉幕也，如幔幕之遮覆幕络一体之形，导太乙真元之气也。元气者，在气非寒非热，非温非凉，在脉非弦非洪，非濇非沉，不为气而浮沉，不为血而流停，乃冲和自然之气也。故春温夏热，秋凉冬寒。所以然者，为元气动而不息，巡于四方，木火水金之位，温凉寒暑之化，生生相续，新新不停，日月更出，四序迭迁；脉不为息，故人有身形少后，五脏既生，身中元气即生焉。故春弦夏洪，秋毛冬石，此四时之气也。而脉者乃在其中矣。《道经》曰：视之不见，听之不闻，搏之不得。迎之不见其首，随之不见其后。此脉之谓也。又云，王延直以为器，当其无有器之用。故有之以为利，无之以为用。又曰：吾不名字之曰道，强为之名曰大。斯立脉之名之本意也。故道者，万物之奥；脉者，百骸之灵。奥灵之妙，其道乃同。元气者，无器不有，无所不至。血因此而行，气因此而生。故荣行脉中，卫行脉外，瞻之在前，忽焉在后，而不匮者，皆由于脉也。分而言之：曰气、曰血、曰脉，统而言之，惟脉运行血气而已。故经曰：血气者，人之神，不可不谨养也。阴阳别论曰：所谓阳者，胃脘之阳也。此阳者言脉也。胃者土也。脉乃天真造化之气也，若土无气，则何以生长收藏？若气无土，何以养化万物？是无生灭也！以平人之气，常禀于胃。《正理论》曰：谷入于胃，脉道乃行，阴阳交会，胃和脉行。人禀天地之候，故春胃微弦曰平，但弦而无胃曰死；夏胃微钩曰平，但钩而无胃曰死；长夏微耎曰平，但弱而无胃曰死；秋胃微毛曰平，但毛而无胃曰死；冬胃微石曰平，但石而无胃曰死。阴者真脏也，见则为败，败则必死。五脏为阴，肝脉至中而无外，急如循刀刃，责责然，如按琴弦；心脉至坚而搏，如循薏苡仁，累累然；肺脉至大而虚，如毛羽中人皮肤；肾脉至搏而绝，如以指弹石，辟辟然；脾脉至弱，而乍数乍疏。夫如此脉者，皆为脏脉独见而无胃脉，五脏皆至悬绝而死。故经曰：别于阳者知病忌时，别于阴者知死生之期。故人性候躁急，懁促，迟缓，软弱，长短，大小，皮坚肉厚，各随其状，而脉应之。常以一息四至为准者，言呼出心与肺，吸入肾与肝。五者，胃兼主四旁，在呼吸之间也。数则为热，迟则为寒，如天之春秋二分，阴阳两停，昼夜各得五十度，自此添一遭则热，减一遭则寒，脉之妙道，从此可知矣。或如雀啄，或如燃薪，或如丸泥，或如丝缕，或如涌泉，或如颓土，或如偃刀，或如转索，或如游鱼，假使千变万化，若失常者，乃真元之气离绝，五脏六腑不相管辖，如丧家之狗，元气散失而命绝矣。经曰：积阳为天，积阴为地。阳化气，阴成形。此言一气判而清浊分也。元气者，天地之本。天和者，血气之根。华佗云：脉者，谓血气之先也。孔子曰：天不言，而四时行焉，百物生焉。而脉亦如之。经又曰：自古通天者，生之本，皆通乎天气也。通天者，谓通元气天真也。然形体者，假天地之气而生，故奉生之道，通计于天，禀受阴阳，而为根本，天地合气，命之曰人。天气不绝，真灵内属，动静变化，悉与天通。《易》云：乾坤成列，而易立乎其中矣。故天地之体，得易而后生；天地之化，得易而后成。故阳用事则春生夏长，阴用事则秋收冬藏。寒往则暑来，暑往则寒来。始而终之，终而复始，天地之化也。而易也默然于其间，而使其四序各因时而成功，至于寒不凌暑，暑不夺寒，无愆阳伏阴之变，而不至于大肃大温，故万物各得其冲和之气，然后不为过，而皆中节也。《道经》曰：万物负阴而抱阳，冲气以为和，百姓日用而不知，斯脉之道也。故脉不得独浮沉，独大小，独盛衰，独阴阳。须沉中有浮，浮中有沉，大中有小，小中有大，盛中有衰，衰中有盛，阴中有阳，阳中有阴，充塞一身之中，盈溢百骸之内，无经络不有，无气血不至，养筋骨毛发，坚壮腻泽，非心非肾非肝非脾，五脏之盛，真气固密，不为邪伤。若忧愁思虑，饥饱劳逸，风雨寒暑，大惊卒恐，真气耗乱，气血分离，为病之本。噫！夫万物之中，五常皆备，审脉之道，而何独无五常耶？夫仁，固卫一身，充盈五脏，四肢百骸皆得荣养，乃冲和之气，独真脏脉见则死矣。生则不见，死则独见，好生恶死，此仁之谓也。分布躯体，和调气血，贵之在头目耳鼻，贱之在跖臀阴篡，不得上而有，不得下而无，无所不施，无所不至，此义之谓也。长人脉长，短人脉短；肥人脉沉，瘦人脉浮；大人脉壮，小人脉弱。若长人短，短人长，肥人浮，瘦人沉，大人弱，小人壮，夫如此者皆不中理而为病，此礼之谓也。见在寸则上病，见在关则中病，见在尺则下病。五脏有疾，各有部分，而脉出见，不为潜藏伏匿，一一得察，有余不足，而愈其病，此智之谓也。春弦夏洪秋毛冬石，太阳之至其脉沉，太阴之至其脉大而长，少阴之至其脉浮，阳明之至其脉濇而短，少阳之至其脉钩，厥阴之至其脉弦，四序不失其期，六气为常准者，此信之谓也。非探赜索隐，钩深致远，学贯天人，旁通物理者，未能达于此矣！

古今图书集成医部全录卷七十九
脉法
诊家枢要 【 元滑寿】
脉之经常
脉者，气血之先也。气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血微则脉弱，气血平则脉治。又长人脉长，短人脉短，性急人脉急，性缓人脉缓。左大顺男，右大顺女。男子尺脉常弱，女子尺脉常盛。此皆其常也，反之者逆。
左右手配脏腑部位
左寸，心小肠脉所出；右关，肝胆脉所出；左尺，肾膀胱脉所出。 【 命门与肾脉通。】
右寸，肺大肠脉所出；右关，脾胃脉所出；右尺，三焦心包络脉所出。
五脏平脉
心脉浮大而散，肺脉浮濇而短，肝脉弦而长，脾脉缓而大，肾脉沉而软滑。
心合血脉，心脉循血脉而行。持脉指法如六菽之重，按至血脉而得者，为浮；稍稍加力，脉道粗者为大；又稍加力，脉道阔软者为散。
肺合皮毛，肺脉循皮毛而行。持脉指法如三菽之重，按至皮毛而得者为浮；稍稍加力，脉道不利为濇；又稍加力，不及本位曰短。
肝合筋，肝脉循筋而行。持脉指法如十二菽之重，按至筋而脉道如筝弦相似；稍加力，脉道迢迢者为长。
脾合肌肉，脾脉循肌肉而行。持脉指法如九菽之重，按至肌肉如微风轻飐柳梢之状为缓；次稍加力，脉道敦实者为大。
肾合骨，肾脉循骨而行。持脉指法按至骨上而得者为沉；次重以按之，脉道无力者为软；举指来疾流行者为滑。
【 注凡此五脏之平脉，要须平素察之，久久成熟，一遇病脉，自然可晓。经曰：先识经脉，而后识病脉。此之谓也。】
四时平脉
春弦、夏洪、秋毛、冬石、长夏四季脉迟缓。
呼吸浮沉定五脏脉
呼出心与肺；吸入肾与肝；呼吸之间，脾受谷味，其脉在中。心肺俱浮，浮而大散者心，浮而短濇者肺。肾肝俱沉，牢而长者肝，濡而来实者肾。脾为中州，其脉在中。
指下轻重以定五脏
即前所谓三菽、六菽之重也。
三部九候所主
寸为阳，为上部，主头项以下至心胷之分也。关为阴阳之中，为中部，主脐腹肚胁之中也。尺为阴，为下部，主腰足胫股之分。凡此三部之中，每部又各有浮中沉三候，三而三之为九候也。浮主皮肤，候表及腑；中主肌肉，以候胃气；沉至筋骨，候里及脏也。
持脉
凡诊脉之道，先须调平自己气息。男左女右，先以中指定得关位，却齐下前后二指。初轻按以消息之，次中按以消息之，次重按以消息之。然后自寸关至尺，逐部寻究。一呼一吸之间，要以脉行四至为率，闰以太息，脉五至为平脉也。其有太过不及，则为病脉。看在何部，各以其部断之。
凡诊脉，须要先识频率、胃脉与脏腑平脉，然后及于病脉。频率谓春三月六部中俱带弦，夏三月俱带洪，秋三月俱带浮，冬三月俱带沉。胃脉谓中按得之脉和缓。脏腑平脉，已见前章。凡人腑脏脉既平，胃脉和，又应频率，乃无病者也。反此为病。
凡诊脉之际，人臂长则疏下指，臂短则密下指。三部之内，大小浮沉迟数同等；尺寸阴阳，高下相符；男女左右，强弱相应；四时之脉不相戾，命曰平人。其或一部之内，独大独小，偏迟偏疾；左右强弱之相反，四时男女之相背，皆病脉也。凡病脉之见，在上曰上病，在下曰下病；左曰左病，右曰右病。左脉不和为病在表，为阳，主四肢；右脉不和，为病在里，为阴，主腹脏。以次推之。
凡取脉之道理各不同，脉之形状又各非一。凡脉之来，必不单至，必曰浮而弦、浮而数、沉而紧、沉而细之类，将何以别之？大抵提纲之要，不出浮沉迟数滑濇之六脉也。浮沉之脉，轻手重手而取之也；迟数之脉，以己之呼吸而取之也；滑濇之脉，则察夫往来之形也。浮为阳，轻手而得之也。而芤洪散大长濡弦，皆轻手而得之之类也。沉为阴，重手而得之也。而伏石短细牢实，皆重手而得之之类也。迟者一息脉二至，而缓结微弱，皆迟之类也。或曰滑类乎数，濇类乎迟，何也？然脉虽似，而理则殊也！彼迟数之脉，以呼吸察其至数之疏数；此滑濇之脉，则以往来察其形状也。数为热，迟为寒，滑为血多气少，濇为气多血少。所谓提纲，不出乎六字者，盖以其足以统夫表里、阴阳、冷热、虚实、风寒、湿燥、脏腑、气血也。浮为阳为表，诊为风为虚；沉为阴为里，诊为湿为实；迟为在脏，为寒为冷；数为在腑，为热为燥；滑为血有余，濇为气独滞也。人一身之变，不越乎此。能于是六脉之中以求之，则疢疾在人者，莫能逃焉。
持脉之要有三：曰举，曰按，曰寻。轻手循之曰举；重手取之曰按；不轻不重，委曲求之曰寻。初持脉，轻手候之，脉见皮肤之间者，阳也，腑也，亦心肺之应也。重手得之，脉附于肉下者，阴也，脏也，亦肝肾之应也。不轻不重，中而取之，其脉应于血肉之间者，阴阳相适，冲和之应，脾胃之候也。若浮中沉之不见，则委曲而求之。若隐若见，则阴阳伏匿之脉也。三部皆然。
察脉须识上下、去来、至止六字，不明此六字，则阴阳虚实不别也。上者为阳，来者为阳，至者为阳；下者为阴，去者为阴，止者为阴也。上者，自尺部上于寸口，阳生于阴也；下者自寸口下于尺部，阴生于阳也；来者自骨肉之分，而出于皮肤之际，气之升也；去者，自皮肤之际，而还于骨肉之分，气之降也。应曰至，息曰止也。
明脉须辨表里虚实四字。表，阳也，腑也。凡六淫之邪，袭于经络而未入于胃腑及脏者，皆属于表也。里，阴也，脏也。凡七情之气，郁于心腹之内，不能越散；饮食五味之伤，流于腑脏之间，不能通泄，皆属于里也。虚者，元气之自虚，精神耗散，气力衰竭也。实者，邪气之实，由正气本虚邪得乘之，非元气之自实也。故虚者，补其正气，实者泻其邪气。经曰：所谓邪气盛则实；精气夺则虚。此大法也。
凡脉之至，在筋肉之上，出于皮肤之间者，阳也，腑也；行于肌肉之下者，阴也，脏也。若短小而见于皮肤之间者，阴乘阳也；洪大而见于肌肉之下者，阳乘阴也。寸尺皆然。
脉贵有神
不病之脉，不求其神，而神无不在也。有病之脉，则当求其神之有无。谓如六数七极，热也。脉中 【 此中字，浮中沉之中】 有力 【 言有胃气】 即有神矣，为泄其热。三迟二败，寒也。脉中有力，即有神矣，为去其寒。若数极迟败，中不复有力，为无神也，将何所恃耶？苟不知此，而遽泄之去之，神将何以依而主耶？故经曰：脉者，气血之先。气血者，人之神也。善夫！
脉阴阳类成
浮，不沉也。按之不足，轻举有余，满指浮上，曰浮。为风虚动之候，为胀，为风，为痞，为满不食，为表热，为喘。浮大伤风鼻塞，浮滑疾为宿食，浮滑为饮。左寸浮，主伤风，发热，^疼，目眩，及风痰，浮而虚迟，心气不足，心神不安；浮散，心气耗，虚烦；浮而洪数，心经热。关浮，腹胀；浮而数，风热入肝经；浮而促，怒气伤肝，心胷逆满；浮大，胷胁胀满。尺浮，膀胱风热，小便赤濇；浮大而芤，男子小便血，妇人崩带；浮而迟，冷疝，脐下痛。右寸浮，肺感风寒，咳喘，清涕，自汗，体倦；浮而洪，肺热而欬；浮而迟，肺寒喘嗽。关浮，脾虚中满不食；浮大而濇，为宿食；浮而迟，脾胃虚。尺浮，风邪客下焦，大便秘；浮而虚，元气不足；浮而数，下焦风热大便秘。
沉，不浮也。轻手不见，重手乃得，为阴逆阳郁之候。为实、为寒、为气、为水、为停饮，为症瘕，为胁胀，为厥逆，为洞泄。沉细为少气，沉迟为痼冷，沉滑为宿食，沉伏为霍乱，沉而数内热，沉而迟内寒，沉而弦心腹冷痛。左寸沉，心内寒邪为痛，胷中寒饮，胁痛；关沉，伏寒在经，两胁刺痛；沉弦，痃癖内痛。尺沉，肾脏感寒，腰背冷痛，小便浊而频，男为精冷，女为血结。沉而细，胫酸，阴痒，溺有余沥。右寸沉，肺冷，寒痰停蓄，虚喘少气。沉而紧滑，欬嗽；沉细而滑，骨蒸寒热，皮毛焦干。关沉，胃中寒积，中满吞酸。沉紧，悬饮。尺沉，病水，腰脚疼。沉细，下利，又为小便滑，脐下冷痛。
迟，不及也。以至数言之，呼吸之间，脉仅三至，减于平脉一至也。为阴盛阳亏之候，为寒，为不足。浮而迟，表有寒；沉而迟，里有寒。 【 居寸，为气不足；居尺，为血不足。】 气寒则缩，血寒则凝也。左寸迟，心上寒，精神多惨。关迟，筋寒急，手足冷，胁下痛。尺迟，肾虚，便浊，女人不月。右寸迟，肺感寒，冷痰气短。关迟，中焦寒，及脾胃伤冷物不食；沉迟为积。尺迟，为脏寒泄泻，少腹冷痛，腰脚重。
数，太过也。一息六至，过平脉两至也。为烦满上，为头疼上热中，为脾热口臭、胃烦呕逆。右为颊热，目赤；左下为小便黄赤，大便秘濇。浮数表有热，沉数里有热。
虚，不实也。散大而软，举按豁然，不能自固，气血俱虚之诊。为暑，为虚烦多汗，为恍惚多惊，为小儿惊风。
实不虚也。按举不绝，愊愊而长，动而有力，不疾不迟。为三焦气满之候，为呕，为痛，为气塞，为食积，为气聚，为利，为伏阳在内。左寸实，心中积热，口舌疮，咽痛。实大，头面热风，烦躁，体疼面赤。关实，腹胁痛满。实而浮大，肝盛，目暗，赤痛。尺实，少腹痛，小便濇。实而滑，淋沥，茎痛，溺赤；实大，膀胱热，溺难；实而紧，腰痛。右寸实，胷中热，痰嗽，烦满。实而浮，肺热，咽燥痛，喘欬，气壅。关实，伏阳蒸内，脾虚食少，胃气滞。实而浮，脾热，消中，善饥，口干，劳倦。尺实，脐下痛，便难，或时下痢。
洪，大而实也。举按有余，来至大而去且长，腾上满指。为荣络大热血气燔灼之候，为表里皆热，为烦，为咽干，为大小便不通。左寸洪，心经积热，眼赤，口疮，头痛，内烦。关洪，肝热及身痛，四肢浮热。尺洪，膀胱热，小便赤濇。右寸洪，肺热，毛焦，唾粘，咽干。洪而紧，喘急。关洪，胃热反胃呕吐，口干；洪而紧，为胀。尺洪，满而大便难，或下血。
微，不显也。依稀轻细，若有若无。为血气俱虚之候，为虚弱，为泄，为虚汗，为崩漏、败血不止，为少气。浮而微者，阳不足，必身恶寒；沉而微者，阴不足，主脏寒下利。左寸微，心虚忧惕，荣血不足。关微，四肢恶寒拘急。尺微，败血不止，男为伤精尿血，女为崩带。右寸微，上焦寒，痞冷，痰不化，中寒少气。关微，胃寒气胀，食不化，脾虚，噫气，心腹冷痛。尺微，脏寒泄泻，脐下冷痛。
弦，按之不移，举之应手，端直如丝弦。为血气收敛，为阳中伏阴或经络间为寒所入，为痛，为疟，为拘急，为寒热，为血虚盗汗，为寒凝气结，为冷痹，为疝，为饮，为劳倦。弦数为劳疟，双弦胁急痛，弦长为积。左寸弦，头痛心惕，劳伤盗汗乏力。关弦，胁肋痛，痃癖。弦紧，为疝瘕瘀血；弦小，寒癖。尺弦，少腹痛；弦滑，腰脚痛。右寸弦，肺受寒，欬嗽，胷中有寒痰。关弦，脾胃伤冷，宿食不化，心腹冷痛，又为饮。尺弦，脐下急痛不安，下焦停水。
缓，不逮也。往来迂缓，呼吸徐徐，以气血向衰，故脉体为之徐缓尔。为风，为虚，为痹，为弱，为痛，在上为项强，在下为脚弱。浮缓为风，沉缓血气虚。左寸缓，心气不足，怔忡多忘，亦主项背急痛。关缓，风虚弦晕，腹胁气结。尺缓，肾虚冷，小便数，女人月事多。右寸缓，肺气浮，言语气短。关缓，胃弱气虚。浮缓，脾气虚弱，不沉不浮，从容和缓，乃脾家本脉也。尺缓下寒脚弱，风气秘滞。浮缓，肠风泄泻；沉缓，小腹感冷。
滑，不濇也。往来流利，如珠走盘，不进不退，为血实气壅之候，盖血不胜于气也。为呕吐，为痰逆，为宿食，为经闭。滑而不断，经不闭；其断者，经闭。上为吐逆，下为气结。滑数，为结热。左寸滑，心热。滑而实大，心惊舌强。关滑，汗热，头目为患。尺滑，小便淋沥，尿赤，茎中痛。右寸滑，痰饮，呕逆。滑而实，肺热毛发焦，膈壅，咽干，痰嗽，头目昏，涕唾粘。关滑，脾热，口臭及宿食不化，吐逆。滑实，胃热。尺滑，因相火炎而引饮多，脐冷腹鸣，或时下利，妇人主血实气壅，月事不通。若和滑为孕。
濇，不滑也。虚细而迟，往来极难，参伍不调，如雨沾沙，如轻刀刮竹然。为气多血少之候，为少血，为亡汗，为血痹痛，为伤精。女人有孕为胎痛，无孕为败血病。左寸濇，心神虚耗不安，及冷气心痛；关濇，肝虚血散，肋胀胁满，身痛；尺濇，男子伤精及疝，女人月事虚败，若有孕主胎漏。右寸濇，荣卫不和，上焦冷，痞气短，臂痛；关濇，脾弱不食，胃冷而呕；尺濇，大便濇，津液不足，小腹寒，足胫逆冷。
长，不短也。指下有余，而过于本位，气血皆有余也。为阳毒内蕴，三焦烦郁，为壮热。
短，不长也。两头无中间有，不及本位，气不足以前导其血也。为阴中伏阳，为三焦气壅，为宿食不消。
大，不小也。浮取之若洪而浮，沉取之大而无力。为血虚，气不能相入也。经云：大则病进。
小，不大也。浮沉取之，悉皆损小，在阳为阳不足，在阴为阴不足。前大后小，则头痛目眩；前小后大，则胷满短气。
紧，有力而不缓也。其来劲急，按之长，举之若牵绳转索之状。为邪风激搏伏于荣卫之间，为痛，为寒。浮紧，为伤寒身疼；沉紧，为腹中有寒，为风癎。左寸紧，头热，目痛，项强；紧而沉，心中气逆，冷痛。关紧，心腹满痛，胁痛，肋急。紧而盛，伤寒，浑身痛；紧而实，痃癖。尺紧，腰脚脐下痛，小便难。右寸紧，鼻寒膈壅。紧而沉滑，肺实欬嗽。关紧，腹痛吐逆；紧盛，腹胀伤食。尺紧，下焦筑痛。
弱，不盛也。极沉细而软，怏怏不前，按之欲绝未绝，举之即无。由精气不足，故脉息痿弱而不振也。为元气亏耗，为痿弱不前，为痼冷，为关热，为泄精，为虚汗。老得之顺，壮得之逆。左寸弱，阳虚心悸，自汗。关弱，筋痿无力，妇人生产后客风面肿。尺弱，小便数，肾虚，耳聋，骨肉酸痛。右寸弱，身冷多寒，胷中短气。关弱、脾胃虚，食不化。尺弱，下焦冷痛，大便滑。
动，其状如大豆，厥厥动摇，寻之有，举之无，不往不来，不离其处，多于关部见之。动为痛，为惊，为虚劳体痛，为崩脱，为泄痢。阳动则汗出，阴动则发热。
伏，不见也。轻手取之，绝不可见；重取之，附着于骨。为阴阳潜伏、关膈闭塞之候。为精聚，为瘕疝，为食不消，为霍乱，为水气，为荣卫气闭而厥逆。关前得之为阳伏；关后得之为阴伏。左寸伏，心气不足，神不守常，沉忧抑郁；关伏，血冷，腰脚痛，及胁下有寒气；尺伏，肾寒精虚，疝瘕寒痛。右寸伏，胷中气滞，寒痰冷积；关伏，中脘积块作痛，及脾有停滞；尺伏，脐下冷痛，下焦虚寒，腹中痼冷。
促，阳脉之极也。脉来数，时一止复来者，曰促。阳独盛而阴不能相和也。或怒气逆上，亦令脉促。促为气涌，为狂闷，为瘀血发狂。又为气，为血，为饮，为食，为痰。盖先以气热脉数，五者或有一留滞其间，则因之而为促，非恶脉也。虽然，加即死，退即生。亦可畏哉！
结，阴脉之极也。脉来缓，时一止复来者，曰结。阴独盛，而阳不能相入也。为症结，为积聚，为七情所郁。浮结为寒邪滞经，沉结为积气在内。又为气，为血，为饮，为食，为痰。盖先以气寒脉缓，而五者或一有留滞于其间，则因而为结。故张长沙谓结、促皆病脉。
芤，浮大而软。寻之中空旁实，旁有中无。诊在浮举重按之间，为失血之候。大抵气有余血不足，血不能统气，故虚而大，若芤之状也。左寸芤，主心血妄行，为吐，为衂；关芤，主胁间血气痛，或腹中瘀血，亦为吐血，目暗；尺芤，小便血，妇人月事为病。右寸芤，胷中积血，为衂，为呕；关芤，肠痈瘀血，及呕血不食；尺芤，大便血。又云：前大后细，脱血也，非芤而何？
革，沉伏实大，如按鼓皮曰革。气血虚寒，革易常度也。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。又为中风寒湿之诊。
濡，无力也。虚软无力，应手散细，如绵絮之浮水中，轻手若来，重手却去。为气血俱不足之候。为少气，为无血，为疲损，为自汗，为下冷，为痹。左寸濡，心虚易惊，盗汗短气；关濡，荣卫不和，精神离散，体虚少力；尺濡，男为伤精，女为脱血，小便数，自汗多。右寸濡，发热憎寒，气乏体虚；关濡，脾软不化物，胃虚不进食；尺濡，下元冷惫，肠虚泄泻。
牢，坚牢也。沉而有力，动而不移，为里实表虚。关中气促，为劳伤痿极。大抵其脉近乎无胃气者，故诸家皆为危殆之脉。亦主骨间疼痛，气居于表。
疾，盛也。快于数为疾，呼吸之间脉七至，热极之脉也。在阳犹可，在阴为逆。
细，微渺也。指下寻之，往来微细如线。盖血冷气虚，不足以充故也。为元气不足，乏力无精，内外俱冷，痿弱洞泄，为忧劳过度，为伤湿，为积，为痛在内及在下。
代，更代也。动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久，乃复强起，为代。主形容羸瘦，口不能言。若不因病而人羸瘦，其脉代止，是一脏无气，他脏代之，真危亡之兆也。若因病而气血骤损，以至元气不续，或风家痛家，脉见止代，只为病脉。故伤寒家亦有心悸而脉代者，腹心痛。亦有结濇止代不匀者，勿以为凶。盖九痛之脉不可准也。又姙娠或有脉代者，此必三月余之胎也，亦无虑焉。
散，不聚也。有阳无阴，按之满指，散而不聚，来去不明，谩无根柢。为气血耗散，腑脏气绝。在病脉主虚阳不敛，又主心气不足。大抵非佳脉也。
辍耕录 【 元陶九成】
论脉
人禀天地五行之气，以生手三阳三阴、足三阳三阴，合为十二经，以环络一身，往来流通，无少间断，其脉应于两手三部焉。夫脉者，血也。脉不自动，气实使之，故有九候之法。《内经》云：脉者血之府。《说文》云：血理分袤行体者，从(派去氵)从血，亦作衇。《通释》云：五脏六腑之气血，分流四体也。《释名》云：脉，幕也。幕络一体，字从肉从(派去氵)，(派去氵)音普拜切，水之邪流也。脉字从(派去氵)，取脉引之象。无求子云：脉之字，从肉从(派去氵)，又作衇。盖脉以肉为阳，衇以血为阴。华佗云：脉者，血气之先也。气血盛则脉盛，气血衰则脉衰。血热则脉数，血寒则脉迟，血微则脉弱，血气平则脉缓。晋王叔和分为七表八里，可谓详且至矣。然文理繁多，学者卒难究白。宋淳熙中南康崔子虚隐君嘉彦，以《难经》于六难专言浮沉，九难专言迟数，故用为宗，以统七表八里而总万病。其说以为浮者为表为阳，外得之病也。有力主风，无力主气。浮而无力为芤，有力为洪。又沉为实，沉者为里，为阴，内受之病也。有力主积，无力主气。沉而极小为微，至骨为伏，无力为弱。迟者为阴，主寒，内受之病也。有力主痛，无力主冷。迟而少快为缓，短细为濇，无力为濡。数者为热，主阳，外得之病也。有力主热，无力主疮。数而极弦为紧，有力为弦，流利为滑。他若九道六极之殊，三焦五脏之辨，与夫持脉之道，疗病之方，其间元妙俱在。《四脉元文》及《西原脉诀》等书，世以为秘授，始由隐君传之刘复真先生，先生传之朱宗阳炼师，炼师传之张元白高士。今往往有得其法者，学者其求诸？
东垣十书 【 元李杲】
辨脉
古人以脉上辨内外伤于人迎气口。人迎脉大于气口为外伤，气口脉大于人迎为内伤。此辨固是，但其说有所未尽耳。外感风寒，皆有余之证，是从前客邪来也，其病必见于左手。左手主表，乃行阳二十五度。内伤饮食，及饮食不节，劳役不节，皆不足之病也，必见于右手。右手主里，乃行阴二十五度。故外感寒邪，则独左寸人迎脉浮紧，按之洪大。紧者，急甚于弦，是足太阳寒水之脉。按之洪大而有力，中见手少阴心火之脉。丁与壬合，内显洪大，乃伤寒脉也。若外感风邪，则人迎脉缓，而大于气口一倍或两倍三倍。内伤饮食，则右寸气口脉大于人迎一倍；伤之重者，过在少阴则两倍，太阴则三倍。此内伤饮食之脉。若饮食不节，劳役过甚，则心脉变见于气口，是心火刑肺，其肝木挟心火之势亦来薄肺。经云：侮所不胜寡于畏者是也。故气口脉急大而濇数，时一代而濇也。濇者，肺之本脉。代者，元气不相接，脾胃不及之脉。洪大而数者，心脉刑肺也。急者，肝木挟心火，而反克肺金也。若不甚劳役，惟右关脾脉大而数，谓独大于五脉，数中显缓，时一代也。如饮食不节，寒温失所，则先右关胃脉损弱，甚则隐而不见，惟内显脾脉之大数微缓时一代也。宿食不消，则独右关脉沈而滑。经云：脉滑者，有宿食也。以此辨之，岂不明白易见乎？但恐山野间卒无医者，何以诊候？故复说病证以辨之！
论荣卫色脉参应之法
夫天地之道，曰阴与阳。阴阳在人，曰血与气。盖血者荣也，气者卫也。荣者荣于中，卫者卫于外。所以荣行脉中，卫行脉外。脉者，血气之先也。血非脉则焉能荣于中？气非脉则焉能卫于外？二者相资而行，内则通于五脏六腑十二经络，外则濡于九窍四肢百节毫毛。昼夜循行，如环无端，以成其度，会于寸口，变见于脉。故曰：气血者，人之神也；脉者，气血之神也。所以治病之始，五决为纪。盖五决者，五脏之色脉也。脉应于内，色应于外。其色之于脉，当相参应，故曰能合色脉可以万全也。凡为医，先须调明色脉。若于此不精，虽聪慧辩博，亦不足委也。
论持手诀消息法
夫诊候之法，常以平旦为纪，阴气未散，阳气未动，饮食未进，血气未乱，经脉未隆，络脉调匀，故乃可诊有疾之脉。若遇仓卒病患，不拘此论。《内经》所谓持脉有道，虚静为保。但可澄神静虑，调息凝心，视精明，察五色，听音声，问所苦，方始按寸尺，别浮沉，以此参照，决死生之分矣。复观患人身形，长短肥瘦，老少男女，性情缓急，例各不同。故曰形气相得者生，参伍不调者病。谓如室女尼冠，脉当濡而弱，婴儿孺子之脉细而疾，三四岁者，呼吸之间，脉当七八至为平，比夫常人，特不同耳。大抵男子先诊左手，女子先诊右手；男子左脉大则顺，女子右脉大则顺。大凡诊脉，先以中指揣按掌后高骨，骨下为关。得其关位，然后齐下左右二指。若臂长人疏排其指，若臂短人密排其指。三指停稳，先诊上指曰寸口，浮按消息之，中按消息之，重按消息之；上竟消息之，下竟消息之；推而外之消息之，推而内之消息之；然后先关后尺消息之，一类此。若诊得三部之中，浮沉滑濇迟疾不调，何病所主，外观形色，内详脉候，参详处治，以忠告之。不可轻言谈笑，乱说是非，左右瞻望，举止忽略。此庸医也。
三部所主脏腑病论
夫诊候之道，医者之难精也。若非灯下苦辛，勤于记诵，参师访友，昼夜不遑，造次颠沛，寤寐俯仰，存心于此，安能知神圣之妙哉？古人曰：按其脉，知其疾，命曰神。以悟其探赜索隐之妙也。又曰：切其脉，治其病，谓之巧。以明其指别之功也。盖三指相去毫厘之近，主病若千里之远。观夫指别之功，世人固以为难，命曰神，岂容易可至哉？常考于经脉有三部，寸关尺也。从鱼际至高骨，却行一寸曰寸；从寸上一分曰鱼际，从寸至尺曰尺泽；寸后尺前为关。关前为阳，即寸口也；关后为阴，即尺脉也。阳出阴入，以关为界。寸主上焦，头手皮毛；关主中焦，腹及腰；尺主下焦，小腹及足。此三部所主大略也。又有左右两手三部，谓之六脉也。又有人迎气口神门所主，又各不同。盖左手关前曰人迎，右手关前曰气口，两关之后一分即曰神门。故《脉法赞》曰：肝心出左，肺脾出右；肾与命门，俱出尺部；魂魄谷神，皆见寸口。所谓左手关前，心之部也，其经手少阴，与手太阳为表里，小肠合为腑。左手关上，肝之部也，其经足厥阴与足少阳为表里，胆合为腑。左手关后，肾之部也，其经足少阴，与足太阳为表里，膀胱合为腑。右手关前，肺之部也，其经手太阴，与手阳明为表里，大肠合为腑。右手关上，脾之部也，其经足太阴，与足阳明为表里，胃合为腑。右手关后，命门之部也，其经手厥阴，与手少阳为表里，三焦合为腑。此谓六部所主，脏腑十二经之义也。又脉要精微论曰：尺内两旁则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胷中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胷喉中事也；下竟下者，小腹腰股膝胫足中事也。粗大者，阴不足阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥颠疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。有脉俱沉细数者，少阴厥也。沉细数散者，寒热也。浮而散者为眴仆。诸浮而数者，皆在阳，为热，其有躁者在手。诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛，其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。诸过者：切之濇者，阳气有余也；滑者，阴气有余也。阳气有余，为身热无汗；阴气有余，为汗多身寒。阴阳有余，则无汗身寒。推而外之，内而不外者，有心腹积也；推而内之，外而不内者，身有热也。推而上之，上而不下者，腰足清也；推而下之，下而不上者，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。已上诸疾，若非指明心了，乌可得其妙也？又平人气象论曰：一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉行五动，闰以太息。不大不小，不长不短，不滑不濇，不浮不沉，不迟不数，命曰平人。平人者，不病也。盖平人之常气禀乎胃。胃气者，平人之常气也。所以人常禀气于胃，故脉以胃气为本也。《正理论》曰：谷入于胃，脉道乃行。又《灵枢经》云：胃为水谷之海也。又曰：脉应四时曰平。信夫四时之脉，皆以胃气为本，谓春弦夏洪秋毛冬石。春之胃脉微弦曰平，余皆仿此。逆四时则病矣。若诊妇人之脉姙身，则慎勿乱投汤散。其妇人之脉，诊得少阴脉动甚，则有子也。又曰：阴搏阳别则有子。又曰：身汗而无脉者，即有姙也。盖重身者，问其月事，观其体貌，然后主治，不可忽也！又经曰：察色按脉，先别阴阳。盖阴阳者天地之道也，是以治病者必求其本，本于阴阳寒暑四时五脏之根也。以脉言之，则浮沉也；以部言之，则尺寸也。故经云：脉者，阴阳之法，以应五脏。是谓呼出心与肺，呼入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味，其脉在中也。以浮沉论之，则曰浮者阳也，沉者阴也。应在脏腑，则浮而大散者心也，浮而短濇者肺也，所以心肺俱浮也；牢而长者肝也，按之而大、举指来实者肾也，所以肝肾俱沉也；迟缓而长者脾也。脾为中州，所以脉在中也。仲景曰：大浮数动滑皆阳也，沉濇弱弦微皆阴也。阳者热也，阴者寒也。所以寒则脉来沉而迟，热则脉来浮而数。故曰诸数为热，诸迟为寒，无如此验也。《脉经》曰：诸浮为风，诸紧为痛，诸伏为聚，诸弦为饮，芤者失血。长则气治，短则气病，濇则烦心，大则病进。浮为在表，沉为在里；迟为在脏，数为在腑。又形壮脉细，少气不足以息者危；形瘦脉大，胷中多气者毙。形气相得者生，参伍不调者病。三部九候，皆相失者死。此先圣诊脉之大法也。故曰凡治病，则察其形气色泽，治之无后其时也。所以形气相得者生，色泽以浮者病易已，脉从四时者可治，脉弱以滑者是有胃气，此皆易治也。若形气相失，或色夭不泽，及脉逆四时，或脉实益坚，皆不可治。经所谓必察四难而明告之。又若病热脉静，泄而脉大，脱血脉实，汗后脉躁，此皆难治也。若疮疽之人，脓血大泄，脉滑数者难治也。凡瘘脓多，或如清泔，脉滑大散，寒热发渴者，治之无功也。若患肺疮者，欬嗽脓血，脉见洪滑，治之难痊矣。大凡诊脉，见浮数应当发热而反恶寒，虽头项拘急，四肢烦痛。或复战栗渴甚者，但有痛处，欲发疮肿也。
相合脉经
脉之相合，各有虚实，不可作一体观之。假令洪弦相合，洪客也，弦主也，子能令母实也；弦洪相合，弦客也，洪主也，母能令子虚也。余脏可以类推之。至于手足之经亦相合：假令伤寒脉浮紧而带洪者，即手经合也。余仿此。假令侮所不胜者，挟其势也。脉弦而入金之分，非挟火之势，则不敢侵金之分。
虚实
假令水在木之分，是从后来。从后来者为虚邪，虽在水为虚邪，则木本虚矣。经曰：母能令子虚。
假令火在木之分，是从前来。从前来者为实邪，虽在火为实邪，则木本实矣。经曰：子能令母实。
假令两手脉中弦，无表证，乃东方实也，是西方肺气大不足也，缘母虚所致也。当大补其脾，微补其肺；大泻其火，微泻其水。《杂证诸论》云：先调其气，次论诸疾。况此乃本经不足之证也。《难经》云：东方实，是西方虚也。又云：欲泄其邪，先补其虚。此之谓也。如是之证，当以温药补脾，以气药燥剂为用。如正气已胜，当以泻火泻风之药，清高凉上，勿令入胃中。此为全治。益黄：白朮、半夏、茯苓、甘草，酒病得之加泽泻。手足阳明二经用益黄者，燥湿而补其气也，实泻黄也。泻火木、泻青之类，羌活、防风、生地黄、黄连等分，黄芩倍之。凡用补药，即用各方之生数，理中丸、建中汤是也。泻即用各方之成数，七宣丸、七圣丸是也。
问两手寸关弦疾脾弱火胜木旺土亏金烁当作何治
答曰：不从标本从乎中治也。木标也，土本也，火中也。金烁土亏木旺者皆火也，仲阳安神丸主之，山萸、门冬益金之气，金气胜则木自平；凝水石、牙硝火中添水，使变为湿热也。湿热者，夏季之令也，非土而何？故用朱砂以坠火下行，是已将退与子，权行湿令也，是以弦得除而土自旺也。秋喘加人参与丹砂等，夏则不加。养气者，加沉香。欲发汗者，临卧先服白粥一杯，后药之，则汗也。寒热神少振摇，小便淋或多或少，大便走完谷不化，口干舌缩，唇吻有疮，心下痞，大渴引饮，恶干喜湿，目花，四肢无力，怠惰嗜卧，食不入，皮肤燥濇，面色黧黑，肌肉销烁，胷腹中急，额上汗出，此法泻火益湿补气。脉弦浮沉同治。气不化，小便不利，湿润肌滑，热蒸阴少，气不化。
气走，小便自利，燥肌燥濇为迫，津液不能停，离朱丹主之。弦数者，阳陷于内，从外而之内也。弦则带数，甲终于甲也；紧则带洪，壬终于丙也。
若弦虚则无火，细则无水，此二脉从内之外也，不宜离朱丹。
脉当有神
脉之不病，其神不言当自有也。脉既病，当求其中神之有与无焉。谓如六数七极，热也，脉中有力即有神也。三迟二败，寒也，脉中有力，即有神也。热则有神，当泄其热，则神在焉。寒则有神，当去其寒，则神在焉。寒热之脉，无力无神，将何药而泄热去寒乎？苟不知此而遽泄去之，将何依以生？所以十亡八九。故经曰：脉者，血气之先。又云：血气者，人之神。可不谨养乎？可不察其有无乎？
察色脉以定吉凶
脉，地也；色，天也。地生天则顺，天生地则逆。
假令得弦脉而面赤色，地生天也。地生天则顺也，儿扶母兮瘥速也。
假令得弦脉而面黑色，天生地也。天生地则逆也，母抑子兮退迟也。
色者，阴中之阳气也，本乎天；脉者，阳中之阴气也，本乎地。
大则病进
散而浮大者心也。心主无为，相火用事，是为相应。以五服言之，王畿中也；以王畿言之，九重中也。君主无为，当静以养血。若浮大而出于外，非其所宜也。以王道言之，《书》云：外作禽荒，未或不亡。经云：主不明，则十二官危矣。此散而浮大者，君主兼臣下之权，而不知反，故曰大则病进。
辨脉浮所主病不同
浮者，沉之反也。瞥瞥然见于皮毛，上与皮毛相得，微按之则绝无有，如空中之浮云。所主病一则为风，一则为虚。古人云：浮而有热者虚也，浮而无热者风也。予谓此未尽善。盖风有八风，寒热温凉，各各不同。其中有风热。止言脉浮，虽不能分别八面之风兼见脉候，止说浮而已。须兼见的证，单在一脏或两脏相合，亦足以分何脏之病，言风无热则非也。况八风之脉，皆见于左手寸脉外侧。若右手行阴dao脉中，受虚邪贼邪之风，亦于气口外侧显见。推而内之，外而不内者是也。其虚劳脉虽有传变，必显于内侧，六脉互传，皆为不足之病。则是五脏传变，必从四时传变于外，六腑乃受之，如是则胜复之作，不能相过，此之谓也。若浮而弦者风也。见于左关；浮而濇者虚也，见于右寸。
三部脉治宜
两寸脉实，谓之阳盛阴虚，下之则愈。两寸脉俱虚，谓之阴阳皆虚，补阴则阳竭，补阳则阴竭，宜调之以甘药。两寸脉不足求之于地，地者脾胃也，当从阴引阳。两寸脉短小，乃阳气不足，病在下也，谓之阴盛阳虚，取之下陵三里。补泻无形，是谓导气同精，治在五乱中取法。乃不足病也。当取穴于腹募气海，脐下一寸五分；甚者取三里、气冲，以毫针引之。
两关脉俱实，上不至发汗，下不至利大便，宜芍药汤泻其土实。两关脉俱虚，脉沉细，宜服理中汤。脉弦迟，宜服建中汤，或加黄芪附子之类。
两尺脉俱实，是阴盛阳虚，汗之则愈。两尺脉俱虚，宜服姜附汤补阳。问：何阴虚而补阳？曰：阴本根于阳是也。仲景曰：两尺脉俱虚者，不宜下，下之则为逆，逆者死。两尺脉或不见或短小，病在天上，求之于五脏背俞或血络经隧伏火。盖天上者阴火，故阳不收藏也。又《难经》云：下部无脉，或两尺关绝，乃为食塞，当吐。
丹溪心法 【 元朱震亨】
脉肖天地
昔轩辕使伶伦截嶰谷之竹，作黄钟律管，以候天地之节气；使岐伯取气口作脉法，以候人之动气。故黄钟之数九分，气口之数亦九分。律管具而寸之数始形，故脉之动也，阳得九分，阴得一寸，吻合于黄钟。天不足西北，阳南而阴北，故男子寸盛而尺弱，肖乎天也；地不满东南，阳北而阴南，故女子尺盛而寸弱，肖乎地也。黄钟者，气之先兆，故能测天地之节候；气口者，脉之要会，故能知人命之死生。
能合色脉可以万全
欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其内。盖有诸内者形诸外，苟不以相参，而断其病邪之逆顺不可得也。为工者，深烛厥理，故望其五色，以青黄赤白黑以合五脏之脉，穷其应与不应；又切其五脉，急大缓濇沉以合其五脏之色，顺与不顺。诚能察其精微之色，诊其微妙之脉，内外相参而治之，则万举万全，的功可坐而致矣。《素问》曰：能合色脉，可以万全。其意如此。原夫道之一气，判而为阴阳，散而为五行，而人之所禀皆备焉。夫五脉者天之真，行血气，通阴阳，以荣于身；五色者气之华，应五行，合四时，以彰于面。惟其察色按脉而不偏废，然后察病之机，断之以寒热，归之以脏腑，随证而疗之，而获全济之効者，本于能合色脉而已。假令肝色如翠羽之青，其脉微弦而急，所以为生；若浮濇面短，色见如草滋者，岂能生乎？心色如鸡冠之赤，其脉当浮大而散，所以为顺；若沉濡而滑，色见如衃血者，岂能顺乎？脾色如蟹腹之黄，其脉当中缓而大，所以为从；若微弦而急，色见如枳实者，岂能从乎？肺色如豕膏之白，其脉当浮濇而短，所以为吉；若浮大而散，色见如枯骨者，岂能吉乎？以至肾色见如乌羽之黑，其脉沉濡而滑，所以为生；或脉来缓而大，色见如炲者死。死生之理，夫惟诊视相参，既以如此则药证相对，厥疾弗瘳者，未之有也！抑尝论之：容色所见，左右上下，各有其部；脉息所动，寸关尺中，皆有其位。左颊者肝之部，以合左手关位肝胆之分，应于风木为初之气。颜为心之部，以合于左手寸口心与小肠之分，应于君火，为二之气。鼻为脾之部，合于左手关脉脾胃之分，应于湿土，为四之气。右颊肺之部，合于右手寸口。肺与大肠之分，应于燥金，为五之气。颐为肾之部，以合于左手尺中肾与膀胱之分，应于寒水，为终之气。至于相火为三之气，应于右手命门，三焦之分也。若夫阴阳五行，相生相胜之理，当以合之于色脉而推之也。是故脉要精微论曰：色合五行，脉合阴阳。十三难曰：色之与脉，当参相应。然而治病万全之功，苟非合于色脉者，莫之能也。五脏生成篇云：心之合脉也，其荣色也。夫脉之大小滑濇沉浮可以指别，五色微诊可以目察。继之以能合色脉，可以万全。谓夫赤脉之至也，喘而坚；白脉之至也，喘而浮；青脉之至也，长而左右弹；黄脉之至也，大而虚；黑脉之至也，上坚而大。此先言五色，次言五脉，欲后之学者望而切之，以相合也。厥后扁鹊明乎此，述之曰：望而知之谓之神，切脉而知之谓之巧。深得《内经》之理也。下逮后世有立方者，目之曰神巧万全，厥有旨哉。
诊脉杂说
凡看脉，如得恶脉，当复手取如与正取同，乃元气绝，必难治矣；如与正取不同者，乃阴阳错综，未必死。
弦坚之脉，虽是有积，亦带阴虚脉无水不软之意。脉紧指者其气大虚多死，峻补气与水，参、朮、归之类。若形脱者，必补气，参、朮。又面白补气，肥人补气。
濇弦脉
脉之状不一，大率多兼见之。人之病有四：曰实，曰热，曰寒，曰虚。故学诊者亦必浮沉迟数为之纲，以察病情。初学者又以浮数为热为有余，沉迟为寒为不足。其间最难体认者濇脉也。最难调治者弦脉也。濇脉细而迟，往来难且散；又曰短而止。得此脉者，固为寒、为湿、为血虚、为污血、为气多，然亦有病热与实者。或者得脉之带濇，徒见其有细有迟有散，是皆不足之象，便以为虚而寒，孟浪用药，宁不误人？若失或因多怒，或因忧郁，或因厚味，或因补剂燥剂，或因表里无汗，气腾血沸，清化为浊，老痰凝血，胶固杂揉，脉道濇滞，亦见濇状，参之形证，病情斯见。先贤曰：濇而坚，按之不减有力，为中焦实，有伏结，脾肺气寒实热在胃中，可不慎欤？弦为春令之脉，非春时而见者，木为病也。五脏更相制伏，以防其太过。木为病，则肝邪盛矣；肝之盛，金之衰也；金之衰，火之炎也；火之炎，水之弱也。金不足以制木，则土病矣。考之诸家则曰：弦者，虚也，为反胃，为痛痹。沉弦为疝瘕；弦长为积病；双弦为寒饮；双弦而迟为心下坚；偏弦饮也；弦急为腹痛；弦而钩主蜚尸；弦紧而微细主寒积；微弦而伏主症不治；弦而大主半产漏下，亡血失精；弦而小主寒痹。弦在左寸，头痛；弦在右寸，水走肠胃；弦在左关怒而血聚；弦在右关，寒痛，四肢拘急；弦在趺阳，肠痔下血；弦在尺中，小腹痛，白肠挺核。木邪风气上极，土败为病，先哲盖常言之矣。惟金因火伏、木寡于畏之论，犹未发明。倘非滋水以降火，厚土以养金，而又以行湿散风导郁为辅佐，邪何由得去？病何由得安？况弦脉为病甚多，而治法又有隔二隔三之异，故不容于自默也！若曰不然，何弦属阳？而仲景列沉濇弱微弦为五阴之数，至于败散残贼之脉，又以弦为之首，濇为之中，其意可见。
格致余论 【 元朱震亨】
脉大必病进论
脉，血之所为，属阴。大，洪之别名。火之象属阳。其病得之于内伤者，阴虚为阳所乘，故脉大，当作虚治之；其病得之于外伤者，邪客于经，脉亦大，当作邪胜治之。合二者而观之，皆病证方长之势也，谓之病进，不亦宜乎？海藏云：君侵臣之事也。
左大顺男右大顺女论
肺主气，其脉居右寸，脾胃命门三焦，各以气为变化运用，故皆附焉。心主血，其脉居左寸，肝胆肾膀胱皆精血之隧道筦库，故亦附焉。男以气成胎，则气为之主；女挟血成胎，则血为之主。男子久病，右脉充于左者，有胃气也，病虽重可治。女人久病，左脉充于右者，有胃气也，病虽重可治。反此者，虚甚也。或曰：左心小肠肝胆肾膀胱，右肺大肠脾胃命门三焦，男女所同不易之位也。《脉法赞》曰：左大顺男，右大顺女。吾子之言，非惟左右倒置，似以大为充，果有说以通之乎？曰：大，本病脉也。今以大为顺，盖有充足之义，故敢以充言之。《脉经》一部，谆谆于教为医者尔。此左右当以医者为言，若主于病，奚止于千里之谬？或曰：上文言肝心出左，脾肺出右；左主司官，右主司腑。下文言左为人迎，右为气口，皆以病人之左右而为言。何若是之相反耶？曰：《脉经》第九篇之第五章，上文：大、浮、数、动、长、滑、沉、濇、弱、弦、短、微，此言形状之阴阳。下文：关前关后等语，又言部位之阴阳。阴附阳，阳附阴，皆言血气之阴阳。同为论脉之阴阳，而所指不同，若此上下异文，何足疑乎？赞曰：阴病治官，非治血乎？阳病治腑，非治气乎？由此参考，或恐于经意有合。
外科精义 【 元齐德之】
论脉证名状二十六种
夫脉之大体二十六种，此诊脉之纪纲也。细而论之，毫厘少差，举治必远。总而言之，逆从虚实阴阳而已。两者议之，以要其中。谨于诸家脉法中撮其机要，剪去繁芜，载其精义。
浮脉之诊，浮于指下，按之不足，举之有余，冉冉寻之，状如太过，瞥瞥然见于皮毛间。其主表证，或为风，或为虚。浮而大散者心也，浮而短濇者肺也。浮而数者热也。浮数之脉应发热，其不发热，而反恶寒者，疮疽之谓也。
洪脉之诊，似浮而大，按举之则泛泛然满三部，其状如水之洪流，波之涌起。其主血实积热疮肿。论曰：脉洪大者，疮疽之病进也。如疮疽结脓未成者，宜下之；脓溃之后，脉见洪大则难治。若自利者不可救治。
滑脉之诊，实大相兼，往来流利如珠，按之则累累然滑也。其主或为热，或为虚，此阳脉也。疮疽之病，脓未溃者，宜内消也。脓溃之后，宜托里也。所谓始为热，而后为虚也。
数脉之诊，按之则呼吸之间动及六至，其状似滑而数也。若浮而数则表热也；沉而数则里热也。又曰诸数为热。仲景曰：脉数不时见，则生恶疮。又曰：肺脉洪数，则生疮也。诊诸疮洪数者，里欲有脓结也。
散脉之诊，似浮而散，按之则散而欲去，举之则大而无力。其主气实而血虚，有表无里。疮肿脓溃之后，而烦痛尚未全退者，诊其脉洪滑粗散难治也，以其正气虚而邪气实也。又曰：肢体沉重，肺脉大则毙，谓浮散者也。
芤脉之诊，似浮而软，按之中央空两边实。其主血虚，或为失血。疮肿之病，诊得芤脉，脓溃后易治，以其脉病相应也。
长脉之诊，按之则洪大而长，出于本位。其主阳气有余也。伤寒得之，欲汗出自解也。长而缓者，胃脉也，百病皆愈，谓之长则气治也。
牢脉之诊，按之则实大而弦，且沉且浮，而有牢坚之意。苦瘰疬结肿，诊得牢脉者，不可内消也。
实脉之诊，按举有力而类结曰实。经曰：邪气胜则实，久病则虚。人得此最忌。疮疽之人得此，宜急下之，以其邪气与脏腑俱实故也。
弦脉之诊，按之则紧而弦。其似紧者，谓弦如按弦而不移，紧如切绳而转动，以此为异。春脉浮弦而平，不时见，则为饮为痛，主寒主虚。疮疽论曰：弦洪相搏，外紧内热，欲发疮疽也。
紧脉之诊，似弦而紧，按之如切绳而转动。其主切痛积癖也。疮肿得之，气血沉濇也，亦主痛也。
濇脉之诊，按之则散而复来，举之则细而不足。脉濇则气濇也，亦主血虚。疮肿溃后得之，无妨也。
短脉之诊，按之则不及本位。《内经》曰：短则气病。以其无胃气也。诸病脉短皆难治也。疮肿脉短，真气短也。
细脉之诊，按之则萦萦如蜘蛛之丝而欲绝，举之如无而似有，细而微。其主亡阳衰也。疮肿之病，脉来细而沉，时直者，里虚而欲变证也。
微脉之诊，按之则软小极微，其主虚也。真气复者生，邪气胜者危。疮肿之病，溃后脉微而匀，举自差也。
迟脉之诊，按举来迟，呼吸定息，方得三至，其脉似缓而稍迟。痼疾得之则善，新疾得之则正气虚惫。疮肿得之，溃后自痊。
缓脉之诊，按举似迟，而稍快于迟。仲景曰：阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴阳同等，谓之缓脉。见长缓，百疾自瘳。凡诸疮肿溃后，其脉濇迟缓者皆易愈，以其脉候相应，是有胃气也。
沉脉之诊，举之不足，按之方见，如烂绵。其主邪气在脏也，水气得之则逆，此阴脉也。疮肿得之，邪气深也。
伏脉之诊，比沉而伏，举之则无，按之至骨方得，与沉相类，而邪气益深矣。
虚脉之诊，按之不足，迟大而软，轻举指下豁然而空。经曰：脉虚则血虚，血虚生寒，阳气不足也。疮肿脉虚，宜托里和气养血也。
软脉之诊，按之则如帛在水中，极软而沉细，亦谓之濡。其主胃气弱。疮肿得之，补虚排脓托里。
弱脉之诊，似软而极微，来迟而似有。仲景曰：微弱之脉，绵绵如泻漆之绝。其主血气俱虚，形精不足，大抵疮家沉迟濡弱，皆宜托里。
促脉之诊，按之则去数来时一止而复来。仲景曰：阳盛则促。主热蓄于里也。下之则和，疮肿脉促，亦急下之。
结脉之诊，按之则往来迟缓，时一止而复来。仲景曰：阴盛则结。经曰：促结则生，代则死。
代脉之诊，按之则往来，动则中止不能自还，因而复动者，曰代脉也。代者气衰也，诸病见之不祥。大凡疮肿之病，脉促结者，难治，而况见代脉乎？
动脉之诊，见于关上，无头尾，如豆大，厥厥然而动摇者是也。《脉经》曰：阴阳相搏，故谓之动。动于阳，则阳气虚而发厥；动于阴，则阴气虚而发热。是阳生于尺，而动于寸；阴生于寸，而动于尺，不可不辨也。
论三部脉所主证候
夫寸关尺者，脉之位也。浮沉滑濇者，脉之体也。奠位分体，指文语证者，诊脉之要道也。《脉经》曰：大凡诊候两手三部脉滑而迟，不浮不沉，不长不短，去来齐等者，无病也。
寸口脉浮者，伤风也。紧者，伤寒也。弦者，伤食也。浮而缓者，中风也。浮而数者，头痛也。浮而紧者，膈上寒，胁下冷饮也。沉而紧者，心下寒而积痛。沉而弱者，虚损也。缓而迟者，虚寒也。微弱者，血气俱虚也。弦者头痛心下有水也。双弦者，两胁下痛也。偏绝者，不遂也；俱绝者，不治也。潎潎如羹上肥者，阳气微也；连连如蜘蛛丝者，阳气衰也。
关主中焦胷腹中事，去来徐而缓者，无病也。浮者腹满，而不欲食，胃虚胀也。滑者，客热在胃也。数者，热结中焦也。沉伏者，中焦水气，或呕逆而吞酸也。弱者，胃气虚也。虽有虚热，不可大攻，须防热去则生寒也。牢而实者，腹满向向，噎塞而不通，或腹大痛。濇者，气逆也。芤则泻血。濇坚大实，按之不减而有力者，中焦实有结伏在胃也。微浮者，积热不消，蚘动心悸也。
尺主下焦腰肾膝胫足中事也。尺脉浮者，风热，小便难也。沉者，腰背痛，而肾气不足。数者，脐下热痛，小便赤色，而恶寒也。迟者，下焦寒而阴虚也。紧者，脐下小腹急痛也。缓者，脚弱下肿而痿痹也。弱者，下冷而肾气衰也。软者，脚不收而风痹，小便难也。伏者，小腹痛而疝瘕，谷不化也。细者，溏泄而下冷也。芤者，小便溲血而下虚也。牢而小者，足膝寒痹脚下隐隐疼痛也。细而急者，筋挛不能行也。来而断绝者，男子小腹有滞气，妇人月水不利也。
论三部脉所主杂病法诀
夫三部之中，俱见一脉，所主杂病，略而言之，《脉经》曰：阳邪来见浮洪，阴邪来见微细，水谷之邪来见实坚，寒癖之邪来见弦小。又曰：浮而滑者，宿食也；短而滑者，酒病也；迟而滑者，胀满也；洪而大者，伤寒也；浮而数者，伤风也；浮而急者，饮食不消，脾不磨也；沉而弦者，寒气结而阴痛也；浮而缓者，皮肤不仁也；滑而散者，瘫痪也；迟而缓者，寒症也；浮而濇者，霍乱也；弱而濇者，反胃也；紧而滑者，吐逆也；短而数者，心痛也；弦而数者，为疟也；紧而急者，尸遁也；实小而坚者，病在内而冷也；浮滑而紧者，病在外而热也；短而急者，病在上也；长而缓者，病在下也；长而弦者，病在肝也；滑而洪者，病在心也；微而软者，病在脾也；浮而濇者，病在肺也；沉而紧者，病在肾也。又诀曰：诸浮为风或为虚也，诸紧为痛或为积也。诸濇为痹，诸弦为饮，诸数为热，诸迟为寒，芤则为失血，软则为虚。若脉沉沉泽泽，四肢不仁者，亡祟也；或大而搦搦者，社祟也；若脉来乍大乍小，乍短乍长者，鬼祟也。
世医得効方 【 元危亦林】
十怪脉
一曰釜沸，二曰鱼翔，三曰弹石，四曰解索，五曰屋漏，六曰虾游，七曰雀啄，八曰偃刀，九曰转豆，十曰麻促。
釜沸脉在皮肤，有出无入。如汤涌沸，息数俱无。乃三阳数极，无阴之候。朝见夕死，夕见朝死。
鱼翔脉在皮肤，头定而尾摇。浮浮泛泛，三阴数极曰亡阳。当以死断。鱼翔脉似有似无。
弹石脉在筋肉间，辟辟凑指，促而坚。乃肾经真脏脉见。遇戊己日，则不治。曰：弹石硬来寻即散。
解索脉如解乱绳之状，散散无序。肾与命门之气皆亡。戊己日笃，辰巳日不治。
屋漏脉在筋肉间，如残溜之下，良久一滴，溅起无力。状如水滴溅地貌。胃气荣卫俱绝，七八日死。
虾游脉在皮肤，如虾游水面，杳然不见，须臾又来甚急。又依前隐然不动。醒者七日死，困者三日死。
雀啄脉在筋肉间，连连凑指。忽然顿无，如雀啄食之状。盖来三而去一也。脾元谷气已绝于内。醒者十一日死，困者六七日死。
偃刀脉如手循刀刃，无进无退，其数无准。由心元血枯，卫气独居，无所归宿。见之四日难疗。
转豆脉形如豆，周旋展转，并无息数。脏腑空虚，正气飘散，象曰行尸。其死可立待也。
麻促脉如麻子之纷乱，细微至甚。盖卫枯荣血独濇。轻者三日死，重者一日殂矣。

古今图书集成医部全录卷八十
脉法
濒湖脉学 【 明李时珍】
浮脉(阳)
浮脉，举之有余，按之不足，如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂如循榆荚，如水漂木，如捻葱叶。
体状：浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻；三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
相类：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤；拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空；浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。
主病：浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘；浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胷；关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
沉脉(阴)
沉脉，重手按至筋骨方得，如绵裹砂内刚外柔，如石投水必极其底。
体状：水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀；女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
相类：沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
主病：沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰；无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胷，关主中寒痛不通，尺部浊遗并泄痢，臂虚腰及下元痌。
迟脉(阴)
迟脉，一息三至，去来极慢。
体状：迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒；但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
相类：脉来三至号为迟，小快于迟作缓持；迟细而难知是濇，浮而迟大以虚推。
主病：迟司脏病或多痰，沉痼症瘕仔细看；有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪；尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
数脉(阳)
数脉，一息六至，脉流搏疾。
体状：数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦；浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。
相类：数比平人多一至，紧来如数似弹绳；数而时止名为促，数见关中动脉形。
主病：数脉为阳热可知，只将君相火来医；实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡；当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。
滑脉(阳中阴)
滑脉，往来前却，流利展转，替替然如珠之应指，漉漉如欲脱。
体状相类：滑脉如珠替替然，往来流利却还前；莫将滑数为同类，数脉惟看至数间。
主病：滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾；上为吐逆下蓄血，女脉调时定有胎。
寸滑膈痰生呕吐，吞酸舌强或咳嗽，当关宿食肝脾热，渴痢(疒颓)淋看尺部。
濇脉(阴)
濇脉，细而迟，往来难，短且散，或一止复来，参伍不调，如轻刀刮竹，如雨沾沙，如病蚕食叶。
体状：细迟短濇往来难，散止依稀应指间；如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。
相类：参伍不调名曰濇，轻刀刮竹短而难；微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。
主病：濇缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋；寒湿入荣为血痹，女人非孕即无经。
寸濇心虚痛对胷，胃虚胁胀察关中；尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。
虚脉(阴)
虚脉，迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。
体状相类：举之迟大按之松，脉状无涯类谷空；莫把芤虚为一例，芤来脉大是慈葱。
主病：脉虚身热为伤暑，自汗怔忡惊悸多；发热阴虚须早治，养荣益气莫蹉跎。
血不荣心寸口虚，关中腹胀食难舒；骨蒸痿痹伤精血，却在神门两部居。
实脉(阳)
实脉，浮沉皆得，脉大而长，微弦，应指愊愊然。
体状：浮沉皆得大而长，应指无虚愊愊强；热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。
相类：实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常；须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。
主病：实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频；或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。
寸实应知面热风，咽疼舌强气填胷；当关脾热中宫满，尺赏腰肠痛不通。
长脉(阳)
长脉，不小不大，迢迢自若，如循长竿末稍，为平；如引绳，如循长竿，为病。
体状相类：过于本位脉名长，弦则非然但满张；弦脉与长争较远，良工尺度自能量。
主病：长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳；若非阳毒癫癎病，即是阳明热势深。
短脉(阴)
短脉，不及本位，应指而回，不能满部。
体状相类：两头缩缩名为短，濇短迟迟细且难；短濇而浮秋喜见，三春为贼有邪干。
主病：短脉惟于尺寸寻，短而滑濇酒伤神；浮为血濇沉为痞，寸主头疼尺腹疼。
洪脉(阳)
洪脉，指下极大，来盛去衰，来大去长。
体状：脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时；若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。
相类：洪脉来时拍拍然，共衰来盛似波澜；欲知实脉参差处，举按弦长愊愊坚。
主病：脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居；胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可愁知。
寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪；肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。
微脉(阴)
微脉，极细而软，按之如欲绝，若有若无，细而稍长。
体状相类：微脉轻微瞥瞥乎，按之欲绝有如无；微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。
主病：气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓；男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。
寸微气促或心惊，关脉微时胀满形；尺部见之精血弱，恶寒消瘅痛呻吟。
紧脉(阳)
紧脉，来往有力，左右弹人手，如转索无常，如切绳，如纫簟线。
体状：举如转索切如绳，脉象因之得紧名；总是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼。
主病：紧为诸痛主于寒，喘欬风癎吐冷痰；浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。
寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉；尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。
缓脉(阴)
缓脉，去来小(马吏)于迟，一息四至，如丝在经，不卷其轴，应指和缓，往来甚匀，如初春杨柳舞风之象，如微风轻飐柳梢。
体状：缓脉阿阿四至通，柳梢袅袅飐轻风；欲从脉里求神气，只在从容和缓中。
主病：缓脉荣衰卫有余，或风或湿或脾虚；上为项强下痿痹，分别浮沉大小区。
寸缓风邪项背拘，关为风眩胃家虚；神门濡泄或风秘，或是蹒跚足力迂。
芤脉(阳中阴)
芤脉，浮大而软，按之中央空，两边实，中空外实，状如慈葱。
体状：芤形浮大软如葱，按之旁有中央空；火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。
相类：中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼；芤更带弦名曰革，血亡芤革勿虚虚。
主病：寸芤积血在于胷，关内逢芤肠胃痈；尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。
弦脉(阳中阴)
弦脉，端直似长，如张弓弦，按之不移，绰绰如按琴瑟弦，状若筝弦，从中直过，挺然指下。
体状：弦脉迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满胷常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪。
相类：弦来端直似丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象，牢脉弦长沉伏间。
主病：弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身；浮沉迟数须分别，大小单双有重轻。
寸弦头痛膈多痰，寒热症瘕察左关；关右胃寒心腹痛，尺中阴疝脚拘挛。
革脉(阴)
革脉，弦而芤，如按鼓皮。
体状主病：革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚；女人半产并崩漏，男子荣虚或梦遗。
牢脉(阴中阳)
牢脉，似沉似伏，实大而长，微弦。
体状相类：弦长实大脉坚牢，牢位常居沉伏间；革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。
主病：寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾；疝(疒颓)症瘕何愁也？失血阴虚却忌之！
濡脉(阴)
濡脉，极软而浮细，如帛在水中，轻手相得，按之无有，如水上浮沤。
体状：濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁；病后产中犹有药，平人若见是无根。
相类：浮而柔细知为濡，沉细而柔作弱持；微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。
主病：濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏；汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。
寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何？尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴！
弱脉(阴)
弱脉，极软而沉细，按之乃得，举手无有。
体状：弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮；阳陷入yin精血弱，白头犹可少年愁。
主病：弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋痿；多惊多汗精神减，益气调荣急早医。
寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰；欲求阳陷阴虚病，须把神门两部推。
散脉(阴)
散脉，大而散，有表无里，涣漫不收，无统纪，无拘束；至数不齐，或来多去少，或去多来少；涣散不收，如杨花散漫之象。
体状：散似杨花散漫飞，去来无定至难齐；产为生兆胎为堕，久病逢之不必医。
主病：散脉无拘散漫然，濡来浮细水中绵；浮而迟大为虚胀，芤脉中空有两边。
左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散；右关软散胻肿胕，散居两尺魂应断。
细脉(阴)
细脉，小于微而常有，细直而软，若丝线之应指。
体状：细来累累细如丝，应指沉沉无绝期；春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。
主病：细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖；若非湿气侵腰肾，即是伤精汗泄来。
寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虚形；尺逢定是丹田冷，泄痢遗精号脱阴。
伏脉(阴)
伏脉，重按着骨，指下裁动，脉行筋下。
体状：伏脉推筋着骨寻，指间裁动隐然深；伤寒欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。
主病：伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停；蓄饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。
食郁胷中双寸伏，欲吐不吐常兀兀；当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。
动脉(阳)
动乃数脉见于关，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇。
体状：动脉摇摇数在关，无头无尾豆形团；其原本是阴阳搏，虚者摇兮胜者安。
主病：动脉专司痛与惊，汗因阳动热因阴；或为泄痢拘挛病，男子亡精女子崩。
促脉(阳)
促脉，来去数，时一止复来，如蹶之趋，徐疾不常。
体状：促脉数而时一止，此为阳极欲亡阴；三焦郁火炎炎盛，进必无生退可生。
主病：促脉惟将火病医，其因有五细推之；时时喘欬皆痰积，或发狂斑与毒疽。
结脉(阴)
结脉，往来缓，时一止复来。
体状：结脉缓而时一止，独阴偏盛欲亡阳；浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。
主病：结脉皆因气血凝，若痰结滞苦沉吟；内生积聚外痈肿，疝瘕为殃病属阴。
代脉(阴)
代脉，动而中止，不能自还，因而复动，脉至还入尺，良久方来。
体状：动而中止不能还，复动因而作代看；病者得之犹可疗，平人却与寿相关。
相类：数而时止名为促，缓止须将结脉呼；止不能回方是代，结生代死自殊涂。
主病：代脉元因脏气衰，腹痛泄痢下元亏；或为吐泻中宫病，女子怀胎三月兮。
五十不止身无病，数内有止皆知定；四十一止一脏绝，四年之后多亡命。三十一止即三年，二十一止二年应；十动一止一年殂，更观气色兼形证。
两动一止三四日，三四动止应六七；五六一止七八朝，次第推之自无失。
诊家正眼 【 明李中梓】
诊脉法象论
叔和《脉经》止论二十四种，若夫长短二脉，缺而不载；牢革二脉，混而不分。更有七至名极即为疾脉，是指下恒见者，又何可废乎？共得三十六脉，缕析而详为之辨，稍挟疑混者，悉简其讹。从来晦蚀之义，今始得而昭明。然皆考据典章，衷以理要，终不敢以凭臆之说，罔乱千秋也。
浮脉(阳)
体象：浮在皮毛，如水漂木，举之有余，按之不足。
主病：浮脉为阳，其病在表。寸浮伤风，头疼鼻塞。左关浮者风在中焦；右关浮者，风痰在膈。尺部得浮，下焦风客，小便不利，大便秘濇。
兼脉：无力表虚，有力表实，浮紧风寒，浮迟中风，浮数风热，浮缓风湿，浮芤失血，浮短气病，浮洪虚热，浮虚暑惫，浮濇血伤，浮濡气败。
按：浮之为义，如木之浮水面也。浮脉法天，轻清在上之象。在卦为干，在时为秋，在人为肺。《素问》曰：其气来毛而中央坚，两旁虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。又曰：太过则气逆而背痛；不及则喘少气而欬，上气见血。又曰：肺脉厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平；肺脉不上不下，如循鸡羽，曰肺病；肺脉来如物之浮，如风吹毛，曰肺死。王叔和云：举之有余，按之不足。最合浮脉之义。黎氏以为如捻葱叶，则混于芤脉矣。崔氏云：有表无里，有上无下，则脱然无根，又混于散脉矣。《伪诀》云：寻之如太过是中候盛满，与浮之名义，有何干涉乎？须知浮而盛大为洪，浮而软大为虚，浮而柔细为濡，浮而弦芤为革，浮而无根为散，浮而中空为芤。毫厘疑似之间，相去便已千里，可不细心体认哉！寸关尺俱浮，直上直下，或癫或癎，腰背强痛，不可俛仰，此督脉为病也。夫肺脏职掌秋金，天地之气至秋而降；且金性重而下沉，何以与浮脉相应耶？不知肺金虽沉，然所主者实阳气也。况处于至高，为五脏六腑之华盖，轻清之用，与干天合德，故与浮脉相应耳。
沉脉(阴)
体象：沉行筋骨，如水投石，按之有余，举之不足。
主病：沉脉为阴，其病在里。寸沉短气，胷痛引胁；或为痰饮，或水与血。关主中寒，因而痛结，或为满闷，吞酸筋急。尺主背痛，亦主腰膝，阴下湿痒，淋浊痢泄。
兼脉：无力里虚，有力里实，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰饮，沉濇血结，沉弱虚衰，沉牢坚积，沉紧冷疼，沉缓寒湿。
按：沉之为义，如石之沉于水底也。沉脉法地，重浊在下之象。在卦为坎，在时为冬，在人为肾。黄帝曰：冬脉如营，何如而营？岐伯曰：冬脉肾也，北方之水也，万物所以含藏，其气来沉以软，故曰营。其气来如弹石者，此为太过，病在外，令人解(亻亦)，脊脉痛而少气，不欲言。其去如数者，此谓不及，病在中，令人心悬如病饥，胫中清，脊中痛，小腹痛，小便黄赤。又曰：脉来喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平；冬以胃气为本，脉来如引葛，按之益坚，曰肾病；脉来发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。杨氏曰：如绵裹砂，内刚外柔。审度名义，颇不相戾。《伪诀》妄曰：缓度三关，状如烂绵，则是弱脉，而非沉脉矣。若缓度三关，尤不可晓。沉而细软为弱脉，沉而弦劲为牢脉，沉而着骨为伏脉，刚柔浅深之间，宜熟玩而深思也！夫肾之为脏，配坎应冬，万物蛰藏，阳气下陷，烈为雪霜。故其脉主沉，阴而居里。若误汗则如蛰虫出而见霜，误下则如飞蛾入而见汤也。
迟脉(阴)
体象：迟脉为阴象，为不足，往来迟慢，三至一息。
主病：迟脉主脏，其病为寒。寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，症瘕挛筋；尺迟火衰，小便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
兼脉：有力积冷，无力虚寒；浮迟表冷，沉迟里寒。迟濇血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。
按：迟之为义，迟滞而不能中和也。脉以一息四至为和平，若一息三至，则迟而不及矣。阴性多滞，故阴寒之证脉必见迟也。譬如太阳于南陆，则火度而行数；隶于北陆，则水度而行迟；即此可以征阴阳迟速之故矣。《伪诀》云：重手乃得，是沉脉而非迟矣。又云：状且难，是濇脉而非迟矣。一息三至，甚为分明。而误云隐隐，是微脉，而非迟矣。迟而不流利则为濇；脉迟而有歇止则为结脉；迟而浮大且软则为虚胀。至于缓脉，绝不相类。夫缓以脉形之宽缓得名，迟以至数之不及为义。故缓脉四至，宽缓和平；迟脉三至，迟滞不前。然则二脉迥别，又安足溷哉？以李濒湖之通达，亦云：小快于迟作缓。持以至数论缓脉，是千虑之一失也。王叔和曰：一呼一至曰离经，二呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四呼一至曰命绝，此损之脉也。一损损于皮毛，二损损于血脉，三损损于肌肉，四损损于筋，五损损于骨。是知脉之至数愈迟，则证之阴寒益盛矣。
数脉(阳)
体象：数脉属阳，象为太过，一息六至，往来越度。
主病：数脉主腑，其病为热。寸数喘欬，口疮肺痈；关数胃热，邪火上攻；尺为相火，遗浊淋癃。
兼脉：有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热；阳数君火，阴数相火；右数火亢，左数阴戕。
按：数之为义，躁急而不能中和也。一呼脉再动，气行三寸；一吸脉再动，气行三寸；呼吸定息气，行六寸；一昼一夜，凡一万三千五百息，当五十营周于身，脉行八百一十丈。此经脉周流恒常之揆度也。若一息六至，岂非越其常度耶？火性急速，故阳盛之证，脉来必数也。《伪诀》立七表八里，而独遗数脉，止歌于心脏，此其过非浅鲜也！数而弦急则为紧脉，数而流利则为滑脉，数而有止则为促脉，数而过极则为疾脉，数如豆粒则为动脉。古人云：脉书不厌千回读，熟读深思理自知。只如相类之脉，非深思不能辨别，非熟读不能谙识也。王叔和曰：一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命尽，此至之脉也。乃知脉形愈数，则受证愈热矣。肺部见之为乘金贼脉，秋月逢之为克令凶征。
滑脉(阳中之阴)
体象：滑脉替替，往来流利，盘珠之形，荷露之义。
主病：滑脉为阳多主痰液。寸滑欬嗽，胷满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血，妇人经郁。
兼脉：浮滑风痰，沉滑痰食，滑数痰火，滑短气塞。滑而浮大，尿则阴痛；滑而浮散，中风瘫痪；滑而冲和，娠孕可决。
按：滑之为言，往来流利而不濇滞也。阴气有余，故脉来流利如水。夫脉者血之府也，血盛则脉滑，故肾脉宜之。张仲景以翕奄沉为滑，而人莫能解。盖翕者浮也，奄者忽也，谓忽焉而浮，忽焉而沉，摩写往来流利之状，极为曲至也。《伪诀》云：按之即伏，三关如珠，不进不退。与滑之名义殊属支离。曰伏，曰不进不退，尤为怪诞。王叔和以关滑为胃家有热，《伪诀》以关滑为胃家有寒。叔和以尺滑为下焦蓄血，《伪诀》以尺滑为脐下如冰。何相反悖谬一至此乎？又考叔和云：与数相似。则滑必兼数。而李时珍以滑为阴气有余，是何不相侔耶？当以浮沉寸尺为辨耳！滑脉为阳中之阴，以其形兼数也，故为阳；以其形如水也，故为阳中之阴。大抵兼浮者，毗于阳；兼沉者，毗于阴。是以或热或寒，古无定称也。衡之以浮沉，辨之以尺寸，庶无悞耳。
濇脉(阴)
体象：濇脉蹇滞，如刀刮竹，迟细而短，三象俱足。
主病：濇为血滞，亦主精伤。寸濇心痛，或为怔忡；关濇阴虚，因而中热；右关上虚，左关胁胀；尺濇遗淋，血痢可决；孕为胎病，无孕血竭。
兼脉：濇而坚大，为有实热；濇而虚软，虚火炎灼。
按：濇者，不流利，不爽快之义也。《内经》曰：参伍不调。谓其凝滞而至数不和匀也。《脉诀》以轻刀刮竹为喻者，刀刮竹，则阻滞而不滑也。通真子以如雨沾沙为喻者，谓雨沾金石则滑而流利，雨沾沙土则濇而不流也。李时珍以病蚕食叶为喻者，谓其迟慢而艰难也。《伪诀》云：指下寻之似有，举之全无，则是微脉而非濇脉也。王叔和谓其一止复来，亦有疵病。盖濇脉往来迟难，有类乎止而实非止也。又曰：细而迟，往来难且散者，乃浮分多而沉分少，有类乎散而实非散也。须知极细极软似有若无为微脉，浮而且细且软为濡脉，沉而且细且软为弱脉。三者之脉，皆指下模糊而不清爽，有似乎濡而实有分别也。肺之为脏，气多血少，故右寸见之，为合度之诊；肾之为脏，专司精血，故左尺见之，为虚残之候。不问男妇，凡尺中沉濇者，必艰于嗣，正血少精伤之确证也。如怀子而得濇脉，则血不足以养胎；如无孕而得濇脉，将有阴衰髓竭之忧矣。大抵一切世间之物，濡润者则必滑，枯槁者则必濇。故滑为痰饮，濇主阴衰。理有固然，无可疑者。
虚脉(阴)
体象：虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。
主病：虚主血虚，又主伤暑。左寸心亏，惊悸怔忡；右寸肺亏，自汗气怯。左关肝伤，血不荣筋；右关脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝痿痹；右尺火衰，寒证蜂起。
按：虚之为义，中空不足之象也，专以软而无力得名也。王叔和云：虚脉迟大而软，按之豁豁然空。如此言最为合义，虽不言浮字，而曰按之豁豁然空，则浮字之义已包含具足矣。崔紫虚以为形大力软，其虚可知，但欠迟字之义耳。《伪诀》云：寻之不足，举之有余。是浮脉而非虚脉矣。浮以有力得名，虚以无力取象，有余二字，安可施之虚脉乎？杨仁斋曰：状如柳絮散漫而迟滑。伯伯仁曰：散大而软。二家之言俱是散脉，而非虚脉矣。夫虚脉按之虽软，犹可见也；散脉按之绝无，不可见也。虚之异于濡者，虚则迟大而无力，濡则细小而无力也。虚之异于芤者，虚则愈按而愈软，芤则重按而仍见也。王叔和《脉经》曰：血虚脉虚。而独不言气虚者何也？气为阳主浮分，血为阴主沉分。今浮分大而沉分空，故独主血虚耳。且夫虚脉兼迟，迟为寒象。大凡证之虚极者必挟寒，理势然也。故虚脉行于指下，则益火之原以消阴翳，可划然决矣。更有浮取之而且大且数，重按之而豁然如无，此名内真寒而外假热。古人以附子理中汤冰冷与服，治以内真寒而外假热之剂也。
实脉(阳)
体象：实脉有力，长大而坚，应指愊愊，三候皆然。
主病：血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽疼。左关见实，肝火胁痛；右关见实；中满气疼。左尺见之，便闭腹痛；右尺见之，相火亢逆。
兼脉：实而且紧，寒积稽留；实而且滑，痰凝为祟。
按：实之为义，邪气盛满，劲坚有余之象也。既大矣而且兼长，既长大矣而且有力，既长大有力矣而且浮中沉三候皆然，则诸阳之象，莫不毕备焉。见此脉者，必有大邪、大热、大积、大聚。故王叔和《脉经》云：实脉浮沉皆得，脉大而长，微弦应指，愊愊然。又曰：血实脉实。又曰：脉实者，水谷为病。又曰：气来实强，是谓太过。由是测之，则但主实热，不主虚寒，较若列眉矣。故叔和有尺实则小便难之说。乃《伪诀》谬以尺实为小便不禁，奈何与叔和适相反耶？又妄谓如绳应指来，则是紧脉之形，而非实脉之象矣。夫紧脉之与实脉，虽相类而实相悬，但紧脉弦急如切绳，而左右弹人手；实脉则且大且长，三候皆有力也。紧脉者，热为寒束，故其象绷急而不宽舒；实脉者，邪为火迫，故其象坚满而不和柔。以证合之，以理察之，便昭昭于心目之间，而不可混淆矣。又按：张洁古惑于谬诀实主虚寒之说，而遂以姜附施治，此不可为训也。或实而兼紧者，庶乎相当，苟非紧象，而以大温之剂，施于大热之人，其不立毙者几希矣！以洁古之智，当必是兼紧之治法无疑耳。
长脉(阳)
体象：长脉迢迢，首尾俱端，直上直下，如循长竿。
主病：长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。左关见良，木实之殃；右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲竞；右尺见之，相火专令。
按：长脉之为义，首尾相称，往来端直也。在时为春，在卦为震，在人为肝。肝主春生之令，天地之气，至此而发舒，脉象应之，故得长也。《内经》曰：长则气治。李月池曰：心脉长者，神强气壮；肾脉长者，蒂固根深。皆言平脉也。如上文主病云云，皆言病脉也。《内经》曰：肝脉来软弱，招招如揭长竿末梢，曰肝平；肝脉来盈实而滑，如循长竿，曰肝病。故知长而和缓，即合春生之气，而为健旺之征；长而硬满，即属火亢之形，而为疾病之应也。旧说过于本位，名为长脉。久久审度，而知其必不然他。寸而上过则为溢脉，寸而下过即为关脉；关而上过即为寸脉，关而下过即为尺脉；尺而上过即属关脉，尺而下过即为复脉。由是察之，然则过于本位，理之所必无，而义之所不合也。惟其状如长竿，则直上直下，首尾相应，非若他脉之上下参差，首尾不匀者也。凡实牢弦紧四脉，皆兼长脉，故古人称长主有余之疾，非无本之说矣。
短脉(阴)
体象：短脉濇小，首尾俱俯，中间突起，不能满部。
主病：短主不及，为气虚证。短居左寸，心神不定；短见右寸，肺虚头痛。短在左关，肝气有伤；短在右关，膈间为殃。左尺短时，少腹必疼；右尺短时，真火不隆。
按：短之为象，两头沉下，而中间独浮也。在时为秋，在人为肺，肺应秋金，天地之气，至是而收敛。人身一小天地，故蓄缩之象相应而短脉见也。《内经》曰：短则气病。盖以气属阳，主乎之沛，若短脉独见，气衰之确兆也。然肺为主气之脏，偏与短脉相应，则又何以说也？《素问》曰：肺之平脉，厌厌聂聂，如落榆荚。则短中自有和缓之象，气乃乃原作「仍」，据文意改。治也。若短而沉且濇，而谓气不病可乎？高阳生以短脉为中间有、两头无，为不及本位。尝衷之以至理，而知其说不能无弊也。盖脉以贯通为义，一息不运则机缄穷，一毫不续则穹壤判，岂有断绝不通之理哉？假使上不贯通则为阳绝，下不贯通则为阴绝，俱为必死之脉矣。戴同父亦悟及于此，而云短脉则当见于尺寸；若关中见短，是上不通寸，下不通尺，为阴阳绝脉，而必死。据同父之说，极为有见，然尺与寸可短，依然落于阴绝阳绝矣。殊不知短脉非两头断绝也。特两头俯而沉下，中间突而浮起，仍自贯通者也。王叔和曰：应指而回，不能满部。亦非短脉之合论也。
李时珍曰：长脉属肝，宜于春。短脉属肺，宜于秋。但诊肺肝，则长短自见。故知非其时、非其部，即为病脉也。
洪脉(阳)
体象：洪脉极大，状如洪水，来盛去衰，滔滔满指。
主病：洪为盛满。气壅火亢。左寸洪大，心烦舌破；右寸洪大，胷满气逆。左关见洪，肝脉太过；右关见洪，脾土胀热。左尺洪兮，水枯便难；右尺洪兮，龙火燔灼。
按：洪脉即大脉也。如尧时洪水之洪，喻其盛满之象也。在卦为离，在时为夏，在人为心。时当朱夏，天地之气，酣满畅遂。脉者，得气血之先，故应之以洪；洪者大也，以水喻也。又曰钩者，以木喻也。夏木荣滋，枝叶敷布，重而下垂，故如钩也。钩即是洪，名异实同，《素问》以洪脉来盛去衰，颇有微旨。大抵洪脉只是根脚阔大，却非坚硬。若使大而坚硬，则为实脉，而非洪脉矣。《内经》谓大则病进，亦以其气方张也。黄帝问曰：夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰：夏脉心也，南方火也，万物所以盛长也，其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。黄帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛，去反盛，此谓不及，病在中。太过则令人身热而肤痛，为浸淫；不及则令人心烦，上见欬嗽，下为气泄。王叔和云：夏脉洪大而散，名曰平脉。反得沉濡而滑者，是肾之乘心，水之克火，为贼邪，死不治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得浮濇而短者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即瘥。凡失血下痢，久嗽久病之人，俱忌洪脉。经曰：形瘦脉大，多气者死。可见形证不与脉相合者，均非吉兆。
微脉(阴)
体象：微脉极细，而又极软，似有若无，欲绝非绝。
主病：微脉模糊，气血大衰。左寸惊怯，右寸气促。左关寒挛，右关胃冷。左尺得微，髓竭精枯；右尺得微，阳衰命绝。
按：微之为言无也，其象极细极软。古人以尘与微并称，便可想见其细软之极矣。仲景曰：瞥瞥如羹上肥，状其软而无力也；萦萦如蜘蛛丝，状其细而难见也。所以古人有言曰：似有若无，欲绝非绝，惟斯八字可为微脉传神。若医者心神浮越，未能虚静，而卒然持之，竟不可得而见也。世俗未察微脉之义，每见脉之细者，辄以微细二字并称，是何其言之不审耶？轻取之而如无，故曰阳气衰：重按之而欲绝，故曰阴气竭。长病得之多不可救者，谓正气将次灭绝也。卒病得之犹或可生者，谓邪气不至深重也。李时珍曰：微主久虚血弱之病。阳微则恶寒，阴微则发热，自非峻补，难可回春。高阳生曰：虚中日久为崩带，漏下多时骨髓枯。尚未足以该微之主病也。按算数以十微为一忽。由是推之，则微之渺小难见，盖可知矣。
细脉(阴)
体象：细直而软，累累萦萦，状如丝线，较显于微。
主病：细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡不寐；细居右寸，呕吐气怯。细入左关，肝阴枯竭；细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精：右尺若细，下元冷惫。
按：细之为义，小也细也，状如丝也。微脉则模糊而难见，细脉则显明而易见，故细比于微，稍稍较大也。《伪诀》乃云：极细。则是微脉而非细脉矣。王启元曰：状如莠蓬。善摩其柔细之态也。王叔和《脉经》云：细而血少气衰，有此证则顺，无此证则逆。故吐利失血得沉细者生。忧劳过度之人，脉亦多细，为自戕其气血也。春夏之令，少壮之人，俱忌细脉，谓其不与时合，不与形合也。秋冬之际，老弱之人，不在禁忌之例。大抵细脉微脉，俱为阳气衰残之候。《内经》曰：气主煦之。非行温补，何以复其散失之元乎？尝见虚损之人，脉已细而身常热，医者不究其原，而以凉剂投之，何异于恶醉而强酒？遂使真阳散败，饮食不进，上呕下泄，是速之使毙耳！《素问》云：壮火食气，少火生气。人非少火，无以运行三焦，熟腐五谷，未彻乎此者，安足以操司命之权哉？然虚劳之脉，细数不可并见，并见者必死。细则气衰，数则血败，气血交穷，短期将至。虽和缓投治，亦无回生之日矣。
濡脉(阴中之阳)
体象：濡脉细软，见于浮分，举之乃见，按之即空。
主病：濡脉主阴髓竭精伤。左寸见濡，健忘惊悸；右寸见濡，腠虚自汗。左关逢之，血不营筋；右关逢之，脾虚湿侵。左尺得濡，精血枯损；右尺得之，火败命乖。
按：濡之为名，即软之义也。必在浮候，见其细软；若中候沉候，不可得而见也。王叔和比之帛浮水面，李时珍比之水上浮沤，皆曲状其随手而没之象也。《脉经》言轻手乃得，按之无有。《伪诀》反言按之似有，举还无。悖戾一至此耶？且按之则似有，举之则还无，是弱脉而非濡脉矣。濡脉之浮软，与脉虚相类，但虚脉形大，而濡脉形小也。濡脉之细小与弱脉相类，但弱脉在沉分，而濡脉在浮分也。濡脉之无根，与散脉相类，但散脉从浮大而渐至于沉绝，濡脉从浮小而渐至于不见也。从大而至无者，为全凶之象；从小而至无者，为吉凶相半之象也。浮主气分，浮举之而可得，气犹未败；沉主血分，沉按之而全无，血已伤残。在久病老年之人见之，尚未至于必绝，为其脉与证合也。若平人及少壮并暴病之人见之，名为无根之脉，去死不远矣。
弱脉(阴)
体象：弱脉细小，见于沉分，举之则无，按之乃得。
主病：弱为阳陷，真气衰竭。左寸心虚，惊悸健忘；右寸肺虚，自汗短气。左关木枯，必苦挛急；右关土寒，水谷之疴。左尺弱形，涸流可征；右尺若见，阳陷可验。
按：弱之为义，沉而细小之候也。王叔和《脉经》曰：弱脉极软而沉细，按之乃得，举手无有。何其彰明详尽也！《伪诀》乃借叔和之名以欺世者，而反以弱脉为轻手乃得，是明与叔和相戾矣。且是濡脉之形，而非弱脉之象矣。乃知高阳生误以濡脉为弱，弱脉为濡，不意欲立言之人，而不加考据乃尔耶？即黎氏浮沤之譬，亦误以濡脉为弱矣。夫浮以候阳，阳主气分，浮取之而如无，则阳气衰微确然可据。夫阳气者，所以卫外而为固者也，亦所以运行三焦腐熟五谷者也。弱脉呈形而阴霾已极，是非见睍，而阳何以复耶？《素问》曰：脉弱以滑，是有胃气；脉弱以濇，是为久病。愚谓弱堪重按，阴犹未绝；若兼濇象，则气血交败，生理灭绝矣。仲景云：阳陷入阴，当恶寒发热。久病及衰年见之，犹可维持，新病及少壮得之，不死安待？柳氏曰：气虚则脉弱，寸弱阳虚，尺弱阴虚，关弱胃虚。
紧脉(阴中之阳)
体象：紧脉有力，左右弹指，如绞转索，如切紧绳。
主病：紧主寒邪，又主诸痛。左寸逢紧，心满急痛；右寸逢紧，伤寒喘嗽。左关人迎，浮紧伤寒；右关气口，沉紧伤食。左尺见之，脐下痛极；右尺见之，奔豚疝疾。
兼脉：浮紧伤寒，沉紧伤食。急而紧者，是为遁尸；数而紧者，当主鬼击。
按：紧者，绷急而兼绞转之形也。古称热则筋纵，寒则挛急，此惟热郁于内，寒束于外，故紧急绞转之象，征现于脉耳。《素问》曰：往来有力，左右弹人手，则刚劲之概可掬。夫寒者，北方刚劲肃杀之气，故紧急中复兼左右弹手之象耳。仲景云：如转索无常。叔和曰：紧如切绳。丹溪曰：如纫簟线。譬如以二股三股纠合为绳，必旋绞而转，乃紧而成绳耳。可见紧之为义，不独纵有挺急，抑且横有转侧也。苟非横有转侧，则《内经》之左右弹人，仲景之转索，丹溪之纫线，叔和之切绳，将何所取义乎？高阳生未察其故，乃因而妄云：寥寥入尺来，不知于紧之义何居也！盖紧脉之挺劲而急，与弦脉相类，但比之弦脉有更加挺劲之异，及如转绳线之异也。中恶祟乘之脉而得浮紧，谓邪方炽而脉无根也，咳嗽虚损之脉而得沉紧，谓正已虚而邪已痼也，咸在不治之例。
缓脉(阴)
体象：缓脉四至，来往和匀，微风轻飐，初春杨柳。
主病：缓为胃脉，不主于病；取其兼见，方可断证；浮缓风伤，沉缓寒湿。
兼脉：缓大风虚，缓细湿痹，缓濇脾薄，缓弱气虚。右寸浮缓，风邪所居；左寸濇缓，少阴血虚。左关浮缓，肝风内鼓；右关沉缓，土弱湿侵。左尺缓濇，精宫不及；右尺缓细，真阳衰极。
按：缓脉以宽舒和缓为义，与紧脉正相反也。在八卦为坤，在五行为土，在时令为四季之末，在人身为足太阴脾。若阳寸阴尺，上下同等，浮大而软，无有偏胜者，和平之脉也。故曰缓而和匀，不浮不沉，不大不小，不疾不徐，意思欣欣悠悠扬扬，难以名状者，此真胃气脉也。又云土为万物之母，中气调和，则百疾不生。又一切脉中皆须挟缓，谓之胃气，但得本脏之脉，无胃气以和之，则真脏脉见，与之短期。又曰有胃气则生，无胃气则死。缓之于脉大矣哉！是故缓脉不主疾病，惟考其兼见之脉，乃可断其为病耳。岐伯曰：脾者土也，孤脏以灌四旁者也。善者不可见，恶者可见。其来如水之流者，此为太过，病知在外；如鸟之啄，此为不及，病在中。太过则令人四肢沉重不举，不及则令人九窍壅塞不利。《脉经》云：脾王之时其脉大，阿阿而缓，名曰平脉。反得弦细而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪，死不治。反得浮濇而短者，是肺之乘脾子来扶母，为实邪，虽病自愈。反得洪大而散者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沉濇而滑者，是肾之乘脾，水之陵土，为微邪，虽病即瘥。高阳生《伪诀》以缓脉主脾热、口臭、反胃、齿痛、梦鬼诸证，出自杜撰，与缓脉无关也。
弦脉(阳中之阴)
体象：弦如琴弦，轻虚而滑，端直以长，指下挺然。
主病；弦为肝风，主痛主疟，主痰主饮。弦在左寸，心中必痛；弦在右寸，胷及头疼。左关弦兮，痎疟症瘕；右关弦兮，胃寒膈痛。左尺逢弦，饮在下焦；右尺逢弦，足挛疝痛。
兼脉：浮弦支饮，沉弦悬饮；弦数多热，弦迟多寒；弦大主虚，弦细拘急；阳弦头疼，阴弦腹痛；单弦饮癖，双弦阴痼。
按：弦之为义，如琴弦之挺直而带长也。在八卦为震，在五行为木，在四时为春，在五脏为肝。经曰：少阳之为气，温和软弱，故脉为弦。岐伯曰：春脉肝也，东方木也，万物之所以始生也。故其气来，濡弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。其气来而实强，此为太过，病在外；其气来不实而微，此为不及，病在中。太过则令人善怒，忽忽眩冒而癫疾；不及则令人胷胁痛引背，两胁胠满。又曰：肝脉来，濡弱迢迢，如循长竿末梢，曰肝平，春以胃气为本。肝脉来盈实而滑，如循长竿，曰肝病。肝脉来急而益劲，如张弓弦，曰肝死。弦脉与长脉皆主春令，但弦为初春之象，阳中之阴，天气犹寒，故如琴弦之端直而挺然，稍带一分之紧急也。长为暮春之象，纯属于阳，绝无寒意，故如木干之迢直以长，纯是发生之气象也。戴同父云：弦而软其病轻，弦而硬其病重。深契《内经》之旨。两关俱弦，谓之双弦；若不能食，为木来克土，土已负也，不可治。《素问》云：端直以长。叔和云：如张弓弦。巢氏云：按之不移，如按琴瑟弦。戴同父云：从中直过，挺然直下。诸家之论弦脉，可谓深切着明矣。而高阳生乃言时时带数，又言脉紧状绳牵，则是紧脉之象，安在其为弦脉之义哉！
动脉(阳)
体象：动无头尾，其形如豆，厥厥动摇，乃兼滑数。
主病：动脉主痛，亦主于惊。左寸得动，惊悸可断；右寸得动，自汗无疑。左关若动，惊悸拘挛；右关若动，心脾疼痛。左尺见之，亡精为病；右尺见之，龙火迅奋。
按：动之为义，以厥厥动摇，急数有力得名也。两头俯下，中间突起，极与短脉相类。但短脉为阴，不数不硬不滑也；动脉为阳，且数且硬且滑也。关前为阳，关后为阴。故仲景云：阳动则汗出。分明指左寸之心，汗为心之液；右寸之肺主皮毛，而司腠理，故汗出也。又曰：阴动则发热。分明指左尺见动为肾水不足，右尺见动为相火虚炎，故发热也。因是而知旧说言动脉只见于关上者，非也。且《素问》曰：妇人手少阴心脉动甚者，为姙子也。然则手少阴明于左寸矣；而谓独见于关可乎？成无己曰：阴阳相搏，则虚者动。故阳虚则阳动，阴虚则阴动。以关前为阳，主汗出；关后为阴，主发热。岂不精妥？而庞安常强为之说云：关前三分为阳，关后三分为阴。正当关位，半阴半阳，故动随虚见。亦是泥动脉只见于关上之说也。高阳生《伪诀》云：寻之似有，举之还无，是弱脉，而非动脉矣。又曰：不离其处，不往不来，三关沉沉。含糊谬妄，无一字与动脉合义矣。詹氏曰：如钩如毛。则混于浮大之脉，尤为谬妄矣。
促脉(阳)
体象：促为急促，数时一止，如趋而蹶，进则必死。
主病：促因火亢，亦因物停。左寸见促，心火炎炎；右寸见促，肺鸣咯咯。促见左关，血滞为殃；促居右关，脾宫食滞。左尺逢之，遗滑堪忧；右尺逢之，灼热为定。
按：促之为义，于急促之中，时见一歇止，为阳盛之象也。黎氏曰：如蹶之趋，徐疾不常。深得其义。叔和云：促脉来去数，时一止复来。亦颇明快。夫人身之气血，贯注于经脉之间者，刻刻流行，绵绵不已，凡一书夜当五十营，不应数者名曰狂生。其应于脉之至数者，如鼓应桴，罔或有忒也。脏气乖违，则稽留凝泣，阻其运行之机，因而歇止者，其止为轻。若真元衰惫，则阳弛阴涸，失其揆度之常，因而歇止者，其止为重。然促脉之故，得于脏气乖违者十之六七，得于真元衰惫者十之二三。或因气滞，或因血凝，或因痰停，或因食壅，或外因六气，或内因七情，皆能阻遏其运行之机，故虽当往来急数之时，忽见一止耳。如止数渐稀则为病瘥，止数渐增则为病剧。《伪诀》但言并居寸口，已非促脉之义。且不言时止，尤为聩聩矣。
结脉(阴)
体象：结为凝结，缓时一止，徐行而怠，颇得其旨。
主病：结属阴寒，亦由凝积。左寸心寒，疼痛可决；右寸肺虚，气寒凝结。左关结见，疝瘕必现；右关结形，痰滞食停。左尺结兮，痿躄之疴；右尺结兮，阴寒为楚。
按：结之为义，结而不散，迟滞中时见一止也。古人譬诸徐行而怠，偶羁一步，可为结脉传神。大凡热则流行，寒则停凝，理势然也。夫阴寒之中，且挟凝结，喻如隆冬天气，严肃流水冰坚也。少火衰弱，中气虚寒，失其干健之运，则气血痰食，互相纠缠，运行之机缄不利，故脉应之而成结也。越人云：结甚则积甚，结微则气微。浮结者，外有痛积；伏结者，内有积聚。故知结而有力者，方为积聚。结而无力者，是真气衰弱，违其运化之常，惟一味温补为正治也。仲景曰：累累如循长竿，曰阴结；霭霭如车盖，曰阳结。叔和曰：如麻子动摇，旋引旋收，聚散不常曰结，主死。夫是三者，虽同名为结，而义实有别：浮分得之，为阳结；沉分得之为阴结；止数频多，参伍不调，为不治之证。由斯测之，则结之主证，未可以一端尽也。《伪诀》云：或来或去，聚而却还。律以缓时一止之义，几同寐语矣。
代脉(阴)
体象：代为襌代，止有常数，不能自还，良久复动。
主病：代主脏衰，危恶之候；脾土败坏，吐利为咎；中寒不食，腹疼难收。两动一止，三四日死；四动一止，六七日死。次第推求，不失经旨。
按：代者，襌代之义也。如四时之襌代，不愆其期也。结促之止，止无常数；代脉之止，止有常数。结促之止，一止即来；代脉之止，良久方至。《内经》以代脉一见，为脏气衰微，脾气脱绝之诊也。惟伤寒心悸，怀胎三月，或七情太过，跌打重伤，及风家痛家俱皆不忌代脉，未可断其必死耳。滑伯仁曰：无病而羸瘦，脉代者，危候也。有病而气血乍损，只为病脉。此伯仁为暴病者言也。若久病得代脉，而冀其回春者，万不得一也。《内经》曰：代则气衰。又曰：代散者死。夫代脉见而脾土衰，散脉见而肾水绝，二脉交见，虽在神圣，亦且望而却足矣。大抵脉来，一息五至，则肺心脾肝肾五脏之气皆足也。故五十动而不一止者，合大衍之数，谓之平脉，反此则止乃见焉。肾气不能至，则四十动一止；肝气不能至，则三十动一止；脾气不能至，则二十动一止；心气不能至，则十动一止；肺气不能至，则四五动一止。戴同父曰：三部九候，每候必满五十动，出自《难经》，而《伪诀》五脏歌中，皆以四十五动为凖，乖乎经旨。《伪诀》又云，四十一止一脏绝，却后四年多命殁。荒疵越理，莫此为甚。夫人岂有一脏既绝，尚活一年之理者哉？尝考《内经》而知代脉之义，别自有说。宣明五气篇曰：脾脉代，邪气。脏腑病形篇云：黄者，其脉代。皆言脏气之常候，非谓代为止也。平人气象论曰：长夏胃微软弱曰平，但代无胃曰死。盖言无胃气而死，亦非以代为止也。如云五十动而不一代者，是乃至数之代也。若脉平匀，而忽强忽弱者，乃形体之代，即平人气象论所言是也。若脾王四季，而随时更代者，乃气候之代，即宣明五气等篇所言者是也。脉无定候，更变不常，则均谓之代，各因其变，而察其情，庶足以穷其妙耳。
革脉(阳中之阴)
体象：革大弦急，浮取即得，按之乃空，浑如鼓革。
主病：革主表寒，亦属中虚。左寸之革，心血虚痛；右寸之革，金衰气壅。左关遇之，疝瘕为祟：右关遇之，土虚而疼。左尺诊革，精空可必；右尺诊革，殒命为忧。女人得之，半产漏下。
按：革者，皮革之象也，表邪有余而内则不足也。恰如鼓皮，外则绷急，而内则空虚也。浮举之而弦大，非绷急之象乎？沉按之而豁然，非中空之象乎？惟表有寒邪，故弦急之象见焉。惟中亏气血，故中空之象显焉。仲景曰：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。妇人半产漏下，男子则亡血失精。叔和云：三部脉革，长病得之死，卒病得之生。李时珍曰：此芤弦二脉相合，故均主失血之候。诸家脉书，皆以为即牢脉也。故或有革无牢，或有牢无革，混淆莫辨。不知革浮牢沉，革虚牢实，形与证皆异也。《甲乙经》曰：浑浑革至如涌泉，病进而色敝绵绵，其去如弦绝者死。谓脉来浑浊，革变急如泉涌出而不返也。观其曰：涌泉则浮，取之不止，于弦大而且搏且数且滑矣。曰弦绝，则重按之不止于豁然，而且绝无根蔕矣，故曰死也。王贶以为溢脉者，因《甲乙经》有涌泉之语，而附会其说也。不知溢脉者，自寸而上，贯于鱼际，直冲而上，如水之沸而盈溢也，与革脉何涉乎？丹溪曰：如按鼓皮。其于中空外急之义，最为亲切之喻。
牢脉(阴中之阳)
体象：牢脉沉分，大而弦实，浮中二候，了不可得。
主病：牢主坚积，病在乎内。左寸之牢，伏梁为病；右寸之牢，息贲可定。左关见牢，脉家血积；右关见牢，阴寒痞癖。左尺牢形，奔豚为病；右尺牢形，疝瘕痛甚。
按：牢有二义，坚固牢实之义，又深居在内之义也。故树木以根深为牢，盖深入于下者也。监狱以禁囚为牢，深藏于内者也。仲景曰：寒则牢固。又有坚固之义也。沈氏曰：似沉似伏，牢之位也。实大弦长，牢之体也。牢脉所主之证，以其在沉分也，故悉属阴寒；以其形弦实也，故咸为坚积。若夫失血亡精之人，则内虚而当得革脉，乃为正象；若反得牢脉，是脉与证，反可以卜死期矣。《伪诀》云：寻之则无，按之则有。但依稀彷佛，却不言实大弦长之形象，是沉脉而非牢脉矣。又曰：脉入皮肤辨息难，更以牢为死亡之脉矣。其谬可胜数哉？叔和《脉经》云：牢脉似沉似伏，实大而长微弦。可谓明尽已至。但伏脉虽重按之，亦不可见，必推筋至骨，乃见其形。而牢脉既实大弦长，纔重按之，便满指有力矣，又何以谓之似伏乎？脉之义幽而难明，非字字推敲，展转审度，能无遗后学之疑乎？
散脉(阴)
体象：散脉浮乱，有表无里，中候渐空，按则绝矣。
主病：散为本伤，见则危殆。左寸之散，怔忡不卧；右寸之散，自汗淋漓。左关之散，胀满蛊坏；右关之散，当有溢饮。居于左尺，北方水竭；右尺得之，阳消命绝。
按：散有二义，自有渐无之象，亦散乱不整之象也。当浮候之，俨然大而成其为脉也；及中候之，顿觉无力，而减其十之七八矣；至沉候之，杳然不可得而见矣。渐重渐无，渐轻渐有，明乎此八字，而散字之义详明，而散脉之形确着。故叔和云：散脉大而散，有表无里。字字斟酌，毫不苟且者也。崔氏云：涣漫不收。盖涣漫即浮大之义，而不收即无根之义，虽得其大意，而未能言之凿凿也。柳氏云：无统纪，无拘束，至数不齐，或来多去少，或去多来少，涣散不收，如杨花散漫之象。夫杨花散漫，即轻飘而无根之说也，其言至数不齐，多少不一，则散乱而不能整齐严肃之象也。此又补叔和未备之旨，深得散脉之神者也。戴同父云：心脉浮大而散，肺脉短濇而散，皆平脉也。心脉软散为怔忡，肺脉软散为汗出，肝脉软散为溢饮，脾脉软散为胻肿，皆病脉也。肾脉软散，诸病脉代散，皆死脉也。古人以代散为必死者，盖散为肾败之征，代为脾绝之诊也。肾脉本沉，而散脉按之不可得见，是先天资始之根本绝也。脾脉主信，而代脉歇止，常愆其期，是后天资生之根本绝也。故二脉独见均为危殆之候，而二脉交见，尤为必死之符。
芤脉(阳中之阴)
体象：芤乃草名，绝类慈葱，浮沉俱有，中候独空。
主病：芤脉中空，故主失血。左寸呈芤，心主丧血；右寸呈芤，相傅阴亡。芤入左关，肝血不藏；芤现右关，脾血不摄。左尺如芤，便红为咎；右尺如芤，火炎精漏。
按：芤之为义，两边俱有，中央独空之象也。芤乃草名，其状如葱，无以异也。假令以指候葱，浮候之着上面之葱皮，中候之正当葱中空处，沉候之又着下面之葱皮，以是审察，则芤脉之名象，昭昭于心目之间，确乎不可疑矣。刘三点云；芤脉何似，绝类慈葱，指下成窟，有边无中。叔和云：芤脉浮大而软，按之中央空，两边实。二家之言，其于芤脉已无遗蕴矣。戴同父云：荣行脉中，脉以血为形。芤脉中空，脱血之象也。《伪诀》未明中候独空之旨，妄云两头有中间无，以头字易边字，则是上下之脉，划然中断，而成阴绝阳绝之诊矣。又云：寸芤积血在胷中，关里逢芤肠胃痈。是以芤为畜血积聚之实脉，非失血虚家之芤脉矣。以李时珍之博洽明通，亦袓述其言，以作主病之歌诀，岂非千虑之一失乎？《伪诀》又云：芤主淋沥，气入小肠，与失血之候有何干涉？种种邪讹，误人不小，不得不详为之辨也！即叔和《脉经》云：三部脉芤，长病得之生，卒病得之死。然暴失血者，脉多芤，而谓卒病得之死，可乎？其言亦不能无疵也！
伏脉(阴)
体象：伏为隐伏，更下于沉，推筋着骨，始得其形。
主病：伏脉为阴，受病入深。伏犯左寸，血郁之愆；伏于右寸，气郁之殃。左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水谷。左尺伏见，疝瘕可验；右尺伏藏，少火消亡。
按：伏之为义，隐伏而不见之谓也。浮中二候，绝无影响，虽至沉候，亦不可见，必推筋至骨，方始得见耳。故其主病，多在沉阴之分，隐深之地，非清浅之剂所能破其藩垣也。在《伤寒论》中以一手脉伏为单伏，两手脉伏为双伏，不可以阳证见阴脉为例也。火邪内郁，不得发越，乃阳极似阴，故脉伏者，必有大汗而解，正如久旱将雨，必先六合阴晦，一回雨后，庶物咸苏也。又有阴证伤寒，先有伏阴在内，而外复感冒寒邪，阴气壮盛，阳气衰微，四肢厥逆，六脉沉伏，须投姜附及灸关元，阳乃复回，脉乃复出也。若太溪冲阳皆无脉者，则必死无疑。刘元宾云：伏脉不可发汗，为其非表脉也，亦为其将自有汗也。乃《伪诀》云：徐徐发汗。而洁古欲以附子细辛麻黄汤发之，皆非伏脉所宜也。
疾脉(阳)
体象：疾为急疾，数之至极，七至八至，脉流搏疾。
主病：疾为阳极，阴气欲竭。脉号离经，虚魂将绝。渐进惭疾，旦夕殒灭。左寸居疾，勿戢自焚；右寸居疾，金被火乘。左关疾也，肝阴已绝；右关疾也，脾阴消竭。左尺疾也，涸辙难濡；右尺疾也，赫曦过极。
按：六至以上，脉有两称，或名曰疾，或名曰极。总是急速之形，数之甚者也。是惟伤寒热极，方见此脉，非他疾所恒有也。若痨瘵虚惫之人，亦或见之，则阴髓下竭，阳光上亢，有日无月，可与之决短期矣。阴阳易病者，脉常七八至，号为离经，是已登鬼录者也。至夫孕妇将产，亦得离经之脉，此又非以七八至得名。如昨浮今沉，昨大今小，昨迟今数，昨滑今濇，但离于平素经常之脉，即名离经矣。大都一息四至，此则一昼一夜，约一万三千五百息，通计之，当五十周于身，而脉行八百一十丈，此人身经脉流行之常度也。若一息八至，则一日一夜周于一身者，当一百营，而脉遂行一千六百余丈矣。必至喘促声嘶，仅呼吸于胷中数寸之间，而不能达于根蔕，真阴极于下，孤阳亢于上，而气之短已极矣。夫人之生死由于气，气之聚散由乎血，凡残喘之尚延者，祇凭此一线之气未绝耳。一息八至之候，则气已欲脱，而犹冀以草木生之，何怪其不相及也？
持脉总论
脉状繁多，未可以二十八字尽也。然于表里阴阳，气血虚实之义，颇能括其纲要矣。如《内经》之所曰鼓者，且浮且大也；曰搏者，且大且强也；曰坚者，实之别名也；曰横者，洪之别名也；曰急者，紧之别名也；曰喘者，且浮且数也；曰躁者，且浮且疾也；曰疏者，且迟且软也。曰格者，人迎倍大也；曰关者，气口倍大也。此二脉者，后世不深维《内经》之旨，而误作病名也。曰溢者，自寸口上越鱼际，气有余也；曰复者，自尺部下达臂间，血有余也。如仲景论脉：曰纵者，水乘火、金乘木也；曰横者，火乘水、木乘金也。曰逆者，水乘金、火乘木也；曰顺者，金乘水、木乘火也。曰反者，来微去大，病在里也；曰复者，头小本大，病在表也。曰高者，卫气盛也，阳脉强也；曰章者，营血盛也，阴脉强也。曰刚者，高章相搏也。曰惵者，卫气弱也，阳脉衰也；曰卑者，营血弱也，阴脉衰也。曰损者，惵卑相搏也。《内经》十二，仲景十二，凡得二十四脉，未尝非辨证之旨诀，而世皆置若无闻，则有惭于司命之职矣。虽二十八字，亦以含藏诸义；然不详二十四字之义，又安能入二十八字之奥哉？而犹不止此也，阴阳不可不分而剖，色脉不可不合而稽，尺肤不可不详而考，主病不可不谙而识。四者得，而持脉之道思过半矣。脉要精微论曰：微妙在脉，不可不察。察之有纪，从阴阳始。始之有经，从五行生。生之有度，四时为宜。彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下。是以圣人持诊之道，先后阴阳而持之。若阳动阴静，阳刚阴柔，阳升阴降，阳前阴后，阳上阴下，阳左阴右。数者为阳，迟者为阴。表者为阳，里者为阴。至者为阳，去者为阴。进者为阳，退者为阴，其恒经也。或阴盛之极反得阳象，或阳亢之极反得阴征，或阳穷而阴乘之，或阴穷而阳乘之，随证更迁，与时变易，此阴阳之不可不分而剖也。岐伯曰：察脉动静，而视精明，察五色，观五脏有余不足。五脏强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。又曰：形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气。《灵枢》曰：色脉与尺，如鼓桴相应。青者脉弦，赤者脉钩，黄者脉代，白者脉毛，黑者脉石。见其色而不得其脉，反得相胜之脉，则死矣。得相生之脉，则病已矣。又云：精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。此色脉之不可不合而稽也。《灵枢》曰：审尺之缓急大小滑濇，肉之坚脆，而病形定矣。目窠微肿，颈脉动，时欬，按之手足窅而不起，风水肤胀也。尺肤滑而淖泽者，风也。尺肉弱者，解(亻亦)安卧；脱肉者，寒热不治。尺肤濇者，风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者，泆饮也。尺肤热甚，脉盛躁者，病温也。脉盛而滑者，病且出也。尺肤寒脉小者，泄而少气，尺肤炬然寒热也。肘所独热者，腰以上热；手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热；肘后独热者，肩背热；臂中独热者，腰腹热。肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹热；掌中寒者，腹寒。鱼上有青脉者，胃中寒。尺炬然热，人迎大当夺血。尺坚大，脉小少气，悗有加立死。又曰：脉急者，尺肤亦急；脉缓者，尺肤亦缓。脉小者，尺肤亦减而少气；脉大者，尺肤亦贲而起。脉滑者尺肤亦滑；脉濇者，尺肤亦濇。此尺肤之不可不详而考也。脉要精微论曰：长则气治，短则气病。数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。代则气衰，细则气少，濇则心痛。浑浑革至如涌泉，病进而色弊绵绵，其去如弦绝者死。平人气象论曰：脉短者头疼，脉长者足胫痛。脉促上击者，肩背痛。脉沉而坚者，病在中；脉浮而盛者，病在外。脉沉而弱，寒热及疝瘕少腹痛。脉沉而横，胁下有积，腹中有横积痛。脉沉而喘，曰寒热。脉盛滑坚者，病在外；脉小实而坚者，病在内。小弱以濇，谓之久病；浮滑而疾，谓之新病。脉急者疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉濇曰痹。缓而滑曰热中，盛而紧曰胀臂，多青脉曰脱血。尺脉缓濇，谓之解亦安卧。脉盛谓之脱血。尺濇脉滑谓之多汗，尺寒脉细谓之后泄，尺脉粗常热者谓之热中。此主病之不可不谙而识也。如上所述，不过大略耳。若欲达变探微，非精研《灵》、《素》，博综百家不可也。许引宗曰：脉之候幽而难明，我意所解，口莫能宣也。口且莫能宣，而笔又乌能写乎？博极而心灵，自启思极而神鬼将通，则三指有隔垣之照，二竖无膏肓之遁矣。

古今图书集成医部全录卷八十一
脉法
医学正传 【 明虞抟】
脉法问答
或问：寸关尺三脉部位，既得闻命矣。外有人迎、气口、神门三脉，其位安在，请明以告我！曰：按《活人书》左手关前一分人迎是也，右手关前一分气口是也。又按《脉经》谓左手人迎以前寸口脉。即知人迎在病人左手关前寸后之位，诊者右手食指与中指两岐之间是也。又谓右手气口以前寸口脉。即知气口在病人右手关前寸后之位，诊者左手食指与中指两岐之间是也。经又曰：两手神门以后尺中脉。即知神门各在病人两手关后尺前之位，诊者中指与无名指两岐之间是也。今人多不识此，或指人迎于左关，或指人迎于左寸，或指气口于右关，或指气口于右寸，或指神门于两关相对者，皆非也，学者可不审乎！
或问：越人《难经》第一难中，所谓十二经皆有动脉，独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法。又曰：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。夫寸口一脉，何以能决脏腑死生吉凶乎？鳌峯熊氏注为右寸，谓右寸之属肺也；四明张氏注为两寸，谓脉会太渊穴也。二说不同，其孰非而孰是乎？请明以告我！曰：古圣人立法，以三部九候决人生死，以五脏六腑分配于六部之中，故可以验人脏腑之吉凶也。殊不知《内经》言寸口者，颇多悉兼关尺而言也。大概古人以寸口为六脉之总名耳。不然，《内经》何以言寸口之脉中手短者曰头痛，寸口脉中手长者曰足胫痛，寸口脉中手促上击者肩背痛？若此之类，莫能尽述。先哲注谓中手为医者之中指也，然非病者之关脉乎？夫越人之《难经》因《内经》而作，故有是语。今之注者，皆以己意妄释，故与经旨不合，学者其再思之！
或问：《难经》第八难曰：寸口脉平而死者，何谓也？然。诸十二经脉者，皆系于生气之源。所谓生气之源者，十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经之根，呼吸之门，三焦之源，一名守邪之神。故气者，人之根本也。根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者，生气独绝于内也。夫所谓肾间动气者，释者皆指为两尺。两尺既绝，何谓寸口脉平？何不言尺中肾脉而言肾间动气？请明辨以释吾疑，幸甚！曰：此言寸口脉平而死者，亦兼关尺而论也。肾间动气者，脐下气海丹田之地也。或曰脐下中行，乃任脉所属，与肾何相干哉？曰：各开寸半，为第二行，皆属足少阴肾经，其脐与背后命门穴对，各开寸半，肾腧穴也。故丹田气海，与肾脉相通，为肾之根也。又有生之初，先生二肾，胞系在脐，故气海丹田，实为生气之源，十二经之根本也。或曰寸口既平，奚疑其死乎？曰：此为病剧形脱者论耳。《内经》曰：形肉已脱，九候虽调者死。凡见人之病剧者，人形羸瘦，肌肉已脱，虽六脉平和，尤当诊候足阳明之冲阳，与足少阴之太溪，二脉或绝，更候脐下肾间之动气，其或动气未绝，犹有可生之理；动气如绝，虽三部平和，其死无疑矣！医者其可不详察乎？或问：《脉经》谓一息四至以上为无病常人之脉，今见无病之人，或有一息五至有奇者，有一息三至无余者，何如此之异乎？曰：生成之脉，岂无缓急迟数之殊欤？经曰：性急脉亦急，性缓脉亦缓。大抵脉缓而迟者多寿，脉急而数者多夭。经曰：根于中者命曰神机，神去则机息。盖气血者，人身之神也。脉急数者，气血易亏，而神机易息，故多夭；脉迟缓者，气血和平，而神机难损，故多寿。先哲论江海之潮，则天地之嘘吸，昼夜止二升二降而已；人之呼吸，昼夜一万三千五百息。故天地之寿，悠久而无疆；人之寿延者，数亦不满百也。管见如斯，未知是否？
反关脉
或问：有人寸关尺三部之脉按之绝无形迹，而移于手阳明经阳溪与合谷之地动者何与？曰：手太阴经肺与手阳明经大肠，一脏一腑，相为表里，其列缺穴，乃二经之络脉，故脉从络而出于阳明之经，此为妻乘夫位，地天交泰，生成无病之脉耳。
医学纲目 【 明楼英】
冲督阴蹻阳蹻脉病
两手脉浮之俱有阳，沉之俱有阴，阴阳皆实盛者，此为冲督之脉也。冲督之脉者，十二经之道路也。冲督用事，则十二经不复朝于寸口，其人皆苦恍惚狂痴，不者，必当犹豫有两心也。
两手阳脉浮而细微绵绵不可知俱，有阴脉亦复细微绵绵，此为阴蹻阳蹻之脉也。
尺寸脉俱浮，直上直下，此为督脉。腰背强痛，不得俛仰；大人癫病，小儿风癎疾。
尺寸脉俱牢，直上直下，此为冲脉，胷中有寒疝也。
诸脉诊病杂法
诸脉诊病杂法者，窃恐迷乱诊病大纲，故以杂法名之也。凡脉之浮沉、迟数、虚实、洪细、滑濇，所指阴阳、表里、寒热、血虚、气实之病者，皆诊病之大纲，学者当须识此，勿令悞也。故《内经》论脉主病，必以阴阳相对言之，或以五脏分配言之，未尝杂他法者，欲人识其纲也。故诊病，先定大纲，然后杂究诸病。如诊得浮脉，大纲主表也；沉脉，大纲主里也。然后究竟其或属寒、属风、属气等病之类是也。
《本事方》记有人患伤寒六七日，心烦，昏睡，咽燥，小便白色，自汗。予诊之，寸口尺中俱紧。予曰：寒中少阴之经，是以脉紧。仲景云：脉紧而汗出者，亡阳也，属少阴，法当咽痛而复下利。盖谓此也。有难之曰：《脉诀》以紧脉属七表，仲景以紧脉属少阴，然则紧脉属阳耶，属阴耶？予言：仲景云：寸口脉俱紧者，清邪中于上焦，浊邪中于下焦。又云：阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，蜷卧足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也！又云：紧则为寒。又云：诸紧为寒。又云：曾为人所难，紧脉从何而来？师曰：假令亡汗若吐，以肺里寒，故令脉紧；假令欬者，坐饮冷水，故令脉紧；假令下利，以胃虚，故令脉紧。又云：寸口脉微，尺脉紧，其人虚损多汗。由是观之，则是寒邪之气，久客经脉所致，皆虚寒之脉也。其在阳经则浮而紧，在阴经则沉而紧。故仲景云：浮紧名为伤寒。又曰：阳明脉浮而紧者，必潮热。此在阳则浮而紧也；在阴则沉而紧。故仲景云：寸口脉微，尺脉紧，其人虚损多汗，则阴当先绝而不见阳。又云：少阴病脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，此欲解也。此在阴则沉而紧也。仲景云：浮为在表，沉为在里。数为在腑，迟为在脏。欲知表里脏腑，先以浮沉迟数为定，然后兼于证，而别阴阳也。
按：开宝寺僧，衣钵甚厚，常施惠于人。孙重之与往还。一日，谓孙曰：某有一事于翁约，赏罚为戏，可否？孙曰：如何为赏罚？僧曰：若诊吾脉，若知某病，赏三十千为一筵；若不中，罚十千归小僧。孙曰：诺！与之诊，左手无脉，右手有脉。遂寻左手之脉，乃转左臂上，动摇如常。孙曰：此异脉也！医书不载。脉行常道，岂有移易之理？往昔少年为惊扑震动，心神脉脱，旧道乍移臂外，复遇惊扑，不能再归。年岁长大，气血已定，不能复移，目下无病耳！僧曰：某襁褓而扑跌几死，固宜脉失所。某亦平生无病，亦不曾诊脉。闻公神医，试验之。果神医也！
医学入门 【 明李梴】
诊脉
荣行脉中，卫行脉外。脉者，所以主宰荣卫，而不可须臾失也。从月从永，谓得此可永岁月也。古衇字，从血从(派去氵)，所以使气血各依分派，而行经络也。医家由脉以识经络虚实，由经络虚实以定药之君臣佐使，及针灸穴法，是脉乃医之首务。世俗偏熟《脉诀》而不知《脉经》，专习单看而不知总看，其实上古诊脉有三：其一各于十二经动脉，分为三部候各脏腑；其二，以气口人迎，决内外病因；其三，独取寸口，以内外分脏腑，以高下定身形，以生克定荣枯，以清浊论穷通。故曰：独取寸口，以决五脏六腑之生死吉凶也。兹以《素》、《难》为主，兼采仲景及《脉图》、《脉经》、《脉诀》、《正传》、《权舆》而补之，以便初学诵读。
寸关尺定位
掌后高骨号为关，傍骨关脉形宛然；次第推挨寸关尺，配合天地人三元。
【 注昔岐伯取气口象黄钟作脉法，故气口之数九分，阳数九也；尺内一寸，阴数十也。手腕高骨为关，从关至鱼际，得同身之一寸，故名寸部；从关至尺泽，得同身之一尺，故名尺部；阳出阴入，以关为界，故名关部。寸应天为上部，关应人为中部，尺应地为下部。一部之中，各有浮中沉三候，三三如九，故曰三部九候。凡诊脉初以中指揣按高骨关位，次下前后二指。人长则疏排其指，人短则密排其指。初轻按消息之，次不轻不重中按消息之，次重按消息之。鱼际者，寸上一分，掌骨后际，如鱼之颈际然；尺泽者，尺外余脉，如深泽然。】
脏腑定位
左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命。心与小肠居左寸，肝胆同归左关定。肾脉元在左尺中，膀胱是腑常相应。肺与大肠居右寸，脾胃脉从右关认。心胞右尺配三焦，此为初学入门论。
【 注左心主血，肝胆肾膀胱皆精血之隧道，故次附之。右肺主气，脾胃命门三焦，各以气为运化，故次附之。分之曰气、曰血、曰脉，总之惟脉运行气血而已。是以气血盛脉盛，气血衰脉衰，气血和脉平，气血乱脉病。由此知脉乃气血之体，气血乃脉之用也。心与小肠为表里，旺于夏而位左寸，沉取候心，浮候小肠。肝与胆为表里，旺于春而位左关，沉取候肝，浮取候胆。肾与膀胱为表里，旺于冬而位左尺，沉取候肾，浮候膀胱。肺与大肠为表里，旺于秋而位居右寸，沉取候肺，浮候大肠。脾与胃为表里，旺于四季，而位右关，沉取候脾，浮取候胃。命门与三焦为表里，寄旺于夏，而位右尺，沉取候命门，浮取候三焦。然以循环之序言之，则左尺水生左关木，左关木生左寸火，左寸火接右尺火，右尺火生右关土，右关土生右寸金，右寸金生左尺水，生生之意不绝，有子母之亲也。若以对待之位言之，则左寸火克右寸金，左关木克右关土，左尺水克右尺火，左刚右柔，有夫妇之别也。然左手属阳，右手属阴。左寸君火，以尊而在上；右尺相火，以卑而在下，有君臣之道也。三部之中，有此自然之理，是以善诊者，诊父而知其子也。】
七表八里九道名脉
浮芤滑实弦紧洪，名为七表属阳宫；微沉缓濇迟并伏，濡弱为阴八里同；细数动虚促结散，代革同归九道中；又有长短大三脉，经书所载亦当通。
【 注《脉经》无表里九道之目，且七表以芤为阳，然为亡血失精，半产漏下。七表以弦为阳，仲景以弦为阴。九道以动为阴，仲景以动为阳。惟《脉经》则与仲景合也。经以上中下九候为九道，的非歌诀九道之谓也。戴同父有《脉诀刊误》，朱文公谓其辞俚而浅。但《脉诀》世俗诵习已惯，表里名义，初学宜知。九道丹溪者，《脉经》有数无短，《内经》有革无牢故也。】
诸脉体状
浮脉不足举有余，沉按有余举则无；迟脉一息刚三至，数来六至一吸呼。滑似累珠来往疾，濇滞往来刮竹皮；大浮满指沉无力，缓比迟脉快些儿。洪如洪水涌波起，实按愊愊力自殊；弦若张弓弦劲直，紧似牵绳转索初。长脉过指出位外，芤两头有中空疏；微似蛛丝容易断，细线往来更可观。濡全无力不耐按，弱则欲绝有无间；虚虽溪大不能固，革如按鼓最牢坚。动如转豆无来往，散漫乍时注指端；伏潜骨里形方见，绝则全无推亦闲。短于本位犹不及，促急来数喜渐宽；结脉缓时来一止，代脉中止不自还。
【 注浮，不沉也，脉在肉上；沉，不浮也。浮沉二脉，以举按轻重取之。浮为在表，沉为在里。迟，不及也；数，太过也。迟数二脉，以呼吸息数取之。迟为冷，数为热。滑，不濇也，累累如珠，往来流利疾速；濇，不滑也，往来濇滞，如刀刮竹皮然，不通快也。滑濇二脉，以往来形状取之。滑为有余，濇为不足。大，不小也，浮取满指似洪，沉取阔濡无力；缓，不紧也，仍四至，但往来和缓耳，比三至迟脉更快些。大缓二脉，以指下急慢分之。大则邪胜，缓则正复。洪，大而涌上且实也，如洪水之波浪涌起，浮沉取之有力，其中微曲如环如钩，故夏脉曰钩。钩即洪也。实，不虚也，举按皆愊愊有力。弦，劲直如弓弦也，举按皆然。紧，急而不缓也，如转索之状。长，不短也，过于本位。芤，如芤菜中空。微，不显也，若有若无。细，微渺也，较之微脉差大，往来有常。濡，无力也，轻手乍来，重手却去。弱，不盛也，按之欲绝，似有似无，举之则无。虚，举按虽豁而不坚固也。革，改易本来气血也，浮沉取之皆实，如按鼓皮然。动，举无寻有，如豆厥厥动摇，不离其处，无往无来。散，不聚也，来去不明，漫无根柢，指端轻按则有，重按即失，有表无里也。或问：散乃败脉，何心肺平脉皆浮而散耶？盖心脉浮大中带濡，肺脉浮濇中带大，有似于散耳。若真散，岂为平脉？但不带散，则又为真夏秋脉矣。伏，不见也，按之推之，至于骨乃见。绝，亦古脉名。短，不及也，见指中间。促者急也，脉数时一止复来曰促。结，不续也，脉来迟缓时一止曰结。代，更代也，先有濇濡，定止方见。代脉，止歇有定数，不比促结，止而不定。如十动一止，虽数十动，皆见于十动之后；如二十动一止，虽数十动皆见于二十动之后。三十四十动皆然。】
诸脉相类
浮似芤，芤则中断浮不断；浮似洪，力薄为浮厚者洪；浮似虚，轻手为浮无力虚。滑似动，滑珠朗朗动混混；滑似数，滑利往来数至多。实似革，革按不移实大长。弦似紧，弦言其力紧言象。洪似大，大按无力洪有力。微似濇，濇短迟细微如毛。沉似伏，伏极其沉深复深。缓似迟，缓比之迟仍小快。迟似濇，迟息三至濇短难。弱似濡，濡力柔薄弱如无。结促代，结缓促数止无定，代歇有常命鲜回。散似大，散里全无大翕翕。
诸脉主病
浮风芤血滑多痰，实热弦劳紧痛间。洪热微寒脐下积，沉因气痛缓肤顽。濇则伤精阴败血，又闻迟冷伏格关。濡多自汗偏宜老，弱脉精虚骨体酸。长则气理短则病，细气少兮代气衰。促为热极结为积，虚惊动脱血频来。数则心烦大病进，革去精血亦奇哉。
【 注浮主风者，风气浮荡也。芤主血虚，血属阴，阴dao常乏，故中有间断也。滑主血多，随气壅上为痰。实主气实有热，血随气行，气血俱热候也。弦主劳伤，气血拘敛。紧主邪搏，气血沸乱故痛。洪乃气血燔灼，表里热极。微乃气血虚寒，脐下冷积，作痛作泻。沉为气郁，疼痛缓大，非时得之，则气血不周，肌肤顽痹麻木。濇乃精血枯燥，男子得之，房劳伤精；女子有胎得之，胎中少血作痛；无孕得之，瘀血滞也。迟为阳虚，里寒外见冷证。伏乃阴阳潜伏，关格闭塞。濡主气血衰疲，阳虚自汗，老人气血已衰故宜，少壮得之则危。弱由精气虚损，骨髓空虚，故作酸痛，老人得之，亦无妨也。长则气血有条理而不乱，带缓则百病易治。短因气滞，或胃气衰少，诸病见短难治。细本元气不足，精血亦乏。代乃元气衰极，他脏代至，死脉也。促乃阳盛而阴不相济，热蓄于里也。结乃阴盛而阳不相入，内外邪滞为积虚，乃气血俱虚，故多恍惚惊悸。动亦虚劳之脉，主脱漏崩中泄痢，血分之疾。数，亦热极脉也，主心烦发狂。大乃邪盛，气血虚不能制，故病进也。革乃变易，气血去留常度，男子不交精泄，女子崩中漏下，有孕半产，真虚寒怪证脉也。】
诸脉相兼主病论
滑伯仁曰：人病虽不过寒热虚实四者，而脉多兼见也。热则流通，凡浮大数长皆热也。寒则坚凝，凡沉小迟短皆寒也。实则形刚，凡实滑弦紧皆实也。虚则形柔，凡虚濇濡缓皆虚也。他如《难经》所谓一阴一阳者，脉来沉而滑；一阴二阳者，脉来沉滑而长；一阴三阳者，脉来浮滑而长，时一沉也。一阳一阴者，脉来浮而濇；一阳二阴者，脉来长而沉濇；一阳三阴者，脉来沉濇而短；时一浮者，皆兼见义也。
浮脉
浮而有力则为风，
【 注风包四气而言，如浮缓浮弦则为伤风，浮紧则为伤寒，浮虚则为伤暑，浮濡则为伤湿。四气在表皆浮，更与人迎相应，则为外感在经无疑。】
浮而无力斯为虚。
【 注经曰：诸浮者，肾不足也。瞥瞥如羹上肥，定知此脉阳气微。乍病见浮脉，乃伤风邪。久病宜沉反见浮脉，里寒表热也。然必与气口相应，则为内伤气血虚损。】
浮数风热微欲解，
【 注浮数，伤风挟热也；带微者，邪不传而欲解。】
浮迟身痒汗亦无。
【 注里虚不能作汗，其身必痒。】
独浮喘胀表中热。
【 注表邪盛，故气逆喘胀。】
浮紧滑疾百合辜，
【 注百合，伤寒病也。】
浮大瘾疹久为癞，
【 注浮为风虚，大为气强，风气相搏，必成瘾疹发痒，久久为癞。】
浮滑痰饮痛如锥。
【 注浮滑为风，痰为走刺疼痛。】
沉脉
沉而有力则为积，
【 注凡脉浮盛为病在表在外，沉坚为病在里在内。】
无力应知气不平，
【 注沉为诸郁。】
为水为泄为厥逆，停饮胁胀兼症瘕。沉数里寒内热盛，
【 注与人迎相应，则邪伏阴经而为实热。】
沉迟血冷里寒生。
【 注与气口相应，则血凝气滞而为沉寒。】
沉重伤暑弱堕发，
【 注沉重为伤暑发热，沉弱者发必堕落。】
沉弦腹心冷痛并。沉紧而数冷又热，沉紧不数悬饮成。沉细少气臂不举，
【 注两寸则两臂不举。】
沉重前绝瘀血凝。
【 注沉重如重物沉水，不复浮起，故冬脉曰石。直前绝者，有瘀滞也。】
迟脉
迟而无力虚且寒，
【 注与人迎相应，则湿寒凝滞；与气口相应，则虚冷沉积。】
迟而有力痛为害，
【 注或心痛，或腹痛，或胁痛。】
应尺血虚寸气虚，
【 注寸口得之为气虚，尺中得之为血虚，总是肾虚不安。亦有痰凝气滞，伏热蹇濇而然者，必寻之无力，乃为真迟。】
迟沉寒内浮寒外，
【 注迟沉或芤寒在里，则腹痛。迟浮寒在表，则肢冷。】
迟濇咽酸症瘕成，
【 注迟濇则湿热凝滞，或为咽酸，或为症瘕。】
迟滑腹中觉胀大。
【 注迟而滑，为腹胀。】
惟有季夏及左尺，逢此便是肾经败。
【 注季夏六月也，此时得迟脉，则土旺水亏，须急滋肾水以救之。非六月而左尺见迟脉者，亦为土克水，须急滋补以救之。】
数脉
数而有力则为热，
【 注与人迎相应，则风燥热烦。】
无力疮疡痛痒亟。
【 注平人遇此，主即发疮疡痈疽。年幼者，或发痘疹。】
若还细数又无力，阴虚火动休轻视。
【 注与气口相应，则阴虚阳盛。甚者左右俱细数无力，或左尺寸数尤甚。】
数浮火炎烦且满，
【 注数浮，表有热也，数为烦满。】
数沉里热不须议。
【 注数沉，里有热也。】
上见烦热与头疼，中为口臭兼呕逆。左则目赤肝火炎，右下二便闭而赤。数而带滑痰火盛，或为呕吐或痛极。
滑脉
滑脉为实为停痰，
【 注滑为气血实，与人迎相应，则风痰潮溢；与气口相应，则涎饮凝滞。】
或为瘀血宿食兼，为满为咳为鬼疰，不匀气逆呕涎黏。
【 注滑而大小不匀，必吐，为病进。滑为逆气。】
滑浮大小腹作痛。
【 注滑浮者，大小腹皆痛。】
滑弱阴痛溺如挽，
【 注滑弱则阴中痛，小便亦然。】
滑散瘫痪不仁证，
【 注痰多气血少也。】
滑实胃热非廉纤。
【 注滑实为胃热，带数则为结。热非廉纤，言热重也。】
濇脉
濇为不足伤精血，
【 注与气口相应，则精竭血枯。】
为厥为痢为恶寒。
【 注濇为四肢逆冷，为下痢，为恶寒。濇细则大寒。】
或为无汗为心痛，
【 注濇为无汗为心痛。】
濇芤瘀血结成团。
【 注濇芤为衂血，或为失血。】
濇紧为痹因寒湿，
【 注濇而紧，为痹，为寒湿，为中雾露。】
濇沉之病亦一般。
【 注濇沉亦为寒湿，与人迎相应，则风湿寒痹。】
妇人有孕胎中痛，无孕还须败血成。
大脉
大为病进脉之贼，
【 注经曰：脉来浑浑革革如涌泉者，病进而危。昔人以秋潮之汹涌者，状其大也。要之，即非时而见洪大脉也。】
浮大表病沉里厄。
【 注经曰：大则病进，浮大表病，沉大里病。浮大，昼加昼死；沉大，夜加夜死。】
前大后小头痛眩，前小后大胷满塞。
【 注《难》曰：前大后小，头痛目眩；前小后大，胷满气短。前谓寸，后谓尺。】
气愈盛兮血愈虚，
【 注大为血虚而气盛。】
必缓而大为正脉。
【 注中缓而大者谓正脉。】
缓脉
缓为正复脉之本，
【 注缓为胃气，将复为退病。】
非时得之气血虚。
【 注非土旺之时，单见缓脉，则气血虽和而脾虚，身必倦怠。】
在上项强下脚弱，
【 注寸缓项强，尺缓脚弱。】
沉缓眩晕浮痹肤。
【 注沉缓为虚，故眩晕；浮缓风寒，故麻痹。】
带滑为热紧为痛，
【 注缓滑为热中，缓紧为脾疼。与人迎相应，则风热入脏；与气口相应，则怒极伤筋。】
缓迟虚冷咽难哺。
【 注缓迟为虚寒相搏，食冷则咽痛。】
缓弱吞酸食不下，
【 注缓者胃气有余，弱者阳气不足。胃欲消化而阳气不运，故噫而吞酸，食卒不下，填于胷膈也。】
左尺单见命将殂。
【 注左尺臂部单见缓脉，全无沉滑，为土盛水亏，不治。】
已上八脉，《内经》谓之八要。盖浮沉二脉，以别其表里；迟数二脉，以别其寒热；滑濇二脉，以察气血虚实；大缓二脉，以察病之安危。苟能得其要领，杂脉可以类推。
洪脉
洪为胀痛为热烦，
【 注为胀满，为头痛及遍身疼痛，为热烦大便不通。】
洪实为癫洪大祟。
【 注供实者癫，洪大者祟。】
洪紧痈疽喘急粗，
【 注洪紧与气口相应，则气攻百脉，为痈疽，为喘急，亦为胀。】
洪浮阳邪证来见，
【 注洪浮与人迎相应，则寒壅诸阳，外见阳证，大小便秘。】
实脉
实为伏热咳且吐，
【 注实与人迎相应，则风寒贯经郁热，在内熏蒸，脾胃不食，气喘作咳，或时呕吐。】
实濇气塞痢且坠。
【 注实濇与气口相应，则气血壅滞，为三焦痞塞，食积，湿热成痢，里急后坠。】
实紧作泄胃家寒，或时腰痛亦难住。
【 注：实紧为阴不胜阳，为胃寒，为大便不禁，为腰痛。】
弦脉
弦为血弱有劳伤，
【 注弦乃肝部本脉，见于他部，见为血虚，生盗汗，手足酸疼，皮毛枯槁。】
中虚且寒停饮浆。
【 注弦与气口相应，则饮水停积，令人胃中虚寒。】
胷胁疼痛体拘急，
【 注与人迎相应，则风走注痛，甚者四肢拘急冷痹。】
疟疾寒热善惊惶。
【 注为疟为惊。】
弦紧恶寒为疝癖病，
【 注经络中有寒故也。】
上下左右积弦长。
【 注弦而长，为上下左右有积。】
弦钩胁下痛如刺，
【 注弦而钩，为胁下刺痛。】
双弦急痛转难当。
【 注双弦为胁下急痛，乃无水以缓之也。】
紧脉
紧则为寒为疼痛，
【 注与人迎相应，则经络伤寒；与气口相应，则脏腑作痛。】
为咳为喘为满胷。人迎紧盛伤寒证，
【 注人迎紧盛为伤寒。】
气口紧盛食冲冲。
【 注气口紧盛为伤饮食。】
紧沉必知痛在腹，恐成冷气与癎风。紧数寒热相来往，
【 注紧而数，为寒热往来。】
紧滑宿食吐蛔虫。
【 注紧滑为蛔动，为宿食吐逆。】
紧急遁尸乱血脉，
【 注紧而急为遁尸。】
单紧而浮肺水攻。
【 注浮紧为肺经有水。】
浮沉俱紧中雾露，头项强急溺妄通。
【 注浮紧或寸紧，则雾露中于上焦，见太阳证，发热，头项强痛，腰挛胫酸。沉紧或尺紧，则雾露中于下焦，见少阴证，足冷，便溺妄出，为难治。若浮沉俱紧，三焦俱中其邪，脐痛，手足冷者死；手足温，自吐利者生。】
长脉
长为阳毒入脏深，热闭阳明烦莫禁。坐卧不安身壮热，
【 注长脉来去不绝，见于左关人迎之位，感于阳邪热毒，在心肝二经。传之下焦，其热壅闭，乃阳经热痰，主浑身壮热，坐卧不安。表证多则微汗，里证多则下之。又尺寸俱长者，阳明本脉也。】
长大癫癎更迷心。
【 注长大则为癫狂癎疾，乃痰热迷于肝心所致。】
长缓微邪犯下体，
【 注与人迎相应，则微邪自愈；与气口相应，则脏气平治。】
寸长足胫痛相侵。
【 注经曰：长而缓者，病在下。又云：寸口中手长者，足胫痛。】
芤脉
芤主血瘀不流通，
【 注芤与人迎相应，则邪壅吐衂；与气口相应，则荣虚妄行，而为瘀滞。】
热入小肠淋沥脓。
【 注心主血而不受邪，故热入小肠，淋沥脓血疼痛。】
崩漏衂吐随所主，
【 注寸芤则为衂血吐血，关芤则为便血，尺芤则下虚，有瘀，崩漏尿血。】
芤紧或数肠内痈。
【 注芤紧或挟洪数者，主荣脉留滞于肠胃之间，多见关部，则生内痈。】
微脉
微主中寒气血虚，
【 注微与气口相应，则阳虚脱泄。仲景云：脉萦萦如蜘蛛细丝者，阳气衰也。】
为衂为崩为急拘。
【 注衂血、崩漏、四肢拘急。】
微浮呕逆分内外，
【 注内伤则为阳虚；外感则为风暑。】
微沉自利汗有无。
【 注微沉阴气已亏，脏寒下利作泻，或虚汗不止，或亡阳无汗。】
微弱少气面无色，男精女带面焦枯。
【 注微弱为少气，主男子失精溺血，女子崩中漏下，致面色焦枯。】
微濇亡血增寒热，曾经汗下医之辜。
【 注脉微而濇者，病当恶寒，后乃发热，所以然者，医发其汗，令阳气微，又大下之，令阴气弱。阳微恶寒，阴弱发热，理也。久则夏月恶寒，冬月恶热。盖夏月阳气在外，胃中虚冷，阳气内微，故反恶寒。冬月阳气在内，胃中烦热，阴气内弱，故反恶热。昼寒夜热亦此义也。】
细脉
细为寒湿为胀泄，
【 注细与人迎相应，则诸经中湿，湿则胀满，湿多成泄。】
细滑僵仆兼呕热。
【 注细而滑为僵仆，为呕吐，为发热。】
细紧症瘕积聚萦，或为刺痛为痿蹶。
【 注细而紧为症瘕积聚，为病在内，为刺痛，为身痛痿蹶。叔和云：胫痛髓冷是也。】
内伤得之心神劳，
【 注忧思过度也。】
五脏凝涎损气血。
【 注与气口相应，则五脏凝涎，气血俱虚。】
惟有冬季为频率，不疗自痊王氏诀。
【 注冬脉宜沉细而滑，故叔和云：如逢冬季经霜月，不疗其疴必自痊。】
濡脉
濡为亡血为冷痹，
【 注濡为亡血，为冷痹。仲景云：脉来绵绵，如泻漆之绝，前大后小者，亡其血也。痹亦有因寒湿散漫，而脉濡者，必与人迎应也。】
虚汗不止又乏气。
【 注濡为自汗，为气弱。】
蒸热飧泄下体重，
【 注濡与气口相应，则飧泄脚弱，骨蒸潮热。】
濡弱内热外又寒，其人小便必不利。
【 注濡而弱，内热外冷，自汗小便难。】
弱脉
弱主阳虚胫体酸，
【 注弱乃六极之脉，与人迎相应，则风湿缓纵；与气口相应，则筋绝痿弛。】
客风冷气巧相钻。
【 注关上主挟风热，关后主挟冷气。诀云：弱主气居于表，产后客风面肿。又云：只为风邪与气连。】
阴弱血虚筋急痛，
【 注尺属阴，主血虚，不能润筋，故筋急痛。】
阳弱气喘行步难。
【 注寸属阳，主气虚作喘，行步无力。】
虚汗泄精成痼冷，少壮得之不等闲。
【 注老年人得弱脉则顺，少壮人得弱脉则逆。】
虚脉
虚则为虚为伤暑，
【 注与人迎相应，则经络伤暑；与气口相应，则荣卫虚损。】
脚弱喘促食不消。
【 注：虚为脚弱，为喘促，为食不消。】
恍惚惊风皆所主，虚烦多汗亦同条。
【 注虚主心中恍惚，小儿惊风，虚烦自汗。】
虚大劳役损元气，
【 注虚而大，为劳役损气。】
虚濇房劳肾水焦。
【 注虚而濇，为房劳损精。】
革脉
革乃虚寒相搏成，崩漏半产亡血精。
【 注仲景云：脉弦而大：弦则为减，大则为芤；减则为寒，芤则为虚；寒虚相搏，曰革。女人半产崩漏，男子亡血失精。】
更是中风兼感湿，为满为急异常情。
【 注与人迎相应，则中风暑湿；与气口相应，则半产脱精。】
动脉
动脉多见关部中，
【 注仲景云：若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动脉也。】
或惊或痛来相攻。
【 注与人迎相应，则寒疼冷痛；与气口相应，则心惊胆寒。】
四肢拘挛多疼痛，虚劳血痢与崩中。
【 注动为拘挛，动主体虚劳，崩中血痢。】
阳动汗出阴发热，形冷恶寒阳不通。
【 注仲景曰：阴阳相搏名曰动。言阴阳相搏则虚。阳动为阳虚，故汗出；阴动为阴虚，故发热。如不汗出发热，反形冷恶寒者，阳气不通，而致身冷恶寒也。】
若见转豆如麻促，此是肺枯胃亦亡。
散脉
散脉不聚命将崩，到此无由得再生。
【 注与人迎相应，则淫邪脱泄；与气口相应，则精血败耗。】
五脏气散利不禁，六腑气散四肢青。
【 注手足寒，上气。】
伏脉
伏因邪闭成霍乱，
【 注与人迎相应，则寒暑湿邪固闭，而成霍乱。】
积疝溏泄贯脓窠。
【 注伏为宿食，为疝瘕，为溏泄，为恶脓贯肌。】
寸伏痰热尺寒积，关伏寒热两为疴。
【 注才得之为痰，为热；尺得之为寒，为积。关中则痰热俱有，寒热不定。】
蓄水停痰气厥逆，
【 注为停痰蓄水，为诸气上冲，为厥逆。】
伏濇吐逆神思多。
【 注伏则吐逆，濇则食不得入，关格证也。与气口应者，乃凝思劳神过多，不可专责外邪也。】
短脉
短为气滞心腹痛，宿食内积三焦壅。
【 注与人迎相应，则邪闭经脉；与气口相应，则积遏脏气。】
阴中伏阳血不行，
【 注短脉属阴，而又伏于阳者，何也？经云：脉有一阳三阴者，谓脉来沉濇而短，时一浮也。在秋时则为正脉，在三时则为七情，宿食壅滞，气不足以导血行也。】
短急病上亦可恶。
【 注经曰：短而急者病在上。寸口短者，头痛。又曰：短而数者，心疼必烦，皆上体病也。短可恶，无胃气也。】
促脉
促脉阳盛阴不足，气血痰食壅为毒。
【 注阴阳之气，不和不相续也，非若结代之脉，动而中止。有因气血食饮痰涎留滞，不行而止。促不可概为恶脉，凡脏腑热盛，则促急。故曰与人迎相应，则痰壅阳经；与气口相应，则积留胃腑。】
里热瘀血发狂斑，
【 注风热壅盛则瘀血凝滞，发为狂斑。】
怒气激之发厥搐。
【 注或因怒气，气逆发厥，上盛下虚。】
渐加即死渐退生，久病得之亦非福。
【 注促脉虽非恶脉，但老病及久病得之，上愈盛而下愈虚，亦非福也。】
结脉
结因阴盛主有积，结甚积甚微则微。
【 注与人迎相应，则阴散阳生；与气口相应，则积阻气节。阴盛则结，脾间积气，大肠秘痛。结甚则积甚，结微则积微。】
阳结蔼蔼如车盖，
【 注脉蔼蔼如车盖，大者名阳结。为阳气郁结于外，不与阴气和杂也。】
阴结累累与阳违。
【 注脉累累如循长竿强直者，名阴结。为阴气郁结于内，不与阳气和杂也。】
结浮寒邪滞经络，结沉痰饮瘀血基。亦有七情气郁者，脉道不通实由之。
【 注里寒脉缓则为结，里热脉数则为促。缓促不同，结亦当如促脉，分痰饮气血积可也。】
代脉
代脉必死脏气绝，平人见此大不祥。
【 注病人见之，反有可生者，平人大忌。】
惟有风家并痛极，三月姙孕却无妨。
【 注痛风，痰湿阻碍。有孕，胎气阻碍，故无妨也。】
又有暴伤气血者，古人立有炙甘汤。
【 注又有暴伤损气血者，一时元气未和，非脏绝也，宜炙甘草汤救之。】
脏腑六脉诊法
此即上古诊法中之一法也，脏与腑同气，所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑，沉取候脏，数为腑病，迟为脏病；又以急大缓濇沉甚者为脏，微急微大微缓微濇微沉者为腑。此其故何邪？盖急大缓濇沉甚者，浮沉皆然。微者浮取则然，而沉取则不然也。二说似异而实同。要之：浮中有沉，沉中有浮；阴中有阳，阳中有阴。即如上竟上者，胷头中事也；下竟下者，小腹腰股膝胫中事也。其实寸脉亦有主下病者，尺脉亦有主上病者。此诊家活妙之微理也。许氏所谓以意会之，非言语可得而传者。
心脉诊法
心浮大散是本宫，
【 注心之本宫平脉也，虚实贼微邪过宫脉也。余皆杂脉，相兼而见。】
微大邪归小肠中。
【 注大即洪也，微有初暂而不久意。详总看十变脉注，各部仿此。然脉有轻重，如左寸先以轻手得之，是小肠；后重手，如六菽之重得之，是心。左关先以轻手得之，是胆；后以重手，如十二菽取之，是肝。左尺先以轻手得之，是膀胱；后重手，如十五菽之重取之，是肾。右寸先以轻手得之，是大肠；后以重手，如三菽之重得之，是肺。右关先以轻手得之，是胃；后重手，如九菽之重得之，是脾。右尺先以轻手得之，是三焦；后以重手，如十五菽之重取之，是命门。】
浮数风热头疼痛，
【 注数兼弦紧而言浮数，主头疼身热，面赤，骨节烦疼，甚则心痛面赤，乃外感郁热表证。小肠为膀胱之标，故脉见此。】
浮迟腹冷胃虚空。
【 注浮而带迟，主小腹寒痛，胃弱嗳酸。】
浮虚偏头耳颊痛。
【 注手太阳经虚，苦偏头痛，耳颊痛。】
浮弦疝痛滑多虫。
【 注诀云：急则肠中痛，不通是也。浮弦而滑，主疝痛。食虫甚多，如面生有白点者，必有血。】
浮紧而滑为淋闭，
【 注浮紧而滑为淋，或二便闭濇。】
浮洪膈胁满难通。
【 注胷连胁满，痰热盛也。】
浮长风眩成癫癎，
【 注浮大而长为风眩癫癎。】
浮实面赤热生风。
【 注浮实面赤如骍，热则生风。诀云：大实由来面赤风，燥痛面色与心同。】
浮濡虚损足多汗，
【 注浮濡五脏虚极，而汗出于足，盖五脏系发之于足故也。】
浮芤积瘀吐痢红。
【 注血瘀胷中不散，以致气道不通，在内作声，气升则吐血，气降则便血下痢，甚则吐痢交作。】
浮溢骨痛心烦躁，
【 注左寸脉满过关部，主骨节疼痛，心中烦躁，面赤乃心热之候。】
浮绝脐腹痹痞冲。
【 注浮绝者，无小肠脉也，苦脐冷痹，小腹中有症瘕。】
沉数狂言并舌强，
【 注数兼实滑而言。诀云：实大相兼并有滑，舌强心惊语话难。】
沉迟血冷神不充。
【 注沉迟或血虚，或上焦受寒，或心神衰少。】
独沉不睡皆因郁，努瘀侵睛崩漏红。
【 注沉主气郁，夜不睡，或上攻患目，必努肉瘀血侵睛；下流则崩漏去红，甚者咯血。】
沉微虚痞惊中热，
【 注沉微荣弱，以致虚火上侵，胷膈痞闷，甚则胁亦胀痛。惊中热者脉微，主心气虚弱，易生惊惕。但心属火，惊则血散，火动惊中，有虚热也。】
沉实口疮及喉咙。
【 注主口舌生疮，咽喉肿痛。】
沉缓专主项背强，
【 注沉缓主项背筋急强痛。】
沉滑痰热时相攻。
【 注滑为痰合本位，洪则为痰热，或呕逆，或怔忡，时作时止。若沉细而滑，全无本脉，则为水克火，不治。】
沉濇胃亏音容减，
【 注濇则心经气虚血少，母不能以荫子，以致胃气下陷，心神亏少，面无颜色，言语声音亦懒。甚则气血凝滞，而为虚痛。】
沉紧真痛必然凶。
【 注沉紧乃肾水逆上乘心，谓之贼邪，必发真心痛如刺，必死无疑。】
沉弱阳虚多惊悸，
【 注《权舆》云：左寸弱兮阳气虚，心惊悸兮汗难除。】
沉伏痰郁聚胷中。
【 注伏主忧郁，多痰，心肺二经，积聚胷中。】
沉弦心悬或如满，
【 注弦乃肝邪乘心，主心悬如饥，或时拘急如饱满然，此虚邪也。】
沉绝掌热呕上冲。
【 注沉绝者，无心脉也。苦心下毒痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂。】
浮沉俱虚苦洞泄，
【 注心与小肠俱虚者，苦洞泄寒少气，四肢寒肠澼。】
浮沉俱实便难通。
【 注心与小肠俱实，苦便闭，心腹烦满。】
肝脉诊法
肝弦而软无些病，
【 注弦乃肝之正脉。带软则弦而得中，故无些病。】
微弦胆惊欲发黄。
【 注脉初微弦者，主胆腑受惊，潮热，欲发黄疸，爪甲眼目俱黄。】
浮数风热筋抽搐，
【 注数包弦紧而言，主发潮热，筋脉抽搐。】
浮迟洒淅泪成行。
【 注浮迟主肝经受寒，洒淅恶寒，时发热冷，泪时流。】
浮细振摇多盗汗，
【 注浮细胆气虚怯，肢体振摇，夜出盗汗。】
浮弱微散视渺茫。
【 注浮弱微散，乃肺脉乘肝，致肝经气虚，目暗生花，视物渺茫。】
浮芤失血肢体瘫，
【 注芤主失血，血虚则不能运用，故四肢瘫痪。】
浮甚筋痿澼在肠。
【 注浮甚乃火旺血虚，筋弱无力，终为瘫痪。肠澼，本脾胃湿热，肝风乘虚下注，轻则便血，重则痔漏。故痔乃筋脉病也。】
浮大滑实头目病，
【 注浮大滑实，乃心脉乘肝，血热生痰，以致头目不清，或肿或痛，咽喉干燥。】
浮溢眩晕筋痛伤。
【 注浮弦溢上寸口，主目眩头重，筋脉酸痛。】
浮濇肋满经不利，
【 注濇主肝血虚少，甚则吐逆，不能停藏。轻则胁肋胀满，身痛。妇人血凝气滞，多月经不利。若浮濇而短，则为本经贼脉。】
浮绝膝痛善惊惶。
【 注无胆脉者，苦膝酸痛，口苦，善畏多惊。】
沉迟疝气睡不着，
【 注沉迟血冷，夜卧不安，疝气时攻。】
沉数郁怒苦生疮。
【 注沉数善郁善怒，肝火妄动，多生疮疥痈疽。】
沉弦紧实痃癖病，
【 注沉弦紧实四脉，主肾水不能生木，以致肝虚，结成癖积，或近脐，或两胁间作痛。】
沉实转筋痛胁房。
【 注实主胁肋切痛。肝实者，苦肉中痛转筋。】
沉微内障或作泄，
【 注沉微则肝气虚，主眼生内障，或时疏泄下痢。】
沉弱筋枯腰脉僵。
【 注弱主血虚，筋脉枯痿短缩，腰脉亦痛急如张弓，产后多有此疾。】
沉缓醋心腹气结，
【 注肝缓则宿食熏蒸，心头酸刺，或气结在腹作痛。】
沉伏触冷脚不强。
【 注沉伏乃寒气触血，以致脚痛，难以伸缩。】
沉濡恍惚下体重，
【 注沉濡则魄衰，不能与魂相守，心中恍惚，下体腰脚沉重。】
沉绝遗溺命不长。
【 注无肝脉者，苦遗溺，逢庚辛金日必死。】
俱实呕逆食不化，
【 注肝胆实者，若呕逆，食不消化。】
俱虚厥冷性无常。
【 注肝胆俱虚，四肢厥冷，性情不乐，喜怒不常。】
肾脉诊法
肾本沉实带滑形，
【 注沉实而滑者，肾之本脉也。】
微沉病自膀胱生。
【 注微沉者，膀胱经病也。】
浮数劳热小便赤，
【 注浮数膀胱火动，主劳热，小便赤。】
浮迟带浊耳蝉鸣。
【 注浮迟乃伤精，患带浊，耳中蝉鸣，鸣久则聋。】
浮滑实大淋濇证，
【 注脉浮带滑而又实大，乃心经邪热下浸，故小便淋濇作痛。】
甚浮偏坠寒邪并。
【 注浮甚则寒邪入小肠，主偏坠，小便臊。】
浮紧风炎肾窍塞，
【 注浮紧主肾脏有风，上攻于耳，以致耳聋。】
浮濇疝痛及遗精。
【 注肾濇则虚寒，主小肠疝气胞囊肿大，或精于梦中遗漏。】
浮虚牙痛背腰倦，虚甚足膝疮痍萦。
【 注肾脉浮虚，乃风与气搏，主牙疼出血，背腰跎倦。甚则足膝生疮，经久不愈。】
浮芤尿血女经漏，
【 注浮芤肾虚也，男子尿血，女人经漏。】
浮缓伤风泻几行。
【 注浮缓乃风入太阳，膀胱见之，主伤风自利。】
浮实小腹胀且痛，
【 注脉实主心热，传于小肠，胀满作痛，小便淋沥。】
浮滑停水脐如冰。
【 注滑乃阳脉，左尺见之，则阳胜阴矣。肾虚不能化水，以致停蓄，脐腹冰冷，甚则流利作声。】
浮洪阴亏脚酸软，
【 注左尺浮洪，乃火乘水也。外感得之，则为热入膀胱，小便赤濇，两脚隐疼；内伤得之，则yin精亏甚，脚膝酸软。】
浮绝伤筋与闭经。
【 注无膀胱脉者，苦逆冷，男子失精，尿有余沥；妇人月经不调或闭。】
沉数阴虚火动证，
【 注沉而数者，乃水竭阴虚，火动或瘀血。】
沉迟脏冷精薄清。
【 注沉迟肾虚冷也。脏寒自利，精气清薄，女人则为血结，子宫亦冷。】
沉紧滑弦腰脚痛，
【 注脉沉带弦带紧带滑，乃肾受风湿，而主腰脚也。】
沉弦饮水下焦停。
【 注沉弦胃寒，不能制水，所以停蓄下焦，必为水病。】
沉微气虚崩带病，
【 注沉微气虚，男子失精溺血，女子崩带，经脉不调。】
沉甚阴痒卫不升。
【 注沉甚主阴痒，或腰脚痛，皆卫气不升，湿热甚也。】
沉缓脚痹小腹冷，
【 注沉缓上邪乘水，故脚痹，下元冷。单缓则为克脉。】
沉伏疝泻患瘕症。
【 注脉伏乃阴积下部，故为疝痛泄泻，或结症瘕。】
沉濡便血女胎脱，
【 注濡则气血耗散，男子便血，女子脱胎。】
沉濇逆冷腹有声。
【 注沉濇肾虚，不能温养肠胃，以致肢体逆冷，脐下雷鸣。】
沉缓而濇倦怠极，不寒不热病难名。
【 注尺脉缓濇，谓之解亦，倦怠至极也。缓为热中，濇为无血，热而无血，寒不寒，热不热，病不可名。下虚极而挟外感。】
沉散腰痛多小便，
【 注脉沉带散，必主腰痛尿多。】
单沉而匀病不成。
【 注脉但沉无滑曰单沉，而带滑曰匀，两脉皆肾之顺候。】
沉弱体酸阴欲绝，
【 注诀云：弱脉尺中阴欲絶，酸疼引变上皮肤。】
沉无足热亡其精。
【 注无肾脉者，苦足下热，里急，精气竭亡，劳倦所致。】
俱实巅疾头目重，
【 注肾膀胱俱实者，苦巅疾，头目重痛。】
俱虚心痛泻如倾。
【 注肾膀胱俱虚者，苦心痛，下重，洞泻不止。】
肺脉诊法
肺脉浮濇短为平，
【 注浮短而濇者，肺之本脉也。】
微浮带散大肠清。
【 注微浮带散，大肠之气清而无病也。】
浮数风热咳且秘，
【 注浮数主中风、咳嗽、身热、便秘。】
浮迟寒冷泻难禁。
【 注脉迟，肺寒，痰痞胷前，饮食难消作泻。】
浮实滑大咽干燥，肠痛便难鼻乏馨。
【 注浮实滑大，心火乘肺，主咽门燥痛，肠如刀刺，毛焦唾稠，鼻乏馨香。】
浮芤衂血胷暴疼，
【 注浮芤，积瘀，或衂或呕，瘀滞胷中，则卒暴疼痛。】
浮溢膈满或肠鸣。
【 注浮甚溢上鱼际，气不下行，胷膈满闷，或时气下，则大肠作鸣。】
浮洪足热唾稠浊，
【 注浮洪，火盛，足心热，痰唾稠浊且臭。】
浮紧喘促冒时行。
【 注浮紧，感冒时行，风痰咳嗽喘促。】
浮弦咳嗽冷气结，
【 注风邪传于大肠，故脉弦，咳嗽，冷气秘结。】
浮滑痰多头目倾。
【 注浮滑痰多，头目昏眩。】
浮急肠风痈血痔，
【 注浮弦数急，主肠风、肠痈、便血、痔疮。】
浮绝少气有水停。
【 注无大肠脉者，苦短气，心下有水。】
沉数火盛痰气升，
【 注沉数火乘肺，痰壅喘急。】
沉迟气痞冷涎萦。
【 注歌云：脉迟气痞寒痰盛，饮食难消气渐衰。】
沉紧而滑仍咳嗽，
【 注肺部得此三脉，有寒、有风、有痰，故发咳嗽。】
沉细兼滑是骨蒸。
【 注子乘母虚，病在骨内。诀云：沉细仍兼滑，因知是骨蒸；皮毛皆总濇，寒热两相并。】
沉实热结微寒结，
【 注沉实乃邪热结胷，沉微乃寒结胷，】
沉甚膹郁引背疼。
【 注沉甚胷中膹满之气，与背牵引而痛。】
沉弱惊汗濡寒热，
【 注沉弱阳虚，主惊悸多汗；沉濡虚损，主增寒发热。】
沉绝咳逆喉疮生。
【 注无肺脉者，苦短气咳逆喉塞。】
俱实唇吻手臂卷，
【 注肺大肠俱实者，主唇吻不收，手臂卷。】
俱虚忧恐见光明。
【 注肺大肠俱虚，情中不乐，或如恐怖，时望见光明。】
脾脉诊法
脾脉本缓善不见，
【 注缓乃脾之本脉，隐隐和缓不可见者，为善。恶者来如水之流，此为太过，病在外，令人四肢不举；或如鸟之喙，此为不及，病在内，令人九窍壅塞。】
微缓胃气得其平。
【 注初微缓者，胃之平脉也。】
浮数胃火或误下，
【 注浮数有力，乃胃中有火，吞酸吐逆，齿肿出血，中消善食，夜多盗汗。如浮数无力，乃医误下损伤脾胃所致。】
浮迟胃冷气膨膨。
【 注脾胃气虚冷作呕，肚腹膨胀。】
浮濇下利谷不化，
【 注浮为胃虚，濇为脾寒，脾胃虚寒，水谷不化，法当下利。】
浮实消渴因劳成。
【 注脉浮而实，原因劳倦伤脾，以致心火乘土，善消水谷为糟粕，而不化为精血营养五脏，故口干发渴；涤荡肠胃，小便数而血肉耗散，故名消中也。】
浮芤甲错身体瘦，
【 注浮为胃气衰，芤为荣气伤，故肌肉甲错而不光泽，且渐瘦也。】
浮紧腹中痛且鸣。
【 注趺阳脉浮而紧，浮为气，紧为寒，浮为腹满，紧为绞痛，浮紧相搏，肠鸣而转。】
浮微而紧为短气，
【 注微则为虚，紧则为寒，中虚且寒，气自短矣。】
浮滑吐哕口不馨。
【 注诀云：弦以滑兮胃寒。又云：单滑脾家热，口臭气多粗。盖滑为哕、为吐、为口臭。兼弦或无力者，则为胃寒；兼浮大有力者，则为痰火。】
浮溢中风涎出口，
【 注浮大带弦，溢过寸口，主本经中风，流涎不止。】
浮弦肢急疟痢行。
【 注浮弦肝气太盛，有妨脾土，四肢拘急，倦怠，或患时行疟痢；弦甚则为克脉。】
单浮胃虚生胀满，浮甚鼓胀蜘蛛形。
【 注浮甚风聚于胃，胃虚甚则腹大，四肢瘦如蜘蛛形然。】
微浮客热洪番胃，
【 注胃邪发为浮洪，胃火主番胃；但略浮而不兼别脉者，乃风邪客热侵犯本经，或来或去；但安脾土，则客热自去矣。】
浮绝肤硬冷如冰。
【 注无胃脉者，气衰则身冷，血衰则肤硬。】
沉数中消好嗜卧，
【 注歌云：脾数中消好嗜眠，胃翻口臭及牙宣。】
沉迟中满积滞凝。
【 注沉迟中寒因伤冷物成积，以致腹中胀，病少食、痰饮、气促、痃癖、鼓胀、急痛。】
沉甚气促胷腹痛，
【 注气短促，胷至脐腹疼痛。】
沉缓气结腹不宁。
【 注沉缓乃上盛下虚，气不升降，而气结在腹，短促不舒。】
沉实虚火蒸脾土，
【 注实乃隐伏，阳火在内，炎蒸脾土，致脾气虚，胃气壅，所以不能食，须要温和脾胃。】
沉微土郁致心疼。
【 注沉微乃脾土郁结之气为患，上壅于心，为痛或为噫气阻食。】
沉伏积块或发痔，
【 注伏主积，气块与痔，皆阴积所结而成。】
沉濇少食肌不生。
【 注濇乃心火虚少，致令脾无生气，不能宣化水谷，或作呕吐，或只食少，虽食亦不能生肌。】
沉濡少气弱气喘，
【 注沉濡主少气，沉弱主气喘。】
沉绝腹满四肢羸。
【 注无脾脉者，苦下利，善呕，腹满身重，四肢不欲动，甚则肢瘦腹大，乃气蛊也，必有腹痛。】
俱虚四逆泻不已，
【 注脾胃俱虚，少气不足以息，四肢逆冷，寒泻不已。】
俱实身热胀喘惊。
【 注脾肤俱实，身热腹胀，胁痛作喘多惊。】
命门脉诊法
命门沉实最为佳，
【 注命门脉喜满指，沉实带滑不数。】
微沉胞络无火邪。
【 注微沉者，胞络相火本脉也。浮数则为火动，沉迟则为火衰。】
三焦呼吸审虚实，
【 注三焦无位，惟浮诊以呼吸，审其虚实。呼出二至，则心肺上焦邪轻；吸入二至，则肝肾下焦邪轻；呼吸之间一至，则脾胃中焦邪轻。先辈有以浮取上焦合心肺；脉中取中焦，合脾胃；脉沉取下焦合肝肾。脉不合则气乱，须再切之。但右尺有三脉，浮为三焦，略沉为包络，沉为命门，不若以呼吸间取之。】
女人三脉滑浮嘉。
【 注女人喜满指，浮滑伏濇者无子。】
浮数遗精还是热，
【 注相火盛热，则精自流通。】
浮迟冷泻气不奢。
【 注浮迟阳气已衰，故见冷泻，盗汗等证。】
独浮便结风侵肺，
【 注诀云：尺部见之风入肺，大肠干濇固难通。】
浮大腹胀脸红华。
【 注腹胀浮脉大，宜调其血，火盛则脸红心躁。】
浮弦停水或蒸怯，
【 注弦主脐下急痛，停水为积，素虚者得之，为骨蒸怯证。】
浮滑火泻渴饮茶。
【 注浮滑痰火作泻，口渴腹鸣。】
浮紧小腹筑筑痛，
【 注浮紧下部筑筑然掣痛。】
浮芤便血定无差。
【 注浮芤大肠便血。】
浮细虚汗心振惧，
【 注浮细主畏寒，多汗心振。】
浮絶阴冷子户遮。
【 注右尺浮取脉绝者，无子户脉也。苦足冷阴寒，妇人绝产、带瘕、无子。】
沉数消渴小便赤，
【 注沉数命门火盛，主作渴溺赤。】
沉迟冷泻便清频。
【 注沈迟命门火衰，故泻冷便清。】
沉甚水肿缓腰痛，
【 注沉甚水证，必先脚膝沉缓，专主腰痛。】
沉微疝痛泻浊津。
【 注沉微主膀胱疼痛，作泻，或津液下流，为浊为带。】
沉实转筋兼膝痛，
【 注沉实主转筋，膝下痛，或下利，或便难。】
沉濇脐冷竭精人。
【 注沉濇真精枯竭，大便秘滞，小腹与胫俱冷。】
沉弱滑泻伏痛逼，
【 注弱脉主脏冷滑泻，伏脉主下寒痛逼。】
沉绝足冷见鬼神。
【 注无命门脉者，苦足逆冷，上抢胷痛，梦入水见鬼善魇。】
三脉贵有虚中实，
【 注三脉俱实，则热极难解；三脉俱虚，则冷极难补。贵乎似虚而实，似弱而滑。】
生死兼此断为真。
【 注命门一曰命脉，又两尺前一分名神门，诊命门脉上溢耳。凡病有此脉则生，无此脉则死。断生死固以胃气为主，兼此尤为真的。但命门男女有异，天道右旋，男子先生右肾，故命门在右，而肾在左；地道左旋，女子先生左肾，故命门在左，而肾在右。若男子病右尺部命脉好，病虽危不死；若女子病左尺部命脉好，病虽危亦不死。】

古今图书集成医部全录卷八十二
脉法
医学入门 【 明李梴】
气口人迎脉诀
此即上古诊法中之二法也。气口右手关前一分，以候七情、房劳、工作勤苦，与饮食无节，皆为内伤不足之证。所以名气口者，五脏之气，必因胃气而升于手太阴故也。人迎左手关前一分，以候六淫，及起居失宜，感冒时行不正之气，皆为外感有余之证。所以名人迎者，外邪必因虚而入故也。至若脏气平者，邪自难犯，故先气口而后人迎也。诀论人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食。然七情蕴郁，正由宿食助发，若专伤食而无七情，则不应气口。又论伤寒皆自太阳始，然经云风喜伤肝，寒喜伤肾，暑喜伤心，饱湿喜伤脾，热喜伤心，燥喜伤肺。以类推之，风当自少阳，湿当自阳明，暑当自三焦，寒当自太阳。此丹溪独得经旨，发仲景未发也。其外非六淫，内非七情而病者，谓之不内外因，本经自病也，非若气口人迎传变乘克。但三因皆以胃气为主。经云气口太阴也，兼属脾；又云人迎亦胃脉也。《脉赞》云：关前一分，人命之主。故取李仲南《三因歌括》于前，而以丹溪《图说》注之。
喜则伤心脉必虚，
【 注喜则气缓，脉散而虚。甚则神庭融溢，而心脉反沉。盖喜甚则火盛侮金，肾水复母雠而克心。暴喜暴怒，多有暴中之患，亦此意也。】
思伤脾脉结中居。
【 注思则气凝，脉短而结，甚则意舍不宁，脾脉反弦。】
因忧伤肺脉必濇，
【 注忧则气滞而脉沉，濇甚则魄户不闭，肺脉反洪。】
怒气伤肝脉定濡。
【 注怒则气逆而脉濡，或激甚则魂门弛长，而肝脉反濇。】
恐伤于肾脉沉是，
【 注恐则气下，怯而脉沉。甚则志室不遂，而肾脉反濡。濡，属土也。或疑神庭、志室等穴，皆属太阳，殊不知五脏系背诸穴，于五脏则为有形之经络，于太阳则为无形之经络，特其过脉耳。】
缘惊伤胆动相残。
【 注惊则气乱而脉动，甚则入肝脉散，小儿泻青，大人面青。又大惊入心者，尿血怔忡。】
脉紧因悲伤胞络，
【 注悲则气急而脉紧缩，甚则心包络与肺系气消而肺虚。】
七情气口内因之。
【 注凡七情伤之浅者，惟气口紧盛而已。伤之深者，必审何部相应，何脏传次，何脏相克。克脉胜而本脏脉脱者死。噫！七情为患如此。和乐以养中和，实养德养身急务也。】
紧则伤寒肾不移，
【 注寒伤肾脉沉而紧，初自足太阳而入，其脉浮盛而紧。浮者足太阳，紧者伤寒，盛者病进也。】
虚因伤暑向心推。
【 注暑伤心脉虚，初自手少阳而入，脉洪虚而数。洪者手少阳，虚者伤暑，数者病增也。】
濇缘伤燥须观肺，
【 注燥伤肺脉濇，初自手阳明而入，脉浮而数。浮者手阳明，数者伤燥。】
濡细伤湿更看脾。
【 注湿伤脾，脉细而濡，初自足阳明而入，脉细濇而长。濇者足阳明，濡者伤湿，长者病袭也。】
浮则伤风肝部应。
【 注风伤肝，脉浮而盛，初自足少阳而入，脉弦浮而散。弦者足少阳，浮者伤风，散者病至也。】
弱缘伤热察心知，
【 注热伤心胞络，脉沉弱而缓，初自三焦而入，脉浮而弱。沉者心胞络，弱者伤热，缓者病倦也。暑与热同气，正心多不受邪，每归胞络，此与暑伤心互看。】
外因但把人迎审，细别六淫皆可医。
【 注凡外感轻者，惟人迎紧盛，或各部单见而已；重则各部与人迎相应，其传变与伤寒参看。】
劳神役虑爱伤心，虚濇之中仔细寻。
【 注血虚神耗。】
劳役阴阳每伤肾，须因脉紧看来因。
【 注房劳伤精。】
房帷任意伤心络，微濇之中细忖度。
【 注精枯也。】
疲剧筋痛要伤肝，仔细思量脉弦弱。
【 注筋痛，则动脉弦弱带数。】
饥则缓弦脾受伤，
【 注胃气虚也。】
若还滑实饱无疑。
【 注脾气滞也。】
叫呼伤气须损肺，燥弱脉中岂能避？
【 注气耗也。】
不内外因乃如是，气口人迎皆无与。
【 注各脉不与二脉相应。】
气口人迎若俱紧，夹食伤寒兼理治。
【 注内伤外感，分多少治之。】
气口人迎若过盛，内关外格详经义。
【 注经云：人迎一盛则躁在手足少阳，二盛躁在手足太阳，三盛躁在手足阳明。一盛者人迎大于气口一倍也，四倍则阳盛已极，故格，则吐逆而食不得入。三阳兼手足而言，或入手经，或入足经。下三阴仿此。又气口一盛，则躁在手足厥阴，二盛躁在手足少阴，三盛躁在手足太阴，四倍则阴盛已极，故关，则不得小便。若人迎气口俱盛四倍以上，盛极衰至，必死。抑论关格二证也。然气口人迎俱盛，则吐逆不便交作，故丹溪总之曰关格。但以两寸过盛推之，则尺脉一盛，病在手足厥阴，二盛病在手足太阴，三盛病在手足少阴。传曰：尺部一盛，泻足少阳，补足厥阴；二盛泻足太阴，补足少阴；三盛泻足阳明，补足太阴；四盛则三阳已极，当峻补其阴。一至寸而反之，亦推广经义也。】
先贤又恐病流传，取诸杂脉乃全备。
【 注此丹溪示人活法。病有传变，如伤寒紧不在肾，伤怒濡不在肝，流传别经，故取各部中见脉与人迎气口相应者，以断内外二因。凡二十七种脉形，随其部位所见。但与人迎应，则为外感；与气口应，则为内伤。其病证与诸脉主病同。】
总看三部脉法
此即上古诊法中之三法也。决虚实，断死生，全在总看。故融会经意为歌，且引证实之，业者并注读之可也。
脉会太阴决死生，寸关尺具阴阳情。
【 注《难经》曰：寸口者，脉之大会，手太阴之动脉也。寸口，即寸关尺，五脏六腑之所始终。他如冲阳专应乎胃，太冲专应乎肝，太溪专应乎肾，岂能通乎十二经哉？故取法于寸口。然脉本生于阴阳，但阳生于尺而动于寸，阴生于寸而动于尺，关则阴阳相半界。二者之中：阳脉常浮而数，病在头目胷膈；阴脉常沉而迟，病在脐腹腰脚；中脉随时浮沉，病在腹胁胃脘。阴阳恒宜相济，不宜偏胜。若阳一于上，而高过鱼际，名曰溢；阴一于下，而深入尺泽，名曰复。阳寸脉下不至关为阳绝，尺脉上不至关为阴绝，乃真脏之脉而无中脉往来以和之也。学者于此而善悟焉，则始终一寸九分之闲，周身阴阳太过不及之情见矣。】
浮中沉法知迟数，逆顺虚实应五行。
【 注初持脉见于皮肤之闲者曰浮。浮而大散者心，浮而短濇者肺。见于肌肉之下者曰沉。沉而弦长者肝，沉而濡滑者肾。不轻不重与肌肉相得者脾，多兼乎四脏之邪，则和缓中亦必兼乎浮沉滑濇长短弦大，各脉皆然。如沉滑则顺于左尺，逆于左寸。如浮濇则顺于右寸，逆于左关。寸口宜浮而反损小，阳虚而阴入乘之也。或时浮滑而长，谓之阴中伏阳。尺部宜沉而反实大，阴虚而阳入乘之也。或时沉濡而短，谓之阳中伏阴。如尺本沉而又沉，谓之重阴；寸本浮而又浮，谓之重阳。寸尺俱微甚，谓之脱阳、脱阴。无非五行生克偏全四时五脏，各部应得与否，以为逆顺虚实。浮沉迟数歌，见前。】
极烦九候并十变，无非脏腑合流行。
【 注九候：上部天，足少阳胆以候头角；上部人，手少阳相火三焦以候耳目；上部地，足阳明胃以候口齿。中部天，以候肺；中部人，以候心；中部地，以候胷中之气。下部天，以候肝；下部人，以候脾胃之气；下部地，以候肾。左尺外以候肾，内以候腹中。左关外以候肝，内以候膈中。右关外以候脾，内以候胃脘。右寸外以候肺，内以候胷中。左关外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胷喉中事也；下竟下者，小腹腰股膝胫足中事也。三部九候皆相失者死。九候虽调，肌肉已脱者死。是阴阳交错之妙，而虚实微贼正之五邪因以分焉。十变：心脉急甚者，肝邪干心也；微急者，胆邪干小肠也，为从后来者为虚邪。心脉大甚者，心邪自干心也；微大者，小肠邪自干小肠也，为正邪。心脉缓甚者，脾邪干心也；微缓者，胃邪干小肠也，为从前来者为实邪。心脉濇甚者，肺邪干心也；微濇者，大肠邪干小肠也，从其所胜者为微邪。心脉沉甚者，肾邪干心也；微沉者，膀胱邪干小肠也，是从所不胜者为贼邪。五脏各有刚柔邪，故令一脉变为十也。曰九曰十，似烦而简，不外乎浮中沉而自然得之也。故曰数者腑也，迟者脏也，以是别知脏腑之病。后世分析太甚，不知阴阳交错，脏腑同气故耳。】
三部脉全容易识，
【 注三部通度，六脉俱全，浮沉迟数相等者，脉易识病易愈也。歌云：三部俱浮肺脏风，恶风发热鼻流涕。三部沉迟冷积成，皮肤枯槁真元惫。三关俱缓脾家热，口臭齿肿时番胃。三部俱弦肝好怒，目翳泪疼多痃癖。三部俱数心热狂，口舌生疮唇破碎。三部虚濡微槁伏，久病必死卒病生。三部浮滑芤弦数，卒病相宜久病倾。又有六部同脉者，古云双弦之脉土易亏，双浮之脉水易亏，余以类推。大凡三部脉滑而微者病在肺；下紧上虚者病在脾；长而弦者病在肝；脉小血少者病在心，实者为心劳；大而紧者病在肾。缓滑者热在胃中；迟缓而濇者胃中有寒，有症结；脉实紧者胃中有寒，苦不能食，时时自利者难治。脉来累累如贯珠，不前至寸者，有风寒在大肠，伏留不去；脉来累累而止不至，寸口濡者，结热在小肠，伏留不去。脉代而钩者，病在络，脉钩即夏脉。经络皆实者，寸脉急而尺缓；络气不足经气有余者，脉寸热而尺寒；经虚络满者，尺热满而寸寒濇。】
或至不至更难凭，
【 注寸口壮大而尺中无者，此为阴盛干阳，苦腰背痛足胫寒。尺脉浮大而寸口无者，此为阳盛干阴，其人虚而多汗，或小腹满痛不能溺，溺即阴中痛。大便亦然。尺寸脉牢而长关中无者，此为阴阳相干。尺寸俱无而关中有者，此为阴阳气归于中。左关以验风寒或风与火之盛衰，右关以验七情或劳与饮食之内伤。三部或至或不至者，冷气在脾，故令脉不通也。上部有脉，下部无脉，宿食填胷也，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉，虽困无能为害，所以然者，譬如树有根本，故寸口平而死者，肾气先绝于内故也。】
上下来去存消息。
【 注上者自尺部上于寸口，阳生于阴也，为表。下者自寸口下于尺部，阴生于阳也，为里。来者，自骨肉之分出皮肤之际，气之升也，为表。去者自皮肤之际还于骨肉之分，气之降也，为里。上下来去，乃阴阳消长之消息也。以上下言之，上盛则气高，下盛则气胀；短而急者病在上，长而缓者病在下；太过多上溢，不及多下落。以来去言之，脉来疾去徐，上实下虚为厥颠病；来徐去疾，上虚下实为恶风。脉虽失而有一线往来者，可治；脉虽全而无往来者，死。上下左右之脉相应而参舂者，病甚；上下左右之脉相失而不可数者，死。又左脉不和，病在表，主四肢；右脉不和，病在里，主腹脏。有有表无里者，有有里无表者。】
推法应须竖且横，
【 注脉隐伏乃用推法。经曰：推而外之属腑，内而不外，有心腹积也；推而内之属脏，外而不内，身有热也。推而上之，关前上而不下，腰足清也；推而下之，关后下而不上，头项病也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。盖脉有隐显，皆阴阳变化错综，须横看竖看，乃可以尽其变也。】
惟有天和脉不应。
【 注歌曰：天和脉只论三阴，南天高兮北泉深。太阴专主右尺寸，厥阴尺寸左边沉。少阴尺寸两不应，相交相反死将临。天和，乃平脉也。诸阳为浮，诸阴为沉，故不言三阳司天在泉。南政以天道言，甲己二岁，论脉则寸在南而尺在北。三阴司天，则两寸不应；太阴司天，右寸不应；少阴司天，两寸不应；厥阴司天，左寸不应。三阴在泉，则两尺不应；太阴在泉，右尺不应；少阴在泉，两尺不应；厥阴在泉，左尺不应。北政以地道言，乙丙丁戊庚辛壬癸之岁，论脉则寸在北而尺在南。三阴司天，则两尺不应；太阴司天，右尺不应；少阴司天，两尺不应；厥阴司天，左尺不应。三阴在泉，则两寸不应；太阴在泉，右寸不应；少阴在泉，两寸不应；厥阴在泉，左寸不应。不应者，皆为沉脉也。《绀珠经》曰：五行君火不用事，故南政少阴司天，君火在上，则两寸不应；司泉君火在下，则两尺不应。厥阴司天，君火在左，故左寸不应；司泉则左，尺不应。太阴司天，君火在右，故右寸不应；司泉则右尺不应。北政少阴司天，君火在上，则两尺不应；司泉君火在下，则两尺不应。厥阴司天，君火在左，故左尺不应；司泉则左寸不应。太阴司天，君火在右，故右尺不应；司泉则右寸不应。凡不应者谓脉沉而细不应于手也。反之则沉为浮，细为大也。岁当君火在寸而沉，反应于尺；岁当君火在尺而沉，反应于寸。经曰尺寸反者死。岁当君火在左而沉，反应于右；岁当君火在右而沉，反应于左。经曰阴阳易者死。又曰学诊之士，必先岁气，良有以哉！此与仲景、丹溪所说不同，然所论深得《素问》君火以退之旨，故从之。】
急弹靡常是奇经，
【 注歌曰：督冲犹豫苦狂痴，两手坚实浮沉齐；尺寸俱浮俱牢者，直上直下亦如之。任紧细长至关止，阴中切痛引腹脐。前部左右脉弹手，阳蹻癫癎痹皮肌。后部弹手阴蹻脉，里急阴疝崩漏危。中部弹手带脉病，走精经绝恐无儿。从少阴斜至太阳，阳维颠仆声如羊。从少阳斜至厥阴，阴维痒痹恶风侵。来大时小是阴络，肉痹应时还自觉。来小时大阳络病，皮肤不仁汗滴落。按《脉经》，两手脉浮沉实盛一般者，冲督脉也，主凡事犹豫有两心，甚则癫狂痴迷不省。尺寸俱浮，直上直下，或只关浮直上直下者，督脉也，主腰背强，大人癫，小儿癎。尺寸俱牢直上直下，或只关实者，冲脉也，主胷中有寒，妇人瘕疝绝产。脉来紧细实长者，任脉也，苦小腹痛引脐，阴中切痛。前部左右弹手者，阳蹻脉也，苦癫癎、恶风、偏枯、僵仆羊鸣，身体强痹。后部左右弹手者，阴蹻脉也，苦小腹痛、里急、引阴中痛，男子为疝，女子崩漏。中部左右弹手者，带脉也，苦小腹痛引腰，男子失精，女子绝经，令人无子。从少阴斜至太阳者，阳维也，颠仆羊鸣，或失音不能言。从少阳斜至厥阴者，阴维也，苦癫癎，肌肉淫痒，痹，汗出，恶风。阴络来大时小，苦肉痹应时自发，身洗洗也。阳络来小时大，皮肤不仁且痛，汗出而寒。凡见奇经之病而后有奇经之脉。病证详前经络。】
一脉二变尤堪怪。
【 注动脉，阴阳气相搏耳，阴阳和则脉不动。今气先中于邪，则气为之是动，气既受邪，则血亦不行而病所由生，故一脉之动变为气血两病，岂特左为血而右为气哉？又洪大一脉，有力而实者为热甚，无力而虚者为虚甚。微濇一脉，无力而短者，固为虚；然伏热痰气凝滞，亦可概以虚视之乎？是知脉之变化不拘如此，故有舍证而从脉者，有舍脉而从证者；有从一分脉二分证者，有从一分证二分脉者；有清高贵人，两手俱无脉者；有左小右大，左大右小者；有反关脉者；又有折一手及疮伤脉道者。可不从其证乎？善诊者尚其悟之！】
男女寅申莫浪惊，
【 注天之阳在南而阴在北，男子面南而生于寅，则两寸在南而得其阳，寸脉洪而尺脉弱者，常也。地之阳在北而阴在南，女子面北而生于申，则两尺在北而得其阴，寸脉弱而尺脉洪者，常也。阳强则阴弱，天地之道也。反之者病。男得女脉为不足，女得男脉为太过。左得之病在左，右得之病在右。男左女右者，地之定位也。盖人立形于地，故从地化。楚人尚左，非道也。故男子左脉强而右脉弱，女子则右脉强而左脉弱。天以阴为用，故人之左耳目明于右耳目。地以阳为用，故人之右手足强于左手足。阴阳互用也，非反也。凡男子诊脉，必先伸左手；女子诊脉，必先伸右手。男子得阳气多，故左脉盛；女子得阴气多，故右脉盛。男子以左尺为精府，女子以右尺为血海，此天地之神化也，所以别男女，决死生。叔和云：女人反此背看之，尺脉第三同断病，是也。或不知此阴阳五脏倒装者，非。】
大衍五十为至数，主位先天见圣灵。
【 注脉以息数为主。血为脉，气为息。应曰至，息曰止。呼吸者，气之橐钥；动应者，血之波澜。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息，脉行五十度周于身，漏水下百刻。荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度为一周，故五十度复会于手太阴。法以一呼一吸为一息。一息之间，脉来四至五至，和缓舒畅者为平。六数七极，热之甚也。三迟二慢，冷危证也。两息一至与八、九、十余，则不成息矣。凡至数多者为至，至数少者为损。损脉从上损肺起而下及于肾，至脉从下损肾起而上及于肺。《快捷方式》曰：从上损下死犹迟，至脉多从下损上，然此小衍之数也。大衍以五十数为极，至三部平匀满五十数而一止，或不止者无病。若觉肾脉忽沉，就肾部数起，不满五十动而止者，一脏无气。呼出心与肺，一动肺，一动心。吸入肾与肝，一动肝，一动肾。呼吸之间一动脾，今吸不能至肝至肾而还，复动肺脉，则四十动后一止者，是肾先绝，肝脏代至，期四年春草生时死。就肝部数起，三十动一止者，肝肾两脏无气，心脏代至，期三年谷雨时死。就心部数起，二十动一止者，肾肝心三脏无气，脾脏代至，期二年桑柘赤时死。就脾部数起十五动一止者，肾肝心脾四脏无气，肺脉代至，期一年草枯时死。至于两动一止，或三四动一止者，死以日断矣。是知脉之虚实死生，皆在息数之间。奈何今之诊者，或专究析诸般脉形而不暇察夫至数。又有虽知察夫至数，而无得手应心之妙，数之愈烦而愈失其真。噫！折一臂瞽一目而不夭，脉少有变，则病患随之。今人问病，每曰脉息何如？医者于此未达，奈何！学者要在平时对先天图，静坐调息，观气往来。临时又有屏气不息之敬，则是以吾心之太极，而验彼身之太极，不离乎气血，不杂乎气血，乃先天之灵也。岂泥象数者之可语哉！断病之法，四时四季以其当旺者为主。五脏六腑候其盛衰之极者为病本位。太过不足之极者亦死。《素问》云：人之居处动静，而脉亦能为之改，则凡不幸而脉稍有变者，可不调养之以尽其天年乎？内因外因人病暴病见代止必死。凡诸般死脉，皆十动以下之变名也。】
四时胃气为之本，
【 注人之气血，春升、夏浮、秋降、冬沉，应周天之常度，配四时之定序。以各部言之，肝弦、心洪、肺濇、肾沉、脾缓者，本脏脉也。以时令言之，春六部中俱带弦，夏俱带洪，秋俱带濇，冬俱带沉，长夏四季俱带和缓。凡人得应时之脉者，无病也。然必微弦、微洪、微毛、微石为有胃气，若纯见弦、洪、毛、石，谓之真脏之脉。无胃气以和之者必死，故曰四时以胃气为本，此脉之常体也。然消息盈亏，理化不住，运动密移，春行冬令，夏行春令，秋行夏令，冬行秋令，四变之动脉与之应者，乃气候之至脉也。亦必脉有胃气。无害胃气者中气也。不大不细，不长不短，不浮不沉，不滑不濇，应手中和，意思欣欣，难以名状者是也。有胃气则脉有力、有神，无胃气则脉无力、无神，神即胃气也。男子左手重而气口脉和，女子右手重而人迎脉和，亦为有胃气。今人泥以浮取腑，沉取脏，中取胃气。而不知中固中也，浮之中亦有中也，沉之中亦有中也。不当泥其形，而当求其神也，神即有力也。或疑七诊之法，亦以中为胃气，且如六脉俱沉，可断其无中气耶？其九候指法轻重，经论详矣，已采入心部脉注。】
六甲循环若弟兄。
【 注气候阴阳，更迭四时。冬至阴极阳生，夏至阳极阴生。冬至后得甲子少阳，旺六十日，其气尚微，故脉来乍大乍小，乍短乍长；第二甲子阳明，旺六十日，其气始萌，故脉浮大而短；第三甲子太阳，旺六十日，其气大盛，故脉来洪大而长。夏至后第四甲子太阴，旺六十日，阴气初生，故脉紧大而长；第五甲子少阴，旺六十日，阴气渐盛，故脉紧细而微；第六甲子厥阴，旺六十日，阴气极盛，故脉沉短而敦重。六六三百六十日，以成一岁。此三阴三阳之旺，时日之大要也。又大寒至春分，厥阴风木之至，其脉弦；春分至小满，少阴君火之至，其脉洪而钩；小满至大暑，少阳相火之至，其脉大而浮；大暑至秋分，太阴湿土之至，其脉沉；秋分至小雪，阳明燥金之至，其脉短而濇；小雪至大寒，太阳寒水之至，其脉大而长。或问六甲六气主脉，皆本《内经》，而脉形有不同何耶？盖人禀气盛，则脉应时而盛，禀气弱或有病邪凝滞，则脉不能应时而不失。其真气，则亦随阴阳微盛而变化略不同耳，非相反也。此言人身气候，有一日一应周天者，有一年一应周天者。丹溪曰：脉，神也，阳也，其行速，犹太阳一日一周；息，气也，阴也，其行迟，犹太阴一月一周是也。歌云：春弦夏洪秋似毛，冬沉如石应天地。阿阿缓若春杨柳，此是脾家居四季。气候变动或不同，生死总诀在胃气。】
约哉四脉千古诀，
【 注博之二十七种，约之则为浮、沉、迟、数、滑、濇、缓、大八要；又约之则为浮、沉、迟、数；又至约则为浮中沉。盖浮兼数，沉兼迟，中则浮沉之间，故所集六部脉诀，每以浮沉二字贯之。《难经》曰：浮者阳也，沉者阴也，阴阳辨而脉无余蕴矣。是知浮、沉、迟、数四脉，千古要诀也。彭用光曰：浮阳曰金，轻清于上；芤实洪长，在心取象。沉阴曰水，润滑在下；微弱伏虚，由沉化生。迟寒曰土，三至一息；内涵四脉，濡缓濇结。数热曰火，一息六至；弦紧彷佛，滑大为异。盖浮乃轻手取之，而芤、实、洪、长之类，皆轻手而得之也；沉乃重手取之，而微、弱、伏、虚之类，皆重手而得之也。迟者不急，一息三至，而濡、缓、濇、结之类也；数者频急，一息六七至，弦、紧、滑、大之类也。学者能以四脉为祖，先看五脏之中何脏得之，后看三部之中何部得之，庶乎据脉可以识证，因证可以识脉，随人人之脉与证而立方，庶乎不致误人也。】
动静元机太简明。
【 注脉理多端，若不凭浮、沉、迟、数，则指下茫然。且脉有单看浮而总看沉者，有总看浮而单看沉者，迟数亦然。要之审决经络，惟总看可凭。凡脉以得中为静，太过而为盛之极，不及而为衰之极，俱谓之动。只取其动者治之，则经络不杂，何其简且明哉！】
不问在经并脏腑，有力无力要叮咛。
【 注四脉不问何部得之，有力则为风积痛热；无力则为虚气寒疮。百病无不包括。】
欲识根源无别巧，只要临时心气清！
【 注根源手太阴也，胃气也。先天之灵，非心清气定者，不能察识。七诊法云：一静其心，存其神也；二忘外意，无私虑也；三匀呼吸，定其气也；四轻指于皮肤之间，探其腑脉浮也；五微重指于肌肉之间，取其胃气中也，六沉指于筋骨之上，取其脏脉沉也；七察病人脉息数来也。】
伤寒脉法
大浮数滑动阳脉，阴病见阳生可得。沉濇弦微弱属阴，阳病见阴终死厄。阴阳交互最元微，浮中沉法最明白。
【 注阴阳脉皆五者，脉从五行生也。邪在表则见阳脉，邪在里则见阴脉。阴病见阳脉者生，邪自里之表，欲汗解也。如厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈是也。阳病见阴脉者死，邪自表达里，正气亏陷，如谵语脉沉是也。《活人书》谓杂病与伤寒脉不同，其实同也。况伤寒中亦有杂病，杂病中亦有伤寒，伤寒杂病，脉之阴阳，一而已矣。自《百证歌》举其概，丹溪发其微，然后知脉当从仲景与叔和《脉经》，不当泥高阳生之《脉诀》也。】
浮候
浮脉察表之实虚，尺寸俱浮太阳表；浮而紧濇是伤寒，浮而数者热不小。
【 注伤寒先辨人迎及传而变，次别诸经脉。尺寸俱浮，有力有神者可汗；脉迟者不可汗。】
浮而缓者是伤风，浮大有力热易晓；浮而长大 【 太阳】 合阳明，浮而弦大少阳了。
【 注浮而缓宜解肌，不可发汗。】
中候
中切阳明少阳经，尺寸俱长阳明病。浮长有力兼太阳，
【 注无汗宜发汗。】
长大有力为热甚。
【 注当解肌。】
长数有力热可平，长滑实大宜通利。尺寸俱弦和少阳，
【 注凡弦脉只可和解。】
浮弦兼表汗乃定。弦迟弦小弦微虚，
【 注内寒宜温。】
弦大弦长滑热甚。
【 注热甚宜解。】
沉候
沉脉察里虚与实，尺寸沉细属太阴。沉微少阴微缓厥 【 阴】 ，沉迟无力阴气深。
【 注脉沉微、沉细、沉迟、沉伏无力，为无神，为阴盛而阳微，急宜生脉回阳。】
沉疾有力为热实，养阴退阳邪不侵。
【 注脉沉疾、沉滑、沉实有力，为有神，为热实，为阳盛阴微，急宜养阴退阳。大抵沉诊之法，最为紧关之要，以决阴阳冷热，用药生死在于毫发之间，不可不仔细察之。凡脉中有力为有神，可治；无力为无神，难治。又尝论伤寒脉非一端，阴阳俱紧濇，伤寒也。若前伤寒，郁热未净，重感于寒则变为温疟。阳浮阴弱伤风也。若前伤风，蕴热未已，重感于风则变为风温。阳濡阴急，当夏先伤湿而后伤暑，乃湿温脉也。阳浮阴濡，当春先伤温气而后感风，乃风温脉也。阳脉洪数，阴脉实大，温毒脉也。当春夏感热而又遇湿热，两热相合，故温毒发斑。阳脉濡弱，阴脉弦紧，湿温脉也。长夏先伤湿而后伤暑，阴阳俱盛，温疟脉也。先伤风寒，余热未净，重感于寒所致。若脉阴阳皆沉，而证似太阳者，乃冬时天暖，温气所犯。或同病异名，或同脉异经，病皆起于中宫湿土，与伤寒相似，不可不辨。】
杂病脉法
以所集杂病为次，《脉诀》举要为主，兼采《正传》、《权舆》权度补之，附温暑内伤。
中风脉浮，滑兼痰气。其或沉滑，勿以风治。或浮或沉，而微而虚。扶危治痰，风未可疏。浮迟者吉，急疾者殂。
【 注若风废瘫痪，脾缓者不治。《快捷方式》云：风疾脾缓空费力，痨疾心数命难存。】
中寒紧濇，阴阳俱盛。法当无汗，有汗伤命。
【 注阳紧，寒在上焦作吐；阴紧，寒在下焦自利。阴阳俱紧，上下皆受寒，法当无汗。反自汗者，亡阳不治。】
伤风之脉，阳浮阴弱。邪在六经，或弦而数。
【 注阳浮，卫中风。阴弱，荣气弱也。邪在六经者俱弦。】
暑伤于气，所以脉虚。弦洪芤迟，体状无余。
【 注脉虚而微弱，或浮大而散，或隐不见，微弱隐伏，皆虚类也。】
暑热病剧，阴阳盛极。浮之而滑，沉之散濇。汗后躁大，死期可刻。
【 注得汗后，脉躁大者固死。入里七八日，脉来不躁数而濇小者，亦死。】
温脉无名，随见诸经。未汗宜强，虚缓伤生。
【 注温脉随各脏腑所见而治。未汗脉强急者生，虚缓者死。已汗表证不退，脉强急者死。或入里腹痛甚，下利者死。】
湿脉濡缓，或兼濇小。入里缓沉，浮缓在表。若缓而弦，风湿相搅。
【 注浮缓在表，沉缓在里，或弦缓，或浮缓，风湿相搏。】
脉紧而濇，或浮而弦，或芤而虚，是为燥证。
【 注濇主燥。风燥兼浮而弦，血燥兼芤而虚。】
虚火数浮，实火沉大。随其所见，细数为害。
【 注脉浮洪数无力为虚火，脉沉实大有力为实火。如洪数见左寸心火，右寸肺火；左关肝火，右关脾火；两尺为肾经命门火。】
内伤劳役，豁大不禁。若损胃气，隐而难寻。内伤饮食，滑疾浮沉。内伤劳食，数大濇侵。右关缓紧，寒湿相寻。右关数缓，湿热兼临。数又微代，伤食感淫。
【 注心脉变见于气口，肝木亦挟心火之势，而来搏肺金，故大。如急数，为无力不禁耳。内伤轻者，右关沉滑；内伤重者，气口浮滑。右寸气口脉急大而数时一代而濇，濇者肺之本脉，代者元气不相接续，此饮食失节，劳役过甚，大虚之脉也。右关脾脉，数中显缓，且倍于各脏，此劳役轻而伤饮食，湿热重也。数多燥热，缓多湿热。若脾脉大数时微缓一代者，饮食不节，寒温失所也。】
下手脉沉，便知是气。沉极则伏，濇弱难治。其或沉滑，气兼痰饮。
【 注滑者多血少气，濇者少血多气。尺脉濇坚，血实气虚。尺脉细微，气血俱虚。脉细代者气衰，绝者气欲绝。伏濇难治，几于欲绝也。】
诸证失血，皆见芤脉。随其上下，以验所出。大凡失血，脉贵沉细。设见浮大，后必难治。
【 注脉得诸濇濡弱为亡血。脉浮，面白色薄者里虚亡血。脉来轻轻，尺中独浮，目睛晕黄者，为衂血。或沉弦而虚，面白、短气、目瞑、小腹满者，因劳衂血。太阳脉大而浮者，衂吐血。如悬钩搏手，或沉弦者，衂血。肺脉弦急者，咳而吐血。脉浮弱按之绝者，下血。烦欬者必吐血，肠澼下脓血。脉弦绝则死；滑大则生。血温身热者死。脉极虚芤迟为亡血失精。】
偏弦为饮，或沉弦滑。或结濇伏，痰饮中节。
【 注痰饮脉皆弦而兼微沉滑，惟肺饮有喘不弦。若双弦者，乃寒饮也，或大下后善虚。若浮弦大实者，膈有稠痰，宜吐。久得结脉，或濇或伏者，痰饮胶固于中阻滞节止脉道故也。】
郁脉皆沉，血芤气濇。湿郁缓沉，热乃数极。痰郁滑弦，滑紧因食。郁甚则滞，或结代促。
【 注六郁脉皆兼沉，甚则伏，又甚则结促代。惟有胃气可治。在上则见于寸，在中则见于关，在下则见于尺。左右亦然。】
平脉弦大，劳损而虚。大而无力，阳衰易扶。数而无力，阴火难除。寸弱上损，浮大里枯。尺寸俱微，五劳之躯。血羸左濡，气怯右推。左右微小，气血无余。痨瘵脉数，或濇细如。潮汗咳血，肉脱者殂。
【 注虚损者，因虚而有伤损也。虚劳者，因虚而不禁劳，因劳而愈虚也。痨瘵者，劳极也，即五劳六极也。痨者，牢也，言其病已牢痼而不可解也。诸虚脉，多寸关弦大而尺微濇，有火则尺亦大。大者正气虚而邪气盛也。弦者中寒也。若大而无力，阳气虚也。大数无力，阴血虚也。左右微小者，必成痼冷。痨证骨蒸潮热，盗汗，咳嗽见血，或泄或不泄，惟肉脱甚，脉数细而濇者死。古云：微数不成，病不名劳。】
风寒暑湿，气郁生涎。下虚上实，皆头晕眩。风浮寒紧，湿细暑虚。痰弦而滑，瘀芤而濇。数大火邪，虚大久极。先里气痰，次随证脉。头痛阳弦，浮风紧寒。热必洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦带濇。痰厥则滑，肾厥坚实。
【 注六经脉证同伤寒，《见病机诀》云：头痛短濇应须死，浮滑风痰皆易除。】
眼本火病，心肝数洪。右寸关见，相火上冲。
【 注左寸脉洪数，心火炎也。关弦而洪，肝火盛也。右寸关俱弦洪，肝木挟相火之势而来侮，所以不胜之金而制已所胜之土也。】
耳病肾虚，迟濡其脉。浮大为风，洪动火贼。沉濇气凝，数实热塞。此久聋者，专于肾责。暴病浮洪，两尺相同。或两尺数，阴虚火冲。
【 注若左寸洪数，心火炎也。两尺洪数，相火炎也。其人必梦遗，耳鸣或聋。】
右寸洪数，鼻衂鼻齄。左寸浮缓，鼻涕风邪。
【 注鼻流清涕。】
口舌生疮，脉洪疾速。若见脉虚，中气不足。
【 注经曰：左寸洪数心热，右寸洪数肺热。左关弦数而虚，胆虚甚。洪而实肝热。右关沉实，脾胃有实热；兼洪数者口疮，或为木舌重舌。脉虚者，中气不足。】
齿痛肾虚，尺濡而大。火炎尺洪，疏摇豁坏。右寸关数，或洪而弦。此属肠胃，风热多涎。
【 注尺洪大而虚者，肾虚齿痛；动摇疏豁者，相火上炎也。右寸关洪数或弦而洪者，肠胃中有风热也。】
痛风沉弦，肝肾被湿。少阴弱浮，风血掣急。或濇而少，酒后风袭。
【 注寸沉而弦，沉则主骨，弦则主筋，沉则为肾，弦则为肝。汗出入水，因水伤心，故历节痛而黄汗出。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，则疼痛如掣。或尺濇小短气自汗出，历节痛，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致也。】
风寒湿气，合而为痹。浮濇而紧，三脉乃备。
【 注脉浮而缓，属湿为麻痹。脉紧而浮，属寒而痛痹。脉濇而芤，属死血为木，不知痛痒。脉浮而濡，属气虚。关前得之麻在上体，关后得之麻在下体。】
斑疹沉伏，或散或无。阳浮而数，火见于躯。阴实而大，热蒸在肤。
【 注滑伯仁曰：脉者血之波澜，故发斑者血散于皮肤，故脉伏。火盛于表，故阳脉浮数；下焦实热，故阴脉实大。】
咳嗽所因，浮风紧寒。数热细湿，房劳濇难。右关微濡，饮食伤脾。左关弦短，肝极劳疲。肺脉浮短，咳嗽与期。五脏之嗽，各视本部。浮紧虚寒，沉数实热。洪滑多痰，弦濇少血。形盛脉细，不足以息。沉小伏匿，皆是厄脉。惟有浮大，而嗽者生。外证内脉，参考称停。
【 注外证肌瘦肉脱，发热作泄，内脉沉急者必死。】
霍乱吐泻，滑而不匀。或微而濇，代伏惊人。热多洪滑，弦滑食论。
【 注右关滑为霍乱吐泻。脉濇结代伏，虽因痰食阻滞，不可遽断以死。然但可乍时一见，渐滑大为吉。诀云：霍乱之候脉微迟，气少不语大难医。脉弦甚者亦死。洪滑者热；弦滑者膈有宿食留饮，宜吐。】
心痛微急，痛甚伏入。阳微阴弦，或短又数。紧实便难，滑实痰积。心痹由背，脉微而大。寸沉而迎，关紧数锐。
【 注阳微，虚在上焦，所以胷痹痛。心痛者，脉阴弦故也。胷痹之病，喘息咳唾。胷痹痛短气，寸口脉沉而迟，关上小紧而数。】
腹痛关脉，紧小急速。或动而弦，甚则沉伏。弦食滑痰，尺紧脐腹。心痛脉沉，沉细是福。浮大弦长，命不可复。
【 注脉细小紧急速，腹中刺痛。尺脉紧实，脐及小腹痛者，宜利。若尺脉伏者，小腹痛有瘕疝。】
疟脉自弦，弦数多热。弦迟多寒，弦微虚乏。弦迟宜温，紧小下夺。弦浮吐之，弦紧汗发。亦有死者，脉散且歇。
【 注疟虽病久虚极，脉微似乎不弦，然必于虚数之中见弦，但不搏手耳。凡汗吐下，脉弦而小紧，与肌肉相得，久持之至者，宜下；弦迟者宜温；弦紧者宜发汗，针灸；浮大者宜吐。弦数者风发也，以饮食消息止之。此汗吐下法，推之百病皆然。】
痢脉多滑，按之虚绝。尺微无阴，濇则少血。沉细者生，洪弦死诀。
【 注肠澼下痢，虽忌身热，亦忌厥冷。】
痞满滑大，痰火作孽。弦伏中虚，微濇衰劣。
【 注胷痞多有痰火，故寸滑且大。右关弦迟或伏者，肝乘脾虚生涎，气郁不舒。微反在上，濇反在下者，气血虚也。微则气衰多烦，濇则血少多厥。】
泻脉自沉，沉迟寒侵。沉数火热，沉虚滑脱。暑湿缓弱，多在夏月。
【 注微小者生，浮弦者死。犯五虚证者亦死。】
吞酸脉形，多弦而滑。或沉而迟，胷有寒饮。或数而洪，膈有痰热。
【 注时吐酸水，欲成反胃。】
五疸实热，脉必洪数。其或微濇，证属虚弱。
【 注因阳明经内蓄热、或因渴饮水、或自汗浴水、或失饥伤饱、或醉饱房室发黄者，其脉多沉。因暴热浴冷，酒后当风，其脉多浮，大抵酒疸。沉弦或细，久为黑疸。趺阳脉迟，食不敢饱，或紧数者胃热消谷。挟寒则食罢反饱，名谷疸。尺脉浮为肾伤，趺阳脉紧为脾伤。凡黄候寸口脉近掌无脉，口鼻黑色者不治。】
水肿之证，有阴有阳。阴脉沉迟，其色青白。不渴而泻，小便清濇。脉或沉数，色赤而黄。燥粪赤溺，兼渴为阳。沉细必死，浮大无妨。
【 注阳脉必见阳证，阴脉必见阴证。沉细，水愈盛而不可制；浮大，则心火生土而水可制矣。】
胀满脉弦，脾制于肝。洪数热胀，迟弱阴寒。浮为虚胀，紧则中实。浮大可生，虚小危急。
【 注以关为主。】
遗精白浊，当验于尺。结芤动紧，二证之的。微濇精伤，洪数火逼。亦有心虚，左寸短小。脉迟可生，急疾便夭。
【 注急疾虚浮，时时遗精者死。】
腰痛之脉，必沉而弦。沉为气滞，弦大损肾元。或浮而紧，风寒所缠。湿伤濡细，实闪挫然。濇为瘀血，滑痰火煎。或引背痛，沉滑易痊。
【 注尺脉沉，腰背痛，时时失精，食少。脉沉滑而迟者可治。】
疝脉弦急，积聚所酿。察其何部，肝为本脏。心滑肺沉，风疝浮荡。关浮而迟，风虚之恙。阳急为瘕，阴急疝状。沉迟浮濇，疝瘕寒痛。痛甚则伏，或细或动。牢急者生，弱急者丧。
【 注疝本肝经，弦则卫气不行而恶寒，紧急则不欲食，弦紧出搏则为寒疝。趺阳脉浮而迟，浮为风虚，迟为寒疝。三阳急为瘕，三阴急为疝。心胃脉滑则病心风疝，太阳脉浮则病肾风疝，少阳脉浮则病肝风疝。】
脚气之脉，浮弦为风。濡湿迟寒，热数且洪。紧则因怒，散则忧冲。细乃悲过，结为气攻。两尺不应，医必无功。
【 注左尺不应难痊，寸口无常不治。】
消渴肝病，心滑而微。或紧洪数，阳盛阴惫。血虚濡散，劳则浮迟。短浮莫治，数大难医。
【 注浮则卫虚，短则荣竭，故不治也。数大火炎，亦不治也。但叔和又云：消渴脉数大者活，虚小命殂须努力。何耶？盖初起数大而不坚实者，火犹可伏。虚小即浮短也。会其意亦不相反。】
燥结之脉，沉伏勿疑。热结沉数，虚结沉迟。若是风燥，右尺浮肥。
【 注老人虚人便结，脉雀啄者不治。】
两胁疼痛，脉必双弦。紧细弦者，多怒气偏。沉濇而急，痰瘀之愆。
【 注双弦者，肝气有余。肝脉急而胁下有气，支满引小腹痛，时小便难，苦目弦、头痛、腰背重、足冷，妇人月水不来，时无时有。沉濡濇散，其色泽者，当病溢饮，多饮水而涎溢入肌肤肠外。或兼搏手坚急，面色不泽者，瘀血也，或因坠堕使然。】
淋病之脉，细数何妨？少阴微者，气闭膀胱。女人见之，阴中生疮。大实易愈，虚濇其亡。
【 注大而实者生，虚细而濇者死。】
小便不通，浮弦而濇。芤则便红，数则黄赤。便难为癃，实见左尺。
【 注小便不利难来者为癃闭，乃膀胱热极，故脉实。】
五积属阴，沉伏附骨。肝弦心芤，肾沉急滑。脾实且长，肺浮喘卒。六聚结沉，痼则浮结。又有症瘕，其脉多弦。弦急瘕疾，弦细症坚。沉重中散，食成癖痃。左转沉重，气症胷前。若是肉症，右转横旋。积聚症瘕，紧则痛缠。虚弱者死，实强可痊。
【 注脉沉伏而细，在寸积在胷中，微出寸口积在喉中；在关上积在脐旁。上关上积在心下，微下关积在小肠；尺微积在气冲。脉出在右积在右，脉出在左积在左，脉两出积在中央。各以其部处之。肝积脉弦而细；肺积脉浮而毛；肾积脉沉而急滑；心积脉沉而芤，上下无常处；脾积脉实而长，食则多吐。《内经》论赤脉之至也，喘而坚，有积在中，名心痹，得之思虑。白脉喘而浮，有积在胷，名肺痹，得之醉而使内喘，谓脉至如卒喘状也。青脉长而左右弹手，有积气在心下支胠，名肝痹，得之寒湿，与疝同。黄脉大而虚，有积在腹中，名厥疝，女子同法。得之疾使四肢，汗出当风。黑脉上坚而大，有积气在小腹与阴，名肾痹，得之沐浴清水而卧。脉沉重而中散者，因寒食成积。脉左转而沉重者，气症积在胷中；脉右转出不至寸口者，内有肉症也。转者横也，脉转而横主腹，有积或在胁下。积聚脉亦大同。故《难经》曰：结微则积微，结甚则积甚。脉伏结者为积聚，浮结者为痼疾。如积聚脉不结伏，痼疾脉不浮结，为脉不应病者，死。】
中毒洪大，细微必倾。尺寸数紧，钗直吐仍。此患蛊毒，急救难停。
【 注钗直者，脉直如钗也。】
喘急脉沉，肺胀停水。气逆填胷，脉必伏取。沉而实滑，身温易愈。身冷脉浮，尺濇难补。
【 注手足温暖，脉静滑者生；身冷，脉浮濇者死。】
嘈杂嗳气，审右寸关。紧滑可治，弦急则难。两寸弦滑，留饮胷间。脉横在寸，有积上拦。
【 注右寸关脉紧而滑，常也。右关弦急欲作反胃者，难治。寸脉横者，膈有横积也。】
呕吐无他，寸紧滑数。微数血虚，单浮胃薄。芤则有瘀，最忌濇弱。
【 注脉阳紧阴数，其人食已则吐。紧小多寒，滑数痰火。微数，血虚令胷冷，关浮，胃虚，呕而嗳气不食，恐怖即死。芤带紧者，有瘀逆。脉紧濇小弱，自汗者死。】
呃逆甚危，浮缓乃宜。弦急必死，结代促微。
【 注弦急，木克土也。结代促微，元气衰也。】
反胃噎膈，寸紧尺濇。紧芤或弦，虚寒之厄。关沉有痰，浮濇脾积。弱大气虚，濇小血弱。若濇而沉，七情所搏。
【 注寸紧，胷满不食；尺濇，故反胃也。紧芤或迟者，胃寒也。弦者，胃虚也。关脉沉大，有痰也。浮濇，脾不磨食，故朝食暮吐，暮食朝吐。脉紧濇者，难治。】
痓脉弦直，或沉细些。汗后欲解，脉泼如蛇。伏坚尚可，伏弦伤嗟。
【 注痓脉来按之筑筑然而弦，直上直下，或沉细迟。若发汗后脉泼泼然如蛇，暴腹胀大为欲解。如脉反伏弦者必死。】
癫癎之脉，阳浮阴沉。数热滑痰，狂发于心。惊风肝癎，弦急可寻。浮病腑浅，沉病脏深。
【 注阳证脉必浮长，阴证脉必沉细。虚弦为惊为风癎。沉数为热，滑疾为痰。脉滑大为病在腑则易治，脉沉濇入脏者难治。叔和云：恍惚之病定颠狂，其脉实牢保安吉；寸关尺部沉细时，如此未闻人救得。所谓实，牢即滑大也。】
祟脉无常，乍短乍长。大小促结，皆痰为殃。遁尸脉紧，与证相妨。
【 注邪祟脉长短、大小、促结无常。凡五尸鬼邪遁疰，病证与脉全不相应也。】
惊悸怔忡，寸动而弱。寸紧胃浮，悸病仍作。饮食痰火，伏动滑搏。浮微弦濡，忧惊过却。健忘神亏，心虚浮薄。
【 注寸口脉动而弱，动为惊，弱为悸。寸口脉紧，趺阳脉浮，胃气虚，是以惊悸。趺阳脉微而浮，浮为胃气虚，微则不能食，此恐惧之脉，忧迫所致也。】
喉痹之脉，两寸洪溢。上盛下虚，脉忌微伏。
【 注尺脉微伏者死，实滑者生。】
汗脉浮虚，或濡或濇。自汗在寸，盗汗在尺。
【 注男女平人脉虚弱微细者，必有盗汗。】
痿因肺燥，脉多浮弱。寸口若沉，发汗则错。足痛或软，专审于尺。滑疾洪缓，或沉而弱。
【 注《脉经》曰：脉浮弱其人欲咳不得咳，咳则出涎而肺干，小便不利。寸口脉不出，反为发汗，多唾唇燥，小便反难，大便如烂瓜豚膏，皆因误汗伤津液以致肺燥也。】
厥证数端，沉细为寒。沉伏而数，为热所干。脉喘为气，浮实痰顽。气弱微甚，大则血悭。寸大沉滑，身冷必难。
【 注卒厥尸厥，寸口沉大而滑，不知人，唇青身冷，为入脏，即死。如身温和汗自出，为入腑，而后自愈。】
尺沉而滑，恐是虫伤。紧急莫治，虚小何妨？
【 注尺脉沉滑者，寸白虫；洪大者，蛔虫。】
求嗣之脉，专责于尺。右尺偏旺，火动好色。左尺偏旺，阴虚非福。惟沉滑匀，易为生息。微濇精清，兼迟冷极。若见微濡，入房无力。女不好生，亦尺脉濇。
【 注沉滑者不可妄药，反燥精血。火旺者降火，阴虚者补阴。两尺俱微者阴阳两补。精冷宜热药，温中壮阳，精清宜温药，补脾补精，精射无力入子宫者补气。女人尺脉微濇者绝产。】
老喜反脉，常细濡濇。
【 注男年八八喜尺旺，女年七七喜寸旺。濡，气虚；濇，血虚。细濡濇多寿，弦紧洪多病。】
滑大气痰，风热紧逼。
【 注甚则带歇。】

古今图书集成医部全录卷八十三
脉法
医学入门 【 明李梴】
妇人脉法
经病前后，脉软如常。寸关虽调，尺绝痛肠。沉缓下弱，来多要防。微虚不利，间月何妨？浮沉一止，或微迟濇。居经三月，气血不刚。三月以上，经闭难当。心脾病发，关伏寸浮。心事不足，左寸沉结。少阳卑沉，少阴脉细。经前病水，水分易瘳。寸脉沉数，趺阳微弦。少阴沉滑，血分可愁。寸浮而弱，潮烦汗出。寸洪数虚，火动劳疾。趺阳浮濇，吞酸气窒。腹痛腹满，脉浮且紧。少阴见之，疝瘕内隐。带下崩中，脉多浮动。虚迟者生，实数者重。少阴滑数，气淋阴疮。弦则阴痛，或挺出肠。
【 注妇人脉比男子更濡弱者，常也。脉如常，虽月经或前或后，或多或少，或一月未来者，亦不成经病。惟寸关如常，尺绝不至，或至亦弱小者，小腹肠胃有积痛上抢心，月水不利。若沉而缓者，下虚，月经来多，反虚微不利不汗出者，其经二月必来，俗云间月。若三部浮沉一止，寸关微濇，微则胃气虚，濇则精血不足；尺微而迟，微则无精，迟则阴中寒。此为居经，三月一来。虽来或血渐少而后不通，会堕胎及产多者，谓之血枯。经曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。原因心事不足，以致脾不磨食，故肺金失养而气滞不行，肾水不旺而血益日枯。初时参前参后，淋沥无时，脾胃衰甚，变为溏泄身肿；失治，甚为症瘕痨瘵。少阳脉卑，少阴脉细。经水不利，血化为水。瘀血闭塞胞门，名曰水分。先病水而后经断，故病易治。寸脉沉而数，数为阳实，沉为阴结。趺阳脉微而弦，微则无胃气，弦则不得息。少阴脉沉而滑，沉为在里，滑则为实；沉滑相搏，血结胞门，经络不通，名曰血分。先断经而后病水，故病难治。寸浮而弱，浮为气虚，弱为血分有热，故潮热自汗。男子尺脉虚数而寸沉微者为劳；女人寸脉虚数而尺沉微者为劳。劳者汗出潮咳，与男阴虚火动一般。趺阳脉浮而濇，浮则气滞，濇则有寒，令人腹满，吞酸，喜噫，其气时下，则腹中冷痛。浮则肠鸣腹满，紧则腹痛。少阴脉见浮紧，则为疝瘕腹痛。少阴脉浮而动，浮则为虚，动则为痛，或崩带，或阴hu脱下。少阴滑数，或为气淋，或阴中生疮痛痒。少阴脉弦，则阴hu掣痛，白肠挺出。】
姙孕初时，寸微五至。三部平匀，久按不替。姙孕三月，阴搏于阳。气衰血旺，脉正相当。肝横肺弱，心滑而洪。尺滑带散，久按益强。或关滑大，代止尤忙。渴且脉迟，其胎必伤。四月辨质，右女左男。或浮或沉，疾大实兼。左右俱盛，胎有二三。更审经脉，阴阳可参。但疾不散，五月怀躭。太急太缓，肿漏为殃。六七月来，脉喜实长。沉迟而濇，堕胎当防。脉弦寒热，当暖子房。八月弦实，沉细非良。少阴微紧，两胎一伤。劳力惊仆，胎血难藏。冲心闷痛，色青必亡。足月脉乱，反是吉祥。
【 注姙孕初频率平而虚，寸脉微小，呼吸五至，浮沉正等，按之不绝，无他病而不月者，孕也，必三月后尺数。但寸关调而尺脉绝者，经病也。《素问》曰：阴搏阳别，谓之有子。言尺寸少阴动甚，别有阳脉搏手，心主血脉，肾为胞门故也。然血为阴，气为阳，血旺气衰，亦阴搏阳别之义。故诀云：肝为血兮肺为气，血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差，两脏通和皆例类。血衰气旺定无娠，血旺气衰应有体。寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄。小儿之脉已见形，数月怀躭犹未觉。又云：两手关滑大相应，有形亦在通前语。叔和既以左肝右肺分气血衰旺，又以寸尺分气血。寸微为气衰，尺数为血旺，关滑者滑为血多气少也。然尺脉滑疾，带散带代，如雀啄稍停者，乃胎气盛闭塞故也。此时若作渴脉迟，欲为水肿，复腹痛者必堕。或疑与《脉诀》尺滑有间断为经病者不相反耶？盖经病尺滑必带缓弱迟濇，胎脉尺滑带数而实。两关左滑大为男，右滑大为女。又云关上一动一止者，一月；二动一止者二月；三四动一止者，三四月也。盖中冲应足阳明胃，主三四月；少冲应手太阳小肠，主五六月；太冲应手阳明大肠，主七八月。凡姙孕四月，形质已具。左手滑疾，实大为男；右手滑疾，实大为女；左右俱滑疾实大者双胎。又诸阳脉为男，诸阴脉为女。诀云：左手太阳浮大男，右手太阴沉细女。《脉经》云，左手浮大为男，右手浮大为女。左手沉实为男，右手沉细为女。尺脉左偏大为男，右偏大为女。左右俱浮大有力者二男，左右俱沉细有力者二女。诸阳为浮，诸阴为沉。凡浮大滑数诸阳脉皆为男也，凡沉细诸阴脉皆为女也。又诸阳脉在诸阳经为男，诸阴脉在诸阴经为女。若阴阳混浊则女作男生，男作女生。诀云：左手带纵两个儿，右手带横一双女。左手脉逆生三男，右手脉顺还三女。寸关尺部皆相应，一男一女分形证。盖左手带纵者，如心沉肝浮肾缓，皆夫乘妻脉，上下直看，往来流利不绝，气血之盛，故生两男。右手带横者，如肺弦脾沉肾细，皆妻乘夫脉，推之横看满指无间，气血之盛，故生两女。左手脉逆者，如心弦肝滑肾微浮，皆子乘母脉，自下溢上，往来流利，气血盛极，故生三男。右手脉顺者，如肺缓脾洪肾弦长滑，皆母乘子脉，自上流下，往来疾速，气血盛极，故生三女。认真纵即左手太阳浮大，男；横即右手太阴沉细，女。逆即左手沉实男，顺即右手沉细女。五月脉虽喜疾而不散，但大急为紧为数者必漏胎。大缓为迟者必腹胀而喘，为浮者必患水肿。六七月脉实大牢弦强紧者生，沉细而濇者当防堕胎。若丹田气暖胎动者可救，胎冷若冰者难治。脉弦发热恶寒，其胎踰腹，腹痛小腹如扇，子脏闭也，宜热药温之。少阴脉微紧，血养不周，双胎一死一存。胎动或因倒仆，或因惊恐，或因劳力，或因食热，或因房室，轻则漏血，重则血下如同月水，血干胎死。而气无血制，上冲心而腹闷痛，面目唇舌色见青者，子母俱死。此不独七八月然也，十个月内皆宜慎之。七八月脉实大弦强者生，沉细者死。足月身热脉乱者吉。】
临产六至，脉号离经。或沉细滑，若无即生。浮大难产，寒热又频。此是凶候，急于色征。面颊唇舌，忌黑与青。面赤母活，子命必倾。若胎在腹，子母归冥。
【 注一呼六至，或一呼一至，曰离经。经，常也。人呼吸一日一夜一万三千五百息，脉行八百十丈，周而复始，从初起之经再起。今因胎堕，胃脉已离常络之处，不从所起之经再起，故曰离经。脉沉细而滑，乃肾脏本脉已形。或脉沉如无者，即产。浮大者难产。若身重体热，寒热频作，此凶证也，急看面舌气色，逐胎救母。盖面乃心之华，舌乃心之苗。青则肝虚不能藏血，破浆早而胎胞干濇，不能转动；黑则肾水克火，是以子母俱死。惟面赤舌青者，乃心血流通，母活子死。若胎死不出，母命亦危。】
产后缓滑，沉细亦宜。实大弦牢，濇疾皆危。
【 注产后以胃气为主，缓滑者脾胃和也。实大弦牢，木克土也。沉细亦宜者，产后大虚，脉合证也。濇疾不调者，损血多而心绝也。】
成童脉法
童丱脉全，浮沉为先。浮表沉里，便知其源。大小滑濇，虚实迟快。各依大人，以审证治。
【 注一岁至六岁曰婴孩，察三关脉。七岁八岁曰龀，九岁十岁曰髫，始可一指探三部脉。而以一息七八至为无病。十一至十四岁为童丱，以一息五六至为常。浮数乳癎惊悸，虚濡慢惊瘛瘲。紧实者风癎，沉弦者食积。伏结者伤食，软细者虫疳。浮沉迟数，与大人一同，仍忌促结代散。】
痈疽脉法
痈疽脉数，浮阳沉阴。浮数不热，但恶寒侵。若知痛处，急灸或针。洪数病进，将有脓淫。滑实紧促，内消可禁。宜托里者，脉虚濡迟。或芤濇微，溃后亦宜。长缓易治，短散则危。结促代见，必死无疑。
【 注脉浮数带弦，当发热而反恶寒，或胷烦不知痛处，或知痛处，皆发痈疮，急宜灸或针。浮数发热而痛者，属阳易治；不数沉微不痛者，属阴难治。又浮为在表，沉为在里，不浮不沉则为在经。诸疮洪数者，里亦有脓结也。未溃脉滑实数促者，可以下之。将溃已溃，脉虚濡弱迟濇芤微者，宜补益托里。长缓易治者胃气胜也，短散结代者元气虚也。大抵未溃宜见诸阳脉，已溃宜见诸阴脉，庶病脉相宜。抑论紧则气血滞濇，故紧则多痛；芤主亡血，溃后得之则吉。促脉未溃为热蓄里，已溃则气衰也。】
死脉总诀
万机四脉既包含，生死何尝另有元。浮散沉无迟一点，数来无数病难痊。
【 注解索、鱼翔、釜沸，浮散也。虾游，沉无也。屋漏，迟一点也。雀啄、弹石，数来无数也。】
雀啄连来三五啄，
【 注雀啄脉在筋肉间，如雀之啄食，连连凑指，忽然顿絶，良久复来。】
屋漏半日一滴落。
【 注屋漏脉在筋肉间，如残溜之下，良久一滴，溅起无力。雀啄屋漏，皆脾胃衰绝之脉，心肺绝也。】
弹石硬来寻即散，
【 注弹石脉在筋肉间，举按劈劈然，肺绝也。】
搭指散乱真解索。
【 注解索脉如解乱绳之状，指下散散无复次第，五脏绝也。】
鱼翔似有又似无，
【 注鱼翔脉在皮肤，其本不动而末强摇，如鱼在水中，身首帖然，而尾独悠扬之状，肾绝也。】
鰕游静中跳一跃。
【 注鰕游脉在皮肤，始则冉冉不动，少焉瞥然而去，久之倏尔复来，脾胃绝也。】
更有釜沸涌如羹，旦占夕死不须药。
【 注釜沸脉在皮肉，有出无入，涌涌如羹上之肥，皆死脉也。若用药饵克伐立亡。暴见者急宜参、芪、归、附救之，多有复生。此数种脉，亦可总看得之。】
一般鬼贼脉堪推，客胜主脱死尤促。春得秋脉肺克肝，死在庚辛申酉里。夏得冬脉亦如然，还于壬癸为期耳。严冬诊得四季脉，戊己辰戌还是厄。秋得夏脉亦同前，为缘丙丁相刑克。季月夏季得春脉，克在甲乙病应极。
【 注脏气喜所生而畏所克，如肝得肺脉，死于秋，庚日笃，辛日死，时则申酉也；心得肾脉，死于冬，壬日笃，癸日死，时则亥子也；肾得脾脉，死于四季，戊日笃，己日死，时则辰戌丑未也；肺得心脉，死于夏，丙日笃，丁日死，时则巳午也；脾得肝脉，死于春，甲日笃，乙日死，时则寅卯也。】
春得冬脉只是虚，急宜补肾忌泄疏。若得夏脉缘心实，还应泻子自无虞。夏秋冬脉皆如是，在前为实后为虚。春中若得四季脉，不治多应病自除。
【 注诀云：得妻不同一治，生死仍须各推。假令春得肺脉为鬼，得心脉乃是肝儿。肾为其母，脾则为妻。春得脾而莫疗，冬见心而不治。夏得肺而难瘥，秋得肝亦何疑？此四时休旺之理，五行生克之义。但既以春得四季脉为不治自愈，又云春得脾而莫疗，何耶？盖春脉肝弦带缓者，为微邪无病。若肝弦全无，独见缓脉者，则土盛生金，反来克木，故曰得妻不同一治。夏秋冬脉仿此。】
六脉若失更无凭，可诊三脉于其足。太冲太溪冲阳穴，有无生死决之速。
【 注太冲穴肝脉，在两足大指行间上二寸动脉中。太溪穴，命门脉，在足内踝后跟骨上动脉陷中。凡病必诊太冲、太溪，应手动者生，止而不动者死。若伤寒必诊冲阳穴，在足跗内庭上五寸骨间动脉，乃足阳明胃经，动则为有胃气，止则为无胃气。是三脉虽不比手之六脉可通十二经，然手脉既失，亦可诊以断决死生。古人设此者，正欲冀其万一耳。】
形色脉相应总诀
形健脉病人不久，形病脉健亦将危。
【 注假如健人诊得浮紧而濇，似伤寒太阳经病脉，其人虽未头痛发热恶寒，此则不久即病，病即死也，谓之行尸。又如十五动一止，一年殂。其人虽未病，期应一年病即死也。病人脉健者，假如形容羸瘦，精神枯槁，盗汗不食，滑泄不止者，劳损之证，而脉反见洪健者亦死。】
色脉相生病自已，色脉相胜不须医。
【 注经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者即死，得相生之脉者病即自已。盖四时之色以从前来者为实邪，从后来者为虚邪。例看：假令色红，心病热痰火颠狂斑疹等证，其脉当浮大而散；色青，肝病胁痛干呕便血等证，其脉当弦而急；色黄，脾病湿热肿胀伤食呕泄关格等证，其脉当中缓而大；色白，肺病气喘痰饮痿悴咳嗽等证，其脉当浮濇而短；色黑肾病腰脚疝瘕淋浊漏精等证，其脉当沉濡而滑。其间多动则为虚为火，静则为寒为实，皆当与脉证相应。又五积六聚，尤宜察色与脉相应。故言赤脉白脉，合色脉而言之也。又五色应五脏，间有绿色，乃任督阴阳之会也。】
肥人沉结瘦长浮，矮促长疏尽莫违。
【 注肥人肉厚，脉宜沉结；瘦人肉薄，脉宜浮长。人形矮则脉宜短促，人形长则脉宜疏长。相违相反而又不和者皆死。非但形体相应，虽皮肤滑濇宽紧，亦宜与脉相应。经言：脉数，尺之皮肤亦数；脉急，尺之皮肤亦急；脉缓，尺之皮肤亦缓；脉濇，尺之皮肤亦濇；脉滑，尺之皮肤亦滑是也。】
医宗必读 【 明李中梓】
新着四言脉诀
四言脉诀，从来久矣。兹者补其缺略，正其差讹。仍旧者十之二三，新改者十之七八。复加注释，字字精确，文极简便，义极详明，使读者既无繁多之苦，亦无遗漏之憾也。
脉为血脉，百骸贯通。大会之地，寸口朝宗。
【 注脉者，血脉也，血脉之中气道行焉。五脏六腑以及奇经，各有经脉气血流行，周而复始，循环无端，百骸之间，莫不贯通，而总会之处则在寸口。夫寸口左右手六部，皆肺之经脉也。何以各经之脉皆于此取乎？肺如华盖，居于至高，而诸脏腑皆处其下，各经之气无不上熏于肺，故曰肺朝百脉，而寸口为脉之大会也。】
诊人之脉，令仰其掌。掌后高骨，是名关上。
【 注凡诊脉令病人仰手，医者覆手诊之。掌后有高骨隆起，是即关部也。先将中指取定关部，方下前后二指于尺寸之上也。病人长则下指宜疏，病人短则下指宜密。】
关前为阳，关后为阴，阳寸阴尺，先后推寻。
【 注从鱼际至高骨，却有一寸，因名曰寸。从尺泽至高骨，有一尺，因名曰尺。界乎尺寸之间，因名曰关。关前寸为阳，关后尺为阴。寸候上焦，关侯中焦，尺候下焦。经曰：身半以上，同天之阳；身半以下，同地之阴也。先后者谓先候寸部，次候关部，又次候尺部也。推者，推其理。寻者，寻其象。各察其得何脉也。】
胞络与心，左寸之应。惟胆与肝，左关所认。膀胱及肾，左尺为定。胷中及肺，右寸昭彰。胃与脾脉，属在右关。大肠并肾，右尺班班。
【 注此遵《内经》脉法分配脏腑于两手也。《内经》诊法及胞络配心，胷中配肺，大肠列于右尺，小肠附于膀胱，三焦不应列于右尺，详见《脉法心参》。夫胞络与心脉皆在左手寸上，胆脉与肝脉皆在左手关上，膀胱及肾脉皆在左手尺上，胷中与肺脉皆在右手寸上，胃脉与脾脉皆在右手关上，大肠与肾脉皆在右手尺上。】
男子之脉，左大为顺。女人之脉，右大为顺。男尺恒虚，女尺恒盛。
【 注左为阳，故男子宜左脉大也。右为阴，故女人宜右脉大也。寸为阳，尺为阴。故男子尺虚，象离中虚也；女人尺盛，象坎中满也。】
关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。
【 注关前一分者，寸关尺各有三分，共得九分。今曰关前一分，仍在关上，但在前之一分耳。故左为人迎，辨外因之风，以左关乃肝胆脉，肝为风脏，故曰人迎紧盛伤于风。右为气口，辨内因之食，以右关乃脾胃脉，胃为水谷之海，脾为仓廪之官，故曰气口紧盛伤于食。勿以外因兼求六气，勿以内因兼求七情也。或以前一分为寸上，岂有左寸之心可以辨风，右寸之肺可以辨食乎？】
神门属肾，两在关后。人无二脉，必死不救。
【 注《难经》曰：上部无脉，下部有脉，虽困无能为害。夫脉之有尺，犹树之有根，枝叶虽枯槁，根本将自生。盖两尺属肾水，水为天一之元，人之元神在焉，故为根本之脉而称神门也。若无此二脉，则根本败绝，决无生理。】
脉有七诊，曰浮中沉。上下左右，七法推寻。
【 注浮者轻下指于皮毛之间，探其腑脉也，表也；中者略重指于肌肉之间，候其胃气也，半表半里也；沉者重下指于筋骨之间，察其脏脉也，里也。上者即上竟上者，胷喉中事也，即于寸内前一分取之；下者即下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也，即于尺内后一分取之。左右者，即左右手也。凡此七法，名为七诊。别有七诊，谓独大独小、独寒独热、独迟独疾、独陷下也。】
又有九候，即浮中沉。三部各三，合而为名。每候五十，方合于经。
【 注每部有浮中沉三候，合寸关尺三部算之，共得九候之数也。夫每候必五十动者，出自《难经》，合大衍之数也。乃《伪诀》以四十五动为准，乖于经旨。必每候五十，凡九候，共得四百五十。两手合计九百，方与经旨相合也。】
五脏不同，各有本脉。左寸之心，浮大而散。右寸之肺，浮濇而短。肝在左关，沉而弦长。肾在左尺，沉石而濡。右关属脾，脉象和缓。右尺相火，与心同断。
【 注凡五脏各有平脉也，必知平脉而后知病脉也。】
若夫时令，亦有平脉。春弦夏洪，秋毛冬石。四季之末，和缓不忒。
【 注凡四时各有平脉也，然即上文五脏之脉，大同小异也。春者，东方肝木也。木始发荣，有干无枝，则近于劲，故曰弦。即弓弦也。夏者，南方心火也。万物畅茂，垂枝布叶，皆下曲如钩，钩即洪之别名，亦即上文之大也。秋者，西方肺金也。草木黄落，有枝无叶，则类于毛，即上文之浮濇也。冬者，北方肾水也。极寒之时，水凝如石，故名为石。土旺于四季之末，各十八日，脾土在中而兼五行也。和缓之义，详见下文。】
太过实强，病生于外。不及虚微，病生于内。
【 注外因风寒暑湿燥火六气之邪，脉必洪大、紧数、弦长、滑实而太过矣。内因喜怒忧思悲恐惊七情之伤，脉必虚微、细弱、短濇、濡芤而不及矣。】
四时百病，胃气为本。
【 注胃为水谷之海，资生之本，故曰有胃气则生，无胃气则死。胃气脉者，缓而和匀，不浮不沉，不大不小，不疾不徐，意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状者也。不拘四季，一切百病，皆以胃脉为本。】
凡诊病脉，平旦为准。虚静凝神，调息细审。
【 注经曰：常以平旦阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，乃可诊有过之脉。又曰：诊脉有道，虚静为宝。言无思无虑以虚静其心，惟凝神于指下也。调息者，医家调匀自己之气息。细审者，言精细审察不可忽略也。】
一呼一吸，合为一息。脉来四至，平和之则。五至无疴，闰以太息。三至为迟，迟则为冷。六至为数，数即热证。转迟转冷，转数转热。
【 注医者，调匀气息，一呼脉再至，一吸脉再至，呼吸定息，脉来四至，乃和平之准则也。何以五至亦曰无疴乎？人之气息，时长时短，凡鼓三息，必有一息之长，鼓五息又有一息之长，名为太息。如历家三岁一闰，五岁再闰也。言脉必以四至为平，五至便为太过，惟正当太息之时，亦曰无疴。此息之长，非脉之急也。若非太息，正合四至也。至于性急之人，五至为平脉，不拘太息之例，盖性急脉亦急也。若一息而脉仅三至，即为迟慢而不及矣。迟主冷病。若一息而脉遂六至，即为急数而太过矣。数主热病。若一息仅得二至，甚而一至，则转迟而转冷矣。若一息七至，甚而八至九至，则转数而转热矣。一至二至，八至九至，皆死脉也。】
迟数即明，浮沉须别。浮沉迟数，辨内外因。外内于天，内因于人。天有阴阳，风雨晦明。人喜怒忧，思悲恐惊。
【 注浮脉法天，候表之疾，即外因也。沉脉法地，候里之病，即内因也。外因者，天之六气，风寒暑湿燥火是也。内因者，人之七情，喜伤心、怒伤肝、忧思伤脾、恐伤肾、惊伤心也。】
浮表沉里，迟寒数热。浮数表热，沉数里热。浮迟表寒，沉迟冷结。
【 注此以浮、沉、迟、数四脉提诸脉之纲也。脉象虽多，总不外此四脉。浮主表证，沉主里证。迟为寒，数为热。浮而且数，表有热也；沉而且数，里有热也。浮而且迟，寒在表也；沉而且迟，寒在里也。】
浮脉法天，轻手可得。泛泛在上，如水漂木。有力洪大，来盛去悠。无力虚大，迟而且柔。虚极则散，涣漫不收。有边无中，其名曰芤。浮小为濡，绵浮水面。濡甚则微，不任寻按。更有革脉，芤弦合看。
【 注此以浮脉提纲，而取洪、虚、散、芤、濡、微、革七脉之兼浮者统汇于下也。浮脉法天，轻清在上，故轻手即见，与肉分相应，如木之漂于水面也。洪脉者，如洪水之洪，有波涛汹涌之象。浮而有力，来盛去衰，即大脉也，即钩脉也。虚脉者浮而无力，且大且迟也。散脉者亦浮而无力，但按之如无，比于虚脉，则更甚矣，若杨花飘散之象。芤脉者，芤草中空，状如葱管。浮沉二候易见，故曰有边，独中候豁然难见，正如以指着葱，浮取得上面之葱皮，中取正在空处，沉按之又着下面之葱皮也。无中者非中候绝无，但比之浮沉，则无力也。若泥为绝无，是无胃气矣。旧说以前后为两边，与芤葱之义不合。濡脉者，浮而小且软也。微者浮而极小极软，比于濡脉则更甚矣。欲绝非绝，似有若无，八字可为微脉传神。革脉者，浮而且弦且芤，浮多沉少，外急内虚，状如皮革。仲景云：弦则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名曰革。夫革脉牢脉皆大而弦，革则浮取而得，牢则沉候而见也。旧以牢革为一脉者非。】
沉脉法地，如水投石。沉极为伏，推筋着骨。有力为牢，大而弦长。牢甚则实，愊愊而强。无力为弱，柔小如绵。细直而软，如蛛丝然。
【 注此以沉脉提纲，而取伏、牢、实、弱、细五脉之兼沉者统汇于下也。沉脉法地，重浊在下，故重按乃得与筋骨相应，如石之坠于水底也。伏脉者，沉之极也，伏于下也。沉脉在筋骨之间，伏脉则推筋着骨，然后可见也。牢脉者沉而有力、且大、且弦、且长也。实脉者，浮中沉三候皆有力，更甚于牢脉也。弱脉者沉而极细软也。细脉者，沉细而直且软也。】
迟脉属阴，一息三至。缓脉和匀，春柳相似。迟细为濇，往来极滞。结则来缓，止而复来。代亦来缓，止数不乖。
【 注此以迟脉提纲，而取缓、濇、结、代四脉之兼迟者统汇于下。迟脉者往来迟慢，为不及之象。缓脉者一息四至，往来和匀，春风微吹柳梢，此确喻也，即胃气脉也。濇脉者，迟滞不利，状如轻刀刮竹，旧称一止复来者非也。结脉者，迟而时有一止也。代脉者，迟而中止，不能自还，且止有定数，如四时之有禅代，不愆其期也，故名曰代。】
数脉属阳，一息六至。往来流利，滑脉可识。有力为紧，切绳极似。数时一止，其名为促。数如豆粒，动脉无惑。
【 注此以数脉提纲，而取滑、紧、促、动四脉之兼数者统汇于下也。数脉者，往来急数，为太过之象。滑脉者滑而不滞，如珠走盘也。紧脉者，紧急有力，左右弹手，如绳者喻其紧，亦喻左右弹也。促脉者，数而时有一止，如疾行而蹶也。动脉者，形如豆粒，厥厥动摇，两头俱俯，中间高起，故短如豆粒。旧云上下无头尾，则上不至寸为阳绝，下不至尺为阴绝，是死绝之脉，非动脉也。仲景云：阳动则汗出，阴动则发热，由是则寸尺皆有动脉，谓独见于关者误矣。】
别有三脉，短长与弦。不及本位，短脉可原。过于本位，长脉绵绵。长而端直，状类弓弦。
【 注此短长与弦三脉，非浮沉迟数可括，故别列于此。短者短缩之象，长者相引之象，弦者劲而端直之象。按：戴同父曰：关不诊短。若短脉见于关上，是上不通寸为阳绝，下不通尺为阴绝矣。】
一脉一形，各有主病。脉有相兼，还须细订。
【 注前所载皆脉之形象，然有所主之病，有相兼之脉，更须细加考订。此以下至女胎三月句，凡十有三节，各明某脉主某病，而相兼之脉尽在其中矣。】
浮脉主表，腑病所居。有力为风，无力血虚。浮迟表冷，浮数风热。浮紧风寒，浮缓风湿。
【 注六腑属阳，其应在表，故浮主腑病也。浮而有力，则知风邪所干，邪气盛则实，有余之象。浮而无力，则知阴血亏损，正气夺则虚，不足之象也。脉浮主表，脉迟主冷，浮迟兼见，则为表冷也。浮脉主风，数脉主热，浮数兼见，则为风热也。紧脉为寒，浮紧兼见，则为风寒也。缓脉主湿，浮缓兼见，则为风湿也。】
浮虚伤暑，浮芤失血。浮洪虚火，浮微劳极。浮濡阴虚，浮散虚剧。浮弦痰饮，浮滑痰热。
【 注暑伤气，气虚则脉虚，故浮虚为伤暑也。失血之脉必芤，如吐血下血之类。芤脉自兼浮，非浮脉兼芤也。洪主火，洪而兼浮，知为虚火。微为气血俱虚，故主劳极，此亦微脉自有浮也。血属阴，应在下，濡脉按之而软，故为阴虚。散者散亡之义，虚极所致。剧即极也。弦者风木之象，浮亦为风，故为痰饮，乃风痰也。滑主痰证，滑本阳脉而又兼浮，则炎上之象，故为热痰也。】
沉脉主里，为寒为积；有力痰食，无力气郁。沉迟虚寒，沉数热伏。沉紧冷痛，沉缓水蓄。
【 注五脏属阴，其应在里，故沉主里病也。沉者阴象也，积者脏病也，故为寒积。沉而有力，有余之象，必有形之物凝滞于内。沉而无力，不足之象，乃无形之气郁结于中。沉迟皆偏于阴，所以虚寒。沉里数热，故热伏于里也。紧主诸痛，亦主于寒，得之沉分，非冷痛乎？湿家得缓，沉位居里，当水蓄矣。】
沉牢痼冷，沉实热极。沉弱阴亏，沉细虚湿。沉弦饮痛，沉滑食滞。沉伏吐利，阴毒积聚。
【 注仲景曰：寒则坚牢，有牢固之义，故云痼冷。牢脉在沉分，非兼见也。实脉为阳热之极也，实则三候皆强，不独在沉分也。按之无力为弱脉，故曰阴亏。细为不足，亦主湿侵，故曰虚湿。弦本主饮，亦主诸痛。滑虽主痰，若在脾部而沉分见之，为食滞也。寸伏则吐，尺伏则利。在阴证伤寒，则为阴毒积聚耳。】
迟脉主脏，阴冷相干。有力为痛，无力虚寒。
【 注五脏为阴，迟亦为阴，是以主脏，乃阴冷相干也。迟而有力，则因寒而凝滞，是以为痛。迟而无力，中空显然，故当虚寒。】
数脉主腑，主吐主狂。有力实热，无力虚疮。
【 注六腑为阳，数亦为阳，是以主腑吐者，阳气亢逆也。狂者热邪传里也。数而有力，实热可知。数而无力，虚疮可断。】
滑司痰饮，右关主食。尺为蓄血，寸必吐逆。
【 注滑为痰脉，右关沉滑，知有食停。两尺见之，蓄血可察。两寸见之，吐逆难免矣。】
濇脉少血，亦主寒湿。反胃结肠，自汗可测。
【 注尺中见濇，血少精伤也。关中见之，脾虚不能胜湿也。血液枯竭，上为反胃，下为结肠也。两寸见濇则为自汗，盖汗乃心之液而肺主皮毛也。】
弦脉主饮，木侮脾经。阳弦头痛，阴弦腹疼。
【 注木旺者脉必弦，木旺必来侮土，土虚不能制湿，而痰饮之证生焉。阳弦者寸也，寸主上焦，故当头痛。阴弦者尺也，尺主下焦，故当腹疼。】
长则气治，短则气病。细则气衰，大则病进。
【 注长乃肝之平脉，故曰气治。经曰：如循长竿末梢为平，如循长竿为病。短虽肺之平脉，若非右寸及秋令见之，即为病矣。脉以和平为贵，细者不及而气衰，大者太过而病进也。】
浮长风癎，沉短痞塞。洪为阴伤，紧主寒痛。缓大风虚，缓细湿痹。缓濇血伤，缓滑湿痰。
【 注浮风长火，风火相搏，则肝病而癎生。沉阴短虚，虚寒相合，则气滞而痞生。洪即大脉，火之亢也，阳亢者阴必伤。紧为寒脉，浮分则表为寒束而痛，沉分则里为寒滞而痛。缓为虚而大为风，缓大并至，故曰风虚。缓者湿气停滞，细者虚气不行而痹生焉。濇见即为血伤，挟缓则转伤也。滑见即为湿痰，挟缓则愈湿矣。】
濇小阴虚，弱小阳竭。阳微恶寒，阴微发热。阳动汗出，为痛为惊。阴动则热，崩中失血。虚寒相搏，其名为革。男子失精，女人漏血。
【 注濇自主血虚，兼小而愈虚矣。弱脉自然小，此非兼脉，但弱脉见，则阳气虚竭矣。微者大虚之脉，故在阳分见则气虚而恶寒，在阴分见则血虚而发热。寸动名阳，汗出者心肺之证，惊气入心，气滞则痛，亦心肺也。尺动名阴，热者肾水不足，崩中失血，皆肾经失闭蛰封藏之本也。仲景论革脉云：弦则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名曰革，男子亡血失精，女人半产漏下。】
阳盛则促，肺痈热毒。阴盛即结，疝瘕积郁。代则气衰，或泄脓血。伤寒霍乱，跌打闷绝。疮疽痛甚，女胎三月。
【 注数而有止为促，岂非阳盛乎？肺痈热毒，皆火极所致者。迟而有止为结，岂非阴盛乎？疝瘕积郁，皆阴气凝滞也。至于代脉，真气衰败而后见也，泄脓血者，见之必死。惟伤寒心悸，或霍乱昏烦，或跌打损伤，或疮疽痛极，或怀三月胎，此五者见之，弗作死脉也。】
脉之主病，有宜不宜。阴阳顺逆，吉凶可推。
【 注病有阴阳，脉亦有阴阳，顺应则吉，逆见即凶。此以下至其死可测句，凡二十七节，详分某病见某脉吉，某病见某脉凶也。】
中风之脉，却喜浮迟。坚大急疾，其凶可知。
【 注中风多虚脉，以浮迟为顺。若反坚急，决无生理。】
伤寒热病，脉喜浮洪。沉微濇小，证反必凶。汗后脉静，身凉则安。汗后脉躁，热甚必难。阳证见阴，命必危殆。阴证见阳，虽困无害。
【 注此节言伤寒之顺逆也。虽受寒邪，传里必热，故曰热病。病既属热，脉以浮洪为吉，若沉微濇小，是证与脉反，故凶。汗后邪解，便当脉静身凉，若躁而热，所谓汗后不为汗衰，不可治矣。阳证而见沉、濇、细、弱、微、迟之阴脉，则脉与证反，命必危殆。阴证而见浮、大、数、动、洪、滑之阳脉，虽若与证反，在他证忌之，独伤寒为邪气将解之象，故虽危困无害也。】
劳倦内伤，脾脉虚弱。汗出脉躁，死证可察。
【 注劳倦伤脾，故脾脉虚弱为顺也。若汗出而脉反躁，疾则逆矣，安得不死？】
疟脉自弦，弦数者热。弦迟者寒，代散则绝。
【 注疟者风暑之邪，客于风木之腑。木来乘土，脾失转输，不能运水谷之精微，遂多停痰留饮。弦应风木，又主痰饮，无痰不成疟，故曰疟脉自弦。数热迟寒，自然之理，独见代散二脉，则命必绝矣。】
泄泻下痢，沉小滑弱。实大浮数，发热则恶。
【 注泻痢则虚，宜见沉小滑弱之虚脉。若反见实大浮数之脉，则身必发热而成恶候矣。】
呕吐反胃，浮滑者昌。弦数紧濇，结肠者亡。
【 注呕吐反胃，脾虚有痰也。浮为虚，滑为痰，是其正象，可以受补，故曰昌也。若弦数紧濇，则血液枯竭，遂致粪如羊屎，必死不治矣。】
霍乱之候，脉代勿讶。厥逆迟微，是则可嗟。
【 注霍乱之脉，洪大为佳。若见代脉，因一时清浊混乱，故脉不接续，非死脉也。微细而舌卷囊缩者，不可治耳。】
嗽脉多浮，浮濡易治。沉伏而紧，死期将至。
【 注嗽乃肺疾，脉浮为宜，兼见濡者，病将退也。若沉伏与紧，则相反而病深矣，不死何待？】
喘息抬肩，浮滑是顺。沉濇肢寒，均为逆证。
【 注喘证无非风与痰耳，脉以浮滑为顺；若反沉濇而四肢寒者，必死不治。】
火热之证，洪数为宜。微弱无神，根本脱离。
【 注热证而得洪数，乃正应也；若见微弱，脉证相反，根本脱绝，药饵不可施矣。】
骨蒸发热，脉数为虚。热而濇小，必殒其躯。
【 注骨蒸者，肾水不足，壮火僭上，虚数二脉其正象也。若见濇小之脉，所谓发热脉静，不可救药耳。】
劳极诸虚，浮软微弱。土败双弦，火炎则数。
【 注虚证宜见虚脉，若两手脉弦，谓之双弦。弦乃肝脉，右关见之，是肝脉乘脾，故曰土败。火热太过，脉必极数，甚而七至。劳证之脉，六至以上，便不可治。】
失血诸证，脉必现芤。缓小可喜，数大堪忧。
【 注芤有中空之象，失血者宜尔也。缓小亦为虚脉，顺而可喜；若数且大，谓之邪胜，故可忧也。】
蓄血在中，牢大却宜。沉濇而微，速愈者希。
【 注蓄血者，有形实证，牢大之脉，脉证相宜；倘沉濇而微，是挟虚矣。既不能自行其血，又难施峻猛之剂，安望其速愈耶？】
三消之脉，数大者生。细微短濇，应手堪惊。
【 注渴而多饮，为上消；消谷善饥，为中消；渴而便数有膏，为下消。三消皆燥热太过，惟见数大之脉为吉耳。细微短濇，死不可救。】
小便淋闭，鼻色必黄。实大可疗，濇小知亡。
【 注鼻头色黄，必患小便难，六脉实大者，但用分理之剂必愈；若逢濇小，为精血败坏，死亡将及矣。】
癫乃重阴，狂乃重阳。浮洪吉象，沉急凶殃。
【 注癫狂二证，皆以浮洪为吉，取其病尚浅也；若沉而急，病已入骨，虽有扁仓，莫之能疗矣。】
癎宜虚缓，沉小急实。或但弦急，必死不失。
【 注癎本虚痰，脉见虚缓，自应然也；若沉小急实，或虚而弦急者，肝之真脏脉见矣，安望其更生耶？】
心腹之痛，其类有九。细迟速愈，浮大延久。
【 注九种心腹之痛，皆宜迟细，易于施疗。如浮而大，是为中虚，不能取捷得之效也。】
疝属肝病，脉必弦急。牢急者生，弱急者死。
【 注肝主筋，疝则筋急，故属肝病也。肝脉弦急，是其常也。疝系阴寒之咎，牢主里寒之脉，亦其常也。如且弱且急，必有性命之忧。】
黄疸湿热，洪数偏宜。不妨浮大，微濇难医。
【 注湿蒸热壅，黄疸生焉。洪数也，浮大也，皆所宜也。一见微濇，虚衰已甚，必食少泻多，无药可疗矣。】
胀满之脉，浮大洪实。细而沉微，岐黄无术。
【 注胀满属有余之证，宜见有余之脉，浮大洪实是也。沉细而微，谓之证实而脉虚，虽岐黄神圣，莫可回生矣。】
五脏为积，六腑为聚。实强可生，沉细难愈。
【 注积也聚也，皆实证也。实脉强盛，是所当然。沉细为虚之诊，真气败絶，不可为已。】
中恶腹胀，紧细乃生。浮大维何？邪气已深。
【 注中恶者，不正之气也。紧细主吉，浮大则凶也。】
鬼祟之脉，左右不齐。乍大乍小，乍数乍迟。
【 注鬼祟犯人，左右二手脉象不一，忽大忽小，忽数忽迟，无一定之脉形也。】
痈疽未溃，脉宜洪大。及其已溃，洪大始戒。
【 注未溃属实，洪大为正脉也。若溃后则虚矣，亦见洪大，毋乃不可乎？】
肺痈已成，寸数而实。肺痿之形，数而无力。肺痈色白，脉宜短濇。浮大相逢，气损血失。肠痈实热，滑数可必。沉细无根，其死可测。
【 注肺痈而寸口数实，知脓已成矣。肺叶焦痿，火乘金也，故数而无力，肺痈几作，则肺气虚损。白者西方本色，所谓一脏虚则一脏之本色见也。短濇者，秋金之素体。若逢浮大，是谓火来乘金，克我者为贼邪，血气败坏之诊也。肠痈实也，沉细虚也，证实脉虚，死期将至矣。】
妇人有子，阴搏阳别。少阴动甚，其胎已结。滑疾不散，胎必三月。但疾不散，五月可别。左疾为男，右疾为女。女腹如箕，男腹如斧。
【 注此一节女科胎前之脉也。阴搏阳别者，寸为阳，尺为阴，言尺阴之脉搏指而动，与寸阳之脉迥然分别，此有子之诊也。或手少阴心脉独动而甚，心脏主血，故胎结而动甚也。动者往来流利之动，非厥厥如豆之动也。疾即数也，滑而且数，按之不散，三月之胎也。滑脉不见而但疾不散，五月之胎也。左为阳，故左疾为男胎；右为阴，故右疾为女胎。女胎腹形状如箕之圆也，男胎腹形状如斧之上小而下大也。】
欲产之脉，散而离经。新产之脉，小缓为应。实大弦牢，其凶可明。
【 注此一节产中脉也。散而离经，离经者离乎经常之脉也。胎动于中，脉乱于外，势之必至也。产后气血两虚，见小缓之虚脉为吉；若见实大弦牢，凶可知矣。】
奇经八脉，不可不察。直上直下，尺寸俱牢。中央坚实，冲脉昭昭。胷中有寒，逆气里急。疝气攻心，支满溺失。
【 注奇经者，无表里配偶之经也。八脉者，阳维也，阴维也，阳蹻也，阴蹻也，冲也，督也，任也，带也。直上直下，弦长相似，尺寸俱牢，亦兼弦长，是以有逆气里急之证。疝气攻心，正逆急也。支满者，胀也。溺失者，冲脉之邪干肾也。此以下凡五节，皆奇经脉也。】
直上直下，尺寸俱浮。中央浮起，督脉可求。腰背强痛，风癎为忧。
【 注直上直下，则弦长矣。尺寸俱浮，中央亦浮，则六部皆浮，又兼弦长，故其见证皆属风家。大抵冲脉主里，督脉主表也。】
寸口丸丸，紧细实长。男疝女瘕，任脉可详。
【 注寸口者，统寸关尺三部也。丸丸，动貌。紧细实长，寒邪盛而实也。男疝女瘕，即所谓苦少腹遶脐下引阴中切痛也。】
寸左右弹，阳蹻可决。尺左右弹，阴蹻可别。关左右弹，带脉之诀。
【 注左右弹，紧脉之象也。阳蹻主阳络，故应于寸；阴蹻主阴络，故应于尺。带脉如束带之状，在人腰间，故应于关。】
尺外斜上，至寸阴维。尺内斜上，至寸阳维。
【 注从右手手少阳三焦，斜至寸上手厥阴心胞络之位，是阴维脉也。从左手足少阴肾经，斜至寸上手太阳小肠之位，是阳维脉也。斜上者，不由正位而上，斜向大指名为尺外，斜向小指名为尺内。邪在阳维、阳蹻则发癎，癎动而属阳；邪在阴维、阴蹻则发癫，癫静而属阴故也。】
脉有反关，动在臂后。别由列缺，不干证候。
【 注反关脉者，脉不行于寸口，由列缺络入臂后手阳明大肠之经也。其以不顺行于关上，故曰反关。有一手反关者，有两手反关者，此得于有生之初，非病脉也。令病入覆手诊之，方可见耳。】
经脉病脉，业已昭详。将绝之形，更当度量。
【 注经常之脉，主病之脉，皆明于前，而死绝之脉，亦不可不察也。】
心绝之脉，如操带钩。转豆躁疾，一日可忧。
【 注经曰：脉来前曲后居，如操带钩，曰心死。前曲者，谓轻取则坚强而不柔，后居者谓重取则牢实而不动，如持革带之钩，全失冲和之气，但钩无胃，故曰心死。转豆者，即经所谓如循薏苡子，累累然状其短实坚强，真脏脉也。又曰心绝一日死。】
肝绝之脉，循刀责责。新张弓弦，死在八日。
【 注经曰：真肝脉至中外急，如循刀刃。又曰：脉来急溢，劲如新张弓弦，曰肝死。又曰肝绝八日死。】
脾绝雀啄，又同屋漏。一似水流，还如杯覆。
【 注旧诀曰：雀啄连来四五啄，屋漏少刻一点落。若水流，若杯覆，皆脾绝也。经曰：脾绝四日死。】
肺绝维何？如风吹毛。毛羽中肤，三日而号。
【 注经曰：如风吹毛曰肺死，又曰真肺脉至，如以毛羽中人肤，皆状其但毛而无胃气也。又曰肺绝三日死。】
肾绝伊何？发如夺索。辟辟弹石，四日而作。
【 注经曰：脉来如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。又曰肾绝，四日死。旧诀云：弹石硬来寻即散，搭指乱如解索。正谓此也。】
命脉将绝，鱼翔虾游。至如涌泉，莫可挽留。
【 注旧诀云：鱼翔似有又似无，虾游静中忽一跃。经云：挥浑革至如涌泉，绵绵其去如弦绝，皆死脉也。】

古今图书集成医部全录卷八十四
脉法
医宗必读 【 明李中梓】
脉法心参
前者四言脉诀，皆言脉象，然而脉有精理，更当深求。兹曰心参，盖予之得乎心而应乎手者，亦有得乎心而不能喻诸口者。若能于此研穷，期于了了明通，方不愧为司命耳。
《脉诀》，高阳生托王叔和之名者也。自《伪诀》讹传，脉法久晦，虽辟之者代有其人，奈习之者恬不知改，予欲起而正之，固知微尘无足岳之能，滴露乏添江之力。然天下万世，岂无明眼？虽信予言，或不及信《伪诀》，而信《伪诀》，何如其信《内经》耶？今以《内经》脉法为图，因以数言正其疵误。但细心阅之。则凫颈蛇足，自当立辨。
此《内经》之三部候法也。腑不及胆者，寄于肝也；不及大小肠、膀胱者，统于腹中也。至《伪诀》以大小肠配于寸上，以三焦列于左尺，以命门列于右尺，及乎厥阴膻中，竟置而不言，不可不为之辨，使后学有确然可遵之法也。夫寸主上焦以候胷中，关主中焦以候膈中，尺主下焦以候腹中，此人身之定位，古今之通论也。大小肠皆在下焦腹中，《伪诀》越中焦而候之寸上，有是理乎？滑伯仁见及此，以左尺主小肠膀胱前阴之病，右尺主大肠后阴之病，可称千古只眼。《难经》及叔和、启元皆以三焦有名无形，已为误矣。陈无择创言三焦有形如脂膜，更属不经。《灵枢》曰：密理厚皮者三焦厚，粗理薄皮者三焦薄。又曰：勇士者三焦理横，怯士者三焦理纵。又曰：上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胷中；中焦亦并胃中，出上焦之后，泌糟粕蒸津液，化精微而为血；下焦者，别回肠注于膀胱而渗入焉。水谷者，居于胃中，成糟粕下大肠而成下焦。又曰：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。既曰无形，何以有厚薄？何以有纵有横？何以如雾如沤如渎？何以有气血之别耶？且又曰：三焦出气以温肌肉，充皮肤。固已明指肌肉之内，脏腑之外为三焦也。《脉诀》不知其统主一身，妄列于右尺，何不思之甚哉？手厥阴一经，从无定论，金匮真言篇曰：心肝脾肺肾，五脏为阴；胆胃大肠小肠三焦膀胱，六腑为阳，此止十一经耳。则手厥阴之一经果何在乎？灵兰秘典篇曰：心者君主之官，神明出焉。肺者相傅之官，治节出焉。肝者将军之官，谋虑出焉。胆者中正之官，决断出焉。膻中者臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎尺内两旁，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胷中；左外以候心，内以候膻中。之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。观其以膻中足十二经之数，然则配手厥阴经者，实膻中也。及《灵枢》叙经脉又有胞络而无膻中，然而曰动则喜笑不休，正与喜乐出焉之句相合。夫喜笑者，心火所司，则知膻中与心应，即胞络之别名也。《灵枢》邪客篇曰：心者五脏六腑之大主，其脏坚固，邪弗能容，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在心者，皆在心之胞络。由是察之，胞络即为膻中，断无可疑。膻中以配心脏，自有确据。心肝脾肺俱各一候，惟肾一脏而分两尺之候者，为肾有两枚，形如豇豆，分列于腰脊之左右也。《刊误》以两尺候肾，深合经旨。《难经》、《脉诀》乃以左尺候肾水，右尺候命门相火，误矣。考《明堂》、《铜人》等经，命门一穴，在督脉第十四椎下陷中，两肾之间。肾虽水脏而相火寓焉，盖一阳居二阴之间，所以成乎坎也。独不思脉之应于指下者，为有经络循经朝于寸口。详考《内经》，并无命门之经络也。既无经络，何以应诊而可列之右尺乎？但当以左肾为水，右肾为火，不可以左为肾，右为命门也。
分配脏腑诊候之图
见图
尺内两旁，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胷中；左外以候心，内以候膻中。
人迎气口说
关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。人迎以辨外因，气口以辨内因。又曰：人迎紧盛伤于风，气口紧盛伤于食。盖寸部三分，关部三分，尺部三分，三部合计共得九分。每部三分者，前一分、中一分、后一分也。此云关前一分，仍在关上之前一分耳。人多误认关前二字，竟以左寸为人迎，右寸为气口，误矣。须知左关前一分，正当肝部，肝为风木之脏，故外伤于风者，内应风脏而为紧盛也。右关前一分，正当脾部，脾为仓廪之官，故内伤于食者，内应食脏而为紧盛也。观其但曰伤于风，勿泥外因而概以六气所伤者亦取人迎也；但曰伤于食，勿泥内因而概以七情所伤者，亦取气口也。古人人迎气口有两法，在左右两手分之，左为人迎，右为气口。在右手一手分之，肺在寸为人迎，脾在关为气口。盖肺主皮毛，司腠理，凡风邪来客，先犯皮毛，皆肺经腠理不密所致也。
脉有不可以言传说
脉之理微，自古记之。昔在黄帝，生而神灵，犹曰若窥深渊而迎浮云。许叔微曰：脉之理幽而难明，吾意所解，口莫能宣也。凡可以笔墨载，可以口舌言者，皆迹象也。至于神理，非心领神会，乌能尽其元微。如古人形容胃气之脉，而曰不浮不沉，此迹象也，可以中候求也。不疾不徐，此迹象也，可以至数求也。独所谓意思欣欣悠悠扬扬，难以名状，非古人秘而不言，欲名状之而不可得，姑引而不发，跃如于言词之表，以待能者之自从耳。东垣至此，亦穷于词说，而但言脉贵有神。惟其神也，故不可以迹象求言语告也。又如形容滑脉，而曰替替然如珠之圆转；形容濇脉，而曰如雨沾沙；形容紧脉而曰如切绳转索；形容散脉而曰如杨花散漫；形容任脉而曰寸口丸丸。此皆迹象之外，别有神理。就其所言之状，正惟穷于言语，姑借形似以揣摹之耳。盖悟理虽入微之事，然迹象未明，从何处悟入？思境未苦，从何处悟出？必于四言之诀二十七字之法，诵之极其熟，思之极其苦，夫然后灵明自动，神鬼求通。启元子曰：欲登泰岱，非径奚从？欲诣扶桑，无舟莫适。其是之谓乎？
因形气以定诊说
逐脉审察者，一成之矩也。随人变通者，圆机之士也。肥盛之人，气居于表，六脉常带浮洪；瘦小之人，气敛于中，六脉常带沉数。性急之人，五至方为平脉；性缓之人，四至便作热医。身长之人，下指宜疏；身短之人，下指宜密。北方之人，每见实强；南方之人，恒多软弱。少壮之脉多大，老年之脉多虚。酒后之脉常数，饭后之脉常洪。远行之脉必疾，久饥之脉必空。室女尼姑多濡弱，婴儿之脉常七至。经曰：形气相得者生，参伍不调者死。其可不察于此乎？
诊贵提纲说
脉者气血之先，阴阳之兆，贵得其纲领而提挈之也。左手为阳，右手为阴。关前为阳，关后为阴。浮取为阳，沉取为阴。数躁为阳，迟慢为阴。有力为阳，无力为阴。长大为阳，短小为阴。明乎此而脉之大端已在是矣。故曰：约而言之，只浮沉迟数，已见其梗概；博而考之，虽二十四字，未尽其精详。经曰：知其要者一言而终，不知其要流散无穷。此之谓也。
脉有相似宜辨
洪与虚皆浮也：浮而有力为洪，浮而无力为虚。沉与伏皆沉也：沉脉行于筋间，重按即见；伏脉行于骨间，重按不见，必推筋至骨乃见也。数与紧皆急也：脉数以六至得名；而紧则不必六至，惟弦急而左右弹状如切紧绳也。迟与缓皆慢也：迟则三至，极其迟慢；缓则四至，徐而不迫。实与牢，皆兼弦、大、实、长之四象合为一脉也：实则浮中沉三取皆然，牢则但于沉候取也。洪与实皆有力也：洪则重按少衰，实则按之亦强也。革与牢皆大而弦也：革则浮取而得，牢则沉取而见也。濡与弱皆细小也：濡在浮分，重按即不见也；弱主沉分，轻取不可见也。细与微皆无力也：细则指下分明；微则似有若无，模糊难见矣。促、结、濇、代，皆有止者也：数，时一止为促；缓，时一止为结；往来迟滞，似止非止为濇；动而中止，不能自还，止有定数为代。
脉有相反宜参
浮沉者，脉之升降也。迟数者，脉之急慢也。滑濇者，脉之通滞也。虚实者，脉之刚柔也。长短者，脉之盈缩也。洪微者，脉之盛衰也。紧缓者，脉之张弛也。牢革者，脉之内外也。动伏者，脉之出处也。促结者，脉之阴阳也。濡弱者，脉之穷于进退者也。芤弦者，脉之见于盛衰者也。经曰：前大后小，前小后大，来疾去徐，来徐去疾，去不盛来反盛，去盛来不盛，乍大乍小，乍长乍短，乍数乍疏，是又二脉之偶见者也。
脉位法天地五行说
北方坎水之位，南方离火之位，东方震木之位，西方兑金之位，中央坤土之位。人身一小天地，故脉位应之。试南面而立，以观两手之部位：心属火，居寸，亦在南也；肾属水，居尺，亦在北也；肝属木，居左，亦在东也；肺属金，居右，亦在西也；脾属土，居关，亦在中也。以五行相生之理言之，天一生水，故先从左尺肾水，生左关肝木，肝木生左寸心火。心火为君主，其位至高，不可下，乃分权于相火，相火寓于右肾。肾本水也，而火寓焉。如龙伏海底，有火相随。右尺相火生右关脾土，脾土生右寸肺金，金复生水，循环无穷，此相生之理也。更以相克之理言之，相火在右尺，将来克金，赖对待之左尺实肾水也，火得水制，则不乘金矣。脾土在右关，将来克水，赖对待之左关实肝木也，土得木制，则不侮水矣。肺金在右寸，将来克木，赖对待之左尺实心火也，金得火制，则不贼木矣。右手三部皆得左手三部制矣，而左手三部竟无制者，独何欤？右寸之肺金，有子肾水可复母雠；右关之脾土，有子肺金可复母雠；右尺之相火，有子脾土可复母雠。是制于人者仍可制人，相制而适以相成也，此相克之理也。
长短二脉不诊于关说
夫脉以过于本位，名之为长。如寸之过于本位，直可上溢鱼际；尺之过于本位，直可下通尺泽。至于关中，稍过于上即为寸部，稍过于下即为尺部，何从见其过于本位而名之为长乎？或曰：长为肝家本脉，见于《内经》者，然则亦不从关上诊欤？曰：凡尺寸之见长者，皆肝脉之应也，必欲于左关求之，是痴人前说梦矣。不及本位故名曰短。寸可短也，尺可短也。若欲于关上寻不及本位之短脉，是上不通寸为阳绝，下不通尺为阴绝，乃死脉也。岂可以死脉为短脉乎？尺关寸一气贯通，决无间断之理，必欲于关上求短脉，其可得乎？故愚谓长短二脉，不诊于关中，但见于尺寸也。
缓脉非病脉说
缓乃胃气之脉，六部中不可一刻无者也。所谓缓而和匀，不疾不徐，不大不小，不浮不沉，意思欣欣悠悠扬扬，难以名状者，此胃气脉也。脉贵有神者，贵此胃气耳，安可以胃气脉为病脉乎？必缓中有兼见之脉，方可断病。如缓而大、缓而细之类是也。
革脉非变革之义
革脉者，浮取之而挺然，重按之而豁然，正如鼓皮外虽绷急，中则空虚。故丹溪云：如按鼓皮。此的解也。皮即为革，故名为革。滑伯仁以革为变革之义，误矣。若曰变革，是怪脉也，而革果怪脉乎？则变革之义何居乎？
脉以胃气为本
至哉坤元！万物资生，惟人应之，胃气是也。故脉以胃气为本。夫肝心肺肾四脏之气，各有偏胜，但赖胃气调剂之，使各得和平，故曰土位居中，兼乎五行。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。长夏胃微耎弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死。软弱有石曰冬病，石甚曰今病。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。四时长夏，皆以胃气为本。诊家于此精熟，则生克之故了然，或生或死，或病或不病，无遁情矣。
诊法与叔和不同
王宗正曰：诊脉之法，当从心肺俱浮，肝肾俱沉，脾在中州。王叔和独守寸关尺部位，以测五脏六腑之脉者，非也。大抵从叔和而废此，固非；但守此说，不从叔和亦非。当合而参之可也。
重阴重阳
寸脉浮大阳也，又兼疾脉，此阳中之阳也，名曰重阳。尺内沉细阴也，又兼迟脉，此阴中之阴也，名曰重阴。上部重阳，下部重阴，阳亢阴隔，癫狂乃成。
脱阴脱阳
六脉有表无里，如濡脉之类，此名脱阴。六脉有里无表，谓之陷下，如弱脉之类，此名脱阳。六脉暴绝，此阴阳俱脱也。经曰：脱阴者目盲，脱阳者见鬼，阴阳俱脱者危。
阴阳相乘相伏
浮取之候两关之前皆阳也。若见紧濇短小之类，是阳不足而阴乘之也。沉取之候，两关之后皆阴也。若见洪大数滑，是阴不足而阳乘之也。阴脉之中，阳脉间一见焉，此阴中伏阳也。阳脉之中，阴脉间一见焉，此阳中伏阴也。阴乘阳者必恶寒，阳乘阴者必内热。阴中伏阳者期于夏，阳中伏阴者期于冬。以五行之理推之，而月节可期也。
阴绝阳绝
夫人唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，此为七冲门。此七门者，一气贯通，无有壅遏，壅遏则气闭而绝矣。寸口之动脉应之，故寸关尺一脉贯通，无有间绝，间绝则死。寸脉为上，上不至关为阳绝；尺脉为下，下不至关为阴绝。阳绝死于春夏，阴绝死于秋冬。
脉无根有两说
一以尺中为根。人之有尺，犹树之有根，水为天一之元，先天命根也。王叔和曰：寸关虽无，尺犹不绝，如此之流，何忧殒灭？谓其有根也。若肾脉独败，是无根矣。一以沉候为根。经曰：诸浮脉无根者皆死，是谓有表无里，是谓孤阳不生。造化所以亘万古而不息者，一阴一阳互为其根也。阴既绝矣，孤阳岂能独存乎？二说似乎不同，实则一致。两尺为肾部，沉候之六脉皆肾也。然则两尺之无根，与沉取之无根，总之肾水绝也。
尺寸分经与络
寸部者，经脉之应也；尺部者，络脉之应也。寸部热满，尺部寒濇，此络气不足，经气有余也，秋冬死，春夏生。寸部寒濇，尺部热满，此经气不足，络气有余也，春夏死，秋冬生。
一岁之中脉象不可再见
春弦、夏洪、秋濇、冬石，各随时令而见，此为平也。如春宜弦而得洪脉者，至夏必死；得濇脉者，至秋必死；得石脉者，至冬必死。为真脏之气先泄也。其象先见于非时，当其时不能再见矣。
脉有亢制
经曰：亢则害，承乃制。此言太过之害也。亢者过于上而不能下也，承者受也，亢极则反受制也。如火本克金，克之太过，则为亢。而金之子为水，可以制火，乘其火虚，来复母雠，而火反受其制矣。如吴王夫差起倾国之兵，以与晋争，自谓无敌，越王句践乘其空虚已入国中矣。在脉则当何如？曰：阳盛者脉必洪大，至阳盛之极而脉反伏匿，阳极似阴也。此干之上九，亢龙有悔也。阴盛者，脉必细微，至阴盛之极而脉反躁疾，阴极似阳也。此坤之上六，龙战于野也。凡过极者，反兼胜己之化也。
老少脉异
老者脉宜衰弱，若过旺者病也。壮者脉宜充实，若衰弱者病也。虽然，老者脉旺而非躁，此禀之厚，寿之征也；如其躁疾，有表无里，此名孤阳，死期近矣。壮者脉细而和缓，三部同等，此禀之静，养之定也；若细而劲直，前后不等，死期至矣。
从证不从脉
脉浮为表，治宜汗之，此其常也，而亦有宜下者焉。仲景云：若脉浮大，心下硬有热，属脏者攻之，不令发汗是也。脉沉为里，治宜下之，此其常也，而亦有宜汗者焉。少阴病始得之反发热，而脉沉者，麻黄附子细辛汤微汗之是也。脉促为阳，当用葛根芩连清之；若脉促厥冷为虚脱，非灸非温不可，此又非促为阳盛之脉也。脉迟为寒，当用干姜附子温之矣；若阳明脉迟不恶寒，身体濈濈汗出，则用大承气，此又非迟为阳寒之脉矣。四者皆从证不从脉也。世有切脉而不问证，其失可胜言哉！
从脉不从证
表证汗之，此其常也。仲景曰：病发热头痛，脉反沉，身体疼痛，当救其里，用四逆汤，此从脉之沉也。里证下之，此其常也。日晡发热者，属阳明，脉浮虚者宜发汗，用桂枝汤，此从脉之浮也。结胷证俱当以大小陷胷下之矣，脉浮大者不可下，下之则死，是宜从脉而治其表也。身疼痛者，当以桂枝麻黄解之矣，然尺中迟者不可汗，以营血不足故也，是宜从脉而调其营矣。此皆从脉不从证也。世有问证而忽脉者，得非仲景之罪人乎？
七诊虽见九候皆从者不死
此岐伯欲人融通脉理，不可一途而取也。七诊者，独大、独小、独迟、独疾、独寒、独热、独陷下也，此皆恶脉。今论其不死者，如少阳之至，乍大乍小；阳明之至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；太阴之至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉短而数，是皆旺脉也。又如南政之岁，三阴司天则寸不应，三阴在泉则尺不应；北政之岁，三阴司天则尺不应，三阴在泉则寸不应，是皆运气使然也，故谓之从。从者顺四时五行而为之迁变，安得死哉！
冲阳太溪太冲
冲阳者，胃脉也，在足跗上五寸骨闲动脉上，去陷谷三寸。盖土者万物之母，冲阳脉不衰，胃气犹在，病虽危，尚可生也。然于旺中又忌弦急。弦急者肝脉也，若见此脉，为木来克土，谓之贼邪不治。
【 注足跗，即脚面也。】
太溪者，肾脉也，在足内踝后跟骨上动脉陷中。盖水者天一之元，太溪不衰，肾犹未绝，病虽危，尚可生也。
【 注内踝后跟骨，即足跗后两旁圆骨，俗名孤拐骨。】
太冲者，肝脉也，在足大指本节后二寸陷中。盖肝者，东方木也，生物之始，此脉不衰，则生生之机尚可望也。女人专以此为主。
分人迎气口脉诀
《脉赞》曰：关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。神门决断，在两关后。故曰人迎紧盛则伤于寒，气口紧盛则伤于食，此人迎气口所以有内伤外感之辨也。左为人迎，以候天之六气，风寒暑湿燥火之外感者也。人迎浮盛则伤风，紧盛则伤寒，虚弱则伤暑，沉细则伤湿，虚数则伤热，皆外所因，法当表散渗泄则愈。右为气口，以候人之七情，喜怒忧思悲恐惊内伤之邪。其喜则脉散，怒则脉激，忧则脉濇，思则脉结，悲则脉紧，恐则脉沉，惊则脉动，皆内所因，看与何部相应，即知何脏何经受病，方乃不失病机，法当温顺以消平之。其如诊按表里名义情状，姑如后说。但经所述谓神者脉之主，脉者血之府，气者神之御，脉者气之使。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。文藻虽雅，义理难明。动静之辞，有博有约，博则二十四字不滥丝毫，约则浮沉迟数，总括纲纪，辞理灿然。浮为风为虚，沉为湿为实，迟为寒为冷，数为热为燥。风寒湿热属于外，虚实冷燥属于内。内外既分，三因须别。学者宜详观览，不可惮烦也。
内因脉
喜则伤心脉必虚，思伤脾结脉中居。因忧伤肺脉必濇，怒气伤肝脉便濡。恐则伤肾脉沉是，缘惊伤胆动相须。脉紧因悲伤胞络，七情气口内因之。
外因脉
紧则伤寒肾不移，虚因伤暑向胞推。濇缘伤燥须观肺，细缓伤湿要观脾。浮则伤风肝部应，弱为伤火察心知。六部各脉须当审，免使将寒作热医。
不内外因脉
劳神役虑定伤心，虚濇之中仔细寻。劳役阴阳伤肾部，忽然紧脉必相侵。房帷任意伤心络，微濇之中宜忖度。疲极筋力便伤肝，指下寻之脉弦弱。饮食饥饱并伤脾，未可轻将一例推。饥则缓弦当别议，若然滑实饱无疑。叫呼损气因伤肺，燥弱脉中宜熟记。能通不内外中因，生死吉凶都在是。
死绝脉
雀啄连来三五啄，屋漏半日一点落。弹石硬来寻即散，搭指散乱真解索。鱼翔似有亦似无，虾游静中跳一跃。寄语医家仔细看，六脉见一休下药。
动止脉
一动一止两日死，两动一止四日尔，三动一止六日亡，四动一止八日事，五动一止只十日。十动一止一年去，春草生时即死期。二十一动二年往，清明节后始倾亡。三十动止三年次，立秋节后病则危。四十动止四年次，小麦一熟是死期。五十一止五年试，草枯水寒时死矣。此为太素脉元秘。
诸脉宜忌类
伤寒热病宜洪大，忌沉细。咳嗽宜浮濡，忌沉伏。腹胀宜浮大，忌虚小。下痢宜微小，忌大浮洪。狂疾宜实大，忌沉细。霍乱宜浮洪，忌微迟。消渴宜数大，忌虚小。水气宜浮大，忌沉细。鼻衂宜沉细，忌浮大。心腹痛宜沉细，忌浮大弦长。头痛宜浮滑，忌短濇。中风宜浮迟，忌急实大数。喘急宜浮滑，忌濇脉。唾血宜沉弱，忌实大上气。浮肿宜浮滑，忌微细。中恶宜紧细，忌浮大。金疮宜微细，忌紧数。中毒宜洪大，忌微细。妇人带不宜迟滑，忌浮虚。吐血宜沉小，忌实大。肠澼下脓血宜浮小沉迟，忌数疾。妇人已产宜小实，忌虚浮。又宜沉细缓滑微小，忌实大弦急牢紧。内伤宜弦紧，忌小弱。风痹痿弱宜虚濡，忌紧疾急。温病发热甚忌脉反小。下痢身热脉忌数。腹中有积，脉忌虚弱。腹痛宜虚小迟，忌坚大疾。病热忌脉静。泄忌脉大。脱血而脉实病在中，脉虚病在外，脉濇皆所忌也。
医学凖绳六要 【 明张三锡】
诊脉贵在用意
脉法之难言也，尚矣。经曰：微妙在脉，不可不察。察之有纪，从阴阳始。始之有经，从五行生。夫人生两间，赖二气五行错而成形，脉亦因之。古今论脉者原无一定，《难经》言荣行脉中，卫行脉外。是不离乎血气，亦不独指血气也。陶节庵言非血非气，乃荣行之道路，先天后天之造化。然亦非确论。又有言脉为血气之先者，本之《素问》言脉者血之府，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，等语是也。盖常论之：无极之真，二五之精，妙合而凝，昼夜循环，生生不息，包罗一身，灌溉脏腑，即一元之大气也。盈亏迟疾，动随气血，变见气口，气血盈则脉旺，亏则脉衰，寒则行泣而脉迟，热则行疾而脉数，皆有至理，妙不可言。然而审脏腑于九候，决吉凶于三指，苟非圆机之士，博古通今者，乌足以语此哉？自秦越人以来，纷纷议论。强分部位，起于晋之叔和，复为高阳生之《脉诀》所溷，立论背经，遗害后世。嗣有滑伯仁氏《诊家枢要》一出，后世乃以浮沉迟数四脉为宗而该乎众脉，世亦莫有深究其奥者。大抵指下妙处，在意而不在象，若不深得诸家之精微，何由得其旨趋？今搜采类集于左，以为下手之凖则。若夫神而明之，又存乎人，非言语所可传者。
锡初读《脉诀》以之诊病，有如博拳，殊多谬误，每以为恨。乃日夜钻研于《素》、《难》诸名家，改弦易辙，遵上中下左右表里断病，始得其窍，毫发不爽。迩来复得李月池公《脉学》熟读之，而《脉诀》之谬，千古之疑，一旦冰释，先生讵止有功医道？万世苍生，咸赖无夭枉矣。
脏腑部位
诊脉之法，当从心肺俱浮，肾肝俱沉，脾在中州之说。王叔和守寸关尺分部位，以别五脏六腑者，非也。
五脏六腑之气，昼夜循环，始于肺而终于肺，是肺为一身之主气，而寸口乃肺之动脉所行之处也。特借以候五脏六腑之气，前贤辨之详矣。至于诸经动脉，各从所行之处：手阳明大肠脉动合谷，手少阴心脉动极泉，手太阳小肠脉动天窻，手少阳三焦脉动禾髎，手厥阴心包络脉动劳宫，足太阳膀胱脉动委中，足少阴肾脉动太溪，足太阴脾脉动冲门，足阳明胃脉动冲阳，足厥阴肝脉动太冲，足少阳胆脉动听会。锡按此一章，乃医学一大宗旨也。夫何世人不解参究，认假为真，确守《脉诀》？诚所谓弃周鼎而宝康瓠也！或曰：二难已言尺寸矣，吾子何独言寸口耶？曰：二难言尺寸者，以关为界，从关至鱼际为一寸为阳，阳得寸内之九分；从关至尺泽为一尺为阴，阴得尺中一寸。乃以阴阳而言，未尝分经络也。曰：然则五脏六腑何借而候乎？曰：经不云乎？呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。此轩岐赵人论脉秘密，三昧语也。精诚思之，则得之矣。
大抵诊法，当以《素》、《难》上中下分属断病者为的。左寸为人迎，人迎紧盛者外感；右寸为气口，气口紧盛者内伤。内伤有二：一则饮食停滞，脉必盛而有力且滑，乃见心下饱胀、恶心、恶食等证；一则中气不足，火乘元气，故脉大按则空，乃见倦怠、自汗、手心热等虚证。浮沉定表里，迟数定寒热，有力无力定虚实。浮而有力为风，无力为虚。沉而有力为积，无力为气。迟而有力为痛，无力为冷。数而有力为热，无力为虚热。寸部属上焦，头面心胷之病；关部属中焦，腹中脏腑之病；尺部属下焦，腰足之病。
吴草庐曰：医者于寸、关、尺取名之曰此心脉、此肺脉、此肝脉、此脾脉、此肾脉者，非也。五脏六腑，凡十二经。两手寸关尺者，手太阴肺经之一脉也，分其部位，以候他脏之气耳。脉始行肺，终于肝，而复会于肺。肺为气之门户，故名曰气口，而为脉之大会，以占一身焉。
妇人脉
妇人女子，尺脉常盛而右手大，皆其常也。若肾脉微濇，或左手关后尺内脉浮，或肝脉沉急，或尺滑断绝不匀，皆经闭不调之候也。脉微弱而濇，年少得此为无子，中年得之为绝产。
妇人脉三部浮沉正等，按之不绝者姙也。
崔紫虚曰：妇人有病而无邪脉，此孕，非病。所以，不月有病，谓经闭，恶心，阻隔饮食，脉来和平是也。尺按之数而旺，亦然。左手尺脉滑实者男，右手浮滑者女。经曰：阴搏阳别，谓之有子。
又法：尺脉左偏大为男，右偏大为女。
经水不通，脉尺数寸微，其胎已三月也。
脉滑重，以手按之散者，五月也。
左右皆大产二子。
孕妇脉弦急，憎寒壮热，唇爪俱青，面黄黑，是胎气损也。当再问胎动否？若不动反觉上攻，抢心闷绝，或下血，当作死胎治。
凡产后须问恶露有无，及小腹有块痛否。娠或左或右，脉微弱，其胎必堕，以气血无养也，屡验。急宜补养。脉弦数亦堕，火盛也。
滑而流利有神为胎。
尺脉濇，艰于嗣。
脉一呼一吸脉一至曰离经，为欲产也。脉法言沉细而滑为将产，未验。
妇人半产漏下，脉小流连者生，急疾大数者死。
新产，寸口脉洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。
姙娠八月欲产，脉实大有力弦紧者生，沉细者危。
脉细匀易产，脉缓气散难产。
妇人姙娠四月，欲知男女，法三部俱滑而疾，在左为男，在右为女；遣向南行，从后呼之，左回是男，右回是女。又法：上圊时，夫从后呼之，亦同验。又法：其夫左乳房有核是男，右有核是女。
反关脉
平人正取无脉，即侧手于大指后外廉一路诊之乃得，名反关脉。此处名阳溪、列缺，属阳明大肠络脉。然此经与肺为表里，妻乘夫位，天地交泰生成，无病之脉也。
有平生六脉极清虚，不禁寻按者，不可便断为虚。贵人多此，稍大易常，即是有病矣。
脾胃脉
尺中弱甚似无根，脾胃于今脉尚存；大腑色黄犹进食，斯人终不赴幽冥。
小儿脉
小儿三岁以下，看虎口三关纹：紫热红伤寒，青惊白色疳，黑纹知中恶，黄色应脾端。大抵黄色隐隐淡红为吉，黑色凶。其他纹色在风关为轻，气关渐重，命关尤重也。及三岁以上，乃以一指按其寸关尺，当以六七至为率，添则为热，减则为寒。若脉浮数表热为乳癎、风热、五脏壅。虚濡为惊风，紧实为风癎，紧弦为腹痛，弦急为气不和，牢实为便秘，沉细为寒。大小不匀为祟，或小或缓、或沉或短，皆为宿食不化。脉乱身热，汗出不食，食则吐，此为变蒸也。浮为风，伏沉皆为物聚，单细为疳劳。小儿但见憎寒壮热，即问曾出痘否？或时候发斑疹及痘，须防之。
太素脉伪
贵人脉清虚，富者脉沉实。绵长多寿，躁急多夭。蹇濇主贫，浊滞主贱。此神定于中而不可易者。至如妻财子禄，乃术士妄言，间有凖者，亦是他术以切脉为名尔。亦曾究竟其说，谓如心脉主财，脉旺则财动；肝脉主贵，正旺则名成。譬如二经火动脉旺，岂可便断为财为贵耶？况非轩岐家事，正人君子自不被其惑也。男尺沉实有力则多男，濇弱则乏嗣；女尺滑实有力则多育，濇弱或偏肥偏瘦，则难于嗣，乃屡验者。
伤寒六书 【 明陶华】
伤寒用浮中沉三脉法
夫伤寒，治之得其纲领不难也。若求之多岐，则支离破碎而难矣。何谓也？脉证与理而已。予尝以浮中沉三脉详而治之，无所遁其情也。既云伤寒，则寒邪自外入内而伤之，其入则有浅深次第，自表达里，以此推之而不难也。若夫风寒之初入，必先太阳寒水之经，此经本寒标热，更有恶风、恶寒、头疼、脊强之证。寒郁皮毛，是为表证，若在他经，则无此证矣。脉若浮紧无汗为伤寒，以麻黄汤发之，得汗为解。浮缓有汗为伤风，用桂枝汤散邪，止汗为解。若无头痛恶寒，脉又不浮，此为表里罢而在中。中者何？表里之间也。乃阳明少阳之分脉，不浮不沉，在乎肌肉之间，谓皮肤之下也。然亦有二焉：若微洪而长，即阳明脉也，外证目痛、鼻干、不得眠，用葛根汤以解肌；脉弦而数，少阳脉也，其证胷胁痛而耳聋，如见此证此脉，以小柴胡汤和之。盖阳明少阳不从标本从乎中治也。过此则邪入里为热实，脉不浮而沉，沉则以指按至筋骨之间方是。若脉来沉实有力，外证则不恶风寒而反恶热，讝语大渴，六七日不大便，明其热入里而肠胃燥实也。轻则大柴胡汤下之，重则三承气汤选用，大便通而热愈矣。若脉来沉迟无力，此为阴证，便当看外证如何，轻则理中汤，重则姜附四逆汤以温之。今将浮中沉三脉列于后，可熟玩之。
伤寒以脉大浮数动滑为阳，沉濇弱弦微为阴。然脉理精深，初学未能识察。予谓伤寒之中人，由浅入深，先自皮肤肌肉，次入肠胃筋骨，以浮中沉三脉候之，似乎无所遁乎其情矣。列而为三，下就注证治之法，则阴阳表里易见，使因脉以知证，缘证以明治，以此达彼，由粗入精，亦可以为初学之阶梯也。欲究其至极，必须潜心熟玩，仲景之书，庶几可以入道矣。
浮初排指于皮肤之上，轻手按之便得，曰浮。此脉寒邪初入足太阳经，病在表之标，可发而去之。虽然，治之有二焉：寒伤荣，则无汗恶寒，用麻黄汤；风伤卫，则有汗恶风，用桂枝汤。一通一塞，不可同也。
浮紧有力，无汗恶寒，头痛，项背强，发热，此为伤寒在表，宜发散。冬时用麻黄汤，余三时皆用羌活冲和汤。有渴加石膏、知母，无渴不用加。
浮缓无力，有汗恶风，头疼项强，发热，此为寒风在表。冬时用桂枝汤，余三时皆用加减冲和汤。腹痛小建中汤，痛甚桂枝加大黄汤。
中按至皮肤之下，肌肉之间，略重按之乃得，谓之半表半里证也。然亦有二焉，盖少阳阳明二经，不从标本，从乎中也。
长而有力，此为阳明证，有头疼、眼眶痛、鼻干、不得眠、身发热、无汗，葛根汤解肌汤。若渴而有汗不解，或经汗过不解而渴，白虎汤或加人参。无汗不渴，并不可服，则为大忌。
弦而数，此为少阳经，其证胷胁痛而耳聋，或往来寒热而呕，俱用小柴胡汤加减法。若两经合病，则脉弦而长，此汤加葛根、芍药。
沉重手按至肌肉之下，筋骨之间方得，此为沉脉。亦有二焉。阴阳寒热在沉脉中分，若沉而有力则为阳为热，沉而无力则为阴为寒也。
沉数有力为阳明之本，表解入里，恶寒头痛悉除，反觉恶热，欲揭衣被，扬手掷足，谵妄狂躁，口燥咽干，五六日不大便，轻则大柴胡汤，重则三承气汤选用。
沉迟无力为寒，外证无热不渴，反怕风寒，或面上寒甚如刀刮，或腹满胀痛、泄利、小便清白，或大小腹痛，皆为阴证。轻则理中汤，重则四逆、姜附汤。
伤寒至沉脉，方分阴阳，仔细体认，下药不可造次。倘有差失，咎将归己。凡诊脉必分三部九候，每部必先浮诊三候，轻轻手在皮肤之上候脉来三动是也；中诊三候；沉诊三候，三而三之而成九候。然后知病之浅深表里，以为处治之标的。岂可忽略于脉而欲求病之所在乎？明脉识证，辨名定经，得乎心而应乎手，如此而治有枉死者，吾不信也。若脉证不明，处方无法，狂妄行医，视人命如草芥，他日不受天殃，吾亦不信也。
辨脉虽浮亦有可下者脉虽沉亦有可汗者
夫脉浮当汗，脉沉当下，固其宜也。其脉虽浮，亦有可下者，谓邪热入腑大便难也。大便不难，其敢下乎？其脉虽沉，亦有可汗者，谓少阴病身有热也。假若身不发热，岂敢汗乎？此取证不取脉也。
伤寒伏脉辨
夫头疼发热恶寒，或一手无脉，或两手全无者，庸俗以为阳证得阴脉，便呼为死证不治。殊不知此因寒邪不得发越，便为隐伏，故脉伏必有邪汗也，当攻之。又有伤寒病至六七日以来，别无刑克证候，或昏沉冒昧，不知人事，六脉俱静，或至无脉，此欲正汗也，勿攻之。此二者便如久旱将雨，六合将晦，雨后庶物皆苏，换阳之吉兆，正所谓欲雨则天郁热，若晴霁天乃反凉，理可见也。当攻者发汗，冬用麻黄汤，三时用羌活冲和汤；勿攻者，止汗五味子汤。各有治法，当谨记之。
一提金脉要
或人问曰：治伤寒先明脉证，脉证不明，取方无法，脉证既明，工中之甲。夫脉之一字，实先天后天之造化。何为先天？何为后天？何为脉也？答曰：人之阴阳，即为先天；人之气血，即为后天；脉者非气非血，乃气血之先，即营行之道路。又问曰：既知先后天之脉理，须明持脉之要，曰举、曰按、曰寻三字，若此不明，则阴阳表里虚实，何以别之？持脉者轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻。初持轻手候之，脉见皮肤之间便得，曰浮，是太阳经脉也。有力者主寒邪在表，无汗为寒伤荣血，表实者宜汗之；无力者主风邪在表，有汗为风伤卫气，表虚者宜实之。脉附于肌肉之下，筋骨之间而得，曰沉，是三阴经脉也。其三阴俱是沉脉，妙在指下，有力无力中分：有力者主热邪在里为里实，宜下之；无力者主寒邪中里为里虚，宜温之。不轻不重，中而取之乃得，其脉应于血肉之间，阴阳相半。若见微洪，是阳明经脉也，主邪在表多里少，宜解肌；若见弦数，是少阳经脉也，主邪在半表半里，宜和解。前之所云阴阳表里，虚实寒热，俱在浮中沉三脉，有力无力中分，有力者为阳、为实、为热，无力者为阴、为虚、为寒。若浮沉中之不见，则委曲而求之。若隐若见，则阴阳伏匿之脉也，三部皆然。或曰：君之了然，非庸俗所能识也。其三脉中有进退焉，有伏脉焉，有可解不可解焉，有歇至焉，有躁乱焉。请备言其所由。答曰：脉大者为病进，大则邪气胜而正气无权；脉缓者为邪退，缓则胃气和而邪气无权。何谓伏脉？一手无脉曰单伏，两手无脉曰双伏。若病初起，头痛发热恶寒而脉伏者，缘阴邪陷于阳中，不得发越，此欲汗而当攻之，使邪气退而正气复，脉自至而病自除，如欲雨则天郁热，晴霁天乃反凉之可见也。若七八日以来，别无刑克证候，或昏冒不知人事，或脉全无者，此欲汗而勿攻之，如六合阴晦，雨后庶物皆苏，换阳之吉兆也。何谓可解不可解？脉浮缓在表者，以汗解之；脉沉实在里者，以下解之；脉沉迟在里者，以温解之。且夫浮汗沉下而温，固其宜也，然浮宜下、沉宜汗，其故又何耶？答曰：浮而下者，因大便难也。设使大便不难，岂敢下乎？沉而汗者，因表有热也。设使身不发热，岂敢汗乎？何谓歇至？如寒邪直中阴经，温之而断续者为歇至。何谓躁乱？因汗下后脉当静，今反盛者，曰躁乱，大凶之兆也。然则君之言有所据乎？吁，难言也！此出经常大法之格语也。客欣然喜而谢曰：予虽白首穷经，生平仰慕，不意邂逅，幸获开予茅塞。正谓鼷鼠而发千钧之弩，甚所不当，可谓切而磋琢而磨者也。较今庸俗，实酰鸡坎蛙，不知瓮外之有天，井外之有海耳。感君发明于后，岂非再来人乎？遂笔录以示之。
伤寒之病，非比杂科，乃大方脉之首务也。其间脉理精深，艮震无常，死生反掌，甚所难明。苟或有称治伤寒者，未免羊质虎皮，然则名誉虚隆而实德则病矣。余早年盲学，昏昏如蝇触牖，后得汉长沙张仲景先师治法，所谓石函遗着，名曰遗芳嘉秘，玩而诵之，以开茅塞，手足舞蹈，不自知也。数试数验，岂不珍重哉！第恐吾老，子亦犹前之昏学，临病无措，故将遗旨应手得心诀法，纂以成集，名曰《伤寒证脉药截江网》《伤寒证脉药截江网》即《伤寒证脉截江网》，为《伤寒六书》之一，又名《伤寒截江网》。，与朝夕备览以看，省己之愚。原夫伤寒之脉，浮、大、动、数、滑为阳，沉、濇、弱、弦、微为阴。其弦、紧、浮、滑、沉、濇六者，为残贼之脉。故诸脉作病，春弦、夏洪、秋毛、冬石、土缓，为四季之正脉。浮沉迟数为客主。左为人迎，右为气口。呼出心肺为阳，吸入肾肝为阴。一呼一吸为一息。寸口为阳，尺泽为阴，中为关界。阳主气，阴主血。血为荣，气为卫。寒则伤荣，风则伤卫，理自然也。所谓伤寒之病，从浅入深，先以皮肤肌肉，次入筋骨肠胃，专以浮中沉迟数，辨其阴阳寒热及表里虚实而断之矣。诸浮为在表，轻手于皮肤之上便得之曰浮。略重指于皮肤之下，肌肉之上，阴阳各半得之，曰中，证属半表半里。诸沉为在里，重手于肌肉之下筋骨之间方得之，曰沉，属阴。诸迟为在脏，属寒；诸数为在腑，属热。阴阳寒热虚实，用在有力无力中分：有力者为阳、为热、为实，无力者为阴、为寒、为虚。杂病以弦为阳，伤寒以弦为阴。杂病以缓为弱，伤寒以缓为和。伤寒以大为病进，以缓为邪退。缓为胃脉，有胃气曰生，无胃气曰死。伤寒病中有神脉，如脉中有力即为有神，神者气血之先也。两手无脉曰双伏，一手无脉曰单伏，必有正汗也。寸口阳脉中或见沉细者，但无力者为阳中伏阴。尺部阴脉中或见沉数者，为阴中伏阳。寸口数大有力为重阳，尺部微而无力为重阴。寸口细微如丝为脱阳，尺部细微无力为脱阴。寸脉浮而有力，主寒邪表实，宜汗；浮而无力，主风邪，表虚，宜实。尺脉沉而有力，主阳邪在里，为实，宜下；无力主阴邪在里，为虚，宜温。寸脉弱而无力，切忌发吐；尺脉弱而无力，切忌汗下。初按来疾去迟名曰内虚外实，去疾来迟名曰内实外虚。尺寸俱同名曰缓，缓者和而生也。汗下后脉静者生，躁乱身热者死，乃邪气胜也。温之后脉来歇止者，正气脱而不复生也。纯弦之脉名曰负，负者死。按之解索名曰阴阳离，离者死。阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。
三阴三阳脉证
经云：尺寸俱浮大者，太阳受病也，当一二日发。以其脉上连风府，故头项痛、腰脊强。伤寒则发热恶寒，伤风则鼻塞恶风。然伤风有汗，伤寒无汗。
尺寸俱长者，阳明受病也，当二三日发。以其脉挟鼻络于目，故身热、目疼、鼻干、不得卧。又曰不恶寒而作渴，皆为在经。不恶寒反恶热，自汗出，大便难，此为在腑。
尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胷胁痛而耳聋、口苦、咽干、目眩、往来寒热而呕，此三经受病，未入于腑者，可汗而已。
尺寸俱沉细者，太阴受病也，当四五日发。以其脉布胃中络于嗌，故腹满而咽干，或腹痛手足温，自利不渴。
尺寸俱沉者，少阴受病也，当五六日发。以其脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴，恶寒，口中和，默默欲寐，时时腹痛，又咽痛三证咽痛三证当指《伤寒论》辨少阴病脉证并治所述猪肤汤、桔梗汤及半夏汤主治之咽痛。
尺寸俱微缓者，厥阴受病也，当六七日发。以其脉循阴器络于肝，故烦满而囊缩、唇青、舌卷、筋急，或渴不欲饮，食即吐蛔，此三经皆受病也，已入于腑者可下而已。此皆自阳经传来者，故宜下而去之。非若阴经自中之寒，此则为真阴证矣，当用四逆汤辈温之。
图书编 【 明章潢】
脉论
脉者何也？莫非气乎？气为卫，卫行脉外。莫非血乎？血为荣，荣行脉中。然则脉之一字果何物乎？尝试原之，必有说矣。盖人之渺躯，浑然中处，吾身之气血，即天地之阴阳也。天地之阴阳，所以一升一降者，必有主宰者焉。人身之气血，所以一周一转者，必有统御者焉。知此则知脉矣。古之衇字，从血从(派去氵) ，所以使气血各依分派而行经络也。今之脉字从月从永，所以使肌肉以之长久而保天年也。脉者有三：一曰命之本，二曰气之神，三曰形之道。经所谓天和是矣。至于折一肢、瞽一目，亦不能害生，而脉不可须臾失矣，失则绝命害生也。春之生也，吾之脉与天地之气同升；夏之长也，吾之脉与天地之气同浮；秋之杀也，吾之脉与天地之气同隆；冬之藏也，吾之脉与天地之气同流。分而言之，曰气、曰血、曰脉。总而言之，惟脉运行气血而已。是气血盛则脉盛，气血衰则脉衰；气血和则脉平，气血乱则脉病；气血壮则脉大，气血微则脉小；气血热则脉数，气血寒则脉迟；长人则脉长，短人则脉短；性紧则脉紧，性缓则脉缓；室女尼冠则脉濡，婴儿穉子则脉急。脉为气血之体，气血乃脉之用也。然则气血能使脉之盛衰，而气血之胜衰，则又以谷致焉。盖谷入于胃，脉道乃行。谷气多则血气荣昌，脉亦盛矣。谷气少则血气微弱，脉亦衰矣。故经曰：四时以胃气为本，脉无胃气则死矣。论而至此，脉之一字，岂非太乙天真之元气乎？
诊脉方位不同
医家之脉诀，三部九候，莫知其所由从。世谓宗叔和、秦越人以为发明《内经》，而《内经》谓：尺内两旁则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胷中，左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胷喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。以是谛详之，三部之相属错而背，何欤？又轻按得腑脉，重按得脏脉，且深疑焉。以按之上下，分阴阳于腑脏，则九候之浮中沉，乃不能施矣。九候废而诊道荒，何以制方剂哉？是古今名家能奏功纪籍，皆幸而偶合者。夫脉者血之腑，呴之为气，濡之为血。气运脉之外，而血荣脉之中。故十二经十五络又八奇经，惟贮而官者为脏腑，以见于脉。若合系而独持之，则无所名于具矣。故心包络三焦不得为无位，两肾不得为自离，而叔和异之，并其可谛者。
诊脉当依时月
人身血脉，与天地同周流，此理之必然者。一岁自春而冬，一日自子而亥，莫不相应。以十二月言：一月属肝，足厥阴经，至于十月，膀胱足太阳经。以十二时言：又每日自子时注胆，自亥时注三焦。则审脉者，如一月之内宜以肝为主，如每日子时即宜以胆为主矣。医家止知审六脉虚实，而当所旺所注之月与时，其虚实莫之辨焉，谓之善察脉理可乎？况脉有浮中沉之不同，药有表里和之不一。察其在气在血，定其行阴行阳，一循天时以调治之，吾亦罕见其人矣。
脉分三部五脏
脉有三部：曰寸、曰关、曰尺。寸部法天，关部法人，尺部法地。寸部候上，自胷膈心肺咽喉头目之有疾也。关部候中，自胷已下小腹之有疾也，脾肝胆皆在中也。尺部候下，自小腹腰肾膝胻足也，大肠小肠皆在下也。皆《内经》所谓上以候上、下以候下是也。此与十二经配合不同，亦存之，以俟有定见者。
论诊脉大法
夫疗病以识脉为先，识脉必明金木水火土之理，次察虚实贼微正之邪，更复辨其部位，则病若指其掌焉。芤、实、洪、弦、紧、伏、沉、濡、滑、浮、濇、弱、微、迟、缓，皆左右手之主脉也。左手三部，所主温、风、寒也。温、风、寒病得于外，是外邪所感，致五行不平也，皆客随主变。客既随主而变，所见者主脉而已。右手三部，所主燥、湿、暑也。燥湿暑病生于内，是内自伤，五行自不能平也，皆主随客变。主既随客而变，所见者客脉而已。此脉法之大概。及其互相变见，或左脉见之于右，或右脉见之于左，或阴阳更相乘，或阴阳更相伏，或一脉为十变，脉理精微，非一言可尽，然其要不越乎阴阳五行而已。且左右之脉，五行分之，各得三脉，五三一十五脉也。芤、实、洪应心，属火；弦、紧、伏应肝，属木；沉、濡、滑应肾，属水；浮、濇、弱应肺，属金；微、迟、缓应脾，属土。至于五行当更相平，一有不平，病即见焉。而又当详审乎主脉客脉之相合，何谓主？洪弦沉濇缓是也。何谓客？本部不应得之脉皆是也。能如是，可以尽知内伤外感，主客标本之别，判然在目。夫何谬哉？
论辨脏腑脉法
盖五脏六腑之脉，详观《素》、《难》、《脉经》诸书，俱载脏脉周备。惟腑脉只言浮沉微甚，即阴阳刚柔之义。五脏属阴，六腑属阳，配合表里，分为六部，各司其职，固脏腑之脉同部见焉。脏脉主沉主微，腑脉主浮主甚。假令肺部如三菽之重，与皮毛相得者，肺脉也。浮于三菽者，太阳脉也。大抵脏脉来微，腑脉来甚者也。《难经》有云：然。迟者脏也，数者腑也，亦阴阳之意耳。但腑之脉分别五邪，必于本脏互相推求，明证定拟，则庶无差误矣。

古今图书集成医部全录卷八十五
脉法
古今医统 【 明徐春甫】
脉诀辩妄
脉自《内经》以下，历周秦汉，鲜有得其旨绪者。至晋王叔和氏以脉鸣时，撰有《脉经》，可谓详切。惜其谬以大小肠候之两寸，致有后人乘讹集为《脉诀》，遂致《脉经》几隐晦也。至宋庞安常氏始得经意，而有人迎气口之辩。嗣后论脉，未能或之先也。脉为医之关键，医不察脉则无以别证，证不别则无可以措治。医惟明脉则诚良医，诊候不明则为庸妄。脉其可以弗辩乎哉？况医道之创制，始于神农而阐于轩岐，先贤以论医论脉，必本乎《内经》。《内经》为轩岐问答之书，贯彻天人，该博义理，所谓三坟之书者是也。夫何六朝高阳生窃晋王叔和氏之名撰为《脉诀》，以左心、小肠、肝、胆、肾，右肺、大肠、脾、胃命为歌成帙？谓浅近易习，致使后学乐从，讹承惑固而不知觉。蔡西山、戴同父氏力为之辩，而辩之未尽辩也。右尺、命门、三焦，并无经脏可候之理，由辩而知其非者，仅千百之一二。小大肠候之两寸，就以王氏《脉经》，诚为妄谬。又况《脉诀》之妄以诬人乎？分以七表八里九道之名，夫何为也？以表言之，则实脉非表也；以里言之，则迟脉非里也；而道更不知为何道也！此其所以为妄者一也。又以脉状图之以示人，而弦脉固可图也，而数脉、迟脉、促脉、结脉皆以至数为状而可以图之乎？此其为妄者二也。夫以言而传之者，亦下学之事耳。上达者以神领，以心悟，而后得其妙焉。彼以左寸心与小肠同候，不知其祖述何圣？抑不知其祖述何经？既不祖述，必据以理之可准，义之可通而固可宗也。以理言之，则大小肠皆居下部之地，今乃越中部候之寸上，谓理之可准乎？抑义之可通乎？又谓左寸浮以候小肠之脉，设只单浮，则心脉无矣。经曰：心脉绝，死不治。心脉可以一日无乎？予逆推其小肠配于左寸之误也，彼盖因夫手少阴心经与手太阳小肠经为表里，误移于寸口合而诊之。其大肠配于右寸之误也，因夫手太阴肺经与手阳明大肠经为表里，误移于寸口合而候之。殊不知经络相为表里，诊候自有异同。《内经》以心配膻中，肺配胷中，以肝配膈，以脾配胃。两尺外以候肾，内候腹中。大肠、小肠、膀胱三腑尽属腹中，下部之位。故三部寸关尺之配诊，则各因其脏腑之位焉，何常泥于经络而候之也？况且命门并无经脏，三焦亦非一腑，而何可以候之右尺耶？原夫大小肠居小腹之下部，今而逆候寸口之上部，恶乎？宜乎？经络表里，部位诊候，各有所属，岂容强合以乱经位，此其为妄者三也。吾之浮以候表，主于外。心部之表候者，目赀汗腠之所属也。沉以候里，主于内。心部之里候者，精神气血之所属也。又谓女人与男子脉相反悖，致使后人有以左尺候心，右尺候肺者，殊不知男女之异者不过气血之少异，尺寸之强弱，五脏六腑定位，固亦可以异乎？此其为妄者四也。予其容以弗辩乎哉？今述《内经》脉候统属诊法，质疑刊误以正其非。君子观之，当自觉矣。
部位
脉要精微篇曰：尺内两旁则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胷中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者胷喉中事也，下竟下者少腹腰股膝胻足中事也。此《内经》寸关尺三部候法。至《难经》、《脉诀》易之以大小肠配于心肺，而此竟鲜有能究之者。然则三部孰有准于是哉？今世言脉之三部则是，而其内外之候法，若非心谷汪先生质疑之着，其孰从而知之？质疑曰：内外每部，有前后半部之分也。脉之上至应前半部为外，属阳；脉之下至应后半部为内，属阴。上至者，自后而进于前，阳生于阴也；下至者，自前而退于后，阴生于阳也。概而言之：脏腑近背之阳位者，以前半部候之；近腹之阴位者，以后半部候之。细而分之：如两尺内外前后两旁之交，犹夫季胁之位，界腰腹以分内外者也。两尺前之半部以候肾附腰脊之阳位者；两尺后之半部以候腹中之阴位者。自尺而附上为关，在左则前以候肝之居于左胁近背之阳位，后以候膈之当胃口之阴位者；在右则前以候胃之近脊之阳位，后以候脾之居于右胁近腹之阴位者。又上自关而附上为寸，在右则肺居上右之阳位，胷中居膻中穴上之阴位也。故于兹前后分而候之，至若前以候前，后以候后云者，则申上意而概言之也。以自关中溢寸候胷至头之事，以自关中尽尺候脐至足之事，则承上意而广言之也。此其为尺寸前后内外之候也。夫心肝脾肺俱各一候，惟肾一脏而当两尺之候，何哉？此阳一阴二之理也。夫心肝脾肺居于膈上阳位，其数奇，故各一形一候。惟肾居于膈下阴位，其数耦，故形如豇豆两枚，对附腰脊之左右而分候两尺，此水润下之理也。《脉经》及《刊误》，并以两尺候肾者，得此意也。《难经》、《脉诀》乃以左尺候肾属水，右尺候手厥阴，配之命门少阳三焦相火失之矣。夫命门者，《铜人》以背脊十四椎下一穴，谓之命门。据此内无正脏，外无正经，何以列部？且手厥阴经之脏，命名不一，有以心包络言者，有以七节之旁中有小心言者，有以代心主病言者，有以两肾静水动火言者，皆无稽之言也。考之金匮真言篇曰：肝、心、脾、肺、肾五脏为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑为阳，此以十一脏而配十二经，则手厥阴一经无脏之可配矣。考之灵兰秘典篇，岐伯对黄帝十二脏之问曰：心者君主之官，神明出焉；肺者相傅之官，治节出焉；肝者将军之官，谋虑出焉；胆者中正之官，决断出焉；膻中者臣使之官，喜乐出焉；脾胃者仓廪之官，五味出焉；大肠者传道之官，变化出焉；小肠者受盛之官，化物出焉；肾者作强之官，伎巧出焉；三焦者决渎之官，水道出焉；膀胱者州都之官，津液藏焉；气化则能出矣。观此膻中足十二脏之数，以备十二官之用，然则配手厥阴之经者，不在膻中与？诚以膻中乃心前空虚之处，与心同志为喜。喜笑者火之司也，则知司火以为心火之相应者也，常藏氤氲之气。《灵枢》谓之宗气，又谓之气海。其气之余，淫于胷之上焦，由肺布于一身，以为生生不息之运用，经谓少火生气是也。苟一失常，则外暑内热而燔灼脏腑，谓之相火、龙火，经谓壮火食气是也。是知膻中者，手厥阴心主相火之脏也。故本文以配心脏君火，分外内而同候左寸，此火炎上之理也。原手厥阴之经，起于胷中，络之三焦，由腋上行臂手之内，终于手之中指。然经与脏俱值身之上部，当候于寸，而以右尺候之可乎？又三焦者，手少阳之腑上下通者也。《灵枢》云：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。此以胷为上焦，气之原也；膈为中焦，血之原也；腹为下焦，水之原也。位分不同而主治亦异，此本文所以有胷膈腹中之异候。原手少阳之经，起手无名指端，行肘臂外，循肩上头，一支下络膻中，属于胷膈腹之三焦，则非下焦之可得而专者，而专以右尺候之可乎？且腑不及胆者，何也？则于肝寄之矣。腑不及小肠大肠膀胱者何也？于腹中统之矣。抑是三腑者，皆居腹之下，宜以两尺后半部而分左右候之，小肠从心列左，大肠从肺列右，膀胱与小肠相通而同其候则是也。《难经》等书，舍其脏腑高低，拘之外经表里，以左寸候心小肠，右寸候肺大肠，则非也。考之《枢要》等书，亦多以左尺主小肠膀胱前阴之病，右尺主大肠后阴之病。今以经候前后外内之法言之：常诊一部之中，上下之至，软滑应时合位者，谓之中和之脉，为平。前后上下之至，有太过不及，失时反位者，谓反常之脉，为病。然必察上至下至脉状同异而分统属之候。盖因属之五行，气同则合上升，惟水润下；气异俱有升降，以分阴阳。故上下之至同者以统断之。寸关病在前候，两尺病在后候，上下之至异者以属断之。上至病在前候，下至病在后候，上下互见和乖，和主平而乖病也。上下相同，同中之有异者，主异者之候而为病也；上下相同，强弱之有尤者，主尤者之候而为病也。濇、滑、长、短、洪、细、芤、迟八脉有之，大法统属，兼审浮沉、虚实、阴阳、溢覆。浮以候表，通主皮毛、筋脉、头项、腰脊、肢节、筋肉之属也；沉以候里，通主脏腑、骨髓、咽喉、二便之属也。虚者不及，以为痒麻痿泄之证也；实者太过，以为胀壅疼秘之证也。上至为阳，以候上升之病也；下至为阴，以候下降之病也。上至出部为溢，下至出部为覆，所候同前。且以濇之不及一脉例之，如两尺前之上至，此肾之所候也。诊得浮濇主耳聋。盖肾藏精而寄窍于耳，耳得肾之精气，上荣而能聪听，今浮而濇，为肾不足，不能上荣于耳，则耳聋矣。沉濇主腰痛，盖肾附脊而外候于腰，腰得肾之精气，内滋而能转摇，今沉而濇，为肾不足，不能内滋于腰，则腰痛矣。左尺后之下至，此腹中小肠膀胱之所候也。浮濇主足膝冷麻，盖腹下焦之位也，阳气不足，不能外温足膝，故足膝为之冷麻矣。沉濇男主遗精，女主带下，腹中水精之经也。阳气不足，不能内固前阴，故精带而滑下矣。右尺后之下至，此腹中大肠之所候也。浮濇与左同断，沉濇主大便难，腹中为大肠之原也。大肠本多气多血之经，今沉而濇，为大肠气血不足，则气滞血燥而大便难矣。左关前之上至以候肝，浮濇则主肝血不能上荣而目昏；沉濇则主肝气内郁而胁胀。左关后之下至以候膈，浮濇则主中宫之湿，渗入囊中，故睪丸偏大兼急而为痛；沉濇则主中焦之气不能荣精于心肺。故滞于膈为胀甚为痛也。右关前之上至，浮濇主恶吐，沉濇主少食，此候胃阳以司纳受者也。右关后之下至，浮濇主四肢恶寒，沉濇主饮食难化，此候脾阴以司运化者也。右寸前之上至，所以候肺，浮濇主头痛，肺输气之脏也，其气宜充而不宜减，今浮兼濇，为肺之气不足，不能上充于头，故头无所滋禀而为虚痛耳；沉濇主痰滞，肺通气之脏也，其气宜利而不宜滞，今沉兼濇为肺之气不利，滞而为痰，或由痰遏肺窍而为咳嗽耳。右寸后之下至，所以候胷中，浮濇两膺刺痛，两膺俱胷之旁也，今沉兼濇，为胷中之气不足，不能外充两膺，故两膺气滞而刺痛耳。沉濇主短气，胷为上焦，气之原也，今沉兼濇为胷中之气不足，不能给肺之输送，故气短而不相续耳。夫心候诸左寸前之上至，浮濇主头眩以心血不能外荣于头，故火因之扇动而头眩耳；沉濇主虚汗，以心血不足，则火因之内蒸而为汗耳。膻中候诸左寸后之下至，浮濇主两臑恶寒，臑乃膻中手厥阴经过之分也。外经气不足则腠理失卫，邪因外袭，故近臑之处恶寒耳。沉濇主惊，膻中宗气之藏也，膻中之气不足，则火耗心血，神不内守，故惊悸而不宁耳。此举濇脉以见例，余可类推矣。
诊候有三
上古诊法有三者：其一，诊十二经动脉，分天地人三部九候，以调虚实。其二，以喉旁人迎与手寸口参诊取四时，若引绳大小齐等曰平，偏盛曰病。其三，独取气口分寸关尺外内，以候脏胕吉凶。今废其二，惟气口之诊行于世，而且失其真。噫，可胜惜哉！
庞安常脉论
察脉之要，莫急于人迎寸口，是二脉相应，如两引绳，阴阳均则绳之大小等。凡平人之脉，人迎大于春夏，寸口大于秋冬。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。越人不尽取诸穴之脉，但取手太阴之行度鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉，然不先求喉手引绳之义，则昧尺寸阴阳关格之所起。寸口倍于尺，则上鱼而为溢，故言溢者寸倍尺极矣。溢之脉，一名外关，一名内格，一名阴乘之脉。曰外关者，自关以上外脉也。阴拒阳而出，故曰内内原作「外」，据文义改。格。阴主于寸，动于尺，今自关以上溢于鱼际，而关以后脉伏行，是为阴壮乘阳而阳竭，阳竭则死。脉有是者死矣。此所谓寸口四倍于人迎，为关阴之脉者也。关以后脉当一寸而沉过者谓尺中倍寸口，至三倍则入寸而为覆，故言覆覆原作「寸」，据文意改。者尺倍寸极矣。覆之脉一名内关，一名外格，一名阳乘之脉。内关者，关以下内脉也。外格者，阳拒阴而内入也。阳生于阴，尺动于寸，今自关以下复入尺泽，而关以下脉伏行，则为阳亢乘阴而阴竭亦死。脉有是者死矣。此所谓人迎四倍于寸口，为格阳之脉也。经曰：人迎与寸口皆盛过四倍，则为关格。关格之脉羸不能极天地之精气而死。所谓关格者，覆溢是也。虽然，独覆独溢，则补泻以生之。尺部一盛泻足少阳补足厥阴，二盛泻足太阴补足少阴，三盛泻足阳明补足太阴，皆二泻而一补之。四盛则三极，导之以针，当尽取少阳太阴阳明之穴。脉弱者取三阳于足；脉数者取于手少阳二，当补于阴一，至寸而反之。脉有九候者，寓浮、中、沉于寸关尺也。越人不取十二经之穴，直以二经配合于手太阴，行度自尺至寸九分之位，复分三部，部中有浮、中、沉，以配天地人也。又曰中风木、伤寒金、湿水、热火。温度起于湿，湿则土病，土病而诸脏受害，其本生于金木水火四脏之变也。阳浮阴微为风湿，阳数阴实为温毒，阳濡阴急为湿温，阴阳俱盛为温疟。其治也：风湿取足厥阴木，手少阳火；温毒专取少阴火；伤寒取手太阴金，手少阴火；湿温取足少阴水。乡人皆谓我能于伤寒，我察伤寒与四温变证，辨其疑似而不可乱也。故定阴阳于喉手，配覆溢于寸尺，寓九候于浮沉，分四温于伤寒。此皆扁鹊略开其端，而余参以《内经》诸书，可究而得其说，审而用之，顺而治之，病不得逃焉。
脉有七诊九候
七诊者，诊宜平旦一也，阴气未动二也，阳气未散三也，饮食未进四也，经脉未盛五也，络脉调匀六也，气血未乱七也。故乃可诊有过之脉也。九候者，三部各有浮中沉三候，三三为九候也。浮以候表，头面皮毛汗凑之属也；沉以候里，脏腑二便骨髓之属也；中者无过不及，非表非里而无疾之可议，《中庸》所谓天下之正道者也。反此者病。
神门命门人迎辨
经脉别论篇曰：食入于胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。又曰：气口者亦太阴也。是以五脏六腑之气味皆出于胃，变见于气口。盖以气口包括五脏六腑之总名也，此气口之所为寸口。而人迎、命门、神门之脉，又各有其经也。气口成寸之位，乌可以容三脉之紊，而三脉自有本位，岂可以容牵合也哉？脉要精微篇有尺而附上，上附上之分，自是三部寸关尺之议本于此也。《脉经》谓左手关前一分为人迎，误也。愚常考之《内经》，人迎诊候乃是阳明胃脉，位在结喉两旁动脉是也。《灵枢》五色篇曰：人迎盛坚者伤于寒，气口盛坚者伤于食。《纲目》释谓气口脉在两手掌后，手太阴之脉也；人迎脉在结喉两旁，足阳明之脉也。盖谓胃为六腑之源，故与气口配诊，以知疾病之端。庞安常论之详矣，兹不复赘。考之神门脉，《内经》有曰：神门绝，死不治。神门为手少阴心经之动脉，穴在掌后侧寸之分，与大渊相对。《脉经》谓两手尺前为神门，误也。又以右尺为命门，亦尝考之，命门在督脉十四椎下陷中，两肾之间，与脐相对。固为真元之根本，性命之所关，肾虽属水而实有相火寓于其中。太极所谓动者静之基，则是静而生水者本也，动而挟火者标也。虞天民谓命门象门中枨闑，同开阖之象，惟其静而涵养乎一阴之真，水动而开，鼓舞乎龙雷之相火，水为常而火为变也。可谓深得命门相火之旨者矣。王氏牵合以配三焦之过，而遂失其大经，弊延后世，无复觉焉。予自业医，问师心谷汪先生，首以此语。初尚未知，深契沉潜于兹二十余年，方有定见。渊乎至哉，经义昭然，但学者不加察耳。传弊日久，乘讹弗觉，今骤语之而不入也，故着《脉诀辩妄》以救之。惟其厘革故习，以沐新盘，端有仗于同志君子。
统属诊法候病
候病所在，逐部诊视。合位应时，软滑者吉。
【 注合位，如肺应皮毛，心应血脉，脾应肌肉，肝筋肾骨之类是也。应时，如春弦、夏钩、秋毛、冬石，四季软滑是也。软滑，如经云脉弱以滑，是有胃气也。】
病脉反之，大小独异，上下之至，异同候分，统属为式。六部脉属五脏，应乎五行之气，气同则合上达，惟水下趋；气异俱有阴阳升降之义。
【 注如左寸主心属火，气同则合上炎，气异则分阴阳。右寸主肺属金，气同则合上光，气异则分明暗。左关主肝属木，气同则合上达，气异则分春秋。右关主脾属土，气同则合上升，气异则分寒温。两尺主肾属水，气同则合下流，气异则分溢覆。】
故脉前后状同，统候兼主其一。寸关病在前候，两尺病在后取。
【 注如左寸前以候心，后候膻中；右寸前以候肺，后候胷中；左关前候肝胆，后以候膈；右关前以候胃，后候脾宫；两尺前以候肾，后候腹中之类是也。】
前后之状异者，属候岐之为二：上至病在前候，下至病在后位。前后互现和乖，乖病和平。前后同中有异，异者病拟。
【 注如上下至俱弦，或弦兼濇，则取兼濇之候为病也。】
前后强弱相同尤者之候。病及前阳后阴，候病阴降阳升。前溢后复，出部升降仿此。洪细长短，濡芤滑濇，统中未详，属相出入，统属兼审，浮沉虚实。浮表经脉，皮毛腠理，四肢百节，头面背膂，沉里口舌，咽喉骨髓，五脏六腑，大便小水。两旁外内，亦分表里。侵外身热，侵内积滞。
【 注经云：推而内之，外而不内，身有热也。推而外之，内而不外，有心腹积也是已。】
虚为不足，痒麻泻痿。实为有余，胀壅痛秘。统常属变，法稽经旨。附以管窥，条陈大意。
统候
浮以候表，诸阳之位。浮实为邪，浮虚少气。浮盛按衰，里虚表实。浮有按无，无根之喻。平人寿夭，患者不起。心肺浮盛，风寒外郁。左关脉浮，腹胀溲濇。右关脉浮，胃虚停食。肝肾并浮，则为风水。
【 注其脉自沉，外证腹满不喘，曰石水。】
沉以候里，诸阴之位。沉实为积，沉虚少气。寸沉气郁，尺沉本位。喘嗽肺浮，转陷不吉。肝肾并沉，则为石水。
【 注寸口脉沉滑者，中有水气。面目肿大有热，或身体反肿而或恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出而无大热者，皆曰风水。】
迟为阴盛，气血凝泣。迟实为疼，迟虚寒滞。消中夏月，沉迟俱忌。寸迟少气，尺血不给。
数为阳盛，气血燔灼。数实为热，数虚为躁。浮数有力，寒伤经络。浮数无力，伤风痰嗽。浮数振寒，或脉时数。身有痛处，皆主痈作。沉数有力，实火内烁。沉数无力，虚劳为恶。杂病初迟，多宜补药。病退数存，未足为药。数退证危，真元以脱。数按不鼓，虚寒相搏。微数禁灸，洪数为火。乍数乍疏，魂归岱岳。细数而虚，虚劳阴弱。兼沉骨蒸，兼浮喘作。加之嗽汗，喉疼俱恶。数候多凶，匀健犹可。惟宜小儿，伤寒孕疟。左寸数兮，恶吐头疼。数紧头痛，数虚口疮。数止肿毒，数健为狂。短数心痛，洪数心烦。右寸数兮，肺金火烁。数紧喉痛，数滑喘嗽。沉滑骨蒸，夏逢难保。左关数紧胁痛，数止多因怒过。数长浑身壮热，数弦则是肝火。右关数兮口臭，浮数易饥易饱。左尺数而或止，俱主赤尿淋浊。数虚下部生疮，右尺数临粪燥。
滑为血聚，为妊为痰，宿食水饮，积热食溢。洪滑热痰，咳喘眩运。一二部逢，女姙可决。但滑而散，三月之胎。短滑酒伤，或为水逆。脉弱以滑，是有胃气。滑杂大小，霍乱吐泻。秋逢浮滑，儿扶易瘥。沉滑反时，逢冬永决。滑数痰多，肌消死例。左寸短滑尺濇，女人血崩；右尺和滑为姙，间滑阻月。
濇为血少，败血恶寒，滞下遗精，泻利汗泄。浮濇而短，肺之本体，浮濇恶寒，沉濇腹疼，紧数为痹，弦濇少血。濇甚痰多，最难扶济。数更细濇，虚劳永决。寸濇尺弦，腹痛可决。寸脉浮数，尺濇下利。血清沉弦，细濇腹疼，阴证之例。
实为气壅，胀痛呕吐。脉实而满，四逆头热。春秋为顺，冬夏为逆。左寸逢实，心热咽干，右寸逢实，气壅痰厥。左关腹胀胁疼，右关食难化克。左尺小便濇难，右尺热凝粪结。
虚为虚候，气血耗散，惊悸恍惚，倦痿汗出。虚大阳虚，病属内伤。夏虚伤暑，身热汗泄。轻按见虚，随位而别。左寸昏运，右寸下血。左关眼花，右关倦泄。左尺阴痿，右尺泻作。尺虚寸搏，血崩可决。肝肾并虚，则死不治。虚候宜补，右气左血。浮阳沉阴，尺寸仿例。
洪为热候，随宜而制。浮洪无力，虚火宜益。沉洪有力，实火宜泻。洪紧痈疽，洪长壮热。洪濇而弦，谓之三克。加以浮沉，随位而决。浮洪沉小，表强里怯。浮细沉洪，反推洪转。细兮病退砒伤，洪数暴吐气弱。暮洪朝细，服药有效。脉形今昨，细洪互变。老人六脉浮洪，两寸洪盛俱逆。一部独洪病推，少壮逢洪可济。心微而肺洪盛，左胁一点之疼。心肝浮弦沉洪，肩背痛因提挈。肺脾浮洪沉濇，食少腹膨。浮细沉洪，睡中汗出。
细为少气不足之候，前细后大气短，前大后细脱血。六脉匀细，男平而女怀胎。洪细不调，病忌泻兼厥逆。浮沉细为气虚不足，偏宜虚怯。
紧为疼候，寒邪搏击。浮紧或濇兼之，俱属伤寒之始。无汗寒热鼻干，头背俱疼强直。左寸浮紧伤寒，沉紧则为心气。右寸浮紧头疼，兼大痰鸣喘急。沉紧滑为咳痰，沉洪紧为喉痹。左关浮紧筋疼，沉紧胁疼寒郁。右关浮紧腹膨，沉紧腹疼吐食。尺逢浮紧胻痛，按濇则为耳闭。沉紧溲濇腹疼，细紧小肠疝气。
缓为风热，肤顽痿痹。洪缓湿热，细缓寒湿。小儿风热，缓生急死。浮缓伤风，兼大同议。自汗寒热而鼽，头背俱疼而急。寸逢浮缓，左右俱主伤风，左逢沉缓健忘，右为短气。左关浮缓风运，沉缓气虚。右关浮缓腹膨，沉缓少食。从容和缓为平。尺逢浮缓足痿。左尺沉缓溲频，月水多来；右尺浮缓泄泻，肠风入胃。
长为气治，兼诸濡滑为平。心长神全，尺长期颐可卜。老逢长濡寿悠，急为胃气不足。浮洪而长，颠狂热深。伤寒热长，阳明热伏。沉细而长为积，高下须分。左寸胷膈虚胀，右寸痰郁。左关肝气胁疼，右关则属脾胃。兼洪伤于肉荤，兼滑伤于酒冰，兼濇鸡腐所伤，兼弦菜果之滞。兼濡酒伤则泻，兼急腹疼。左尺经水愆期，右尺疝气。
短为气虚，胀痛虚吐。上短下长，痛在头项。下短上充，清在腰足。
促为阳盛，为狂为怒。五积于中，脉因而阻。渐退则生，渐进不救。病后得之，幽期甚速。
结为阴盛，阳无所附。浮结四肢浮肿，沉结大便下红。一结一升，再结二升。浮沉结而侵内，多阴少阳为虫。伤寒结代，心悸虚故。
代为气衰，其死可卜。宜于风家，痛极姙妇。
牢为里实，胃气不足，胁痛疲劳，胀满气促。
革为虚寒，半产崩漏，虚泻失血，精气不固。暴病可坐，久病命殂。
弦为气敛，痨疟拘急，积饮寒热，阴虚冷痹。浮弦无力，外伤风邪。弦紧为寒，弦缓为湿，弦滑为痰，弦细少气。春病无弦，失主非宜。秋深弦盛，金虚木实。弦状多同，土逢木抑。弦急而散，杂病不吉。大抵十人，九弦兼之。濡滑为胃，兼急则为疼痛，兼洪则为火炽。弦多胃少曰病，但弦无胃曰死。左浮弦濇，夏与秋逢为疟。按之即滑，热多寒少奚疑？弦兼洪盛，先宜解邪散热。右关虚弱，邪轻补剂方施。左浮弦濡，气虚脊痛。浮沉弦濇，痰盛荣亏。沉小弦濇，虚汗无分。盗自右洪弦急，阴虚火旺难医。左寸浮弦沉大，心气之痛；浮弦而大，按濇痫发如痴。右寸浮弦沉大，病因痰火所为。浮大虚为鼻窒，兼弦头痛。有时左关逢弦，须审浮沉之异。浮阳沉阴，内寒外热之持，浮阴沉阳，寒热反之。右关浮弦，胷膨噫气。浮弦按濇，易饱易饥。弦细倦眠，浮弦急为砂发。弦细而急，肝之真脏形脾。尺浮弦急，下部为痛。沉弦细濇，阴证寒羁。双弦为饮，并出而细。左寸稀涎上溢，关尺胁痛而推。
动为体疼，劳惊崩泻。在阳出汗，在阴发热。
散为血耗，表强里怯。浮洪兼散，夏月本体。伤寒逢散，证忌咳逆。寻常散多非宜，产后解索宜益。
伏因有积，脉藏不出。伏细少气，伏数热厥。左寸脉伏，神不守舍。右寸逢伏，毒发寅午戌年。关尺伏逢为积，或因痛极。
芤为失血之候，审位高低而出。在上吐衂痰红，在下崩漏下血。
濡为气虚之候，表虚少气为原。左寸心惊噫气，左关体弱目昏。左尺伤精阴痿，小水频数血崩。右寸虚汗，或为痔漏下血。右关食积，右尺虚泻未宁。
微为血少之候，不能冲灌其经。六脉俱微产绝，肝肾俱微同评。左寸微盗汗，右寸微恶寒。左关微胁胀，女微后患崩。右关微积食，尺微濇崩漏。浮洪按微渺，病者入幽冥。在左遗精崩带，在右虚泻肠鸣。
弱为虚候，内伤血气，老人为宜，少壮为忌。左寸逢弱，盗汗心悸，右寸逢弱，身疼短气。左关弱兮筋痿，右关弱兮停食。左尺逢弱，骨髓浮频。右尺逢弱，临晚热至。
属候
左寸前候乎心，心司血脉，汗舌其诊。浮滑头疼，眩运多痰。浮滑而洪，女子怀孕可决。浮短浮洪，浮弦细急头痛，浮濇头运恶寒。兼而同例，浮兼三克，头运有痰，沉濡濇弦，忧气郁结。沉洪口渴。沉滑心热痰涎。沉细溢前，心膈虚膨宜益。沉濇或兼之弦，沉短与芤汗出。沉短大濇，虚烦不眠。三克而沉，口干上热。
左寸后候，膻中宗气。浮濇或并其弦，臂臑恶寒。浮迟三克臂疼，沉逢心惕。沉濇或并其弦，或矩或芤，惊悸。沉滑沉洪，掌心热郁。
右寸前以候肺，皮腠气喉背鼻诊之。浮滑头目眩运多痰，浮濇兼弦，头痛恶寒同拟。浮洪或溢，头疼痰火升腾。浮弦溢前，气少背肩胀急。浮兼三克鼻崩，浮短头疼虚议。浮洪而紧牙痛，按虚下红。年高欬逆肺洪，其死可必。头痛浮细而坚，虚汗浮细无力。沉洪痰热，沉细而滑骨蒸。三克兼沉，咳嗽痰红火炽。沉滑兼短兼洪，沉濇或弦参入。沉短俱主欬痰，惟短兼主少气。右寸后候胷中，上焦输气之位诊之。浮濇或弦，胷膺刬痛。沉短或兼诸滑，沉濇短气。沉弦洪濇为痰，沉洪足热粪秘。
左关前位，肝胆血筋目胁之司。脉常见濇，日后患风预决。春逢浮濇，秋来为病先知。浮洪或参弦濇，俱为目疼。浮洪长为壮热，肝火之熙。益主头疼目眩，女怀淫欲之思。浮濇或兼弦，浮洪无力。浮兼滑小短，六候弦推。浮细濇弦急膝胻强直，沉滑或眩杂，眩运奚疑？沉濇或弦并至，俱为胁胀。沉弦细濇，麻木作于四肢。沉洪体疼浮热，细长左积无疑。
左关后以候膈，中焦生发之机。浮濇或弦并至，俱为偏坠。沉濇或弦并至，膈胀有时。沉濇洪弦膈热，沉短膈胀虚推。
右关前候胃腑，纳受饮食之职。其脉浮兼有六，溢短洪细滑濇。加之浮小濇弦，恶哕须分虚实。浮濇弦大面热，浮滑按濇食滞。沉濇或参乎弦，沉短与之弱濇。沉小食少呕吐，沉短口淡无味。沉短滑为酒伤，芤见壮红伤胃。浮弦沉大喜饥，洪虚晚热来去。沉濇弦大，所兼有异。兼虚腹胀，兼实消食。沉短濇微，胃口积疼。沉小濇弦，噫气胷否。
右关后候，乃脾之使，脾司运化四肢血气。其脉浮弦细濇，寒伤于脾。浮濇或并其弦，恶寒失卫。小濇弱易饥饱，沉洪实易消食。沉小虚弦体热，沉短气乏不给。沉濇弦大食泄，芤为痰红，甚则痢崩下血，因虚泻注。两尺前以候肾，腰耳瞳精骨髓。其应浮濇，浮弦而濇耳无闻，浮短胫清，浮滑而弦腰膝直。沉弦大或兼濇，洪虚口干饮水。沉急沉濇腰疼，缓细腰重伤湿。弱短弱濇耳鸣，芤见不能久视。
两尺后之浮位，以候下部足胻。应指浮濇或弦，兼足清麻木。浮弦小急或浮紧，俱为膝疼。浮弦满濇脚气，浮短足难运行。右逢浮小短濇，肛门痔漏为急。
左尺后沉候腹，下焦小膀前阴。应指沉短沉濇，间参弦至，遗精白带，老人小水频频。姙逢沉濇，则为胎漏。芤为茎衂，弱滑阴疼。至于沉滑沉大，或兼弦濇，微为尿赤，甚为小便浊淋。沉细阴囊湿痒，小水频数，兼软偏坠，兼之长复经凝。短弱小便后小腹虚疼，沉弦濇侵内，小腹血瘕。
右尺后沉候腹，后阴大府之关。指下沉濇而或兼弦兼大，沉洪而健，俱为大便燥难。沉小或兼弦，俱为粪溏。沉弦洪无力，溏结相参。沉濇无力，虚泻宜固。沉逢三克，泻因食伤。沉滑洪滑热利，初兴宜下。沉短而濇久痢，宜补脾乡。沉短短滑与微俱为下血，长复为疝，弱濇失气亡阳。统属更仆难尽，姑且举其二三。诊家常变之要，幸勿视为迂谈！
高阳生脉诀假名
高阳生，五代时人，着《脉诀歌括》。托为王氏叔和，而今本杂以洁古《伤寒脉入式歌》，又被熊宗立妄注，大为俗学之惑。叔和晋人也，自有《脉经》尚复抵牾，大段古书，难尽信也。脉家书甚多，当以《内经》为主。滑氏《诊家枢要》以浮沉迟数滑濇六者为提纲，予补以有力无力二者。丹溪以血气痰火为病之提纲，则脉滑在血分而有余为痰，凡有形者从之；濇在气分而有余为火，凡无形者从之。浮在表，沉在里。迟为寒，数为热。有力为实，无力为虚。执此提纲，脉可得而明矣。
论丹溪脉大必病进说
甫按脉大则病进，脉之大者乃邪气之盛也。邪气盛，则正气虚可知矣。先是正气虚弱，然后邪气得以乘之，而恣其盛大之势。脉为气血之精华，果无邪气相干，则自雍容和缓。如蔡西山之所谓意思忻忻，难以名状。今脉之大者，谓其大而过于寻常畴昔之时，故知其为邪气所乘也。人虽病之未形，而邪已形于脉中，所以逆知病之必进也。为治之计，当先急则治其标，发散邪气，随后调其正气，庶几可矣。丹溪谓内伤者阳所乘，外感者邪客经。似以即病而言，非为未病而进之谓也。又谓脉血之所为属阴，经曰：浊气归心，淫精于脉。《举要》云：脉不自行，随气而至。可见脉亦不可外气而为言也。王海藏云：君兼臣权，尤其曲说。丹溪医之哲也，甫何敢辩？姑言之以俟知者。
脉法部位表里虚实主病提纲
浮以候表，沉以候里。虚则病虚，实则邪实。各部所司，病宜分治。寸脉候上，心肺之位。关脉候中，肝脾之地。尺脉候下，膀胱肾水，大肠小肠，皆在于内。
左寸脉候
表虚主病，浮而无力。主表虚自汗，腠理不固，寒气不卫，恶寒，寒战恶风。
表实主病，浮而有力。主表邪盛，头痛发热，目赀赤濇，身疼或口干。
里虚主病，沉而无力。主里虚悸怖惊恐，恶人声，精神恍惚，健忘，夜不寐。
里实主病，沉而有力。为里实，心烦而躁，内热梦遗，恶热口渴，颠狂讝语。
左关脉候
表虚主病，浮而无力。主表证，目视不明，目生花。
表实主病，浮而有力。表邪证，主胁痛腹胀，目痛目胀。
里虚主病，沉而无力。主里虚，为惊恐、为血痹、为多疑、为犹豫。
里实主病，沉而有力。里邪实，主肥气，主多怒，为筋急或疝痛。
左尺脉候
表虚主病，浮而无力。主表虚，为盗汗，为耳聋，膀胱癃，小便短。
表实主病，浮而有力。表邪实，为淋沥，小便难，便赤，便浊。
里虚主病，沉而无力。里虚证，为精冷不固，为足寒，为腰冷，腰重。
里实主病，沉而有力。里实证，为肾气盛阴旺，腰痛膝痹，疝痛，左睪丸偏大。
右寸脉候
表虚主病，浮而无力。表虚证，自汗恶寒恶风，皮肤搔痒，背恶寒，喷嚏，流清涕。
表实主病，浮而有力。表实邪，盛，为发热头痛，头风眩运。
里虚主病，沉而无力。主里虚，为气短不续，为寒嗽、虚喘、吐清痰。
里实主病，沉而有力。里邪盛，咳嗽有痰积老痰，咳吐不出，气壅喘甚。
右关脉候
表虚主病，浮而无力。主表虚，四肢不举，倦怠嗜卧，或面目浮肿。
表实主病，浮而有力。主表实，主腹胀、胷膈、否满。
里虚主病，沉而无力。主里虚胃寒，恶食泄泻，恶心呕吐翻胃。
里实主病，沉而有力。里邪盛，寒积宿食，有陈积。
右尺脉候
表虚主病，浮而无力。与左同。
表实主病，浮而有力。主肠风，风痹，耳鸣。
里虚主病，沉而无力。主肾虚，腰中如带五千钱，肾水不足，腰痹不能转摇。
里实主病，沉而有力。主寒疝痛、腰痛，或为痢积。
七情脉
七情之脉，内伤五志。喜则脉缓，悲短，忧濇，思结，恐沉，惊动，怒急七脉，宜先审而处治。
妊娠脉
姙脉紧滑，见于右关，或吐伤损，他部相参。诊之左脉，或一部或二部之洪滑，六脉相等，或尺旺或中冲而悠扬。男女之别，须审阴阳：右肺盛，阴状多，具主弄瓦；左尺盛，阳状多，俱主弄璋。右关微弱与数，胎防有损。胎漏若逢右革，必堕堪伤。欲产脉歇止，或洪或细。临生右关弱，宜施补汤。
脉证相反
脉证相反，医不可治。春夏浮濇，秋冬浮大。老人太过，少壮不及。心痛脾疼，失血泻痢。中恶金疮，浮洪俱忌。伤寒热病，腹满水气。中毒发狂，沉细不吉。产后溃痈，俱嫌洪实。咳嗽沉伏，虚痛搏指。喘急细微，痿痹紧急。中病脉紧，外病脉濇。汗出脉盛，头痛短濇。虚劳心数，风家脾缓。霍乱吐泻，脉微而濇。人瘦脉大，有喘形盛，脉微短气。更有伤寒，阳病而脉逢阴；二周寸陷，厥利而脉不至。脉微厥冷烦躁，脉迟而反消食。
脉证似反
脉证似反非反，因之而变无伤。极实而有羸状，寒热痓脉沉细；极虚而有盛候，虚脉大而无常。病虚脉细，因服寒凉而搏指；阴虚出汗，误服参芪而脉强。伤寒粪秘，脉迟胃实宜下，痛风兼秘何妨？
人脉不应
人脉不应，以证参详：人病而无恶证，脉和终吉；人安而有恶脉，病属膏肓。
各部不胜脉
各部不胜，脏属求之：左关浮濇，左寸沉微，右寸洪数，尺中缓迟，右关弦急，本病非宜。
胜负扶抑脉
概论不胜，春弦濇欺濇弦气等，病作秋时。无弦春病，无气死推。更有兼其所胜，春弦而缓，相持气多为平，气少长夏为病。无弦春病，无气可知死期。春弦钩扶易愈，春弦滑抑退迟。胜负扶抑，偶举可知。
平人止脉
平人脉止，年支参究。年支三合，犹立鼎足。申子辰水，土为之附。巳酉丑金，亥卯未木。寅午戌火，五行四局。次审年支，三合所属。属部逢止，是脏不足。死于不胜之年，月支不胜有五。假如申年肾止，子年六月不禄。
真脏止脉
真脏止脉，斯为不及。大衍数推，死期有异。盖脉之动，五脏之气应之。合乎先天五行生数之序，法以水一、火二、木三、金四、土五，五至为脏一周，十周大衍数备。五十无止，脏气俱平；五十中止，一脏无气。止数有常，死期可拟。数止之法，从止数起，凡五为周。不及求止当其数而止者，所应之脏气衰，至于自旺日干不能自旺而死。
无脉候
无脉之候，所因不一。久病无脉，气绝者死。暴病无脉，气郁可治。伤寒痛风，痰积经闭，忧惊折伤，关格吐利，气运不应，斯皆勿忌。
南北政脉不应
南北之政，先立其年。干分五运，支立司天。土运甲己，金运乙庚，水运丙辛，木运丁壬，火运戊癸。土君余臣，司天分列，六化图推。少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之。子午之上，少阴治之；丑未之上，太阴治之；寅申之上，少阳治之；卯酉之上，阳明治之；辰戌之上，太阳治之；巳亥之上，厥阴治之。当岁年支司天，移当中位为基。南政司天在寸，北政司天在尺。南政申己，土运喻君，位坎面离。少阴司天，两寸不应；少阴在泉，两尺不应。三阴在左，则左不应；三阴在右，则右不应。左右尺寸，少阴为定。北政乙庚、丙辛、丁壬、戊癸，喻之臣辅，位南面北居卑。少阴司天，两尺不应；少阴在泉，两寸不应。左右同前之应，脉无沉细俱宜。诸脉不应，反诊较之。
【 注经文诸不应，反其诊则见矣。王注反诊谓覆手诊之，以沉为浮，以大为细，非其理也。】
尺寸反死。
【 注岁当阴脉，在寸反见于尺，尺之阳脉而移于寸。岁当阴脉，在尺反见于寸，寸之阳脉而移于尺。尺寸相反主死。子午卯酉四年有之。】
阴阳交危。
【 注岁当阴脉，在左反见于右，右之阳脉而移于左。岁当阴脉，在右反见于左，左之阳脉而移于右。左右相交主死。寅申巳亥辰戌丑未八年有之。】
歌曰：南政寸上尺居下，北政尺上寸下推。三阴司天不应上，在泉于下不应之。太阴须诊左寸尺，厥阴右手尺寸持。少阴脉兼两寸尺，此理微妙诚难知。
【 注南北政脉不应，须参看《运气易览》为详明矣。】
六绝脉 【 其经病其脉绝者死】
冲阳绝，死不治。
【 注足阳明胃经脉，在足大指后陷中，有动脉应指是也。】
尺泽绝，死不治。
【 注手太阴肺经脉，在手臂曲纹陷中，有动脉应指是也。】
天府绝，死不治。
【 注手太阴肺经脉，在手臂内肩髃下，有动脉应指是也。】
太冲绝，死不治。
【 注足厥阴肝经脉，足内大指后二寸，动脉应指是也。】
神门绝，死不治。
【 注手少阴心经脉，在手掌内侧，有动脉应指是也。】
太溪绝，死不治。
久病死期候
久病反候，春沉夏微，秋洪冬浮，过时命终。尺脉上不至关，阴绝，死于春夏；寸脉下不至关，阳绝，死于秋冬。
虚数死期
细数无力，虚劳非宜。数而有间，月断死期。独审盛衰，三合相欺。如心独盛，申子辰危。数而无间，日断死期。旬余之内，如月而推。

古今图书集成医部全录卷八十六
脉法
医门法律 【 清喻昌】
切脉论
脉者，开天辟地，生人之总司有常而不间断者也。是故天有三垣九道，而七政并行于其间，若运璇玑者，天之脉也。地有九州岛四海，而经脉会通于其间，若施八索者，地之脉也。人有九脏、六腑、十二经、十五络，而营卫充贯于其间，若环转者，人之脉也。上古神圣，首重切脉。虽精微要渺，莫不显传。然以其精微要渺也，后人转摹转失，竟成不传之绝学。有志于切脉者，必先凝神不分，如学射者先学不瞬，自为深造，庶乎得心应手，通于神明。夫岂一蹴可几？然必下指部位分明，尽破纷纭，坦然由之无疑，乃有豁然贯通之日。否则童而习之，白首不得，徒以三指一按，虚应故事，可鄙孰甚！且如心与小肠同诊，肺与大肠同诊，有识者咸共非之。祗以指授无人，未免姑仍其陋。毋亦谓心之脉络小肠，小肠之脉络心，肺之脉络大肠，大肠之脉络肺，较他腑之不相络者，此为近之耶？不知此可以论病机，如心移热于小肠，肺移热于大肠之类，不可以定部位也。部位之分，当求详于《素问》而参合于《灵枢》。部位一定，胷中茅塞顿开，指下精袖毕透，何快如之！《素问》谓：尺内两旁则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胷中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胷喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。又谓下部之天以候肝，地以候胃，人以候脾胃之气。中部之天以候肺，地以候胷中之气，人以候心。上部之天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气。后人谁不读之？祗以六腑茫无所属，不知叔和之《脉经》显明，是以有晋至今，几千年江河不返也。不知尺外以候肾，尺里以候腹二语，已详其义，何自昔相传之误耶？参之《灵枢》面部所主五脏六腑，兼统无遗，更何疑哉？黄帝授雷公察色之诀：谓庭者，首面也。阙上者，咽喉也。阙中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大肠也。挟大肠者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者，膀胱子处也。观面色五脏六腑之应，迎香外颧骨下为大肠之应。面王以上为小肠之应。面王以下为膀胱子户之应。合之尺外以候肾，尺里以候腹中，推论其位置，一一可得指明之矣。左尺为天一所生之水，水生肝木，木生君火，君火生右尺相火，相火生脾土，脾土生肺金，五脏定位原不殊。但小肠当候之于右尺，以火从火也。大肠当候之于左尺，以金从水也。三焦属火，亦候于右肾；膀胱属水，亦候于左肾。一尺而水火两分，一脏而四腑兼属，乃天然不易之至道。盖胷中属阳，腹中属阴。大肠、小肠、膀胱、三焦所传渣滓水液浊气皆阴。惟腹中可以位置，非若胃为水谷之海清气在上，胆为决断之官静藏于肝，可得位之于中焦也。至于上焦，重重膈膜遮蔽，清虚之宇，莲花之脏，惟心肺得以居之，而诸腑不与焉。所谓膈肓之上，中有父母者是也。心为阳，父也。肺为阴，母也。心主血，肺主气，共营卫于周身，非父母而何？然心君无为而治，肺为相傅，华盖而覆于心上，以布胷中之气，而燮理其阴阳。膻中为臣使，包裹而络于心下以寄喉舌之司，而宣布其政令，是心包为包裹心君之膜，而非腑矣。第心火寂然不动，动而传之心包，即合相火；设君火不动，不过为相火之虚位而已。三焦之火传入心包，即为相火。设三焦之火不上，亦不过为相火之虚位而已。《素问》谓手少阳与心主为表里。《灵枢》谓手厥阴之脉出属心包络，下膈历络三焦。手少阳之脉，散络心包，合心主。正见心包相火与手少阳相火为表里，故历络于上下而两相输应也。心君泰宁，则相火安然不动，而膻中喜乐出焉；心君扰乱，则相火翕然从之，而百度改其常焉。心包所主二火之出入，关系之重如此。是以亦得分手经之一而可称为腑耳。夫岂六腑之外更添一腑哉？至若大肠小肠，浊阴之最者，乃与心肺同列，混地狱于天堂，安乎不安乎？岂有浊气上干，三焦交乱，尚可称为平人乎？敢着之为法，一洗从前之陋。
律一条
凡诊脉不求明师传授，徒遵往法，图一弋获，以病试手，医之过也。
合色脉论
合色脉之法，圣神所首重，治病之权舆也。色者目之所见，脉者手之所持，而合之于非目[目原作「脉」，据《医门法律》卷一合色脉论改。]非手之间，总以灵心为质。《内经》云：上古使蹴贷季理色脉而通神明，合之金木水火土四时八风六合，不离其常。是则色脉之要，可通神明。直以之下合五行休旺，上副四时往来，六合之间，八风鼓坼，不离常候，咸可推其变化而前知，况人身病机乎？又云：色之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵以合于神明也。所以远死而近生，是色之变化于精明之间者，合之四时之脉，辩其臧否，蚤已得生死之征兆，故能常远于死而近于生也。常远于死而近于生，宁不足贵乎？其谓善诊者察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分，视喘息听音声而知所苦，观权衡规矩，按尺寸，观浮沉滑濇而知病所生。是由色脉以参合于视息听声，相时而求病所生之高下中外矣。精矣微矣！要未可为中人以下者道也。是以有取于上工、中工、下工三等。上工十全九，中工十全七，下工十全六。故云善调尺者不待于寸，善调脉者不待于色，又根本枝叶之分矣。然必能参合三者而兼行之，更为本末皆得之上工也。合之维何？五脏之色在王时见者，春苍、夏赤、长夏黄、秋白、冬黑。五脏所主外荣之常，白当肺当皮，赤当心当脉，黄当脾当肉，青当肝当筋，黑当肾当骨。五脏之脉，春弦、夏钩、秋毛、冬石，强则为太过，弱则为不及。四时有胃曰平，胃少曰病，无胃曰死。有胃而反见所胜之脉，甚者今病，微者至其所胜之时而病，合其色脉而互推之，此非显明易遵者乎？仲景亦出方便法门，谓寸口脉动者，因其王时而动。假令肝色青而反白，非其时色脉见，皆当病。盖两手太阴经之脉，总称寸口。因其王时而动者，肝王色青，其脉之动当微弦，设反见白色，反得毛脉，至其所不胜之时而死矣。惟本王之色脉青，而且弦，为得春令之正。此外不但白色毛脉为鬼贼，即见赤黄黑之色，得钩代石之脉，皆当主病，特有轻重之分耳。《内经》言法已详，仲景复以金针度之，学者可不明哉！
律一条
凡治病不合色脉，参互考验，得此失彼，得偏遗全，只名粗工。临证模糊，未具手眼，医之罪也。
诊脉要论
浮沉迟数滑濇，即此六者之中而复有大相悬绝之要，则人多不能识也。夫浮为表矣，而凡阴虚者，脉必浮而无力，是浮不可以概言表，可升散乎？沉为里矣，而凡表邪初感之甚者，阴寒束于皮毛，阳气不能外达，则脉必先见沉紧，是沉不可以概言里，可攻内乎？迟为寒矣，而伤寒初退，余热未清，脉多迟滑，是迟不可以概言寒，可温中乎？数为热矣，而凡虚损之候，阴阳俱亏，气血败乱者，脉必急数，愈数者愈虚，愈虚者愈数，是数不可以概言热，可寒凉乎？微细类虚矣，而痛极壅闭者，脉多伏匿，是伏不可以概言虚，可骤补乎？洪弦类实矣，而真阴大亏者，必关格倍常，是弦不可以概言实，可消伐乎？夫如是者，是于纲领之中而复有大纲领者存焉。设不能以四诊相参，而欲孟浪任意，则未有不覆人于反掌间者。此脉道之所以难言，毫厘不可不辨也。
人迎候阳，故一盛在少阳胆与三焦也，二盛在太阳膀胱小肠也，三盛在阳明胃与大肠也，四盛以上者，以阳脉盛极而阴无以通，故曰格阳。寸口候阴，故一盛在厥阴肝与心主也，二盛在少阴心与肾也，三盛在太阴脾与肺也，四盛以上者以阴脉盛极而阳无以交，故曰关阴。
十一难曰：经言脉不满五十动而一止，一脏无气者，何脏也？然。人吸者随阴入，呼者因阳出，今吸不能至肾至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。然则五脏和者气脉长，五脏病者气脉短。观此一脏无气必先乎肾，如下文所谓二脏三脏四脏五脏者，当自远而近，以次而短，则由肾及肝，由肝及脾，由脾及心，由心及肺。故凡病将危者，必气促似喘，仅呼吸于胷中数寸之间。盖真阴绝于下，孤阳浮于上，此气短之极也。医而尚欲平之散之，未有不随扑而灭者。夫人之生死由乎气，气之聚散由乎阴，而残喘得以尚延者，赖一线之气未绝耳。此脏气之不可不察也。
景岳全书 【 明张介宾】
脉神
脉者，血气之神，邪正之鉴也。有诸中，必形诸外。故血气盛者脉必盛，血气衰者脉必衰；无病者脉必正，有病者脉必乖。矧人之疾病无过表里寒热虚实，只此六字，业已尽之。然六者之中，又惟虚实二字为最要，盖凡以表证、里证、寒证、热证，无不皆有虚实。既能知表里寒热，而复能以虚实二字决之，则千病万病可以一贯矣。且治病之法，无踰攻补；用攻用补，无踰虚实；欲察虚实，无踰脉息。虽脉有二十四名，主病各异，然一脉能兼诸病，一病亦能兼诸脉，其中隐微，大有元秘，正以诸脉中亦皆有虚实之变耳。言脉至此，有神存矣。倘不知要，而泛焉求迹，则毫厘千里，必多迷误。故予特表此义，有如洪涛巨浪中，则在乎牢执柁杆，而病值危难处，则在乎专辨虚实。虚实得真，则标本阴阳万无一失。其或脉有疑似，又必兼证兼理，以察其孰客孰主，孰缓孰急，能知本末先后，是即神之至也矣。
部位解
左寸，心部也，其候在心与心包络，得南方君火之气，脾土受生，肺金受制，其主神明清浊。
右寸，肺部也，其候在肺与膻中，得西方燥金之气，肾水受生，肝木受制，其主情志善恶。
【 注右二部所谓上以候上也，故凡头面、咽喉、口齿、颈项、肩背之疾，皆候于此。】
左关，肝部也，其候在肝胆，得东方风木之气，心火受生，脾土受制，其主官禄贵贱。
右关，脾部也，其候在脾胃，得中央湿土之气，肺金受生，肾水受制，其主财帛厚薄。
【 注右二部居中，所以候中焦也。故凡于胁肋腹背之疾，皆候于此。】
左尺，肾部也，其候在肾与膀胱大肠，得北方寒水之气，肝木受生，心火受制，其主阴气之寿元。
右尺，三焦部也，其候在肾与三焦、命门、小肠，得北方天一相火之气，脾土受生，肺金受制，其主阳气之寿元。
【 注右二部所谓下以候下也。故凡于腰腹、阴dao及脚膝之病，皆候于此。又按本经曰：上竟上者，胷喉中事；下竟下者，少腹腰股膝胫中事。所以脉之形见上者候上，下者候下，此自然之理也。自王叔和云：心与小肠合与左寸，肺与大肠合于右寸，以致后人遂有左心小肠、右肺大肠之说，其谬甚矣。夫小肠大肠皆下部之腑，自当应于两尺。然脉之两尺左为水位，乃真阴之舍也；右为火位，乃元阳之本也。小肠属火，而火居火位，故当配于下之右；大肠属金，而金水相从，故当配于下之左，此亦其当然也。但二肠连胃，气本一贯，故在《内经》亦不言其定处，而但曰大肠小肠，皆属于胃，是又于胃气中总可察二肠之气也。然凡在下焦脏腑，无不各具阴阳。若欲察下部之阳者，当总在右尺；察下部之阴者，当总在左尺，则尽其要矣。或问曰：何以右尺为阳而属火？曰：尺为蛇武之乡，而地之刚居西北，所以手足之右强于左，是即左阴右阳之义也。】
正脉十六部
浮脉举之有余，按之不足。浮脉为阳，凡洪大芤革之属皆其类也。为中气虚，为阴不足，为风，为暑，为胀满，为不食，为表热，为喘急。浮大为伤风，浮紧为伤寒，浮滑为宿食，浮缓为湿滞，浮芤为失血，浮数为风热，浮洪为狂躁。虽曰浮为在表，然真正风寒外感者，脉反不浮，但其紧数而略兼浮者，便是表邪，其证必发热无汗，或身有酸疼，是其候也。若浮而兼缓，则非表邪矣。大郁浮而有力有神者为阳有余，阳有余则火必随之，或痰见于中，或气壅于上，可类推也。若浮而无力空豁者为阴不足，阴不足则水亏之候，或血不营心，或精不化气，中虚可知也。若以此等为表证，则害莫大矣。其有浮大弦硬之极，甚至四倍以上者，《内经》谓之关格。此非有神之谓，乃真阴虚极而阳亢无根，大凶之兆也。凡脉见何部，当随其部而察其证，诸脉皆然。
沉脉轻手不见，重取乃得。沉脉为阴，凡细小隐伏反关之属皆其类也。为阳郁之候，为寒，为水，为气，为郁，为停饮，为症瘕，为胀实，为厥逆，为洞泄。若沉细，为少气、为寒饮、为胃中冷、为腰脚痛、为痃癖；沉迟为痼冷、为精寒；沉滑为宿食、为伏痰；沉伏为霍乱、为胷腹痛；沉数为内热；沉弦沉紧为心腹小肠疼痛。沉虽属里，然必察其有力无力，以辨虚实。沉而实者多滞多气，故曰下手脉沉，便知是气，气停积滞者宜消宜攻。沉而虚者，因阳不达，因气不舒，阳虚气陷者，宜温宜补。其有寒邪外感，阳为阴蔽，脉见沉紧而数，及有头疼身热等证者，正属表邪，不得以沉为里也。
迟脉不及四至者皆是也。迟为阴脉，凡代缓结濇之属，皆其相类，乃阴盛阳亏之候，为寒为虚。浮而迟者内气虚，沉而迟者表气虚。迟在上则气不化精，迟在下则精不化气。气寒则不行，血寒则凝滞。若迟兼滑大者，多风痰顽痹之候；迟兼细小者，必真阳亏弱而然。或阴寒留蓄于中，则为泄为痛；或元气不荣于表，则寒栗拘挛。大都脉来迟慢者，总由元气不充，不可妄施攻击。
数脉五至六至以上。凡急疾紧促之属，皆其类也。为寒热，为虚劳，为外邪，为痈疡。滑数洪数者多热，濇数细数者多寒。暴数者多外邪，久数者必虚损。数脉有阴有阳，今后世相传皆以数为热脉，及详考《内经》则但曰诸急者多寒，缓者多热；滑者阳气盛微有热；曰粗大者，阴不足阳有余，为热中也；曰缓而滑者，曰热中。舍此之外，则并无以数言热者。而迟冷数热之说，乃始自《难经》云：数则为热，迟则为寒。今举世所宗皆此说也。不知数热之说，大有谬误。何以见之？盖自余历验以来，凡见内热伏火等证，脉反不数，而惟洪滑有力，如经文所言者是也。至于数脉之辩，大约有七，此义失真，以至相传遗害者，弗胜纪矣。兹列其要者如左，诸所未尽，可以类推。一，外邪有数脉。凡寒邪外感，脉必暴见紧数。然初感便数者，原未传经，热自何来？所以只宜温散。即或传经日久，但其数而滑实，方可言热。若数而无力者，到底仍是阴证，只宜温中，此外感之数不可尽以为热也。若概用寒凉，无不杀人。一，虚损有数脉。凡患阳虚而数者，脉必数而无力或兼细小而证见虚寒。此则温之且不暇，尚堪作热治乎？又有阴虚之数者，脉必数而弦滑，虽有烦热诸证，亦宜慎用寒凉，若但清火必至脾泄而败。且凡患虚损者，脉无不数。数脉之病，惟损最多。愈虚则愈数，愈数则愈危。岂数皆热病乎？若以虚数作热数，则万无不败者矣。一，疟疾有数脉。凡疟作之时，脉必紧数；疟止之时，脉必和缓。岂作即有火而止则无火乎？且火在人身，无则无矣，有则无止时也，能作能止者，惟寒邪之进退耳。真火真热，则不然也。此疟疾之数，故不可尽以为热。一，痢疾有数脉。凡痢疾之作，率由寒湿内伤，脾肾俱损，所以脉数。但兼弦濇细弱者，总皆虚数，非热数也。悉宜温补命门，百不失一。其有形证多火，年力强壮者，方可以热数论治。然必见洪滑实数之脉，方是其证。一，痈疡有数脉。凡脉数身无热而反恶寒，饮食如常者，或身有热而得汗不解者，即痈疽之候也。然疮疡之发，有阴有阳，可攻可补，亦不得尽以脉数者为热证。一，痘疹有数脉。以邪毒未达也，达则不数矣。此当以虚实大小分阴阳，亦不得以数为热脉。一，症癖有数脉。凡胁腹之下有块如盘者，以积滞不行，脉必见数。若积久成疳，阳明壅滞而致口臭牙疳发热等证者，乃宜清胃清火。如无火证而脉见细数者，亦不得认以为热。一，胎孕有数脉。以冲任气阻，所以脉数，本非火也。此当以强弱分寒热，不可因其脉数，而执以黄芩为圣药也。按：以上数脉诸证，凡邪盛者多数，脉虚盛者尤多数脉，则其是热非热从可知矣。
洪脉大而实也，举按皆有余。洪脉为阳，凡浮芤实大之属，皆其类也。为血气燔灼大热之候。浮洪为表热，沉洪为里热。为胀满，为烦渴，为狂躁，为斑疹，为头疼面热，为咽干喉痛，为口疮痈肿，为大小便不通，为动血。此阳实阴虚，气实血虚之候。若洪大至极，甚至四倍以上者，是即阴阳离绝关格之脉也。不可治。
微脉纤细无神，柔弱之极，是为阴脉。凡细小虚濡之属，皆其类也。乃血气俱虚之候。为畏寒，为恐惧，为怯弱，为少气，为中寒，为胀满，为呕哕，为泄泻，为衄崩，为虚汗，为食不化，为腰腹疼痛，为伤精失血，为眩运厥逆。此虽气血俱虚，尤为元阳亏损，最是阴寒之候。
滑脉往来流利，如盘走珠。凡洪大芤实之属，皆其类也。乃气实血壅之候。为痰逆，为食滞，为呕吐，为满闷。滑大滑数为内热，上为心肺头目咽喉之热，下为小肠膀胱二便之热。妇人脉滑数而经断者为有孕，若平人脉滑而和缓，此自营卫充实之佳兆。若过于滑大则为邪热之病。又凡病虚损者，多有弦滑之脉，此阴虚然也。泻痢者，亦多弦滑之脉，此脾肾受伤也，不得通以火论。
濇脉往来艰濇，动不流利，如雨沾沙，如刀刮竹，言其象也。濇为阴脉，凡虚细微迟之属皆其类。为血气俱虚之候。为少气，为忧烦，为痹痛，为拘挛，为麻木，为无汗，为脾寒少食，为胃寒多呕，为二便违和，为四肢厥冷。男子为伤精；女子为失血，为不孕，为经脉不调。凡脉见濇滞者，多由七情不遂，营卫耗伤，血无以充，气无以畅，其在上则有上焦之不舒，在下则有下焦之不运，在表则有筋骨之疲劳，在里则有精神之短少。凡此总属阳虚，诸家言气多血少，岂以脉之不利犹有气多者乎？
弦脉按之不移，硬如弓弦。凡滑大坚搏之属皆其类也。为阳中伏阴，为血气不和，为气逆，为邪胜，为肝强，为脾弱，为寒热，为痰饮，为宿食，为积聚，为胀满，为虚劳，为疼痛，为拘急，为疟痢，为疝痹，为胷胁痛，疮疽。论曰：弦洪相搏，外紧内热，欲发疮疽也。弦从木化，气通乎肝，可以阴，亦可以阳，但其弦大兼滑者，便是阳邪，弦紧兼细者便是阴邪。凡脏腑间胃气所及则五脏俱安，肝邪所侵则五脏俱病，何也？盖木之滋生在水，培养在土。若木气过强，则水因食耗，土为克伤。水耗则肾亏，土伤则胃损。肾为精血之本，胃为水谷之本，根本受伤，生气败矣，所以本不宜强也。矧人无胃气曰死。故脉见和缓者吉，指下弦强者凶。盖肝邪与胃气不和，缓与弦强相左，弦甚者土必败。诸病见此，总非佳兆。
芤脉浮大中空，按如葱管。芤为阳脉，凡浮豁弦洪之属皆相类也。为孤阳亡阴之候。为失血脱血，为气无所归，为阳无所附，为阴虚发热，为头晕目眩，为惊悸怔忡，为喘息盗汗。芤虽阳脉而阳实无根，总属大虚之候。
紧脉急疾有力，坚搏抗指，有转索之状。凡弦数之属皆相类也。紧脉阴多阳少，乃阴邪激搏之候。主为痛，为寒。紧数在表，为伤寒发热，为浑身筋骨疼痛，为头痛项强，为咳嗽鼻塞，为瘴为疟。沉紧在里，为心胁疼痛，为胷腹胀满，为中寒逆冷，为吐逆出食，为风癎反张，为痃癖，为泻痢，为阴疝。在妇人为气逆经滞，在小儿为惊风抽搐。
缓脉和缓不紧也。缓脉有阴有阳，其义有三：凡从容和缓，浮沉得中者，此平人之正脉。若缓而滑大者多实热，如《内经》所言者是也。缓而迟细者多虚寒，即诸家所言者是也。然实热者必缓大有力，多为烦热，为口臭，为腹满，为痈疡，为二便不利；或伤寒温疟，初愈而余热未清者，多有此脉。若虚寒者，必缓而迟细，为阳虚，为畏寒，为气怯，为疼痛，为眩晕，为痹弱，为痿厥，为怔忡健忘，为食饮不化，为鹜溏飱泄，为精寒肾冷，为小便频数，女人为经迟血少，为失血下血。凡诸疮毒外证，及中风产后，但得脉缓者，皆易愈。
结脉脉来忽止，止而复起，总谓之结。旧以数来一止为促，促者为热为阳极；缓来一止为结，结者为寒为阴极。通谓其为气，为血，为食，为痰，为积聚，为症瘕，为七情郁结。浮结为寒邪在经，沉结为积聚在内，此固结促之旧说矣。然以予之验，则促类数也，未必热；结类缓也，未必寒。但见中止者总是结脉，多由血气渐衰，精力不继，所以断而复续，续而复断，常见久病者多有之，虚劳者多有之，或误用攻击消伐者亦有之。但缓而结者为阳虚，数而结者为阴虚。缓者犹可，数者更剧。此可以结之微甚，察元气之消长，最显最切者也。至如留滞郁结等病，本亦此脉之证应然，必其形强气实而举按有力，此多因郁滞者也。又有无病而一生脉结者，此其素禀之异常，无足怪也。舍此之外，凡病有不退而渐见脉结者，此必气血衰残，首尾不继之候。速宜培本，不得妄认为留滞。
伏脉如有如无，附骨乃见，此阴阳潜伏阻隔闭塞之候。或火闭而伏，或寒闭而伏，或气闭而伏。为痛极，为霍乱，为疝瘕，为闭结，为气逆，为食滞，为忿怒，为厥逆水气。凡伏脉之见，虽与沉微细脱者相类，而实有不同也。盖脉之伏者，以其本有如无，而一时隐蔽不见耳。此有胷腹痛剧而伏者，有气逆于经脉道不通而伏者，有偶因气脱不相接续而伏者。然此必暴病暴逆者乃有之，调其气而脉自复矣。若此数种之外，其有积困延绵，脉本细微而渐至隐伏者，此是残烬将绝之兆，安得尚有所伏？常见庸人诊此，无论久暂虚实，动称伏脉，而破气导痰等剂，犹然任意，此恐其就道稽迟而复行催牒耳。闻见略具，谅不至此。
虚脉正气虚而无力无神也。有阴有阳。浮而无力为血虚，沉而无力为气虚，数而无力为阴虚，迟而无力为阳虚。虽曰微濡迟濇之属皆为虚类，然而无论诸脉，但见指下无神者，总是虚脉。《内经》曰：按之不鼓，诸阳皆然。即此谓也。故凡洪大无神者，即阴虚也；细小无神者，即阳虚也。阴虚则金水亏残，龙雷易炽，而五液神魂之病生焉。或盗汗遗精，或上下失血，或惊忡不宁，或咳喘劳热。阳虚则火土受伤，真气日损，而君相化源之病生焉。或头目昏眩，或膈塞胀满，或呕恶亡阳，或泻痢疼痛。救阴者壮水之主，救阳者益火之源。渐长则生，渐消则死。虚而不补，元气将何以复？此实死生之关也。医不识此，尚何望其他焉！
实脉邪气实也，举按皆强，鼓动有力。实脉有阴有阳，凡弦洪紧滑之属皆相类也。为三焦壅滞之候。表邪实者，浮大有力，以风寒暑湿外感于经，为伤寒瘴疟，为发热、头痛、鼻塞、头肿，为筋骨肢体酸疼、痈毒等证。里邪实者，沉实有力，因饮食七情内伤于脏。为胀满，为闭结，为症瘕，为瘀血，为痰饮，为腹痛，为喘呕欬逆等证。火邪实者，洪滑有力，为诸实热等证。寒邪实者，沉弦有力，为诸痛滞等证。凡在气在血，脉有兼见者，当以类求。然实脉有真假，真实者易知，假实者易误。故必问其所因而兼察形证，必得其神，方是高手。
常变
持脉之道，须明常变。凡众人之脉，有素大素小、素阴素阳者，此其赋自先天，各成一局也。邪变之脉，有倏缓倏疾、乍进乍退者，此其病之骤至，脉随气见也。故凡诊脉者，必须先识脏脉而后可以察病脉，先识常脉而后可以察变脉。于常脉中可察人之器局寿夭，于变脉中可察人之疾病吉凶。诊家大要，当先识此。
四诊
凡诊病之法，固莫妙于脉。然有病脉相符者，有病脉相左者此中大有元理。故凡值疑似难明处，必须用四诊之法，详问其病由，兼辩其声色。但于本末先后中正之以理，斯得其真。若不察此，而但谓一诊可凭，信手乱治，亦岂知脉证最多真假，见有不确，安能无误？且常诊者知之犹易，初诊者决之甚难，此四诊之所以不可忽也。故《难经》以切居四诊之末，其意深矣。陶节庵亦曰：问病以知其外，察脉以知其内，全在活法二字，乃临证切脉之要诀也。此义惟汪石山言之最详，并附于后卷。
独活
脉义之见于诸家者，六经有序也，脏象有位也，三部九候有则也。昭然若此，非不既详且备矣，及临证用之，则犹如望洋莫测，其孰为要津，孰为彼岸，予于初年亦尝为此所迷者，盖屡屡矣。今而熟察其故，乃知临岐亡羊，患在不得其独耳。兹姑以部位言之，则无不曰：心、肝、肾居左之三部，肺、脾、命居右之三部，而按部以索脏，按脏以索病，咸谓病无遁情矣。故索部位者，审之寸则似乎病在心肺也，审之关则似乎病在肝脾也，审之尺又似乎病在两肾也。既无无脉之部，又无无病之脉，而病果安在哉？孰是孰非，此难言也。再察其病倩，则有如头痛者一证耳，病本在上，两寸其应也。若以经脏言之，则少阳阳明之痛，不应在两关乎？太阳之痛，不应在左尺乎？上下无分，此难言也。又如淋遗一证耳，病本在下，尺中所主也。若气有不摄，病在右寸矣；神有不固，病在左寸矣。源流无辨，此难言也。诸如此类，百病皆然。使必欲以部位言，则上下相关，有不可泥也；使必欲以经脏言，则承制相移，有不可执也。言难尽意，绘难尽神，无弗然矣。是可见诸家之所胪列者，亦不过描摸影响，言此失彼，而十不得一，第觉其愈多愈繁，愈繁愈失，而迷津愈甚矣。故善为脉者，贵在察神，不在察形。察形者形千形万，不得其要；察神者惟一惟精，独见其真也。独之为义，有部位之独也，有脏气之独也，有脉体之独也。部位之独者，谓诸部无恙，惟此稍乖，乖处藏奸，此其独也。脏气之独者，不得以部位为拘也，如诸见洪者皆是心脉，诸见弦者皆是肝脉，肺之浮，脾之缓，肾之石，五脏之中，各有五脉，五脉互见，独乖者病，乖而强者即本脏之有余，乖而弱者即本脏之不足，此脏气之独也。脉体之独者，如经所云独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病，此脉体之独也。总此三者，独义见矣。夫既谓之独，何以有三？而不知三者之独，亦总归于独小、独大、独疾、独迟之类，但得其一而即见病之本矣。故经曰：得一之精，以知死生。又曰知其要者一言而终，不知其要则流散无穷，正此之谓者。虽然，独不易言也，亦不难言也。独之为德，为羣疑之主也，为万象之源也。其体至圆，其用至活也。欲得之者，犹纵目于泰山之顶，则显者显，隐者隐，固若易中有难也；犹认针于沧海之中，则左之左，右之右，还觉难中有易也。然不有无岐之目，无二之心，诚不足以因彼之独，而成我之独也，故曰独不难知也，而惟恐知独者之难其人也。独自有真也，而又恐伪辩者假借以文其僻也。真独者兼善成于独善，伪独者毒己由于毒人。独之与毒，音虽若同而利害则天渊矣。故并及之以识防于此。
上下来去至止
上下来去至止，此六字者深得诊家之要，乃滑伯仁所创言者。第滑氏之说，未尽其蕴，此中犹有精义，余并续而悉之。盖此六字之中，具有三候之法。如初诊之先，即当详审上下。上下之义，有升降焉，有阴阳焉，有脏象焉，有补泻焉。上下昭然，则证治条分而经济自见。此初候之不可不明也。及诊治之候，即当详察来去。来去之义，或指下之和气未来，形证之乖气未去，此进退可别矣。或何者为邪气渐去，何者为生气渐来，此消长有征矣。来去若明，则吉凶可辨而权衡在我，此中候之不可不察也。再统初中之全局，犹当详见至止。至止之义，即凡一举一动，当料其势所必至；一闻一见，当思其何所底止。知始知终，庶乎近神矣，此末候之不可不察也。凡此六字之义，其真诊家之纲领乎？故余续之如此。
胃气解
凡诊脉须知胃气。如经曰人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。又曰脉弱以滑，是有胃气。又曰邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。又曰五味入口藏于胃，以养五脏气。是以五脏六腑之气味，皆出于胃而变见于气口，是可见谷气即胃气，胃气即元气也。
夫元气之来力和而缓，邪气之至力强而峻。高阳生曰：阿阿软若春杨柳，此是脾家脉四季，即胃气之谓也。故凡诊脉者，无论浮沉迟数，虽值诸病迭见，而但于邪脉中得兼软滑徐和之象者，便是五脏中俱有胃气，病必无害也。何也？盖胃气者，正气也。病气者，邪气也。夫邪正不两立，一胜则一负。凡邪气胜则正气败，正气至则邪气退矣。若欲察病之进退吉凶者，但当以胃气为主。察之之法，如今日尚和缓，明日更弦急，知邪气之愈进，邪愈进则病愈甚矣；今日甚弦急，明日稍和缓，知胃气之渐至，胃气至则病渐轻矣。即如顷刻之间，初急后缓者，胃气之来也；初缓后急者，胃气之去也，此察邪正进退之法也。至于死生之兆，亦惟以胃气为主。夫胃气中和，旺于四季，故春脉微弦而和缓，夏脉微钩而和缓，秋脉微毛而和缓，冬脉微石而和缓，此胃气之常，即平人之脉也。若脉无胃气，即名真脏脉见。真脏，何以当死？盖人有元气出自先天，即天气也，为精神之父；人有胃气，出乎后天，即地气也，为血气之母。其在后天必本先天为主持，在先天必赖后天为滋养，无所本者死，无所养者亦死。何从验之？如但弦、但钩、但毛、但石之类，皆真脏也，此以孤脏之气独见，而胃气不能相及，故当死也。且脾胃属土，脉本和缓，土惟畏木，脉则弦强。凡脉见弦急者，此为土败木贼，大非佳兆。若弦急之微者，尚可救疗，弦急之甚者，胃气其穷矣。
真辨
据脉法所言，凡浮为在表，沉为在里，数为多热，迟为多寒，弦强为实，微细为虚，是固然矣。然疑似中尤有真辨，此其关系非小，不可不察也。如浮虽属表，而凡阴虚血少，中气亏损者，必浮而无力，是浮不可以概言表。沉虽属里，而凡表邪初感之深者，寒束皮毛，脉不能达，亦必沉紧，是沉不可以概言里。数为热，而真热者未必数，凡虚损之证，阴阳俱困，气血张皇，虚甚者数必甚，是数不可以概言热。迟虽为寒，凡伤寒初退，余热未清，脉多迟滑，是迟不可以概言寒。弦强类实，而真阴胃气大亏，及阴阳关格等证，脉必滑大而弦健，是强不可以概言实。微细类虚，而凡痛极气闭，营卫壅滞不通者，脉必伏匿，是伏不可以概言虚。由此推之，则不止是也。凡诸脉中皆有疑似，皆有真伪，诊能及此，其必得鸢鱼之学者乎？不易言也！不易言也！
从舍辨
凡治病之法，有当舍证从脉者，有当舍脉从证者，何也？盖证有真假，脉亦有真假。凡见脉证有不相合者，则必有一真一假隐乎其中矣。故有以阳证见阴脉者，有以阴证见阳脉者，有以虚证见实脉者，有以实证见虚脉者。此阴彼阳，此虚彼实，将何从乎？病而遇此，最难下手，最易差错，不有真见，必致杀人。矧今人只知见在，不识隐微，凡遇证之实而脉之虚者，必直攻其证而忘其脉之真虚也，或遇脉之弦大而证之虚者，亦必直攻其脉而忘其证之虚也。其间似虚似实，疑本难明，当舍当从，孰知其要？医有迷途，莫此为甚。余尝熟察之矣：大都证实脉虚者，必其证为假实也；脉实证虚者，必其脉为假实也。何以见之？如外虽烦热而脉见微弱者，必火虚也；腹虽胀满而脉见微弱者，必胃虚也。虚火虚胀，其堪攻乎？此宜从脉之虚不从证之实也。其有本无烦热而脉见洪数者，非火邪也；本无胀滞而脉见弦强者，非内实也。无热无胀，其堪泻乎？此宜从证之虚，不从脉之实也。凡此之类，但言假实，不言假虚，果何意也？盖实有假实，虚无假虚。假实者病多变幻，此其所以有假也；假虚者，亏损既露，此其所以无假也。大凡脉证不合者，中必有奸，必先察其虚以求根本，庶乎不误，此诚不易之要道也。
真实假虚之候，非曰必无，如寒邪内伤或食停气滞而心腹急痛，以致脉道沉伏或促或结一证，此以邪闭经络而然，脉虽若虚，而必有痛胀等证可据者，是诚假虚之脉，本非虚也。又若四肢厥逆或恶风怯寒而脉见滑数一证，此中热极生寒，外虽若虚，而内有烦热便结等证可据者，是诚假虚之病、本非虚也。大抵假虚之证，只此二条。若有是实脉而无是实证，即假实脉也；有是实证而无是实脉，即假实证也。知假知真，即知所从舍矣。近见有治伤寒者，每以阴脉作伏脉，不知伏脉之体虽细虽微，亦必隐隐有力，亦必明明有证，岂容任意胡猜以草菅人命哉？仁人必不然也。
又有从脉从证之法，乃以病有轻重为言也。如病本轻浅，别无危候者，但因见在以治其标，自无不可，此从证也。若病关脏气，稍见疑难，则必须详辨虚实，凭脉下药，方为切当。所以轻者从证十惟一二，重者从脉十当八九，此脉之关系非浅也。虽曰脉有真假，而实由人见之不真耳，脉亦何从假哉！
逆顺
凡内出不足之证，忌见阳脉，如浮洪紧数之类是也。外入有余之病，忌见阴脉，如沉细微弱之类是也。如此之脉，最不易治。
凡有余之病，脉宜有力有神，如微濇细弱而不应手者，逆之兆也。凡不足之病，脉宜和缓柔软，若洪大搏击者，亦为逆也。
凡暴病，脉来浮洪数实者为顺；久病，脉来微缓软弱者为顺。若新病而沉微细弱，久病而浮洪数实者，皆为逆也。凡脉证贵乎相合，设若证有余而脉不足，脉有余而证不足，轻者亦必延绵，重者即危亡之兆。经曰：脉小以濇，谓之久病；脉浮而滑，谓之新病。故有余之病，忌见阴脉；不足之病，忌见阳脉。久病忌见数脉，新暴之病而见形脱脉脱者死。
凡元气虚败之证，脉有微极欲绝者，若用回阳救本等药，脉气徐徐渐出渐复者，乃为佳兆；若陡然暴出忽如复元者，此假复也。必于周日之后复脱如故，是必不治之证。若全无渐复生意者，自不必治。若各部皆脱而惟胃脉独存者，犹可冀其万一。
脉要歌 【 从《权舆》改正】
脉有三部，部有三候，逐部先寻，次宜总究。左寸心经火位，脉宜流利洪强。左关肝胆，弦而且长；尺部膀胱，沉静弥良。右寸肺金之主，轻浮充畅为宗；脾胃居于关部，和缓胃气常充；右尺三焦连命，沉滑而实则隆。四时相代，脉壮靡同。秋微毛而冬石，春则弦而夏洪。滑而微浮者肺恙，弦中兼细者脾殃。心病则血衰脉小，肝证则脉弦且长。大而兼紧，肾疾奚康？寸口多弦，头面何曾舒泰？关前若紧，胷中定是症殃。急则风上攻而头痛，缓则皮顽痹而不昌。微是厥逆之阴，数为亏损之阳。滑则痰涎而胷膈气壅，濇缘血少而背膊疼伤。沉是背心之气，洪乃胷胁之妨。若夫关中缓则饮食必少，滑实胃火煎熬。小弱胃寒逆冷，细微食少膨胀。卫之虚者濇候，气之滞者沉当。左关微濇兮血少，右关弦急兮过劳。洪实者血结之瘀，迟紧者脾冷之殃。至如尺内洪大，则阴虚可凭；或微或濇，便浊遗精。弦者腹痛，伏者食停。滑兮小腹急胀，妇则病在月经；濇兮呕逆番胃，弦强阴疝血崩。紧兮小腹作痛，沉微必主腰疼。紧促形于寸，此气满于心胷；紧弦见于关，斯痛攻乎腹胁。两寸滑数兮呕逆上奔，两关滑数兮蛔虫内囓。心胷留饮，寸口沉潜。脐腹成症，关中促结。左关弦紧兮，缘筋脉之拘挛；右关沉滑兮，因食积之作孽。
脉有浮沉迟数，诊有提纲大端。浮而无力为虚，有力为邪所搏。浮大伤风兮，浮紧伤寒。浮数虚热兮，浮缓风涎。沉缓滑大兮多热，沉迟紧细兮多寒。沉健须知积滞，沉弦气病淹淹。沉迟有力，疼痛使然。迟弦数弦兮，疟寒疟热之辨；迟滑洪滑兮，胃冷胃温之愆。数而有痛，恐发疮疡，若兼洪滑，热甚宜凉，阴数阴虚必发热，阳数阳强多汗黄。
脉有七情之伤，而为九气之列。怒伤于肝者，其脉促而气上冲；惊伤于胆者，其气乱而脉动掣。过于喜者伤于心，故脉散而气缓；过于思者伤于脾，故脉短而气结。忧伤于肺兮，脉必濇而气沉；恐伤于肾兮，脉当沉而气怯。若脉促而人气消，因悲伤而心系挈。伤于寒者脉迟，其为人也气收；伤于热者脉数，其为人也气泄。
脉体须明，脉证须彻。浮为虚而表显，沉乃实而里决。滑是多痰，芤因失血。濡散总因虚而冷汗，弦紧其为寒而痛切。洪则躁烦，迟为冷别。缓则风而顽木，实则胀而秘结。濇兮血少而寒，长兮癎而又热。短小元阳必病，坚强患乎满急。伏因痛痹伏藏，细弱真元内伤。结促惟虚断续，代云变易不常。紧急或缘泻痢，紧弦症痞相妨。数则心烦，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。大是血虚之候，细为气少之恙。浮洪则外证推测，沉弦为内疾斟量。阳芤兮吐衂立至，阴芤兮下血须防。盛滑则外疼可别，实紧则内痛多伤。弱小濇弦为久病，滑浮数疾是新殃。沉而弦紧，痃癖内痛；脉来缓滑，胃热宜凉。长而滑大者酒病，浮而缓豁者湿伤。坚而疾者为癫，迟而伏者必厥。洪大而疾则发狂，紧滑而细为呕哕。脉洪而疾兮因热结以成痈，脉微而濇兮必崩中而脱血。阴阳皆濇数，知溲屎之艰难；尺寸俱虚微，晓精血之耗竭。
脉见危机者死，只因指下无神。不问何候，有力为神。按之则隐，可见无根。盖元气之来，力和而缓；邪气之至，力强而峻。弹石硬来即去，解索散乱无绪。屋漏半日而落，雀啄三五而住。鱼翔似有如无，虾游进退难遇。更有鬼贼，虽如平类；土败于木，真弦可畏。是亦危机，因无胃气。诸逢此者，见几当避。
宜忌歌
伤寒病热兮洪大易治，而沉细难医。伤风欬嗽兮浮濡可攻，而沉牢当避。肿胀宜浮大，颠狂忌虚细。下血下痢兮浮洪可恶，消渴消中兮实大者利。霍乱喜浮大而畏微迟，头疼爱浮滑而嫌短濇。肠澼脏毒兮不怕沉微，风痹足痿兮偏嫌数急。身体中风，缓滑则生；腹心作痛，沉细则良。喘急浮洪者危，欬血沉弱者康。脉细软而不弦洪，知不死于中恶；脉微小而不数急，料无忧于金疮。吐血鼻衂兮吾不喜其实大，跌扑损伤兮吾则畏其坚强。痢疾身热而脉洪，其灾可恶；湿病体烦而脉细，此患难当。水泻脉大者可怪，亡血脉实者不祥。病在中兮脉虚为害，病在外兮脉濇为殃。
伤寒论脉
伤寒之邪实无定体，或入阳经气分，则太阳为首；或入阴经精分，则少阴为先。其脉以浮紧而有力无力，可知表之虚实；沉紧而有力无力，可知里之虚实；中而有力无力，可知阴阳之凶吉。诊之之法，当问证以知其外，察脉以知其内。先病为本，后病为标。能参合脉证而知缓急先后者，乃为上工。
诊法曰：浮脉为在表，故凡脉见浮紧而数者，即表邪也。再加以头项痛腰脊强等证，此即太阳经病。当求本经轻重而解散之。
脉见洪长有力，而外兼阳明证者，即阳明在经之邪也。宜求本经之寒热以散之。
脉见弦数而兼少阳之证者，即少阳经半表半里之病。宜和解而散之。
沉脉为在里，病属三阴，详六经证辨中。但沉数有力，是即热邪传里也。若表证深入而内见大满大实，阳邪热结等证，治当从下也。
沉紧无力，而外无大热，内无烦渴等病，此阴证也。若或畏寒厥冷，及呕吐腹痛泻痢者，此即阴寒直中，治宜温中也。
脉大者为病进，大因邪气盛，病日甚也。脉渐缓者为邪退，缓则胃气至，病将愈也。此以大为病进，固其然也，然亦有宜大不宜大者，又当详辨。如脉体本大而再加洪数，此则病进之脉不可当也。如脉体本小，因服药后而渐见滑大有力者，此自阴转阳，必将汗解乃为吉兆。盖脉至不鼓者，由气虚而然，无阳岂能作汗也？论汗条中有按，当并阅之。
按浮为在表，沉为在里，此古今相传之法也。然沉脉亦有表证，此阴实阳虚寒胜者然也；浮脉亦有里证，此阳实阴虚水亏者然也。故凡欲察表邪者，不宜单据浮沉，只当以紧数与否为辨，方为的确。盖寒邪在表，脉皆紧数，紧数甚者邪亦甚，紧数微者邪亦微。紧数浮洪有力者邪在阳分，即阳证也；紧数浮洪无力者邪在阴分，即阴证也。以紧数之脉而兼见表证者，其为外感无疑，即当治从解散。然内伤之脉亦有紧数者，但内伤之紧其来有渐，外感之紧发于陡然，以此辨之，最为切当。其有似紧非紧，但较之平昔稍见滑疾而不甚者，亦有外感之证，此其邪之轻者。或以初感而未甚者，亦多见此脉，是又不可不兼证而察之也。若其和缓而全无紧疾之意，则脉虽浮大，自非外邪之证。
按陶节庵曰：夫脉浮当汗，脉沉当下，固其宜也。然其脉虽浮，亦有可下者，谓邪热入腑大便难也。设使大便不难岂敢下乎？其脉虽沉，亦有可汗者，谓少阴病身有热也。设使身不发热，岂敢汗乎？若此之说，可见沉有表而浮亦有里也。
矫世惑脉辨
夫脉者本乎营与卫也，而营行脉之中，卫行脉之外。苟脏腑和平，营卫调畅，则脉无形状之可议矣。或者六淫外袭，七情内伤，则脏腑不和，营卫乖谬，而二十四脉之名状，层出而迭见矣。是故风寒暑湿燥火，此六淫也。外伤六淫之脉，则浮为风，紧为寒，虚为暑，细为湿，数为燥，洪为火，此皆可以脉而别其外感之邪也。喜怒忧思悲恐惊者，此七情也。内伤七情之脉，喜则伤心而脉缓，怒则伤肝而脉急，恐则伤肾而脉沉，悲则气消而脉短，惊则气乱而脉动，此皆可以脉而辨其内伤之病也。然此特举其常，而以脉病相应者为言也。若论其变则有脉不应病，病不应脉，变出百端，而难一一尽凭乎脉者矣。试举一二言之：如张仲景云：脉浮大，邪在表，可汗。若脉浮大心下有热属脏者，攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云：促脉为阳盛，宜用葛根黄芩黄连汤。若脉促厥冷为虚脱，非灸非温不可，此又非促为阳盛之脉也。又曰：迟脉为寒，沉脉为里。若阳明脉迟也恶寒，身体濈濈汗出，则用大承气。此又非诸迟为寒之脉矣。少阴病始得之反发热而脉沉，宜麻黄细辛汤汗之，此又非沉为在里之脉矣。凡此皆脉难尽凭之明验也。若只凭脉而不问证，未免以寒为热，以表为里，以阴为阳，颠倒错乱，而夭人寿者多矣。是以古人治病不专于脉而必兼于审证，良有以也。奈何世人不明乎此，往往有病，讳而不言，惟以诊脉而试医之能否。诊之而所言偶中，便视为良医，而倾心付托，其于病之根源一无所告，药之宜否，亦无所审，惟束手听命于医，因循遂至于死，尚亦不悟，深可悲矣！彼庸俗之人，素不嗜学，固无足怪。奈近世士大夫家，亦未免狃于此习，是又大可笑也！夫定静安虑，格物致知，乃《大学》首章第一义。而虑者，谓虑事精详；格物者，谓穷致事物之理；致知者，谓推及吾之所知。凡此数事，学者必尝究心于此矣。先正又言为人子者，不可不知医。病卧于床，委之庸医，比之不慈不孝。夫望闻问切，医家大节目也。苟于临病之际，惟以切而知之为能，其余三事，一切置而不讲，岂得谓知医乎？岂得为处事精详乎？岂得为穷致事物之理而推极吾之所知乎？且医之良亦不专于善诊一节，凡动静有常，举止不妄，存心忠厚，发言纯笃，察病详审，处方精专，兼此数者，庶可谓之良矣。虽据脉言证，或有少差，然一脉所主非一病，故所言未必尽中也。若以此而遂弃之，所谓以二卵而弃干城之将，乌可与智者道哉？姑以浮脉言之，《脉经》云：浮为风、为虚、为气、为呕、为厥、为痞、为胀、为满不食、为热、为内结等类，所主不下数十余病。假使诊得浮脉，彼将断其为何病耶？苟不兼之以望闻问而欲的知其为何病，吾谓戛戛乎其难矣。古人以切居望闻问之后，则于望闻问之间，已得其病情矣。不过再诊其脉，看病应与不应也。若脉与病应，则吉而易医；脉与病反，则凶而难治。以脉参病，意盖如此，曷以诊脉知病为贵哉？夫《脉经》一书，拳拳示人以诊法，而开卷入首，便言观形察色，彼此参伍以决死生，可见望闻问切，医之不可缺一也。噫！世称善脉，莫过叔和，尚有待于彼此参伍，况下于叔和者乎？故专以切脉言病，必不能不致于误也，安得为医之良！抑不特此，世人又有以太素脉而言人贵贱穷通者，此又妄之甚也。予尝考其义矣。夫太者始也，初也，如太极、太乙之太；素者质也，本也，如绘事后素之素。此盖言始初本质之脉也。此果何脉耶？则必指元气而言也。东垣曰：元气者，胃气之别名。胃气之脉，蔡西山所谓不长不短，不疏不数，不大不小，应手中和，意思欣欣难以名状者是也。无病之人，皆得此脉。以此脉而察人之有病无病则可，以此脉而察人之富贵贫贱则不可。何也？胃气之脉难以形容，莫能名状，将何以为贵贱穷通之诊乎？窃观其书，名虽《太素》，而其中论述略无一言及于太素之义，所作歌括，率多俚语，全无理趣。原其初意，不过托此以为徼利之媒。后世不察，遂相传习，莫有能辨其非者。又或为之语曰：太素云者，指贵贱穷通禀于有生之初而言也。然脉可以察而知之，非谓脉名太素也。予曰固也，然则太素之所诊者，必不出于二十四脉之外矣。夫二十四脉，皆主病言，一脉见则主一病，贫贱富贵何从而察之哉？假如浮脉，其诊为风，使太素家诊之，将言其为风耶？抑言其为贵贱穷通耶？二者不可得兼。若言其为风，则其所知亦不过病也。若遗其病，而言其为贵贱穷通，则是近而病诸身者尚不能知，安得谓之太素！则远而违诸身者，必不能知之也。盖贵贱穷通，身外之事，与身之气血了不相干，安得以脉而知之乎？况脉之变见无常，而天之寒暑不一，故四时各异其脉，必不能久而不变，是以今日诊得是脉，明日诊之而或非，春间诊得是脉，至夏按之而或否，彼太素者以片时之寻按，而断一生之休咎，殆必无是理。然纵使亿则屡中，亦是捕风捉影，彷佛形容，安有一定之见哉！噫，以脉察病，尚不知病之的，而犹待乎望闻问，况能知其他乎？且脉兆于岐黄，演于秦越，而详于叔和。遍考《素》、《难》、《脉经》，并无一字言及此者，非隐之也，殆有必不可诬者耳。巢氏曰：太素者善于相法，特假太素以神其术耳。诚哉言也！足以破天下后世之惑矣。又有善伺察者，以言餂人阴得其实，故于诊按之际，肆言而为欺妄，是又下此一等，无足论也。虽然，人禀天地之气以生，不能无清浊纯驳之殊，禀之清者血气清，而脉来亦清，清则脉形圆净，至数分明。吾诊乎此，但知其主富贵而已。若曰何年登科，何年升授，何年招财，何年得子，吾皆不得而知矣。禀之浊者血气浊，而脉来亦浊，浊则脉形不清，至数混乱。吾诊乎此，但知其主贫贱而已。若曰某时招悔，某时破财，某时损妻，某时克子，吾亦莫得而知矣。又有形浊而脉清者，此谓浊中之清，质清而脉浊者，此谓清中之浊。又有形不甚清，脉不甚浊，但浮沉各得其位，大小不失其等，亦主平稳而无大得丧也。其他言有所未尽，义有所未备，学者可以类推。是则吾之所谓知人者，一本于理而已矣，岂敢妄为之说以欺人哉？噫，予所以着为是论者，盖以世之有言太素脉者靡不翕然称美，不惟不能以理析，又从而延誉于人，纵使其言有谬，又必阴与之委曲影射，此所谓误己而误人者也。果何益之有哉！又有迎医服药者不惟不先言其所苦，甚至再三询叩，终于默默。至有隐疾而困医者，医固为其所困，不思身亦为医所困矣。此皆世之通患，人所共有，故予不得不详论之，以致夫叮咛之意，俾聋瞽者或有所开发焉。孟子曰：予岂好辩哉？予不得已也！
吴昆论《太素》可采之句
《太素》之说，固为不经，然其间亦有可采者。如曰脉形圆净，至数分明，谓之清；脉形散濇，至数模糊，谓之浊。质清脉清，富贵而多喜；质浊脉浊，贫贱而多忧。质清脉浊，此为清中之浊，外富贵而内贫贱，失意处多得意处少也；质浊脉清，此为浊中之清，外贫贱而内富贵，得意处多失意处少也。若清不甚清，浊不甚浊，其得失相半而无大得丧也。富贵而寿，脉清而长；贫贱而夭，脉浊而促。清而促者富贵而夭，浊而长者贫贱而寿，此皆《太素》可采之句也。然亦不能外乎《风鉴》，故业《太素》者，不必师《太素》，但师《风鉴》，《风鉴》精而《太素》之说自神矣。至其甚者，索隐行怪，无所不至，是又巫家之教耳。孔子曰：攻乎异端，斯害也已，正士岂为之哉！
述古
经曰：人迎盛坚者伤于寒，气口坚盛者伤于食。此本以阳明太阴之脉，分言表里。而王叔和以左为人迎，右为气口，因致后人每以左脉辨外感，右脉辨内伤，岂左无内伤而右无外感乎？谬甚谬甚！
详《内经》三部九候篇，独小独大等独字，即医中精一之义，诊家纲领，莫切于此。今见诸家言脉，悉以六部浮沉凿分虚实，顾不知病本何在，既无独见，焉得确真！故宝命全角论曰：众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先。是诚察病之秘旨，必知此义，方可言诊。
按玉机真脏篇病在中在外，中外二字乃指邪正为言也。盖邪气来于外，元气见于中。邪气之来皆有余，故太过，则病在外；元气之伤惟不足，故不及，则病在中也。又凡脾家有病，必有形见，故恶者可见。若其无病，则阴行灌濡，五脏攸赖，而莫知其然。故善者不可得见，是即所谓胃气也。
详代脉之义，本以更代为言。如宣明五气篇曰：脾脉代者，谓胃气随时而更。此四时之代也。根结篇曰：五十动而不一代者，谓五脏受气之盛衰。此至数之代也。平人气象篇曰但代无胃曰死者，谓代无真脏不死也。由此观之，则凡见忽大忽小、乍迟乍数，倏而更变不常者，均谓之代。自王叔和云：代脉来数中止，不能自还，脉代者死。自后以此相传，遂失代之真义。
凡肝脉但弦，肾脉但石，名为真脏者，以其无胃气也。若肝当弦而不弦，肾当石而不石，总由谷气不至，亦以其无胃气也。此举肝肾而言，则五脏皆然。
按邪气脏腑病形篇曰：濇者多血少气微有寒。多血二字，乃传写之误也。观本篇下文曰：刺濇者无令其血出。其为少血可知。仲景曰：濇者营气不足，是亦少血之谓。
详五色篇论人迎气口，盖人迎本足阳明之经，脉在结喉两旁；气口乃手太阴之经，脉在两手寸口。人迎为腑脉，所以候表；气口为脏脉，所以候里。故曰气口独为五脏主，此《内经》之旨也。所以后世但诊气口不诊人迎。盖以脉气流经，经气归于肺，而肺朝百脉，故寸口为脉之大会，可决死生，而凡在表在里之病，但于寸口诸部皆可察也。自王叔和误以左手为人迎，右手为气口，且云左以候表，右以候里，岂左无里而右无表乎？讹传至今，其误甚矣。
按至真要大论云：脉至而从者，如阳证见阳脉，阴证见阴脉，是皆谓之从也。若阳证虽见阳脉，但按之不鼓，而指下无力，则脉虽浮大，便非真阳之候，不可误认为阳证。凡诸脉之似阳非阳者，皆然也。或阴证虽见阴脉，但按之鼓甚而盛者，亦不得认为阴证。
按玉机真脏论篇之义，如前篇言病在中脉虚者为难治，后篇言病在中脉实坚者为难治；前言病在外脉濇坚者为难治，后言病在外脉不实坚者为难治。前后若乎相反，何也？盖实邪在中者，脉不宜虚，虚邪在中者，脉不宜实也。阳邪在表者，宜滑而软，不宜濇而坚；外邪方盛者，宜实而大，不宜虚而小也。此中各有精义或者以其为误，是不达耳。
按胃气即人之阳气，阳气衰则胃气弱，阳气败则胃气绝，此即死生之大本也。所谓凡阳有五者，即五脏之阳也。五脏之气，必互相灌濡，故五脏之中必各兼五气，所谓二十五阳也。是可见无往而非阳气，亦无往而非胃气。无胃气，即真脏独见也，故曰死。
身经通考 【 清李潆】
看脉之时
平旦阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故可观五脏有余不足，六腑强弱，形之衰盛，以此参伍，决死生之分。夫脉者血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，濇则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊绵绵，其去如弦绝死。是以人醉莫与诊视，自醉莫诊视他人。或乘车走马，必待宁息，方与诊视。终不及平旦为佳也。
六气分合六部图说
以平治之纪为例，若太过之纪，其气未至而至，从节前十三日为度。不及之纪，其气至而未至，从节后十三日为度。太过之岁，从左尺浮分起，立春；不及之岁，从左关中分起，立春。依次而推之，此六气至理。如左关脉独弦大，已知雨水后惊蛰边有风热之证，盖弦主风、大主热也。如右尺沉分脉独缓滞而实大，已知芒种后夏至边有湿热之病，盖缓滞主湿实大主热也。若缓滞虚大，乃湿热相火为患。盖缓滞为湿，而虚大为相火也。
内经之脉
以《内经》九候考之，人身分三才之部：上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。上部天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气；中部天以候肺，地以候胷中之气，人以候心；下部天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气。江州王九达云：上部天以候头角，脉在额两旁瞳子髎、听会等处，足少阳胆经脉气所行也；地以候口齿，脉在鼻孔下两旁，近于巨髎之分，足阳明胃经脉气所行也；人以候耳目，脉在耳前陷中丝竹空、和髎等处，手少阳三焦经脉气所行也。中部天，手太阴肺经，脉在掌后寸口中，是名经渠，即手太阴肺经脉气所行也；地，手阳明大肠经，脉在手大指次指岐骨间，合谷之分，即手阳明大肠经脉气所行也；人，手少阴心经，脉在掌后锐骨之端，神门之分，即手少阴心经脉气所行也。下部天，足厥阴肝经，脉在气冲下三寸五厘之分，女子取太冲，在足大指本节后二寸陷中，即足厥阴肝经脉气所行也；地，足少阴肾经，脉在足内踝后跟骨上陷中太溪之分，即足少阴肾经脉气所行也；人，足太阴脾经，脉在鱼腹上越两筋之间箕门之分，即足太阴脾经脉气所行也。三而三之，谓之九候。上古诊法精详，故兼取十二经动脉；后世诊法简约，故独取寸口。《内经》云：气口成寸，以决死生。气口既可以决死生，则余经之动脉可以弗诊矣。况女子取太冲，如何可行？此今古之异也。
从证不从脉
凡病有从证而不从脉者。如久病无脉，是气将绝也，主必死。若不系久病，或暴病无脉，或伤寒痛风，或痰积经闭，或忧惊折伤，或气运不应，一时无脉，不可便以死断。当听其五音，察其五色，问其所欲所苦，或寒或热，看病参详治之。又如伤寒六七日不大便，目中不了了，无表证，脉虽浮亦有可下者；如大便不难，不可轻下。少阴病得之二三日，无里证，脉虽沉亦有可汗者，谓身热而表犹未解也，故用麻黄细辛汤之类微取其汗；如身不发热，不可轻汗。东垣云：形质、肌肉、颜色似不病者，此心病也，不形于脉。又大去血后勿以脉诊，脉虽数为假热，独参汤救之，血脱则补气也。五脏之轮至也，肺在一与六，心在二与七，脾在三与八，肝在四与九，肾在五与十。肺心在上属阳，主呼；肝肾在下属阴，主吸；脾居中间，阴中有阳，主呼吸之间。代止之脉在何脏何腑，以此断生死之期。
石室秘箓 【 清陈士铎】
论脉诀
脉诀，《内经》已畅言矣，王叔和又发明之，予又何言！虽然，尚有未备者，不可不一论之。脉诀大约言愈多则旨益晦，吾独尚简要以切脉，不必纷纷于七表八里也。切脉之最要者在浮沉，其次则迟数，又其次则大小，又其次则虚实，又其次则滑濇而已。知此十法，则凡人之病不能出其范围。至于死脉尤易观也，不过鱼虾之游，禽鸟之啄，屋漏弹石，劈索水流之异也。知十法之常，即可知六法之变，又何难知人之疾病哉？《灵枢》之形容脉象，不可为法也。

古今图书集成医部全录卷八十七
脉法
太素脉诀 【 明彭用光】
太素脉并医学源流说
夫上古圣人保爱万世无穷，有政令以全其性，有医药以济其生，二者并行，皆人道之施也。然医肇自轩岐，神农尝百草，黄帝着《内经》，伊尹作《汤液》，与夫著书立言垂世者，若《内经》其言深而要，其旨邃以弘，其考辨信而有征。若《太素》之传，实自东海冯真人在金灵山得于灵宝洞中神仙授受之术，向未有传而方书亦不载。至干德乙丑仲夏八日，真人始出洞游行，太素法遂传诸世，而得之者，皆口传心授，少著述以流布。嗣后亦间有知者，多自秘而弗传，书亦弗备。揆其大要，论贵贱，切脉之清浊，论穷通切脉之滑濇，论寿夭以浮沉，论时运以生克，论吉凶以缓急，皆亦彷佛《内经素问》虚实攻补，法天地人之奥旨，是《内经》者实为医家之祖。下此则秦越人、和、缓独能知晋侯之膏肓，未有著述，惟越人所著《八十一难经》皆发明《内经》之旨，而下此则淳于意、华佗之熊经鸱顾，固亦导引家之一术。至于以刳腹背湔肠胃而去疾，则涉于神怪矣。意之医状，司马迁备志之，又下此则张机之《金匮玉函经》伤寒诸论，诚千古不刊之典，第详于六气所伤，而于嗜欲饮食罢劳之所致者，略而不详。又下此则王叔和纂岐伯、华佗等书为《脉经》，叙阴阳内外，辨三部九候，分人迎气口，陈十二经络，洎夫三焦五脏六腑之病，最为着明。又下此则巢元方《病源》，编次不为无所见者，但论风寒二气而不着湿热之篇，乃其失也。又下此则王冰推五运六气之变，撰为《天元玉策》，周详切密，亦人之所难，苟泥之则拘滞而不通矣。又下此则王焘、孙思邈，以绝人之识，操慈仁恻隐之心，其叙《千金方》，以及粗工害人之祸，至为愤切。后人稍闯其垣，亦足以其术鸣于世，但不制伤寒之详，或不能无遗憾也。焘虽阐明《外台秘要，所言方证、符禁、灼灸之详，颇有所祖述，然论弃药行针，则一偏之见也。又下此则钱乙、庞安时、许叔微，俱在准绳尺寸之中，然而无所发明。安时虽能出奇应变，而终未能离于范围。三人皆得张机之粗者也，惟钱乙深造张机之阃奥，而撷其精微，建为五脏之方，各随所宜。谓肝有相火则有泻而无补，肾为真水则有补而无泻，皆启《内经》之秘，尤知者之所取法也。奈世知乙之浅，而不知其遗书散亡，出于阎孝忠所集者，多孝忠之意，初非乙之本真也。又下此则上谷张元素、河间刘完素、睢水张从政。元素之与完素，虽设为奇梦异人，以神其授受，实闻乙之风而兴起者焉。若从政则又宗乎完素者也。完素以古方今病决不能相值，治病一切不以方，故其书亦不传。其有存于今者，皆后来之所附会。其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤而多注意于补脾土之设，盖以土为一身之主，土平则诸脏平矣。从政以吐汗下三法，风寒暑湿燥火六门，为医之关键，其治多攻利而效速，学者慎之。完素论风火之病，以《内经》病机气宜一十九条着为《原病式》，阃奥精微，有非大观官局诸医所可髣髴，究其设施则亦不越攻补二者之间也。近代名医，若吴中罗益，沧州吕复，皆承东垣之余绪；武林罗知悌，丹溪朱彦修，各挹完素之遗风。又若台之朱佐，越之滑寿，咸有著述。其于太素，北则孙武清，南则陶彭泽、赵石亭，皆以太素为时所崇重者，俱未有书编入，用光则私淑诸人者也。嗟乎！自有《内经》以来，医书多藏，愈久愈备愈繁，可以汗牛充栋，亦不为不多矣。若夫历代名医，今但举其最言之，至于炮制则宗雷公之法也。逮我圣朝，则《奇效良方》、《铜人腧穴针灸》书乃工部尚书许公绅、院使方贤、临江杨文翰等所集刊者。王慈溪《本草集要》，陶节庵《伤寒论》，皆足以为医家后学之准绳也。于乎医之有《内经》，犹儒道之有六经，无所不备。后贤著述，名医诸说，纂集删定汉、唐、宋、元及仲景、东垣、河间、丹溪四子之说，可谓医书之全备，犹学《庸》、《语》、《孟》为六经之阶梯，不可缺者也。故曰：外感法仲景，内伤法东垣，热病用河间，杂病用丹溪，贵贱寿夭法《太素》。思济堂曰：《素问》论病之因，《本草》着药之性，《脉诀》详证之源，《运气》法天之候，《太素》详命之吉凶。一以贯之，归之于《内经》，斯为医道之大成矣。是为说。
一日流注十二经络直诀
呼为阳而应天，呼出心与肺；吸为阴而应地，吸入肾与肝。立相六千七百五十息是阴，六千七百五十息是阳。呼为阳，吸为阴也。荣卫相随，各行二十五度，六千七百五十周于身，漏水下百刻，凡人昼夜一万三千五百息。扁鹊云：人受天地之中以生，所谓冲气也。夫且五行之气，始自中原，播于诸脉。
三焦经手少阳，起于小指次指之端，循手表腕至目锐眦。
子时注胆。胆经足少阳，起于目锐眦，入大趾岐骨内出于端。
丑时注肝。肝经足厥阴，起于足大趾聚毛之际，上循足跗上廉，上入肺中。
寅时注肺。肺经手太阴，起于中焦，下络大肠；其支者，从腕后直出手次指内廉出其端。
卯时注大肠。大肠经手阳明，起于手大指次指之端内侧，循指上廉；其支从缺盆上颈，贯颊入下齿中，上挟鼻孔。
辰时注胃。胃经足阳明，起于鼻交頞中，下循鼻外，入上齿中；其支者，入大指间出其端。
巳时注脾。脾经足太阴，起于足大趾之端，循趾内侧白肉际；其支者从胃上膈。
午时注心。心经手少阴，起于心中，入掌内，循小指出其端。
未时注小肠。小肠经手太阳，起于小指之端，循手外侧上腕；其支者，入耳中，别颊，上抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
申时注膀胱。膀胱经太阳，起于目内眦，上额交巅上；其支者，从膊内左右别下，循京骨，至小趾外侧。
酉时注肾。肾经足少阴，起于足小趾之下，斜趣足心；其支者，从肾上贯肝膈入肺，注胷中。
戌时注心包络。心包络经手厥阴，起于胷中，出属心包，下膈，循小指次指出其端。
亥时注三焦。复于手太阴肺经。上合天，鸡鸣；下合地，潮水。其气与天地同流，加一至则热，减一至则寒。古人定吉凶，处百病，决死生、功名、贵贱，俱候此而已。《黄帝内经》云：凡人两手足皆有三阴脉三阳脉，以合为十二经脉也。手之三阴，从脏走至手；手之三阳，从手走至头；足之三阳，从头下走至足；足之三阴，从足上走入腹。络脉传注，周流不息，故经脉者，行血气通阴阳以荣于身者也。其始从中焦注手太阴、阳明，阳明注足阳明、太阴，太阴注手少阴、太阳，太阳注足太阳、少阴，少阴注手厥阴、少阳，少阳注足少阳、厥阴，厥阴复还注手太阴。其气常以平旦为纪，以漏水下百刻，昼夜行流，与天同度，终而复始也。
诊脉要法说
凡诊太素脉，必五更天明方脉，以断有准。仓卒据难，血气未定，心乱不准也。
凡诊脉之法：先要定得三部位分明白，又要晓得十二经络、五脏六腑，及五脏配合五行、四时、生克之理，又要知得脉之息数分明，别浮沉迟数滑濇，及诸脉阴阳主病之原也。何谓三部？谓人两手俱有寸关尺也。凡诊脉，先以中指揣摩掌后有小高骨就是关脉，然后下前后二指，关前至鱼际，得同身之一寸，故名为寸口，为阳；关后至尺泽穴，得同身之一尺，故名为尺部，为阴。又寸脉六分，其上三分入于寸内，是阳得寸内九分，为阳数九也；尺内七分，关下三分入于尺内，是阴得尺内一寸，阴数十也。终始一寸九分，此也。又长人脉长，当疏排指；短人脉短，当密排指。人瘦小则轻取之，人肥大则重取之。性急人脉急，性缓人脉缓。又有反关脉，在三部之后或背侧。若过寸口上至鱼际者，名曰鱼际脉。有左大右小者，有左小右大者。有人两手清微如无脉者，此阴脉主贵；有两手俱洪大者，此阳脉主贵。须用心诊视。凡诊脉，必须调平自己气息，男左女右。初轻按消息之，次中按消息之，再重按消息之；推而下消息之，推而内消息之，推而外消息之。如此然后自寸关尺逐部寻究。一呼一吸之间，要以脉行四至为率，闰以太息，脉五至，是为平脉也。五至为平者，人肖天应五行，又应春夏秋冬，各主一至，是心肝肺肾，再一至为四季脾脉，是金木水火土俱备，合天之一周岁为平者，此也。其有太过不及，则为病脉也。凡人十二经动脉循环一昼夜，五十周朝于寸口，会于平旦。《内经》凡诊平人之脉，常以平旦至，诊病脉则不以昼夜拘也。《难经》独取寸口者，即手太阴之经也。上古诊法有三：其一，各于十二经动脉见处，分为三部天地人，以候各脏腑；其二，以寸口与人迎参之，以验气至与轻清重浊，四时五行之大小，以究富贵贫贱寿夭，就中以迟数验虚实冷热之病；其三，独取寸口，以内外分脏腑，以高下定身形，以生克定荣枯，以清浊论穷通，斯《太素》与叔和取以为寸口脏腑之位也。
诊脉捷法说
尝见诊太素，却身坐心行。然心为一身之主，心不定，脉不应，则断难准。此大戒也。
人生资禀贯阴阳，受气冲和分贵贱；五脏六腑别根基，平生灾祸如神见。按之指下审清浊，用意推寻三部辨；阴阳更认部所主，便将表里细推断。脉息大小有沉浮，吉凶终是细寻求；急流多是贫贱辈，缓滑须称富贵流；此中更须辨四类，轻清重浊辨其由。大凡若诊他人脉，先将自己无忧惑，须调彼此气相和，莫令宿酒浮胷膈。要知祸福并贵贱，子后辰前方可见；疾病不拘早晚间，更湏依证看候变。凡诊时候勿欲速，二人相对须停足；童子语状诊十六，脉后方言灾与福。更看年月并日时，五行相生与相克，流年灾福细推详，用意推寻审消息。脉候中和分四季，弦洪毛石叮咛记；若逢洪紧并急缓，四体须防微恙至。凡断疾病并灾咎，须用依时分节候；春得秋脉忌逢金，更取庚申及辛酉；夏得冬脉也如然，须向五行相克取。三部脉候应须远，四十五动为体变；一万三千五百通，从此周流息数同。脉息来时有减加，究疾生死断无差；指下分候三部中，吉凶细诊无终穷。凡欲诊者先戒色，酒辛劳怒戒三日；久行坐卧醉皆忌，五更清宁诊方得。
诊脉法
尺为里为阴，寸为表为阳。下指先诊息数匀，浮中沉里细推寻；寸关尺内分轻重，豆菽纤毫理更深。察候先须诊五行，四时先与推相生；更将表里认分明，用意推寻详死生。
诊男子贵贱寿夭脉
男子左手为主肾，主寿夭。故男子以肾为一身之本，主子孙根基。此脉沉而有力，往来息匀分明，异乎常格者，此主平生贵显，衣禄丰盈；又应一身之根基，兼审寿数。若脉来去无力，乃是根基不耐末年贫寒，沉深匀滑，寿跻耄耋期颐。
诊夫妻子孙奴仆
左肾脉沉而有力者，父母祖宗旺盛，家盈。右手脾脉，男子以之为妻才宫。若阿阿如春杨柳之状，往来息匀，主妻才丰盈；小而无力，妻才不得。若左关脉大而和，右关常缓而有力者，兄弟子孙众多，为贤相辅得兄弟之力。右尺部异于寻常，奴仆兴旺，主得他人相扶。
诊贫富脉
脾脉为财禄，若得生旺往来息数匀缓，既贵且富；往来无凭据者，则财不聚，终难发达。先大后小，先富后贫；先小后大，先贫后富。此脉缓大，常人主巨富，为官至一品；沉缓而濇，主巨富极而悭吝也。
通元赋
混沌既判，阴阳肇分。将察穷通，尽属五行之内；以明贵贱，须知部位为真。滑通流利，必为富贵之人；急濇迟滞，乃是贫穷之辈。贵人反得贱脉，不测灾来；贱人或得贵脉，勃然喜至。肝乃己身之位，要见相生；胆为官禄之宫，最宜健旺。心逢洪盛；当为廊庙之才；肝遇弦长，定主公卿之贵。缓居六部，心善而必宽和；紧遇三关，性躁而难急触。脾宫缓大，妻财定主丰盈；肾位沉滑，父母必然富寿。庚逢甲乙，背父母而走他乡；甲生丙丁，主子孙而荣祖业。命门沉滑，奴仆必主忠良；焦位轻清，驷马定须强盛。火带柔和，流利位列三公；脾来缓大，宽柔官高一品。肺逢浮缓，好贤善而济饥贫；肝部轻浮，多谋计而贪酒色。性好嗔而节俭，心不调匀；量爱博而宽和，脾之缓大。三关沉滞，为人必定贪愚；六部分明，作事定须正直。肾逢动滑，居官必主迁移；肝若微浮，破财而遭词讼。木来弦盛，常怀正直之心；水若散沉，定犯贪淫之乱。女人脉缓更调匀，可两国之封；男子脉弦并流利，有三公之位。脾宫缓大，生平乐事无忧；肾位滑沉，处世安然必寿。春逢金至，秋来必定多灾；冬遇木来，春到必须有喜。名标龙虎之榜，胆位弦长；得佐贤圣之君，心宫洪盛。先匀后濇，定知富屋之贫；先濇后匀，必是贪而暴富。三关生旺，虽逢疾病无危；六部受伤，纵遇迁移非久。年来克脉，忧官又恐灾临；脉若克年，加职仍兼进宝。水归火位，虽有子而难招；木入土宫，纵遇才而弗积。大沉阴滞，常招盗贼之名；脉大急粗，必主军徒之卒。肾来洪滑，妇人生二子以超羣；心部细沉，女子克二夫而未了。欲知寿脉与短长，须看命门而与肾。沉滑则寿俱一百，伏绝而命在须臾。短伏而沉，主水溺之厄；濡沉而濇，遭虎蛇之伤。若逢迟滞有濇，防身遭而跌损；或遇滞沉无滑，非自轻而他伤。蹇牢自然饥冻，沉滑必主安居。短伏而市伤之刑，紧数主疾病之苦。是以鬼祟之脉，各从其位，以意推寻。心脉常浮，定是瘟劳血鬼；肝部频数，当是土地社神。肾脉弦急，定主落水而死；肺脉浮数，外路邪神刀伤。脾宫得紧数，犯土神而时疫同来，禳之则吉，药之必愈也。
按赋中所论，生克年月日辰旺相而断灾祸。若富贵贫贱，则以轻清重浊滑濇粗细缓急而断，妙在心悟也。
通元说
夫太素脉以心为立命。心，君也，一身主宰，祸福系焉。以小肠为迁移，盖志者心之所之禀令而行，吉凶悔吝所由生也。以肝为官禄，肝得木之生，为心之母，得天者厚也。以胆为福德，得肝之气受心之用也。以肾为寿元，肾得肺之生。以膀胱为疾厄，受脾之克也。以肺为父母，月孛之象初气之数自此出也。以大肠为妻子，计都之乡得肺之气配乎初气者也。以脾为田宅，所以滋养万物者也。以胃为财帛，胃得脾之余气，所以收藏万物者也。以命门为兄弟，是心之比肩也。以三焦为仆马，相火受命于心故也。以此考之，无不洞彻。且夫心脉为火，性炎而促。至不满九而用止于八。自干一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八，九则又为干矣。人遇之则为亢阳之数，孤负无比，尚何言至数之多哉！
心主吉凶，管二十五岁以前气数，其体浮洪。若一数而止，大人遇之，为性高明刚健纯一而已；小人得之，则为性轻躁鲠直，当有盲聋之疾，然亦不失耿直之士。二数而止，兼德洪匀秀弦，主为性和悦，心事平坦，心恒敬人，人恒敬之，达则伊傅，穷则颜曾。三数而止，纯乎君子，聪明机变，爽丽光霁，待人接物，曲尽其情，端为文章之士，忠孝之人也。四数而止，主为性躁暴不能容物，治家严肃，与人诚信，心事激直，无利己损人之心，有凌霜傲雪之志，亦聪明文章之士，终末免喜怒不常，心却善耳。五数而止，主为性机变，多学多能，游说辩给，离合纵横，但处性不定，介乎君子小人之间，长于奔竞，易于动摇，非九流之士，则游侠之辈。六数而止，主为性险恶奸回，謟诈邪僻，造恶兴谤，反道悖德，小则贼人，大则贼国，最为心术之不善者也。七数而止，主为性愚顽无知，不辨菽麦，为耕田荷担之夫，勇而无谋，狠而好鬬，可谓愚夫愚妇者也。八数而止，主为性宽缓温和，容物纳污，怜孤念寡，轻财好施，乐道安贫，既不与人较，人亦不敢欺，主巨贵巨富，非君子长者之士，则山林隐逸之人；若更如珠走之明净，则福力深厚，逍遥八极之表，出乎尘俗之外者也。
胆脉：自二十五至三十五已前气数，其体浮弦。若下指时便如筝弦，柔长秀丽，大小停匀，浮而应指分明不杂，得五十至而止，绿鬓三公，承祖父余泽；四十至而止者，参佐之任。或如至数不及，亦主一职一任之微。若至数混杂，大小不匀，则三十年前无功名之分，或奔涌不定，有官则失职常人官讼之事。
肝脉：自二十五岁至五十岁已前气数，此人身最为紧关去处，其脉沉取弦长而秀。四十至者，位至三公。若间带微濇而有回曲搏指者，虽为三公，心亦欠休休之量。三十至者，位至参政监司郡守。二十至者，位至守令。十至已上，杂职散官，濇亦如之。若大小明净，往来如珠之利，则主风宪威权。加以肝脉滑者，则主生杀之权。若左三部俱弦而数，至数足者，主力扛九鼎，威镇一方，位至上将军，掌生杀开阃，割土封侯；至数次者，亦有千夫长、百夫长之应。其或奔涌，六脉俱弦，心应坎良，则为军贼，徒刑刺配。兼六脉俱克，则主斩首分尸。微若干沙，应指不明，则贫穷下贱之人。
肺脉之体短而濇，若应指分明，至数长而匀透大远，又带微缓，主聪明颖悟过人，早年科甲，父母荣显，而文章兵权，非四亲具庆，则父母双全，尽菽水之欢，终彩衣之娱，人生所最难，造物所甚罕。三五数而止者，先克父；二四数而止者，先克母。奔涌无定，少年失怙恃之亲；滑缓相仍，终身无异姓之托矣。
此部有反侧之脉，虽贵而偏刻性傲，主骨肉有伤，克此华盖三台之官。
大肠之脉，其体微缓而短，若应指明凈，则妻子贤明，终身无克。三五数者，男多女少；二四数者，女多男少。若是奔涌洪实，则主克妻子；重以六脉俱克，则终身无子。孤独之人，或僧道师尼之流，若见滑脉，则是养子成家，馆甥待老矣。
此脉若不奠位，濇微六部，方是孤独乏嗣。
脾胃之脉，主五十岁已后晚年气数。其体微弱缓，五十至以上为富；缓大宽和，官高一品；缓滑主迁擢。三十至以上为中富，二十至以上为下富。其或至数不及，但应指分明，亦主康裕。浮而应指者，有财无田；沉而应指者，有田无财；浮沉相应，田财俱发。若是洪缓，主受祖业。沉缓而濇者，主得妻财，或妻子贤明，得力成家，但其鄙猥，权主内出。若见弦而沉微滑，则有不肖败家之子，淫欲之妻，自己猥鄙好饕，不能自振者也。若应指不明，乍弦乍数，乍小乍大，主终身贫困。若见奔涌，则荡散祖业，潦倒无成，奔波乞丐，废疾不耻之人也。
左尺之脉沉而滑，右尺之脉洪而硕，此初得父母天地者也。所得厚者昌而寿，所得薄者促而妖，此一定不易之数。智者于此详观审察，先以左手尺脉定其寿夭之大体，沉滑则寿子孙旺，洪大则夭。后以右手尺脉定其岁数之多寡，若两尺俱无，主贫寿不足而多疾厄。左尺奔涌乍疏乍数者，淫欲轻狂；右尺奔涌者，主仆马有灾，或盗窃物财。此六脉之专，在五行之定数。合而言之，心脉匀洪弦秀，三焦洪缓沉匀，为君臣庆会格。有官者迁职升阶，无官者富有奇遇。若心脉沉缓，三焦洪弦，为君臣失位格。所主异是矣。六脉俱受父母气者，主得父母之爱异于他子。六脉子归母腹者，主得子如曾闵干蛊兴家。六脉之中胃脉中和，兄弟友恭，长幼有序，反则所主不同矣。仿此而推，子得母气，可求功名；母得子气，可求财帛也。
详论脉诗
阴阳造化百千般，酒病劳伤莫与谈；指下推寻宜仔细，乍看不熟断应难。
如神造化百千年，不用先天与后天；两字之中分祸福，若人悟得即成仙。
太素须还四字量，日神月圣细推详；更看工巧分明别，肥瘦形容短与长。
春要弦兮夏洪长，秋毛冬石要相当；重重胃气分祸福，妙旨精微不泛常。
论脉中性格
寸口浮滑好聪明，更能宽缓是贤人；若是沉粗少智慧，撞指无力骨也贫。
寸口脉小是贤良，沉沉毒害定难当；过浮性急须嗔怒，若见多因困里伤。
小而明则贤；小而实则毒。小而滑则克子，于早年有子难存，晚有子。
胆脉弦长心脉洪，为人志气足英雄；刚柔果断怀仁义，志气贤良有始终。
此部主极贵台阁之职，皆如此脉之清弦而软也。五色形容看，金人肺脉强；便将流利断，逆顺用心量。脉与性相似，尊卑各异推；性急脉还急，性缓脉还缓。脉急终须悟，沉吟作事迟；均匀是君子，紧数是男儿。肝脉带轻浮，为人多机谋；贪花并恋酒，至老谈风流。肝脉来无缓，心顽胆常战；不慈偏好杀，处事尤居简。肝脉带弦长，为人性不良；不能容小事，言语决招殃。肝脉常轻盈，平生好结情；气高常性急，为人有谋成。心脉频来促，为人无始终；万般皆好学，到老尽归空。心脉不调匀，为人多喜嗔；平生多俭约，利己损他人。心脉来粗大，好游又好闲；生来多强念，不信世间难。肾脉缓而洪，聪明文学通；为人能厚重，机变振家风。肾脉微而数，生来多好淫；贪杯兼嗜酒，难放恋花心。脾脉缓而沉，轻微鲜有仁；好闲多性巧，惟乐度朝昏。脾缓好贤人，心慈济苦贫；为人多节俭，损己利他人。脾脉沉而滞，处世好清闲；不为僧与道，终是落空山。
五行四时生旺脉
五行大体要相生，表里俱全最要兼；定取春秋冬夏季，祸福分明却不更。
三部脉俱浮，胷高赋气粗；易招凶祸事，难得寿终途。三部脉俱弦，将虚作实看；若非屠割者，疑是患风颠。三部脉俱微，终身少嗣儿；可为僧与道，孙子亡荣枝。三部脉俱沉，男无女众临；却宜求侧室，方免作猿吟。三部脉分明，为人好洁清；智多兼性巧，处事实公平。三部脉俱滞，为人性僻粗；所谋多不胜，到老是愚夫。三部不调匀，多言更损神；不能求己过，只是好非人。三部脉流利，聪明智慧多；尤能贪酒色，更好与人和。芤主为妙质，名贵体无官；到处成庄屋，阴人绝嗣看。滑主人多智，边廷立大功；粗滑为窃盗，女散作淫通。实主清高节，谦和好济贫；不求荣进业，女有乏良人。紧为人好胜，先贵后闲居；节节庄田荫，因看异璧珠。缓须为进士，官高立大功；不特年龄永，妻仍郡后封。濇须家富贵，人富作偷儿；平生多拗性，宿疾更相宜。脉迟人性缓，处世好奢华；只恐年命促，争奈死期加。濡来身却贵，克子及刑妻；自主成家业，终当养儿孙。弱脉人不顺，聪明志不高；寿龄宜不永，荣业更何劳。
论阴阳见灾福
心脉纯阳主有名，肝脉纯阳好子孙，脾脉纯阳求事快，肾脉纯阳妻位正。命脉纯阳奴仆旺，心脉纯阳富贵全，阳内肝脾乐一生， 【 两手关脉滑缓大而润者，一生顺吉。】 两肾浮阴最小人。 【 不滑而数。】 沉滑必定是宫身， 【 阴脉润。】 六部纯阴润静时，一生高贵少人知。
肥人脉宽缓清细者，正是福德；瘦人脉大宽长秀者，正是发达。
定富贵诗
有骨如无骨，纤纤指下长；脉来三部秀，定见是侯王。骨软皮肤滑，温圆类玉光；脉条长缓细，荣贵坐高堂。两手无疵黑，肌清脉润藏；心田无滞碍，富贵积仓场。
以上三诗，皆轻清合度合格之脉也。
定贫贱诗
面濇身手粗，脉来没定居；其人多不足，到老是穷夫。骨大皮肉黑，下手冷如冰；脉候又洪大，终是贫贱人。皮肉粗且硬，六部脉纷纭；平生足受顾，定是苦劳人。
以上三诗，皆重浊失度失格之脉也。
天干五运流年例诀
甲己化土运脾部，乙庚化金运肺部，丙辛化水运肾部，丁壬化木运肝部，戊癸化水运心部。
潜溪曰：假如丙辛年，肾上流年不以数论生克。且如肾部本体惟该沉滑，春肝木旺，正二月之脉，当细弦而长，肾部亦宜滑弦为合时。反是则克矣。余仿此。以上五化相运者，以次推排，相生之义也。
天干脏腑所属
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同居癸肾堂。
地支脏腑所属
子胆，丑肝，寅肺，卯大肠，辰胃，巳脾，午心，未小肠，申膀胱，酉肾，戌命，亥三焦。
地支六气周岁例诀
此每年主气，大寒后十五日，交下年初气。管事客气详后。
寅卯初气，肝胆，左手关部所主。
立春 【 正月节】 春分 【 二月中】
辰巳二气，心小肠，左手寸部所主。
清明 【 三月节】 小满 【 四月中】
午未三气，三焦心包络，右手尺部所主。
芒种 【 五月节】 大暑 【 六月中】
申酉四气，脾胃，右手关部所主。
立秋 【 七月节】 秋分 【 八月中】
戌亥五气，肺大肠，右手寸部所主。
寒露 【 九月节】 小雪 【 十月中】
子丑六气，肾膀胱，左手尺部所主。
大雪 【 十一月节】 大寒 【 十二月中每年大寒后十五日止，交下年气数。】
以上六气，皆推排风温热湿燥寒之六气，而分居于十二脏腑，为一周岁十二月之内以主之也。
阳腑阴脏所主
右寸：手阳明大肠经金，主妻子；手太阴肺经燥金，主父母登科。为家宅行人，为道路，为亲属。五常配义。
右关：足阳明胃经土，主财帛；是太阴脾经湿土，主爵禄田产。为妻妾，为田庄，为爵禄，为帛财。五常配信。
诊法指掌图
见图
指掌图歌
命宫心部小肠迁，官禄肝经胆福全；肾上寿元膀胱疾，肺为父母夫妻连。脾宫田宅胃财帛，兄弟命门焦仆绵；十二宫中皆有定，要看太素在心专。
凡学太素脉须熟记此图
右尺：手少阳三焦火，主仆从；手厥阴心包相火，主兵权寿裔。为奴仆，为兵将，为夫马。
左寸：手太阳小肠火，主初限；手少阴心经君火，主吉凶善恶。为君主之贵，为仕禄，为文明。五常配礼。
左关：足少阳胆经木，主中限；足厥阴肝经风木，主功名富贵。为宰相之官，为已身，为喜庆荣显。五常配仁。
左尺：足太阳膀胱经水，主末运；足少阴肾经寒水，主根基寿夭。为技巧之官，为祖宗，为寿基，为后嗣。五常配智。
诊部位歌
左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命；肾家之腑是膀胱，命脉外诊三焦病。女人之脉左右同，但于尺部常洪盛；小儿脉数是其宜，更向三关察形证。手上寸关尺一部，管了上中下三处；上焦头面咽喉病，中主肚腹两胁去。下部小腹腿足间，诊脉参详是公据；浮沉迟数四般脉，五藏六腑为凖则。浮主中风病在表，沉主在里及筋骨；迟脉为寒兼是虚，数者热多依此则。
凡诊脉男诊乎左者，为其左属阳，阳数顺行，自东而西，所以先左而后右也。女属阴，阴数逆行，自西而东，故先右而后左也。男女左右之先后，盖体其阴阳逆顺耳，非男女左右为法反是也。
双飞蝴蝶脉势之图
心
小肠属表【 配酉位阳】
父母
胃气真血本【 配申位阴】
主家宅田宅
心经属里
根基
肝
胆经属表【 配卯位阳】
子孙
胃气真筋本【 配寅位阴】
主兄弟官禄
肝经属里
六亲
肾
膀胱属表【 配未位阳】
主财帛命宫
胃气真骨本
【 沉】
肾经属里【 配午位阴】
肺
【 浮】
大肠属表【 配亥位阳】
妻妾
【 中】
胃气真气本
主宅室相貌
【 沉】
肺经属里【 配戌位阴】
外祖
脾
【 浮】
胃经属表【 配巳位阳】
【 中】
真胃气
【 沉】
脾经属里【 配辰位阴】
命
【 浮】
三焦属表【 配丑位阳】
奴婢驿马
【 中】
胃气真髓本
主囚牢六畜
【 沉】
命门属里【 配子位阴】
横财厨灶
女子未嫁夫宫在肺部，已嫁心为夫宫。以上各随脉气以决吉凶。脉合则吉，散失则凶。
六脉守宫
心朱雀宫：脉宜洪匀，朱雀传喜，不许出宫。如出宫则主目下惊忧，阴小灾病，人事不和，忌三七日。脉若滑动急促，朱雀主灾。
洪脉匀匀喜信传，出宫家下小忧煎；要防三七晨中应，急促来时灾祸延。
肝青龙宫：脉宜弦长，青龙进财，不许出宫。若出宫则主兄弟不和，六亲不睦，官事留连，见贵不喜。脉若短促，青龙化煞。
脉大弦长好进财，出宫亲族少和谐；留连见贵官无理，沉短青龙吉化灾。
肾元武宫：脉宜沉石，元武刑狱，不许出宫。如出宫则主牢狱官灾，小人虚诈，恩中招害，防备失脱。脉若缓大散失，元武刑厄。
沉石匀停事妥宁，命门俱出狱刑并；恩中招怨人虚诈，失脱官灾祸亦侵。
肺白虎宫：脉宜匀平，白虎财喜，不许出宫。如出宫则主家宅不宁，妻妾灾病，谋事不遂，有喜折半。脉若大洪散失，白虎主灾。
脉动匀平喜化财，出宫谋事主妻灾；姙娠若遇相灾半，沉紧家庭定不谐。
脾勾陈宫：脉宜宽缓，勾陈进田，不许出宫。如出宫则主子孙灾病，田产退失，交易相挠，忌三七日。脉若弦长，勾陈化煞。
宽缓和匀进土田，脉来刚急散忧煎；子孙交易田财退，三七之中见祸连。
命螣蛇宫：脉宜匀静，螣蛇进财，不许出宫。如出宫则主官非破财，小人口舌，怪梦惊忧，奴婢为持。脉若沉实，螣蛇破财。
脉沉匀静横财多，散失奴逃事不和；怪梦惊惶时出现，破财官讼厄难多。
诊视法
大凡诊视，坐定调息己之气，呼吸平和；然后先以中指于彼者掌后高骨之旁，揣定关位；次以食指按寸口之位，又以无名指按尺下之位，人长则指疏，人短则指密。凡一指必三般诊，先轻以取其浮，次稍重以取其中，又最重以取其沉。寸口在上，主胷以上至头目；关在中，主脐以上至腹胁；尺在下，主脐下腰足二便。
四频率
春弦夏洪秋似毛，冬石依经分节气；阿阿缓若春杨柳，此是脾家居四季。
四频率皆以胃气为本，俱要带微弦、微洪、微毛、微石，是有胃气。平脉带清，主有福德，时运通达富贵也。
青城张仙十忌法
饮食之后，喜怒之后，巳午之后，行房之后，争竞之后，醉酒之后，久行之后，久坐之后，病患之后，丧哀之后。
右十忌法，盖以心为外，所拌血气失常，不可诊太素也。
七表阳脉论贵贱
寸脉浮高足信邪，猖狂轻易祸常加；用心不正兼虚怯，淫乱招非讼不佳。
寸脉浮主性猖狂，作事轻易，好色欲，喜怒不常，不别良贱，多信鬼神。
关脉浮时性不调，是非唇吻自然招；祖财尽退还不足，生疾之时复不消。
尺部脉浮定主孤，祖宅须移姊妹无；平生必遭多阻险，末主资财定是无。
寸芤狠毒性多愚，骨肉分离后嗣疏；不作师巫僧道艺，为官在路必卑污。
关芤狂毒性凶豪，财禄年年多破遭；兄弟分离多不足，官符患难一生劳。
尺芤寿命不坚牢，财帛逢之终见耗；狂荡官家多性劣，损虚尿血相连遭。
寸滑从来身近贵，一生多艺足人情；中年不顺人财散，子息妻奴少见成。
关滑为人少祸灾，资身金玉自然财；营谋巧计多权枘，富贵中年似涌来。
尺滑之人命福强，一家三代实豪良；妻生贵子添财禄，一世珍珠寿数长。
心实之人性凶强，初年破荡带刑伤；义理不明惟任己，此生难脱是非场。
关实心怀多执拗，居官安处惹闲非；家财不足子孙薄，破散田园又克妻。
尺实多因是淫欲，破家荡产岂为福；少年家道虽丰富，老后心怀常不足。
寸脉见弦要匀和，宜向公门得遂多；次娶贤妻频见子，徒劳鞠育见消磨。
寸弦，为人性恶不能容事，招横财，主在公门立身，得财禄，多得妻财宝，子孙好只是多伤损，至老为四者之民，疾主胷中拘急之候。
尺脉弦兮患难缠，绝多成败性偏嫌；无情骨肉子孙少，远游偏喜外人连。
关弦性狠又非良，溺爱邪人变产庄；刑狱不逢遭水厄，男儿终是走他乡。
寸紧为人志少良，家贫事六亲伤；僧医师道犹堪得，隶仆兼充衣食长。
关紧性不良，多为淫荡郎；家贫并财破，散尽主离乡。
关紧之人，主淫荡，好词讼，家财散，骨肉不和。
尺紧只宜身奉公，居私有始必无终；路走奔忙无休日，每向人前口说空。
寸脉洪多福，温匀是贵人；脉粗难保久，劳热已伤神。
寸洪者，缓长主早年登显仕；若洪大者，患热劳。
关洪俊雅多衣禄，为人英达播四方；衣食有余才智足，温匀必定坐朝堂。
尺洪是福少年当，恣欲纵情福不昌；兄弟妻奴多克害，克来足脚患风疮。
七表脉吉凶诀
浮脉火：寸浮作事好轻狂，横讼贪淫不善良；奴走人欺多信鬼，家瘟刑狱见灾殃。
寸脉浮者，为性轻狂，作事易不别良贱，多信鬼神，常说人过也。惹祸招灾，小人败侮。病主中风发热头疼。
关浮操事性多偏，多是多非破祖田；若也自身能独立，方纔可表有些钱。
关脉浮者，性不耐事，多是多非，一生破败，不招祖业，奴婢不王，自立成家，方可保久。病主腹心疾。
尺散浮多手足离，祖田不守好移居；萱堂早岁应亡却，作事多劳财不依。
尺脉浮者，兄弟不睦，姊妹无情，幼年失母，不守祖宅，性好移居，为事多劳，主财不住。病主小便难。
芤脉火：寸芤狠毒事多忘，子息艰难破祖庄；眷属无情常好杀，九流为业足风光。
寸脉芤者，作事不定，心好健忘，子息少力，财谷少聚，田宅破败，狠毒好杀，戏弄多艺。病主吐血或鼻衂。
关芤狂妄未亨通，财禄难存事不隆；口舌官灾重迭至，弟兄虽有也难终。
关脉芤者，一生狂荡，作事不顺，财禄多破，口舌官灾时常不离，兄弟虽有难终。病主胷中有血。
尺芤寿殀事无疑，东走西移不定居；财帛纵多终耗散，还应尿血病难除。
尺脉芤者，主人寿夭，老人得之多主风痰，好善多不主财，心爱出入，常不在家。病主下虚尿血。
滑脉水：寸滑多能事事知，王公获近横财随；鼓盆未免相刑克，春后花开得几时。
寸脉滑者，主人多艺，好游南北，能招横财，得近王公，贵人钦重，更有口禄，刑克妻子。病主胷满吐逆。
关滑多谋性不邪，宜为边将足才华；满堂金玉儿三四，福寿团圝在一家。
关脉滑者，为人性执不信神佛，心多谋略，宜于边将，田宅盈腴，子息三四，奴婢多招。病主虚寒不能饮食矣。
尺滑文章富足强，聪明伶俐姓名扬；子多尊重人随从，操节谋权事不长。
尺脉滑者，主大富足，财帛有余，文章特达，聪明伶俐，为人尊重，主有权威，经纪不利。病主脐腹冷疼。沉滑吉而寿，浮滑不和。
实脉火：寸滑情怀最克伤，财多口禄足资粮；弟兄不睦萱椿克，妻子俱刑见祸殃。
寸脉实者，主好情性，最耐久长，财禄多聚，弟兄不和，椿萱有克，头妻长子有相刑。
关实为人执拗多，是非官讼两无和；更兼妻子相刑克，家破财亡累被魔。
关脉实者，性情冷淡，可与人交心腹，作事诚实，妻子刑伤，田宅破散，财谷不积。病主翻胃腹疾。
尺实为人喜音律，贪花恋酒异常人；家财渐渐伶仃尽，只为淫邪丧此身。
尺脉实而缓者，好音律，贪恋花酒，异于常人，钱财渐渐败落，家产渐渐伶仃。病主下焦热。
弦脉木：寸弦性急事难容，正直无私主得公；妻子本来应有分，自身惹祸被伤凶。
寸脉弦者，为人性急不耐事，主立公门，多招横财，得妻子分主好，子孙有伤杀厄。病主胷中拘急。
关弦性僻最能偷，无耻邪淫下贱流；损子克妻家业破，刑名水厄两难留。
关脉弦者，性偏不良，常好偷窃，邪淫无耻，损子克妻，田宅破败，多犯刑名，亦主水厄。病主上下拘急。若在右脉，难免灾在；左可减半。
尺弦多患事多劳，骨肉无情似水滔；出姓可宜并入赘，在家妨祖寿难高。
尺脉弦者，一生患难，为事失才，骨肉无力，子息寡少，出姓入赘，在家妨祖，寿年不高。病主胷腹满胀。
紧脉火：寸紧猖狂最不良，九流人喜可安藏；宜为公吏衣财足，孤寡家中议短长。
寸脉紧者，为人智短，猖狂轻薄，不与众和，宜为僧道，医卜公吏，爱说人短，家贫少子。病主头疼。
关紧情偏爱讼诬，家财破散弟兄疏；妻儿若也无刑累，杀害他人可不诬。
关脉紧者，为人性拗，多爱词讼，心常毒害，破散家财，骨肉不和争鬬，刑克妻子。病主胷膈痛。
尺紧虚狂没始终，平生汨汨走西东；公门若也安身吉，未免身躯病痛聋。
尺脉紧者，有始无终，虚诈不实，公家安身，一生爱走更佳，得安身常疾病，昏日贵龙钟。主脐下疾病。
洪脉火：寸洪温润贵初年，显达声名有柄权；若是晚年洪大脉，心高志阔福双全。
寸脉洪者，若得温润，早年富贵，名位显达，福禄双全。若得洪秀，晚年多禄，子孙荣贵。病主胷中烦热。上贵之脉。
关供温润福无边，宜子宜孙两得全；定主为人多性急，有权有贵富多年。
关脉洪者，为人性急，不容人犯，少受祖荫，妻子无穷，多好刚毅，财禄浩足，得人钦重。病主胃热烦满。公卿之位。
尺洪好酒又贪饕，淫欲财消不可逃；兄弟子孙难得力，妻宫不利见重招。
尺脉洪者，主爱酒色，贪饕淫欲，财帛失散，妻子要见重招，兄弟不得力，子孙难得。病主脐腹疼痛。匀洪主兵权。
八里阴脉吉凶
寸微福薄无衣食，父母先亡兄弟孤；家道恰似汤沃雪，离乡别井走长途。
关中脉见不宜微，微脉为人不遇时；若不犯刑为戍卒，定须作仆受贫饥。
尺微长走不归家，父母先亡体不遮；到处奸偷为活计，恐因乖弄作妖邪。
寸沉温润学神仙，九流僧道悟真篇；家道必能多破败，常人酒色被牵缠。
关沉孤寡少妻儿，奉道修真谒贵官；衣食自能身不定，奈何心口有奸贪。
尺沉勤苦足富贵，田宅荣华益贵昌；延寿更兼生贵子，为官定是列星郎。
寸中脉缓去还粗，作事愚顽是窃徒；武职当权无破散，平人多讼妻妾无。
关缓为人稳重深，平生富贵足珠珍；为官必定升台阁，父母妻儿受荫深。
尺缓为人情性执，平生作事少端的；中年妻妾多离散，只恐忧官破产室。
寸部脉濇寿不长，居官荫爵是难量；资财散尽离乡守，又恐中年破恶亡。
关濇贪淫实可哀，克妻克子破家财；生平志气徒夸大，性僻人乖不可猜。
尺濇平生多计较，却因酒色去资财；官符口舌常时有，多是多非更有灾。
寸迟家业往来无，常是区区走路途；欺诈奸谋心莫测，一生灾祸少人扶。
关迟常走不归家，浅薄情慵好自夸；有艺为僧皆自得，庶人孤独少荣华。
尺脉迟来性不常，一生破散主离乡；无灾也自为僧道，孤路终须别父娘。
寸伏胆大实无良，踪迹多游出外乡；孤独求谋多聚散，更兼气患满胷肠。
关伏之人命不高，平生招事岂雄豪；资财破败无妻妾，枉死非灾不可逃。
尺伏终难出众前，若求衣食窘绵绵；纵然饱食终无定，非祸灾侵添疾缠。
八里吉凶脉诀
微脉金：寸微父母定遭刑，鳏寡无依独立茕；纵有家财终耗散，气虚未免足难行。
寸脉微者，为人福薄，父母早刑，乞丐无依，左右辨之，男女反目，纵有家财，终须耗散。病主气血俱虚。
关脉微者世艰辛，未免饥寒仆从人；不是官灾身入狱，纵饶刑害必充军。
关脉微者，一生辛勤，不免饥寒，为人役使，主受官灾，身入牢狱，纵免刑害，后必充军。病主呕逆。
尺微家破又离乡，人贱人轻受此殃；纵有妻儿也刑克，子孙掘窟又踰墙。
尺脉微者，为人轻贱，破家离乡，为人所使，不招人重，妨克妻子，子孙为盗。病主小腹气及小便多。
沉脉水：寸沉僧道好修行，必有神仙气象生；若也在家即破败，克妻丧子市中刑。
寸脉沉者，拟是九流为道修之人，神仙气象，在家破败，克子害妻，死于市曹。病主胷中冷疼。
关沉孤寡僧道高，艺术资身财横招；若是居家多蹭蹬，两妻刑克定难逃。
关脉沉者，贫穷孤寡，宜为僧道，多有内术，活计自然，广招外财，若常人刑克二妻。病主逆冷。
尺沉辛苦计谋乖，自置田庄福寿来；子贵自然佩金紫，重重衣食见添财。
尺脉沉者，殷懃辛苦，能作活计，多招横财，田庄自置，福寿延长，子孙贵显，沉滑大吉。病主腰背痛。
缓脉土：寸缓心粗胆气凌，平生好杀定曹刑；不招祖业儿官厄，宜在军中职任亨。
寸脉缓者，心胆粗勇，赋性顽硬，恶性好杀，多犯刑宪，子受官厄，宜在军门职任方亨。病主皮肤疾。
关缓为人德性宽，一生灾少只悭贪；妻儿好合登高寿，父母团圝福寿全。
关脉缓者，为人稳重，作事纯厚，衣食有余，一生少灾，只是悭吝，妻子好合，父子双全。病主脾气。
尺缓施为性最迟，心中多计更多疑；奸谋取事应成败，何必区区具巧机。
尺脉缓者，为人性迟，作事疑惑，心中谲诈，多计多谋，成败无禄营运，巧算心机。病主脚软小便数。
濇脉金：寸濇应为少信人，双亲不养背天真；居官享禄无高寿，子息艰难只一身。
寸脉濇者，面目冷淡，心少忠信，不孝双亲，衣食不足，居官不久，子息寡少，寿年不高。病主胃脘不足。
关濇平生疾病拘，少年贪色老年颓；弟兄纵有刑伤克，寿夭难过四十余。
关脉濇者，一生多病，家不称意，少年爱色，颜不耐老，兄弟刑克，若论寿限不过四十。病主虚劳病气。
尺濇操持有智谋，多因酒色讼拘留；是非只为悭贪得，妻妾贪淫暗里偷。
尺脉濇者，操持有志，多因酒色财帛争讼，与人不周，妻妾多情，只为悭吝，惹是招非。病主小便数，妇人则血气之疾。
迟脉土：寸迟一世受孤贫，退落家财有祸迍；纵有祖田难保守，弟兄内外不欢忻。
寸脉迟者，主一生少遂财谷资产，进退有灾迍，子嗣艰于早年，弟兄残害，骨肉无倩，孤苦之身，出家可以延年，居家不利。病主胷满气疾冷痛。
关迟常走不归家，父母妻儿总是嗟；僧道作工为活计，常人孤苦少荣华。
关脉迟者，为人蹇薄，东走西逃，常不归家，性好慵懒，自夸工艺，为僧道尤可，俗人孤独。疾主中焦受寒腹痛。
尺迟衣食渐多消，祖业田庄定不招；决是迁移他郡客，虽然子好病难饶。
尺脉迟者，衣食渐消，祖业不守，流移外郡，方可保守，子孙纵好，未免多疾。病主下焦虚寒。
伏脉水：寸伏为人胆气强，东西犹豫足风光；一生破败难超众，疾病相侵逆气妨。
寸脉伏者，胆大心强，为事犹豫，轻薄颠狂，一生破败不能出众，心好游荡，疾病连绵。病主中气逆闷。
关伏施为作事沉，难招子息事违心；田园不遂多零落，肠癖还招疾病临。
关脉伏者，为人坎坷，作事沉滞，子息难招，事多违心，田园不遂，家业零落。病主肠癖瞑目。
尺伏应为下贱家，无衣无食少荣华；沉沉疝气围脐痛，积块奔豚食不加。
尺脉伏者，为人僻猥，无衣无食，奔波乞丐，下贱之人，居无产业，耕无田地，孤贫无比。病主疝气积块。
濡脉水：寸濡颠狂性不闲，相思终日暗摧残；此身若也多孤弱，不顾危亡恋女颜。
寸脉濡者，性好狂荡，不肯停住，贪淫好色，凡百作事有始无终，为贫穷下贱之人。病主气少精散。
关濡为人怕较争，多儿稳住又多生；自然衣食成佳庇，只恐其人寿少亨。
关脉濡者，为人沉重，一生怕事，不与人争，衣食自至，多得祖财，子孙蕃盛，只寿不高。病主脾气弱。
尺濡迍邅下部虚，贪淫恋色病来拘；营谋处处俱无利，年少难过二十余。
尺脉弱者，迍邅不利，下部虚寒，贪淫恋色，经营无利，少年得之寿不长久。病主下焦冷。
弱脉水：寸弱为人只一年，一年过了一年缠；沉沉若也居床席，一月之中见祸连。
寸脉弱者，一生孤苦贫穷下贱。止可一年，一年若可，不过二年；若过二年，一月必死。疾主疟疾胃气少也。
关弱精神定少清，克妻克子见伶仃；若为僧道身安吉，父母同居也必刑。
关脉弱者，多浊少清，克妻克子，孤苦伶仃，若为僧道少可安身，椿萱同室，也见相刑。病主血气病也。
尺弱精神梦泄磨，为人下贱妄言多；压身小艺方为吉，未免难逃四十过。
尺脉弱者，精神减少，妄语多罹，下贱小辈，若为小艺方可压身，纵过三十，四十难过。病主下元败弱。脉带滑则有寿而无产业。
论官贵清声少
肝脉实大少清声，细紧为人必贱轻；若是浮高多短濇，沉沉不必问前程。
夫肝胆之脉若实者，为官少清声；若细而紧者，为人则轻薄。若浮而高，为事多强；若沉者，为事决断不分明。
论肾脉见喜
左右清沉在尺当，福福加喜庆无双；细看洪紧心流利，克日须知进禄乡。
肾脉，北方水，澄则智，清则喜。再看寸口通洪而紧，分明只在本月内有喜。春得微洪弦，喜。四季中见之。脉虚者无喜也。
论贵脉先退后福之喜
仕禄先看寸部来，分明流利任高才；沉沉寸口知君退，洪滑分明播九垓。
夫官禄之脉，先看进退之位，寸口脉本体洪弦大而散。若沉细者为不仕禄。在官者退位，在私者灾。若洪而弦于寸口者，其人有天才；若兼寸口紧如一点明珠者，此人入座三台之位。
论福德脉
指下分明似捻珠，寸关尺脉常与殊；三部流利知为吉，福德乡闾与众殊。
诊福德之人，五脏之脉俱看，流利分明，不高不低，五十息不止及无断换者，此为巨福之人。心部见之，为上等福人也。若关尺中洪润，为中等福人。余无常者不贵。
论先富后贫
洪大宽调是富儿，若求官职事难为；忽逢突起于心部，早富中贫实可知。
凡心脉本要洪大平和，若见宽缓而慢，其人无官之分，是大富之人。如脉突起于心部，其人先富，后衰耗家贫。
论脉不利妻
尺部脉濇大而伏者，主妻宫不利多病。
两尺微沉短濇亏，堪嗟内助少光辉；妇道相宜多病苦，琴弦频续不芳菲。妆奁一物空携手，却用供他眷属肥；名门刚健多喧辱，若遇贞严也下微。
大凡看妻妾之脉，以两尺见沉微濇之状，此内助不坚，虽执妇道，必多疾病，不能眉寿，乃琴弦频续之兆。却主妻家力怯，奁资空费，或供给妻族。若在名门，反有喧辱之事。如得贞淑之妻，亦恐出于下伦。
论得妻力脉
脾家之脉主妻宫，清润匀长事不空；若非贞淑名门偶，必获奁资致大功。
尺弦长大主便血，若无溢血是奇绝；得妻贤淑富房奁，婚姻纔了成家业。
凡论脉以右关为妻，得脉清润温柔匀长，此乃有财喜之脉；亦主妻家旺夫，必然名门大族，贞淑之人，须获奁妆而致富。
论子孙光茂
尺部弦长满指到，应知火脉洪匀好；岂特荣身利子孙，更兼数世传家宝。
定贫贱法
脾脉纷纷似水洪，为人财利一生空；本部更加奔波涌，早起得钱晚又穷。
定军屠法
指下纷纷似撒沙，心中不定是奸邪；若非军卒屠牛客，定是当年老贼家。
论三限脉
火初水末木居中，一限匀和一限通；三限俱和匀静好，荣华一世足兴隆。
寸关尺部分三限，应指匀和福自佳；三限若还无可取，不然终是定波喳。
论初限
火初为限要和匀，圆洁须交应指明；本部之中无进退，定兴基业立声名。
主早年登科，平人发财。
心部伏沉并短濇，不足本部乃为殃；少年限正多迍滞，初主须知破耗伤。
主早年偃蹇，平人破财。
论中限
木为中主要弦长，指下匀和特异常；益旺资财人口进，加官进禄喜难量。
主三十以后大发显。
木逢短濇更沉微，伏匿乱散若过之；产破人亡官失禄，中年少得趁心时。
主三十年以后迍邅。
论末限
水为末限宜沉滑，本部匀和应指强；进官益禄多财帛，家道兴隆事事昌。
主晚年发达长寿。
尺部细短濇并濡，不及本部强施为；巧中成拙难成立，晚景波喳寿必亏。
主晚年不顺。
八卦定初中末三运
干一，兑二，离三，震四，巽五，坎六，艮七，坤八。
男子以心部脉沉取，女子以肺部脉沉取，看其卦数以断初年，而皆以肝部脉沉取断中主。一数为干，二数为兑，余仿此。
男子宜行东南运，属离震巽坤为顺；女人宜趋西北途，兑干坎良敛藏居。男女各由宜利虚，并无克剥晦滞疏；若使乖张或弛背，谋多成败复趦趄。
出身性情
先以出身断德性，心宫沉取而数定；干兑之卦性温和，胷中平坦事无多。离卦光明仍爽丽，光风霁月如春和；震数心直口仍快，性直那容激触他。巽数为风无定凖，依违善恶语言邪；坎良无常沉狠毒，损人利己资包罗。坤主纳污能载物，性资迂缓可如何；细将八卦推情性，邪正分明决不讹。
四部论
心断吉凶并善恶，肝推贵贱细消详；克剥但于肺部论，禄寿原知脾胃乡。心部忽如蝴蝶舞，三至一至喜重重；婚姻子女文书应，人口增添事事通。若还一止还复止，更加散乱无头绪；官司口舌忽然来，如向应声非妄语。短促而止事徒知，失脱破财于此取；三春心部洪弦利，人口婚姻升转意。三部数而止若何，虚惊破财而已矣；柔滑而长应若殊，天资明敏学优殊。如珠而清六脉克，僧道高标福有余；本宫窒塞不分明，心地惟知但损人。纵会藏形如见惑，安能脉底隐其情。
定穷
脾脉宫中仔细攻，撒沙指下定为穷；奔波一世无停住，未免如颜陋巷中。
脾脉上如撒沙应指，一世财帛不聚，未免如颜子居于陋巷也。
定通
肝脉宫中用意明，指头下处有轻清；若居寸口三关利，作事殊常定畅亨。
肝脉宫中及三关流利如珠走之明静，定主为人通达，士人一举高中，常人财获万倍。
定僧道
肺脉分明似水珠，自然清净气神符；更看六脉无形状，德福清高与众殊。
定心脉富贵
心脉分明弦秀洪，此人必定作三公；更兼三部俱无断，至老须持国柄隆。
定见尊重
息数朝来不改常，一生沉重位高堂；诊来清利藏珠滑，自有洪名万世香。
凡尊重之脉，见沉而隐隐不乱，分明无濇滞；又要看六部匀和相应安然，如珠在水中一般。此人声名高出人表也。
定智慧
智慧须看肾水乡，洪和必定主文章；二仪尺寸来相应，迟缓高低计策长。
凡智慧脉，湏有心火洪和相应顺也，肾沉滑无滞，此人必有大才，智谋俱全。
论心脉不遂
指下轻浮及小迟，一生运蹇不须疑；若过浮高与沉细，便求官职定应迟。
论肝脉吉凶
东方肝脉遇浮洪，定有虚惊主大凶；若无微小并沉细，处世敦崇禄再丰。
论肺脉灾福
肺脉如毛仔细推，若还洪大主灾随；更看本部俱浮缓，此是豪家富贵儿。
论脾脉贵贱
中央之脉号为脾，推取轻浮及缓迟；若不弦长浮更紧，此人食禄主恢肥。
论丙丁火灾福
丙丁洪弦动在关，定知武职作郎官；若是应指频无定，必然灾咎且无官。
丙丁弦长指下来，平生富贵有文才；若无撞指来相应，长子须知定栋材。
论戊己土灾福吉凶刑克不足职艺
戊己太过细推之，少年遶路走东西；九流之内非豪贵，主是常人又克妻。
戊己不及若更濡，必然离乡别处居；若见弦时必有病，平生业不在诗书。
杂断
三部匀来总一同，此人豪富是英雄；两关脉大上朝寸，应是为官主诰封。
大抵三关短复长，来时或紧去时忙；平生语急并身弱，贫困何年得显扬。
八八男儿却反阴，尺中浮大寸中沉；女年七七阳中盛，反是须知定是凶。
男儿八八脉沉清，左右相生福最深；须忧尺寸皆洪盛，卒厥来时力不任。
论些星肝脉
甲乙慧官好些星，脉来洪缓润弦匀；心神容足多才艺，必作黄堂以上人。
论火星心脉
火星作主在南方，举按洪浮阔且长；急促细弦人急躁，官高职显足辉光。
论星辰肾脉贵威权
北方坎水星辰位，指下如珠似水流；十万兵权为上将，名标青史定封侯。
论罗(日侯)肾脉
罗(日侯)高向肾中寻，着骨方来紧大沉；眼大赤光根本厚，多谋足智紫薇人。
论月孛命门脉
月孛俱在命门乡，肤下如珠动不忙；为事多奸人性恶，平生恋事在花娼。
论太白肺脉贵威权
太白金星位旺西，来时浮濇不须疑；中间秀润兼和顺，文武兵权定有之。
西宫肺脉要推详，下指洪勺又紧长；塞外不为军将主，中年也作紫薇郎。
论贵贱澄湛格
澄湛如同珠在水，凝然莹丽易推详；尺寸俱迟应大器，贤良从此誉垂扬。
清奇格
清奇之格世罕逢，古怪形容众不同；脉来匀静清奇极，富贵才能勋业隆。
阳极格
六部匀洪动且宽，匀长应指用心观；壁立威权难屈节，腾身凤阙跨金鞍。
阴极格
六部俱弦静似无，恢肥骨骼福方殊；若遇形枯难奋发，初虽富贵末年枯。
青龙格
青龙主喜有资财，尺寸纵横远信来；酒食佳宾须发嗣，只忧不顺反成灾。
纵横逆顺四脉
夫尺寸得纵横脉，主酒食佳宾丰盛，发嗣长久，吉庆。脉来不顺反成灾迍。如水部乘火、金乘木，曰纵；火乘水、木乘金，曰横；水乘金、火乘木，曰逆；金乘水、水乘木、木乘火，曰顺。
白虎格
忽然右寸脉微沉，一岁之中孝服临；只恐缌麻从此至，过兼灾患及沉吟。
勾陈格
右关脉动或沉芤，田宅婚姻虑隙雠；或见中央芤断绝，一年之内见倾舟。
关脉浮而芤，田宅婚姻，事干争竞中决断者，有倾舟之患。
朱雀格
左寸洪急事喧喧，印信争论不可言；复虑朝临并事至，为官禄败反缠绵。
螣蛇格
左手尺脉或坚牢，回禄之灾不可逃；若是乡邻承此难，免教自己患思劳。
元武格
右手三关脉紧弦，须招鬼贼祸来缠；若逢微缓频频动，富贵心闲似地仙。
右三部脉弦急者，鬼贼为害。若微和平缓，匀清心闲，仙境富贵，容足之人也。
云鹤冲天格
六部论时不濇弦，为官世代是根源；文武兼全须大用，喜同椿桂定延绵。
若六部脉之中不濇不弦者，主世代为官，文武兼全也。
狮子入宫格
四十不止命门中，缓大宽长第一翁；更若弦长并分寸，三台八座好英雄。
三焦命门所配，其脉缓大宽长无急濇，主贵至一品，不然亦主三台八座之分也。
飞龙在海格
木来弦急最无情，却有文章学业精；脉若沉濡而缓急，一生淹蹇没功名。
左肝脉弦紧，览尽文章。或沉滞濇，一生淹蹇而功急不遂也。
鸳鹭带云格
肺脉轻清事业高，最嫌浮大及坚牢；若还长短兼刑克，咳嗽声声必作痨。
肺脉轻浮而匀，不大不小，主事业高完之人也。若逢大及坚牢，或长或短者，主劳嗽之人也。
蝶入花园格
男子为阳尺脉弱，女人为阴尺脉弦；反之不及并太过，婚姻亏损破田园。
男子尺常弱为顺，若太过为逆；女子尺常盛为顺，不及为逆。如此则婚姻损克，荡破田园也。
维雀失巢格
肝胆前虚后实来，肉轻骨重用心裁；前实后虚身不正，螣蛇入位事当推。
肝胆之脉前小后大，又云前虚后实，肉轻骨重者，贵。前大后小，前实后虚，立身不正，亦主六亲不正之事。
苍鹰折翅格
六脉不顺事非常，牢格弦微缓更长；招引是非应晦滞，六亲惟恐有侵伤。
六脉不顺及坚牢格弦之形，又微长缓不等者，此脉定有是非折伤之患。
鱼游浅水格
两关脉溢上鱼际，狡猾人来夺骗钱；阳动而浮须享福，阴沉而濇祸初年。
两关脉上鱼际出者，恐是狡人前来夺骗钱物。阳脉浮动者，必享早年之福；若阴脉沉濇者，主初年当灾病也。上鱼际者，谓脉出寸外动也。
二龙交战格
血脉为脏是寻常，革濇沉微又缓长；阳盛杀人阴被害，阴阳俱盛两相伤。
五脏六腑，血脉之精，若脉来往革濇沉微缓长不等之状，左寸为阳狂暴之脉，主杀人或鬬争打折狠戾等伤；若关中阴脉沉者，主被人害命。
秋雁横飞格
脉来三部慢沉沉，冠世文章第一人；必辅帝王为宰相，世传清骨若珠珍。
三部沉沉缓常和匀者，主贵格；不然，主文章冠世也。
龙蛇混杂格
两寸沉濇破赀财，官事无休迭迭来；赴诏为官须退职，除非宽缓有三台。
左右寸口却是两阳之位，若脉沉濇者，主破财；更有词讼不绝，为仕者退职。若脉宽大不沉濇，即有三台之位也。
入林缠虎格
六部看时动不常，更寻沉实又浮长；万般不许人间会，为事生平性最强。
鸳鸯显石格
男女生来六脉长，阴阳逆顺用心量；男儿破却女家户，女子破却男家庄。
夫男女六脉俱有盛弦之脉，即是阴阳反逆，主男破女家，女破男家田庄也。
鱼游春沼格
肝木弦实犯刑徒，偏向东西是假儒；若得宽长富贵客，豪雄足称结珍珠。
肝脉强实者，主犯刑徒。脉见不和，此是衣冠假儒。若宽长，主荣华富贵。
寸实而强尺又急，平生情性多乖失；更兼妻子损重重，做事到头终少吉。
寸实而强，又兼尺紧而急，主人情性有乖，更忧家内老幼祸福不吉之事。
野鹤冲天格 【 冲天一作入山】
推令内而外不内，心腹计较少知音；推令外而内不外，应知他日必遭刑。
两手六脉推其筋而取之，多内而不出外者，主人计较；外而不入内者，其人奸猾，他日见犯刑遭法也。
飞莺入柳格
木来弦紧最无情，却有文章学业精；脉若沉濡而缓滞，一生多蹇少功名。
秋鴈高飞格
肺宫微薄急而强，几度重妻更反张：此是先贤留秘诀，临时指下细推详。
羊簪格
六脉微微缓不通，官方鬼贼要相逢；若还顺逆依其位，不必求占并问神。
龟游荷叶格
肾脉迢迢五十余，看时指下缓弦随；逸民之士遐龄寿，慕道休官世上无。
肾脉弦缓而大浮者，有寿好静，慕道参禅，休官守己之士。
鹭飞千里格
脉牢浮大尺中时，心内机谋面黑黧；三限俱亡无所住，离乡别井走东西。
鸿鴈失行格
阳实而强阴紧急，平生情性言乖失；须防妻子老幼伤，作事到头终少吉。
论五阳脉主吉凶
心浮财喜肝危厄，脾浮有喜加财帛；肾浮子孙喜气临，此是脏腑之浮脉。
心滑忧疾肝财喜，肺喜子孙脾禄位；肾滑为财喜亦然，肝滑应之类皆此。
心肝脉实子孙喜，肺内喜脾忧兄弟；肾实失脱却为忧，此是脉实之大体。
实而滑利者，喜吉之兆；若实而浊数者，病也。
心脉弦时只自然，肺主惊恐脾忧煎；肾若弦时父母称，肝脉逢之兄弟贤。
弦滑缓者，宜而吉；若数重浊者，不利而逆。
心弦禄喜肝兄弟，肺主惊恐脾见逆；肾宫父母喜见弦，弦脉分明无差忒。
心脉平和旺子孙，肝弦洪脉喜中珍；脾喜妻子胃财帛，洪脉其中意又存。
论五阴脉主吉凶
心脉微时主关忧，肝为身病未全瘳；脾为手足忧病患，肾厄相逢水泽求。
心脉水火肺防危，肝缠不起疾兄弟；脾名血光诸恶病，肾家惊恐不曾离。
心缓须防忧孝服，肝缓不测祸灾生；肺逢失脱兼伤折，脾主忧灾肾子孙。
心肝濇脉忧手足，肺遇危亡灾孝服；脾家必主财帛失，肾逢财破何如足。
心肺伏时俱忧死，肝家伏兮虑子孙；脾逢更虑子生病，肾伏前逢主有迍。
推五阴五阳克应日例
浮应庚辛滑戊己，甲乙弦之实壬癸；洪为火德应丙丁，此是五行真妙旨。微忧申酉沉亥子，缓逢寅卯濇辰戌；伏逢巳午便生殃，濡弱丑未为灾咎。
假如诊得浮脉缓缓，如蝴蝶鬬舞者，应在庚辛之日有喜。若太过不及者，则有灾晦。若先期能预慎防闲，则或能减少。《太素》一书，正欲使人避凶趋吉。故程子曰：知之减半，慎之全无也。余仿此。用光近续增赵石亭条下，参验甚详。

古今图书集成医部全录卷八十八
脉法
太素脉诀 【 明彭用光】
肝脉见喜
弦脉由来本是肝，贵占凭此亦偏欢；亥卯未来多利益，寅卯天恩及转官。
少阳厥阴，主功名贵达，显耀喜庆，全在此宫。
肝脉见贵
要知职位胆中看，匀缓分明又在肝；诊得弦长终是贵，细沉定是主孤寒。
胆气均匀即有官，少年仕路恐难攀； 【 若心部洪匀相生，主少年发达。】 中年决定封侯印，名利文章一世安。
肝脉升沉流利者 【 即印绶官之贵禄，中年荣显。】
甲乙来而动更弦，为人尊重有威权；若还三按都无断，官高三品一生贤。
甲以太过细寻之，先抛头女与头儿；却有文章多艺学，中年破败各东西。
要知职位少阳看，少阴洪应用心观；少年金榜及高第，至老人称号长官。
初年发科，必手少阴寸部洪柔，与少阳相生，方显贵。
厥阴指下尽来长，少阳之脉异寻常；紫诰定承辰戌里，中年决定佐朝堂。
少阳之下最和柔，木到阴宫水顺流； 【 无制不弦，所以不悠久也。】 为官只是多闲讼，居到朝堂便好休。
定居职位胆为先，指下弦长珠显圆；此脉若当春季仲，更兼及第在初年。
无珠力弱惟一阴，处世驱驰只是沉；常见一弦宜晚发，寅申巳亥不相应。
三部宽长是上贤，更于胆脉带长弦；豁然应指如龙动，翊赞明君万万年。
脉来弦缓更分明，须信为官显大名；更得宽长来不濇，终身荣贵作公卿。
肝脉清浊
肝脉轻清贵禄荣，堂堂仪貌足人情；数分三分应亨泰，恭谨尤加目秀清。
肝脉重浊性何如，狠毒无情騃不移；不是脉中无贵气，奈何生骨欠清奇。
心脉清浊
春见夏体同。
心脉轻清应在神，聪明接物庙堂人；旺看丙丁无凝滞，四七年来贵显身。
心脉重浊主无神，性僻情乖终杀身；眼视不明终舌短，夭亡难得侍双亲。
肺脉清浊
春见秋体同。
肺脉轻清号俊才，皮肤润泽善恢谐；看看四九声名显，武略功勋蹈帝阶。
肺脉重浊人无仪，性格贪淫礼更疏；贫贱一生无别事，杀因临忿损身躯。
肾脉清浊
春见冬体同。
肾脉轻清智巧多，待人处事更慈和；清吉调畅无忧滞，一大相逢贵奈何。
肾脉重浊最无倩，少智多愚主贱贫；此部若无清一点，平生那得见光荣。
脾脉清浊
春见四季同。
脾脉轻清气象高，为人尊重更英豪；数逄戊己须荣显，晚节身安寿具遥。
脾家重浊主风狂，无信欺人命不长；纵是左心清应指，也应浊富不贤良。
肝脉见煞
肝微并濇兼沉滞，凡病如斯更莫医；尚有破财人不足，骨肉分离事可知。
肝脉主灾
本部看看更动迟，须言灾病莫狐疑；频频举按还无应，夏至灾来骨肉离。
震脏本来动滑芤，破财词讼足心忧；如毛寿夭分明断，密地心思不到头。
甲乙如毛命不长，浮滑芤来事可伤；破财词讼多忧险，及到中年在外乡。
甲乙分明指下迟，少年多病实难医；若还举按仍无力，奴婢逃走定难寻。
三部按时但是弦，须知忿怒急连天；忽然浮大来无息，亦是忧惊事到缠。
肝脉见梦
肝实频来指下宽，梦松高树又登山；如虚若在木中立，或在深林暗昧间。
春见肝脉
肝脉沉弦四十至者，位至三公。
春中得木是权期，柔更长条喜应时；若见火来居此位，清明时节福相随。
夏见肝脉
夏得木位定无疑，金来克木哭妻儿；若到火宫便逢喜，但言二七九方知。
秋见肝脉
木部之中忌金来，父母须防定有灾；水来相救无大厄，相生相顺福之媒。
冬见肝脉
木到水位喜为先，来扶水位喜相连；望后即无三五至，一阳之后定官迁。
定流年春脉则例
本内火来时，欣然事可宜；居官加禄位，求财万倍归。
木内火来者，乃春该木旺而主事也。足厥阴经中见手少阴经，即子母相生而相逢，岂不欣欣然而不可乐乎？
所以居官必升，求财必倍，家门有喜庆吉祥之事也。
春月顺时节宣
《内经》曰：春月，阳气闭藏于冬者，渐发于外。故宜发散以畅阳气。故又曰：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧蚤起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也，逆之则伤肝，夏为寒变。故人当二月以来，摘取东引桃枝叶各一握，水三升，煎取二升，以来蚤朝空心服之即吐，却心膈痰饮，宿热即除不为害。春深，稍宜和平将息，绵衣晚脱，不可令背寒即伤肺，鼻塞咳嗽，但觉热即去之，觉冷即加之，加减俱在早起之时，若于食后日中，恐致感冒风寒。春不可衣薄，令人伤寒霍乱，消渴头痛。春冻未泮，衣欲下厚而上薄也。大风大雨，皆宜避之。东垣曰：木在时为春，在人为肝，在天为风，风者无形之清气也。其频率当弦，而六部俱见于本脉之中，又必缓于四至五至，是谓有胃气。《脉经》云；阿阿缓若春杨柳，此是脾家居四季。夏秋冬效此。善调者，百疾不生。间有失调，或伤冬寒，至春发为温热之病。故曰：寒受热邪名曰伤寒。以左脉浮紧辨是。若当春伤风即病，左脉浮缓辨是。又有饮食不节，房室劳役过度，则为内伤发热之证，当以右脉盛大辨是。治法详后。《素问》云：春伤于风，夏生飱泄。潜溪论曰：慎起居，忍嗜欲，薄滋味，行阴骘，所以却病延年益寿云。
以上春太素脉。
心部总论脉诀
脉来宽缓更逢春，不作贤人亦贵身；更若弦洪来不滞，须知超显异羣伦。
心为一生之主，乃君尊之位也。登科、文明、吉凶、发富、清贵，全在此宫。
心脉之中见土来，得财喜庆又添财；更加洪滑时时动，出去求财必得回。
心脉均匀指下来，平生不滞更无灾；年纪定逢二七至，常流妻妾一怀胎。
春得洪弦喜庆培，但看春夏喜须来；若非辅职并婚娶，即是生儿定有财。
当春心脉见洪弦，看取清明节后边；君子辅官多喜庆，脉来宽缓一生贤。
心脉见贵
得二数为伊傅，得三数为文章，忠孝纯全，乃成德君子。
弦秀是文官，紧是武官。
心脉分明弦秀洪，此人必定作三公；更寻三按俱无断，至老须持国柄隆。
弦秀洪带缓，不实不虚者，大贵。
心脉分明缓细频，先看粗濇后调匀；虽然今日为贫士，异日兴隆是贵人。
主三十岁后发科甲，平人发富。
心脉见聪慧
心脉生时紧又长，一生劳碌费心肠；若见匀洪并秀润，仪容体貌必文章。
心脉见灾
心脉紧数出公私，沉细更加妇女低；口舌临门三七内，但宜防慎密关机。
心宫滑实不调匀，性毒人嫌狡诈心；必定官灾刑害至，若逢结脉定增惊。
惊忧之脉起于心，散数微浮去复沉；相克颠狂投指乱，更将急缓定灾迍。
息数狂投洪散来，劳心撩乱暗思推；眼前尽是攒目事，怎奈星辰不护台。
忽然无脉少精神，须有忧疑惊恐深；天性沉吟多毒害，要知心脉似棘林。
心脉见官灾父母患
丙丁沉滑最堪忧，官事常常不得休；父母更防残疾死，他年必定是他州。
心脉见孤独
心脉频来息不加，更来衰气实参差；为人至老常孤独，子死妻亡自主家。
心脉见孤贫
心脉频来指下粗，太阴无力一身孤；若还见水少浮滑，女为婢妾子为奴。
心脉见忧惊
面赤紫红三部数，狂言乱语如邪神；忽然实大并带滑，险怪虚惊不慢陈。
心脉见妇人淫乱
欲识佳人一寸心，关前散乱及浮沉；枉将山岳为盟誓，不是幽居独展衾。
心脉主病死
心脉濡弱细寻之，年内须防厄更危；若是伏迟须是死，分明洞断莫狐疑。
春见心脉
心来木本两相随，必是须招异姓儿；若是水来居本位，其人忧事见灾危。
水来火部相克，所以灾生。
心脉见病死
丙丁微来更沉迟，得病今年早怨谁；若是似毛终是死，教君千万莫求医。
夏见心脉
火来事大也难猜，须有忧惊定见灾；便是沉微灾必至，家中人死泪衣衫。
秋见心脉
火旺相逢金位君，为官失职祸相随；莫教金水来相克，不见青天如是悲。
冬见心脉
冬见心脉不相宜，遭枷下狱锁相随；若还远近行他事，此脉多忧定见非。
定流年夏脉则例
火中如见土，夏喜足文才；洪缓当时应，无求财自来。
火中见土者，手少阴经中见足太阴，乃子母相生之理，兼夏该心火旺相管事而得洪缓，足太阴子恋其母，岂不吉庆亨嘉？凡事皆顺，官必升迁，财禄大旺也。
夏月顺时节宣
《内经》曰：夏月人身阳气发外，伏阴在内，是脱精神之时，特忌下利以泄阴气。故又曰：夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧蚤起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也，逆之则伤心，秋为痎疟。故人常宜宴居静坐，节减嗜欲，调和心志，此时心旺肾衰，精化为水，至秋乃凝，尤须保啬以固阴气，常食热物，使腹中温暖，生瓜果茄水冰冷淘粉粥蜂蜜，尤不可食，食多秋时必患痢疟。勿以冷水沐浴洗手而淋背，使人得虚热眼暗，筋脉厥逆，霍乱转筋，阴黄之疾。勿当星露风卧，勿眠中使人挥扇，汗体毛孔开展，风邪易入犯之，使人患风痹不仁，手足不遂，言语蹇濇之疾。年壮不觉为害，亦种病根。气衰之人，如桴鼓应响矣。酷暑尤宜思之。凡夏不宜极凉，极凉则心浥浮寒，而秋冬肺与肾有沉滞之患。然大热亦有所当避。《素问》曰：夏伤于暑，秋必痎疟。慎者却之。其或春伤于风，清气在下，至长夏而飱泄者，则右关足阳朋太阴之脉，弦紧大辨之。或脉伏者，此手少阳与胃应也，则霍乱吐泻转筋，四肢厥冷，身无疼痛，治法详后。乃心火旺，六部脉该微洪，于本部而缓也。经曰：夏伤于暑，秋必痎疟。潜溪论曰：夏至一阴生，当节嗜欲也。
以上夏太素脉。
肺脉见贵
庚辛忽见滑实来，一生刚气有文才；如逢撞指来相应，定折天边桂子回。
颖悟登科，聪明黄甲，亲属全在，手阳明太阴浮濇取法。
五至如珠登第贵，朝庭常傍赭黄袍；均匀满指实而有，行短犹兼寿不牢。
三台华盖要轻浮，缓濇轻毛事必投；五十动中无实大，丈夫高折桂枝秋。
夫肺者华盖也，轻指所得。又云指下无实大脉者，及第也。如有实大，皆常流也。
登科须要肺浮轻，本部调匀显蚤荣；缓细分明无断数，伫看金榜挂声名。
太白金星位正西，脉来浮濇不须疑；中间秀润须相合，刑名兵柄尽成威。
西方肺脉要推详，下指洪紧又无长；塞外不为将军主，中年也作紫薇郎。
三台八座之贵，此部浮洪紧而短，见之上贵之格也。
肺脉见梦
肺脉频来虚更长，登山涉水问途忙；实须梦见刀兵起，虚主钟声鼓振堂。
肺脉见父贵
右手如丝一两条，微微指下举全消；位高名职为人父，便是常流亦富饶。
肺脉见凶
秋来诊得火来侵，外来克内木难存；身危宅暗多忧虑，财散人衰不可当。
庚辛动滑两头虚，来不轻浮只缓微；再三举按无多应，定是他乡已破徒。
肺脉如浮又不浮，男为浪子女孤愁；纵教不死为夫妇，也主离乡别处州。
肺脉见喜夫妇顺
肺脉当秋应指浮，脾宽匀大缓相投；内还投内夫妇顺，才喜重重不用愁。
肺脉主贱好外游
庚辛部内见弦长，少不中年在外乡；若然不作僧与道，也主离家别父娘。
肺脉主刑宪
肺脉逢之实且弦，情性多刚作事偏；滑微兼缓情详察，徒刑之脉莫流传。
肺脉主无德
烁金之脉见沉微，口是心非好贪淫；此等见人多笑语，会将喜口取人心。
肺脉见妻高
肺脉原是主妻宫，外祖之家且一同；浮缓轻轻皆吉兆，庚辛定主夜生人。
肺脉见孝服
肺宫白虎不堪云，食啖居堂本至迍；最忌丙丁来相克，庚辛之中泪惊人。
春见肺脉
春见肺脉本相克，金水相克却沉吟；妻儿破散身无主，田产抛荒枉费心。
夏见肺脉
水照金位金不安，秋若逢之加职看；一日福禄来相应，为官高选定升官。
秋见肺脉
秋逢金脉是旺宫，遇火须忧是乱纷；木更逢到妻宫喜，喜上添财衣禄丰。
冬见肺脉
金水相生是贵人，木来旺相喜逢春；必须用贵招财物，荣旺家风福气新。
定流年秋脉则例
秋金脉浮滑，必定喜相加；忽然弦长应，得财以手拏。
秋令肺金正旺，为当权司令之时，而得浮滑之脉，乃足少阴经入手太阴相生之地。又得忽然弦长，妻位之来，所以主有财喜获宝之事，大吉之兆也。
秋月顺时节宣
《内经》曰：秋月当使阳气收敛，不宜吐及发汗，犯之令人脏腑消铄。故又曰：秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，蚤卧蚤起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋形，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也，逆之则伤肺，冬为飱泄。若知夏时多食冷物及生瓜果稍多，即宜以童子小便二升，并大腹槟榔五颗，细切，煎取八合，下生姜汁一合，和腊雪三分，早起空心分为两服，泻三行。夏月所食冷物及膀胱宿水，悉为驱逐而出，即不为患。此药是承气汤，虽年老之人，亦宜服之。泻后两三日，以薤白粥加羊肾，如无，猪腰子代之，空心补之，胜服补药也。秋当温足以冻脑，其时清肃之气与敛行之体也。自夏至以来，阴气渐旺，当薄袵席情欲以为寿基。其或夏伤于暑，至秋发为痎疟，木气终见，三焦二阳相合病也。阳上阴下交争，为寒为热，肺金不足，洒淅寒热，此皆往来未定之气也。以二少阳脉微弦剥辨是。又有夏食生冷，积滞留中，至秋变为痢疾，以足阳明太阴脉微弦濡而紧者是。秋脉当如毛，如脉洪则反时矣，治法详后。《素问》云：秋伤于湿，冬生咳嗽。潜溪论曰：养气完形，寡欲濇精，肺金司秋之正令也。
以上秋太素脉。
肾脉见喜
迁移须要水中清，交易之中便得成；若遇丑寅来本位，此时财谷尽丰盈。
寿夭晚景，祖宗子孙，此足少阴主，全在此宫。
肾脉见贵
尺中隐隐润兼长，福寿荣华安可当；莫教火大来相并，不为将相主封王。
北方坎向肾中求，两尺迢迢似箭头；十万兵中为上将，名标清史定封侯。
罗(日侯)要向肾中寻，看物方来紧大沉；眼大赤光颜色厚，多谋定计智尤深。
北方肾脉深且长，来时沉滑不高昂；非惟有寿多才智，佐国忠臣尤异常。
肾部忽然动滑时，为官必定有迁移；更看三部宽洪应，用意消详仔细推。
肾水频来指下匀，少年仕路做官人；女子不逢加封号，定生二子尽超羣。
肾水深藏指下均，心宁多喜助天真；丹田自有婴儿在，佐国齐家一世清。
左右滑澄两尺当，精神加喜福无双；细看弦滑心流利，克日须知进禄乡。
细微沉滑通利津，定是高迁木寿椿；寸口莫嫌洪紧并，也知登禄在春深。
肾脉见寿长
北方之脉本滑沉，指下来兼润带深；此是世间长寿客，名题金榜作公卿。
此为男子一身之本，主至大之贵，在沉滑如珠。
肾脉见喜孕
肾脉须当仔细寻，尺中三动忽然沉；此名妻孕何劳问，妙者须知不换金。
肾脉见仕禄及短寿
壬癸迢迢指下宽，眼前虽任是郎官；只愁数短来无位，定知难得十年欢。
肾脉见才智
才智还看肾水乡，宏才九窍足文章；二仪尺寸来相应，高低迟缓一般详。
夫智慧之脉，肾必柔和流利，人多谋计。
肾脉见旺吉又长，一生至贵寿高强；忽然缓缓来相应，求财何用作经商。
肾脉见情欲之喜
尺脉本沉微，那堪紧数随；兰房明月夜，有客笑嘻嘻。
肾脉见福寿
尺脉微微动滑珠，渊源福禄许安居；如珠至五加封号，常庶成家福倍殊。
肾脉是天元，深藏福寿延；平生灾祸少，喜乐信相便。真元脉要坚，累累是珠联；百年无疾病，福禄满天年。
肾脉见灾并疾病
三至虚迟复缓来，虽加封号却愚顽；生灾抱疾难为寿，田产多因体不完。
水缓悠悠指下沉，一生羸瘦少精神；母氏少年多疾病，更兼父亦患痨人。
肾脉见淫重
月孛要在命门乡，肤下如珠动又忙；为事多奸人性急，平生只恋在花娼。
肾脉见博学无成
壬癸弦长动更柔，为人志气好风流；却又文章多道艺，奈何好学不到头。
肾脉见末年多灾
壬癸如逢太过时，末年馋到病无疑；若见细沉多巧性，风流士子有三妻。
肾脉见病讼
壬癸之中怕伏沉，来时动濇病源深；若见缓沉公事至，好将指下定灾迍。
肾脉见死灾
壬癸沉来又似伏，举指按之都不足；何须买药请良医，须臾便见全家哭。
肾脉与命门见奴仆车马吉凶
奴仆车马定三焦，轻按如丝定主招；如珠定主中奴断，忽管奴逃马坠腰。
肾与命门见官符失财大灾
三焦相配命门宫，火怕土宫来旺时；不特火光并脱失，也应六畜化为泥。
最忌相冲满指来，伏逢三按冷如灰；讼狱此生难得释，戊己教君退大财。
肾脉不宜妻妾
左右尺脉频更芤，马年相克不和柔；此人必定伤妻妾，独守空房泪暗流。
肾脉主不利亲子
左右尺中滞又微，更加脉息又乖时；须知不利亲男子，定是恩乡养外儿。
肾脉见病厄寿促
来时沉濇去时微，此主平生疾病躯；更向尺中来短促，其人难过三旬余。
肾与命门寄尺中，诊时须要定灾凶；忽然浮大来伤克，长夏见之命须终。
泉鬼偏寻肾里藏，白浓瘦却不堪当；切忌沉濇并不见，患人不久入泉乡。
肾脉若伏无脉时，逡巡更见死相期；若逢不及数并短，得病中年病莫医。
肾脉见修养长寿修短
水部柔洪阴养阳，丹田血海热如汤；不施红粉如桃脸，百岁冰肌寿又康。
洪滑至骨而出者贵寿。
肾与命门该脉数，行来相克询消息；沉微定是安居死，紧滑须知出外亡。
短伏必知溺水死，濡沉终是虎狼伤；微沉自害并他害，濇滞须知打扑伤。
紧数须知连病重，蹇劳饥冻不虚扬；忽然短代并来滞，他日须知受市伤。
贵人反得贱脉者，忠肝义胆之正士。
春见肾脉
水生木位合相逢，水木相生喜不同；忽然金到为刑克，病情骨肉各西东。
夏见肾脉
夏得水脉本相刑，指下多少是忧惊；夜梦狂神并猛虎，交秋馋遇命须倾。
秋见肾脉
水入金宫频喜庆，水来金位水相生；此是人家添福寿，财帛万事总加临。
冬见肾脉
冬见肾脉是本乡，金来和合更无妨；频频至数惟生福，水至天然达帝乡。
定流年冬脉则例
冬月得弦长，荣身兼寿康；当时见弦濇，门宇添吉祥。
冬月，足少阴寒水旺相之月，职掌权衡用事，而得足厥阴之脉，是母生其子，所以身吉家昌，为官必超迁内台，庶常必倍获财宝也。
冬月顺时节宣
《内经》曰：冬月天地闭，血气藏伏，阳在内，心膈多热，切忌发汗以泄阳气。故又曰：冬三月，谓之闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，蚤卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥。故人当服浸酒之药，熟地、当归、五加皮、地榆、仙灵脾、牛膝、虎胫骨、独活、萆薢、枸杞子，绢兜浸酒，七日之后，早晚量服，以迎阳气。虽然亦不可过暖，绵衣虽晚着，使渐加厚。虽大寒不得向猛火烘炙，甚损人目睛。且手足能引火气入心，使人心脏燥热。衣服亦不宜火炙极暖。冬月天寒，阳气已自郁热，若更加之炙衣重裘，近火醉酒，则阳气太甚，故遇春寒闭塞之久，不即发散，至春夏之交，阴气既入，不能摄运阳气，必至有时行热疾，甚者狂走妄语，切宜忌之。亦不可过劳房室，不可触冒风寒。故曰：冬伤于寒，春必温病。故先王于是月闭关，俾寒热适中，此为至要。冬不欲极热，极热则肾受虚阳，而春夏肝与心有壅蔽之患。冬脉宜沉，按至骨而滑，六部亦然。如秋伤于湿，冬生咳嗽，是肾水受迫上行，与脾土相合为痰咳，则手太阴阳明及足二经脉洪实也。若冬寒伤肾，感邪即病，足太阴少阴本病，治法详后。经曰：冬伤于寒，春必温病。此时伤令也，其人慎避。《性理》云：病时药饵固不可缓，及愈后保护，引在赈荒论中。潜溪曰：人能为善，行方便好事，为一生之大药，何病之有？
以上冬太素脉。
脾脉总论
脾脉平均应指来，能为高贵有文才；如逢三按都无断，加官名誉震天雷。
爵位田产，升迁妻妾，太阴足经取，全在此宫。
脾脉见喜
脾缓财产更加添，宽缓轻轻不用占；戊己男宫须见喜，丙丁进契不须钱。
脾脉见成才能仕禄
脾脉分明似捻珠，寸关尺部与常殊；停匀流利知为吉，福禄平生事不虚。
脾脉宽缓好情怀，撞指心田不可猜；大小浮沉俱似缓，禄位高官显大才。
夫脾脉中宫之土也，每季各旺十八日，其脉宜宽而缓，得旺相之本也，人有宽怀情意。若六月诊之宽缓，乃脾之正旺相之脉也，是有喜之脉。若撞指来往不足者，此人为事有隐情不可猜也。若见大小沉浮而缓者，此为旺相之脉也，此人有才智，须至老为显贵大家也。
脾脉见性巧无禄位
戊己缓濇巧中看，大小非同子细参；心下为人多艺术，文章虽有不为官。
脾脉妻贵寿
右关迟缓动阿阿，妻是名家淑女歌；五至动柔终是贵，妻宫文惠巧工多。
缓主妻贞淑，弦主妻性急。
少年封邑兼长寿，常庶人家福若何；三至脉来如枣核，贵官皮血疾偏颇。
枣核，木克土也，以此推之。
戊己太过细寻之，少年流荡走东西；若非九流三教内，定知常有二三妻。
脾脉见贱
戊己芤时又似浮，无信凭谁不相投；切忌动来随指至，一生至死作奴俦。
脾脉见灾危
戊己常来一向沉，若还迟细见灾临；非同困者皆忧命，按之无力死逡巡。
脾脉见犯土灾病
中央之气土宫临，掘凿多因犯此迍；甲乙病人连怕进，肿头凹面减精神。
脾脉见恶死
戊己来实更浮高，天然凶恶足强豪；若见伏时须赴法，忽然官讼有刑遭。
脾脉见死家宅不安
土脉见水死家风，脾脉沉浮旺深冬；阴人小口须防厄，急命良医始见功。
脾脉见仕禄
脾肾逢金气再宽，纵然无诏亦加官；关中若见浮兼滑，财帛徐徐尽自安。
脾脉见理奥
脾怕水来居此边，诸般论脉合三天；有人会得三天事，医中称说是神仙。
脾脉见祟
脾弦脉鬼主苍黑，浮濇须言西北神；忽然沉滑阴暗祟，更细浮大是亡人。
脾脉总论
本部之中脉再强，轻浮指下细推详，好学文章多致贵，规模相遇有风光。
春见脾脉
春来得位乃荣敷，七十二日旺其因；戊己若来金位立，求财加取一番新。
夏见脾脉
火到土位要知源，其人安乐十余年；若逢木来侵其土，夏末秋初命入泉。
以此部切忌弦木。
秋见脾脉
子母相逢最相宜，浮动来时有福为；金土相生财帛旺，秋冬稳稳更无疑。
冬见脾脉
冬月属水土临间，其脉缓大实难堪；须宜致土免侵克，滋肾培根益寿安。
定流年四季脉则例
脾官旺四季，缓滑足荣昌；居官当迁擢，财帛获仓箱。
脾主季月十八日当权主事，若缓是本位。今得滑是足少阴入足太阴经，是为夫妻相合，所以官当升迁，求财必获也。
以上四季太素脉。
定六亲
肺为月孛母中堂，大肠妻子计都乡；忽然脉起来三至，定父先亡母后亡。四数却缘刑克母，奔波灾起见刑伤；若还应指无分晓，骨肉重重有不详。浮取大肠断妻子，五数贤名应不克；若逢三至定难为，先女后男方是吉。若为肺部大肠中，灾起浮来洪更紧；火居金部总非宜，知是刑伤两妻脉。短促而止来三至，到老无妻似出家；端中天命非人欲，本部分明而不杂。妻子分明多得力，更加祖业与匡持，如在蓬麻中自直。七至兄弟成而败，九至兄弟有如无。一生破家并换祖，回头祖业总是虚。若还沉缓来应指，定得妻财绰有余。本部浮沉应指明，势如奔涌不曾停；细君丑陋淫无比，狮子河东不绝声。女子肺脉洪福德，心部夫宫论刑克；主行仍于立命推，息数还同男女脉。子息须看小肠部，三至浮弦生意绪；流年参论不相生，心必非主儿如玉。
定性多怒
三部按时俱是弦，肝宫左右叫连天；出身若得震离卦，喜怒不常心自贤。怨恶不藏难激触，接人光霁意悠然；此心明白能严断，定见应无倚与偏。
若心部脉浮大散而止结，必主忧疑之事缠绵。
克定灾年
心脉见水，即壬癸年见灾，十年一次。见木则甲乙年。余仿此。仔细认脉，万无一失。
逐年小限
此逐年小限以推五运子母。
土运如逢缓润中，无灾无害保安宁；弦长相值行年木，紧失多灾祸患生。
此土运与心脉为子母。
水运行年怕水宫，脉为缓短大为凶；大沉迟促如相克，轻则为灾重命终。
此水运与肝脉为子母。
木运弦长是木形，更兼标本脉匀停；行年流濇兼失脱，金克肝宫即祸生。
此木运与肾脉为子母。
庚辛部内见有形，主脉匀调百事成；大忌离来逢短濇，肺虚有疾祸殃临。
此金运与脾脉为子母。
火运行年入水中，脉无根本祸重重；若教弦脉归心部，子母相逢减半凶。
此火运与肝脉为子母。
论五运行年生克
假如十年行大运，行年属肾经等四季之正形，兼脉平稳，是为二运和匀。其年当有喜庆，各据贵贱大小而言。若心部无变，行肾经短失，定主灾祸。更心部沉实或散失，其父年内必死矣。虽曰年内死亡，然十二月中有紧慢。肾属水，应在子午卯酉日见也。又如心脉失本形而得脾脉形状，谓之母来乳子，虽曰未免灾殃，终为有救也。
五运六气论
鬼臾区告黄帝曰：子午之上，少阴主之；少阴之上，君火主之。此子午所以为君火也。丑未之上，太阴主之；太阴之上，湿土主之。此丑未所以为土正位也。寅申之上，少阳主之；少阳之上，相火主之。此寅申所以为相火之位也。卯酉之上，阳明主之；阳明之上，燥金主之。此所以为阳明燥金之位也。辰戌之上，太阳主之；太阳之上，寒水主之。此辰戌所以为太阳湿土之位也。己亥之上，厥阴主之；厥阴之上，风木主之。此己亥所以为风木之位也。日月一年而十二会，主坐有蚀有不蚀。交则蚀，不交则不蚀。所以有交与不交，皆行黄道、行九道也。亦有交而不蚀者，同道而相避，日月之相合，数之交也。日望月到月蚀，日掩月则日蚀，犹水火之相克，水克火掩而克之，火不能克水心阳焉。此邵子康节篇衍义云。
阴阳反证
四肢逆冷脉洪迟，此病虽危尚可医；忽然遍身如火热，脉微沉细等生稀。
此兼叔和论病也。
阴阳交冲
八八男儿脉反阴，尺中浮大寸中沉；女子七七男宫盛，此法须知不换金。
男子八八脉澄清，左右相生福最深；左右反忧洪盛脉，来时厥厥力难停。
大惊脉
其人指下脉上如核子是也。一云如沙子。候若得此脉，其人被大惊来。大抵四季之脉，假如春得冬脉则和平，水生木；春得土脉，生旺喜庆，木克土；春得秋脉，金克木，必死。余仿此。
推三学堂
此论文学功名，推测象例也。
肝为身学堂，肺为外学堂，肾为智慧学堂。
此三部脉，流利秀静，士人得之全，一举过省；缺一全，获荐而已矣；三中有一，虽不请举，亦文章出俗之士，庸俗弗及。流利长匀之脉，反主岁内灾病不安，君子之器，非所当取。
分九品官格
心脉流利条长为上三品，肝脉流利条长为中三品，肾脉流利条长为下三品。
推官出身
凡左手三部脉流利秀长，自科甲出身官；三部秀匀，候王之脉。右手三部脉流利秀长，非延赏则外氏恩泽或恩宠官，主异路功名出身。
武官格局
左手寸关脉急大出指，右手脾命脉出关急促者，为武职官脉。
公相脉
心脉弦秀洪，乃三宫师保之位，在指下推详。
凡公相之脉，既兼九品流利之形，更人迎脉长而秀丽，乃位极人臣也。所谓人迎位者，人多以手寸口为之，非也。人迎在鱼际，从后大指节背高骨之前虚陷中者是也。气口亦如此取，在右手求之。
将相脉
凡将相之脉，不必左右手三部皆流利。若肝脉与肺脉流利，其余脉或沉或急，更要人迎气口脉条长，乃将相之脉。若人迎气口三脉等流利，乃出将入相之格。
心肺二官洪秀清而缓急相等，参两尺洪缓如箭头者，此出将入相之脉也。
推心部脉官禄
夫心者火也，为主，四脏为佐。在公则吉，私则凶。左右寸口管于公文，又主福禄之位。凡有官禄，进退乃清，分四季看。若凡心脉洪紧分明，须察禄位迁权。五掷洪紧分明，主五日有禄喜；二十掷分明，半月有禄喜。更看六指内脉满指而来安隐，便有喜乐之事，如春三月等脉者。又主人口退失，乃木生火，泄气故也。
仕禄先看初寸来，分明流利弼天才；若居寸口知君退，移换文书正位来。
推肾部脉禄喜
夫肾者水也，沉则智生而喜至，在公为公。为寸在左，为尺在右。察脉有喜事，五掷住而洪紧分明，五日喜；至十掷住而洪紧分明，七日内有官之人加禄，无官之人招田财喜；二十掷住者，半月内有禄；至四十掷洪紧流利住者，四个月内有喜至。仍以岁克应，万无一失。
此论心肾二宫，而肝肺脾。赵石亭先生疑有阙文，当参春夏四季论中为详备。
左右看时在尺常，福神加喜脉尤强；细看洪紧并流利，克日须知进禄乡。
肾脉分明入水珠，自然安静气神苏；更看六脉无移动，福应乡闾与众殊。
推六脉出宫重交图
见图
右出宫之形，看在何部，少定克应。且如肾部脉出宫，若脉占表，是为膀胱，属未，应亥卯未日时；若脉占里，是为肾脉，属午，应寅午戌日时；若表里俱出，应在即日。重主过去，交主未来，克应亦如前法，以三合定之。
推迁移脉法
假如问官员迁移，直要肾部与命门俱动。肾为迁移，命为驿马，又为厨灶。若一动一不动，不须再拟议，未遂定矣。若两有所动，迁移之兆。更看肝部人君贵人之位，脉气如何，若不偏不邪，无克无失，定主升陟，反此则出降矣。仍要本脉秀与心部脉皆好，方为全吉。不然吉事减半。言之位脉为次，又以三部定其过去未来之象。大抵审脉，但要表里五行四季得意，何必件件皆据成法而后言之？临时以意消详加减，达斯理矣。
升迁全在青龙喜神动旺，两尺相合，心宫文书动应三合，吉兆。缓和守旧，滞濇不利。
肾脉如逢动滑时，为官必定喜迁移；更须心脉宽洪应，禄秩多增入帝畿。
老病脉
老病之人脉要微，连年纵患死难期；若逢弦紧并洪大，病者应须死莫疑。
老病之脉宜细弱，若洪紧大者，少壮之脉，所以为逆，候病必死。
少年脉
少年之脉紧而刚，憔悴多时死未忙；细弱又兼逢代者，难痊疾病定须亡。
少年之脉宜洪盛有力，为相顺之脉，宜疗；怯弱者难痊。
论富贵官高
全在辨别轻清、重浊、生克。
一品 【 寸脉洪长宽缓迟大】 二品 【 寸脉洪实缓秀】 三品 【 寸脉洪弦洪大】 四品 【 寸脉长大缓实】 五品 【 寸脉浮洪不绝】 六品 【 寸脉浮实弦缓】 七品 【 寸脉长缓实秀】 八品 【 寸脉紧洪实大】 九品 【 寸脉弦缓宽大】 正从相同有官病 【 寸脉沉实不绝】 有官死者 【 寸脉弱而缓小】 有官见杀 【 寸脉沉虚并实】 官囚杀不见六亲 【 寸脉滑缓而粗】 初年为官 【 寸洪不绝】 中年为官 【 寸弦不绝】 末年为官 【 寸浮不绝】 官遭贼刧 【 寸濡尖藏】 官死尸不全 【 寸迟滑】 先官后贫 【 寸洪滞滑】 先贫后官 【 寸弦洪宽】 官无子绝气 【 寸脉紧缓】 官有生旺 【 寸脉带洪宽秀】 有官出家 【 寸脉芤伏】 休官为富 【 寸脉洪缓不绝】 休官为贱 【 寸洪不定】 官无祖业 【 寸实宽缓】 官得横财 【 寸弦清秀】 官得祖业 【 寸洪缓实滑秀】 官得小人财 【 寸紧实不绝】 官得老人财 【 寸紧宽缓】 官得阴人财 【 寸紧多滑】 有学武艺 【 寸弦半宽】 官得贼人财 【 寸动洪滑】 为官落水死 【 寸沉细绝】 为官气死 【 寸脉弱不分明】 为官睡死 【 寸脉小缓不见】 为官风瘫 【 寸促常弱】 为官落马死 【 寸微虚小】 为官夜梦惊死 【 寸短细沉退下】 为官征军死 【 寸滑雀啄】 有官热死 【 寸洪太过】 有官服毒死 【 寸濡沉伏】 为官雀目死 【 寸细伏小】 为官因家不和失位 【 寸微浮带芤】 为官被人夺位不得官，出门无事死 【 寸带细小弦】 为官虚名无实者死 【 寸滑脉细迟】 衣禄不绝 【 寸洪宽大】 先贫后富 【 寸沉濡反洪】 先富后贫 【 寸脉牢洪】 为官之人一世无财，空费精神死 【 寸脉或滑或洪或沉】 为官初发 【 寸洪带滑】 为官未发 【 寸脉沉缓带洪】 初发寿夭，中发者六亲得荣，未发者子孙富贵，代代荣华。脉有一十四道。脉之最难，有相生，有相克，有败，有绝，有孤，有官，有禄，有富，有贵，有贫，有贱，有夫克妻，妻克夫，夫克妻多者 【 心脉细伏】 妻克夫多者 【 心洪大散】 夫克三妻 【 心紧散不明】 妻克三夫 【 心沉细不足】 父克子 【 心滑浊】 母克子 【 心微小】 子克父 【 心洪弦大散】 子克母 【 心缓平散】 子得父旺 【 心洪缓滑清】 父得子旺 【 心浮滑不利】 母得子旺 【 心脉义秀】 子得母旺 【 心实宽大明凈】 得伊子多旺 【 心洪大实秀】 得女壻旺 【 心滑明凈】 不得子旺 【 心弦伏】 不得女壻旺 【 心沉濇不明】 子多得力 【 心脉细缓】 得外人旺 【 心紧宽秀】 得出家出去旺 【 心芤缓洪实】 得奴仆力旺 【 心缓明秀】 不得奴仆力 【 心促不明】 得田旺相 【 心宽大分明】 不得田旺 【 心缓浊】 得六畜旺 【 心弦明秀】 不得六畜 【 心微迟伏】 若论肺者为人之上，心脉为主，姊妹兄弟生旺，皆得相生。阴脉之法得兄弟 【 心洪秀分明】 得姊妹力 【 心浮大分明】 不得兄弟力 【 心缓宽细】 不得姊妹力 【 心动实浊】 得贵人财物田园六畜 【 寸脉洪不绝或缓大而宽】 有害贵人不得财物 【 寸长沉细分明不宽】 害贵人旺 【 心洪芤不绝】 关脉大行仔细推详，生死万事无差，祸福有准，刑克衰旺足夸。少夫娶克老妻 【 关弦濇不分明】 老人娶克少妻 【 关弦长秀】 妾生子贵旺 【 关紧宽分明】 妻妾败家 【 关缓伏】 妻不一心 【 关沉短】 夫妻同死 【 关细沉缓微】 财物不散 【 关洪弦宽大】 有文官立 【 关洪大分明】 有武官立 【 关实宽秀】 有官子孙 【 关紧长分明】 有次妻旺 【 关芤秀分明】 夫妇有男女大旺 【 关洪大分明】 为官并庶民生子多疾目盲 【 关濇不秀】耳聋 【 关虚微】 哑 【 关长伏】 瘫癞 【 关促伏结】 痨蛊 【 关结弱】 音小 【 关濡软】 疮痕 【 微小不分】 痈疽 【 迟】 瘾疹 【 芤】 痒麻 【 实】 咳嗽 【 濇】 哮喘 【 浮濇】 颠痫 【 洪散】 车碾伤死 【 微弱】 妻妾媳妇生产难 【 结短】 投井河死 【 迟伏】 饿死 【 结大】 冻死 【 迟濇不见】 有文才作死 【 牢沉不见】 自缢死 【 滑绝】 食不充口 【 沉濡】 喉闭死 【 微短】 身体臭 【 芤滑】 身体软弱 【 弦秀分明】 有官好唱 【 紧虚】 有官好笑 【 微大宽长】 有官好哭 【 濇短】
尺部脉
仕庶官宦富贵疾证，喜怒忧思愁虑，房室起居，祸福生旺，春夏秋冬，风寒暑湿，一切疾病皆由尺中知之矣。
为官显达 【 尺濇多秀】 长子财物丰足 【 尺起匀秀】 次子为官显达 【 清宽分明】 次子财物旺 【 沉宽细】 为官春旺 【 弦长秀】 为官夏旺 【 弦秀】 为官秋旺 【 滑宽】 为官冬旺 【 沉清秀】 为官四季旺 【 缓明秀】 鬼魅死 【 沉数不见】 鬼魅不死 【 浮】 痔漏 【 宽散】 妇人生子不死 【 紧数】 母死子活 【 洪大数】 母活子死 【 结洪秀】
六部轻清秀润为贵，重浊聚散为贱脉。云动静为一身根本，富贵宽弱安危之理，莫不由此而推。
心部克应
浮应庚辛喜生财，滑忧戊己日生灾；洪在丙丁子孙庆，微长申喜酉闷忧。沉应亥子忧水厄，缓应孝服寅卯哀：实喜财在壬癸日，伏应巳午死哀哉。弦应甲乙孙平喜，濇主辰戌丑未日；手足病来若遇此，四个月辰恐不吉。清喜在外二四八，浊忧在外三六九；此是日与脉克应，吉凶祸福定日期。
脉之克应，前已备载。若论之时于阴阳克应之时。
肝部克应
滑 【 主财禄喜，应戊己日。】 浮 【 主疾难，应庚辛。】 弦 【 兄弟，应甲乙。】
洪 【 父母喜，应丙丁。】 实 【 子孙喜，应壬癸。】 微 【 金石伤，应申酉。】
沉 【 子孙血光，应亥子。】 缓 【 失脱疾病，应寅卯。】 濇 【 手足灾病，应辰戌丑未。】
伏 【 虑子孙，应巳午。】 清 【 主喜应二四八日外。】 浊 【 忧闷，应三六九。】
肾部克应
浮 【 子孙喜，应庚辛。】 滑 【 财喜，应戊己。】 实 【 忧失脱，应壬癸。】
弦 【 父母害，应甲乙。】 洪 【 财喜，应丙丁。】 微 【 水灾，应申酉。】
沉 【 惊忧，应亥子。】 缓 【 忧子孙，应壬癸。】 濇 【 破财，灾厄，应辰戌丑未。】
伏 【 阴暗，应巳午。】 清 【 喜在外，应五七十日。】 浊 【 忧在内，应六八十日。】
肺部克应
浮 【 进财喜，应庚申。】 滑 【 财喜，应戊己。】 实 【 忧失脱，应壬癸。】
弦 【 父母害，应甲乙。】 洪 【 财喜，应丙丁。】 微 【 水灾，应申酉】
沉 【 惊忧，应亥子。】 缓 【 忧子孙，应寅卯。】 濇 【 破财，灾厄，应辰戌丑未。】
伏 【 阴暗，应巳午。】 清 【 喜在外，应五七十日。】 浊 【 忧在内，应六八十日。】
脾部克应
浮 【 财喜，应庚辛。】 滑 【 子孙，应戊己。】 实 【 兄弟忧，应壬癸。】
微 【 手足病，应申酉。】 弦 【 身虚，应甲乙。】 缓 【 忧哭，应寅卯】
沉 【 血光，应亥子。】 洪 【 子孙喜，应丙丁。】 濇 【 小喜，应辰戌丑未。】
伏 【 子孙灾，应巳午。】 清 【 子孙惊，应五七八日。】 浊 【 忧在内，应四六八日。】
肾与命门同克则一也。
凡看之时，要诊寸关尺。关前为阳，关后为阴。浮则为阳，沉则为阴。浮则在表，沉则在里。迟则为冷，数则为热。三至为迟，六至为数。表里阴阳，虚实内外。辨别春弦夏洪，秋浮冬沉，各随四季，仔细推详。下指之时，常以平旦为期。阳气未散于四肢，阴气未分于五脏，饮食未进，经脉未散，络脉调匀。彼醉莫诊，我醉莫诊；大怒大劳，大醉大饱，皆不可诊。务要静其心，调和气息，目无外视，耳无外听，方可诊脉，以决生死、吉凶、贵贱、祸福、灾危，万无一失耳。
推天元太素四季灾祸吉凶式
心应在下，微洪为平，主喜；弦长为相生，主有财。浮为相克，小灾；沉为克我，主大病。
肝应在春，弦长为平，主有喜；洪大为相生，仕禄财喜旺相。浮为克我，主大灾；沉为相生，有喜。
肺应在秋，得春脉，克他，有小疾；得夏脉，克我，主大病。得秋脉旺相，有财喜；得冬脉旺相，加官财禄。 【 平人主横灾厄。】
脾应在四季，得春脉，相克有灾；得夏脉相生，主有财。得秋脉，生他，主有喜；得冬脉，相克，主病患。
肾应在冬，得春脉，有喜事；得夏脉，有小灾。主精不藏，得秋脉，母子相逢吉；得脾脉，相克，有灾害。
以上仍参运气时令以消息断之，斯无遗矣。
诊女子太素
太素曰：右尺部脉为女子之己身，兼主婢仆使女；右关为翁姑，又为财产；右寸为父。
左关肝脉为夫主正宫，兼兄弟。
左右寸脉常弱，为顺，有德性；若太过，为逆，无涵淑而性急。
尺部常沉而缓带如珠之状，为顺，为有福德；大沉大急为逆。
右关脉为尺相胜顺事，翁姑相安和气；为青龙辅荣旺其夫，蕃衍后嗣；为朱雀脉辅主勤俭起家，奴仆聚散；螣蛇脉辅则衣食称意；为元武脉辅兄弟多众，比和恊顺。蚤见青龙脉辅好淫乱，思男久矣。蚤见勾陈脉沉细，无青龙脉相辅，多妨丈夫，少年无子。
女子以右手为主，诊灾福，亦如男子之法断之，亦验也。
论女子脉贵贱
贵脉相逢，金水相生；贱脉无土制水，乃脾衰水旺也。且如女子左手为夫，右手为己身之脉，属水，须得脾相辅则可。若脾脉太弱，肾肝太旺，无土制水，平生淫乱，为翁姑不足，然一夫岂能慰其心足？而脉如柳絮轻飘应指，狂风上下，其女一生身心无定，劳碌贫贱。如得肺金生肾水，早年得父母之力，为人尊重，凡事贞洁而得贵格矣；荣身贵己。然得水而沉，故根基稳壮。夫为娼妾从何断之？心肺太过，脉俱弦濇硬之所主也。女子以右尺为主，今当浮，左肝为肾相生，多得夫主之意，子女亦繁多。若两尺脉先大后小，夫妻劳碌于晚年，凡事不如先；尺脉有力肝脉弱，平生不得丈夫之意，又生子不得力，终身波喳。肝脉太过尺脉弱者，无结果。夫为娼者先浮急，后沉和；弦而尺和者，先为娼后为良，荣安己身。心脉太过而尺弱者，无疑为婢。如逢息匀，多招婢仆而足富贵，治家勤俭过人，尤有机巧智变，聪明达上之所奇也。
论婚姻生克男女财产嫁赀成败
凡男子六脉但弦盛，寸弱尺浮大，主破女家资，克妻；若女子，克夫家财产。
妇人脉
慢慢悠悠动似云，阴阳俱判旺中存；更逢三部俱洪秀，娇美才贤作贵人。
轻来指下秀均匀，六部皆调慢腾腾；若逢水火皆明润，必贤蚤嫁贵官人。
六部频频指下宽，平生无恙一身安；养女必招金紫婿，生男必定作郎官。
阴阳关内再怕长，生来性格即非常；亲生三子俱无寿，临终只在女家亡。
三指俱浮指下柔，太阴宫内也太浮；今生父母俱常别，随逐亲夫远处游。
论妇人怀孕
尺中不绝须怀孕，三部浮沉也有期；血旺气衰终是有，气旺血衰定无儿。
尺中按之不绝者，孕也；三部浮沉按之不绝者，亦有孕也。
寸口脉来宽更缓，必因秋后是男儿；忽然沉滑日将近，紧细须知未有期。
凡右手脉宽缓，秋季须产。脉沉滑紧细迟速，不可量也。
论生产
孕本浮洪沉并滑，更将左右定阴阳；右手脉弦须是女，左边浮大是男郎。
论产难吉凶
浮滑沉小却言生，紧劳弦急即须倾；细小不绝身应活，濇疾不调是死名。
寸口沉细不绝者，生；濇疾不调者，死。
论梦多奇怪预彰吉凶并刑克
肺脉轻清匀且奇，施为果断不卑微；吉凶之机形亱梦，荣枯得失报君知。
一曰母得子旺长秀；二曰母克子心微小；三曰妻克夫心脉洪大散；四曰妻克二夫心沉细不定。
论女子贵格
肺金肾水要相生，尊重堂堂淑且贤；稳壮根基身显贵，夫荣子旺有封章。
凡女子之脉，肺金来生肾水，平生好清洁，为人尊重，多得父母之力，此为贵格，荣夫旺子。金得水而沉，根基稳壮，富贵双全，仍膺有诰敕之封。
论女子富格
右关相胜顺公姑，荣贵必得左肝扶；三部息匀招奴婢，一呼百诺众钦崇。
女子以右关为公姑财产，左关为夫子匀秀，清弦则顺事无疑矣。得肝相辅，荣旺夫家，蕃衍子孙。三部常顺息匀，多得奴仆女婢，更勤俭，有机谋起家，聪明过人，人所钦仰。
论女子淫荡
脾微因无土制水，平生淫乱多夫婿；身心无定偏劳碌，更怕脉飘如柳絮。
脾脉太弱，肾脉太旺，则主平生好淫，与公姑不睦，多招夫壻。若尺脉于指下如柳絮轻飘，主为人身性无定，一生贫贱劳碌，不得丈夫之意，终身波喳，衣食不充足。
论女人贱
尺弱无疑为婢妾，肝弦心过必为娼；前浮后急沉弦过，来去先娼后必良。
凡女子为娼，心脉太过而尺脉弱者，无疑为婢妾之属；更以肝胆之脉俱弦紧濇硬必为娼妓之流。若肝脉太过弱者，先浮后急，得沉和弦于尺下来去，必先娼，后为良人荣身，成主家计。
女人贞洁脉
要知女子身贞洁，尺脉条条动是常；面色凝脂无别疾，肺中澄静获贞良。
命宫脉洪盛，肾脉沉濇，好洁多子。血海旺，子宫沉濇，好淫无子。
室女思不遂
室女尺脉浮洪盛而大匀，乃是思男之意，身体黄瘦。室女尺部洪紧大，有血脉旺行；微沉细濇乃血冷，带下崩中之疾也。不是贞洁之女，二尺脉绝败者死也。
女思淫痨瘵脉
女子最嫌脉细微，不多应指定多思；四肢倦怠常潮热，寒热相兼不用医。
推女子少男多女
脾脉散大而不匀至，多女少男。
推先男后女
脾脉先小后大，生女；若先生男，主不育。
定双生男女
妇人二尺皆洪滑而大，阴阳旺动，主双生男；若二尺皆疾而长，定生女。
定遗腹生子脉
凡肾脉涌而向后者，其父已死而后生也。
论男女贵贱寿夭脉
男子左手为主。左肾主一生寿夭，故男左肾为一生之本，主子孙根基。此脉沉而有力，往来息匀分明，异乎常生者，非病脉也，主平生贵显，仕宦之后衣禄丰盈；又应一身之根基，兼审寿数。脉来去迟，年少主贫；中年之后，凡事遂意，为官衣禄俱足。若来去无力，根基不耐，末年贫寒。
女子右手为主。右肾脉弦大，主夫荣禄寿长；若沉小而无力，或急不利者，则贫贱之人也。若微而濇，平生多病，无子嗣，孤克之人也，衣食不足，缓滑，富家名门之女，有德性封诰之妇也。
妇人女子之脉，当缓匀而洪润，沉中得滑，尺中大如珠而得沉实不浮者，乃为贵而有子，富而有寿，反此则为贫贱。若得细清而匀，但尺脉不实而浮者，亦贵而无子。芤者不寿。肺脉大者，性偏嫉妬之妇。脾脉缓匀，六部相生，乃德性贞洁，勤俭起家，纯全之脉。余皆详上条。
太素岁运所属五脏之图
一岁
二岁
三岁
四岁
五岁
六岁
七岁
八岁
九岁
十岁
十一
十二
心部
心部
心部
肝部
肝部
肝部
肾部
肾部
肾部
心部
心部
心部
十三
十四
十五十六
十七
十八
十九
二十
二十一二十二二十三二十四
心部
肝部
肝部
肝部
肾部
肾部
肾部
肝部
肝部
肝部
肝部
心部
二十五二十六二十七二十八二十九三十
三十一三十二三十三三十四三十五三十六
心部
心部
肾部
肾部
肾部
脾部
脾部
脾部
脾部
肺部
肺部
肺部
三十七三十八三十九四十
四十一四十二四十三四十四四十五四十六四十七四十八
命门
命门
命门
肺部
肺部
肺部
肺部
脾部
脾部
脾部
命门
命门
四十九五十
五十一五十二五十三五十四五十五五十六五十七五十八五十九六十
命门
肾部
肾部
肾部
肾部
肝部
肝部
肝部
心部
心部
心部
肝部
六十一六十二六十三六十四六十五六十六六十七六十八六十九七十
七十一七十二
肝部
肝部
肝部
心部
心部
心部
肾部
肾部
肾部
心部
心部
心部
七十三七十四七十五七十六七十七七十八七十九八十
八十一八十二八十三八十四
心部
脾部
脾部
脾部
肺部
肺部
肺部
脾部
脾部
脾部
脾部
肺部
八十五八十六八十七八十八八十九九十
九十一九十二九十三九十四九十五九十六
肺部
肺部
命门
命门
命门
肺部
肺部
肺部
肺部
命门
命门
命门
九十七九十八九十九一百
肾部
肾部
肾部
心部
运至百岁，复行运转于一岁，心部如初。余仿此推排之。然此太素百岁长生部运之说，惟在于保调者能之，故老子曰：我命在我不在天，其斯之谓欤！

古今图书集成医部全录卷八十九
外诊法 【 望】
黄帝素问
五脏生成篇
心之合脉也，其荣色也，其主肾也。
【 注心主血脉，故合于脉。经云：脉出于气口，色见于明堂。心之华在面，故其荣在色。五脏合五行，各有相生相制，制则生化。心主火而受制于肾水，是肾乃心脏生化之主，故其主肾也。】
肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。
【 注肺主气，气主表，故合于皮。《伤寒论》曰：寸口脉缓而迟，缓则阳气长。其声商，毛发长。毛附于皮，气长则毛荣。】
肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。
【 注髓生肝，肝生筋，故所合在筋。爪乃筋之余，故其荣在爪。】
脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。
【 注脾主中央土，乃仓禀之官。主运化水谷之精以生养肌肉，故合肉。脾开窍于口，故荣在唇。】
肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。
【 注肾藏精而主髓，故所合在骨。发乃精血之余，故其荣在发。五运行论曰：北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾。肾生骨髓，髓生肝。肝生筋，筋生心。心生血，血生脾。脾生肉，肉生肺。肺生皮毛，皮毛生肾。此天一生水而五脏之相生也。】
五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。
【 注五味藏于肠胃，以养五脏之气。五脏内藏五神五气，外见五色。五脏之气受伤，则见五行之败。色兹草者，死草之色青而带白也；枳实者，黄带青色也；炲，烟尘也，黑而带黄；衃者，败恶凝聚之血，色赤黑也；枯骨者，死白而干枯也。五色干枯而兼有所胜之色，故死。】
青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。
【 注五色正而华彩光润，故生。】
生于心如以缟裹朱，生于肺如以缟裹红，生于肝如以缟裹绀，生于脾如以缟裹栝楼实，生于肾如以缟裹紫，此五脏所生之外荣也。
【 注缟，素白也。朱，红之深也。红，淡白红也。绀，青扬赤也。栝蒌实，红黄色也。紫，赤黑之间色也。此五行之色而俱兼红者也。盖气主白而荣主红，如以缟裹者，五脏之气包于外也；五色之俱兼红者，五脏之荣隐见于内也。】
色味当五脏，白当肺辛，赤当心苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾咸。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。
【 注言色味之应五脏者，色外而味内也。故曰白当肺辛，言辛生肺而肺生白也。此言五脏死生之色生于五脏之气，五脏之神气生于五味也。肺合皮，心合脉，肝合筋，脾合肉，肾合骨。此言生于心生于肺之色，承五脏之合而见于外也。】
夫脉之小大、滑濇、浮沉，可以指别。五脏之象，可以类推。五脏相音，可以意识。五色微诊，可以目察。能合色脉，可以万全。
【 注此以诊脉察色而知五脏之病也。小者正气虚，大者邪气盛；滑主血伤，濇为少气；浮为在外在腑，沉为在里在脏。此六者脉之提纲而可以指别也。五脏在内而气象见于外，以五行之理可类而推之。五脏之相合于五音，发而为声，可以意识。视五色之微见，可以目内察之。能审色脉之相应，以辨病之死生，则万全而无失矣。】
凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。
【 注奇脉，奇经冲任之脉色也。冲任为经血之海，皆归于肝，外荣于目也。面主气色，目主血色。目之五色俱见面黄者，五脏之阴而俱见胃脘之阳也。】
面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
【 注经云：人无胃气者死。面无黄色，无胃土之阳矣。面之青黑赤色，皆脏邪乘阳，纯阴无阳，故皆死也。夫生于心如以缟裹朱者，论五脏之生色也。察于目者，论五脏病成之色也。】
移精变气论
岐伯曰：色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。
【 注色脉之道，上帝之所秘藏，非其人不教，非其真弗授。先师，僦贷季也。】
上古使僦贷季理色脉而通神明，合之金木水火土、四时、八风、六合，不离其常。
【 注八风者，天有八风，在人则有五经之风，谓调理五脉之邪也。言上古之师经理色脉而通神明，总不外乎天地、阴阳、四时、五行之常理也。】
变化相移以观其妙，以知其要。欲知其要，则色脉是矣。
【 注色者气之华，脉乃精之液。变化相移者，移精变气也。观其移精变气，以通神明之妙。欲知其要道，则色脉是也。盖言理色脉而通神明，则知精气之盛衰矣。】
色以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。
【 注日月者，天地阴阳之精也。夫色为阳，脉为阴，常求其色脉之要，总不外乎阴阳。故知色以应日，脉以应月，则其要在是矣。】
夫色之变化以应四时之脉，此上帝之所贵以合于神明也。所以远死而近生。生道以长，命曰圣王。
【 注色之变化，五色以应四时之脉，色生于脉也。能贵重色脉以合于神明，所以远死而近生。生道以长，是谓圣王。】
治之要极，无失色脉，用之不惑，治之大则。
【 注色脉者，阴阳之道也。临病人，观色脉，知死生而无嫌疑。治之大法，尽于是矣。】
玉版论要篇
容色见上下左右，各在其要。其色见浅者，汤液主治，十日已。其见深者，必齐主治，二十一日已。其见大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脱，不治，百日尽已。脉短气绝死。
【 注言奇恒之病，发于五脏之中，而五脉之气色，外见于明堂上下左右，各在其深浅顺逆之要耳。色见浅，其病亦微，故以汤液治之，而十日可愈。夫奇恒之道，五脏皆禀气于胃，足太阴为之转输，病则逆回而色见于面，故用汤液治之。盖以稻米之液，助土气之资生，十干已周，俾五脏之气复也。色见深，其病亦深，故必齐毒药攻其中。二十者偶数之终，一者生阳之始，以十干而再周，复得甲而化土。五脏为阴，气色为阳，二十一日五脏之生气已复转矣。色大深，则病更深。醪醴，熟谷之液，其气慓悍。饮以酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，荣卫运行，则所逆之色亦散矣。因色大深，至甲十复而后已也。所谓色者，因五脏之变而见于五色也。五脏之气荣于脉，五经之脉见于色，气血衰则面色脱而夭然不泽，故至百日五脏之气尽而已矣。若脉短气绝，乃虚脱已极，丧无日矣。】
色见上下左右，各在其要。上为逆，下为从。女子右为逆，左为从。男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。
【 注五色篇曰：其色上行者，病益甚。其色下行如云彻散者，病方已。女为阴，右亦为阴，故女子色见于右为逆，见于左为从。男为阳，左亦为阳，故男子色见于左为逆，见于右为从。如男女之左右反易，是为重阳者死，重阴者死。】
诊要经终论
太阳之脉，其终也戴眼、反折、瘈瘲。其色白，绝汗乃出，出则死矣。
【 注太阳主筋，为诸阳主气。阳气者，柔则养筋。太阳之经气已绝，是以筋脉急而戴眼，反折，手足牵引也。手太阳主液。膀胱者，津液之所藏。绝汗者，津液外亡也。色白者，亡血也。津液外脱，则血内亡矣。】
少阳终者，耳聋，百节皆纵，目睘绝系。绝系，一日半死。其死也色先青白，乃死矣。
【 注少阳主骨，诸节皆属于骨。少阳气终，故百节皆纵。经脉篇曰：少阳是主骨所生病者，诸节皆痛。手足少阳之脉，皆至目锐眦，终则牵引于目，故目如惊而邪视也。绝系，目系绝也。少阳属肾，肾藏志，系绝则志先绝，故一日半死也。青者，甲木之气外脱也。白者，三焦之荣内亡也。夫阳生于阴，色生于气。是以六经之气终而先见于色。】
阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄。其上下经盛，不仁则终矣。
【 注手足阳明之脉，皆侠口承目，故口目动作而牵引歪邪也。闻木音则惕然而惊，是阳明之善惊也。骂詈不避亲疏，是阳明之妄言也。色黄，阳明土气外脱也。上下经盛，胃气绝而无柔和之象也。荣卫者，中焦水谷所生。肌肤不仁者，荣卫之气绝也。】
少阴终者，面黑，齿长而垢。腹胀闭，上下不通而终矣。
【 注心之华在面，面黑者水气上乘，火气灭而水气脱矣。齿长而垢，骨气泄也。腹胀闭而上下不通者，心肾水火之气并绝，而不能上下交通矣。】
太阴终者，腹胀闭，不得息，善噫善呕。呕则逆，逆则面赤。不逆则上下不通，不通则面黑。皮毛焦而终矣。
【 注足太阴脉，入腹属脾，故为腹胀。手太阴脉，上膈属肺而主呼吸，故为不得息。胀满则升降难，不得息则气道滞，故为噫为呕。呕则气逆于上，故为面赤。不逆则否塞于中，故为上下不通。脾气败，则无以制水，故黑色见于面。肺气败，则治节不行，故皮毛焦。】
脉要精微论
夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。
【 注赤如白裹朱，白如鹅羽，青如苍璧，黄如罗裹雄黄，黑如重漆，乃五脏之气章华于色也。赤如赭，白如盐，青如蓝，黄如土，黑如地苍，此五脏之精象见于外也。夫脏者藏也。如五脏之真色见而不藏，则其寿不久矣。】
夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。
【 注五脏主藏精者也。精有所藏而后能视万物，审短长。如精微象见于外，则精气内衰，视物昏瞶，而寿不久矣。】
头者精明之腑，头倾视深，精神将夺矣。背者胷中之腑，背曲肩随，腑将坏矣。腰者肾之腑，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之腑，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之腑，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。
【 注诸阳之神气上会于头，诸髓之精上聚于脑，故头为精髓神明之腑。髓海不足，则头为之倾；神气衰微，则视深目陷。肩背为阳，胷腹为阴，阳为腑，阴为脏。心肺居于胷中，而俞在肩背，故背为胷之腑。两肾在于腰内，故腰为肾之外腑。筋会阳陵泉，膝乃筋之会腑也。偻曲其身，依附而行也。筋乃肝之合，筋将惫者，肝脏之精气衰也。髓藏于骨，故骨为髓之腑。不能久立，髓竭于内也，髓竭则骨将惫矣。此五者，得腑气之强则生；失强则腑坏而脏将绝矣。】
肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏。因血左胁下，令人喘逆。其软而散，色泽者，当病溢饮。溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。
【 注肝主血而主色。脉盛而色不见者，血蓄于下也。当病坠伤，或为手搏所伤。因血凝胁下，故令人喘逆。盖肝脉贯膈上注肺，血积于下，则经气上逆而为喘也。其不及而色泽者，当病溢饮。】
胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀。其软而散者，当病食痹。
【 注足阳明之脉，从气冲下髀抵伏兔下足跗，髀伤故脉盛而色赤也。食入于胃，由中焦之腐化，胃气不足，故当病食痹。】
脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气。其软而散，色不泽者，当病足胻肿若水状也。
【 注五脏元真之气，脾所主也。湿热太盛，则色黄脉盛而少气矣。其不及，当病足胻肿。脾气虚，故足肿也。若水状而非水病，故其色不泽。】
肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。其软而散者，当病少血，至令不复也。
【 注腰者肾之腑。腰伤，故肾脉盛也。伤于骨者，其色赤黄，则外应于肌肉间。其不及，当病少血。盖肾为牝脏，受五脏之精而藏之。肾之精液复上入心而为血，精虚，至令不复化赤而为血也。】
帝曰：有故病五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉，问也！征其脉小色不夺者，新病也；征其脉不夺，其色夺者，此久病也。征其脉与五色俱夺者，此久病也；征其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤不见血。已见血，湿若中水也。
【 注有故病因伤五脏之色脉，复感暴至之病，有似乎病成而变，故帝有此问，而伯嘉其详悉焉。病久则色脉伤，脉小而色不夺，故知其为新病。脉不夺色夺，言病者由五脏而见于脉，由五脉而见于色。至于色脉之败伤，又因色而脉，脉而脏也。脉与五色俱夺，此血气俱伤，故为久病。暴至之病，自外而内，色脉之伤，从内而外，故有病色脉俱不夺者，知其为新感之病也。此言有故久之病，至五脏之气发作而后见于色脉也。毁伤筋骨，故肝与肾脉并至而其色苍赤。不见血者，谓筋骨伤而血不伤也。如已见血，而血伤则又若中水伤心，而心脉亦并至矣。】
平人气象论
臂多青脉曰脱血。
【 注臂多青脉者，臂内浮见之络脉多青，盖因血脱而不华于色也。】
颈脉动喘疾欬曰水。目裹微肿，如卧蚕起之状曰水。溺黄赤安卧者黄疸。已食如饥者胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。
【 注见颈脉动疾，目裹微肿，足胫肿者，知水病之在里也。溺赤、安卧、已食如饥者，知为黄疸、胃疸也。面肿者，知为风水也。此一望而知其病也。】
玉机真脏论
大骨枯藁，大肉陷下，胷中气满，喘息不便，其气动形，期六月死。真脏脉见，乃予之期日。
【 注大骨，两臂两腿之骨。大肉，两臂两腿之肉。盖肾主骨而脾胃主肌肉四肢也。夫胃气之资养于五脏者，宗气也。宗气积于胷中，从虚里之大络，贯于十二经脉。经脉逆行，是以胷中气满。阳明气厥，故喘息不便也。其气动形者，心病而欲传之于肺，肺主气，故气盛而呼吸动形也。期以六月死者，今心始传之肺，肺传之肝，肝传之脾，脾传之肾而后死，故有六月之久也。真脏脉见坚而搏，如循薏苡子累累然。予之期日者，当死于壬癸日之中夜也。】
大骨枯藁，大肉陷下，胷中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死。真脏见，乃予之期日。
【 注此言肝病至肺而死也。内痛者，肺受其伤。肺之俞在肩背，故痛引肩项也。肝病而已，传及于所胜之脏，故当期本月之内而死也。真脏脉见，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。予之期日，当死于庚辛日之薄暮也。】
大骨枯藁，大肉陷下，胷中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破(月囷)。真脏见，十日之内死。
【 注肺病，故痛引肩背。传于心，故身热。夫心主血而生于肾脏之精。血气盛则充肤热肉，心肾伤而精血衰，故曰脱肉破(月囷)。(月囷)，肉之标也。真脏脉见，大而虚，如毛羽中人肤。病传于心，故期以十日之内死。盖心不受邪故死之速。】
大骨枯藁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死。见其真脏，乃予之期日。
【 注脾主为胃行其津液，淖泽注于骨，补益脑髓。脾病而津液不行，故肩髓先内消也。肩髓者，大椎之骨髓，上会于脑，是以项骨倾者，死不治也。脾主四肢，脾病则四肢懈惰，故动作益衰。真脏来见者，如水之流，如乌之啄。脾土主于四时，脾气灌于四脏，故虽有真脏来见，尚期有一岁之久。盖以四时五脏之气终而后死也。期死之日[日原作「月」，据文义改。]，见其真脏之乍数乍疏，乃予[予原作「与」，据文义改。]之期日，谓当死于甲乙之昧旦也。】
大骨枯藁，大肉陷下，胷中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破(月囷)脱肉，目眶陷。真脏见，目不见人立死；其见人者，至其所不胜之时则死。
【 注本经曰：肾病者，大小腹痛。肾传之心，故心中不便。心传之肺，肺传之肝，故肩项身热。肝传之脾，故目眶陷也。真脏脉见，搏而绝，如指弹石辟辟然。如目不见人，肾之精气已绝，故立死。其见人者，余气未尽，至所不胜之时而死，谓当死于日昃。肾为生气之原，生气绝于下，故死之更速也。】
真肝脉至中外急，如循刀刃，责责然如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折乃死。真心脉至坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折乃死。真肺脉至大而虚，如以羽毛中人肤，色白赤不泽，毛折乃死。真肾脉至搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死。真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽毛折乃死。诸真脏脉见者，皆死不治也。
【 注如循刀刃，如按琴瑟弦，肝木之象也。如薏苡子，如弹石，心肾之象也。皆坚劲之极而无柔和之气也。乍数乍疏，欲灌不能，脾气欲绝之象也。如羽毛中人肤，肺气虚散之象也。盖坚劲虚散，皆不得胃气之中和，人无胃气则死矣。色青白不泽，赤黑不泽，皆兼克贼所胜之色。色生于血脉，气将绝故不泽也。夫脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精而后行气于脏腑，是脏腑之气欲绝而毛必折焦也。《灵枢经》曰：血独盛则淡渗皮肤，生毫毛。又曰：经脉空虚，血气弱枯。肠胃(亻聂)辟，皮肤薄着。毛腠夭焦，予之死期。是皮毛夭折者，血气先绝也。】
凡治病察其形气色泽脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后其时。
【 注五脏乘传，有浅有深，而胃气不资，有虚有绝，故当察其形气色脉，宣急治之，无后其时而致于死不治也。】
形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。
【 注形气相得，病之新也。色泽以浮，乘逆浅也。】
形气相失，谓之难治。色夭不泽，谓之难已。
【 注形气相失，病之久也。色夭不泽，乘传深也。】
三部九候论
五脏已败，其色必夭，夭必死矣。
【 注夭，死色。言五脏之形气，由形脏之资生；五色之外荣，由五脏之所发。】
必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实。实则泻之，虚则补之。必先去其血脉而后调之。无问其病，以平为期。
【 注肥人者，血气充盈，肤革坚固，其气濇以迟，刺此者宜深而留之。瘦人者，皮薄色少，血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者宜浅而疾之。实者，邪气盛也。虚者，精气夺也。宜泻者迎而夺之，宜补者追而济之。去血脉者，除宛陈也。盖凡治病必先去其血，乃去其所苦。然后泻有余，补不足，无问其病之可否，必候其气至和平而后乃出其针也。】
形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胷中多气者死。形气相得者生。
【 注夫形充而脉坚大者顺也。形充而脉小以弱者气衰。衰则危矣。《针经》曰：病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危。盖形瘦者，正气衰也。脉大者，病气进也。胷中多气者，气胜形也。气胜形者，邪气盛而正气脱也。天之生命，所以立形定气，形气和平，是为相得。】
瞳子高者，太阳不足。戴眼者，太阳已绝。此决死生之要，可不察也。
【 注夫九针九候之道，贵在神与气。心藏神而为阳中之太阳，肾为生气之原而膀胱为之表里。是以独候手足之太阳者，太阳主诸阳之气也。瞳子高者，乃太阳之神气不足。盖手太阳之脉上颊至目锐眦，其支者，抵鼻至目内眦。虚则经气急而瞳子高大矣。足太阳之脉，起于目内眦系，气绝，故死必戴眼。虽热手足之经气交相贯通，手经之不足，缘生气之衰微，如生气脱于下，手太阳先绝于上矣。故虚于上者宜补之，绝于下者为死证。所谓木敷者其叶发，弦败者其音嘶。】
通评虚实论
尺虚者，行步恇然。
【 注尺虚者，脉气虚于下也。恇，虚怯也。阳明之气虚于下，则令人行步恇然。盖身半以下，足太阴阳明皆主之。】
刺热篇
肝热病者左颊先赤。心热病者颜先赤。脾热病者鼻先赤。肺热病者右颊先赤。肾热病者颐先赤。
【 注五脏之色，各有其部，肝属木而位居东方，故左颊先赤。颜，额也，心合火而位居南方，故颜先赤。土位中央，故脾热病者鼻先赤。肺属金而位居西方，故右颊先赤。腮下谓之颐，肾属水而位居北方，故颐先赤。】
太阳之脉色荣颧骨，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而已。与厥阴脉争见者，死期不过三日。其热内连肾，少阳之脉色也。
【 注太阳之为病，脉浮。见太阳之脉者，乃六气之病始在太阳之表阳，此外因之热病也。赤色之荣于颧颊间，乃五脏之热始病气而见于色，此内因之热病也。曰骨者，谓尚在内而隐见于皮肤之间。当此之时，五脏之荣色尚未与表阳之气相交，表阳之热尚未与五脏之荣气相交。故良工曰：病在太阳者，可从表汗而解热。在五脏者，病虽未发见赤色者刺之，名曰治未病。今且得汗，是可待时而已矣。若不急从汗解，则太阳之热与脏热相交而太阳与厥阴之脉争见者，死期不过三日矣。少阳属肾，盖少阳之气发源于肾，故热病内连肾者，少阳之脉色也。】
少阳之脉色荣颊前，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而已。与少阴脉争见者死期不过三日。
【 注外见少阳之脉，少阳之热病也。色荣颊前，肾脏之热病也。】
颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧后为胁痛，颊上者膈上也。
【 注如颊下之色上逆于颧，是肾热乘肝，当为大瘕泄。如下于牙车，是肾热乘胃，当主腹满。逆于颧后，是热邪乘胆，当为胁痛。】
如逆于颊上者，是膈上心肺之分也。盖言五脏之热，色见于面部而有外邪之热者，当治其未病交争，勿使外内相合而成不救之死证。
评热病论
诸有水气者，微肿先见于目下也。水者，阴也，目下亦阴也。腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。
【 注太阴者，至阴也。水邪上乘于腹，始伤胃而渐及于脾，故微肿先见于目下。脾主约束也。】
举痛论
五脏六腑，固尽有部。视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。
【 注五脏六腑之气色，皆见于面而各有所主之部位。视其五色而可见其病矣。中有热，则色黄赤。寒则血凝泣，故面白脱色也。青黑乃阴寒凝滞之色，故为痛。】
痿论
痿病，肺热者色白而毛败，心热者色赤而络脉溢，肝热者色黄而爪枯，脾热者色黄而肉蠕动，肾热者色黑而齿槁。
【 注痿病之因，皆因五脏热而津液竭，不能荣养于筋脉骨肉，是以有因肺热叶焦致五脏热而成痿者，有因悲思内伤劳倦外热致精血竭而脏气热者，皆当诊之于形色也。爪者筋之应，齿者骨之余。】
大奇论
脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也。五色先见黑，白垒发死。
【 注颓土，倾颓之顽土也。脾主肌肉，如颓土而按之不得者，无来去上下之象，是肌气受所予之不足也。土位中央，而分主于四季，当五色具见而先主黄，若五色之中而先见黑，是土败而水气乘之矣。垒，葛属，葛色白而发于春。白垒将发，木气旺而颓土之气绝矣。】
脉解篇
所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。
【 注秋时阴气正出，则内夺其所藏之阴。阴气上乘，故面黑如地色也。】
皮部论
阳明之阳，名曰害蜚。上下同法。视其部中有浮络者，皆阳明之络也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒。五色皆见，则寒热也。络盛则入客于经。阳主外，阴主内。
【 注阳明之阳络，名曰害蜚。蜚，飞动也。阳明者，午也。为盛阳之时，如万物之飞动。阳盛而阴气加之，有害于飞，故名害蜚。上下同法，谓手足二经皆同此法。部中，皮之分部中也。夫邪之中人，始于皮肤，次于络脉，留而不去则传舍于经。故视其皮部之浮络，多青则痛，多黑则痹，黄亦则热，多白则寒。五色皆见，则为寒热。络盛而不泻其邪，则入客于经矣。在阳明之部分，则为阳明之病。在少阳之部分，则为少阳之病。在三阴之部分，则为三阴之病。见于皮肤间者为络，为阳而主外；络于筋骨者为经，为阴而主内。盖在阳者可从外解，在阴者则内入而舍于脏腑矣。】
经络论
黄帝曰：夫络脉之见，其五色各异，青黄赤白黑不同。其故何也？岐伯对曰：经有常色，而脉络无常变也。
【 注言络脉之五色各异，而为痛、痹、寒、湿之证者，其故何也？盖经脉有五行之常色，络脉则随四时之变而无常也。】
帝曰：经之常色何如？岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色也。
【 注经谓十二经脉。五脏具五色，亦皆应其经脉而为青黄赤白黑之常色。】
帝曰：络之阴阳亦应其经乎？岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。
【 注帝言经脉应五脏而成五色，络脉之阴阳亦应其经乎？阴络者，六阴经之络，应五脏之经，各有常色而不变。阳络者，六阳经之络，合六腑之阳，随四时之春青、夏赤、秋白、冬黑，并为变易者也。此皆五行四时之常色，谓之无病。若四时之中，五脏之络见青黑为寒，见黄赤则为热矣。】
寒多则凝泣，凝泣则青黑；热多则淖泽，淖泽则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。
【 注凝泣、淖泽，谓络中之血气。】
方盛衰论
是以切阴不得阳，诊消亡。得阳不得阴，守学不湛。知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知后，故治不久。知丑，知善，知病，知不病，知高，知下，知坐，知起，知行，知止。用之有纪，诊道乃具，万世不殆，起所有余，知所不足。
【 注持诊之道，有阴阳逆从，有左右前后上下之诊论，在脉要精微篇中。丑善，脉证之有善恶也。有余之病则起而行，不足之病多坐而卧。知起之所为有余，则知所以不足。盖知此即可以知彼，知一即可以知十也。】
度事上下，脉事因格，是以形弱气虚死。形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足生。
【 注事谓通变也。上下者，气之通于天，病之变化也。先度其上下之通变，因而穷究其脉之通变，是以形弱气虚者死。此又无论其脉之平与不平，度其形气而知其死也。形气有余，脉气不足者死；脉气有余，形气不足者生。是当以形证脉气通变审之，而后可必其死生也。】
是以诊有大方，坐起有常。出入有行，以转神明。必清必静，上观下观。司八正邪，别五中部。按脉动静，循尺滑濇寒温之意。视其大小，合之病能。逆从以得，复知病名。诊可十全，不失人情。故诊之或视息视意，故不失条理。道甚明察，故能长久。不知此道，失经绝理。亡言妄期，此谓失道。
【 注转神明者，运己之神以候彼之气也。上观下观者，若视深渊，若视浮云也。八正，日月星辰、四时之气也。别五部中，先别五脏之脉也。按脉动静，候其浮沉迟数也。循尺滑濇寒温之意，谓脉滑者，尺之皮肤亦滑，脉濇者，尺之皮肤亦濇。尺肤滑其淖泽者风也，尺肤濇者风痹也，尺肤热其脉甚躁者病温也，尺肤寒其脉小者泄少气，尺肤炬然先热后寒者，寒热也；尺肤先寒，久之而热者，亦寒热也。故善调尺者不待于寸，善调脉者不待于色，能参合而行之者，可以为上工也。视其脉之大小，合之病能。病能者，奇恒之病也。逆从者，神转不回，回则不转也。苟能正其病名，而后诊可十全，不失其人情矣。视息者，候呼吸之往来，脉之去至也。视意者，闭户塞牖，系之病者，数问其情以从其意。得神者昌，失神者亡。亡言者，亡妄之言。不知诊道，妄与生死之期。此失经绝理，是谓失道矣。】
解精微论
夫心者，五脏之专精也，目者其窍也，华色者其荣也。是以人有德也则气和于目，有亡忧知于色。
【 注五脏主藏精者也。心者五脏六腑之主，故为五脏之专精。心开窍于目，故目者心之窍。五脏生成篇曰：心之合脉也，其荣色也，其主肾也。故华于色者，心之荣也。有德者见于色，而知心气之和也。】
灵枢经
九针十二原篇
观其色，察其目，知其散复。一其形，听其动静，知其邪正。
【 注此言上工观五色于目。知色之散复，即知病之散复矣。知其邪正者，知论虚邪与正邪之风也。】
邪气脏腑病形篇
黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，名曰明；按其脉，知其病，命曰神；问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？岐伯曰：夫色脉与尺之相应也，如鼓桴影响之相应也，不得相失也。此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也，故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。黄帝曰：愿卒闻之！岐伯答曰：色青者，其脉弦也。赤者，其脉钩也。黄者，其脉代也。白者，其脉毛。黑者，其脉石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得其相生之脉，则病已矣。
【 注夫精明五色者，气之华也，乃五脏五行之神气而见于色也。脉者，荣血之所循行也。尺谓脉外之气血，循手阳明之络而变见于尺肤，脉内之血气，从手太阴之经而变见于尺寸，此皆胃腑五脏所生之气血，本末根叶之出候也。形肉谓尺肤也，知色、脉与尺之三者，则神且明矣。青黄赤白黑，五脏五行之气色也。弦钩代毛石，五脏五行之脉象也，如影响之相应者也。故色青者其脉弦，色赤者其脉钩，见其色而得脉之相应，独坤道之顺承天也。如色青而反见毛脉，色赤而反见石脉，此阴阳五行之反胜故死。如色青而得石脉，色赤而得代脉，此色生于脉，阳生于阴，得阳生阴长之道，故其病已矣。】
经脉篇
手太阴气绝则皮毛焦。太阴者，行气温于皮毛者也。故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节，津液去皮节者则爪枯毛折。毛折者则毛先死。丙笃丁死，火胜金也。
【 注手太阴之气主皮毛，是以太阴气绝则皮毛焦。手太阴主气，气主熏肤泽毛，故太阴者，行气温于皮毛者也。是以气不荣，则皮毛焦。津液随三焦出气以温肌肉，淖泽于骨节，润泽于皮肤，气不荣则津液去皮节，津液去皮节则爪枯毛折矣。毛先死者，手太阴之气先绝于外。丙笃丁死，肺脏之气死于内也。】
手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽。故其面黑如漆柴者，血先死。壬笃癸死，水胜火也。
【 注心主血脉，故手少阴气绝，则脉不通，脉随气行者也。脉不通则血不流，血随脉气流行者也。夫心之合脉也，其荣色也。髦者血气之所生也，故血脉不流，则髦色不泽，面如漆柴。少阴气绝，则血先死。壬笃癸死，心脏之火气灭也。】
足太阴气绝者则脉不荣肌肉。唇舌者肌肉之本也，脉不荣则肌肉软。肌肉软则肉萎人中满，人中满则唇反。唇反者，肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
【 注足太阴之气生于脾，脾藏荣而外主肌肉，是以太阴气绝则脉不荣肌肉矣。脾开窍于口，主为卫使之迎粮，故唇舌为肌肉之本。脉不荣，则肉萎唇反，太阴之生气绝于外也。甲笃乙死，脾脏之气死于内也。】
足少阴气绝则骨枯。少阴者冬脉也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡则肉不能着也。骨肉不相亲则肉软却，肉软却故齿长而垢发无泽。发无泽者，骨先死。戊笃己死，土胜水也。
【 注足少阴之气主骨，故气绝则骨枯。冬脉者，谓五脏之脉气合四时，而外濡于皮肉筋骨者也。夫溪骨属骨，肉本于骨也。故骨不濡，则肉不能着于骨，而骨肉不相亲矣。骨肉不相亲，则骨气外脱而齿长且垢矣。夫肾主藏精而化血。发者血之余也，发无泽者，肾脏之精气絶，而骨先死矣。】
足厥阴气绝，则筋绝。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵。故唇青、舌卷、卵缩，则筋先死。庚笃辛死，金胜木也。
【 注足厥阴之气主筋，故气绝则筋绝。厥阴肝脉也，肝者筋之合，谓厥阴之气合于肝脉，肝脏之气合于筋也。聚于阴器者，筋气之会于宗筋也。筋聚于阴器而络于舌本，故脉不荣于筋，则筋急而舌卷、卵缩矣。厥阴气绝，则筋先死。庚笃辛死，金胜木而肝脏之木气绝也。】
五阴气俱绝则目系转，转则目运。目运者为志先死。志先死，则一日半死矣。
【 注心系上系于目系，目系转者，心气将绝也。火之精为神，水之精为志。神生于精，火生于水，故志死而神先绝。所谓生则俱生急即俱死也。天一生水，地二生火。一日半者，一二日之间阴阳水火之气，终于天地始生之数也。】
六阳气绝，则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
【 注三阳之气，根于阴而出于阳。是以六阳将絶，则阴与阳相离矣。离则阳气外脱，腠理发泄，绝汗乃出，而阳气终也。三阳者，应天之气，是以旦占夕死，夕占旦死，不能终天运之一周。】
凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣。胃中有热，鱼际络赤。其暴黑者，留久痹也。其有赤、有黑、有青者，寒热气也。其青短者，少气也。凡刺寒热者，皆多血络，必间日而一取之，血尽乃止，乃调其虚实。其青而短者，少气甚者，泻之则闷；闷甚则仆不得言，闷则急坐之也。
【 注凡诊络脉，脉色青则寒，赤则有热，盖浮络之血气皆见于皮之部也。胃中寒，手鱼之络多青，胃中热，鱼际络赤，盖皮络之气血，本胃腑所生，从手阳明少阳注于尺肤而上鱼也。气者，三阴三阳之气，胃腑之所生也。少气甚者，泻之则闷，气益虚而不能行于外也。闷甚则仆，不能言者，谓阴阳六气生于胃腑水谷之精，而本于先天之水火也。少阴之气厥于下，则仆而不得言，故闷则急坐之，以启少阴之气，如缓带被发大杖重履而步之一法也。】
师传篇
黄帝曰：本脏以身形肢节腘肉，候五脏六腑之小大焉。今夫王公大人临朝即位之君而问焉，谁可扪循之而后答乎？岐伯曰：身形肢节者，脏腑之盖也，非面部之阅也。黄帝曰：五脏之气阅于面者，余已知之矣，以肢节知而阅之奈何？岐伯曰：五脏六腑者，肺为之盖，巨肩陷咽，候见其外。黄帝曰：善！岐伯曰：五脏六腑，心为之主，缺盆为之道。(骨舌)骨有余，以候(骨曷)骭。黄帝曰：善！岐伯曰：肝者主为将，使之候外。欲知坚固，视目小大。黄帝曰：善！岐伯曰：脾者主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶以知吉凶。黄帝曰：善！岐伯曰：肾者主为外使之远听，视耳好恶以知其性。黄帝曰：善！愿闻六腑之候。岐伯曰：六腑者，胃为之海，广骸，大颈，张胷，五谷乃容。鼻隧以长，以候大肠。唇厚人中长以候小肠。目下果大，其胆乃横。鼻孔在外，膀胱漏泄。鼻柱中央起，三焦乃约。此所以候六腑者也。上下三等，脏安乃良矣。
【 注此言望而知之，斯可谓国士也。夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。在天主气，在地成形，此天之生命，所以立形定气，而视寿夭者必明乎此。是以五脏之气见于色，脏腑之体应乎形，既能阅于面而知五脏之气，又当阅其形以知脏腑之形，知气知形，斯可谓望知之神。(骨曷)骭，胷骨也。肝乃将军之官，故主为将。脾乃转运之官，故主为卫。肾开窍于耳，故主为外，言其听之远也。坚固者，五脏之有坚脆也。吉凶者，脏安则吉，脏病则凶也。性者，五脏有端正偏倾之性也。鼻乃肺之窍，大肠者肺之腑，故鼻以候大肠。口乃脾之窍，小肠受盛脾胃之浊而上属于胃，故唇与人中以候小肠。目乃肝之窍故目下以候胆。膀胱者，津液之腑，气化则出。鼻孔在外，谓鼻孔之气出在外，则膀胱漏泄，盖上窍通而下窍泄也。三焦者，决渎之官，水道出焉。气约则止，不约则遗。鼻柱中央起者，谓鼻之吸气从中央而起，则三焦乃约。盖上气吸入则下约，上气呼出则下通，上下开阖之相应也。此言脏腑之形外内相应者，亦由气之所感也，谓天地人三部之相等也。】
五阅五使篇
黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五脏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？岐伯曰：五官者，五脏之阅也。黄帝曰：愿闻其所出，令可为常。岐伯曰：脉出于气口，色见于明堂。五色更出以应五时，各如其脏，经气入脏，必当治里。
【 注言五脏之气，外见于五色，上通于五窍，五色更出以应五时，各如其脏，此从内而应于外也。如从外而内，是当皮而络，络而脉，脉而经，经而脏，故曰经气入脏，必当治里。夫色见于皮肤，五脏之气见于色者，盖亦从经脉而出于皮肤，故曰五脉安出，五色安见。】
帝曰：善！五色独决于明堂乎？岐伯曰：五官已辨，阙庭必张，乃立明堂。明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治。平博广大，寿中百岁。见此者刺之必已。如是之人者，血气有余，肌肉坚致，故可苦以针。
【 注此论五脏之气，应土基之博厚也。阙庭，天庭也。明堂，王者听政之堂，犹天阙在上，王宫在下也。蕃蔽者，颊侧耳门之间，犹明堂之藩屏也。方壁高基者，四方之墙壁坚固，而地基高厚也。引垂居外者，边陲在外，为中土之保障也。此土基之平博广大，以配五色之润泽高明，如是者天地交而二气亨，寿必中百岁而去。】
黄帝曰：愿闻五官。岐伯曰：鼻者肺之官也，目者肝之官也，口唇者脾之官也，舌者心之官也，耳者肾之官也。黄帝曰：以官何候？岐伯曰：以候五脏。故肺病者喘息鼻张，肝病者眦青，脾病者唇黄，心病者舌卷短颧赤，肾病者颧与颜黑。
【 注官之为言司也，所以闻五臭，别五色，受五谷，知五味，听五音，乃五脏之气外应于五窍，而五窍之各有所司也。五官者，五脏之阅也，阅其五官之色证，则知五脏之病矣。】
黄帝曰：五脉安出，五色安见，其常色殆者何如？岐伯曰：五官不辨，阙庭不张，小其明堂。蕃蔽不见，又埤其墙。墙下无基，垂角去外。如是者虽平常殆，况加病哉！
【 注此言土基埤薄者，其常色亦殆。盖人秉天地之气以生，得博厚高明而后能悠久。】
黄帝曰：五色之见于明堂，以观五脏之气。左右高下，各有形乎？岐伯曰：五脏之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。
【 注明堂者，鼻也。五脏次于中央，六腑挟其两侧。言五色见于明堂，而脏腑之气各有所次之部位。】
逆顺肥瘦篇
黄帝曰：愿闻人之白、黑、肥、瘦、小、长，各有数乎？岐伯曰：年质壮大，血气充盈。肤革坚固，因加以邪。刺此者深而留之，此肥人也。广肩腋，项肉薄，皮厚而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气濇以迟。其为人也，贪于取与。刺此者深而留之，多益其数也。
【 注广肩腋者，广阔于四旁也。项乃太阳之所主，项肉薄而皮厚黑色者，太阳之水气盛也。唇乃脾土之外候，临临然者，土气厚大也。黑者水之色，血黑以浊者，精水之重浊也。气濇以迟者，肌肉厚而气道滞也。夫太过则能与，不及则贪取，贪于取与者，不得中和之道，过犹不及也。】
黄帝曰：刺瘦人奈何？岐伯曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血。刺此者浅而疾之。
【 注皮薄色少，秉天气之不足也。肉廉廉而瘦洁，薄唇轻言，秉地气之不足也。血清者水清浅也。气滑者肌肉薄而气道滑利也。】
黄帝曰：刺常人奈何？岐伯曰：视其白黑各为调之。其端正敦厚者，其血气和调。刺此者无失常数也。
【 注黑白者水天之色也。端正敦厚者，坤之德也。此得天地平和之气，故其血气和调也。常数者，天地之常数也。盖以人应天地之气，而针合天地人之数也。】
黄帝曰：刺壮士真骨者奈何？岐伯曰：刺壮士，真骨坚肉缓节监监然，此人重则气濇血浊。刺此者深而留之，多益其数。劲则气滑血清。刺此者浅而疾之。
【 注先天之真元藏于肾，而肾主骨。天真完固而后骨肉充满。真骨坚肉缓节监监者，筋骨和而肌肉充也。监监者，卓立而不倚也。其人重浊，则气濇血浊；其人轻劲，则气滑血清。盖元真者乃混然之气，已生之后而有轻重高下之分焉。深而留之，浅而疾之，导其气出入于外内也。】
五变篇
黄帝曰：人之善病风厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不坚，腠理疏，则善病风。黄帝曰：何以候肉之不坚也？少俞答曰：腘肉不坚而无分理。理者粗理，粗理而皮不致者腠理疏，此言其浑然者。
【 注言皮不致密，肉理粗疏，致风邪厥逆于内而为漉漉之汗。盖津液充于皮腠之间，皮溃理疏，则津泄而为汗矣。委中，太阳之部分也。盖太阳之气主于皮肤，如腘肉不坚，而无分理。无分理者粗理也，粗理而皮不致密，则腠理疏而浑然汗出矣。】
黄帝曰：人之善病消瘅者，何以候之？少俞答曰：五脏皆柔弱者，善病消瘅。黄帝曰：何以知五脏之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。黄帝曰：何以候柔弱之与刚强？少俞答曰：此人薄皮肤而目坚固以深者，长冲直扬其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胷中蓄积，血气逆留，臗皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。此言其人暴刚而肌肉弱者也。
【 注消瘅者，瘅热而消渴消瘦也。邪气脏腑篇曰：五脏之脉微小为消瘅。盖五脏主藏精者也。五脏皆柔弱，则津液竭而善病消瘅矣。夫形体者，五脏之外合也。薄皮肤而肌肉弱，则五脏皆柔弱矣。夫柔弱者，必有刚强，谓形质弱而性气刚也。故此人薄皮肤而目坚固以深者，其气有长冲直扬之势，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆而血积于胷中，气逆留则充寒于肌肉，血蓄积则脉道不行；血气留积，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。此言其人暴刚而肌肉弱者也。盖肌肉弱则五脏皆柔，暴刚则多怒而气上逆矣。】
黄帝曰：人之善病寒热者，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒热。黄帝曰：何以候骨之小大，肉之坚脆，色之不一也？少俞答曰：颧骨者，骨之本也。颧大则骨大，颧小则骨小。皮肤薄则其肉无(月囷)，其臂懦懦然，其地色殆然，不与其天同色，污然独异，此其候也。然后臂薄者其髓不满，故善病寒热也。
【 注肾主骨，颧者肾之外候也。故颧骨为骨之本，颧大则周身之骨皆大，颧小则知其骨小也。(月囷)者肉之脂标也。懦懦，柔弱也。臂薄者，股肱之大肉不丰也。地色者，地阁之色殆不与天庭同色，此土气之卑污也。髓者，骨之充也，骨小则其髓不满矣。夫在外者皮肤为阳，筋骨为阴，骨小皮薄，则阴阳两虚矣。阳虚则生寒，阴虚则发热，故其人骨小皮薄者，善病寒热也。】
黄帝曰：何以候人之善病痹者？少俞答曰：粗理而肉不坚者善病痹。黄帝曰：痹之高下有处乎？少俞答曰：欲知其高下者，各视其部。
【 注理者肌肉之文理，如粗疏而不致密，则邪留为痹。夫皮脉肉筋骨，五脏之分部也。痹论曰：风寒湿三气杂至合而为痹。以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。故各视其部，则知痹之高下。盖心肺之痹在高，肝肾脾痹在下也。】
黄帝曰：人之善病肠中积聚者，何以候之？少俞答曰：皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶。恶则邪气留止积聚，乃伤脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，稸积留止，大聚乃起。
【 注皮肤薄而气不充身泽毛，肉不坚而津液不能淖泽，如此则肠胃恶。盖津液血气，肠胃之所生也，恶则邪气留止而成积聚，乃伤脾胃之间，若再饮食之寒温不节，邪气稍至，即稸积而大聚乃起。夫肠乃肺之合而主皮主气，胃乃脾之合而主肉主津，故皮肤薄而肉不坚，则气不充而津液不淖泽矣。气不充而液不泽，则毫毛开而腠理疏，疏则邪气留止，渐溜于肠胃之间而成积聚矣。】
本脏篇
心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下则脏外，易伤于寒，易恐以言。心坚则脏安守固，心脆则善病消瘅热中；心端正则和利难伤，心偏倾则操持不一，无守司也。
【 注心小则神气收藏，故邪弗能害，易伤以忧也。心大则神旺而忧不能伤，神气外弛，故易伤于邪也。肺者心之盖，故心高则满于肺中。在心主言，在肺主声，满则心肺之窍闭塞，故闷而善忘，难开以言也。经云：心部于表。故心下则脏外，易伤于寒，易恐以言也。心坚则脏安守固，心脆则善病消瘅热中。盖以五脏主藏精者也，五脏脆弱则津液微薄，故皆成消瘅。心正则精神和利，而邪病难伤。心偏倾则操持不一，无守司也。】
肺小则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胷痹喉痹逆气。肺高则上气肩息欬；肺下则居贲迫肺，善胁下痛。肺坚则不病欬上气；肺脆则苦病消瘅易伤。肺端正则和利难伤；肺偏倾则胷偏痛也。
【 注肺主通调水道，故小则少饮，大则多饮。肺居胷中，开窍于喉，以司呼吸，故小则不病喘喝，大则善病胷痹喉痹。肺主气，故高则上气息肩而咳也。贲乃胃脘之贲门，在胃之上口，肺下则居贲间而胃脘迫肺，血脉不通，故胁下痛。胁下乃肺脉所出之云门、中府处也。肺坚则气不上逆而咳，肺脆则苦病消瘅而肺易伤也。肺藏气，气舍魄，肺端正则神志和利，邪不能伤，肺偏倾则胷偏痛也。】
肝小则脏安，无胁下之痛；肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中且胁下痛。肝高则上支贲切胁，悗为息贲；肝下则逼胃胁下空，胁下空则易受邪。肝坚则脏安难伤；肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤；肝偏倾则胁下痛也。
【 注肝居胁下，小则脏安而无胁下之痛。肝居胃之左，故大则逼胃，而胃脘上迫于咽也。肝在膈之下，故大则苦于膈中，且胁下痛。肝脉贯膈上注肺，故高则上支贲切胁，悗为息贲。肝居胃旁，故下则逼胃而胁下空，空则易受于邪，盖胁乃邪正出入之枢部。肝坚则脏安难伤，肝脆则善病消瘅而易伤也。肝藏血，血舍魂，端正则神志和利，偏倾则胁痛也。】
脾小则脏安，难伤于邪也；脾大则苦腠(月少)而痛，不能疾行。脾高则(月少)引季胁而痛；脾下则下加于大肠，下加于大肠则脏苦受邪。脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消瘅易伤。脾端正则和利难伤；脾偏倾则善满善胀也。
【 注脾为中土而主于四旁，故小则脏安而难伤于邪。脾居于腹，在胁骨之(月少)，故大则苦腠(月少)而痛。脾主四肢，故不能疾行。胁在(月少)之上，故高则(月少)引季胁而痛，下则加于大肠而脏苦受邪，盖脏虚其本位也。脾坚则脏安难伤，脾脆则善病消瘅而易伤也。脾藏意，意舍荣，端正则神志和利，偏倾则善满善胀也。】
肾小则脏安难伤；肾大则善病腰痛，不可以俛仰，易伤于邪。肾高则苦背膂痛，不可以俛仰；肾下则腰尻痛，不可以俛仰，为狐疝。肾坚则不病腰背痛；肾脆则苦病消瘅易伤。肾端正则和利难伤；肾偏倾则苦腰尻痛也。
【 注夫脏者，藏也。故小则脏安难伤，大则善病腰痛，腰乃肾之腑也。夫腰脊者，身之大关节也，故腰痛、背膂痛、腰尻痛，皆不可以俛仰。肾附于腰脊间，故病诸痛也。狐疝者，偏有大小，时时上下。狐乃阴兽，善变化而藏。睪丸上下，如狐之出入无时，此肾脏之疝也。肾坚则不病腰背痛，脆则苦病消瘅而易伤也。肾藏精，精含志，脏体端正则神志和利而难伤，偏倾则苦腰尻痛也。】
赤色小理者心小，粗理者心大；无(骨曷)骭者心高，(骨曷)骭小短举者心下；(骨曷)骭长者心下坚，(骨曷)骭弱小以薄者心脆；(骨曷)骭直下不举者心端正，(骨曷)骭倚一方者心偏倾也。
【 注小理者，肌肤之文理细密；粗理者，肉理粗疏。大肉(月囷)脂，五脏所生也。故候肉理之粗细，即知脏形之大小。(骨曷)骭，胷下蔽骨也。(月囷)肉，本于脏腑募原之精津以资生。募原者，脏腑之膏肓也。五脏所藏之精液溢于膏肓，而外养于(月囷)肉，是以五脏病者，大肉陷下，破(月囷)脱肉也。】
白色小理者肺小，粗理者肺大；巨肩反膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下；好肩背厚者肺坚，肩背薄者肺脆；背膺厚者肺端正，胁偏疏者肺偏倾也。
【 注肺居肩膺之内，胁腋之上。故视其肩背膺腋，即知肺之高、下、坚、脆、端、倾。】
青色小理者肝小，粗理者肝大；广胷反骹者肝高，合胁兔骹者肝下；胷胁好者肝坚，胁骨弱者肝脆；膺腹好相得者肝端正，胁骨偏举者肝偏倾也。
【 注骹者，胷胁交分之扁骨。内膈，前连于胷之鸠尾，旁连于胁，后连于脊之十一椎。肝在膈之下，故广胷反骹者肝高，合胁兔骹者肝下。兔者骨之藏伏也。肝脉下循于腹之章门，上循于膺之期门。在内者从肝别贯膈，故膺腹好相得者肝端正，胁骨偏举者肝偏倾也。】
黄色小理者脾小，粗理者脾大；揭唇者脾高，唇下纵者脾下；唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆；唇上下好者脾端正，唇偏举者脾偏倾也。
【 注唇者脾之候，故视唇之好恶，以知脾脏之吉凶。】
黑色小理者肾小，粗理者肾大；高耳者肾高，耳后陷者肾下；耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆；耳好前居牙车者肾端正，耳偏高者肾偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。
【 注耳者肾之候，故视耳之好恶以知肾脏之高下偏正。凡此诸变，神志能持则安，减则病矣。】
五脏六腑，邪之舍也。五脏皆小者少病，苦焦心，大愁忧；五脏皆大者，缓于事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者无病；五脏皆脆者不离于病。五脏皆端正者和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也。
【 注五脏所以藏精神血气魂魄志意者也，故小则血气收藏而少病。小则神志畏怯，故苦焦心大忧愁也。五脏皆大者，神志充足，故缓于事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。此皆因形而情志随之，和于中则着于外，故得人心也。善盗者贪取之小人，语言反复，不可以为平正之人。】
肺合大肠，大肠者皮其应。心合小肠，小肠者脉其应。肝合胆，胆者筋其应。脾合胃，胃者肉其应。肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。
【 注五脏为阴，六腑为阳，脏腑雌雄相合。五脏内合六腑，六腑外应形身，阴内而阳外也。故视其外内之皮脉肉筋骨，则知六腑之厚薄长短矣。肾将两脏，一合三焦，一合膀胱。】
肺应皮。皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄。皮缓腹里大者，大肠大而长；皮急者大肠急而短。皮滑者大肠直；皮肉不相离者，大肠结。
【 注五脏内合六腑，外应于皮脉肉筋骨，是以肺应皮而皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄。脏腑之形气，外内交相输应者也。】
心应脉。皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚；皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
【 注邪气脏腑篇曰：脉急者尺之皮肤亦急，脉缓者尺之皮肤亦缓。皮脉之相应也，有如此。】
脾应肉。肉(月囷)坚大者胃厚，肉(月囷)么者胃薄。肉(月囷)小而么者胃不坚；肉(月囷)不称身者胃下，胃下者下脘约不利。肉(月囷)不坚者胃缓，肉(月囷)无小里累者胃急。肉(月囷)多小里累者胃结。胃结者，上脘约不利也。
【 注胃有上脘、中脘、下脘，故胃下则下脘约不利，结则上脘约不利也。】
肝应爪。爪厚色黄者胆厚，爪薄色红者胆薄；爪坚色青者胆急，爪濡色赤者胆缓；爪直色白无约者胆直，爪恶色黑多纹者，胆结也。
【 注爪者筋之余，故肝应爪，视爪之好恶以知胆之厚薄缓急也。五脏六腑，皆取决于胆，故秉五脏五行之气色。】
肾应骨。密理厚皮者三焦膀胱厚，粗理薄皮者三焦膀胱薄。疏腠理者三焦膀胱缓，皮急而无毫毛者三焦膀胱急。毫毛美而粗者三焦膀胱直，稀毫毛者三焦膀胱结也。
【 注太阳之气，主皮毛三焦之气通腠理，是以视皮肤腠理之厚薄，则内应于三焦膀胱矣。又津液随三焦之气以温肌肉充皮肤。三焦者少阳之气也。本经云：熏肤、充身、泽毛，是谓气。是以皮毛皆应于三焦膀胱。】
视其外应以知其内脏，则知所病矣。
【 注六腑内合五脏，外应于皮肉筋骨，故视其外应以知其内脏，则知其所病矣。盖六腑之厚薄缓急大小而为病者，与五脏之相同也。】
五色篇
雷公问于黄帝曰：五色独决于明堂乎？小子未知其所谓也。黄帝曰：明堂者鼻也，阙者眉间也，庭者颜也，蕃者颊侧也，蔽者耳门也。其间欲方大，去之十步皆见于外，如是者寿必中百岁。
【 注五脏生于地之五行，地之五行上呈天之五色，及三阴三阳之六气，故色见于明堂。脉出于气口，乃五脏之气见于色而应于脉也。故曰五气者，五脏之使也，五时之副也。气口者，左之人迎右之寸口，所以候三阴三阳之气。三阴三阳者，五脏六腑之气也。】
雷公曰：五官之辨奈何？黄帝曰：明堂骨高以起，平以直。五脏次于中央，六腑挟其两侧。首面上于阙庭，王宫在于下极。五脏安于胷中，真色以致，病色不见，明堂润泽以清。五官恶得无辨乎？
【 注五官者，五脏之外候也。明堂者鼻也，鼻之准骨贵高起而平直。五脏次于中央：阙庭之中肺也，阙下者心也，直下者肝也，再下者脾也，脏为阴而主中，故候次于中央也。六腑挟其两侧：肝左者胆也，方上者胃也，中央者大肠也，面王以上者小肠也，面王以下者膀胱子处也。腑为阳而主外，故位次于两侧也。肾为水脏，故挟大肠而位于蕃蔽之外，应地居中而海水之在外也。首面上于阙庭，王宫在于下极，应天阙在上，王宫在下，有天地人之三部也。阙庭者肺，肺主天而居上。极下者脾，脾主地而居下。王宫者心之部，心为君主而居中也。五脏安居于胷中，而脏真之色致见于外，五官恶得无辨乎？】
雷公曰：其不辨者可得闻乎？黄帝曰：五色之见也，各出其色部，部骨陷者必不免于病矣。其色部承袭者，虽病甚不死矣。
【 注不辨者，谓不辨其真色而辨其病色也。五色之见，各出其色部者，谓五脏之病色各见于本部也。刺热论曰：色荣颧骨热病也。部骨陷者，谓本部之色隐然陷于骨间，此必不免于病矣。盖病生于内者从内而外，色隐见于骨者病已成矣。承袭者，谓子袭母气也，如心部见黄、肝部见赤、肺部见黑、肾部见青，此子之气色承袭于母部，虽病甚不死。盖从子以泄其母病也。】
雷公曰：官五色奈何？黄帝曰：青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是为五官。
【 注青黑者风寒之色，故为痛；黄赤者火土之色，故为热；白者清肃之气，故为寒。是以五色之所司，而为外因之病也。】
雷公曰：以色言病之间甚奈何？黄帝曰：其色粗以明，沉夭者为甚。其色上行者病益甚；其色下行，如云彻散者，病方已。五脏各有脏部，有外部有内部也。色从外部走内部者，其病从外走内。其色从内走外者，其病从内走外。病生于内者，先治其阴，后治其阳，反者益甚。其病生于阳者，先治其外，后治其内，反者益甚。
【 注粗明主阳，沉夭主阴，阴阳交见，故病甚。夫色乃五脏五行之气，从内而出，自下而上，以见于面。其色上行者，病气方殷，故为益甚。夫地气升而为云，得天气降而彻散，故病方已也。脏部，脏腑之分部也。五脏次于中央为内部，六腑挟其两侧为外部。色从外部走内部者，外因之病从外走内也。其色从内部走外部者，内因之病从内走外也。盖腑为阳而主外，脏为阴而主内也，故病生于内者，先治其阴后治其阳，反者益甚；其病生于阳者，先治其外，后治其内，反者益甚也。】
雷公曰：小子闻风者百病之始也，厥逆者寒湿之起也，别之奈何？黄帝曰：常候阙中，薄泽为风，冲浊为痹，在地为厥，此其常也。各以其色言其病。
【 注地者，地阁也。风乃天气，故常候于阙庭。寒湿者地气，故候在地部。风乃阳邪，故其色薄泽。寒湿者阴邪，故其色冲浊。言风寒湿邪可并于脉中，可入于脏腑，而为卒死之不救。故邪风之至疾如风雨，而为百病之长，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治脏腑。治脏腑者，半死半生也。是以当明分部，审察外内，而用阴和阳，用阳和阴，勿使邪入于脏而成不救。斯谓之良工，而万举万当也。】
雷公曰：人不病卒死，何以知之？黄帝曰：大气入于脏腑者，不病而卒死矣。雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？黄帝曰：赤色出两颧，大如拇指者，病虽小愈必卒死。黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。
【 注大气入脏者，外淫之邪入于脏腑，故不病而卒死。不病者，无在外之形证也。病小愈而卒死者，内因之病脏腑相乘也。赤色出两颧，黑色出于庭，即下文之所谓肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是。盖赤者火之色，黑者水之色也。小愈者，水济其火也。卒死者，水淫而火灭也。盖五行之气制则生化，淫胜则绝灭矣。夫病在气者，其色散而不聚，乘于脉中者，其色聚而不散。大如拇指者，血脉之聚色也。肾脉注胷中上络心，赤色出两颧者，肾上乘心而心火之气外出也。黑色出于庭者，肾乘心而心先病，肾为应而亦随之外出，故色皆如是，言皆如拇指也。盖脏者藏也，五色之见于面者，五脏之气见于色也，聚色外见者，脏真之外泄也。】
雷公再拜曰：善哉！其死有期乎？黄帝曰：察色以言其时。雷公曰：善乎！愿卒闻之。黄帝曰：庭者首面也，阙上者咽喉也，阙中者肺也，下极者心也，直下者肝也，肝左者胆也，下者脾也，方上者胃也，中央者大肠也，挟大肠者肾也，当肾者脐也，面王以上者小肠也，面王以下者膀胱子处也。颧者肩也，颧后者臂也，臂下者手也，目内眦上者膺乳也，挟绳而上者背也，循牙车以下者股也，中央者膝也，膝以下者胫也，当胫以下者足也，巨分者股里也，巨屈者膝膑也。此五脏六腑肢节之部也，各有部分。有部分，用阴和阳，用阳和阴。当明部分，万举万当。能别左右，是谓大道。男女异位，故曰阴阳。
【 注察色以言其时者，察五脏五行之色以知所死之时也。如赤色出于两颧者，所死之日壬癸，其时夜半也。黑色出于庭，而死之日戊己，其时辰戌丑未也。脏腑各具五行之色，各有所主之部，故当明其部分，用阴和阳，用阳和阴，阴阳和调，万举万当矣。阳从左，阴从右，能别左右，是谓天地之大道。男子之色从左而右，女子之色从右而左。男女异位，故曰阴阳。】
审察泽夭，谓之良工。沉浊为内，浮泽为外。黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，赤甚者为血。痛甚为挛，寒甚为皮不仁。五色各见其部，察其浮沉以知浅深，察其泽夭以观成败，察其散抟以知远近，视色上下以知病处。积神于心，以知往今。故相气不微，不知是非。属意勿去，乃知新故。色明不粗，沉夭为甚。不明不泽，其病不甚。
【 注沉浊为内，浮泽为外。谓外因病从外而内，察其色之浮沉，则知病之外内也。风乃天之阳邪，故色见黄赤。痛为阴痹，故色见青黑。色白为寒，色黄而膏润为痈脓。赤甚者为留血。痛在筋骨，故甚则为拘挛。寒伤皮肤，故甚则为皮不仁。此外因之邪见于五色而各见其部。察其色之浮沉以知病之浅深，察其色之泽夭以观人之成败，察其色之散抟以知病之远近，视其色之上下以知病之所在。积神于心，然后以知往古来今，故相气不微，不知是非，属意勿去，乃知新故。若色明不粗而反见沉夭者，其病为甚。其色虽不明泽而不沉夭者，其病不甚。盖外因之病宜从外散，而不宜内入也。】
其色散，驹驹然未有聚，其病散而气痛。聚，未成也。肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是。
【 注脏病之散而不聚，则其色散如驹驹然而病未有聚也。若抟聚于脏，血脉相乘，则见抟聚之色而为卒死之病矣。驹驹然者，如驹之过隙，行而不留者也。其色行散，故病未有聚也。夫气伤痛，其病散于气分而痛者，聚未成于血脉也。若脏病不出于气分，如肾乘心，则心先病，而抟聚之赤色出于两颧，大如拇指矣。肾即为应，而黑色出于庭，亦大如拇指矣。此脏邪聚于脏，从血脉相乘，故色皆如是之聚而不散也。《金匮要略》云：血气入脏即死，入腑即愈。非为一病，百病皆然。在外者可治，入里者即死。】
男子色在于面王为小腹痛，下为卵痛，其圆直为茎痛。高为本，下为首，狐疝(疒贵)阴之属也。女子在于面王，为膀胱子处之病。散为痛，搏为聚，方圆左右，各如其色形。其随而下至胝为淫，有润如膏状，为暴食不洁。左为左，右为右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
【 注面王以上者，小肠也；面王以下者，膀胱子处也。故男子色见于面王，为小腹痛，其圆直为茎痛。夫外因病从外而内，其色从上而下，故以高为本下为所行之首，其病乃在下狐疝阴(疒贵)之属也。女子色见于面王，为膀胱子处之病。男女之病，散在气分则为痛，抟于血分则为聚。夫狐疝阴(疒贵)之属，乃有形之证，其形之或方或圆，或左或右，各如其色形。盖病聚于内，则见聚色于外。形方则色方，形圆则色圆。此病形而不病脏，虽有聚色非死色也。此五脏六腑，各有部分。有外内，能明乎部分，知其外内，万举万当矣。胝者，面王之下部也。其面王之色随而下至胝者，主有淫浊之证其色润如膏状者，为暴食不洁之物。盖腑为阳而主外，主受纳水谷，传导糟粕，是以或外受风寒，或内伤饮食，皆为病腑而色见于腑部也。色见于左则为病在左，色见于右则为病在右，其所见之色或聚或散，皆斜而不端，其抟聚之面色所谓如指者也。夫血脉传溜，大邪入脏，则为卒死。今腑病而为狐疝阴(疒贵)之属，因邪抟而为聚病，故见其聚色，非入脏之死征也。】
色者，青黑赤白黄，皆端满有别乡。别乡赤者其色赤，大如榆荚，在面王，为不日。
【 注青黄赤白黑，五脏五行之色也。别乡者，如小肠之部在面王，而面王乃心之别乡也。胆之部在肝左，胆部者肝之别乡也。大如榆荚者，血分之聚色，即如拇指之状也。不日者，不终日而卒死也。此言五脏之病色见于本部，五脏之死色见于别乡。如心受外淫之邪而卒死者，其色见于面王。心受内因之病而卒死者，其色出于颧。皆非心脏之本部。但在脏者，其色端满而不斜；在腑者，其色斜而不端。此脏腑死生之有别也。】
其色上锐首空上向，下锐下向，在左右如法。
【 注其色上行者上锐，首虚浮而上行。其色下行者下锐，首虚浮而下行。盖病从内而外者，其本在下，其首在上。病从外而内者，其本在上，其首在下。是以本沉实而首虚浮，此端满之色状也。有邪而不端者，其本在左，其首向右行；其本在右，其首向左行。皆如上锐首空，下锐首空之法。此病在腑而抟聚为色也。】
以五色命脏：青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。
【 注上言赤色出于两颧，黑色出于庭，赤色在面王，此心肾之色也。若以五色命脏，则五脏各有五者之色矣。至于肩、臂、膺、背膝、胫、手、足之部，俱各有五脏所合之皮、脉、肉、筋、骨。视其五色，则知病在内之五脏，在外合之形层。此五脏内合五行，外见五色。若外因风寒暑湿之邪而见于色者，六气之应于色也。】

古今图书集成医部全录卷九十
外诊法 【 望】
灵枢经
论勇篇
黄帝曰：四时之风，病人如何？少俞曰：黄色薄皮弱肉者，不胜春之虚风；白色薄皮弱肉者，不胜夏之虚风；青色薄皮弱肉，不胜秋之虚风；赤色薄皮弱肉，不胜冬之虚风也。黄帝曰：黑色不病乎？少俞曰：黑色而皮厚肉坚固，不伤于四时之风。其皮薄而肉不坚，色不一者，长夏至而有虚风者病矣。其皮厚而肌肉坚者，长夏至而有虚风不病矣。其皮厚而肌肉坚者，必重感于寒，外内皆然乃病。黄帝曰：善！
【 注皮肤肌腠之间，五脏元真之所通会，是以薄皮弱肉，则脏真气虚矣。五脏之气虚，则不能胜四时之虚风矣。虚风者，虚乡不正之邪风也。黑者水之色，论肾气之厚薄也。不伤于四时之风者，谓土旺于四季也，不病长夏之风者，谓土主于长夏也。设有皮厚肉坚，伤于四时之风者，必重感于寒也。夫在地为水，在天为寒，肾为水脏，上应天之寒气，是以色黑。而皮厚肉坚之为病者，必重感于寒，外内皆然乃病。谓外受天之寒邪，内伤肾脏之水气。】
卫气失常篇
黄帝问于伯高曰：何以知皮肉气血筋骨之病也？伯高曰：色起两眉薄泽者，病在皮。唇色青黄赤白黑者，病在肌肉。荣气濡然者，病在血气。目色青黄赤白黑者，病在筋。耳焦枯受尘垢，病在骨。
【 注色者，气之章也。两眉间即阙中，乃肺之部。肺合于皮，故色起两眉薄泽，知卫气之病在皮也。肌肉者脾土之外合，土灌四脏，故观唇色青黄赤白黑者，知卫气之病在肌肉也。荣者，血之气也。血之液为汗，汗出而濡然者，知卫气之病在血气也。肝主筋，开窍在目，视目色之青黄赤白黑者，知卫气之病在筋也。筋合于三阴三阳十二经脉，故五色之并见也。耳者肾之窍，耳焦枯受尘垢者，知卫气之病在骨也。夫皮、肉、筋、骨，脉外之气分，卫气出于形身而各在其处也。】
阴阳二十五人篇
木形之人，比于上角，似于苍帝。其为人苍色，小头，长面，大肩背，直身，小手足。好有才，劳心，少力，多忧，劳于事。能春夏，不能秋冬，感而病生。足厥阴佗佗然。太角之人比于左足少阳，少阳之上遗遗然。左角之人比于右足少阳，少阳之下随随然。釱角之人比于右足少阳，少阳之上推推然。判角之人比于左足少阳，少阳之下栝栝然。
【 注木主东方，其音角，其色苍，故木形之人，当比之上角，似于上天之苍帝。色苍者，木之色苍也。头小者，木之巅小也。面长者，木之体长也。肩背大者，木之枝叶繁生，其近肩之所阔大也。身直者木之体直也。小手足者，木之枝细而根之分生者小也。此自其体而言耳。好有才者，木随用而可成材也。力少者木易动摇也。内多忧而外劳于事者，木不能静也。耐春夏者，木春生夏长也，不耐秋冬者，木至秋冬而凋落也，故感而病生焉。此自其性而言耳。足厥阴风木主气。佗佗，美也。如木之美材也。夫五音主五运之化气，三阳应六气之司天，五音之合于三阳者，应岁运之干支相合也。足厥阴与足少阳相合，以一阴而合左右太少之四阳者，应地居天之中，而天运于上下左右也。大谓之釱，即太角也。太角之人比于左足少阳，釱角之人比于右足少阳，少阳之上遗遗、推推然者，下文之所谓足少阳之上血气盛，则通髯美长也。遗遗，谦下之态，如枝叶之下达也。推推上进之态，如枝叶之上达也。半谓之判，即少角也。左角之人比于右足少阳，判角之人比于左足少阳，少阳之下随随、栝栝然者，下文之所谓足少阳之下血气盛，则胫毛美长，外踝肥也。随随，从顺之态，如木体之委曲也。栝栝，正直之态，如木体之挺直也。】
火形之人，比于上征，似于赤帝。其为人赤色，广(月引)，锐面，小头，好肩、背、髀、腹，小手足，行安地，疾心，行摇，肩背肉满，有气。轻财，少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿暴死。能春夏，不能秋冬，秋冬感而病生。手少阴核核然。质征之人比于左手太阳，太阳之上肌肌然。少征之人比于右手太阳，太阳之下慆慆然。右征之人比于右手太阳，太阳之上鲛鲛然。质判之人比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。
【 注火主南方，其音征，其色赤，故火形之人似于上天赤帝。色赤者，火之色赤也。(月引)，脊肉也。广(月引)者，火之中势炽而大也。面锐头小者，火之炎上者，锐且小也。好肩背髀腹者，火之自下而上，光明美好也。手足小者，火之旁及者，其势小也。行安地者，火从地而起也。疾心者，火势猛也。行摇者，火之动象也。肩背肉满者，即(月引)广也。有气者，火有气势也，此自其体而言耳。轻财者，火性易发而不聚也。少信者，火性不常也。多虑而见事明者，火性通明而旁烛也。好颜者，火色光明也。急心者，火性急也。不寿暴死者，火性不久也。此自其性而言耳。耐春夏者，木火相生之时。不耐秋冬者，火畏凉寒也，故秋冬感而病生焉。手少阴君火主气，核核，真实之义，如火之神明正直也。手少阴与手太阳相合。质者火之形质也，质征即太征，质判，即少征也。质征之人比于左手太阳，右征之人比于右手太阳。太阳之上肌肌鲛鲛然者，下文之所谓手太阳之上血气盛，则有多须，面多肉以平也。肌肌然者，肉之充满也。鲛鲛然者性之踊跃也。少征之人比于右手太阳，质判之人比于左手太阳，太阳之下慆慆支支然者，下文之所谓手太阳之下血气盛，则掌肉充满也。慆慆，喜悦之态。支支颐颐，上下之相应也。】
土形之人，比于上宫，似于上古黄帝。其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足浮。安心，好利人，不喜权势，善附人也。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。足太阴敦敦然。太宫之人比于左足阳明，阳明之上婉婉然。加宫之人比于左足阳明，阳明之下坎坎然。少宫之人比于右足阳明，阳明之上枢枢然。左宫之人比于右足阳明，阳明之下兀兀然。
【 注中央主土，其音宫，其色黄，故土形之人比于上宫，似于上古黄帝。曰上古者，以别于本帝也。色黄者，土之色黄也。面圆者。土之体圆也。头大者，土之高阜也。肩背美者，土之体厚也。腹大者，土之阔充也。股胫美者，充于四体也。小手足者，土溉四旁，至四末而土气渐微也。多肉者，土主肉也。上下相称者，土丰满也。行安重者，土体安重也。举足浮者，土扬之则浮也。此自其体而言耳。安心者，土性静也。好利人者，土以生物为德也。不喜权势善附人者，土能藏垢纳污，不弃贱趋贵也。耐秋冬者，土得令也。不耐春夏者，受木克而土燥也，故春夏感而病生焉。此自其性而言耳。足太阴湿土主气，敦敦然者，有敦厚之道也。足太阴与足阳明相合。太宫之人比于左足阳明，少宫之人比于右足阳明，阳明之上婉婉枢枢然者，下文之所谓足阳明之上血气盛，则髯美长也。婉婉，和顺之态，土之德也。枢枢，如枢转之持重，土之体也。加宫，土之加厚，比上宫也。加宫之人比于左足阳明，左宫之人比于右足阳明，阳明之下坎坎兀兀然者，下文之所谓足阳明之下血气盛，则下毛美长至胷也。坎坎然者，行地之或安或浮，如山路之不平也。兀兀，不动貌，如平陆之安夷也。】
金形之人，比于上商，似于白帝。其为人方面，白色，小头，小肩背，小腹，小手足，如骨发踵，外骨轻。身清廉，急心静悍，善为吏。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。手太阴敦敦然。釱商之人比于左手阳明，阳明之上廉廉然。右商之人比于左手阳明，阳明之下脱脱然。左商之人比于右手阳明，阳明之上监监然。少商之人比于右手阳明，阳明之下严严然。
【 注西方主金，其音商，其色白，故金形之人比于上商，似于上天白帝。面方者，金之体方也。色白者，金之色白也。头腹肩背俱小者，金质收敛而不浮大也。小手足如骨发踵外骨轻者，金体坚刚而骨胜也。身清廉者，金之体冷而廉洁不受污也。此自其体而言耳。急心静悍者，金质静而性锐利也。善为吏者，有斧断之才也。秋冬者，金水相生之时。不耐春夏者，受木火之制也，故春夏感而病生焉。此自其性而言耳。手太阴燥金主气，敦敦然者，如金体之敦重也。手太阴与手阳明相合。釱商之人，比于左手阳明，左商之人比于右手阳明，阳明之上廉廉监监然者，下文所谓手阳明之上血气盛则髭美也。廉廉如金之洁而不污，监监如金之鉴而明察也。右商之人比于左手阳明，少商之人比于右手阳明，阳明之下脱脱严严然者，下文所谓手阳明之下血气盛，则腋下毛美手鱼肉以温也。脱脱，如金之坚白涅而不淄。严严，如金之整肃也。】
水形之人，比于上羽，似于黑帝。其为人黑色，面不平，大头，廉颐，小肩，大腹，动手足，发行摇身，下尻长，背延延然。不敬畏，善欺绐人，戮死。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。足少阴污污然。太羽之人，比于右足太阳，太阳之上颊颊然。少羽之人比于左足太阳，太阳之下纡纡然。众之为人比于右足太阳，太阳之下洁洁然。桎之为人比于左足太阳，太阳之上安安然。
【 注北方主水，其音羽，其色黑，故水形之人比于上羽，似于上天黑帝。色黑者，水之色黑也。面不平者，水面有波也。头大者，水面平阔也。颐乃肾之部，廉颐者，如水之清濂也。小肩大腹者，水体之在下也。动手足者，水流于四旁也。发身摇者，水动而不静也。下尻长者，足太阳之部如水之长也。背主督脉，背延延然，太阳之水上通于天也。水懦弱民狎而玩之则多死焉，故人不敬畏而善欺绐人也。戮死者多因戮力劳伤而死，盖水质柔弱，而不宜过劳也。秋冬者，金水相生之时，春时木泄水气，夏时火熯水涸也，故春夏感而病生焉。足少阴寒水主气，污污然者，卑下之态如川泽之纳污也。足少阴与足太阳相合。太羽之人比于右足太阳，桎之为人比于左足太阳，太阳之上颊颊安安然者，下文之所谓足太阳之上血气盛，则美眉，眉有毫毛也。颊，侠辅也。颊颊然者，谓太阳在上如有侠辅而尊贵也。安安然者，安然而不动也。少羽之人比于左足太阳，众羽之人比于右足太阳，太阳之下纡纡洁洁然者，下文之所谓足太阳之下血气盛，则跟肉满踵坚也。纡纡，纡洄之态，如水之洄旋也。洁洁，如水之清洁也。曰众之为人者，谓居海滨平陆之大众，如水之在下而形体清洁也。桎之为人者，谓居冈陵山谷之人民，如山之在上，安然而不动也。盖水性动而不静，故水形之人动手足，发行摇身，如居于高陵山谷之中，受加宫之所胜制，则手足如桎梏而安然不动矣。】
黄帝曰：得其形，不得其色，何如？岐伯曰：形胜色、色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。形色相得者，富贵大乐。黄帝曰：其形色相胜之时，年加可知乎？岐伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加，七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁，皆人之大忌，不可不自安也。感则病行，失则忧矣。当此之时，无为奸事，是谓年忌。
【 注形胜色者，如太角之人其色黄；色胜形者，如太宫之人其色青也。夫形者，五行之体也；色者，五行之气也。形气相得，感天地之生成，故主富贵大乐。下上之人者，谓左右太少之上下合手足三阳之人，而三阴之人不与焉。年加者，始于七岁，每加九年，乃色形不相得者之所大忌也。夫七岁者少阳也，加九年乃十六岁，再加九年乃二十五岁。盖以手足三阳之人，始于七岁之少阳，再加穷九之老阳，阳亢极而有悔矣。凡此相加之年，皆为斯人之大忌，不可不自安其分也。如感之则病行，有所疏失，失则忧矣。】
黄帝曰：夫子之言脉之上下，血气之候，以知形气奈何？岐伯曰：足阳明之上，血气盛则髯美长，血少气多则髯短。故气少血多则髯少；血气皆少则无髯，两吻多画。足阳明之下，血气盛则下毛美长至胷；血多气少则下毛美短至脐，行则善高举足，足指少肉，足善寒；血少气多则肉而善瘃；血气皆少则无毛，有则稀枯瘁，善痿厥足痹。
【 注生长须毛者，乃充肤热肉，澹渗皮毛之血气。然手足三阳之气血，各因本经之经脉所循之处而各分皮部，故帝问脉之上下血气之候以知形气。盖以各经脉络所循之上下候之，以知形中之气血也。形者，谓皮肉筋骨也。足阳明之脉其上行者，侠口环唇，下交承浆，是以皮肤之血气盛则髯美而长；血少气多则髯短；气少血多则髯少；气血皆少则无髯。盖血盛则澹渗皮肤而生毫毛，气者所以熏肤充身泽毛者也。是以在上之须眉，在下之毫毛，皆藉皮肤之气血以生长，故气少则髯少，血少则髯短，血气皆少则无髯矣。血气少而不能充皮肤、肥腠理，故两吻多画。盖肌肉不得充满而多瘦纹也。足阳明之脉其下行者，循膺胷，下脐腹，从膝膑而至足跗，故在下皮肤之血气盛，则下毛美而长至胷；血多气少则下毛美短至脐；血气皆少则无毛，虽有亦稀而枯瘁也。足指少肉，足善寒者，气之所以熏肤充身泽毛者也。瘃者，手足寒冷之冻疮。夫血所以温肤热肉，今血少则肉瘃也。痿厥足痹者，血气少而不能荣养筋骨也。】
足少阳之上，气血盛则通髯美长；血多气少则通髯美短；血少气多则少须；血气皆少则无须。感于寒湿则善痹，骨痛爪枯也。足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥；血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚；血少气多则胻毛少，外踝皮薄而软；血气皆少，则无毛，外踝瘦无肉。【 注足少阳经脉，其上行者，循于耳之前后，加颊车，下颈项。是以皮肤之血气盛则通髯美长，血多气少则通髯美短。盖须发乃血之余，是以血多气少，虽短而亦美也。在外者皮肤为阳，筋骨为阴。病在阳者，名曰风。病在阴者名为痹。爪者筋之余，血气皆少，不能荣养筋骨，以致寒湿之邪留痹，而为骨痛爪枯也。其经脉之下行者，循膝外廉下辅骨之前，抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上。是以在下皮肤分肉之血气盛，则胫毛美长，外踝肥；血多则皮坚而厚；血少则皮薄而软。盖血之所以澹渗于皮肤者也。】
足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛；血多气少则恶眉，面多少理；血少气多则面多肉；血气和则美色。足太阳之下血气盛，则跟肉满踵坚；气少血多则瘦跟空；血气皆少则善转筋，踵下痛。 【 少理当作小理。】
【 注足太阳脉起于目内眦，循两眉而上额交巅，是以皮肤之血气盛，则眉美好而有毫毛也。夫充肤热肉，生须毛之血气，乃后天水谷之所生，在上之髭须，在下之长毛，皆生于有生之后。眉乃先天所生，故美眉者，眉得血气之润泽而美也。毫毛者，眉中之长毛，因血气盛而生长，亦后天之所生也。恶眉者，无华彩而枯瘁也。面多小理者，多细小之纹理，盖气少而不能充润皮肤也。血少气多则面多肉，气之所以肥腠理也。《内经》云：心之合脉也，其荣色也。平脉篇曰：缓则阳气长，其色鲜，其颜光。血气和者，谓经脉皮肤之血气和调，则颜色鲜美也。盖脏腑之俞，皆出于太阳之经，太阳为诸阳主脉也。转筋踵下痛者，血气少而不能荣养筋骨也。】
手阳明之上，血气盛则髭美；血少气多则髭恶；血气皆少则无髭。手阳明之下，血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温；气血皆少则手瘦以寒。
【 注手阳明脉其上行者，侠口交人中，上侠鼻孔，是以皮肤之血气盛则髭美，恶者稀而枯瘁也。其经脉之下行者，循臑臂上入两筋之间，出合谷，故血气盛则腋下毛美而手鱼肉以温，血气皆少则手瘦以寒也。】
手少阳之上，血气盛则眉美以长，耳色美；血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛则手卷多肉以温；血气皆少，则寒以瘦；气少血多则瘦以多脉。
【 注手少阳脉其上行者，出走耳前交颊上至目锐眦，是以皮肤之血气盛，则眉美以长。其下行者从肩臑肘臂而上出手腕，故血气盛则手卷多肉以温。盖手少阳之血气循手表腕，盛则皮缓肉淖，善于卷握也。多脉者，皮肉瘦而脉络多外见也。】
手太阳之上，血气盛则有多须，面多肉以平；血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下，血气盛则掌肉充满；血气皆少则掌瘦以寒。
【 注手太阳脉其上行者，循于颧颊耳鼻目眦之间，是以皮肤之血气盛，则有多须，面多肉以平；血气皆少，则面瘦色恶。太阳为诸阳主气也，其下行者，循肩臑肘臂而下，出于手腕，是以血气盛则掌肉充满；血气皆少，则掌瘦以寒也。】
美眉者，足太阳之脉气血多；恶眉者气血少。其肥而泽者血气有余；肥而不泽者气有余血不足；瘦而无泽者，气血俱不足。审察其形气有余不足而调之，可以知逆顺矣。
【 注美眉者，足太阳之脉气血多也。恶眉者，足太阳之脉气血少也。肌肉肥而颜色润泽者，手足三阳之脉，血气皆有余也。盖足太阳为诸阳主脉，太阳之脉气血盛而美眉，则诸阳之脉血气皆有余而肌肉肥泽矣。故当再审察其皮肤分肉之气血有余不足而调之可以知逆顺矣。逆顺者，皮肤经脉之血气交相逆顺而行者也。知逆顺之有余不足，则知所以调之矣。】
五音五味篇
圣人视其颜色。黄赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气。美眉者太阳多血，通髯极须者少阳多血，美须者阳明多血。此其时然也。
【 注赤主夏，黄主长夏，故黄赤者多热气，热气者阳气也。青主春而白主秋，故青白者，少热气也。黑主冬令之水，而阳气深藏，故多血而少气也。三阴三阳者，乃天之六气，亦合于四时：初之气厥阴风木，二之气少阳相火，三之气少阴君火，四之气太阴湿土，五之气阳明燥金，终之气太阳寒水。在天有此六气，而人亦有此六气。合人之脏腑经脉，有手足十二之分。在天之阴阳，止有太少之六气也。故美眉者太阳多血，通髯极须者少阳多血，美须者阳明多血。】
行针篇
重阳之人，熇熇高高，言语善疾，举足善高。心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬。故神动而气先行。
【 注心肺居上为阳，肝肾脾居下为阴，阴中有阳也。重阳之人者，手足左右太少之三阳，及心肺之脏气有余者也。熇熇高高，手三阳之在上也。言语善疾，阴中之阳在中也。举足善高，足三阳之在下也。心藏神，肺主气，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行也。】
黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？岐伯曰：此人颇有阴者也。黄帝曰：何以知其颇有阴也？岐伯曰：多阳者多喜，多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴。其阴阳之离合难，故其神不能先行也。
【 注心为阳中之太阳，肝为阴中之少阳。心主喜，肝主怒。心藏神，肝藏魂，魂随神以往来者也。神动而气先行者，神魂之相离也。重阳而颇有阴者，阴阳之相合也。阴阳之离合难，故神与魂合，则其神不能先行也。】
通天篇
太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之。此太阴之人也。
【 注太阴之人，太偏于阴矣。其人阴险，故贪而不仁。阴内而阳外，故好内而恶出。湛湛，清洁貌。下齐，谦下整齐，足恭之态也。心和而不发，阴柔之性也。不务于时者，不通时务也。动而后之者，见人之举动而后随之，柔顺之态也。】
少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾而无恩。此少阴之人也。
【 注少阴之人，少偏于阴，故小贪。然赋阴险之性，局量褊浅，故常存贼害之心，利人之失而忌人之得也。】
太阳之人，居处于于；好言大事，无能而虚说；志发于四野，举措不顾是非；为事如常自用，事虽败而无常悔。此太阳之人也。
【 注于于，自足貌。好言大事，无能而虚说，言大不惭无必为之志也。志发于四野者，放旷而肆志也。举措不顾是非者，姿意妄行，颠倒从远也。自用者，言不式古，行不遵先也。虽败而无常悔者，阳刚而矫强也。阳在外，故偏阳之人，好夸张于外，而无内之实行也。】
少阳之人，諟谛好自贵，有小小官则高自宜，好为外交而不内附。此少阳之人也。
【 注諟谛好自贵者，好自审为贵也。有小官则高者，妄自尊高也。好外交而不内附者，阳性而喜外务也。】
阴阳和平之人，居处安静；无为惧惧，无为欣欣；婉然从物，或与不争；与时变化，尊则谦谦。谭而不治，是谓至治。
【 注居处安静者，恬淡虚无也。无为惧惧无为欣欣者，心安而不惧，志闲而少欲也。婉然从物，或与不争者，与物无竞，与世不争也。与时变化者，随时变迁，所谓禹、稷、颜回同道也。居尊而谦，其德愈光也。谭而不治者，无为而治也。至治者，不治之治也。此阴阳和平之象，惟圣贤能备而行之，则心正身修而可以平治天下矣。】
黄帝曰：治人之五态奈何？少师曰：太阴之人，多阴而无阳。其阴血浊，其卫气濇，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之。
【 注太阴之人，多阴无阳，故其阴血浓浊。阳气者，通会于腠理。无阳，故卫气所行之濇滞也。阴血多，故筋缓。血多气少，故皮坚而厚，此阴阳不和之剧。不之疾泻，不能移易也。】
少阴之人，多阴少阳。小胃而大肠，六腑不调。其阳明脉小，而太阳脉大。必审调之，其血易脱，其气易败也。
【 注小胃而大肠者，以上为阳，而下为阴也。多阴少阳，故六腑不调也。阳气生于中焦，其阳明脉小者，生阳之本不足也。太阳之气生于水中，太阳脉大者，寒水之气盛也。此阴阳不和，故其血易脱而气易败，必审察其盛虚以调之。】
太阳之人，多阳而少阴。必谨调之，无脱其阴而泻其阳。阴重脱者，易易原作「阳」，据《灵枢》通天改。狂。阴阳皆脱者，暴死不知人也。
【 注无脱其阴而泻其阳者，阳为阴之固也。若阴气重脱，则为易狂。阴阳皆脱，则为暴死。盖阳为阴之固，阴为阳之守，阳气生于阴中，阴重脱则阳亦脱矣。】
少阳之人，多阳少阴。经小而络大，血在中而气外。实阴而虚阳，独泻其络脉则强。气脱而疾，中气不足，病不起也。
【 注经小而络大者，以里为阴而表为阳也。血在中而气外者，阴在内而阳在外，血为阴而气为阳也。故欲实阴而虚阳，独泻其络脉则强，如泻气则气脱而疾。致中气不足，病不起也。】
阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调。谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪。审有余不足：盛则泻之；虚则补之；不盛不虚，以经取之。此所以调阴阳别五态之人者也。
【 注阴阳之气和，气有阴阳也。血脉调，谨诊其阴阳，血有阴阳也。视其邪正，安其容仪，形中之阴阳也。审其有余不足：盛则泻之，虚则补之，调其气之盛虚也。如气无盛虚，则以经取之，调其血之虚实也。此所以调阴阳别五态之人也。】
黄帝曰：夫五态之人者，相与毋故，卒然新会，未知其行也。何以别之？少师答曰：众人之属，不如五态之人者，故五五二十五人而五态之人不与焉。五态之人，犹不合于众者也。
【 注阴阳五态之人，与五音之二十五人不同，犹不合于众人者也。故当视其形状以别之。】
黄帝曰：别五态之人奈何？少师曰：太阴之人，其状黮黮然黑色，念然下意，临临然长大，腘然未偻。此大阴之人也。
【 注黮黮然者，黑暗而无光明也。念然下意，即下齐足恭之意也。身半以下为阴，是以临临然。腘，胫之长大也。】
少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁崄，行而似伏。此少阴之人也。
【 注清然，冷貌。窃然者，消沮闭藏之貌也。以阴险贼害为心，故有此态也。其立也躁而不静，阴善躁也。行而似伏者，其内藏沉思反侧之心故耳。】
太阳之人，其状轩轩储储，反身折腘。此太阳之人也。
【 注车之向前曰轩，轩轩者，面高而轩昂也。储储，挺然之状。反身折腘者，腹仰而倨然也。此居处于于好言大事之人，故有此状也。】
少阳之人，其状立则好仰，行则好摇，其两臂两肘则常出于背。此少阳之人也。
【 注立则好仰，即反身折腘之状。行则好摇者，初阳生动之象也。其两臂两手常出于背者，谓常反挽其手于背，此皆轻倨傲慢之状，无叉手鞠恭之貌也。】
阴阳和平之人，其状委委然、随随然、颙颙然、愉愉然、(目旋)(目旋)然、豆豆然，众人皆曰君子。此阴阳和平之人也。
【 注委委，雍雍自得之貌。随随，不急遽也。颙颙，尊严貌。愉愉，和悦也。(目旋)(目旋)，目好貌。豆豆，有品也。盖存乎人者，莫良于眸子。胷中正，故眸子了然而美好也。此阴阳和平之君子也。】
论疾诊尺篇
视人之目窠上，微痈如新卧起状，其颈脉动时欬，按其手足上窅而不起者，风水肤胀也。
【 注足太阳之脉，起于两目而下出于颈项。太阳之上，寒水主之。太阳之气，运行于肤表，此水随气而溢于皮肤之间，故目窠微肿。颈脉动而肤胀欬者，水留于皮毛而动其肺气也。风水者，因外受于风，风行而水涣也。】
尺肤滑其淖泽者，风也。尺肉弱者解(亻亦)安卧。脱肉者寒热不治。尺肤滑而泽脂者风也。尺肤濇者，风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者，水泆饮也。尺肤热盛脉盛躁者，病温也；其脉盛而滑者，病且出也。尺肤寒，其脉小者，泄少气；尺肤炬然先热后寒者，寒热也。尺肤先寒久大之而热者，亦寒热也。
【 注津液淖泽于皮肤，故尺肤滑其淖泽者，风在于皮肤而鼓动其津液也。脂者，肌肉文理间之脂膜。尺肤滑而泽脂者，风在于肌肉间也。夫在外者皮肤为阳，筋骨为阴，病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹。如尺肤濇者，此风痹于筋骨间也。此以尺肤之淖泽滑濇而知风邪之浅深也。肌肉者，五脏元真之所通会，脾土之所主也，故尺肉弱者，主脾土虚而解(亻亦)安卧。解(亻亦)者，懈惰也。脱肉者，形损也。寒热者，阴阳血气虚也。阳虚则恶寒，阴虚则发热。阴阳形气皆已虚脱，治为不治。如枯鱼之鳞者，皮肤起寒粟也。寒者，水之气。此水邪泆饮于内，故寒色见于外也。温病者，寒毒藏于肌肤，至春发为温病，故尺肤热甚而脉盛躁者，知其为病温也；其脉盛而滑者，知病且出于外也。尺肤寒，其脉小者少气。盖气者，所以温肤热肉，从阴而生，自内而外，故知其泄于内而虚于外也。此诊其尺而知内因之病也。尺肤之先热后寒，先寒后热，而皆为寒热者，尺肤主三阴三阳之气也。】
肘所独热者，腰以上热。手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热。肘后独热者肩背热。臂中独热者，腰腹热。肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中热。掌中寒者，腹中寒。鱼上白肉有青血脉者，胃中有寒。
【 注手太阴之脉，从指井之少商，过于输，行于经，而入于肘之尺泽。脉外之气血，从手阳明之五里走尺以上鱼，相逆顺而行也。肘所自寸而下尺也，手所自尺而上寸也。肘所独热者腰以上热，手所独热者腰以下热。此诊尺肤以候形身之上下，故与脉候之上下反其诊也。肘前乃手厥阴之曲泽处，肘后乃手少阳之天井处。盖以两手下垂，上以候上，下以候下，前以候前，后以候后也。夫所谓肘所手所者，论手臂之背面，臂中掌中鱼上，乃手臂之正面。背面为阳，故候形身之外；正面主阴，故候腰腹肠胃之内。即尺外以候季胁，尺里以候腹中之大义相同也。】
尺炬然热，人迎大者，当夺血。尺坚大，脉小甚，少气悗有加，立死。
【 注尺炬然热，人迎大者，三阳之气偏盛也，故当主夺血。夫皮肤为阳，血脉为阴，尺坚大脉小甚者，阳盛而阴绝于外也。少气悗有加者，阳盛而阴绝于内也。】
目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾；黄色不可名者，病在胷中。
【 注五脏之血气，行于脉中而变见于寸口；五脏之气血变见于色而出于目中。盖五脏之精皆上注于目而为之睛也。黄色不可名者，色黄而有黑白青赤之间色也。病在胷中者，五脏之气皆从内膈而出，故所见之色若是。】
诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。
【 注太阳为目上纲，故目脉从上下者，主太阳病。阳明为目下纲，故从下上者，主阳明病。少阳之脉循目锐眦，故从外走内者，主少阳病。】
诊寒热，赤脉上下至瞳子。见一脉一岁死；见一脉半一岁半死；见二脉二岁死；见二脉半二岁半死；见三脉三岁死。
【 注寒热者，水火阴阳之气也。心主包络之气，发原于肾，归于心下之部署，为一形脏而主脉。瞳子者，肾脏之骨精也。水脏之毒上交于火脏，而火脏之气复下交于阴，所谓阴阳交者，死不治。】
诊龋齿痛，按其阳之来有过者独热。在左左热，在右右热；在上上热，在下下热。
【 注齿痛曰龋。上齿属手阳明大肠经，下齿属足阳明胃经，故按其阳脉之来而有过者，必为独热，其脉之在左右上下则病，热亦因之而分左右上下也。】
诊血脉者多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤多黑多青皆见者，寒热。
【 注皮部论曰：凡十二经脉者，皮之部也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见则寒热也。】
身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。安卧，小便黄赤，脉小而濇者，不嗜食。
【 注身痛，病见于肉也。色黄，病见于皮也。齿垢黄，病见于骨也。爪甲上黄，病见于筋也。黄疸，脾家病也。脾病故解(亻亦)安卧。小肠为赤肠，心之腑也。心主血脉，小便赤黄，脉小而濇，病见于脉也。小便赤黄，下焦热也。不嗜食，上焦虚也。盖土位中央而上下四旁皆为之应。】
婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。
【 注毛发者血之余，少yin精血之所生者也。夫发复下垂，以应人之血气从下而升，复从巅而下。若使发上逆，是惟有升而无降矣。升降息，是以不免于死亡。】
耳间青脉起者掣痛。
【 注肾主骨而开窍于耳，故耳间青脉起者，当主筋骨掣痛。此承上文而言，人之血气，始于先天肾脏之所生。】
扁鹊难经
望色
十三难曰：经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者即死，得相生之脉者病即自已。色之与脉，当参相应，为之奈何？
【 注《灵枢》第四篇曰：见其色，知其病，命曰明。按其脉，知其病，名曰神。问其病，知其处，命曰工。色脉形肉，不得相失也。色青者其脉弦，赤者其脉钩，黄者其脉代，白者其脉毛，黑者其脉石，见其色而不得其脉，谓色脉之不相得也。色脉既不相得，看得何脉，得相胜之脉即死，得相生之脉病即自已。】
然五脏有五色皆见于面，亦当与寸口尺内相应。假令色青其脉当弦而急，色赤其脉浮大而散，色黄其脉中缓而大，色白其脉浮濇而短，色黑其脉沉濡而滑，此所谓五色之与脉当参相应也。
【 注色脉当参相应，夫如是，所谓见其色而得其脉矣。】
五脏各有声色臭味，当与寸口尺内相应，其不应者病也。假令色青其脉浮濇而短，若大而缓为相胜；浮大而散，若小而滑，为相生也。
【 注举色青为例以明相胜相生。青者肝之色浮濇而短，肺脉也，为金克木；大而缓，脾脉也，为木克土。此相胜也。浮大而散，心脉也，为木生火；小而滑，肾脉也，为水生木，此相生也。此所谓得相胜之脉即死，得相生之脉病即自已也。】
十六难曰：然。假令得肝脉，其外证善洁，面青善怒；其内证脐左有动气，按之牢若痛；其病四肢满闭，淋溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。
【 注得肝脉，诊得弦脉也。肝与胆合，为清净之腑，故善洁。肝为将军之官，故善怒。面青，肝之色也。此外证之色脉情好也。脐左，肝之部也。按之牢者，若谓其动气，按之坚牢而不移或痛也。冯氏谓肝气(月真)郁，则四肢满闭。传曰：风淫末疾是也。厥阴脉循阴器，肝病故溲便难。转筋者，肝主筋也。此内证之部属及所主病也。】
假令得心脉，其外证面赤，口干喜笑；其内证脐上有动气，按之牢若痛；其病烦心，心痛，掌中热而啘。有是者心也，无是者非也。
【 注掌中手心主脉所过之处。盖真心不受邪，受邪者手心主尔。啘，干呕也。心病则火盛，故啘。经曰：诸逆冲上，皆属于火诸呕吐酸，皆属于热。】
假令得脾脉，其外证面黄，善噫，善思，善味；其内证当脐有动气，按之牢若痛；其病腹胀满，食不消，体重节痛，怠惰嗜卧，四肢不收。有是者脾也，无是者非也。
【 注《灵枢》口问篇曰：噫者寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。经曰：脾脾原作「肺」，据文意改。主四肢。】
假令得肺脉，其外证面白，善嚏，悲愁，不乐，欲哭；其内证脐右有动气，按之牢若痛；其病喘欬，洒淅寒热。有是者肺也，无是者非也。
【 注阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。洒淅寒热，肺主皮毛也。】
假令得肾脉，其外证面黑，善恐欠；其内证脐下有动气，按之牢若痛；其病逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆。有是者肾也，无是者非也。 【 如读而。】
【 注肾气不足则为恐，阴阳相引则为欠，泄而下重，少阴泄也。】
十七难曰：诊病若闭目不欲见人者，脉当得肝脉强急而长，而反得肺脉浮短而濇者，死也。
【 注肝开窍于目，闭目不欲见人，肝病也。肝病见肺脉，金克木也。】
病若开目而渴，心下牢者，当脉得紧实而数，反得沉濇而微者，死也。
【 注病实而脉虚也。】
六十一难曰：经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧，何谓也？然，望而知之者，望见其五色以知其病。
【 注《素问》五脏生成篇曰：色青如草滋者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死者也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，欲如以缟裹朱；生于肺，欲如以缟裹红；生于肝，欲如以缟裹绀；生于脾，欲如以缟裹栝蒌实；生于肾，欲如以缟裹紫，此五脏生色之外荣也。《灵枢》四十九篇曰：青黑为痛，黄赤为热，白为寒。又曰：赤色出于两颧，大如拇指者，病虽小愈，必卒死。黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒。又七十四篇曰：诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹。多黑多赤多青皆见者为寒热，身痛，面色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。又如验产妇面赤舌青，母活死子；面青舌青沫出，母死子活；唇口俱青子母俱死之类也。袁氏曰：五脏之色见于面者，各有部分，以应相生相克之候，察之以知其病也。】
经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。
【 注以外知之望闻，以内知之问切也。神，微妙；圣，通明也。】
金匮要略 【 汉张机】
望闻
问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说！师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死；鼻头色微黑者有水气，色黄者，胷上有寒，色白者亡血也。设微赤非时者死，其目正圆者痓不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。
师曰：息摇肩者心中坚。息引胷中上气者欬。息张口短气者肺痿唾沫。
师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者不治。
师曰：寸口脉动者，因其王时而动。假令肝王色青，四时各随其色。肝色青而反色白，非其时色脉皆当病。
伤寒论 【 汉张机】
望闻
脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，此为命绝也。
又未知何脏先受其灾？若汗出发润，喘而不休者，此为肺先绝也。阳反独留，形体如烟熏，直视摇头者，此为心绝也。唇吻反青，四肢漐习者，此为肝绝也。环口黧黑，柔汗发黄者，此为脾绝也。溲便遗失，狂言目反直视者，此为肾绝也。
问曰：上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之。愿闻其说！师曰：病家人请，云病人苦发热，身体疼，病人自卧。师到诊其脉，沉而迟者，知其差也。何以知之？表有病者脉当浮大，今脉反沉迟，故知其愈也。假令病人云：腹中卒痛，病人自坐。师到脉之，浮而大者，知其差也。何以知之？里有病者，脉当沉而细，今脉浮大，故知愈也。
师曰：病家人来请，云病人发热烦极。明日师到，病人向壁卧，此热已去也。设令脉不和，处言已愈。
设令向壁卧，闻师到，不惊起而盼视，若三言三止，脉之咽唾者，此诈病也。设令脉自和，处言汝病太重，当须服吐下药，针灸数十百处。
师持脉，病人欠者无病也，脉之呻者病也。言迟者风也，摇头言者里痛也，行迟者表强也，坐而伏者短气也，坐而下一脚者腰痛也，里实护腹如怀卵物者心痛也。
问曰：人病恐怖者，其脉何状？师曰：脉行如循丝累累然，其面白脱色也。
人不饮，其脉何状？师曰：脉自濇，唇口干燥也。
人愧者其脉何类？师曰：脉浮而面色乍白乍赤。
寸口脉微而濇，微者卫气衰，濇者营气不足，卫气衰面色黄，营气不足面色青。营为根，卫为叶。营卫俱微，则根叶枯槁而寒栗欬逆，唾腥吐涎沫也。

古今图书集成医部全录卷九十一
外诊法 【 望】
中藏经 【 汉华佗】
寒热察色
寒而颊赤多言者，阳中之阴邪也。热而面青多言者，阴中之阳邪也。寒而面青多言者，阴中之阴邪也。若不言者，不可治也。
五色脉论
面青，无右关脉，脾绝，木克土。面赤，无右寸脉，肺绝，火克金。面白，无左关脉，肝绝，金克木。面黄，无左尺脉，肾绝，土克水。面黑，无左寸脉，心绝，水克火。五绝者，死。凡五绝者，当时即死，非其时则半岁死耳。五色虽见而五脉不见，即非死者矣。
察声色形证决死法
凡人五脏六腑，荣卫关窍，宜平生气血顺度，循环无终，是为不病之本。若有缺绝，则祸必来矣。要在临病之时，存神内想，息气内观，心不妄视，着意精察，方能通神明，探幽微，断死决生，千无一误。死之证兆，具之于后：
黑色起于耳目鼻上，渐入口者死。赤色见于耳目额者，五日死。黑白色入口鼻目中者，五日死。黑或如马肝色，望则如青，近则如黑者死。
张口如鱼，出气不反者死。
循摸衣缝者死。
尸臭不可近者死。
面目直视者死。
肩息者一日死。
面青，人中反者，三日死。面无光，牙齿黑者死。面青目黑者死。面白目黑者十日死。面赤眼黄，实时死。面黑目白者，八日死。面青目黄者，五日死。
眉系倾者，七日死。
齿忽黑色者，三十日死。
发直者，十五日死。
遗尿不觉者，五六日死。
唇口乍干黑者死。
爪中青黑色者死。
头目久痛，卒视不明者死。
舌卷卵缩者死。
面黑直视者死。面青目白者死。面黄目白者死。面目俱白者死。面目青黑者死。面青唇黑者死。
发如麻，喜怒不调者死。发眉如冲起者死。
面色黑，胁满不能反侧者死。面色苍黑，卒肿者死。
掌肿无纹，脐肿出，囊茎俱肿者死。
手足爪甲肉黑色者死。
汗出不流者死。
唇反人中满者死。
阴阳俱绝，目眶陷者死。
阳绝阴结，精神恍惚，撮空循衣者死。
荣卫耗散，面目浮肿者死。
心绝于肾，肩息回盻目直者，一日死。
肺绝，则气去不反，口如鱼口者，三日死。
骨绝，腰脊痛，肾中重不可反侧，足膝后平者，五日死。
肾绝，大便赤濇下血，耳干，脚浮，舌肿者，六日死。又曰足肿者，六日死。
脾绝，口冷足肿胀，泄不觉者，十二日死。
筋绝，魂惊虚恐，手足爪甲青，呼骂不休者，八九日死。
肝绝，汗出如水，恐惧不安，伏卧目直面青者，八日死。又曰实时死。
胃绝，齿落面黄者，七日死。又曰十日死。
脉诀 【 晋王叔和】
五脏之色
心脏歌曰：顺视鸡冠色，凶看瘀血凝。
【 注鸡冠，色之赤者也。瘀血，赤而黑者也。赤乃本色而为顺，黑则水来克火而凶矣。】
【 通津子曰：心，其色赤，然心脏于内不得见，此云顺视鸡冠，凶看瘀血。叔和以经云五脏有五色皆见于面，又当与寸口尺内相应。假令色赤者，脉当浮大而散。赤，心色也。浮大而散，心脉也。以此言之，五脏之色，皆可察之于面也。】
肝脏歌曰：翠羽身将吉，颜同枯草殃。
【 注肝脏色青。翠羽色青而红，枯草色青而白。红属心火，白属肺金。木生火故曰吉，金克木故曰殃。】
肾脏歌曰：色同乌羽吉，形似炭煤危。
【 注肾色本黑色，似乌羽，黑而带青者也。青属肝，是水生木，故曰吉。色似炭煤，黑而带黄者也。黄属土，是土克水，故曰危。】
肺脏歌曰：猪膏凝者吉，枯骨命难全。
【 注肺金色白而光泽。白者金也，光泽者水也，金能生水，故云吉也。枯骨之色白而不泽。白是金也，不泽者，内失其水以火就燥也。火来克金，故曰命难全也。】
脾脏歌曰：痞气冬为积，皮黄四体昏。
【 注经曰：脾之积名曰痞气，在胃脘，覆大如盘。久而不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不消，肌肤黄瘦。以冬壬癸日得之。何以言之？肝病传脾，脾当传肾。肾以冬适旺，旺者不受邪。脾复欲还肝。肝不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之也。】
察色观病生死候歌
欲愈之病目眦黄，眼泡忽陷定知亡。
【 注眼中分属五脏，应五轮：瞳人属肾应水轮，乌睛属肝应风轮，两睑上下两泡属脾应肉轮，眼白属肺应气轮，两眦属心应血轮。两眦色黄，火能生土，胃气将行其病，故知欲愈。眼泡陷者，五脏之气絶也，故知当亡。《素问》曰：目内陷者死。言太阳之脉起于目，内陷者太阳绝也，故死。太阳主诸阳之气，故独言之。】
耳目口鼻黑色起，入口十死七难当。
【 注黑者，肾之色也。肾邪浸淫各脏，黑色见于耳目口鼻。舌居口内而属心火，黑色自外入于口内，水克火，故知十死无一生。火之成数在七，故第七日难当。】
面黄目青酒乱频，邪风在胃衮其身。
【 注酒乃湿热之物，饮过多，则湿热伤乎脾胃，故面色黄。脾胃积热，热则生风，故目青也。一身皆藉胃气资养，风邪留于胃中，则播于一身。《内经》曰：有病身热懈惰，汗出如浴，恶风淅淅。此为何病？岐伯曰：酒中风也。】
面黑目白命门败，困极八日死来侵。
【 注黑，水也。目，木也。白，金也。命门，火也。水浸淫而贼火之气，金克木而伐火之源，所以命门火败。火之成数七，七日火极矣，故死于第八日也。】
面色忽然望之青，进之如黑卒难当。
【 注青黑之色为肝肾色也。先青后黑，是回则不转，神去则死也。】
面赤目白忧息气，待过十日定存亡。
【 注息气，喘逆也。赤色属火，白色属金。火来克金，必作喘逆。金之成数在九，十乃土之成数也。土能生金则生，不能生金则死，故曰待过十日。】
面赤目青众恶伤，荣卫不通立须亡。
【 注面赤，火也。目青，木也。木火色见，风热伤于五脏六腑。脏腑受伤，血气衰微。肌肉不滑，荣卫之道濇而不通，其死也可立而待。】
黄黑白色起入目，更兼口鼻有灾殃。
【 注独见者，谓之正色。杂见者，谓之邪色。黄黑白之三色杂见于面，或入于目，或入于口，或入于鼻，乃病气从外而之内，故有灾殃。】
面青目黄中时死，余候须看两日强。
【 注中时即午时也，午时属火。面青目黄，肝木克乎脾土。到午时木得火而不畏金，木势愈盛。人以胃气为本，土绝即死，故死在是时。其他相克，看贼旺二日而断其死生。】
目无精光齿龈黑，面白目黑亦灾殃。
【 注目无精光者，神短也。齿龈黑者，脾绝也。面白者，少血也。目黑者，肾虚也。有是四者，则非久长之客。】
口如鱼口不能闭，气出不返命飞扬。
【 注火胜迫于肺，大喘而死，肺败也。】
肩息直视反唇焦，面肿苍黑也难逃。
【 注肩息者，气喘而两肩动也。直视者，覩物而不转睛也。唇焦者，心家热也。面乃心之候，黑乃肾之色。上句是心绝，下句是肝绝。心肝既绝，命故难逃。】
妄语错乱及不语，尸臭元知寿不高。
【 注神亡失守故也。】
人中尽满兼唇青，三日须知命必倾。
【 注人中属脾土，青色属肝木，土受木克，其绝在木之生数。】
两颊颧赤人病久，口张气直命难停。
【 注眼睛下高骨之中名曰颧，颧下名面，面里名脸，面外名颊。颧面颊脸，心火所属，久病而赤色，乃精神外泄。口张气直，脾肺已绝，故命难停。】
足趺趾肿膝如斗，十日须知难保守。
【 注脾主四肢，足趺乃胃所行之处，脾胃将绝，则有是证。脾属土，十日者，土之成数也，故死不过十日。】
项筋舒展定知殂，掌内无文也不久。
【 注项筋舒展，因督脉已绝。掌内无文，心包脉绝也。脉绝人必死，岂得久生乎？】
唇青体冷及遗尿，背面饮食四日期。
【 注唇青体冷，乃真气欲绝。遗尿不禁，乃膀胱不藏。背面饮食，乃神去不守。人之神气生于肝，神不守则肝绝，不出金数而死也。】
手足爪甲皆青黑，能过八日定难医。
【 注肝脏其充筋，其华爪，其色青。黑色属肾，肾肝俱败，则水不能生木，故见是色。八日，木之成数也。】
脊疼腰重反复难，此是骨绝五日看。
【 注脊者，脾之候也。腰者，肾之腑也。脾属土，肾属水，土克水，死有五日之期。五者，土之生数也。】
体重溺出时不止，肉绝六日便高(扌弃)。
【 注体重肉绝，脾也；溺出不止，肾也。土胜水，死期故曰六日。六乃水之成数也。】
手足甲青呼骂多，筋绝九日定难过。
【 注肝绝遇金而死。九日，金之成数也。】
发直如麻半日死，寻衣语死十知么。
【 注发直如麻者，肺气绝也。寻衣语死，神不守舍也。】
五脏察色歌
肝脏歌曰：面肿苍黑舌卷青，四肢乏力眼如盲；泣下不止是肝绝，八日应当命必倾。
【 注青，肝之色。舌卷青者，子见母色也。四肢乏力者，筋不能维持也。肝不能含血荣目，则眼如盲。津液外泄，则泣出不止。凡此数者，皆肝绝所致。金能克木，故死于金王之日。八者，从甲日数至辛日也。经曰：足厥阴气絶，则筋缩引卵与舌卷。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而络于舌本，故脉不荣，即筋缩急。筋缩急，即引卵与舌。舌卷卵缩，此筋先死。庚日笃，辛日死。】
心脏歌曰：面黧肩息直视看，又兼掌肿没文斑；狂言乱语身闷热，一日之内到冥间。
【 注黧，黄黑色也。掌肿无文，心气绝也。一乃水之成数，水克火，故死在一日之内。经曰：手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则色泽去，故面色黑如黧。此血先死。壬日笃，癸日死。】
脾脏歌曰：脐趺肿满面浮黄，泄痢不觉污衣裳；肌肉粗濇兼唇反，一日十二内灾殃。
【 注脐，神阙也。趺，足跗上也。浮黄，黄肿也。经曰：足太阴气绝，则脉不荣其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉不荣则肌肉不滑泽，肌肉不滑泽则肉满，肉满则唇反，唇反则肉先死。甲日笃，乙日死。】
肺脏歌曰：口鼻气出不复回，唇反无文黑似煤；皮毛焦干爪枯折，途程三日定知灾。
【 注气出不复回，有呼无吸也。唇反，土不能生金也。黑似煤，金不能生水也。气不流通，则皮毛焦干。魂魄不连，则爪甲枯折。从甲至丙，三日也。丙属火，火克金，故死在三日。经曰：手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，肺也。行气温于皮毛者也。气弗营则皮毛焦，皮毛焦则津液去，津液去则皮毛枯折。毛折者，则毛先死。丙日笃，丁日死。】
肾脏歌曰：面黑齿痛目如盲，自汗如水腰折频；皮肉濡结发无泽，四日应当命不存。
【 注面黑，面如垢也。目如盲，瞳人反背也。自汗如水，火独炎也。腰乃肾之腑，肾败则腰似折。不能荣于骨髓，而骨肉不相亲，濡肉而却，不能为五液之主，故发不润泽。从甲至戊，越四日也。戊属土，土克水，故命不存。经曰：足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而温于骨髓。故骨髓不温，即肌肉不着骨；骨肉不相亲，即肉濡而却；肉濡而却，故齿长而枯。发无润泽，是骨先死。戊日笃，己日死。】
产难生死歌
身重体热寒又痛，舌下之脉黑复青。反舌上冷子常死，腹中须遣母归冥。面赤舌青细循看，母活子死定难应。唇口俱青沫又出，子母俱死总高(扌弃)。面赤舌青沫出频，母死子活定知真。
小儿外证十五候歌
眼上赤脉，下贯瞳人。
【 注赤脉属心，瞳人属肾。乃心火胜肾水，水干则不生木，致肾肝皆绝故也。】
顖门肿起，兼及作坑。
【 注热盛则肿，热极则陷，皆热候也。】
鼻干黑燥，
【 注火克金也。】
肚大筋青。
【 注木克土也。】
目多直视，覩不转睛。
【 注经曰：回则不转，是也。】
指甲青黑，忽作鸦声。
【 注肺肝已绝。】
虚舌出口，齿欲咬人。
【 注心脾已绝。】
鱼口气急，啼不作声。
【 注鱼口张而不合也，是谓脾绝。气急作喘，哭而无声，是谓肺绝。】
蛔虫既出，必是死形。
【 注蛔虫生于胃中，藉谷食以养，胃绝而谷食不入，虫故出也。】
用药速救，十无一生。
【 注总结上文十五证而言也。小儿有是证者，十中莫治其一。】
千金方 【 唐孙思邈】
诊五脏六腑气绝证候
病人肝绝八日死，何以知之？面青目赤，但欲伏眠，目视而不见人，汗出如水不止。 【 一曰二日死】
病人胆绝七日死，何以知之？眉为之倾。病人筋绝九日死，何以知之？手足爪甲青，呼骂不休。 【 一曰八日死。】
病人心绝一日死，何以知之？两目回回，直视肩息，立死。
病人肠 【 一曰小肠】 绝六日死，何以知之？发直如干麻不得屈伸，白汗不止。
病人脾绝十二日死，何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉，出无时度。 【 一曰五日死。】
病人胃绝五日死，何以知之？脊痛腰中重，不可反复。 【 一曰腓肠平，九日死。】
病人肉绝六日死，何以知之？耳干舌皆肿，溺血，大便赤泄。 【 一曰足肿九日死。】
病人肺绝三日死，何以知之？口张但气出而不还。 【 一曰鼻口虚张短气。】
病人大肠绝不治，何以知之？泄利无度，利绝则死。
病人肾绝四日死，何以知之？齿为暴枯，面为正黑，目中黄色，腰中欲折，白汗出如流水。 【 一曰人中平七日死。】
病人骨绝，齿黄落，十日死。诸浮脉无根者，皆死。
以上五脏六腑为根也。
河间六书 【 金刘完素】
察色论
论曰：声合五音，色合五行，声色符合，然后定立脏腑之荣枯。若滋荣者，其气生，如翠羽、鸡冠、蟹腹、豕膏、乌羽是也。枯夭者，其气败，如草兹、衃血、枳实、枯骨、如炲是也。至如青赤见于春，赤黄见于夏，黄白见于长夏，白黑见于秋，黑青见于冬，是谓五脏之生者，以五行之相继也。得肝脉色见青白，心脉色见赤黑，脾脉色见黄青，肺脉色见白赤，肾脉色见黑黄，是谓真脏之见者，以五行之相克也。若乃肺风而眉白，心风而口赤，肝风而目青，脾风而鼻黄，肾风而肌黑，以风善行数变故尔。肝热而左颊赤，肺热而右颊赤，心热而颜赤，脾热而鼻赤，肾热而颐赤，以诸热皆属火故尔。以至青黑为痛，黄赤为热，青白为寒，以九气不同故尔。鼻青为腹水，黑为水气，白为无血，黄为胷寒，赤为有风，鲜明为留饮，而五色取决于此故尔。然审病者，又皆以真脾之为本。盖真脾之黄，是谓天之气。五色又明，病虽久而面黄必生者，以其真气外荣也。此数者虽皆成法，然自非心清见晓于冥冥，不能至于此。故五色微诊而以目察尤难。《难经》曰：望而知之谓之神。为见五色于外，故决死生也。
东垣十书 【 元李杲】
望诊
病来潮作之时，病气精神增添者，是为病气有余，乃邪气胜也，急泻之以寒凉酸苦之剂。若病来潮作之时，神气困弱者，为病气不足，乃真气不足也，急补之以辛甘温热之剂。不问形气有余并形气不足，只取病气有余不足也。不足者补之，有余者泻之。假令病气有余者，当急泻之以寒凉之剂，为邪气胜也。病气不足者，当急补之以辛甘温热之剂，此真气不足也。夫形气者，气谓口鼻中气息也，形谓皮肤筋骨血脉也。形胜者为有余，消瘦者为不足。其气者，审口鼻中气劳役如故，为气有余也。若喘息气促气短或不足以息者，为不足也。故曰：形气也，乃人之身形中气血也。当补当泻，全不在于此，只在病势潮作之时。病气增加者，是邪气胜也，急当泻之。如潮作之时，精神困弱，语言无力及懒语者，是真气不足也，急当补之。若病人形气不足，病来潮作之时，病气亦不足，此乃阴阳俱不足也。禁用针，宜补之以甘药，不可以尽剂。不灸弗已。脐下一寸五分，气海穴是也。
气证则饮水，血证不饮水。气病则麻，血病则痛。无阳则厥，无阴则呕。阴证身静，重语无声，难布息，目睛不了了，鼻中呼不出吸不入往来，口与鼻中气冷，水浆不入，大小便不禁，而止恶寒，有如刀刮。阳证身动，轻语有声，目睛了了，鼻中呼吸出入，能往能来，口与鼻中气皆热。
面部形色之图
察色分位
坤胃【 遗散至肾死】
兑肺
干大肠【 遗散至肝死】
额
离心
坎肾颐
精明五色
巽胆【 遗散至脾死】
震肝
艮小肠【 遗散至肺死】
察色脉以定吉凶
脉，地也。色，天也。地生天则顺，天生地则逆。
假令得弦脉而面赤色，地生天也。地生天则顺也。儿扶母兮瘥速也。
假令得弦脉而面黑色，天生地也。天生地则逆也。母抑子兮退迟也。
色者阴中之阳气也，本乎天。脉者阳中之阴气也，本乎地。
天元图
七十四难曰：从其首系其数。
间象在表
五化迭元
兑肺
以应望闻
肝青【 大敦，木井】
臊【 曲泉，水合】
酸【 中封，金经】
呼【 太冲，土俞】
泣【 行间，火荥】
心赤【 少府，火荥】
焦【 少冲，木井】
苦【 少海，水合】
言【 灵道，金经】
汗【 神门，土俞】
脾黄【 太白，土俞】
香【 大都，火荥】
甘【 隐白，木井】
歌【 阴陵泉，水合】
涎【 商丘，金经】
肺白【 经渠，金经】
腥【 太渊，土俞】
辛【 鱼际，火荥】
哭【 少商，木井】
涕【 尺泽，水合】
肾黑【 阴谷，水合】
腐【 复溜，金经】
咸【 太豀，土俞】
呻【 然谷，火荥】
液【 涌泉，木井】
地元图
六十八难曰：元证脉合，复生五象。
井【 心下满】
胆【 元证】
身热
体重【 节痛】
喘嗽【 寒热】
逆气【 泄】
荥【 身热】
心下满【 小肠】
元证
体重
寒热
逆气
俞【 体重节痛】
心下满【 胃】
身热
元证
寒热
逆气
经【 喘咳身热】
心下满【 大肠】
身热
体重
元证
逆气
合【 逆气而泄】
心下满【 膀胱】
身热
体重
寒热
元证
假令胆病，善洁、面青、善怒 【 元证，】 得弦脉 【 合脉，】 又病心下满 【 当刺胆井；】 如见善洁、面青、善怒，脉又弦，又病身热 【 当刺胆荥】 ，又病体重节痛 【 当刺胆俞；】
如见善洁、面青、善怒，脉又弦，又病喘咳寒热 【 当刺胆合】 。余经例仿此。假令肝经淋溲便难、转筋，春刺井，夏刺荥，秋刺经，冬刺合。
夫天元法者，谓之五化迭元，当从其首系其数。首者，寅方春也，在人为肝。是从东方顺天轮数至所主之处，计从几数，却于所受病一方，倒迭回去，数至依前数尽处，便于元受病一方穴内，泻所止之方来路穴也，不得于所主之方内经中泻之，勿悞。
假令病者闻香臭二者，心主五臭也，入脾为香臭。从东数至所主之处，所主五臭者心也。东一南二，计得二数。却当于受病之方，倒迭回去，脾一心二，元数二也，是数至心，心者荥火也，当于受病之方内泻荥火，是脾经，泻火都是也。或曰：何以倒迭数？对曰：此从地出，为天轮所载，右迁于天，不当于所显之虚治之。此舟行岸移之意也。
丹溪心法 【 元朱震亨】
能合色脉可以万全
欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其内。盖有诸内者，必形诸外。苟不以相参而断其病邪之逆顺，不可得也。为工者深烛厥理，故望其五色，以青黄赤白黑以合于五脏之脉，穷其应与不应；切其五脉急大缓濇沉，以合其五脏之色，顺与不顺。诚能察其精微之色，诊其微妙之脉，内外相参而治之，则万举万全之功可坐而致也。《素问》曰：能合色脉，可以万全。其意如此。原夫道之一气判而为阴阳，散而为五行，而人之所禀皆备焉。夫五脉者，天之真，行血气，通阴阳，以荣于身。五色者，气之华，应五行，合四时，以彰于面。惟其察色按脉而不偏废，然后察病之机，断之以寒热，归之以脏腑，随证而疗之，而获全济之效者，本于能合色脉而已。假令肝色如翠羽之青，其脉微弦而急，所以为生；若浮濇而短，色见如草兹者，岂能生乎？心色如鸡冠之赤，其脉当浮大而散，所以为顺；若沉濡而滑，色见如衃血者，岂能顺乎？脾色如蟹腹之黄，其脉当中缓而大，所以为从；若微弦而急，色见如枳实者，岂能从乎？肺色如豕膏之白，其脉当浮濇而短，所以为吉；若浮大而散，色见如枯骨者，岂能吉乎？以至肾色见如乌羽之黑，其脉沉濡而滑，所以为生；或脉来缓而大，色见如炲者，死。死生之理，夫惟诊视相参。既以如此，则药证相对，厥疾弗瘳者，未之有也。抑尝论之：容色所见，左右上下，各有其部；脉息所动，寸关尺中，皆有其位。左颊者肝之部，以合左手关脉肝胆之分，应于风木，为初之气。颜为心之部，以合于左手寸口心与小肠之分，应于君火，为二之气。鼻为脾之部，合于右手关脉脾胃之分，应于湿土，为四之气。右颊肺之部，合于右手寸口肺与大肠之分，应于燥金，为五之气。颐为肾之部，以合于左手尺中肾与膀胱之分，应于寒水，为终之气。至于相火为三之气，应于右手命门，三焦之分也。若夫阴阳五行，相生相胜之理，当以合之于色脉而推之也。是以脉要精微论曰：色合五行，脉合阴阳。十三难曰：色之与脉，当参相应。然而治病万全之功，苟非合于色脉者，莫之能也。五脏生成篇云：心之合脉也，其荣色也。夫脉之大小滑濇浮沉，可以指别。五色微诊，可以目察。继之以能合色脉，可以万全。谓夫赤脉之至也喘而坚，白脉之至也喘而浮，青脉之至也长而左右弹，黄脉之至也大而虚，黑脉之至也上坚而大。此先言五色，次言五脉，欲后之学者望而切之以相合也。厥后扁鹊明乎此，述之曰：望而知之谓之神，切脉而知之谓之巧。深得《内经》之理也。下迨后世，有立方者，目之曰：神巧万全。厥有旨哉！
黑白人药食禁忌
凡面黑人不可多服黄芪，以其气实而又补之也。
面白人不可多发散，以其气虚而又亏之也。
面白人不可饮酒，以酒耗血故也。
格致余论 【 元朱震亨】
治病先观形色然后察脉问证论
经曰：诊脉之道，观人勇怯、肌肉、皮肤，能知其情，以为诊法也。凡人之形，长不及短，大不及小，肥不及瘦。人之色白不及黑，嫩不及苍，薄不及厚。而况肥人湿多，瘦人火多，白者肺气虚，黑者肾气足。形色既殊，脏腑亦异，外证虽同，治法迥别。所以肥人责脉浮，瘦人责脉沉，躁人疑脉缓，缓人疑脉躁，以其不可一概观也。试陈一二，可以例推。东阳陈子，露筋，体稍长，患体虚而劳，头痛甚至有决别之言。余察其脉，弦而大带数，以人参、白朮为君，川藭、陈皮为佐。至五六日未减，众人皆讶之，以药之不对也。余曰：药力有次第矣，更少俟一二宿，当自安。忽其季来问曰：何不少加黄芪？予笑不答。又经一宿，忽自言病顿愈。予脉之，觉指下稍盛。又半日，病者言膈上满，不觉饥；视其腹纹已隐矣。予曰：夜来药中莫加黄芪否？曰：然。止与三贴，遂速与二陈汤加厚朴、枳壳、黄连以泻其卫，三贴而安。又浦江义门陈兄，年二十余，秋间大发热，口渴，妄言妄见，病似邪鬼。七八日后，召我治。脉之，两手洪数而实，视其形肥，面赤带白，却喜露筋，脉本不实，凉药所致。此因劳倦成病，与温补药自安。曰：已服柴胡七八贴矣。予以黄芪附子汤，冷与之饮。三贴后，困倦鼾睡，微汗而解，脉亦稍软。继以黄芪白朮汤。至十日，脉渐收敛而小。又与半月而安。夫黄芪补气药也，此两人者一则气虚，一则气实，便有宜不宜存焉，可不审乎？
外科精义 【 元齐德之】
论荣卫色脉参应之法
夫天地之道曰阴与阳，在人曰血与气。盖血者荣也，气者卫也，荣者荣于中，卫者卫于外，所以荣行脉中，卫行脉外。脉者，血气之先也，血非脉，则焉能荣于中？气非脉，则焉能卫于外？二者相资而行，内则通于五脏六腑，十二经络，外则濡于九窍四肢，百节毫毛，昼夜循行，如环无端，以成其度，会于寸口，变见于脉。故曰：气血者，人之神也；脉者，气血之神也。所以治病之始，五决为纪。盖五决者，五脏之色脉也。脉应于内，色应于外，其色之与脉，当相参应。故曰：能合色脉，可以万全也。凡为医先须调明色脉，若于此不精，虽聪慧辩博，亦不足委也。
医学入门 【 明李梴】
观形察色
观形察色，以治未病。凡脏腑未竭，气血未乱，精神未散者全愈；病已成者半愈；病势已过者危。
第一看他神气色，润枯肥瘦起和眠。
【 注肥白人多湿痰，黑瘦人多火热。或形肥色黑，或形瘦色白。临时参证，或从形，或从色，不可泥也。】
活润死枯肥是实，瘦为虚弱古今传。欠体即知腰内苦，攒眉头痛与头眩。手不举兮肩背痛，步行艰苦脚间疼。叉手按胷胷内痛，按中脐腹痛相连。但起不眠痰夹热，贪眠虚冷使之然。面壁身蜷多是冷，仰身舒挺热相煎。身面目黄脾湿热，唇青面黑冷同前。
形色脉相应总诀
形健脉病人不久，形病脉健亦将危。
【 注假如健人诊得浮紧而濇似伤寒太阳经病脉，其人虽未头疼发热恶寒，此则不久即病，病即死也。谓之行尸。又如十五动一止，一年殂，其人虽未病，期应一年，病即死也。病人脉健者，假如形容羸瘦，精神枯槁，盗汗不食，滑泄不止者，劳损之证，而脉反见洪健者亦死。】
色脉相生病自已，色脉相胜不须医。
【 注经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者即死，得相生之脉者病即自已。盖四时之邪，以从前来者为实邪，从后来者为虚邪。例看假令色红心病热、痰火、颠狂、斑疹等证，其脉当浮大而散。色青肝病胁痛、干呕、便血等证，其脉当弦而急。色黄脾病湿热、肿胀、伤食、呕泄、关格等证，其脉当中缓而大。色白肺病气喘、痰饮、痿悴、咳嗽等证，其脉当浮濇而短。色黑肾病腰脚、疝瘕、淋浊、漏精等证，其脉当沉濡而滑。其间多动则为虚为火，静则为寒为实，皆当与脉相应。又五积六聚，尤宜察色与脉证相应。故言赤脉白脉，合色脉而言之也。又五色应五脏间有绿色，乃任督阴阳之会也。】
肥人沉结瘦长浮，矮促长疏尽莫违。
【 注肥人肉厚，脉宜沉结；瘦人肉薄，脉宜浮长。人形矮则脉宜短促，人形长则脉宜疏长。相违相反而又不和者，皆死。非但形体相应，虽皮肤滑濇宽紧，亦宜与脉相应。经言脉数尺之皮肤亦数，脉急尺之皮肤亦急，脉缓尺之皮肤亦缓，脉濇尺之皮肤亦濇，脉滑尺之皮肤亦滑是也。】
医学准绳六要 【 明张三锡】
望法
在昔轩岐，愍生民之疾苦，乃探颐索隐，遡流穷源，垂法以福后世。而以望闻问切着为四诊法，以决阴阳表里，寒热虚实，死生吉凶。今人止据脉供药，欲无不谬得乎？况豪富人家，妇人居帷幔之中，复以帛蒙手臂，既无望色之神，听声之圣，又不能尽切脉之巧，未兔详问。病家厌繁，以为术疏，得药不服者有之。以病试医，以命试药，医复轻视人命，妄举妄谭，不两失乎？大抵医为司命，若不明辨精察，据的投治，忍心害理，是己非人，非仁人之用心也。今自《素问》、《灵枢》而下，诸历代明哲等书，片言只字可法者，铨于左，为四诊法。后之学者，倘肯沉潜翫味，平昔讲究明白，诊脉之际，自如冰鉴。
《内经》曰：望而知之者，望见其五色，以知其病。肝青象木，肺白象金，心赤肾黑，脾土色黄，一或有病，色必变见于面庭矣。然肺主气，气虚则色白；肾属水，水涸则面黧。青为怒气伤肝，赤为心火炎上。痿黄者内伤脾胃，紫浊者外感客邪。憔悴(黑干)黑，必郁悒而神伤；消瘦淡黄，乃久病而体惫。山根明亮，须知欲愈之疴；环口黧黑，休医已绝之肾。盖有诸中必形诸外，见其表以知其里。眉目一占，肺肝斯见。
六腑气绝，足寒脚缩。五脏气绝，利不禁，手足不仁。心病传肺者死，如先心烦痛而后见喘嗽。肝病传脾者死，如先胁痛后见胀肿泻者是。脾病传肾者死，如先泻后痢者是。肾病传心者死，如先腰胻痛后见心烦等证是。肺病传肝者死，如先咳嗽后见两胁疼，脉弦细者是。
人之大体为形，形之所充者气。形胜气者夭，肥白是也。气胜形者寿，修长黑瘦有神者是也。形盛为有余，邪气实也。消瘦为不足，正气虚也。
死证
尸臭，舌卷囊缩，肝绝也。口不合，脾绝也。肌肉不滑，唇反，胃绝也。发直，齿枯及黑，遗尿，肾绝也。毛焦，面黑，直视，目瞑不见，阴气绝也。目眶陷，目系倾，汗出如珠，阳绝也。病后喘泻，脾脉将绝也。目正圆，痓，不治。手撒戴眼，太阳绝也。吐沫，声如鼾睡，面赤，面青黑唇青，人中满，唇反，发与眉冲起，爪甲下肉黑，手掌无纹，脐凸，足跗肿，面青，但欲伏眠，目视不见，汗出如油，肝绝，八日死。眉倾者胆绝。手足爪甲青或脱落，呼骂不休，筋绝，八日死。肩息回视，心绝，立死。发直如麻，不得屈伸，自汗不止，小肠绝，六日死。口冷，足肿，腹热胪胀，泄利无时，不觉，脾绝，五日死。脊痛肿，身重不可反复，胃绝，五日死。耳干，舌背肿，溺血，大便赤泄，肉绝，九日死。口张，气出不返，肺绝，三日死。泄利无度，大肠绝。齿枯面黑，目黄，腰欲折，自汗，肾绝，四日死。齿黄枯落，骨绝。脉浮无根。
古今医统 【 明徐春甫】
望闻问切订
按望闻问切四字，诚为医之纲领。若得四字之旨，则于医学可谓至矣。今人惟问一端而已，其于望闻亦浅浅耳。至于切脉，则又谓居三者之末，而犹复轻视之，故所以卒鲜有精于脉者。间有言者，亦不过左心小肠肝胆肾之说耳。经位不别，其何以察虚实生死之几耶？殊不知四者之要，则又在切之之功也。其望闻问之三者，先以得其病情之端，而后总切脉于寸口，确乎知始病之源，而方今延流于何脏何经，若虚若实，或死或生，准候酌方，必有赖于切脉，而后可以为图治之效矣。斯其次第之序，初近患人，先望而闻，次问而切，固理之不容易也。然则切脉果可轻欤？予故订之，以备知者之取采耳。
青色见于太阴太阳，及鱼尾、正面、口角，如大青蓝叶怪恶之状者，肝气绝，主死。若如翠羽柏皮者，只是肝邪，有惊病、风病、目病之属。
红色见于口唇，及三阴三阳上下，如马肝之色死血之状者，心气绝，主死。若如橘红马尾色者，只是心病，有怔忡，有惊悸，夜卧不宁。
白色见于鼻准，及正面，如枯骨及擦残汗粉者，为肺绝，丙丁日死。若如腻粉梅花白绵者，只是肺邪咳嗽之病，有孝服之忧。
黄色见于鼻，干燥若土偶之形，为脾气绝，主死。若如桂花杂以黑晕，只是脾病，饮食不快，四肢倦怠，妻妾之累。
黑色见于耳，或轮廓内外，命如悬壁。若污水烟煤之状，为肾气绝，则死。若如蜘蛛网眼乌羽之泽者，只是肾虚，火邪乘水之病。
证治准绳 【 明王肯堂】
察色要略
凡看伤寒，必先察其色。《内经》曰：声合五音，色合五行，声色符同，然后可以知五脏之病也。然肝色青，其声呼；肺色白，其声哭；心色赤，其声笑；脾色黄，其声歌；肾色黑，其声呻也。且夫四时之色，相生则吉，而相克则凶。如青赤见于春，赤黄见于夏，黄白见于长夏，白黑见于秋，黑青见于冬，此乃相生之色也。若肝病之色青而白，心病之色赤而黑，脾病之色黄而青，肺病之色白而赤，肾病之色黑而黄，此皆五行之相克，为难治矣。且以五脏之热，色见于面者，肝热则左颊先赤，肺热则右颊先赤，心热则颜先赤，脾热则鼻先赤，肾热则颐先赤也。至于面黑者为阴寒；面青为风寒；青而黑，主风、主寒、主痛；黄而白，为湿、为热、为气不调；青而白，为风、为气滞、为寒、为痛也。大抵黑气见于面，多凶，为病最重；若黑气暗中明，准头、年寿亮而滋润者生，黑而枯夭者死也。此乃略举其要。《内经》以五色微诊，可以目察。《难经》曰：望而知之谓之神。故色不可不察也。
凡看伤寒，必先察脉色，然后切脉审证参合，以决死生吉凶。夫色有青黄赤白黑，见于面部皮肤之上；气有如乱丝乱发之状，隐于皮里也。盖五脏有五色，六经有六色，皆见于面以应五行。相生者吉，相克者凶。滋荣者生，枯夭者死。自准头、年寿、命宫、法令、人中皆有气色，其滋润而明亮者吉，暗而枯燥者凶也。又当分四时生克之理而通察之。兹略具五色伤寒之要者列于左，以便览焉。
青色属木，主风、主寒、主痛，乃足厥阴肝经之色也。凡面青唇青者，阴极也。若舌卷囊缩者，宜急温之。如夹阴伤寒，小腹痛，则面青也。《内经》曰：青如翠羽者生，青如草滋者死。青而黑，青而红相生者生；如青白而枯燥者相克乃死也。脾病见青气，多难治。
赤色属火，主热，乃手少阴心经之色，在伤寒见之而有三阳一阴之分也。如足太阳属水，寒则本黑，热则红也。经曰：面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，汗不彻故也，当发其汗。若脉浮数，表热，汗不出者，面色红赤而光彩也。经言阳明病面合赤色者，不可攻之。合者通也，谓表邪未解不可攻里也。若阳明内实，恶热不恶寒，或蒸蒸发热，或日晡潮热，大便秘结，谵语面赤者，此实热在里，可攻之也。如表里俱热，口燥舌干，饮水，脉洪面赤，里未实者，且未可下，宜人参白虎汤和之也。如少阳经病，热在半表半里，面红脉弦者，宜小柴胡汤和之，不可下也。经言少阴病下利清谷，里寒外热，面赤者，四逆汤加葱白主之。此阴寒内极，逼其浮火上行于面，故发赤色，非热也。若不察仔细，误投寒凉之剂即死，可不谨哉！又夹阴伤寒，虚阳泛上者，亦面赤也，但足冷脉沉者，是又烦躁。面赤足冷脉沉不能饮水者，此阴极也，宜温之。若久病虚人午后面两颊颧赤者，此阴火也，不可作伤寒治之。然三阳之气皆会于头额，其从额上至巅顶络脑后者，太阳也；从额至鼻下于面者，阳明也；从头角下耳中耳之前后者，少阳也。但有红气或赤肿者，以此部分别之。盖大头伤寒证，正要知此部分可也。《内经》曰：心热则颜先赤，脾热则鼻先赤，肝热则左颊先赤，肺热则右颊先赤，肾热则颐先赤。若赤而青，赤而黄，为相生，则吉。如赤而黑，为相克，则凶。经言赤如鸡冠者生，如衃血者死。盖准头、印堂有赤气枯夭者死，明润者生也。如肺病见赤气者，则难治。
黄色属土，主湿，乃足太阴脾经之色。黄如橘子明者，热也；黄如熏黄而暗者，湿也。凡黄而白，黄而红，相生则吉，若黄而青相克者，则凶也。《内经》曰：黄如蟹腹者生，黄如枳实者死。若准头、年寿、印堂有黄气明润者，病退而有喜兆也；若枯燥而夭者死。凡病欲愈，目眦黄也，长夏见黄白则吉，若黄青则凶也。
白色属肺金，主气血不足也，乃手太阴肺经之色。肝病见之难治。《内经》曰：白如豕膏者生，白如枯骨者死。凡印堂、年寿白而枯夭者凶，白而光润者吉。若白而黑，白而黄相生，吉也；若白而赤，相克，则凶矣。凡伤寒面白无神者，发汗过多，或脱血所致也。
黑色属水，主寒，主痛，乃足少阴肾经之色也。凡黑而白，黑而青，相生则吉；若黑而黄，相克则凶。《内经》曰：黑如乌羽者生，黑如炲者死。若准头、年寿、印堂黑气枯夭者死，黑中明润者生也。黑气自鱼尾相牵入太阴者死。黑气自法令、人中入口者生。耳目口鼻黑气枯夭者死。凡面、准头、命宫明润者生，枯暗者死。若心病见黑气在头者死也。华佗曰：凡病人面色相等者吉，不相等者凶。如面青目白，面赤目青，面黄目青，面赤目白，面白目黑，面黑目白，面白目青，皆为不相等，故曰凶也。相等者，面目俱青、俱红之类也。
察目
凡目睛明能识见者，可治；睛昏不识人，或反目上视，或瞪目直视，或目睛正圆，或戴眼反折，或眼胞陷下者，皆不治也。凡开目而欲见人者，阳证也；闭目而不欲见人者，阴证也。凡目中不了了，睛不和，热甚于内也。凡目疼痛者，属阳明之热。目赤者，亦热甚也。目瞑者，必将衂血也。白睛黄者，将发身黄也。凡病欲愈，目眦黄，鼻准明，山根亮也。
察鼻
鼻头色青者腹中痛，苦冷者死。微黑者水气，黄色者小便难。白色者为气虚，赤色者为肺热，鲜明者有留饮也。鼻孔干燥者，属阳明之热，必将衂血也。鼻孔干燥，黑如烟煤，阳毒热深也。鼻孔冷滑而黑者，阴毒冷极也。鼻息鼾睡者，风温也。鼻塞浊涕者，风热也。鼻孔搧张者，为肺风，肺绝而不治也。
察口唇
凡口唇焦干为脾热，焦而红者吉，焦而黑者凶。唇口俱赤肿者，热甚也，唇口俱青黑者，冷极也。口苦者，胆热也。口中甜者，脾热也。口燥咽干者，肾热也。舌干口燥而欲饮水者，阳明之热也。口噤难言者，痉风也。凡上唇有疮，为狐虫食其脏；下唇有疮，为惑虫食其肛也。若唇青舌卷，唇吻反青，环口黧黑，口张气直，口如鱼口，口唇颤摇不止，气出不返，皆不治也。
察耳
凡耳轮红润者生，或黄、或白、或黑、或青而枯燥者死。薄而白，薄而黑，皆为肾败。凡耳聋，耳中疼，
皆属少阳之热，而为可治；若耳聋舌卷唇青，皆属厥阴，为难治也。
察舌
凡舌鲜红者，吉。青为冷。青而紫者，为阴为寒也。赤而紫者，为阳为热也。黑者亢极，为难治。凡舌上胎白而滑者，表有寒也。又曰：丹田有热，胷中有寒也。胎黄而燥渴者，热盛也。胎黑而燥渴者，热甚而亢极也。若不燥渴，舌上黑胎而滑者，为寒为阴也。舌卷而焦，黑而燥者，阳毒热极也。舌青而胎滑者，阴毒冷极也。凡舌肿胀，舌上燥裂，舌生芒刺，皆热甚也。凡舌鞭、舌强、舌短缩，神气昏乱，语言不清者，死也。又阴阳易病，吐舌数寸者死也。舌乃心之窍，属火而色红者吉，惟黑者乃水克火，故难治也。
察身
凡病人身轻自能转侧者，易治；若身体沉重，不能转侧者，则难治也。盖阴证则身重，必足冷而蜷卧，恶人，常好向壁卧，闭目不欲向明，懒见人也。又阴毒身如被杖之疼，身重如山而不能转侧也。又中湿风湿，皆主身重疼痛不可转侧，要当辨之。大抵阳证身轻而手足和暖，开目而欲见人，为可治；若头重视身，此天柱骨倒而元气败也。凡伤寒传变，循衣摸床，两手撮空，此神去而魂乱也。凡病人皮肤润泽者生，枯燥者死。经曰：脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，形体不仁，乍静乍乱，此为命绝也。
医门法律 【 清喻昌】
望色论
人之五官百骸，赅而存者，神居之耳。色者，神之旗也。神旺则色旺，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色露。帝王之色，龙文凤彩。神仙之色，岳翠山光。荣华之色，珠明玉润。寿耉之色，柏古松苍。乃至贫夭之色重浊晦滞，枯索垩黧，莫不显呈于面。而病成于内者，其色之着见又当何如？《内经》举面目为望色之要。谓面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死；面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死。盖以黄为中土之色，病人面目显黄色，而不受他色所侵，则吉。面目无黄色，而惟受他色所侵，则凶。虽目色之黄，湿深热炽，要未可论于死生之际也。然五脏善恶之色见于面者，额颊鼻颐，各有分部。刺热篇谓肝热病者左颊先赤，心热病者额先赤，脾热病者鼻先赤，肺热病者右颊先赤，肾热病者颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。是则五脏分部见于面者，在所加察，不独热病为然也。然更有进焉，则目下之精明、鼻间之明堂是也。经谓精明五色者，气之华也。是五脏之精华上见为五色，变化于精明之间，某色为善，某色为恶，可先知也。谓容色见上下左右，各在其要。是明堂上下左右，可分别其色之逆从，并可分别男女色之逆从，故为要也。察色之妙，无以加矣。仲景更出精微一法，其要则在中央鼻准，毋亦以鼻准在天为镇星，在地为中岳，木金水火四脏病气，必归并于中土耶？其谓鼻头色青，腹中苦冷痛者死。此一语独刊千古，后人每恨《卒病论》亡，莫繇仰遡渊源，不知此语正其大旨也。盖厥阴肝木之青色，挟肾水之寒威，上征于鼻，下征于腹，是为暴病，顷之亡阳而卒死耳。其谓鼻头色微黑者有水气，又互上句之意。见黑虽为肾阴之色，微黑且无腹痛，但主水气而非暴病也。谓色黄者胷上有寒，寒字《伤寒论》中多指为痰，言胷有积痰也。谓色白者亡血，白者肺之色，肺主上焦，以行营卫，营不充则鼻色白，故知亡血也。谓设微赤非时者死，火之色归于土，何遽主死？然非其时而有其气，则火非生土之火，乃克金之火，又主脏燥而死矣。次补察目一法，谓其目正圆者，痓不治。次补察面五法，谓色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。又即色黄者胷上有寒之互辞。语语皆表章《内经》，补其未备，故可法可传也。色之善者，青如翠羽，赤如鸡冠，黄如蟹腹，白如豕膏，黑如乌羽；色之恶者，青如草兹，赤如衃血，黄如枳实，黑如炲，白如枯骨。五脏有精华则色善，无精华则色恶，初非以青黑为大忌也。未病先见恶色，病必恶。《灵枢》谓赤色出于两颧，大如拇指，病虽小愈必卒死。黑色出于天庭，大如拇指，必不病而卒死。义与容色见明堂上下左右同，而此为暴病耳。若夫久病之色，必有受病之应：肺热病者，色白而毛败应之；心热病者，色赤而络脉溢应之；肝热病者，色苍而爪枯应之；脾热病者，色黄而肉蠕动应之；肾热病者，色黑而齿槁应之。夫病应其色，庸工亦多见之，然冀嘘枯泽槁于无益之日，较之治未病者，不啻倍蓰无算矣。更有久见病色，其人原不病者，庸工且心炫而窃疑之，殊不知此络脉之色不足畏也。盖阴络之色，随其经而不变，色之变动无常者，皆阳络之色也。寒多则凝泣，凝泣则青黑；热多则淖泽，淖泽则黄赤。《内经》谓此皆无病，何反怪之耶？然而察色之法，亦有其传。岐伯谓生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹栝蒌实；生于肾，如以缟裹紫。缟，素帛也，加于朱红绀黄紫之上，其内色耀映于外，若隐若见，面色由肌内而透于外，何以异此？所以察色之妙，全在察神。血以养气，气以养神，病则交病。失睡之人，神有饥色，丧亡之子，神有呆色，气索自神失所养耳。小儿布痘，壮火内动，两目先现水晶光，不俟痘发，大剂壮水以制阳光，俾毒火一线而出，不致燎原，可免劫厄。古今罕及此者，因并志之。
律一条
凡诊病不知察色之要，如舟子不识风汛，动罹覆溺，卤莽粗疏，医之过也。
合色脉论
合色脉之法，圣神所首重，治病之权舆也。色者，目之所见，脉者手之所持，而合之于非目非手之间，总以灵心为质。《内经》云：上古使僦贷季理色脉而通神明，合之金木水火土、四时、八风、六合，不离其常。是则色脉之要，可通神明，直以之下合五行休王，上副四时往来，六合之间，八风鼓坼，不离常候。咸可推其变化而前知，况人身病机乎？又云：色之变化以应四时之脉，此上帝之所贵以合于神明也。所以远死而近生，是色之变化于精明之间者，合之四时之脉，辨其臧否，蚤已得其生死之征兆，故能常远于死而近于生也。常远于死而近于生，宁不足贵乎？其谓善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分，视喘息听音声而知所苦，观权衡规矩，按尺寸，观浮沉滑濇而知病所生。是由色脉以参合于视息听声，相时而求病所生之高下中外矣。精矣微矣！要未可为中人以下者道也，是以有取于上工、中工、下工三等。上工十全九，中工十全七，下工十全六。故云善调尺者，不待于寸；善调脉者，不待于色，有根本枝叶之分矣。然必能参合三者而兼行之，更为本末皆得之上工也。合之维何？五脏之色在王时见者，春苍、夏赤、长夏黄、秋白、冬黑。五脏所主外荣之常，白当肺当皮，赤当心当脉，黄当脾当肉，青当肝当筋，黑当肾当骨。五脏之脉，春弦、夏钩、秋毛、冬石，强则为太过，弱则为不及。四时有胃曰平，胃少曰病，无胃曰死。有胃而反见所胜之脉，甚者今病，微者至其所胜之时而病。合其色脉而互推之，此非显明易遵者乎？仲景亦出方便法门，谓寸口脉动者，因其王时而动，假令肝色青而反白，非其时色脉见皆当病。盖两手太阴经之脉，总称寸口，因其王时而动者，肝王色青，其脉之动当微弦，设反见白色，反得毛脉，至其所不胜之时而死矣。惟本王之色脉青而且弦，为得春令之正，此外不但白色毛脉为鬼贼，即见赤黄黑之色，得钩代石之脉，皆当主病，特有轻重之分耳。《内经》言法已详，仲景复以金针度之，学者可不明哉？
律一条
凡治病不合色脉，参互考验，得此失彼，得偏遗全，只名粗工。临证模糊，未具手眼，医之罪也。
申治病不察四易四难之律
凡治病参合于望色、切脉、审证三者，则难易若视诸掌。粗工难易不辨，甚且有易无难，医之罪也。
凡治病察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，及治之无后其时，形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。盖气盛形盛，气虚形虚，是相得也，故可治。色气明润，血气相营，故易已。春弦、夏钩、秋浮、冬石，顺从四时，故可治。弱而且滑，胃气适中，无过不及，故易治。
形气相失，谓之难治。色夭不泽谓之难已。脉实以坚，谓之益甚。脉逆四时，谓不可治。必察四难而明告之。盖形与气两不相得，色夭枯而不明，与脉实坚而无胃气，逆四时而脉反常，此四者不治。其难为，故必明告之。粗工之所易治，曾不加察也。
申治病不察新故之律
凡治病不察新病邪实，久病正虚，缓急先后失序，而实实虚虚，医之罪也。
征其脉小色不夺者，新病也。此盖气乏而神犹强也。征其脉不夺其色夺者，此久病也。此神虽持而邪则凌正正原作「止」，据《医门法律》卷一治病不察新久之律改。也。
征其脉与五色俱夺者，此久病也。此神与气俱衰也。征其脉与五色俱不夺者，新病也，此神与气俱强也。新病可急治，久病宜缓调。
五脏已败，其色必夭，夭必死矣。夫色者，神之旗。脏者，神之舍。神去则脏败。脏败则色见夭恶。
先哲格言
肥人湿多，瘦人火多。湿多肌理纵，外邪易入；火多肌理致，外邪难侵。湿多中缓，少内伤；火多中燥，喜内伤。
景岳全书 【 明张介宾】
脉色辨阴阳
脉色者，血气之影也。形正则影正，形斜则影斜。病生于内，则脉色必见于外。故凡察病者，须先明脉色。但脉色之道非数言可尽，欲得其要，则在乎阴阳虚实四者而已。四者无差，尽其善矣。第脉法之辨，以洪滑者为实为阳，微弱者为虚为阴，无待言也。然仲景曰：若脉浮大者，气实血虚也。陶节庵曰：不论脉之浮沉大小，但指下无力，重按全无，便是阴证。《内经》以脉大四倍以上为关格，皆属真虚，此滑大之未必为阳也。形色之辨，以红黄者为实热，青黑者为阴寒，而仲景云：面赤带阳者为阴不足，此红赤之未必为实也。总之，求脉之道，当以有力无力辨阴阳，有神无神察虚实。和缓者乃元气之来，强峻者乃邪气之至。病值危险之际，但以此察元气之盛衰，邪正之进退，则死生关系全在乎此。此理极微，谭非容易。姑道其要。以见凡欲诊病者，既得病因，又必须察脉色，辨声音参合求之，则虚实阴阳方有真据。否则得此失彼，以非为是，医家之病，莫此为甚，不可忽也！
神气存亡论
诊病以形言之：则目光精彩，言语清亮，神思不乱，肌肉不削，气息和平，大小便如常。若此者，虽其脉有可疑，尚无足虑，以其形之神在也。若眉暗睛迷，形羸色败，喘急异常，泄泻不止；或通身大肉已脱；或两手寻衣摸床；或无邪而言语失伦；或无病而虚空见鬼；或病胀满而补泻皆不可施；或病寒热而温凉皆不可用；或忽然暴病，即沉迷烦躁，昏不知人；或一时卒倒，即眼闭口开，手撒遗尿。若此者，虽其脉无凶候，必死无疑，以其形之神去也。
先天后天论
人生于地，悬命于天，此人之制命于天也。栽者培之，倾者覆之。此天之制命于人也。天本无二，而以此观之，则有天之天者，谓生我之天生于无而由乎天也。有人之天者，谓成我之天成于有而由乎我也。生者在前，成者在后，而先天后天之义于斯见矣。故以人之禀赋言，则先天强厚者多寿，先天薄弱者多夭，后天培养者，寿者更寿；后天斵削者，夭者更夭。若夫骨骼者，先天也；肌肉者，后天也。精神者，先天也；容貌者，后天也。颜色之有辨也，苍者寿，而嫩者夭。嫩中有苍者吉，苍中有嫩者凶。声音之有辨也，充者寿，而怯者夭。虽细而长者凶，虽洪而促者凶。形体之辨也，坚者寿，而脆者夭。身虽羸瘦而动作能耐者吉，体虽强盛而精神易困者凶。动静有辨也，静者寿，而躁者夭。性虽若急而急中有和者吉，阳虽若厚而厚中蕴薄者凶。至若少长之辨，初虽绵弱而渐长渐坚者，晚成之征也。气质之辨，少年华丽而易盈易满者，早凋之兆也。是以两天俱得其全者，耆艾无疑也。先后俱失其守者，夭促弗卜也。若以人之作用言，则先天之强者不可恃，恃则并失其强矣；后天之弱者当知慎，慎则人能胜天矣。所谓慎者，慎情志可以保心神，慎寒暑可以保肺气，慎酒色可以保肝肾，慎劳倦饮食可以保脾胃。惟乐可以养生，欲乐者，莫如为善；惟福可以保生，祈福者，切勿欺天。但使表里无亏，则邪疾何由而犯？而两天之权不在我乎？故《广成子》曰：毋劳尔形，毋摇尔精，乃可以长生。至矣哉！两言尽之矣。勿以此为易而忽之！
身经通考 【 清李潆】
望色
经曰：望而知之谓之神。故望色者，治人第一义也。《灵枢经》曰：以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。《内经》云：五脏之气，色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹栝蒌实；生于肾如以缟裹紫，此五脏所生之外荣也。《内经》以一色之中而分平、病、死三等，至《灵枢》又分明脏腑部分及浮沉浅深、夭泽散抟等法，盖以其道之不容忽也。予略陈其要：夫五色有光，明亮是也；五色有体，润泽是也。光者无形，为阳，阳主气；体者有象，为阴，阴主血。气血俱亡，其色沉晦枯槁，经所谓草兹、枳实、炲、衃血、枯骨五者是也。气血尚存，其色光明润泽，经所谓翠羽、鸡冠、蟹腹、豕膏、乌羽五者是也。此五色虽为可生，终为一脏之色独亢，亢则害，病也，非平也。盖平人五脏既和，其一脏之色必待其王而始荣于外。其荣于外也，禀胃气而出于皮毛之间，胃气色黄，皮毛色白，故云如缟裹。如缟裹者朦胧光泽，虽有形影，犹未灿然，内因气血无乖，阴阳不争，五脏无偏胜故也。苟或不然，五脏衰败，其见色也，昔之朦胧者一变而为独亢，昔之光明者一变而为沉浊，昔之润泽者一变而为枯槁，甚至沉浊枯槁合而为夭，是光体俱无，阴阳气血俱绝，不死又何待哉！
石室秘箓 【 清陈士铎】
论气色
看病必须察色，察色必须观面，而各有部位，不可不知。面上之两眉心候肺也，如色红则火，色青则风，色黄则湿，色黑则痛，色白则寒也。两眼之中为明堂，乃心之部位。明堂之下，在鼻之中，乃肝之部位。肝位之两旁以候胆也。鼻之尖上以候脾，鼻尖两旁以候胃，两颧之上以候肾，肾位之上以候大肠。肝胆位下鼻之两旁以候小肠。肺位之上为额以候咽喉。额之上以候头面，心位之旁以候膻中。鼻之下人中为承浆以候膀胱，三焦无部位，上焦寄于肺，中焦寄于肝，下焦寄于膀胱，其余各部位俱照《灵枢》无差错也。五色之见，各出于本部，可照五色以断病，一如肺经法断之，无不神验。但其中有生有克：如青者而有黄色，则木克土矣；红者而有黑色，则水克火矣。黄者而有红色，则火生土矣；黑者而有白色，则金生水矣。克者死，生者生也。治之法，克者救其生，生者制其克。否则病不能即瘥。然其中有从内出外，有从外入内。从内出外者，病欲解而不欲藏；从外入内者，病欲深而不欲散。欲解者病轻，欲深者病重也。治之法，解者助其正，深者逐其邪，否则病不能遽衰。但内外何以别之？色之沉而浊者为内，色之浮而泽者为外也。五色既见于部位，必细察其浮沉，以知其病之浅深焉；细审其枯润，以观其病之死生焉；细辨其聚散以知其病之远近焉；细观其上下，以知其病之脏腑焉。其间之更妙者，在察五色之有神无神而已。色暗而神存，虽重病亦生；色明而神夺，虽无病亦死。然有神无神，从何辨之？辨之于色之黄、明。倘色黄而有光彩，隐于皮毛之内，虽五色之分见，又何患乎？此观神之法，又不可不知之也！

古今图书集成医部全录卷九十二
外诊法 【 闻】
黄帝素问
脉要精微论
中盛脏满，气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。
【 注肾为水脏，受五脏之精而藏之。如肾不受藏，则中盛脏满矣。恐为肾志，如肾不藏而反胜于中，则伤动其肾志矣。气盛伤恐，则精亦外溢，故曰此中气之湿也。声如从室中言者，音不响亮，而声不外出也。】
言而微，终日乃复言者，此夺气也。
【 注微者，声气衰微也。终日复言者，气不接续也。《伤寒论》曰：实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也。】
衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。
【 注神明者，五脏之神气也。语言善恶不避亲疏者，神乱而谵语也。】
宝命全角论
夫盐之味咸者，其气令器津泄。弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发木敷者，其叶发新校正引《太素》作木陈者其叶落。并谓：木敷叶发，殊不与帝问相协。；病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏腑，毒药无治，短针无取。此皆绝皮伤肉，血气争黑。
【 注盐之味咸者，性本润下，如置之器中，其气上升令津泄泽于器之上。如弦欲绝者，其音必先嘶败。如木气敷散，其叶蚤发生。凡此三者，以比哕之腑坏，而后发于音声。夫哕之有三因：如因肺气逆而欲复出于胃者，橘皮竹茹汤主之，此哕之逆证也；如哕而腹满，当视其前后，知何部不利，利之而愈者，此哕之实证也；如有此三者之比而其声哕者，哕之败证也。此因病深而胃腑已坏，虽毒药无可治其内，短针无可取其外，皆皮毛焦绝，肌肉损伤，而气血争为腐败矣。黑者，腐色。】
通评虚实论
所谓气虚者，言无常也。
【 注气者，阳明所生之荣卫宗气也。阳气者，阳明之所生也。言无常者，宗气虚而语言无接续也。盖阳明之气虚于上，则言语无常。】
扁鹊难经
声合五音以别病
六十一难曰：闻而知之者，闻其五音以别其病。
【 注五脏有声，而声有音。肝声呼，音应角，调而直。音声相应则无病，角乱则病在肝。心声笑，音应征，和而长。音声相应则无病，征乱则病在心。脾声歌，音应宫，大而和。音声相应则无病，宫乱则病在脾。肺声哭，音应商，轻而劲。音声相应则无病，商乱则病在肺。肾声呻，音应羽，沉而深。音声相应则无病，羽乱则病在肾。袁氏曰：闻五脏五声以应五音之清浊，或互相胜负，或其音嘶嗄之类，别其病也。】
金匮要略 【 汉张机】
语声呼吸
师曰：病人语声寂寂然喜惊呼者，骨节间病。语声喑喑然不彻者，心膈间病。语声啾啾然细而长者，头中病。 【 一作痛。】
师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈；虚者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸远。此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。
中藏经 【 汉华佗】
闻声决死法
妄语错乱及不能语者死，热病即死。
五脏内外绝，神气不守，其声嘶者死。
阴阳俱闭，失音者死。
东垣十书 【 元李杲】
辨气少气盛
外伤风寒者，故其气壅盛而有余；内伤饮食劳役者，其口鼻皆气短促，不足以息。何以分之？盖外感风寒者，心肺元气初无减损，又添邪气助之，使鼻气壅塞不利，面赤不通，其鼻中气不能出，并从口出。但发一言，必前轻而后重。其言高，其声壮厉而有力。是伤寒，则鼻干无涕，面壅色赤，其言前轻后重，其声壮厉而有力者，乃有余之验也。伤风则决然鼻流清涕，其声嗄，其言响，如从瓮中出，亦前轻而后重，高揭而有力，皆气盛有余之验也。内伤饮食劳役者，心肺之气先损，为热所伤。热既伤气，四肢无力以动，故口鼻中皆短气，少气，上喘，懒语。人有所问，十不欲对其一，纵勉强答之，其气亦怯，其声亦低，是其气短少不足之验也。明白如此，虽妇人女子亦能辨之。岂有医者反不能辨之乎？
医学准绳六要 【 明张三锡】
声诊
《难经》曰：闻其五音以知其病。以五脏有五声以合于五音，谓肝呼应角，心笑应征，脾歌应宫，肺哭应商，肾呻应羽是也。然此义深奥，非寻常所可彷佛者，今将古今经验简易诸法铨着于左，名曰声诊。
脉之呻者，痛也。谓诊时呻吟也。言迟者风也，即今风疾蹇濇也。声如从室中言，此中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也，谓气弱不相接，言未已，停止半晌复言也。衣被不敛，言语詈骂，不避亲疏者，此神明之乱，即风狂也。出言懒怯，先轻后重，内伤元气不足也。出言壮厉，先重后轻，是外感邪盛也。攒眉呻吟，苦头痛也。叫喊以手抚心下，中脘痛也。呻吟不能转身，腰痛也。摇头以手扪腮，唇齿痛也。呻吟不能行起，腰脚痛也。行迟者，腰脚痛也。诊时吁气，属郁结也。摇头言者，里痛也。暴哑，风痰伏火或暴怒叫喊所致也。坐而气促，痰火哮喘也。言语蹇濇，风痰也。中年人声浊，痰火也。诊时独言独语，言谈不知首尾，思虑伤神也。伤寒坏证声哑为狐惑，上唇有疮，虫食其脏；下唇有疮，虫食其肛也。气促喘息不足以息者，虚甚也。平人无寒热，短气不足以息者，为实，即痰火也。
听声知吉凶
声嘶色败，久病不治。久病气促者危。形羸声哑，劳瘵不治，以咽中有肺花疮也。
虽病而声音响如故者，吉。
医学入门 【 明李梴】
听声审音别病
第二听声清与浊，鉴他真语及狂言。声浊即如痰壅滞，声清寒内是其源。言语真诚非实热，狂言号叫热深坚。称神说鬼踰墙屋，胷膈停痰证号颠。更有病困循日久，音声遽失命归泉。
【 五音以应五脏，金声响，土声浊，木声长，水声清，火声燥。如声清，肺气调畅。声如从室中言，中湿也。言而微，终日乃复言，夺气也。先轻后重，高厉有力，为外感。先重后轻，沉困无力，为内伤。】
医门法律 【 清喻昌】
闻声论
栗。变动者，迁改其常志也。以一声之微，分别五脏并及五脏变动，以求病之善恶，法非不详，然人之所以主持一身者，尤在于气与神焉。经谓中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。谓言而微，终声者，气之从喉舌而宣于口者也。新病之人声不变，小病之人声不变，惟久病苛病，其声乃变。迨声变其病显，机呈而莫逃，所可闻而知之者矣。经云：闻而知之者，谓之神。果何修而若是？古人闻隔垣之呻吟叫哀，未见其形，先得其情。若精心体验，积久诚通，如瞽者之耳偏聪，岂非不分其心于目耶？然必问津于《内经》、《金匮》以求心生变化，乃始称为神耳。《内经》本宫商角征羽五音，呼笑歌哭呻五声，以参求五脏表里虚实之病，五气之邪。其谓肝木在音为角，在声为呼，在变动为握。心火在音为征，在声为笑，在变动为忧。脾土在音为宫，在声为歌，在变动为哕。肺金在音为商，在声为哭，在变动为欬。肾水在音为羽，在声为呻，在变动为日乃复言者，此夺气也。谓言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。是听声中并可得其神气之变动，义更精矣。《金匮》复以病声内合病情，谓病人语声寂寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病。只此三语，而下中上三焦受病，莫不各有变动可征。妙义天开，直可隔垣洞晰。语声寂寂然者，不欲语而欲嘿也。静嘿统属三阴，此则颛系厥阴所主。何以知之？厥阴在志为惊，在声为呼，病本缄默而有时惊呼，故知之耳。惟在厥阴，病必深入下焦，骨属筋节间也。喑喑然声出不彻者，声出不扬也。胷中大气不转，出入升降之机艰而且迟，是可知其病在中焦胷膈间也。啾啾然细而长者，谓其声自下焦阴分而上，缘足太阳主气，与足少阴为表里，所以肾邪不剂颈而还，得从太阳部分达于巅顶。肾之声本为呻，今肾气从太阳经脉直攻于上，则肾之呻，并从太阳变动，而啾唧细长为头中病也。得仲景此段更张其说，而听声察病愈推愈广，所以书不尽言，学者当自求无尽之藏矣。
律二条
凡闻声，不能分呼笑歌哭呻，以求五脏善恶，五邪所干，及神气所主之病者，医之过也。
凡闻声不别雌雄长短，出于三焦何部者，医之过也。
辨息论
息出于鼻，其气布于膻中。膻中宗气，主上焦息道，恒与肺胃关通。或清而徐，或短而促，咸足以占宗气之盛衰。所以经云乳之下其动应衣，宗气泄也。人顾可奔迫无度，令宗气盛喘数急，有余反成不足耶？此指呼出为息之一端也。其谓起居如故而息有音，此肺之络脉逆也；不得卧而息有音者，是阳明之逆也。益见布息之气关通肺胃，又指呼出为息之一端也。呼出心肺主之，吸入肾肝主之，呼吸之中，脾胃主之。故惟脾胃所主中焦为呼吸之总持。设气积贲门不散，两阻其出入，则危急存亡非常之候。善养生者，俾贲门之气传入幽门，幽门之气传二阴之窍而出，乃不为害。其上焦下焦，各分呼出吸入，未可以息之一字统言其病矣。此义惟仲景知之，谓息摇肩者心中坚，息引胷中上气者欬，息张口短气者肺痿唾沫，分其息颛主乎呼，而不与吸并言，似乎创说；不知仲景以述为作，无不本之《内经》。昌之所拟呼出为息二端，不足尽之。盖心火乘肺，呼气奔促，势有必至，呼出为心肺之阳，自不得以肝肾之阴混之耳。息摇肩者，肩随息动，惟火故动也。息引胷中上气欬者，肺经收降之令不行，上逆而欬，惟火故欬也。张口短气，肺痿唾沫又金受火刑不治之证，均以出气之粗名为息耳。然则曷不径以呼名之耶？曰：呼中有吸，吸中有呼，剖而中分，圣贤所不出也。但以息之出者主呼之病，而息之入者主吸之病，不待言矣。经谓乳子中风热，喘鸣肩息。以及息有音者，不一而足，惟其不与吸并言，而吸之病转易辨识。然尚恐后人未悉，复补其义云：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈；虚者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸迟。此皆难治。呼吸动摇振振者不治。见吸微且数，吸气之往返于中焦者速，此必实者，下之，通其中焦之壅而即愈。若虚则肝肾之本不固，其气轻浮，脱之于阳，不可治矣。昌前所指贲门幽门不下通，为危急存亡非常之候者此也。在上焦者其吸促，以心肺之道近，其真阴之虚者，则从阳火而升不入于下，故吸促。是上焦未尝不可候其吸也。下焦者其吸迟，肝肾之道远，其元阳之衰者，则困于阴邪，所伏卒难升上，故吸迟。此真阴元阳受病，故皆难治。若呼吸往来，振振动摇，则营卫往返之气已索，所存呼吸一线耳，尚可为哉？学者先分息之出入以求病情，既得其情，合之愈不爽。但统论呼吸，其何以分上中下三焦所主乎？噫，微矣！
律一条
凡辨息不分呼出吸入以求病情，毫厘千里，医之过也。
身经通考 【 清李潆】
闻声
经曰：闻而知之谓之圣。如辨音者，听其声即可以知其物，虽非元远，诚非浅易？予姑以经书中要者言之。经曰：肝在音为角，在声为呼；心在音为征，在声为笑；脾在音为宫，在声为歌；肺在音为商，在声为哭；肾在音为羽，在声为呻。口出无伦，谵语也，此为有虚有实。无稽怒叫，狂言也，此为实证。出言壮厉，先轻后重者，外感也。语言懒怯，先重后轻者，内伤也；语不接续，郑声也；无人始言，独语也。此三证属虚。鼻塞声重，伤风也。声哑唇疮，狐惑也。卒口噤，背反张，痓证也。鼻鼾语塞，风温也。错语呢喃，出言不正，热证也。心下汨汨有声，先渴后呕，停水也。喉中漉漉有声，痰也。肠若雷鸣，气不和，湿也。小儿惊风，口不能言，心热也。无还声为鸦声，死证也。杂病发喘，痨瘵声哑，危病也。已上种种，若能细察，实能活人。至于闻其五音，以知其所苦，是神圣之道，存乎司命者之方寸耳。
外诊法 【 问】
黄帝素问
移精变气论
帝曰：余闻其要于夫子矣，夫子言不离色脉，此余之所知也。岐伯曰：治之极于一。帝曰：何谓一？岐伯曰：一者因得之。帝曰：奈何？岐伯曰：闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。得神者昌，失神者亡。帝曰。善！
【 注一者，神也。得其神则色脉精气皆得矣。因得者，因其情意而得之也。闭户塞牖，无外其志也。神舍于心，心性之动处，是谓情志。意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒，故无外其志，数问其情，以从其意，则得其神之存亡。失神者死，得神者生。】
三部九候论
必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。
【 注始病者，病久而深；方病者，新受之邪，病之浅也。各切循其脉者，切其病之在阴在阳、在脏在腑也。夫病久者其脉沉而逆，方病者其脉从而浮，故当视其经络浮沉，以上下之逆从循之。】
脏气法时论
肝病者平旦慧，下晡甚，夜半静。
【 注平旦乃木气生旺之时，故爽慧。下晡乃金旺之时，故病甚。夜半得母之生气，故安静。】
心病者日中慧，夜半甚，平旦静。
【 注《灵枢经》曰：春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬，故自得其位而慧，至其所不胜而甚，至其所生而静也。】
脾病者日昳慧，日出甚，下晡静。
【 注昳，日昃也。应长夏之时，故慧。日出乃木旺之时，故甚。下晡乃申酉之分，应秋金之令，故静。】
肺病者下晡慧，日中甚，夜半静。
【 注一日一夜五分之，而各有生克间甚之时。】
肾病者夜半慧，四季甚，下晡静。
【 注四季，辰戌丑未时也。肾病者水旺则慧，土旺则甚，金旺则静。】
血气形志篇
形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。
【 注此贵人也。乃更贵更贱，以知死生，以决成败。】
形乐志乐，病生于肉，治之以针石。
【 注形乐志乐，则过于安逸，由是则神机不转，气血羁留，故病生于肉，宜治以针石，引而通之。】
形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。
【 注劳苦其形，则伤其筋，志逸而乐，则血脉未尝受病，故治之以熨烙导引，使血脉荣养于筋，则就安矣。】
形苦志苦，病生咽嗌，治之以甘药。
【 注百忧感其心，万事劳其形，则阴阳气血皆伤矣。夫嗌主天气，咽主地气。天者阳气，地者阴气，此阴阳气血皆伤，故病生咽嗌，宜甘药以调其脾胃。】
形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。
【 注惊则气乱，恐则气下。盖血随气行，气数乱逆，则经络不通，荣卫不行，是以病生于不仁，宜按摩醪药，以行其荣卫血气焉。】
疏五过论
帝曰：凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。五气留连，病有所并，医工诊之，不在脏腑，不变躯形，诊之而疑，不知病名。身体日减，气虚无精，病深无气，洒洒然时惊。病深者，以其外耗于卫，内夺于荣。良工所失，不知病情。此亦治之一过也。
【 注尝贵后贱，尝富后贫，则伤其志意，故虽不中邪，病从内生。夫脾藏营，营舍意，肾藏精，精舍志，是以志意失而精营脱也。五气留连，谓五脏之神气留郁于内，而不得疏达。并者，谓病并于五脏也。五脏之气，外合于皮毛筋骨，是以身体日减。气虚无精，病深无气，言气生于精，精生于气，精气之并伤也。洒洒，消索貌。盖以为久常之富贵不意失之，故时惊也。此病不在脏腑，不在躯形，精气日虚，营卫日耗，即有良工，不知因名。此治之一过也。】
凡欲诊病者，必问饮食居处。暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻，不知病情，精华日脱，邪气乃并。此治之二过也。
【 注味归形，气归精。味伤形，气伤精。热伤气，寒伤形。乐者必过于温饱，苦者必失于饥寒，是以饮食失节，寒温失宜，皆伤精气。精气竭绝，则形体毁沮矣。喜怒不中，则阴阳不和，而厥气上行，脉满去形。盖身半以上为阳，身半以下为阴。肌腠气分为阳，经脉血分为阴。阴阳和平，则营卫血气上下循环，外内出入。如暴喜伤阳，则气并于阳而为厥逆。暴怒伤阴，则血并于阴而为脉满。盖肌形之血气并于脉中，故谓脉满去形也。盛者泻之，不足者补之。愚医治之，不知补泻，不知病情，致使精华日脱，阴阳寒热之邪气相并。此治之二过也。】
诊有三常，必问贵贱。封君败伤，及欲侯王。故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛。医不能严，不能动神，外为柔弱，乱至失常。病不能移，则医事不行。此治之四过也。
【 注封君败伤，故贵脱势，欲侯王不可得，此忧患缘于内，是以精神内伤。《灵枢经》曰：忧恐、忿怒、伤气，是三者皆不能守而失其常矣。始富后贫，则伤其志意。志意者，所以驭精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故荣卫调，志意和，则筋骨健强，腠理致密。故伤其志意，则精神不能内守，外为筋骨挛躄之病，荣卫不调，腠理不密，故外为柔弱，而三者亦失其常矣。严、穷究也。动神，谓运动其神。移者，移精变气也。】
凡诊者，必知终始，有知余绪。切脉问名，当合男女。
【 注终始者，经脉为纪，凡诊者必知之。余绪，谓更知灸刺补泻之绪端。当合男女，谓针刺之要，男内女外，坚拒勿出，谨守勿纳，是谓得气。】
离绝菀结，忧恐喜怒，五脏空虚，血气离守。工不能知，何术之语！
【 注左为人迎而主血，右为气口而主气。离绝者，阴阳血气，各有左右之分别也。是以血气皆病，则气郁于右而血结于左。盖以忧恐伤右部之肺肾，喜怒伤左部之心肝，以致五脏空虚，血气各离其所本位。工不知人迎气口有阴阳气血之分，又何术之语哉？】
尝富大伤，斩筋绝脉。身体复行，令泽不息。故伤败结，留薄归阳，脓积寒炅。粗工治之，亟刺阴阳。身体解散，四肢转筋。死日有期，医不能明，不问所发，唯言死日，亦为粗工。此治之五过也。凡此五者，皆受术不通，人事不明也。
【 注如尝富而一旦丧其赀，则大伤其神魂。是以心主之脉，肝主之筋，有若斩绝，此伤左之血脉也。然右关之脾脏未伤，故身体尚复能行；肺肾所主之精气未伤，而尚生长之不息也。然病虽先起于阴，久则将及于阳，故伤败心肝之血而结于左，则留薄于气分而复归于阳，左右血气皆伤，而脓积寒炅也。此因伤阴而留薄归阳，是以脓积于阴阳寒热之间。夫阴阳血气俱伤，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者止可饮以甘药，而不宜灸刺。粗工不知，亟刺阴阳，以致身体解散，则脾气伤矣；四肢转筋，则胃气绝矣。夫脾胃者，五脏之生原。生气已绝，丧无日矣。即有良医，不明阴阳相乘之道，不问受病所发之因，止知阴阳坏而与之死期，此亦为粗工。盖不能审其因而施救治之法也。凡此五者，皆发于五中而不因于外感也。当知天地阴阳之气，日用事物之常，莫不各有当然之理，顺之则志意和调，逆之则苛疾暴起。此皆受术不通，人事不明，致有五者之责。】
故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里。刺灸砭石，毒药所主。从容人事，以明经道。贵贱贫富，各异品理。问年少长，勇怯之理。审于分部，知病本始。八正九候，诊必副矣。
【 注此总结诊脉之道，当外合天地阴阳、四时经纪，内通五脏六腑、雌雄表里。或宜于灸刺砭石，或当用药食所主，从容人事，以明经道，审贵贱贫富之情，察少长勇怯之理，脉有分部，病有原始，候四时八正之气，明三部九候之理，诊道始备，而必副矣。】
甲乙经 【 晋皇甫谧】
问情志以察病
所问病者，问所思何也？所惧何也？所欲何也？所疑何也？问之要，察阴阳之虚实，辨脏腑之寒热。疾病所生，不离阴阳脏腑、寒热虚实，辨之分明，治无误矣。
扁鹊难经
问五味以知病之起在
六十一难曰：问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。
【 注《灵枢》六十三篇曰：五味入口，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之令人癃。咸走血，多食之令人渴。辛走气，多食之令人洞心。辛与气俱行，故辛入心而与汗俱出。苦走骨，多食之令人变呕。甘走肉，多食之令人悗心。推此则知问其所欲五味，以知其病之所起所在也。】
【 袁氏曰：问其所欲五味中，偏嗜偏多食之物，则知脏气有偏盛偏绝之候也。】
伤寒论 【 汉张机】
问动气以禁汗下
动气在右，不可发汗。发汗则衂而渴，心苦烦，饮即吐水。
动气在左，不可发汗。发汗则头眩汗不止，筋惕肉瞤。
动气在上，不可发汗。发汗则气上冲，正在心端。
动气在下，不可发汗。发汗则无汗，心中大烦，骨节苦疼，目运恶寒，食则反吐，谷不得前。
咽中闭塞，不可发汗。发汗则吐血，气欲绝，手足厥冷，欲得蜷卧，不得自还。
动气在右，不可下。下之则津液内竭，咽燥鼻干，头眩心悸也。
动气在左，不可下。下之则腹内拘急，食不下，动气更剧，虽有身热，卧则欲蜷。
动气在上，不可下。下之则掌握热烦，身上浮冷，热汗自泄，欲得水自灌。
动气在下，不可下。下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。
咽中闭塞者，不可下。下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲蜷，身急痛，下利日数十行。
东垣十书 【 元李杲】
治病问所便
《黄帝针经》云：中热消瘅则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善饥。脐以上皮热，肠中热则出黄如糜。脐以下皮寒，胃中寒则腹胀。肠中寒，则肠鸣飧泄。盖肠中寒，则食已窘迫，肠鸣切痛，大便色白。肠中寒胃中热，则疾饥小腹痛胀。肠中热，胃中热，则胀而且泄。非独肠中热则泄，胃中寒传化失常亦泄。胃欲热饮，肠欲寒饮。虽好恶不同，春夏先治标，秋冬先治本。衣服寒无凄怆，暑无出汗。热无灼灼，寒无凄凄。寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。此规矩法度，乃常道也，正理也，揆度也。当临事制宜，以反常合变也。
辨寒热
外伤寒邪之证，与饮食失节劳役形质之病，及内伤饮食，俱有寒热，举世尽将内伤饮食失节，劳役不足之病，作外伤寒邪表实有余之证，反泻其表，枉死者岂胜言哉？皆由不别其寒热耳。今细为分解之：外伤寒邪，发热恶寒，寒热并作，其热也翕翕然发热，又为之拂拂发热，发于皮毛之上，如羽毛之拂，明其热在表也，是寒邪犯高之高者也。皮肤毛腠者，阳之分也，是卫之元气所滋养之分也。以寒邪乘之，郁遏阳分，阳不得伸，故发热也。其面赤，鼻气壅塞不通，心中烦闷，稍以袒裸露其皮肤，已不能禁其寒矣。其表上虚热，止此而已。其恶寒也，虽重衣下幕，逼近烈火，终不御其寒，一时一日，增加愈甚，必待传入里作下证乃罢，其寒热齐作，无有间断也。其内伤饮食不节，或劳役所伤，亦有头痛、项强、腰痛，与太阳表证微有相似，余皆不同，论中辨之矣。内伤不足之病，表上无阳，不能禁风寒也，此则常常有之。其躁热发于肾间者间而有之，与外中寒邪略不相似其恶风寒也。盖脾胃不足，荣气下流而乘肾肝，此痿厥气逆之渐也。若胃气平常，饮食入胃，其荣气上行以输于心肺，以滋养上焦之皮肤腠理之元气也。既下流，其心肺无所禀受，皮肤间无阳，失其荣卫之外护，故阳分皮毛之间虚弱，但见风见寒，或居阴寒处无日阳处，便恶之也。此常常有之，无间断者也。但避风寒及温暖处，或添衣盖温，养其皮肤，所恶风寒，便不见矣。是热也，非表伤寒邪，皮毛间发热也，乃肾间受脾胃下流之湿气，闭塞其下，致阴火上冲，作蒸蒸而躁热，上彻头顶，旁彻皮毛，浑身躁热作，须待袒衣露居，近寒凉处即已。或热极而汗出，而亦解。彼外伤，恶寒发热，岂有汗出者乎？若得汗，则病愈矣。以此辨之，岂不如黑白之易见乎？当内虚而伤之者，躁热也。或因口吸风寒之气，郁其阴火，使咽膈不通，其吸入之气欲入，为膈上冲脉之火所拒，使阴气不得入，其胷中之气，为外风寒所遏而不得伸，令人口开目瞪，极则声发于外，气不能上下，塞于咽中而气欲绝。又或因哕、因呕，因吐而躁热发，必有所因，方有此证。其表虚恶风寒之证复见矣。表虚之弱为阴火所乘，躁发须臾而过，其表虚无阳不任风寒复见矣。是表虚无阳，常常有之，其躁热则间而有之，此二者不齐，躁作寒已，寒作躁已，非如外伤之寒热齐作，无有间断也。百病俱有身热，又谓之肌热，又谓之皮肤间热，以手扪之方知者是也，乃肌体有形之热也，亦须皆待阴阳既和，汗出则愈矣。慎不可于此上辨之！以其虚实内外病皆有之，故难辨耳。只依此说，病人自觉发热恶寒之热及躁作之热上辨之，为准则矣。
辨外感八风之邪饮食劳役所伤
辨外感八风之邪或有饮食劳倦所伤之重者，三二日间，特与外伤者相似，其余证有特异名者。若不将两证重别分解，犹恐将内伤不足之证，悞作有余外感风邪。虽辞理有重复处，但欲病者易辨，医者易治耳。
外感八风之邪，乃有余证也；内伤饮食不节、劳役所伤，皆不足之病也。其内伤亦恶风自汗，若在温暖无风处，则不恶矣。与外伤鼻流清涕、头痛自汗颇相似，细分之特异耳。外感风邪，其恶风自汗、头痛、鼻流清涕，常常有之，一日一时增加愈甚，直至传入里作下证乃罢；其语声重浊、高厉有力，鼻息壅塞而不通，能食腹中和，口知味，大小便如常，筋骨疼痛不能动摇，便着床枕非扶不起。其内伤与饮食不节、劳役所伤，然亦恶风，居露地中、遇大漫风起，却不恶也；惟门窻隙中，些小贼风来，必大恶也。与伤风、伤寒俱不同矣。况鼻流清涕、头痛自汗间而有之。鼻中气短，少气不足以息，语则气短而怯弱，妨食、或食不下、或不欲食，三者互有之。腹中不和或腹中急而不能伸，口不知五谷之味，小便频数而不渴，初劳役得病，食少，小便赤黄，大便常难，或濇、或结、或虚坐，只见些少白脓，时有下气，或泄黄如糜，或溏泄色白，或结而不通，若心下痞，或胷中闭塞如刀劙之痛，二者亦互作不并见也。有时胃脘当心而痛，上肢两胁，痛必脐下相火之势如巨川之水不可遏而上行，使阳明之经逆行，乱于胷中，其气无止息，甚则高喘，热伤元气，令四肢不收，无气以动而懒倦嗜卧，以其外感风寒俱无此证，故易为分辨耳。
辨手心手背
内伤及劳役饮食不节病，手心热，手背不热。外伤风寒，则手背热，手心不热。此辨至甚皎然。
辨口鼻
若饮食劳役所伤，其外证必显在口，必口失谷味，必腹中不和，必不欲言，纵勉强对答，声必怯弱，口沃沫多唾，鼻中清涕，或有或无，即阴证也。外伤风寒，则其外证必显在鼻，鼻气不利，声重浊不清利，其言壅塞，盛而有力，口中必和。伤寒则面赤，鼻壅塞而干；伤风则鼻流清涕而已。《内经》云：鼻者肺之候，肺气通于天。外伤风寒，则鼻为之不利。口者，坤土也，脾气通于口，饮食失节，劳役所伤，口不知谷味，亦不知五味。又云伤食恶食。明矣！
辨头痛
内证头痛有时而作，有时而止。外证头痛常常有之，直须传入里实方罢。此又内外证之不同者也。
辨中热相似证
天气大热之时，在于路途中劳役得之，或在田野间劳形得之，更或有身体薄弱，食少，劳役过甚，又有修善常斋之人，胃气久虚，而因劳役得之者，皆与阳明中热白虎汤证相似。必肌体扪摸之壮热，必躁热闷乱大恶热渴而饮水。以劳役过甚之故，亦身疼痛。始受病之时，特与中热外得有余之证相似，若误与白虎汤，旬日必死。此证脾胃大虚，元气不足，口鼻中气皆短促而上喘，至日转以后，是阳明得时之际，病必少减。若是外中热之病，必到日晡之际，大作讝语，其热增加，大渴饮水，烦闷不止。其劳役不足者，皆无此证，尤易为分解。若有难决疑似之证，必当待一二日，求医治疗，必不至错误矣。
辨内伤饮食用药所宜所禁
《内经》云：内伤者，其气口脉反大于人迎一倍、二倍、三倍，分经用药。又曰：上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者，死。但食不纳，恶心欲吐者，不问一倍二倍，不当正与瓜蒂散吐之，但以指或以物探之使去。若所伤之物去不尽者，更诊其脉，问其所伤，以食药去之，以应塞因塞用，又谓之寒因寒用。泄而下降，乃应太阴之用，其中更加升发之药，令其元气上升。塞因塞用，因曲而为之直。何为曲？乃伤胃气是也。何为直？而升发胃气是也。因治其饮食之内伤，而使生气增益，胃气完复，此乃因曲而为之直也。若依分经用药，其所伤之物，寒热温凉，生硬柔软，所伤不一，难立定法，只随所伤之物不同，各立法治，临时加减用之。其用药又当问病人从来禀气盛衰，所伤寒物热物。是喜食而食之耶？不可服破气药；若乘饥困而食之耶？当益胃气；或为人所劝勉强食之，宜损血而益气也。诊其脉候，伤在何脏，方可与对病之药，岂可妄泄天真生气以轻丧身宝乎？且如先食热物而不伤，继之以寒物，因后食致前食亦不消化而伤者，当问热食寒食孰多孰少，斟酌与药，无不当矣。如伤热物二分，寒物一分，则当用寒药二分，热药一分，相合而与之，则荣卫之气必得周流。更有或先饮酒而后伤寒冷之食，及伤热食、冷水与冰，如此不等。皆当问其所伤之物，酌量寒热之剂分数，各各对证而与之，无不取验。
辨昼夜重轻
百病昼则增剧，夜则安静，是阳病有余，乃气病而血不病也；夜则增剧，昼则安静，是阴病有余，乃血病而气不病也。昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼则发热烦躁，夜亦发热烦躁，是重阳无阴，当急泻其阳，峻补其阴。夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也。夜则安静，昼则恶寒，是阴气上入于阳中也。夜则恶寒，昼亦恶寒，是重阴无阳，当急泻其阴，峻补其阳。昼则恶寒，夜则烦躁，饮食不入，名曰阴阳交错者，死矣。
丹溪心法 【 元朱震亨】
问平日
凡治病，必先问平日起居饮食何如。
格致余论 【 元朱震亨】
治病必求其本论
病之有本，犹草之有根也。去叶不去根，草犹在也。治病犹去草，病在脏而治腑，病在表而治里，非惟戕贼胃气，抑且资助病邪，医云乎哉！族叔祖年七十，禀甚壮，形甚瘦，夏末患泄利，至深秋百方不应。予视之，曰：病虽久而神不悴，小便濇少而不赤，两手脉俱濇而颇弦，自言膈微闷，食亦减。因悟曰：必此多年沉积，僻在胃肠。询其平生喜食何物。曰：我喜食鲤鱼，三年无一日缺。予曰：积痰在肺。肺为大肠之脏，宜大肠之本不固也。当与澄其源而流自清，以茱萸、陈皮、青葱、蔍苜根、生姜煎浓汤，和以砂糖，饮一碗许，自以指探喉中，至半时辰，吐痰半升许，如胶。是夜减半。次早又饮，又吐半升而利止。又与平胃散加白朮、黄连，旬日而安。东阳王仲延遇诸途，来告曰：我每日食物必屈曲自膈而下，且硬濇，作微痛，他无所苦，此何病？脉之，右甚濇而关尤沉，左却和。予曰：污血在胃脘之口，气因郁而为痰，此必食物所致，明以告我。彼亦不自觉。予又曰：汝去腊，食何物为多？曰：我每日必早饮点剁酒两三盏逼寒气。为制一方，用韭汁半银盏，冷饮细呷之，尽韭汁半斤而病安。已而果然。又一邻人，年三十余，性狡而躁，素患下疳疮，或作或止。夏初，患自利，膈上微闷，医与治中汤两贴，昏闷若死，片时而苏。予脉之，两手皆濇，重取略弦似数。予曰：此下疳疮之甚重者，与当归龙荟丸去麝，四贴而利减。又与小柴胡去半夏，加黄连、芍药、川藭、生姜，煎五六贴而安。彼三人者，俱是濇脉，或弦或不弦，而治法迥别。不求其本，何以议药？
医学入门 【 明李梴】
问证
试问头身痛不痛？寒热无歇外感明。掌热口不知食味，肉伤饮食劳倦形。五心烦热兼有咳，人瘦阴虚火动情。除此三件见杂证，如疟如痢必有名。从头至足须详问，证候参差仔细听。
头痛否：痛无间歇为外感，痛有间歇为内伤。
目红肿否：或暴红肿，或素疼痛。
耳鸣耳聋否：或左或右。久聋者，不敢纯用补濇之剂，须兼开关行气之药。
鼻有涕否：或无涕而燥，或鼻塞，或素流涕不止，或鼻痔，或酒齄。
口知味否：或不食，食亦能知味，为外感风寒；或食亦不知味，为内伤饮食。
口渴否：或饮冷水者为热渴，饮热水者为虚，夏月大渴好饮者为暑。
舌有胎否：或白，或黄，或黑，或红而裂。
齿痛否：或上龈，或下龈，或有牙宣。
项强否：暴强则为风寒，久强则为痰火。
咽痛否：暴痛多痰热，惯痛多下虚。
手掌心热否：手背热为外感；手心热为内伤；手背手心俱热，为内伤兼外感。
手指梢冷否：冷则为感寒，不冷则为伤风，素清冷则为体虚。
手足瘫痪否：左手足臂膊不举或痛者，属血虚有火。右手足臂膊不举或痛者，属气虚有痰。
肩背痛否：暴痛为外感，久痛为虚损挟郁。
腰脊痛否：暴痛亦为外感，久痛为肾虚挟滞。
尻骨痛否：暴病为太阳经邪，久痛为太阳经火。
胷膈满否：以下为结胷，未下为邪入少阳经分，非结胷也。素惯胷满者，多郁多痰火下虚。
胁痛否：或左或右，或两胁俱痛，或一点空痛。
腹胀否：或大腹作胀，或小腹作胀。
腹痛否：或大腹痛，或脐中痛，或小腹痛；或痛按之即止，或痛按之不止。
腹有痞块否：或脐上有痞块，或脐下有痞块，或脐左有痞块，或脐右有痞块，或脐中有痞块，不可妄用汗吐下及动气凝滞之药，宜兼消导行气之剂
心痛否：暴痛属寒，久痛属火、属虚。
心烦否：或只烦躁不宁；或欲吐不吐，谓之嘈杂；或多惊恐，谓之怔忡。
呕吐否：或湿呕，或干呕，或食罢即呕，或食久乃呕。
大便泄否：或溏泄，或水泄，或晨泄，或食后即泄，或黄昏时泄，一日共泄几行？
大便秘否：秘而作渴作胀者为热，秘而不渴不胀者为虚。
小便清利否：清利为邪在表，赤濇为邪在里。频数窘急为下虚挟火，久病及老人得之危。
小便淋闭否：渴者为热，不渴为虚。
阴强否：阴强为有火，阴痿为无火。
素有疝气否：有疝气，宜兼疏利肝气，药不可妄用升提及动气之剂。
素有便血否，有痔疮否：有便血痔疮，不敢过用燥药，烁阴伤脏。
有疮疥否，有疮疥忌发汗，宜兼清热养血袪风。
素有梦遗白浊否：有遗浊则为精虚，不敢轻易汗下。
有房室否：男子犯房，则气血暴虚，虽有外邪，戒用猛剂，或先补而后攻可也。
膝酸软否：暴酸软则为脚气，或胃弱久病则为肾虚。
脚肿痛否：肿而痛者，多风湿。不肿胫枯细而痛者为血虚，为湿热下注。
脚掌心热否：热则下虚火动，脚跟痛者，亦肾虚有热。脚指及掌心冷者为寒。
有寒热否，寒热有间否：无间为外感，有间为内伤。午寒夜热，则为阴虚火动。
饮食喜冷热否：喜冷则为中热，喜热则为中寒。
饮食运化否：能食不能化者，为脾寒胃热。
饮食多少否：能饮食者易治，全不食者难治；惟伤寒不食亦无害。
素饮酒及食煎炒否：酒客多痰热，煎炒多犯上焦，或流入大肠而为湿热之证。
有汗否：外感有汗则为伤风；无汗则为伤寒；杂证自汗则为阳虚。
有盗汗否：睡中出汗，外感则为半表里邪，内伤则为阴虚有火。
浑身骨节疼痛否：外感则为邪居表分，内伤则为气血不周，身重痛者为挟湿气。
夜重否：或昼轻夜重为血病，或夜轻昼重为气病。
年纪多少：壮年病多可耐。老人病杂而元气难当。妇人生产少者气血犹盛；生产多，年又多，宜补不宜攻。
病经几时：或几日，或几旬，或经年。
所处顺否：所处顺则性情和而气血易调；所处逆则气血怫郁，须于所服药中量加开郁行气之剂。
曾误服药否：误药则气血乱而经络杂，急病随为调解，缓病久病，停一二日后药之可也。
妇人经调否：或参前为血热，或参后为血虚。或当经行时有外感，经尽则散，不可妄药，以致有犯血海。
经闭否：或有潮热，或有咳泄，或有失血，或有白带否？能饮食否？能食则血易调而诸证自除，食减渐瘦者危。
有症瘕否：有腹痛潮热而一块结实者，为症瘕。
有孕能动否：腹中有一块，结实能动，而无腹痛潮热等证者，为有孕。腹虚大胀满，按之无一块结实者，为气病，其经水亦时渗下。
产后有寒热否，有腹痛否，有汗否，有咳喘否：寒热多为外感。腹痛多为瘀血，或食积停滞。有汗单潮，为气血大虚。咳喘为瘀血入肺，难治。
凡初证大纲未定，最宜详审。病者不可讳疾忌医，医者必须委曲请问，决无一诊而能悉知其病情也。初学宜另抄问法一纸，常出以问病。若大纲已定，或外感，或内伤，或杂病，自当遵守古法，不可概施发散剂也。
医宗必读 【 明李中梓】
不失人情论
尝读《内经》至方盛衰论而殿之曰：不失人情。未尝不瞿然起，喟然叹轩岐之入人深也！夫不失人情，医家所甚亟，然戛戛乎难之矣。大约人情之类有三：一曰，病人之情；二曰，旁人之情；三曰，医人之情。所谓病人之情者，五脏各有所偏，七情各有所胜。阳脏者宜凉，阴脏者宜热。耐毒者缓剂无功，不耐毒者峻剂有害。此脏气之不同也。动静各有欣厌，饮食各有爱憎。性好吉者，危言见非；意多忧者，慰安云伪。未信者忠告难行，善疑者深言则忌，此好恶之不同也。富者多任性而禁戒勿遵，贵者多自尊而骄恣悖理，此交际之不同也。贫者衣食不周，况乎药饵；贱者焦劳不适，怀抱可知，此调治之不同也。有良言甫信，谬说更新，多歧亡羊，终成画饼，此无主之为害也。有最畏出奇，惟求隐当，车薪杯水，难免败亡，此过慎之为害也。有境缘不偶，营求未遂，深情牵挂，良药难医，此得失之为害也。有急性者遭迟病，更医而致杂投；有性缓者，遭急病，濡滞而成难挽。此缓急之为害也。有参朮沾唇，惧补心先痞塞；硝黄入口，畏攻神即飘扬，此成心之为害也。有讳疾不言，有隐情难告，甚而故隐病状，试医以脉，不知自古神圣未有舍望、闻、问而独凭一脉者。且如气口脉盛，则知伤食，至于何日受伤，所伤何物岂能以脉知之？此皆病人之情不可不察也。
医学准绳六要 【 明张三钖】
问病必详
凡诊病，必先问所看何人，或男或女，或老或幼，或婢妾，或僮仆。次问得病之日、受病之原，及饮食胃气如何，便利如何，曾服何药，日间何如，夜寐何如，膈间有无胀闷痛处。
问病不答必耳聋。即当询之是素聋否。否则，病久或汗下过伤，虚聋。
问而懒言点头，是中气虚。
昏愦不知人，是暴厥耶？抑久病耶？
妇人多中气。
妇人当问月水如何？寡妇气血凝滞，两尺多滑，不可误断为胎。室女同。
心腹胀痛，问是旧病举耶？或新起耶？
诊病必问所欲何味，所嗜何物，或纵酒，或斋素。喜酸则知肝虚，喜甘则知脾弱。
头身臂膊作痛，必问曾病恶疮否。
古今医统 【 明徐春甫】
问证
王海藏曰：常人求诊缄默，唯令切脉，试其能知病否。且脉人之气血附于经络，热胜则脉疾，寒胜则脉迟，实则有力，虚则无力。至于得病之由，及所伤之物，岂能以脉知之乎？故医者不可不问其由，病者不可不说其故。孙真人云：未诊先问，最为有准。苏东坡云：脉之难明，古今所患也。至虚有盛候，大实有羸状。疑似之间，便有死生之异。士夫多秘所患，以验医之能否。吾平生有疾请疗，必尽告其所患。使医了然知疾之所在，虚实寒热，先定于胷中，然后诊脉，疑似不能惑也。吾求愈疾而已，岂以困医为事哉？
妇科产后，先问坐草难易，恶露多少，饮食迟早，生子存亡。盖形伤血伤之不同，补气补血之有异。饮食失节宜调中，生子不存兼开郁。问其所欲，以知其病。如欲热者知为寒，欲冷者知为热。如好静恶动者知其为虚，烦躁不宁者知其为实。恶食知伤食，恶风知伤风。好食甘者为脾虚，好食辛者为肺病，好食酸者为肝虚，好食咸者为肾弱，嗜食苦者为心病。此皆顺应而易治。若乃心病爱咸，肺伤欲苦，脾弱喜酸，肝病好辣，肾衰嗜甘，此为逆候。病轻必危，危者必死。治得其法，服药预防，犹可回生。
又如唐汝正治小儿风热，通身俱愈，惟头顶不痊。问其因，乳母好热酒，知其贻毒。本方倍用葛根、黄连而遂愈。
医门法律 【 清喻昌】
问病论
医，仁术也。仁人君子必笃于情，笃于情则视人犹己，问其所苦，自无不到之处。古人闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。诚以得其欢心，则问者不觉烦，病者不觉厌。庶可详求本末而治无误也。如尝贵后贱，病名脱营。尝富后贫，病名失精。以及形志苦乐，病同治异；饮食起居，失时过节；忧愁恐惧，荡志离魂；所喜所恶，气味偏殊；所宜所忌，禀性迥异。不问，何以相体裁方也？所以入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。便者，问其居处动静、阴阳寒热、情性之宜。如问其为病热，则便于用寒；问其为病寒，则便于用热之类，所谓顺而施之也。人多偏执己见，逆之则拂其意，顺之则加其病，莫如之何。然苟设诚致问，明告以如此则善，如彼则败，谁甘死亡而不降心以从耶？至于受病情形，百端难尽。如初病口大渴，久病口中和，若不问而概以常法治之，宁不伤人乎？如未病素脾约，纔病忽便利，若不问而计日以施治，宁不伤人乎？如未病先有痼疾，已病重添新患，若不问而概守成法治之，宁不伤人乎？如疑难证，着意对问不得其情，他事闲言反成真面，若不细问而急遽妄投，宁不伤人乎？病形篇谓：问其病，知其处，命曰工。今之称为工者，问所非问，谀佞其间。病者欣然乐从，及病增更医，亦复如是，乃至彷徨医药。偶遇明者，仍复不投。此宜委曲开导，如对君父，未可飘然自外也。更可怪者，无知戚友探问，忘其愚陋，强逞明能，言虚道实，指火称痰，抑孰知其无责而易言耶？坐令依傍迎合，酿成末流，无所底止，良足悼矣！吾辈其明以律己，诚以动人，共砥狂澜乎！
律一条
凡治病不问病人所便，不得其情，草草诊过，用药无据，多所伤残，医之过也。
申治病不疏五过之律并《内经》大意
凡诊病不问三常，不知比类，不察神志，不遵圣训，故犯不忌，医之罪也。
《内经》常贵后贱一节，过在不问病情之所始也。
饮食居起一节，过在不知病人七情所受，各不同也。
比类奇恒一节，医之所贵，如老吏判按，律所不载者，比例断之，纤悉莫逃也。奇恒者，审其病之奇异平常也。从容者，凡用比类之法，分别病能，必从容参酌，恶粗疏简略也。
诊有三常一节，此过繇于不能戒严病者，令之悚然神动，蠲除忧患，徒外示柔弱，委曲从人也。
诊者必知终始一节，察气色之终始，知病发之余绪，辨男女之顺逆，与七情内伤，故离间亲爱者魂游，绝念所怀者意丧，菀积所虑者神劳，结固余怨者志苦；忧愁者闭塞而不行，恐惧者荡惮而失守，盛怒者迷惑而不治，喜乐者惮散而不藏。由是八者，故五脏空虚，血气离守。工不思晓，又何言医！
尝富大伤一节，非分过损，身体，虽复，津液不滋。血气内结，留而不去，薄于阳脉，则化为脓，久积腹中，则外为寒热也。不但不学无术者为粗工，即使备究经旨，而诊不辨三常，疗不审五过，亦为粗略之医也。
诊不辨阴阳。此治之一失也。
受师不卒，妄作杂术；谬言为道，更名自功；妄用砭石，后遗身殃。此治之二失也。
不适贫富贵贱之居，坐之厚薄，形之寒温，不适饮食之宜，不别人之勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明。此治之三失也。
诊病不问其始忧患，饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中？忘言作名，为粗所穷。此治之四失也。
景岳全书 【 明张介宾】
问诊
凡诊病之法，固莫妙于脉。然有病脉相符者，有病脉相左者，此中大有元理。故凡值疑似难明处，必须用四诊之法，详问其病由，兼辨其声色，但于本末先后中，正之以理，斯得其真。若不察此，而但谓一诊可凭，信手乱治，亦岂知脉证最多真假，见有不确，安能无误？且常诊者知之犹易，初诊者决之甚难。此四诊之所以不可忽也。故《难经》以切居四诊之末，其意深矣。陶节庵亦曰：问病以知其外，察脉以知其内，全在活法二字，乃临证切脉之要诀也。此义惟汪石山言之最详。
问寒热
问寒热者，问内外之寒热，欲以辨其在表在里也。人伤于寒，则病为热。故凡病身热脉紧，头疼体痛，拘急无汗，而且得于暂者，必外感也。盖寒邪在经，所以头疼身痛；邪闭皮毛，所以拘急发热。若素日无疾，而忽见脉证若是者，多因外感。盖寒邪非素所有而突然若此，此表证也。若无表证，而身热不解，多属内伤。然必有内证相应，合而参之，自得其真。
凡身热经旬，或至月余不解，亦有仍属表证者。盖因初感寒邪，便作身热头痛。医不能辨，误认为火，辄用寒凉，以致邪不能散，或虽经解散而药未及病，以致留蓄在经，其病必外证多而里证少。此非里也，仍当解散。
凡内证发热者，多属阴虚，或因积热。然必有内证相应，而其来也渐。盖阴虚者必伤精，伤精者必连脏。故其在上而连肺者，必为喘急咳嗽；在中而连脾者，或妨饮食，或生懊憹，或为躁烦焦渴；在下而连肾者，或精血遗淋，或二便失节。然必寒热往来，时作时止，或气怯声微，是皆阴虚证也。
凡怒气七情，伤肝伤脏而为热者，总属真阴不足，所以邪火易炽，亦阴虚也。
凡劳倦伤脾而发热者，以脾阴不足，故易于伤。伤则热生于肌肉之分，亦阴虚也。
凡内伤积热者，在症痞必有形证，在血气必有明征，或九窍热于上下，或脏腑热于三焦。若果因实热，凡火伤在形体而无涉于真元者，则其形气声色脉候，自然壮丽，无弗有可据而察者，此当以实火治之。
凡寒证尤属显然，或外寒者阳亏于表，或内寒者火衰于中，诸如前证。但热者多实，而虚热者最不可误；寒者多虚，而实寒者间亦有之。此寒热之在表在里，不可不辨也。
问汗
问汗者，亦以察表里也。凡表邪盛者，必无汗。而有汗者，邪随汗去，已无表邪，此理之自然也。故有邪尽而汗者，身凉热退，此邪去也。有邪在经而汗在皮毛者，此非真汗也。有得汗后，邪虽稍减而未得全尽者，犹有余邪，又不可因汗而必谓其无表邪也，须因脉证而详察之。
凡温暑等证，有因邪而作汗者，有虽汗而邪未去者，皆表证也。总之表邪未除者，在外则连经，故头身或有疼痛；在内则连脏，故胷膈或生躁烦。在表在里，有证可凭；或紧或数，有脉可辨。须察其真假虚实，孰微孰甚而治之。
凡全非表证，则或有阳虚而汗者，须实其气；阴虚而汗者，须益其精；火盛而汗者，凉之自愈；过饮而汗者清之可宁。此汗证之阴阳表里，不可不察也。诸汗证详载伤寒门，此不赘。
问头身
问其头，可察上下。问其身，可察表里。头痛者邪居阳分，身痛者邪在诸经。前后左右，阴阳可辨；有热无热，内外可分。但属表邪，可散之而愈也。
凡火盛于内而为头痛者，必有内应之证，或在喉口，或在耳目，别无身热恶寒在表等候者，此热盛于上，病在里也。察在何经，宜清宜降，高者抑之，此之谓也。若用轻扬散剂，则火必上升而痛愈甚矣。
凡阴虚头痛者，举发无时，是因酒色过度，或遇劳苦，或逢情欲，其发则甚。此为里证，或精或气，非补不可也。
凡头痛属里者，多因于火，此其常也。然亦有阴寒在上，阳虚不能上达而痛甚者。其证则恶寒呕恶，六脉沉微或兼弦细。诸治不效，余以桂、附、参、熟之类而愈之。是头痛之有阳虚也。
凡云头风者，此世俗之混名，然必有所因，须求其本，辨而治之。
凡眩运者，或头重者，可因之以辨虚实。盖病中眩运者，多因清阳不升，上虚而然。如丹溪云：无痰不作运，殊非真确之论。但当兼形气，分久暂以察之。观《内经》曰：上虚则眩，上盛则热痛，其义可知。至于头重，尤属上虚。经曰：上气不足，脑为不满，头为之苦倾。此之谓也。
凡身痛之甚者，亦当察其表里以分寒热。其若感寒作痛者，或上或下，原无定所，随散而愈，此表邪也。若有定处，而别无表证，乃痛痹之属，邪气虽亦在经，此当以里证视之，但有寒热之异耳。若因火盛者，或肌肤灼热，或红肿不消，或内生烦渴，必有热证相应，治宜以清以寒。若并无热候而疼痛不止，多属阴寒，以致血气凝滞而然。经曰：痛者寒气多也，有寒故痛也，必温其经使血气流通，其邪自去矣。
凡劳损病剧，而忽加身痛之甚者，此阴虚之极，不能滋养筋骨而然。营气惫矣，无能为也。
问二便
二便为一身之门户，无论内伤外感，皆当察此以辨其寒热虚实。盖前阴通膀胱之道，而其利与不利，热与不热，可察气化之强弱。凡患伤寒而小水利者，以太阳之气未剧，即吉兆也。后阴开大肠之门，而其通与不通，结与不结，可察阳明之虚实。凡大便热结而腹中坚满者，方属有余，通之可也。若新近得解而不甚干结，或旬日不解而全无胀意者，便非阳明实邪。观仲景曰：大便先硬后溏者，不可攻。可见后溏者虽有先硬，已非实热。矧夫纯溏而连日得后者，又可知也。若非真有坚燥痞满等证，则原非实邪，其不可攻也明矣。
凡小便但见其黄，便谓是火。而不知人逢劳倦，小水即黄。焦思多虑，小水亦黄。泻痢无期，小水亦黄。酒色伤阴，小水亦黄。使非有或淋或痛，热证相兼，不可因黄便谓之火。余见逼枯汁而毙人者多矣。经曰：中气不足，溲便为之变，义可知也。若小水清利者，知里邪之未甚，而病亦不在气分。以津液由于气化。气病则小水不利也。小水渐利，则气化可知，最为吉兆。
大便通水谷之海，肠胃之门户也。小便通血气之海，冲任水道之门户也。二便皆主于肾，本为元气之关，必真见实邪，方可议通议下。否则，最宜详察审慎，不可误攻。使非真实而妄逐之，导去元气，则邪之在表者，反乘虚而深陷。因内困者必由泻而愈亏。所以凡病不足，慎勿强通，最喜者小便得气而自化，大便弥固者弥良，营卫既调，自将通达，即大肠秘结旬余，何虑之有？若滑泄不守，乃非虚弱者所宜，当首先为之防也。
问饮食
问饮食者，一可察胃口之清浊，二可察脏腑之阴阳。病由外感而食不断者，知其邪未及脏，而恶食不恶食者可知。病因内伤而食饮变常者，辨其味有喜恶，而爱冷爱热者可知。素欲温热者，知阴脏之宜暖；素好寒冷者，知阳脏之可清。或口腹之失节，以致误伤，而一时之权变可因以辨。故饮食之性情所当详察，而药饵之宜否，可因以推也。
凡诸病得食稍安者，必是虚证。得食更甚者，或虚或实皆有之。当辨而治之也。
问胷
胷即膻中，上连心肺，下通脏腑。胷腹之病极多，难以尽悉。而临证必当问者，为欲辨其有邪无邪，及宜补宜泻也。凡胷腹胀满，则不可用补；而不胀不满，则不可用攻。此大法也。然痞与满不同，当分轻重。重者胀塞中满，此实邪也，不得不攻。轻者但不欲食，不知饥饱，似胀非胀，中空无物，乃痞气耳，非真满也。此或以邪陷胷中者有之，或脾虚不运者有之。病者不知其辨，但见胃气不开，饮食不进，问之亦曰饱闷，而实非真有胀满。此在疑虚疑实之间，若不察其真确，未免补泻倒施，必多致误，则为害不小。
今人病虚证者极多，非补不可。但用补之法，不宜造次。欲察其可补不可补之机，则全在先察胷腹之宽否何如，然后以渐而进；如未及病，再为放胆用之，庶无所碍。此用补之大法也。
凡虚证势在危急，补剂难容少缓。亦必先问其胷宽者乃可骤进。若元气真虚，而胷腹又胀，是必虚不受补之证。若强进补剂，非惟无益，适足以招谤耳。此胷腹之不可不察也。
问聋
耳虽少阳之经，而实为肾脏之官，又为宗脉之所聚，问之非惟可辨虚实，亦且可知死生。凡人之久聋者，此一经之闭无足为怪。惟是因病而聋者，不可不辨。其在热论篇则曰：伤寒三日，少阳受之，故为耳聋。此以寒邪在经，气闭而然。然以余所验，则未有不因气虚而然者。《素问》曰：精脱者耳聋。仲景曰：耳聋无闻者，阳气虚也。由此观之，则凡病是证，其属气虚者什九，气闭者什一耳。
其聋有轻重，轻者病轻，重者病重。若随治渐轻，可察其病之渐退也；进则病亦进矣。若病至聋极，甚至绝然无闻者，此诚精脱之证，余经历者数人矣，皆至不治。
问渴
问渴与不渴，可以察里证之寒热，而虚实之辨亦从以见。凡内热之甚，则大渴。喜冷水不绝，而腹坚便结，脉实气壮者，此阳证也。
凡口虽渴而喜热不喜冷者，此非火证，中寒可知。既非火证，何以作渴？则水亏故耳。
凡病人问其渴否，则曰口渴；问其欲汤水否，则曰不欲。盖其内无邪火，所以不欲汤水；真阴内亏，所以口无津液。此口干也，非口渴也。不可以干作渴治。
凡阳邪虽盛而真阴又虚者，不可因其火盛喜冷，便云实热。盖其内水不足，欲得外水以济。水涸精亏，其阴枯也，必兼脉证细察之。此而略差，死生立判。余常治垂危最重伤寒，有如此者，每以峻补之剂浸冷而服，或以冰水参熟等剂相间迭进，活人多矣。常人见之，咸以为奇，不知理当如是，何奇之有？然必其干渴燥结之甚者，乃可以参附凉水并进；若无实结，不可与水。
身经通考 【 清李潆】
问证
望闻问切，察病之四法也。望色闻声切脉，古人反复言之。至于问而知之之谓工，先哲尚未发明，不无有疑焉。何以故？如至病家，问其泻痢以知其泻痢，问其寒热以知其寒热，则浅矣。必非古人之意也。
问其病起于何日？日少为新病，实证居多。日多为久病，虚证居多。
曾食何物？食冰而病，药用冰煎。如伤肉食，用草果、山楂之类。
曾否有怒劳房欲等事？怒则伤肝，劳则内伤元气，房欲则伤肾。
及问初起何证？如初起头疼发热恶寒，属外感。如初起心腹疼痛及泻痢等证，属内伤。
后变何病？如痢变泻、变疟为轻；疟变泻、变痢为重。先喘后胀病在肺；先胀后喘病在脾。先渴后呕，为停水之类。
口渴思饮否？口不渴，内无热也；口渴欲饮，为热。老人口渴不思饮，主津液少。若漱水不欲咽，主蓄血，主阴极发燥。
喜热喜冷否？喜热内寒，喜冷内热。
口中淡苦否？苦，热；咸，寒；淡，虚；甘，脾热成疳；酸，伤食。
思食否？伤食不思食，杂证思食，为有胃气则生，否则无胃气则死。
胷中宽否？不宽，伤食痰积气滞之证。
腹中有痛处否？无痛处，知病不在内，主虚。有痛处主食积痰血之类。有痛处，手按则减者为虚。
大小便如常否？小便秘结黄赤为热，清白为寒，浊如米泔为湿热下陷。大便秘为实为热，自利为虚。暴泻暴痢为实，久泻久痢为虚。下黄赤为热，下清白为寒。
足冷暖否？足暖阳证，足冷阴证。乍冷乍温，便结属阳，大便如常属虚。
平日劳逸、喜怒、忧思，并喜食何物？劳则气散，逸则气滞。喜伤心，怒伤肝，忧伤肝，思伤脾，恐伤肾。喜食厚味则生痰，醇酒则发热。
种种问法，实为活人之快捷方式。然以此而尽古人问而知之之义，犹未也。予于静定之中，若有所悟。盖今人之病，如咳嗽发热泻痢诸痛，俱病之总名也。一证之中，各有火有寒，有痰有气，有虚有实，致证之原不同。如治咳嗽问得有火证，即作火治；有痰有气证，即作痰气治。因此一问，舍病名而治病原，庶合古人之心也。昔丹溪翁名擅千古，亦不过每证分出寒热虚实痰火血气等件，随证调治。此岂有异人之目，洞见脏腑者乎？亦惟问其证以知之耳。

古今图书集成医部全录卷九十三
脏腑门
黄帝素问
生气通天论
四时之气，更伤五脏。
【 注四时之气，风寒暑湿也，言四时之邪匪只病阳阴之气化，而更伤五脏之有形，盖病久则传化也。】
金匮真言论
夏气者病在脏。
【 注夏时阳气发越在外，脏气内虚，故风气乘虚而内薄。】
夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身脏腑中之阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。
【 注夫人之始生也，负阳而抱阴，是以背为阳，腹为阴。督脉循于背，总督一身之阳；任脉循于腹，统任一身之阴。夫外为阳而有腹背之阴阳者，阳中有阴阳也；内为阴而有脏腑之阴阳者，阴中有阴阳也。】
肝心脾肺肾，五脏皆为阴；胆胃大肠小肠膀胱三焦，六腑皆为阳。
【 注经脉生于地之五行，而上应天之六气，故凡论经脉先配合五脏五行，而后论及于六腑。】
故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。
【 注夫心为阳脏，位处上焦，以阳居阳，故谓阳中之阳。肺为阴脏，位处上焦，以阴居阳，故谓阳中之阴。肾为阴脏，位处下焦，以阴居阴，故谓阴中之阴。肝为阳脏，位处下焦，以阳居阴，故谓阴中之阳。脾为阴脏，位处中焦，以太阴居阴，故谓阴中之至阴也。】
阴阳应象大论
清阳发腠理，浊阴走五脏。清阳实四肢，浊阴归六腑。
【 注腠者，三焦通会元真之处；理者，皮肤脏腑之文理。言清阳之气，通会于腠理；而阴浊之精血，走于五脏，五脏主藏精者也。四肢为诸阳之本，六腑者，传化物而不藏。此言饮食所生之清阳充实于四肢，而浑浊者归于六腑也。夫脾主四肢，又曰手太阴独受其浊，盖浊中之清者，由脾之转输而充实于四肢，浊中之浊者归于六腑也。】
人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。
【 注化五气者，化五行之气也。肝志为怒，心志为喜、脾志为悲，肺志为忧，肾志为恐，以五气而生五脏之志也。】
故天之邪气，感则害人。五脏水谷之寒热，感则害于六腑。地之湿气，感则害皮肉筋脉。
【 注天之邪气，由形层而入于里阴，故感则害人。五脏水谷入胃，寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故害于六腑。清湿地气之中人也，必从足始，故感则害皮肉筋脉。夫脏为阴，腑为阳，筋脉血分为阴，皮肉气分为阳。天地之邪有阴有阳，水谷之气有热有寒，而病人之形身脏腑，亦有阴阳之别也。】
阴阳别论
所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。
【 注夫肝脉传肺，肺传大肠，大肠传胃，胃传脾，脾传心，心传小肠，小肠传膀胱，膀胱传肾，肾传心包络，包络传三焦，三焦传胆，胆传肝，一脏一腑，一雌一雄，阴阳相间，循环无端。如肝之心，心之肺，肺之肾，肾之脾，此皆经气绝而死不治者也。如肺之肾，亦生阳之属，因肺肾为牝脏，以阴传阴，故名重阴。以水脏而反传所不胜之脾土，故谓之辟阴。此皆不治之死候也。】
六节脏象论
故形脏四，神脏五，合为九脏以应之也。
【 注形脏者，藏有形之物也。神脏者，藏无形之神也。藏有形之物者，胃与大肠、小肠、膀胱也。藏无形之神者，心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志也。盖五味入口，藏于肠胃，津液藏于膀胱，以养五脏之神气。故以形脏神脏合而为九脏，以配地之九野九州岛也。】
天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气。气和而生，津液相成，神乃自生。
【 注五气，臊焦香腥腐也。在天为气，故食人以五气。在地为化，化生五味，故食人以五味也。天位居高而包乎地之外，故五气从外窍而内入心肺，心肺居上为阳也。心荣色而华于面，故使五色修明。肺主声故音声能彰也。地位居下而处乎天之内，故五味藏于肠胃以养五脏之气，气得味养，则阴阳和而相生矣。水谷皆入于口，其味有五。津液各走其道，气和津成而五脏之神乃自生矣。】
五脏生成篇
心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。
【 注五味入口，藏于肠胃，以养五脏气，故五味为五脏之所欲，无有偏胜则津液相成而神自生矣。】
色味当五脏，白当肺辛，赤当心苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾咸。
【 注色味之应五脏者，色外而味内也。故曰：白当肺辛，言辛生肺，而肺生白也。】
五脏别论
黄帝问曰：余闻方士或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，或以为腑。敢问更相反皆自为是，不知其道，愿闻其说！
【 注凡藏物者皆可名脏名腑，故方士皆自以为是也。】
岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。
【 注地主闭藏而上升，天主化施而下降，言人之脏腑形骸，应象天地阴阳之气，此六者与传化之腑不同，故名曰奇恒之腑。】
夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也。其气象天，故泻而不藏。此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留输泻者也。魄门亦为五脏，使水谷不得久藏。
【 注脏为阴，地为阴，地之浊气升于天，天受之而复降于下，故名曰传化之腑，天主化施也。魄门，肛门也，上合于肺，故名魄门。五脏之浊从此而出，故亦为五脏之下窍。肠胃之腐秽从此而泻出，故曰，水谷不得久藏。】
所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。
【 注精气为满，水谷为实。但藏精气，故满而不能实也。】
六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚。故曰，实而不满，满而不实也。
【 注水谷充实于内，而不得久留，故实而不能满。】
玉机真脏论
五脏受气于其所生，传之于其所胜；气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。
【 注言五脏之气逆回，失其旋转之机而死也。平脉篇曰：水行乘金，火行乘木，名曰逆。金行乘水，木行乘火，名曰顺。盖神转而不回者，母行乘子也；回则不转者，子行乘母也。五脏受气于所生之子，而反舍气于所生之母，是生气之逆行也。传之于其所胜，是克贼相传也，是以至其所不胜而死，此皆气之逆行故也。如肝受气于心，而肝气反舍于肾则肾气盛，肾气盛则火气衰，火气衰则金无所畏而伤肝，所谓舍气于其生，死于其所不胜也。病之且死，必先传行，言必先克贼相传，而后病至其所不胜而后死。故当先治其未病焉。《金匮要略》曰：上工治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能伤肾，肾气微弱则水不行，水不行则心火气盛而伤肺，肺受伤则金气不行，金气不行则肝气盛，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不可用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也，余脏准此。所谓病之且死，必先传行，上工能治其未病，则不至于死矣。】
肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。
【 注复申明五脏之气逆传至其所不胜而死
黄帝曰：五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜。
【 注言五脏相通，有顺传之次序；如逆传其所胜者，盖因其病而逆之也。】
因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。
【 注肝当作肺，肺当作肝，悲当作思。夫喜为心志，喜大则伤心。如外因于邪，始伤皮毛，内舍于肺，肺传之肝，肝传之脾，脾传之肾。其间因而喜大则心气虚，而肾气乘于心矣；怒则肝气伤，而肺气乘于肝矣；思则脾气伤，而肝气乘于脾矣；恐则肾气伤，而脾气乘于肾矣；忧则肺气伤，而心气乘于肺矣。如一脏虚而受乘，即相传之五脏，故病有五。五脏有五变及其传化，则五五有二十五变矣。如喜大而肾气乘心，心即传之肺，肺传之肝，肝传之脾，脾传之肾，是五脏传化亦各乘其所胜。故曰传者，乘之名也。】
脏气法时论
五行者，金木水火土也。更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。
【 注五行，金木水火土也。言天之十干四时，地之五谷五味，人之五脏五气，皆合于此五者，以此五者而合参之，则成败死生可决矣。更贵更贱者，贵贱更互也。间者持愈之时，甚者加甚之时也。】
宣明五气篇
五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾，是谓谓原作「为」，据《素问》宣明五气篇改。五入。
【 注伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。五味各走其所喜，酸先走肝，苦先走心，甘先走脾，辛先走肺，咸先走肾，谷气津液已行，荣卫大通，乃化糟粕，以次传下。东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，故味之酸者，入肝以养肝气。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，故味之辛者，入肺以养肺气。南方生热，热生火，火生苦，苦生心，故味之苦者，入心以养心气。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，故味之咸者，入肾以养肾气。中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，故味之甘者，入脾以养脾气。】
五气所病：心为噫，肺为欬，肝为语，脾为吞，肾为欠、为嚏。胃为气逆、为哕、为恐；大肠、小肠为泄；下焦溢为水；膀胱不利为癃，不约为遗溺；胆为怒。是为五病。
【 注五气所病，谓五脏气逆而为病。噫，不平之气。本经曰：所谓上走心为噫者，阴气而上走于阳明，阳明络属心，故上走心为噫。此因胃气上逆于心也。阴阳应象论曰：肺在变动为欬。肝为将军之官，在志为怒，肝气欲达，则为语。诊要经终篇曰：春刺冬分，邪气着脏，病不愈，又且欲言语。此言春令之肝气不舒也。脾主为胃行其津液，脾气病而不能灌溉于四脏，则津液反溢于脾窍之口，故为吞咽之证。《灵枢经》曰：阳者主上，阴者主下，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠，当泻足少阴补足太阳。盖少阴之气在下，病则反逆于上则嚏，此肾络上通于肺也。口问篇曰：人之哕者，谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。盖谷入于胃，乃传之肺，而肺反还入于胃，胃受肺之寒气所逆而欲复出于胃，故为哕。胃之逆气下并于肾，则为恐，盖肾与胃戊癸相合也。大肠小肠，受盛水谷，变化糟粕，病则不能化物而为泄矣。下焦如渎，水道出焉，病则反溢而为水病。《灵枢经》曰：三焦下俞出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。胆为中正之官，性秉刚决，病则气郁而为怒。此病五脏五行之气，而六腑亦配合于五行。】
五精所并：精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。
【 注五并，五脏精气相并也。多阳者多喜，心为阳脏，yin精并之，故喜。本经曰：神有余则笑不休。肝悲哀动中则伤魂，肺虚而肝气并于肺，则悲。脾忧愁不解则伤意，肝虚而脾气并于肝，则忧。恐惧不解则伤精。脾虚而肾气并于脾，则畏。本经曰：所谓恐，如人将捕之者。阴气少，阳气入阴，阴阳相薄，故恐。盖心肾为水火阴阳之主宰，是以心虚而yin精并之，则喜；肾虚而阳气并之，则恐。此水火二气上下交并。其余三脏皆所胜之气相并，所谓气不及则所胜妄行。虚而相并者，申明并者因虚而相并也。】
五脏所恶：心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥，是谓五恶。
【 注金木水火土，五脏之本气也。风寒热燥火，五行之所生也。五脏之气，喜于生化，故本气自胜者恶之。心为火脏，故恶热；肺属清金，故恶寒；肝主风木，故恶风；脾为阴土，故恶湿；肾为水脏，故恶燥。三脏恶本气之胜，肺恶肾之寒，肾恶肺之燥，此亦阴阳变换之道，而肺肾子母之气互为本末也。】
五脏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是谓五液。
【 注水谷入口，其味有五，津液各走其道，五脏受水谷之津液，淖注于外窍，化为五液。心主血，汗乃血之液；出于肺窍之鼻而为涕；出于肝窍之目而为泪；出于脾窍之口而为涎；肾络上贯膈入肺，中循喉咙挟舌本，舌下廉泉玉英，上液之道也，故肾为唾。经曰：液者，所以灌精濡空窍者也。又曰：五液者，肾为水脏，受五脏之精而藏之。肾之液复入心而为血，入肝为泪，入肺为涕，入脾为涎，自入为唾，是以五液皆咸。】
五味所禁：辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。
【 注阴之所生，本在五味，阴之五官，伤在五味，故禁多食。肺主气，辛入肺，故走气，气病而多食之，反辛散而伤气。心主血，润下作咸，咸走血者，水气上交于心也，血病而多食之，则水反胜火矣。肾主骨，炎上作苦，苦走骨者，火气下交于肾也，骨病而多食之，则火气反胜矣。此与并于心则喜、并于肾则恐之义相同。盖心肾水火之气，时相既济，故所走互更。其余三脏，是本脏之味而走本脏所主之筋肉也。脾主肌肉，甘为土味，脾病而多食之，则反伤脾气。肝合筋，酸走肝，筋病而多食之，则反伤其肝气。夫五味所以养五脏之气者也，病则气虚，故无令多食，盖少则补，多则反伤其气。】
五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏，是谓谓原作「为」，据《素问》宣明五气篇改。五发。
【 注肾为阴脏，在体为骨，故肾阴之病发于骨。心为阳中之太阳，在体为脉，故心阳之病发于血。脾为阴中之至阴，在体为肉，是以太阴之病发于肌肉。肝为阴中之少阳，逆冬气则奉生者少，春为痿厥，故肝脏之阳病发于冬。肺为牝脏，逆夏气则奉收者少，秋为痎疟，故肺脏之阴病而发于夏也。夫所谓阳病发于骨、阴病发于血者，即调神论之所谓逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉之义。此因本气自伤而为病也。曰阳病发于冬、阴病发于夏者，因所生之母气逆而为病也。阴阳之道，推变无穷，若胶执于心肾发于骨血，肝肺发于冬夏，又不可与论阴阳矣。五发者，谓五脏皆有所发之处，各有所发之因。】
五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏。
【 注脏，藏也，主藏而不泻也。经曰：两精相搏谓之神。是神乃yin精所生而藏于心脏，并精而出谓之魄，魄乃yin精所生，肺为阴脏，故主藏魄。随神往来谓之魂，肝为阳脏，故主藏魂。所以任物谓之心，心之所忆谓之意，心生血脉，血生脾，故心所之之意而藏于脾也。心之所之谓之志，神生于精，志生于心，亦心肾交济之义，此谓五脏所藏之神。】
五脏所主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨，是谓谓原作「为」，据《素问》宣明五气篇改。五主。
【 注五脏在内而各有所主之外合。心主血，故所主在脉。肺主气，气主皮毛，故肺合皮。肝生于肾，筋生于骨，故在脏为肝，在体为筋。五脏元真之气，通会于肌肉腠理，脾气通于五脏，故所主在肉。肾藏精髓而注于骨，故所主在骨。五主者，谓人身之皮腠形层，各属五脏之所主。】
宝命全角论
木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。
【 注五脏五行之气，有相胜更立者，如木得金则伐，火得水则灭，金得火则缺，水得土则絶，此所胜之气而为贼害也；如土得木而达，此得所胜之气而为制化也。万物之理皆然，而不可胜竭。】
太阴阳明篇
故犯贼风虚邪者，阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑则身热，不时卧，上为喘呼；入五脏则(月真)满闭塞，下为飱泄，久为肠澼。
【 注六腑为阳，故阳受之邪入六腑；五脏为阴，故阴受之邪入五脏，各从其类也。入六腑者，谓阳明为之行气于三阳，阳明病则六腑之气皆为之病矣。阳明主肉，故身热。不时卧者，谓不得以时卧也。阳明者胃脉也，胃者六腑之海，其气亦下行，阳明逆不得从其故道，故不得卧也。《下经》曰：胃不和则卧不安。此之谓也。阳明气厥，则上为喘呼。入五脏者，谓太阴为之行气于三阴，太阴病则五脏之气皆为之病矣。脾气逆则胀满，太阴为开，开折则仓廪无所输而为飱泄，久则为肠澼矣。】
刺禁论
脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右。心部于表，肾治于里。脾为之使，胃为之市。膈肓之上，中有父母。七节之旁，中有小心。从之有福，逆之有咎。
【 注五脏有紧要为害之处。肝主东方乙木，肺主西方辛金，是以肝左而肺右也。曰生曰藏者，谓脏体藏于内，脏气之从左右而出于外也。心为阳脏而主表，肾为阴脏而主里。脾主为胃行其津液，以灌四旁，故为之使。胃为水谷之海，无物不容，故为之市。膈，膈膜也，内之膈肉前连于胷之鸠尾，旁连于腹胁，后连于脊之十一椎。肓即募原之属，其原出于脐下，名脖胦。中有父母，谓心居膈之上，肾居肓之上，膈肓之上，其间有阴阳水火之神藏焉。七节之旁，乃膈俞之间。中有小心者，谓心气之出于其间，极微极细，不可逆刺以伤其心也。脏腑之气，皆从膈而出，惟心气之上出于俞也。从之者，顺其脏气之所出，神转而不回者也。逆之者，逆其脏气回还，而有回则不转之咎矣。】
调经论
夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而成此形。志意通内连骨髓，而成身形五脏。五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。
【 注言五脏所藏之血气，以成此形。志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。志意通内连骨髓而成身形五脏，然五脏之道，又皆归于经隧。经隧者，五脏之大络，以行血气者也。血气不和，百病乃变化而生，故调治之道，亦守其经隧焉。】
五脏者，故得六腑与为表里。经络络原作「脉」，据《素问》调经论改。支节，各生虚实，其病所居，随而调之。
【 注五脏内合五行，外合皮脉肉筋骨，故得与六腑为表里，以应十二经脉。故五者之虚实，止归五脏。若经络支节，各生其虚实，则随其病处而调之。】
示从容论
五脏六腑，胆、胃、大小肠，脾、胞、膀胱，脑、髓、涕、唾，哭泣悲哀，水所从行，此皆人之所生。治之过失，子务明之，可以十全。即不能知，为世所怨。
【 注肾藏精而为水脏，然津液之生，原出于胃腑水谷之精微。脾主为胃行其津液。大肠主津，小肠主液。膀胱者，津液之所藏，与肾脏雌雄相合，通于脑髓，出于上窍而为涕唾哭泣。此人之津水所从行，亦如天之精水在泉而上通于天也。胆主藏津汁，通于廉泉玉英，廉泉玉英者，津液之道也。胞者水之所由泄也。悲哀者谓心悲志悲故泣出也。此言肾液又上通于心而出于上窍也。】
肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤。
【 注三脏之经脉，外络于形身，上贯于心膈，故皆令人体重烦冤。】
阴阳类论
三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。
【 注三阳主开，一阴主阖，二气类聚而太阳脉胜，是一阴不能止其开，则内乱五脏，外为惊骇。盖三阴之气缪通五脏，阴不能内守而从阳外出，是以五脏内乱。经云：东方肝木，其病发惊骇。】
灵枢经
九针十二原篇
黄帝曰：愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰：五脏五腧，五五二十五腧。六腑六腧，六六三十六腧。经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下。所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。二十七气所行，皆在五腧也。
【 注夫荣卫气血，生于胃腑水谷之精，荣行脉中，卫行脉外，血行脉中，气行脉外，然脉内之血气而渗灌于脉外，脉外之气血从络脉而溜注于脉中，内外出入之相通也。五脏内合五行，故其腧五；六腑外合六气，故其腧六。盖六气生于五行而有二火也。经脉十二，六脏六腑之经脉也。络脉十五，脏腑之十二大络，及肾脉之长强，任脉之尾翳，脾之大包。凡二十七脉之血气，出入于上下手足之间。所出为井，所溜为荣，所注为输，所行为经，所入为合。此二十七气之所行，皆在于五腧。盖十二经脉之血气，本于五脏五行之所生，而脉外皮肤之气血，出于五脏之大络，溜注于荣输，而与脉内之血气相合于肘膝间。此论脏腑经脉之血气出入也。】
五脏有六腑，六腑有十二原。十二原出于四关，四关主治五脏。五脏有疾，当取之十二原。十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也，应出十二原。十二原各有所出。明知其原，观其应，而知五脏之害矣。阳中之少阴，肺也，其原出于太渊，太渊二。阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。阴中之少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。阴中之至阴，脾也，其原出于太白，太白二。阴中之太阴，肾也，其原出于太溪，太溪二。膏之原出于鸠尾，鸠尾一。肓之原出于脖胦，脖胦一。凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。胀取三阳，飱泄取三阴。
【 注津液者，水谷气味之所生。中焦之气蒸津液，化其精微，发泄于腠理，淖泽注于骨，补益脑髓，润泽皮肤，是津液注于三百六十五节，而渗灌于皮肤肌腠者也。溢于外则皮肉膏肥，余于外则膏肓丰满。盖膏者脏腑之膏膜，肓者肠胃之募原也。气味所生之津液，从内之膏肓而淖泽于外，是以膏肥之人，其肉淖而皮纵缓，故能纵腹垂腴，外内之相应也。痈疽篇曰：中焦出气如露，上注溪谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血，血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈乃注于经脉。阴阳已张，因息乃行，行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。夫溪谷者，皮肤之分肉，是津液外注于皮肤，从孙络化赤而注于脏腑之原。故经曰：十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。四关者，两肘、两腋、两髀、两腘，皆机关之室，真气之所过，血络之所游行者也。十二原出于四关，四关主治五脏者，谓脏合腑而腑有原。原有关而关应脏，脏腑阴阳相合，外内出入之相通也。故曰：明知其原，覩其应，而知五脏之害矣。肝心脾肺肾，内之五脏也。阳中之少阴，阴中之少阳，五脏之气也。故脏腑有病，取之经脉之原。胀取三阳，飱泄取三阴，此病在三阴三阳之气，而取之气也。】
今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。
【 注百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐，则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通。夫风雨寒暑大惊卒恐，犹刺犹污，病从外入者也。阴阳喜怒饮食居处，犹结犹闭，病由内生者也。千般疢难，不出外内二因。是以拔之雪之，仍从外解。解之决之，从内解也。】
本输篇
肺合大肠，大肠者传道之腑。心合小肠，小肠者受盛之腑。肝合胆，胆者中精之腑。脾合胃，胃者五谷之腑。肾合膀胱，膀胱者津液之腑也。少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。
【 注此六脏六腑，阴阳相合。藏货物曰府。六腑受盛水谷，传化糟粕，受藏精汁，故名曰腑。大肠者传道之官，变化出焉，故为传道之腑。小肠者受盛之官，化物出焉，故为受盛之腑。胆主藏精汁，故为中精之腑。胃为仓廪之官，主受纳水谷，故为五谷之腑。膀胱者，州都之官，津液藏焉，故为津液之腑。少阳，三焦也。水热穴论曰：肾者至阴也，至阴者盛水也。肺者太阴也，少阴者冬脉也。故其本在肾，其末[末原作「脉」，据《素问》水热穴论改。]在肺，皆积水也。是一肾配少阳而主火，一肾上连肺而主水，故肾将两脏也。三焦之脉出于中胃入络膀胱，约下焦而主决渎，故为中渎之腑，水道出焉，而下属膀胱。夫三焦者，少阳之气，水中之生阳也。手厥阴包络之相火，出于右肾，归于心下之包络而为一脏，三焦为之腑，是两肾以膀胱为腑。三焦归于中胃，为包络之腑，故为孤之腑也。夫两肾者，主天一之水，地二之火。分而论之，犹两仪也。故少阳属肾，肾上连肺而为两脏。合而论之，阴阳相贯，水火互交，并主藏精而为生气之原，故皆以膀胱为腑。三焦上合包络，而为孤之腑也。】
邪气脏腑病形篇
身之中于风也，不必动脏。故邪入阴经，则其脏气实。邪气入而不能客，故还之于腑。故中阳则溜于经，中阴则溜于腑。
【 注五脏之脉属脏络腑，六腑之脉属腑络脏，脏腑经脉之相通也。夫血脉为阴，五脏之所主也，故邪入于经，其脏气实。邪气入而不能客，故还之于腑，散于肠胃。阳明居中土，为万物之所归，邪归于阳明之肠胃，而无所复传矣。】
黄帝曰：余闻五脏六腑之气，荥输所入为合。令何道从入？入安连过？愿闻其故。岐伯答曰：此阳脉之别，入于内，属于腑者也。
【 注五脏六腑之气，荥输所入为合，令何道从入，入安连而为合，安所行过而相连？帝总问五脏六腑者，盖欲访明脏之五输，腑之六俞，所出所入之原流。然已论于本输篇内，故伯止答六腑之合皆在于足之原因。再按脉外之卫气，出于足之阳明，上冲于头面，散行于三阳。脉外之气血，从手阳明之五里布散于肤表。是手足诸阳之气皆从上而下，复从足指井入于脉中，从足而交于手。故曰：六腑之经脉皆出于足之三阳，上合于手也。此阳气之出于地中，运行于天表，复从下而贯于地脉经水之中。】
黄帝曰：荥输与合，各有名乎？岐伯答曰：荥输治外经，合治内腑。黄帝曰：治内腑奈何？岐伯曰：取之于合。黄帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。
【 注太阳、少阳、阳明者，三阳之气也。运行于脉外，与六腑之经脉相合。脉外之气，与经脉合于荥输之间，是以荥输治外经，治在外之经脉也。脉内之血气，与三阳之气，合于肘膝之间，是以合治内腑。盖脉中之血气，六腑之所出也。取诸外经者，取五脏六腑之荥输也。】
本神篇
肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏荥，荥舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝，胷盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。
【 注五脏各有所藏，五志各有所舍。如五志受伤，则有五志之病；如脏气不平，则见脏气之证。故必审五脏之病形，以知其气之虚实也。肝者将军之官，故气虚则恐，气实则怒。脾主四肢，故虚则四肢不用；土灌四脏，是以五脏不安。腹乃脾土之郛郭，故实则腹胀；经溲不利者，不转输其水也。夫神慈则悲，喜为心志，故心气虚则悲盛，实则笑不休。肺主气以司呼吸，故肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝胷满而不得偃息也。肾为生气之原，故虚则手足厥冷；肾者，胃之关也，故实则关门不利而为胀矣。此五脏之气各有太过不及而不得安和，当审其所见之气而调之也。】
脉度篇
五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。心气通于舌，心和则舌能知五味矣。肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通；六腑不和，则留为痈。故邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣。阳气太盛则阴脉不利，阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不能荥也，故曰关。阳气太盛，则阴气弗能荥也，故曰格。阴阳俱盛，不得相荥，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。
【 注夫手足之六阳，内通于六腑；六阴，内通于六脏。十二经脉之血气，由脏腑之所生。故虚者饮药以补之，是脏腑之气荣于脉内者也。此论脏腑之气，通于脉外之皮肤七窍，以应天地之纪阅历也。五脏常内阅于七窍，是以五脏不和，则七窍不通矣。在内者六腑为阳，在外者皮肤为阳。本经曰：阳气有余，荣气不行，乃发为痈。是以六腑不和，则血气留滞于皮腠而为痈，此病从内而外也。故邪在腑者，谓邪在于表阳，则阳脉不和，谓左之人迎不和也。阳脉不和则气留之，气留之，则阳气盛矣。阳气太盛，则阴脉不利，谓右之气口不利也。阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关。谓关阴于内，阳气不得以和之。阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格。谓格阳于外，阴气不得以和之。如是则阴阳俱盛，不得相荥，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。此病因于外也。是五脏六腑应天地之五运六气，有升降出入之神机如此。】
黄帝曰：气独行五脏，不荥六腑，何也？岐伯答曰：气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休。故阴脉荥其脏，阳脉荥其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉五脏，外濡腠理。
【 注卫气之行，日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五脏。其始入于阴，常从足少阴入于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾，为一周。脉外之血气相将，妇随夫转，是止荣于五脏而不荥于六腑也。荥于脉中者，如水之流；运于脉外者，如日月之行。随天道之运行无息，故阴脉荥其脏，阳脉荥其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉五脏，外濡腠理。腠理者，皮肤肌肉之文理，五脏募原之肉理也。】
胀论篇
夫胷腹，脏腑之廓也。膻中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。咽喉小肠者，传送也。胃之五窍者，闾里门户也。廉泉玉英者，津液之道也。故五脏六腑者，各有畔界，其病各有形状。
【 注胷腹者，脏腑之郛郭。膻中者，心主之宫城。胃主受纳水谷为太仓，而居中焦。在上为咽喉，主传气而送水谷，在下口为小肠，主传送糟粕津汁。胃之五窍，犹闾里之门户。盖水谷入胃，其味有五，津液各走其道，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。五脏主藏水谷之精者也，其流溢于下焦之津液，从任脉而出于廉泉玉英，以濡上之空窍。故五脏六腑，各有畔界，其病各有形状也。】
五癃津液别篇
五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。故五脏六腑之津液，尽上渗于目。心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢。夫心系与肺不能尽举，乍上乍下，故欬而泣出矣。
【 注心为君主之官，乃五脏六腑之主。耳目者，上之空窍，津液之所注也。将相卫者，为君主之臣使也。肾主外者，肾主藏津液，所以灌精濡空窍者也。心悲气并者，心悲则脏腑之气皆上并于心，听令于君主也；气并于心则心系急，心系急则肺举。肺乃心之盖也，肺举则液上溢，肺主气而水随气行也。心系与肺不能尽举，乍上乍下，下则为欬，上则泣出矣。】
五阅五使篇
黄帝曰：愿闻五官。岐伯曰：鼻者，肺之官也。目者，肝之官也。口唇者，脾之官也。舌者，心之官也。耳者，肾之官也。
【 注官之为言司也。所以闻五臭，别五色，受五谷，知五味，听五音，乃五脏之气外应五窍，而五窍之各有所司也。】
阴阳系日月篇
心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。
【 注心属火而应日，故为阳中之太阳。肺居高而属金，故为阳中之少阴。肝居下而属木，故为阴中之少阳。肾居下而属水，故为阴中之太阴。脾位中央而主坤土，故为阴中之至阴。五脏为阴，而阴中有阳也。】
本脏篇
五脏者，所以藏精神血气魂魄者也。六腑者，所以化水谷而行津液者也。故有大小、高下、坚脆、端正、偏倾者，六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。
【 注五脏六腑，本于天地阴阳、四时五行之气而成此形，故宜中正坚厚，以参副天地阴阳之正气。】
五脏六腑，邪之舍也。五脏皆小者，少病，苦焦心，大愁忧。五脏皆大者，缓于事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措。五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病。五脏皆脆者，不离于病。五脏皆端正者，和利得人心。五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也。
【 注五脏者，所以藏精神、血气、魂魄、志意者也。故小则血气收藏而少病，小则神志畏怯，故苦焦心，大忧愁也。五脏皆大者，神志充足，故缓于事，难使以忧。五脏皆高者好高举措，五脏皆下者好出人下，此皆因形而情志随之也。和于中，则着于外，故得人心。善盗者，贪取之小人，语言反复，不可以为平正人也。】
五色篇
庭者，首面也。阙上者，咽喉也。阙中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大肠也。挟大肠者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者，胱膀子处也。
以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。
【 注以五色命脏，则五脏各有五者之色。至于肩臂膺背膝胫手足之部，俱各有五脏所合之皮脉肉筋骨，视其五色，则知病在内之五脏，在外合之形层。此五脏内合五行，外见五色。若外因风寒暑湿之邪而见于色者，六气之应于色也。】
五味篇
五谷：秔米甘，麻酸，大豆咸，麦苦，黄黍辛。五果：枣甘，李酸，栗咸，杏苦，桃辛。五畜：牛甘，犬酸，猪咸，羊苦，鸡辛。五菜：葵甘，韮酸，藿咸，薤苦，葱辛。五色：黄色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五者，各有所宜。所谓五色者：脾病者，宜食秔米饭、牛肉、枣、葵。心病者，宜食麦、羊肉、杏、薤。肾病者，宜食大豆黄卷、猪肉、栗、藿。肝病者，宜食麻，犬肉、李、韮。肺病者，宜食黄黍、鸡肉、桃、葱。
【 注五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气，是以五色合五味而各有所宜也。五脏内合五行，外合五色。五味入胃，各归所喜，津液各走其道，以养五脏。故五脏病者，随五味所宜也。】
五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。
【 注五味五气，有生有克，有补有泻，故五脏有病，禁服胜克之味。】
肝色青，宜食甘，秔米饭、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韮皆酸。脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。
【 注脏气法时论曰：肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾苦燥，急食辛以润之。夫色者，气之华也，缓急燥湿，脏气之不和也。五脏有五气之苦，故宜五味以调之，用阴而和于阳也。按脾苦湿急食苦以燥之，而又曰脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸，盖脾为阴中之至阴，而主湿土之气，乃喜燥而恶寒湿者也，故宜食苦以燥之；然灌溉于四脏，土气润湿，而后乃流行，故又宜食咸以润之。是以玉机真脏论曰：脾者，土也，孤脏以灌四旁者也。其来如水之流者，此为太过，病在外，故宜急食苦以燥之；如鸟之喙者，此为不及，病在中，谓如黔喙之属艮止而不行，是以食咸以滋其润湿而灌溉也。盖脾为土脏，位居中央，不得中和之气，则有太过不及之分，是以食味之有两宜也。】
百病始生篇
忧思伤心；重寒伤肺；忿怒伤肝；醉以入房，汗出当风伤脾；用力过度，若入房汗出则伤肾。此内外三部之所生病者也。
【 注此外因于天之风雨，地之清湿，内因于五脏之情志，而成上中下三部之积也。】
邪客篇
肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血固不得住留，住留则伤经络，骨节机关不得屈伸，故病挛也。
【 注九针篇曰：节之交，神气之所游行，出入两肘、两腋、两髀、两腘，乃关节交会之处，心脏之神气从此而出。如五脏有邪，则气留于此而不得布散矣。真气之所过，谓五脏之经脉各从此而经过。邪气住留，则伤经络，谓邪在于皮肤留而不去，则伤经络矣。此言机关之室，在于骨节之交，五脏之血气从此而出于分肉皮肤，不涉于血脉也。故五脏有邪，则气留于此，如外感于邪气，恶血留滞于此，则骨节机关不得屈伸而病挛也。】
论疾诊尺篇
目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。黄色不可名者，病在胷中。
【 注五脏之血气，行于脉中而变见于寸口；五脏之气血，变见于色而出于目中。盖五脏之精，皆上注于目而为之睛也。黄色不可名者，色黄而有黑白青赤之间色也。胷中，膈中也。五脏之气，皆从内膈而出，故所见之色若是。】

古今图书集成医部全录卷九十四
脏腑门
扁鹊难经
脏腑
三十二难曰：五脏俱等，而心肺独在鬲上者，何也？然。心者血，肺者气。血为荣，气为卫，相随上下，谓之荣卫。通行经络，营周于外，故令心肺在膈上也。
【 注滑氏曰：心荣肺卫，通行经络，营周于外，犹天道之运于上也。鬲者，隔也。凡人心下有膈膜，与脊胁周回相着，所以遮隔浊气，不使上熏于心肺也。四明陈氏曰：此特言其位之高下耳。若以五脏德化论之，则尤有说焉。心肺既能以血气生育人身，则此身之父母也，以父母之尊，亦自然居于上矣。《内经》曰：鬲肓之上，中有父母。此之谓也。】
三十三难曰：肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉。其意何也？然。肝者非为纯木也，乙角也，庚之柔。大言阴与阳，小言夫与妇，释其微阳，而吸其微阴之气，其意乐金，又行阴dao多，故令肝得水而沉也。肺者非为纯金也，辛商也，丙之柔。大言阴与阳，小言夫与妇，释其微阴，婚而就火，其意乐火，又行阳道多，故令肺得水而浮也。肺熟熟《难经汇注笺正》：熟字可疑。古今作注各家，皆从熟字敷衍，无一不牵强难通，不如徐灵胎本作「热」字为长。而复浮者，何也？故知辛当归庚，乙当归甲也。
【 注四明陈氏曰；肝属甲乙木，应角音而重浊。析而言之，则甲为木之阳，乙为木之阴；合而言之，则皆阳也。以其属少阳而位于人身之阴分，故为阴中之阳。夫阳者必合阴，甲乙之阴阳，本自为配合，而乙与庚通刚柔之道，乙乃合甲之微阳而反乐金，故吸受庚金微阴之气，为之夫妇。木之性本浮，以其受金之气而居阴dao，故得水而沉也。及熟之，则所受金之气去，乙复归之甲，而木之本体自然还浮也。肺属庚辛金，应商音而轻清。析而言之，则庚为金之阳，辛为金之阴；合而言之，则皆阴也。以其属太阴而位于人身之阳分，故为阳中之阴。夫阴者必合阳，庚辛之阴阳本自为配合，而辛与丙通刚柔之道，辛乃合庚之微阴而反乐夫火，故就丙火之阳为之夫妇。金之性本沉，以其受火之气炎上而居阳道，故得水而浮也。及熟之，则所受之火气乃去，辛复归之庚，而金之本体自然还沉也。古益袁氏曰：肝为阴木乙也，肺为阴金辛也，角商各其音也。乙与庚合，丙与辛合，犹夫妇也，做皆暂舍其本性而随夫之气习，以见阴阳相感之义焉。况肝位鬲下，肺居鬲上，上阳下阴所行之道性随而分，故木浮而反肖金之沉，金沉而反肖火之上行而浮也。凡物极则反，及其经制化变革则归根复命焉，是以肝肺熟而各肖其木金之本性矣。纪氏曰：肝为阴中之阳，阴性尚多，不随于木，故得水而沉也。肺为阳中之阴，阳性尚多，不随于金，故得水而浮也。此乃言其大者耳。若言其小，则乙庚、丙辛，夫妇之道也，及其熟而浮沉反者，各归其所属，见其本性故也。周氏曰：肝蓄血，血阴也，多血少气，体凝中窒，虽有脉络内经，非玲珑空虚之比，故得水而沉也。及其熟也，濡而润者转为干燥，凝而窒者变为通虚，宜其浮也。肺主气，气阳也，多气少血，体四垂而轻泛，孔窍玲珑，脉络旁达，故得水而浮也。熟则体皆揫敛，孔窍窒实，轻舒者变而紧缩，宜其沉也。斯物理之当然，与五行造化默相符合耳。谢氏曰：此因物之性而推其理也。愚谓肝为阳，阴中之阳也，阴性尚多，故曰微阳，其居在下，行阴dao也。肺为阴，阳中之阴也，阳性尚多，故曰微阴，其居在上，行阳道也。熟则无所乐而反其本矣，何也？物熟而相交之气散也。】
三十四难曰：五脏各有声色臭味，皆可晓知以不？然。《十变》言：肝色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣。心色赤，其臭焦，其味苦，其声言，其液汗。脾色黄，其臭香，其味甘，其声歌，其液涎。肺色白，其臭腥，其味辛，其声哭，其液涕。肾色黑，其臭腐，其味咸，其声呻，其液唾。是五脏声色臭味也。
【 注此五脏之用也。声色臭味，下欠液字。肝色青臭臊，木化也，呼出木也；味酸，曲直作酸也；液泣通乎目。心色赤臭焦，火化也，言扬火也；味苦，炎上作苦也；液汗，心主血，汗为血之属也。脾色黄臭香，土化也；歌，缓土也，一云脾神好乐，故其声主歌；味甘，稼穑作甘也；液涎，通乎口也。肺色白臭腥，金化也；哭，惨金也；味辛，从革作辛也；液涕，通乎鼻也。肾色黑臭腐，水化也；呻，吟诵也，象水之声；味咸，润下作咸也；液唾，水之属也。四明陈氏曰：肾位远，非伸之则气不得及于息，故声之呻者自肾出也。然肺主声，肝主色，心主臭，脾主味，肾主液。五脏错综，互相有之，故云十变也。】
五脏有七神，各何所藏耶？然。脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。
【 注脏者藏也，人之神气藏于内焉。魂者，神明之辅弼也，随神往来谓之魂。魄者，精气之匡佐也，并精而出入者谓之魄。神者精气之化成也，两精相薄谓之神。脾主思，故藏意与智。肾者作强之官，技巧出焉，故藏精与志也。此因五脏之神，是故五用着于外，七神蕴于内也。】
三十五难曰：五脏各有所腑，皆相近，而心肺独去大肠小肠远者，何也？然。经言心荣肺卫，通行阳气，故居在上。大肠小肠传阴气而下，故居在下。所以相去而远也。
【 注心荣肺卫行阳气而居上，大肠小肠传阴气而居下，不得不相远也。】
又：诸腑者皆阳也，清净之处。今大肠小肠胃与膀胱，皆受不净，其意何也？
【 注又问诸腑既皆阳也，则当为清净之处，何故大肠小肠胃与膀胱皆受不净耶？】
然。诸腑者谓是，非也。经言：小肠者受盛之腑也；大肠者传泻行道之腑也，胆者清净之腑也，胃者水谷之腑也，膀胱者津液之腑也，一腑犹无两名，故知非也。小肠者心之腑，大肠者肺之腑，胆者肝之腑，胃者脾之腑，膀胱者肾之腑。
【 注谓诸腑为清净之处，其说非也。今大肠小肠胃与膀胱，各有受任，则非阳之清净矣。各为五脏之腑，固不得而两名也。盖诸腑体为阳而用则阴，经所谓浊阴归六腑是也。云诸腑皆阳，清净之处，惟胆足以当之。】
小肠谓赤肠；大肠谓白肠；胆者谓青肠；胃者谓黄肠；膀胱谓黑肠，下焦之所治也。
【 注此以五脏之色分别五腑，而皆以肠名之也。下焦所治一句，属膀胱，谓膀胱当下焦所治，主分别清浊也。】
三十七难曰：五脏之气于何发起？通于何许？可晓以不？然。五脏者，当上关于九窍也当上关于九窍也《灵枢》脉度篇作「常内阅于上七窍也」。。故肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣；肝气通于目，目和则知黑白矣；脾气通于口，口和则知谷味矣；心气通于舌，舌和则知五味矣；肾气通于耳，耳和则知五音矣。
【 注谢氏曰：本篇问五脏之气，发于何起，通于何许，答文止言五脏通九窍之义，而不及五脏之发起，恐有缺文。愚按五脏发起，当如二十三难流注之说。上关九窍，《灵枢》作七窍者是，下同。】
五脏不和，则九窍不通。六腑不和，则留结为痈。
【 注此二句结上起下之辞。五脏，阴也，阴不和则病于内。六腑，阳也，阳不和则病于外。】
邪在六腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳脉盛矣。邪在五脏则阴脉不和，阴脉不和则血留之，血留之则阴脉盛矣。阴气太盛，则阳气不得相营也，故曰格。阳气太盛，则阴气不得相营也，故曰关。阴阳俱盛，不得相营也，故曰关格。关格格原缺，据《难经》三十七难补。者，不得尽其命而死矣。
【 注此与《灵枢》十七篇文大同小异。或云二十八难其受邪气，蓄则肿热，砭射之也十二字，当为此章之结语。盖阴阳之气太盛而至于关格者必死。若但受邪气蓄，则宜砭射之。其者指物之辞，因上文六腑不和及邪在六腑而言之也。】
经言气独行于五脏，不营于六腑者，何也？然。夫气之所行也，如水之流，不得息也，故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，如环无端，莫知其纪，终而复始，其不覆溢，人气内温于脏腑，外濡于腠理。
【 注此因上章营字之意而推及之，亦与《灵枢》十七篇文大同小异。所谓气独行于五脏，不营于六腑者，非不营于六腑也。谓在阴经则营于五脏，在阳经则营于六腑，脉气周流，如环无端，则无关格覆溢之患。而人之气内得以温于脏腑，外得以濡于腠理矣。四明陈氏曰：腑有邪则阳脉盛，脏有邪则阴脉盛；阴脉盛者阴气关于下，阳脉盛者阳气格于上，然而未至于死。阴阳俱盛，则既关且格，格则吐食而不下，关则二阴闭不得大小便而死矣。脏腑气和而相营，阴不覆，阳不溢，又何关格之有？】
三十八难曰：脏惟有五，腑独有六者，何也？然。所以腑有六者，谓三焦也。有原气之别焉，主持诸气，有名而无形，其经属手少阳。此外腑也，故言腑有六焉。
【 注三焦主持诸气，为原气别使者，以原气赖其导引，潜行默运于一身之中，无或间断也。外腑指其经为手少阳而言，盖三焦外有经而内无形，故云。详见六十六难。】
三十九难曰：经言腑有五，脏有六者，何也？然。六腑者，正有五腑也。五脏亦有六脏者，谓肾有两脏也。其左为肾，右为命门。命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气与肾通，故言脏有六也。腑有五者何也？然。五脏各一腑，三焦亦是一腑。然不属于五脏，故言腑有五焉。
【 注前篇言脏有五，腑有六。此言腑有五，脏有六者，以肾之有两也。肾之两虽有左右命门之分，其气相通，实皆肾而已。腑有五者，以三焦配合手心主也。合诸篇而观之，谓五脏六腑可也，五脏五腑亦可也，六脏六腑亦可也。】
四十难曰：经言肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。鼻者肺之候，而反知香臭；耳者肾之候，而反闻声，其意何也？然。肺者，西方金也，金生于巳，巳者南方火，火者心，心主臭，故令鼻知香臭。肾者，北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主声，故令耳闻声。
【 注四明陈氏曰：臭者心所主，鼻者肺之窍，心之脉上肺，故令鼻能知香臭也。耳者肾之窍，声者肺所主，肾之脉上肺，故令耳能闻声也。愚按越人此说，盖以五行相生之理而言，且见其相因而为用也。】
五十一难曰：病有欲得温者，有欲得寒者，有欲得见人者，有不欲得见人者，而各不同，病在何脏腑也？然。病欲得寒而欲得见人者，病在腑也；病欲得温而不欲见人者，病在脏也。何以言之？腑者阳也，阳病欲得寒，又欲见人。脏者阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。故以别知脏腑之病也。
【 注纪氏曰：腑为阳，阳病则热有余而寒不足，故饮食衣服居处，皆欲就寒也。阳主动而应乎外，故欲得见人。脏为阴，阴病则寒有余而热不足，故饮食衣服居处皆欲就温也。阴主静而应乎内，故欲闭户独处而恶闻人声也。】
五十二难曰：腑脏发病，根本等不？然。不等也。何？然。脏病者止而不移，其病不难其处。腑病者彷佛贲响，上下行流，居处无常。故以此知脏腑根本不同也。
【 注丁氏曰：脏为阴，阴主静，故止而不移。腑为阳，阳主动，故上下流行，居处无常也。与五十难文义互相发明。】
五十三难曰：经言七传者死，间脏者生，何谓也？然。七传者，传其所胜也。间脏者，传其子也。何以言之？假令心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，一脏不再伤，故言七传者死也。
【 注纪氏曰：心火传肺金，肺金传肝木，肝木传脾土，脾土传肾水，肾水传心火。心火受水之传，一也；肺金复受火之传，再也。自心而始，以次相传至肺之再，是七传也。故七传死者，一脏不受再伤也。】
假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是子母相传，竟而复始，如环无端，故曰生也。
【 注吕氏曰：间脏者，间其所胜之脏而相传也。心胜肺，脾间之；脾胜肾，肺间之；肺胜肝，肾间之；肾胜心，肝间之；肝胜脾，心间之，此谓传其所生也。滑氏曰：按《素问》标本病传论曰：谨察间甚，以意调之。间者并行，甚者独行。并者，并也，相并而传，传其所间，如吕氏之说是也。独者，特也，特传其所胜，如纪氏之说是也。越人之义本诸此，详见本篇及《灵枢》四十二篇。但二经之义，则以五脏与胃膀胱七者相传，发其例，而其篇题皆以病传为名。今越人则以七传间脏之目，推明二经：假心为例以见病之相传，若传所胜，至一脏再伤则死；若间其所胜，是子母相传，则生也。尤简而明。】
五十四难曰：脏病难治，腑病易治，何谓也？然。脏病所以难治者，传其所胜也。腑病易治者，传其子也。与七传间脏同法也。
【 注四明陈氏曰：五脏者，七神内守，则邪之微者不易传；若大气之入，则神亦失守而病深，故病难治，亦或至于死矣。六腑为转输传化者，其气常通，况胆又清净之处，虽邪入之终难深留，故腑病易治也。愚按以越人之意推之，则脏病难治者，以传其所胜也；腑病易治者，以传其所生也。虽然，此特各举其一偏而言尔。若脏病传其所生亦易治，腑病传其所胜亦难治也。故庞安常云：世之医书，惟扁鹊之言为深，所谓《难经》也者。越人寓术于其书，而言之有不详者，使后人自求之欤？今以此篇详之，庞氏可谓得越人之心者矣。】
六十六难曰：经言肺之原出于太渊，心之原出于大陵，肝之原出于太冲，脾之原出于太白，肾之原出于太溪，少阴之原出于兑骨，胆之原出于丘墟，胃之原出于冲阳，三焦之原出于阳池，膀胱之原出于京骨，大肠之原出于合谷，小肠之原出于腕骨。
【 注肺之原太渊，至肾之原太溪，见《灵枢》第一篇。其第二篇曰：肺之俞太渊，心之俞大陵，肝之俞太冲，脾之俞太白，肾之俞太溪。膀胱之俞束骨，过于京骨为原。胆之俞临泣，过于丘墟为原。胃之俞陷谷，过于冲阳为原。三焦之俞中渚，过于阳池为原。小肠之俞后溪，过于腕骨为原。大肠之俞三间，过于合谷为原。盖五脏阴经，以俞为原；六腑阳经，既有俞，仍别有原。或曰，《灵枢》以大陵为心之原，《难经》亦然，而又别以兑骨为少阴之原。诸家针灸书并以大陵为手厥阴，心主之俞以神门在掌后兑骨之端者，为心经所注之俞，似此不同者，何也？按《灵枢》七十一篇曰：少阴无输，心不病乎？岐伯曰：其外经病而脏不病，故独取其经于掌后兑骨之端也。其余脉出入屈折，其行之疾徐皆如手少阴心主之脉行也。又第二篇曰：心出于中冲，溜于劳宫，注于大陵，行于间使，入于曲泽，手少阴也。又《素问》缪刺篇曰：刺手心主少阴兑骨之端各一，病立已。又气穴篇曰：脏俞五十穴。王氏注五脏俞，惟有心包经井俞之穴，而亦无心经井俞穴。又七十九难曰：假令心病，泻手心主俞，补手心主井。详此前后各经文义，则知手少阴与心主同治也。】
十二经皆以俞为原者，何也？然。五脏俞者，三焦之所行，气之所留止也。三焦所行之俞为原者，何也？然。脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。原者三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，皆取其原也。
【 注十二经皆以俞为原者，以十二经之俞，皆系三焦所行气所留止之处也。三焦所行之俞为原者，以脐下肾间动气，乃人生之命，十二经之根本。三焦则为原气之别使，主通行上中下之三气，经历于五脏六腑也。通行三气，即纪氏所谓下焦禀真元之气，即原气也；上达至于中焦，中焦受水谷精悍之气，化为荣卫；荣卫之气，与真元之气通行达于上焦也。所以原为三焦之尊号，而所止辄为原，犹警跸所至称行在所也。五脏六腑之有病者，皆于是而取之，宜哉！】
六十七难曰：五脏募皆在阴，而俞在阳者，何谓也？然。阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴，俞在阳。
【 注募与俞，五脏空穴之总名也。在腹为阴，则谓之募；在背为阳，则谓之俞。募犹募结之募，言经气之聚于此也。俞，《史记》扁鹊传作输，犹委输之输，言经气由此而输于彼也。五脏募在腹，肺之募中府，二穴，在胷部云门下一寸，乳上三肋间，动脉陷中；心之募巨阙，一穴，在鸠尾下一寸；脾之募章门，二穴，在季胁下直脐；肝之募期门，二穴，在不容两旁各一寸五分；肾之募京门，二穴，在腰中季胁本。五脏俞在背，行足太阳之经，肺俞在第三椎下，心俞在五椎下，肝俞在九椎下，脾俞在十一椎下，肾俞在十四椎下，皆侠脊两旁各一寸五分。阴病行阳，阳病行阴者，阴阳经络气相交贯，脏腑腹背，气相通应，所以阴病有时而行阳，阳病有时而行阴也。针法曰：从阳引阴，从阴引阳。】
六十八难曰：五脏六腑，皆有井荥俞经合，皆何所主？然。经言所出为井，所流为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。此五脏六腑井荥俞经合所主病也。
【 注主，主治也。井如谷井水源之所出也。荥，绝小水也，井之源本微，故所流尚小而为荥。俞，输也，注也，自荥而注，乃为俞也。由俞而经过于此，乃谓之经。由经而入于所合，谓之合。合者，会也。《灵枢》第一篇曰：五脏五俞，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧。经脉十二，络脉十五，凡二十七气，所行皆井荥俞经合之所系，而所主病各不同。井主心下满，肝木病也。足厥阴之支，肝别贯膈，上注肺，故井主心下满。荥主身热，心火病也。俞主体重节痛，脾土病也。经主喘咳寒热，肺金病也。合主逆气而泄，肾水病也。】
七十四难曰：经言春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合者，何谓也？然。春刺井者，邪在肝；夏刺荥者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺经者，邪在肺；冬刺合者，邪在肾。
【 注荥俞之系四时者，以其邪各有所在也。】
其肝心脾肺肾而系于春夏秋冬者，何也？然。五脏一病，辄有五也。假令肝病，色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病众多，不可尽言也。四时有数，而并系于春夏秋冬者也。针之要妙，在于秋毫者也。
【 注五脏一病，不止于五，其病尤众多也。虽其众多，而四时有数，故病系于春夏秋冬及井荥俞经合之属也。用针者，必精察之！】
七十五难曰：经言东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也？然。金木水火土，当更相平。东方木也，西方金也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平之；水欲实，土当平之。东方肝也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水。南方火，火者木之子也；北方水，水者木之母也。水胜火，子能令母实，母能令子虚。故泻火补水，欲令金不得平木也。经曰：不能治其虚，何问其余？此之谓也。
【 注金不得平木，不字疑衍。东方实，西方虚，泻南方，补北方者，木金水火欲更相平也。木火土金水之欲实，五行之贪胜而务权也；金木水火土之相平，以五行所胜而制其贪也。经曰：一脏不平，所胜平之。东方肝也，西方肺也，东方实则知西方虚矣。若西方不虚，则东方安得而过于实耶？或泻，或补，要亦抑其甚而济其不足，损过就中之道也。水能胜火，子能令母实，母能令子虚。泻南方火者，夺子之气，使食母之有余；补北方水者，益子之气，使不食于母也。如此，则过者退而抑者进，金得平其木，而东西二方无复偏胜偏亏之患矣。越人之意，大抵谓东方过于实，而西方之气不足，故泻火以抑其木，补水以济其金，是乃使金得与木相停。故曰：欲令金得平木也。】
七十七难曰：经言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然。所谓治未病者，见肝之病则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。
【 注见肝之病，先实其脾，使邪无所入，治未病也，是为上工。见肝之病一心治肝，治已病也，是为中工。《灵枢》五十五篇曰：上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也。下工刺其方袭者也，与其形之盛者也，与其病之与脉相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毁伤。刺其已衰，事必大昌。】
八十一难曰：经言无实实虚虚，损不足而益有余，是寸口脉耶？将病自有虚实耶？其损益奈何？然。是病非谓寸口脉也，谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚，肝者木也，肺者金也，金木当更相平，当知金平木。假令肺实而肝虚，微少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实实虚虚，损不足而益有余。此者中工之所害也。
【 注是病字非误即衍。肝实肺虚，金当平木，如七十五难之说。若肺实肝虚，则当抑金而扶木也。用针者乃不补其肝而反重实其肺，此所谓实其实而虚其虚，损不足而益有余，杀人必矣。】
金匮要略 【 汉张机】
脏腑传乘治法
问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱则水不行，水不行则心火气盛，则伤肺，肺被伤则金气不行，金气不行则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余脏准此。
师曰：五脏病，各有得者愈；五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食而反暴思之，必发热也。夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者与猪苓汤。余皆仿此。
伤寒论 【 汉张机】
辨在脏在腑并治法
寸口脉浮为在表，沉为在里；数为在腑，迟为在脏。假令脉迟，此为在脏也。
脉浮而大，心下反鞕，有热，属脏者攻之，不令发汗；属腑者，不令溲数，溲数则大便鞕。汗多则热愈，汗少则便难。脉迟尚未可攻。
五脏绝候
又未知何脏先受其灾。若汗出发润，喘而不休者，此为肺先绝也；阳反独留，形体如烟熏，直视摇头者，此为心绝也；唇吻反青，四肢漐习者，此为肝绝也；环口黧黑，柔汗发黄者，此为脾绝也；溲便遗失，狂言，目反直视者，此为肾绝也。
乘腑乘脏
问曰：何以知乘腑？何以知乘脏？师曰：诸阳浮数为乘腑，诸阴迟濇为乘脏也。
中藏经 【 汉华佗】
腑病水法有六
病起于六腑者，阳之系也，阳之发也；或上或下，或内或外，或反在其中，行之极也。有能歌笑者，有能悲泣者，有能奔走者，有能呻吟者，有自委曲者，有自高贤者，有寤而不寐者，有不能言而声昧者，各各不同，皆生于六腑也。喜其通者，因以通之；喜其塞者，因以塞之；喜其水者，以水济之；喜其冰者，以冰助之。病者之乐喜好勿违背，亦不可强抑之也。如此从随，则十生其十，百生其百，疾无不愈耳。
脏病火法有六
病起于五脏者，皆为阴之所属。其法也，或偏枯，或痿厥，或外寒而内热，或外热而内寒，或心腹胀满，或手挛拳，或口眼不正，或皮肤不仁，或行步艰难，或身体强硬，或吐泻不息，或疼痛未宁，或暴无语，或久无音，绵绵默默，状若死人，如斯之候，备出于阴。阴之盛也，阳必不足；阳之盛也，阴必不盈。前论云阳不足则助之以火，精阴不足则济之以水母者，是也。故喜其汗者汗之，喜其温者温之，喜其热者热之，喜其火者火之，喜其汤者汤之。喜其汗温热火汤，亦在其宜，又勿强之。如是，则万全其万。水火之法，真阴阳也。治救之道，当详明矣。
论五脏六腑寒热虚实生死顺逆之法
夫人有五脏六腑虚实寒热，生死顺逆，皆见于形证脉气，若非诊察，无由识也。虚则补之，实则泻之，寒则温之，热则凉之，不虚不实以经调之，此良医之大法。
脏腑虚实论
病有脏虚脏实，腑虚腑实。状各不同，宜深消息。
肠鸣气走，足冷手寒，食不入胃，吐逆无时，皮毛憔悴，肌肉皱皴，耳目昏塞，语声破散，行步喘促，精神不收，此五脏之虚也。诊其脉举指而滑，按之而微，看在何部以断其脏。按之沉小微弱短濇软濡，俱为脏虚也。饮食过多，大小便难，胷膈满闷，肢节疼痛，身体沉重，头目闷眩，唇口肿胀，咽喉闭塞，肠中气急，皮肉不仁，暴生喘乏，偶作寒热，疮疡并起，悲喜时来，或自痿弱，或自高强，气不舒畅，血不流通，此五脏之实也。诊其脉，举按俱盛者实也，又长浮数疾，洪紧弦大，俱曰实也，看在何经而断其脏也。
头疼目赤，皮热骨寒，手足舒缓，血气壅塞，丹瘤更生，咽喉肿痛，轻按之痛，重按之快，食欲如故，曰腑实也。诊其脉浮而实大者是也。
皮肤搔痒，肌肉(月真)胀，食饮不化，大便滑而不止，诊其脉轻手按之得滑，重手按之得平，此乃腑虚也，看在何经而正其时也。
千金方 【 唐孙思邈】
脏腑论
夫人禀天地而生，故内有五脏、六腑、精气、骨髓、筋脉，外有四肢、九窍、皮毛、齿爪、咽喉、唇舌、肛门、胞囊，以此总而成躯。故将息得理，则百脉安和；役用非宜，即为五劳七伤六极之患。有方可救，虽病无他；无法可凭，奄然永往。所以备述五脏六腑血脉根源，循环流注，与九窍应会处；并论五脏六腑轻重、大小、长短、阔狭，受盛多少，仍列对治方法，丸散酒煎汤膏摩熨及针灸孔穴，并穷于此。凡留心医术者，可考而行之。其冷热虚实风气，凖药性而用之，则内外百疴无所逃矣。凡五脏在天为五星，在方为五岳，在时为五行，在人为五脏。五脏者，精神魂魄意也。论阴阳，察虚实，知病源，用补泻，应禀三百六十五节三百六十五节原作「三十六骨节」，据《千金》卷十一肝脏脉论改。，终会通十二经焉。
诊五脏六腑气绝证候
病人肝绝八日死，何以知之？面青，但欲伏眠，目视而不见，人汗出如水不止。病人胆绝七日死，何以知之？眉为之倾。病人筋绝九日死，何以知之？手足爪甲青，呼骂不休。病人心绝一日死，何以知之？肩息回视立死。病人肠绝六日死，何以知之？发直如干麻，不得屈伸，自汗不止。病人脾绝十二日死，何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉，出无时度。病人胃绝五日死，何以知之？脊痛腰中重，不可反复。病人肉绝六日死，何以知之？耳干，舌皆肿，溺血，大便赤泄。病人肺绝三日死，何以知之？口张，但气出而不还。病人大肠绝不治，何以知之？泄利无度，利绝则死。病人肾绝四日死，何以知之？齿为暴枯，面为正黑，目中黄色，腰中欲折，白汗出如流水。病人骨绝齿黄落十日死。诸浮脉无根者皆死。已上五脏六腑为根也。
五脏六腑变化旁通诀
凡五脏六腑，变化无穷，散则诸经，其事隐没，难得具知。今纂集相附以为旁通，令学者少留意推寻，造次可见矣。
五脏
肾 【 水一】 心 【 火二】 肝 【 木三】 肺 【 金四】 脾 【 土五】
六腑
膀胱小肠胆大肠胃三焦
五脏经
足少阴手少阴足厥阴手太阴足太阴
六腑经
足太阳手太阳足少阳手阳明足阳明手少阳
五脏脉
沉濡洪盛弦长浮短缓大
五脏斤两
一斤二两 【 又云一斤一两】 十二两 【 三毛七孔】 四斤四两 【 左三叶右四叶】 三斤三两 【 六叶两耳】 二斤三两
六腑斤两
九两二铢二斤十四两三两三铢二斤十二两二斤十四两
六腑丈尺
广七寸 【 又云九寸】 长二丈四尺 【 广二寸四分】 二寸四分原作「一寸四分」，按《千金》卷二十九五脏六腑旁通诀改。三寸三分一丈二尺 【 广六寸】 大一尺五寸
六腑所受
九升二合 【 又云九升九合】 二斗四升一合 【 《难经》作三合】 三合原作「二合」，据《难经》四十二难改。一斗二升三斗五升
五脏官
后宫列女帝王上将军 【 又为郎官】 尚书 【 又为上将军】 谏议大夫
六腑官
水曹掾监仓吏将军决曹吏监仓掾内啬吏
五脏腧
十四椎五椎九椎三椎十一椎
六腑腧
十九椎十八椎十椎十六椎十二椎十三椎
五脏募
京门巨阙期门中府章门
六腑募
中极关元日月天枢中脘石门
五脏脉出
出涌泉中冲 【 此心包络经，心经出少冲】 大敦少商隐白隐白原本「隐白」下有「此心包络经出少阳」，据《千金要方》删除。
流然谷劳宫 【 心经流少府】 行间鱼际大都
注太溪大陵 【 心经注神门】 太冲太渊太白
过水泉内关 【 心经过通里】 中封列缺公孙
行伏溜间使
六腑脉出
出至阴少泽窍阴商阳厉兑关冲 【 此三焦经出入】
流通谷前谷侠溪二间内庭液门
注束骨后溪临泣三间陷谷中渚
过京骨腕骨丘墟
合谷冲阳阳池
行昆仑阳谷阳辅
阳溪解溪支沟
入委中小海阳陵泉曲池三里天井
五窍
耳 【 二阴】 舌 【 口】 目鼻唇
五养
骨 【 积】 血 【 脉】 筋皮毛
五液
唾汗泪涕涎
五声
呻 【 噫】 言呼哭歌
六气
呬吹呼呵嘘唏
五神
志 【 精】 神 【 性又作脉神】 血 【 魂】 气 【 魄】 意 【 智又作营意】
五有余病
胀满笑不止怒喘喝仰息经溲不利
五不足病
厥逆忧 【 一作悲】 恐息利少气四肢不用
六情
恶哀怵虑 【 一作惠好】 好喜 【 一作直喜】 威怒乐愚
贪狠廉贞宽大公正阴贼奸邪
八性
欲忌友爱慈 【 惠悲】 气 【 正】 公私 【 怨】
五常
智 【 谨】 礼 【 哲】 仁 【 肃】 义 【 义】 信 【 圣】
五事
听 【 聪】 视 【 明】 貌 【 恭】 言 【 从】 思 【 睿】
五咎
急豫狂僭蒙
五音
吟咏肆呼讽唱歌
五声
羽 【 四十八丝】 征 【 五十四丝】 角 【 六十四丝】 商 【 七十二丝】 宫 【 八十一丝】
五色
黑赤青白黄
五味
咸苦酸辛甘
五臭
腐焦膻 【 臊】 腥香
五宜 【 子来扶母】
酸甘苦咸辛
五恶 【 味之恶】
甘咸辛苦酸
五恶 【 气之恶】
燥热风寒湿
五数
一 【 六】 二 【 七】 三 【 八】 四 【 九】 五 【 十】
五行
水火木金土
五时
冬夏春秋季夏
五形 【 《外台》云：外应五行之形，内法五形之象】
曲兑直屈圆
五畜
豕 【 《外台》云豕鼠】 羊 【 《外台》云蛇马】 鸡 【 《外台》云虎兔】 犬 【 《外台》云猴鸡】 牛 【 《外台》云龙羊犬牛】
五谷
大豆麦麻稻 【 黄黍】 稷
五果
栗杏李桃枣
五菜
藿薤韭葱葵
假令人肾、心、肝、肺、脾为脏，则膀胱、小肠、胆、大肠、胃为腑。足少阴为肾经，足太阳为膀胱经，下至五脏、五果、五菜皆尔，触类长之也。余皆仿此。
河间六书 【 金刘完素】
五脏六腑应五运六气
五脏六腑，应五运六气，凡病微则当其本化，甚则兼其鬼贼之化，亢则害承乃制，微则是其本经。本，脏之本；化，造化之化也。病甚，则如金衰不能化木，木则生火，木火者，皆阳也，故风火多兼化，则风热相搏，贼其金也。
脏腑之气，应乎三阴三阳，实则行乎本化之气，泻之；衰则行其胜己之气，泻之是为杀其鬼也。
东垣十书 【 元李杲】
五脏之气交变论
五脏别论云：五气入鼻，藏于心肺。《难经》曰：肺主鼻，鼻和则知香臭。洁古云：视听明则清凉，香臭辨而温暖。此内受天之气，而外利于九窍也。夫三焦之窍开于喉，出于鼻，鼻乃肺之窍。此体也。其闻香臭者，用也。心主五臭，舍于鼻，盖九窍之用，皆禀长生焉。夫心长生于酉，酉者肺，故知鼻为心之所用而闻香臭也。耳者上通天气，肾之窍也，乃肾之体而为肺之用。盖肺长生于子，子乃肾之舍，而肺居其中而能听音声也。一说：声者天之阳，音者天之阴，在地为五律，在人为喉之窍，在口乃三焦之用，肺与心合而为言出于口也。此口心之窍开于舌为体，三焦于肺为用，又不可不知也。肝之窍通于目，离为火，能耀光而见物，故分别五色也。肝为之舍，肾主藏精，鼻通气于心肺，故曰主百脉而行阳道。经云脱气者目盲，脱精者耳聋，心肺有病而鼻为之不利，此明耳目口鼻为清气所奉于天，而心劳胃损，则受邪也。
六腑者，六阳也。五脏者，五阴也。肺开窍于鼻，心开窍于舌，脾开窍于口，肝开窍于目，肾开窍于耳，是五阴也。又有厥阴与督脉会于巅，是六阴也。耳者肾也，复能听声，声为金，是耳中有肺也。鼻者肺也，复能闻臭，是鼻中有心也。舌者心也，复能知味，是舌中有脾也。目有五轮，通贯五脏。口为脾，脾为坤土，主静而不动，故无所兼。言耳鼻舌各兼一，目兼四，此与督脉共计十三阴也。脑为诸体体疑作「髓」。之会，即海也，肾主之，是为十四阴矣。
其用在下，胆、胃、膀胱、大肠、小肠。天，六腑，气表，其体在上，其用在下。
其用在上，两目、两耳、鼻、口、舌。地，五脏，血里，其体在下，其用在上。
问脏腑有几
答曰：肝、心、脾、肺、肾兼包络，一名命门，为六脏。胆、小肠、胃、大肠、膀胱、兼三焦为六腑，计之十二矣，故包则为一腑矣，是为十三矣。经曰：包移热于膀胱，则癃溺血。又云：包痹者，少腹膀胱按之内痛者，若沃以汤。注云：膀胱，包内居之内外二境。图云：膀胱者，包之室也，以是知为十三脏腑矣。
假令脾肺虚，则补其母，谓肺病而补其脾也，则肾自平矣。假令脾肺实则泻其子，谓脾病而泻其肺也，则心自平矣。《难经》云：从前来者为实邪，从后来者为虚邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。
假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正邪，饮食劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼邪。
假令心病得脾脉，土在火之分也。克火之水退而不敢至，火独王于南方，是从前来者为实邪也。前后虚实图(缺图)
假令心病得肝脉，木在火之分也。土退而不敢至，土退而不至，则克火之水随木而至，是从后来者为虚邪也。
假令脾肺虚，脾母能令肺子虚也。用理中汤，非补脾也，脾中补肺也。故曰，虚则补其母。以其脾为生肺之本也，则用人参、白朮之类。故经曰：滋苗者，必固其根。此之谓也。
假令脾肺实，肺子能令脾母实也。用泻黄散，非泻脾也，脾中泻肺也。故曰，实则泻其子。以其脾为生肺之上源，则用栀子、石膏之类。故经曰：伐下者，必枯其上。此之谓也。
脏腑标木阴阳论
天阳无圆，气上外升生浮，昼动轻，燥六腑。
地阴有方，血下内降杀沉，夜静重，湿五脏。
夫治病者，当知标本。以身论之，则外为标，内为本；阳为标，阴为本。故六腑属阳为标，五脏属阴为本，此脏腑之标本也。又脏腑在内为本，各脏腑之经络在外为标，此脏腑经络之标本也。更人身之脏腑、阴阳、气血、经络，各有标本也。以病论之，先受病为本，后传流病为标。凡治者必先治其本，后治其标。若先治其标，后治其本，邪气滋甚，其病益蓄。若先治其本，后治其标，虽病有数十证皆去矣。谓如先生轻病，后滋生重病，亦先治轻病后治重病，如是则邪气乃伏，盖先治本故也。若有中满，无问标本，先治中满，谓其急也。若中满后有大小便不利，亦无问标本，先利大小便，次治中满，谓尤急也。除大小便不利及中满三者之外，皆治其本，不可不慎也。从前来者谓实邪，从后来者谓虚邪，此子能令母实，母能令子虚是也。治法云：虚则补其母，实则泻其子。假令肝受心火之邪，是从前来者为实邪，皆泻其子火也。然非直泻其火，十二经中各有金木水火土，当木之分，泻其火也。故标本论云：本而标之，先治其本，后治其标。既肝受火邪，先于肝经五穴中泻荣火行间穴是也；后治其标者，于心经五穴内泻荣火少府穴是也。以药论之，入肝经药为之引，用泻心火药为君，是治实邪之病也。假令肝受肾邪，是从后来者为虚邪，虚邪则当补其母。故标本论云：标而本之，先治其标，后治其本。既受水邪，当先于肾经涌泉穴中补水，是先治其标；后于肝经曲泉穴中泻水，是后治其本，此先治其标者，推其至理，亦是先治其本也。以药论之，入肾经药为引，用补肝经药为君是也。
五方之正气味
东方甲风乙木，其气温，其味甘，在人以肝胆应之。
南方丙热丁火，其气热，其味辛，在人以心小肠三焦包络应之。
中央戊湿，其本气平，其兼气温凉寒热，在人以胃应之。
中央己土，其本味咸，其兼味辛甘酸苦，在人以脾应之。
西方庚燥辛金，其气凉，其味酸，在人以肺大肠应之。
北方壬寒癸水，其气寒，其味苦，在人以肾膀胱应之。
脏腑泻火药
黄连泻心火。木通泻小肠火。黄芩泻肺火，栀子佐之。黄芩泻大肠火。柴胡泻肝火，黄连佐之。柴胡泻胆火，亦以黄连佐之。白芍药泻脾火。石膏泻胃火。知母泻肾火。黄蘗泻膀胱火。柴胡泻三焦火，黄芩佐之。
以上诸药，各泻其火，不唯止能如此，更有治病合为君、合为臣处。详其所宜而用，勿执一也。
用药升降浮沉补泻法
肝胆味辛，补酸，泻气，温补凉泻。肝胆之经，前后寒热不同，逆顺互换，入求责法。
心小肠味咸，补甘，泻气，热补寒泻。三焦命门补泻同。
脾胃味甘，补苦，泻气，温凉寒热补泻，各从其宜，逆从互换，入求责法。
肺大肠味酸，补辛，泻气，凉补温泻。
肾膀胱味苦，补咸，泻气，寒补热泻。
五脏更相平也，一脏不平，所胜平之，此之谓也。故云安谷则昌，绝谷则亡。水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神无所居。又仲景云：水入于经，其血乃成；谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，卫不可不温。血温卫和，荣卫将行，常有天命矣。
医学正传 【 明虞抟】
五脏病传
或问《难经》五十三难曰：经言七传者死，间脏者生。然。七传者传其所胜也，间脏者传其子也。何以言之？假令心病传肺，肺病传肝，肝病传脾，脾病传肾，肾病传心，一脏不再伤，故言七传者死也。间脏者，传其所生也。假令心传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是子母相传，周而复始，如环无端，故言生也。夫经文所谓七传者，据其数止六传而已。谓一脏不再伤，按其数乃有四脏不再受伤。且其间脏之理未闻有发明之旨，释者止是随文解义而已，请明辨以释吾疑，可乎？曰：夫此条言虚劳之证也。其所谓七传者，心病上必脱肾病传心一句。其一脏不再伤，当作三脏不再伤。皆传写之误耳。盖虚劳之证必始于肾经，五脏从相克而逆传已尽，又复传于肾与心，则水绝灭而火大旺，故死而不复再传彼之三脏矣。其有从相生而顺传者，盖肾水欲传心火，却被肝木乘间，而遂传肝木，然后传心火，次第由顺行而及于彼之三脏，而有生生不息之义，故曰间脏者生。
医学纲目 【 明楼英】
五脏病传
《灵枢》标本病传篇：夫病传者云云，谓之大气入脏，盖传之急者也。王注云：有缓传者，有急传者。缓者或一岁二岁三岁而死，其次或三月六月而死，急者或一日二日三日四日或五六日而死，则此类也。王氏此言，甚得推广经意，然不能验日数者，但验病之以传。如心先病心痛，次传于肺，或咳或喘；次传于肝，或胁痛，或头眩；次传于脾胃，或闭塞不通，或身痛体重，或胀或泄；次传于肾、膀胱，或少腹腰脊痛胫酸，或背膂筋痛小便闭。如此必死，累验有准。邻人赵氏始肝病胁痛，半载，次传之脾，腹胀而死。又卜叔英嫂氏始肺病咳喘，次传之肝，头眩不寐，次传之脾，腹胀而死。又杨白鹿师始脾病腹痛，次传之膀胱，小便淋闭，次传之心，胷膈痛，通身青脉而死矣。盖心主血脉故也。
《难经》五十三难云：经言七传者死。经言谓《素问》、《灵枢》二经之病传论所言也。七传当作次传，次传者死，即《素》、《灵》二经病传论言诸病以次相传，皆有死期不可刺者是也。心火传所胜之肺金，肺金传所胜之肝木，故曰传其所胜也。间脏者生，即《素》、《灵》二经病传论言间一脏及至三四脏乃可刺者是也。盖心病本传肺，肺本传肝，肝本传脾，今心病间肺一脏传肝，或间肺肝二脏传脾，肝木生心火，心火生脾土，故曰传其所生也。《难经》诸证，唯吕广释七传为次传，为得经旨。
薛氏医案 【 明薛己】
求五脏病
经云：治病必求其本，本于四时五脏之根也。故洁古云：五脏子母虚实，鬼邪微正，若不达其意旨，不易得而入焉。徐用诚云：凡心脏得病，必先调其肝肾二脏。肾者，心之鬼。肝气通则心气和，肝气滞则心气乏，此心病先求于肝，清其源也。五脏受病，必传其所胜，水能胜火，则肾之受邪，必传之心，故先治其肾，逐其邪也。故有退肾邪、益肝气两方。或诊其脉，肝肾两脏俱和而心自主疾，然后察其心家虚实治之。
医学入门 【 明李梴】
脏腑不可不知
脏者，藏平也，藏诸神而精气流通也。腑者，府库也，出纳转输之谓也。脏腑，兄弟也，同气而异形耳。观《素问》、《难经》所论脏腑，分阴分阳，而脾胃乃人身中之太极矣乎。至于气血多少，体用上下，亦不可不知。诗曰：多血多气经须记，手经大肠足经胃。多气少血有六经，三焦胆肾心脾肺。多血少气心胞络，膀胱小肠肝所异。
内景全图
见图
医宗必读 【 明李中梓】
五脏苦欲补泻论
夫五脏之苦欲补泻，乃用药第一义也，不明乎此，不足以言医。如肝苦急，急食甘以缓之。肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之，虚则补之。
【 注肝为将军之官，其性猛锐，急则有摧折之意，用甘草以缓之，即宽解慰安之义也。扶苏条达，木之象也。用川芎之辛以散之，而解其束缚。然辛虽主散，遂其所欲，即名为补。如太过则制之，勿使踰分。酸可以收，故云泻，芍药之属。虚补，陈皮、生姜之属。】
脾苦湿，急食苦以燥之，脾欲缓，急食甘以缓之，以甘补之，以苦泻之，虚则补之。
【 注脾为仓廪之官，属土，喜燥。湿则不能健运，白朮之燥，遂其性之所喜也。稼穑作甘，甘主缓，是其本性也。脾喜健运，补之气旺则行，人参是也。湿土主长夏之令，温热太过，脾斯困矣，急以黄连之苦泻之。甘草益气，大枣益血，俱甘入脾。】
肺苦气上逆，急食苦以泻之。肺欲收，急食酸以收之，以辛泻之，以酸补之，虚则补之。
【 注肺为华盖之脏，相傅之官，藏魄而主气者也。气常则顺，气变则逆，逆则违其性矣，宜黄芩苦以泄之。肺主上焦，其政敛肃，故喜收，宜白芍之酸以收之。金受火制，急食辛以泻之，桑白皮是也。不敛则气无管束，肺失其职矣，宜五味子补之。盖酸味遂其收敛之性，以清肃乎上焦也。】
肾苦燥，急食辛以润之。肾欲坚，急食苦以坚之，以苦补之，虚则补之。
【 注肾为作强之官，藏精，为水脏，主五液，其性本润，是故恶燥，宜知母之辛以润之。肾非坚无以称作强之职，四气遇湿热则软，遇寒冷即坚，五味得咸则软，得苦即坚，故宜黄蘗；然坚即补也，宜地黄之微苦。藏精之脏，苦固能坚，然非益精，无以为补，宜地黄、山茱萸。】
夫五脏者，违其性则苦，遂其性则欲。本脏所恶，即名为泻；本脏所欲，即名为补。苦欲既明，而五味详审。水曰润下，润下作咸；火曰炎上，炎上作苦；木曰曲直，曲直作酸；金曰从革，从革作辛；土爰稼穑，稼穑作甘。苦者直行而泻，辛者横行而散，酸者束而收敛，咸者止而软坚，甘则可上可下。土位居中而兼五行，淡则五脏无归，专入太阳而利小便。善用药者不废准绳，亦不囿于准绳。如热应寒疗，投寒而火热反生；寒应热治，进热而沉寒转盛，此喜攻增气之害也。治寒有法，当益心阳；治热有权，宜滋肾水，此求本化源之妙也。益心之阳，寒亦通行；强肾之阴，热之犹可，此变化通神之法也。知此数者，其于苦欲补泻，无胶固之失矣。
古今医统 【 明徐春甫】
泻南方补北方论
七十五难曰：经言东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也？然。金木水火土，更当相平。东方木也，西方金也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平之；水欲实，土当平之。东方者肝也，则知肝实；西方者肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水，火者木之子，水者木之母也。水胜火，子能令母实，母能令子虚。故泻火补水，欲令金不得平木也。经曰：不能治其虚，何问其余？此之谓也。予每叹越人之得经旨而悼后人之失经旨也。先哲有言：凡读书不可先看批注，且将经文反复而详味之，待自家有新主意，然后却以批注参校，庶乎经意昭然，而不为他说所蔽。若先看批注，则被其说横吾胷中，自家竟无心意矣。予平生佩服此训，所益甚多。如《难经》此言，周备纯至，足以为万世法，后人纷纷之论，其可凭乎？夫实则泻之，虚则补之，常道也；实则泻其子，虚则补其母，亦常道也，人皆知之。今肝实肺虚，乃不泻肝而泻心，此亦人知之；至不补肺补脾而补肾，此则人不能知，惟越人知之耳。夫子能令母实，母能令子虚，以常情观之，则曰心火实，致肝木亦实，此子能令母实也。脾土虚，致肺金亦虚，此母能令子虚也。心火实乃由自旺，脾土虚乃由肝木，制之法当泻心补脾，则肝肺皆平矣。越人则不然，其子能令母实，子谓火，母谓木，固与常情无异；其母能令子虚，母谓水，子谓木，则与常情不同矣。故曰，水者木之母也，子能令母实一句，言病因也；母能令子虚一句，言治法也。其意盖曰：火为木之子，子助其母使之过分而为病矣，今将何以处之？惟有补水泻火之治而已。夫补水者何谓也？盖水为木之母，若补水之虚，则力可胜火，火势退而木势亦退，此则母能虚子之义，所谓不治之治也。若曰不然，则母能令子虚一句，将归之于肺脾乎？既归于肺脾，今何不补脾乎？夫五行之道，其所畏者，畏所克耳。今火太旺，水大亏，火何畏乎？惟其无畏，故愈旺而莫能制，自非滋水以求胜之，孰能胜也？水胜火三字，此越人寓意处，当细观之，勿轻忽也。虽泻水补火并言，然其要又在于补水耳。后人乃曰独泻火而不用补水，又曰泻火则是补水，得不大违越人与经之意乎？若果不用补水，经必不言补北方，越人必不言补水矣。虽然，水不虚而火独暴旺者，固不必补水亦可也。若先因水虚而致火旺者，不补水可乎？水虚火旺而不补水，则药至暂息，药过而复作，将积年累月无有穷也。安能绝其根哉？虽苦寒之药，通为抑阳扶阴，不过泻火邪而已，终非肾脏本药不能以滋养北方之真阴也。欲益其阴，非地黄、黄柏之属不可也。且夫肝之实也，其因有二：心助肝，肝实之一因也；肺不能制肝，肝实之二因也。肺之虚也，其因亦有二：心克肺，肺虚之一因也；脾受肝克而不能生肺，肺虚之二因也。今补水而泻火，火退则木气削，又金不受克而制木，东方不实矣，金气得平。又土不受克而生金，西方不虚矣。若以虚则补母言之，肺虚则当补脾，岂知肝势正盛，克土之深，虽曰补脾，安能敌其正盛之势哉？纵使土能生金，金受火克，亦所得不偿所失，此所以不补土而补水也。或疑木旺补水，恐水生木而木愈旺，故独泻火不补水之论，欣然而从之，殊不知木已旺矣，何待生乎？况水之虚，虽峻补尚不能复其本气，安有余力生木哉？若能生木，则能胜火矣。或又谓补水者，欲其不食于母也，不食于母，则金气还矣。岂知火克金，土不能生金，金之虚已极，尚不能自给，水虽欲食之，何所给乎？若如此，则金虚不由于火之克，土之不生，而由于水之食耳，岂理也哉！纵水不食金，金亦未必能复常也。金不得平木一句，多一不字，所以泻火补水者，正欲使金得平木也。不字当删去。不能治其虚，何问其余？虚指肺虚而言也。泻火补水，使金得平木，正所谓能治其虚不补土，不补金，乃泻火补水，使金自平，此法之巧而妙者。苟不晓此法，而不能治此虚，则不须问其他，必是无能之人矣。故曰不能治其虚，何问其余？若夫上文所谓金木水火土更相平之义，不劳解而自明，兹故弗具也。夫越人亚圣也，论至于此，敢不敛衽？但恨说者之释蚀之，故辨。

古今图书集成医部全录卷九十五
脏腑门
医贯 【 明赵献可】
形景图说
脏腑内景，各有区别。咽喉二窍，同出一脘，异途施化。喉在前，主出；咽在后，主吞。喉系坚空，连接肺，本为气息之路，呼吸出入，下通心肝之窍，以及诸脉之行气要道也。咽系柔空，下接胃，本为饮食之道路，水谷同下，并归胃中，乃运粮之关津也。二道并行，各不相犯。盖饮食必历气口而下，气口有一会厌，当饮食方咽，会厌即垂，厥口乃闭，故水谷下咽，了不犯喉。言语呼吸，则会厌开张。当食言语，则水谷乘气逆入喉脘，遂呛而咳矣。喉下为肺，两叶白莹，谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂窠，下无透窍，故吸之则满，呼之则虚，一吸一呼，水之有源，无有穷也，乃清浊之交运，人身之橐钥。肺之下为心，心有系络，上系于肺，肺受清气，下乃灌注。其象尖长而圆，其色赤，其中窍数，多寡各异，迵不相同，上通于舌，下无透窍。心之下有心包络，即膻中也，象如仰盂，心即居于其中，九重端拱，寂然不动。凡脾、胃、肝、胆、两肾、膀胱各有一系，系于包络之旁，以通于心，此间有宗气积于胷中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸，即如雾者是也。如外邪干犯，则犯包络。心不可犯，犯心即死矣。此下有膈膜与脊胁，周回相着，遮蔽浊气，使不得上熏心肺。膈膜之下有肝，肝有独叶者，有二三叶者，其系亦上络于心包，为血之海，上通于目，下亦无窍。肝短叶中有胆附焉，胆有汁藏而不泻。此喉之一窍也。施气运化，熏蒸流行，以成脉络者。如此咽至胃长一尺六寸，通谓之咽门。咽下是膈膜，膈膜之下有胃，盛受饮食而腐熟之。其左有脾，与胃同膜而附其上，其色如马肝赤紫，其形如刀镰，闻声则动，动则磨胃，食乃消化。胃之左有小肠，后附脊胁，左环回周迭积，其注于回肠者外附脐上，共盘十六曲。右有大肠即回肠，当脐左环回周迭积而下，亦盘十六曲。广肠附脊以受回肠，左环迭积下辟，乃出滓秽之路。广肠左侧为膀胱，乃津液之腑，五味入胃，其津液上行，精者化为血脉以成骨髓，津液之余留入下部，得三焦之气施化，小肠渗出，膀胱渗入而溲便注泄矣。凡胃中腐熟水谷，其精气自胃之上口曰贲门传于肺，肺播于诸脉。其滓秽自胃之下口曰幽门，传于小肠，至小肠下口曰阑门，泌别其汁，清者渗出小肠而渗入膀胱，滓秽之物则转入大肠。膀胱赤白莹净，上无所入之窍，止有下口，全假三焦之气化施行，气不能化，则闭格不通而为病矣。此咽之一窍，资生血气，转化糟粕而出入如此。三焦者，上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，主持诸气以象三才，故呼吸升降，水谷腐熟，皆待此通达，与命门相为表里。上焦出于胃口，并咽以上贯膈而布胷中，走腋循太阴之分而行，传胃中谷味之精气于肺，肺播于诸脉，即膻中气海所留宗气是也。中焦在中脘，不上不下，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化为血液以奉生身，莫贵于此，即肾中动气，非有非无，如浪花泡影是也。下焦如渎，其气起于胃下脘，别回肠注于膀胱，主出而不纳，即州都之官，气化则能出者，下焦化之也。肾有二，精所舍也，生于脊膂十四椎下两旁各一寸五分，形如豇豆，相并而曲，附于脊，外有黄脂包裹，里白外黑，各有带二条，上条系于心包，下条过屏翳穴后趋脊骨。两肾俱属水，但一边属阴，一边属阳。越人谓左为肾右为命门，非也。命门即在两肾各一寸五分之间，当一身之中。《易》所谓一阳陷于二阴之中。《内经》曰七节之旁，中有小心是也。名曰命门，是为真君真主，乃一身之太极，无形可见。两肾之中，是其安宅也。其右旁有一小窍即三焦，三焦者是其臣使之官，禀命而行，周流于五脏六腑之间而不息，名曰相火。相火者，言如天君无为而治，宰相代天行化，此先天无形之火，与后天有形之心火不同。其左旁有一小窍，乃真阴真水气也，亦无形，上行夹脊，至脑中为髓海，泌其津液，注之于脉，以荣四末，内注五脏六腑以应刻数，亦随相火而潜行于周身，与两肾所主后天有形之水不同。但命门无形之火，在两肾有形之中为黄庭，故曰五脏之真惟肾为根。褚齐贤云：人之初生受胎，始于任之兆，惟命门先具；有命门然后生心，心生血；有心然后生肺，肺生皮毛；有脾然后生肾，肾生骨髓，有肾则与命门合，二数备，是以肾有两岐也。可见命门为十二之经主，肾无此，则无以作强而技巧不出矣；膀胱无此，则三焦之气不化，而水道不行矣；脾胃无此，则不能蒸腐水谷而五味不出矣；肝胆无此，则将军无决断而谋虑不出矣；大小肠无此，则变化不行而二便闭矣；心无此，则神明昏而万事不能应矣。所谓主不明则十二官危矣。余有一譬焉：譬之元宵之鳌山走马灯，拜者、舞者、飞者、走者，无一不具，其中间惟是一火耳。火旺则动速，火微则动缓，火熄则寂然不动，而拜者、舞者、飞者、走者，躯壳未尝不存也。故曰汝身非汝所有，是天地之委形也。所以谆谆必欲明此论者，欲世之养身者、治病者，的以命门为君主，而加意于火之一字。夫既曰立命之门，是火乃人身之至宝，何世之养身者，不知保养节欲，而日夜戕贼此火？既病矣，治病者不知温养此火，而日用寒凉以直灭此火，焉望其有生气耶？经曰：主不明则十二官危。以此养生则殃，戒之戒之！余今直指其归元之路而明示之，命门君主之火，乃水中之火，相依而永不相离也。火之有余，缘真水之不足也，毫不敢去火，只补水以配火，壮水之主以镇阳光。火之不足，因见水之有余也，亦不必泻水，就于水中补火，益火之原以消阴翳。所谓原与主者，皆属先天无形之妙，非曰心为火而其原在肝，肾为水而其主属肺。盖心脾肾肝肺，皆后天有形之物也，须以无形之火，配无形之水，直探其君主之穴宅而求之，是为同气相求，斯易以入也。所谓知其要者一言而终也。若夫风、寒、暑、湿、燥、火六者之入于人身，此客气也，非主气也。主气固，客气不能入，今之谈医者，徒知客者除之，漫不加意于主气，何哉？纵有言固主气者，专以脾胃为一身之主焉。知坤土是离火所生，而艮土又属坎木所生耶？明乎此，不特医学之渊源有自，而圣贤道统之传亦自此不昧。而所谓一贯也，浩然也，明德也，元牝也，空中也，太极也，同此一火而已。为圣为贤为仙为佛，不过克全此火而归之耳。小子之一论，阐千古之未明见者，慎勿以为迂也。
形象图
见图
《系辞》曰：易有太极，是生两仪。周子惧人之不明而制为太极图。无极而太极。无极者，未分之太极也；太极者，已分之阴阳也。一中分太极，中字之象形，正太极之形也。一即伏羲之奇，一而圆之，即是无极。既曰先天太极，天尚未生，尽属无形。何为伏羲画一奇，周子画一圈，又涉形迹矣？曰：此不得已而开示后学之意也。人受天地之中以生，亦具有太极之形，在人身之中，余按古铜人图画一形象，而人身太极之妙宛然可见。岂好事哉？亦不得已也。
五行论
以水火土金木，配心肝脾肺肾，相生相克，素知之矣。诸书有云：五行惟独火有二，此言似是而非。论五行俱各有二，奚独一火哉？若论其至五行各各有五，五五二十五，各具一太极，此所以成变化而行鬼神也。今以五行之阴阳生死言之：木有甲木属阳，乙木属阴。人身之胆是甲木，属足少阳；肝是乙木，属足厥阴。甲木生于亥而死于午，乙木生于午而死于亥。火有丙火属阳，丁火属阴。人身之相火属手少阳，心火属手少阴。丙火生于寅而死于酉，丁火生于酉而死于寅。水有壬水属阳，癸水属阴。人身之肾水属足少阴，膀胱属足太阳。壬水生于申而死于卯，癸水生于卯而死于申。土有戊土属阳，己土属阴。人身之胃土属足阳明，脾土属足太阴。戊土生于寅而死于酉，己土生于酉而死于寅。金有庚金有辛金，庚金属阳，辛金属阴。人身之肺金属手太阴，大肠金属手阳明。庚金生于巳而死于子，辛金生于子而死于巳。欲察病情者，专以时日之生旺休囚而验其阴阳之属。如胆火旺则寅卯旺而午未衰，肝火旺则午未甚而亥子衰。五行主客，各以其类推之。
独土金随母寄生，故欲补土金者，从寄生而补其母。是以东垣有隔二之治，是从母也；有隔三之治，又从母之外家也。土金惟寄生，故其死为真死。惟水火从真生，故其死不死，绝处逢生矣。归库者，绝其生气而收藏也。返魂者，续其死气而变化也。况水火随处有生机，钻木可取，击石可取，圆珠可取。方诸取水，掘地取水，承露取水。若金死不救，土死不救，木死不救，是以余于五行中独重水火，而其生克之妙用，又从先天之根，而与世论不同。
世人皆曰水克火，而余独曰水养火；世人皆曰金生水，而余独曰水生金；世人皆曰土克水，而余独于水中补土；世人皆曰木克土，而余独升木以培土。若此之论，颠倒拂常，谁则信之？讵知君相二火，以肾为宫。水克火者，后天有形之水火也；水养火者，先天无形之水火也。海中之金未出沙土，不经煅炼，不畏火，不克木，此黄钟根本。人之声音出自肺金，清浊轻重丹田所系，不求其原，徒事于肺，抑末也。今之言补肺者，人参、黄芪，清肺者黄芩、麦冬，敛肺者五味、诃子，泻肺者葶苈、枳壳，病之轻者岂无一效？若本源亏损，毫不相干。盖人肺金之气，夜卧则归藏于肾水之中，丹家谓之母藏子宫，子隐母胎。此一脏名曰娇脏，畏热畏寒。肾中有火，则金畏火刑而不敢归；肾中无火，则水冷金寒而不敢归。或为喘胀，或为咳哕，或为不寐，或为不食，如丧家之狗。斯时也，欲补土母以益子，喘胀愈甚；清之泻之，肺气日消，死期迫矣。惟收敛者仅似有理，然不得其门，从何而入？《仁斋直指》云：肺，出气也。肾，纳气也。肺为气之主，肾为气之本。凡气从脐下逆奔而上者，此肾虚不能纳气归元也。毋徒从事于肺，或壮水之主，或益火之原，虎向水中生矣。若夫土者随火寄生，即当随火而补。然而补火有至妙之理，阳明胃土随少阴心火而生，故补胃土者补心火，而归脾汤一方又从火之外家而补之，俾水生火、火生土也。太阴脾土，随少阳相火而生，故补脾土者补相火，而八味丸一方合水火既济而蒸腐之。此一理也，至理也，人所不知，人所不信，余特申言之。盖混沌之初，一气而已，何尝有土？自天一生水，而水之凝成处始为土，此后天卦位，艮土居坎水之次也。其坚者为石，而最坚者为金，可见水土金先天之一原也。又有补子之义，盖肺为土之子，先补其子，使子不食母之乳，其母不衰。亦见金生土之义，又有化生之妙，不可不知。甲木，戊土所畏，畏其所胜，不得已以己妹嫁之，配为夫妇，后归外氏成家。此甲己化土，其间遇龙则化，不遇龙则不化。凡化物以龙为主。张仲景立建中汤以建脾土，木曰曲直，曲直作酸，芍药味酸，属甲木。土曰稼穑，稼穑作甘，甘草味甘，属己土，酸甘相合，甲己化土，再加肉桂，盖桂属龙火，使助其化也。仲景制方之妙类如此，又以见木生土之义。盖土无定位，旺于四季，四季俱有生理，故及之。至于木克土，以其克土，举世欲伐之，余意以为木借土生，岂有反克之理，木郁于下，故其根下克。盖以木者乃生生之气，始于东方，盍不观之为政乎？未立农事，先祀芒神。芒神者，木气也，春升之气也，阳气也，元气也，胃气也，同出而异名也，我当调护而已，雨以润之，风以散之，日以暄之，使得遂其发生长养之天耳。及其发达既久，生意已竭，又当敛其生生之气，而归于水土之中，以为来春发生之本，焉有伐之之理？此东垣《脾胃论》中用升柴以疏木气，谆谆言之详也。但未及雨润风散，与夫归根复命之理，余于木郁论中备言之，总之申明五行之妙用，专重水火耳。
图书编 【 明章潢】
五脏六腑咽喉说
喉咙以下，言五脏为手足三阴，咽喉以下，言六腑为手足三阳。盖诸脏属阴为里，诸腑属阳为表。以脏者藏也，藏诸神而精神流通也；腑者库也，腑主出纳水谷糟粕，转输之谓也。
自喉咙已下五脏，喉应天气，乃肺之系也。以肺属金，干为天。干，金也。故天气通于肺而肺应天，上运会厌。会厌者，五脏声音之门户。肺属金，音声应金石也。《九墟》云：咽喉，喘息之道，其中空长，可以通气息。杨元操云：喉咙与咽并行，其实两异，而人多惑之。盖喉中为息通，咽中下水谷，其喉咙下接肺两叶之间，与今所绘者同。若吴简序宋景所画希范喉中三窍者非，果喉中具三窍，则水谷与气各从一窍而俱下肺中，肺下无窍，何由传道水谷入于下焦？
脏腑始生总论
夫人之有生也，禀天地之阴阳，假父母之精血，交感凝结以为胞胎也。干道成男，坤道成女。始自襁褓以至髫龀，迨其成童与夫壮年，岂易言哉！故一月之孕，有白露之称；二月之胚，有桃花之譬。及其三月，先生右肾，则为男，阴包阳也；先生左肾，则为女，阳包阴也。其次肾生脾，脾生肝，肝生肺，肺生心，以生其胜己者。肾属水，故五脏由是为阴。其次心生小肠，小肠生大肠，大肠生胆，胆生胃，胃生膀胱，膀胱生三焦，以生其己胜者。小肠属火，六腑由是为阳。其次三焦生八脉，八脉生十二经，十二经生十二络，十二络生一百八十系络，系络生一百八十缠络，缠络生三万四千孙络，孙络生三百六十五骨节，骨节生三百六十五大穴，大穴生八万四千毛窍，则耳目口鼻四肢百骸之身皆备矣。所谓四月形像具，五月筋骨成，六月毛发生，正谓此也。至七月则游其魂而能动左手，八月游其魄而能动右手，九月三转身，十月满足，母子分解。其有过月生者，必系富贵之子；不足月生者，必为贫薄之人。诞生之后，有变蒸之热，长其精神，壮其骨髓，生其意智。三十二日一变蒸，生肾气焉；六十四日二变蒸，生膀胱之气焉。肾与膀胱属水，其数一也。九十六日三变蒸，生心气焉；一百二十八日四变蒸，生小肠之气焉。心与小肠属火，其数二也。一百六十日五变蒸，生肝气焉；一百九十二日六变蒸，生胆气焉。肝与胆属木，其数三也。二百二十四日七变蒸，生肺气焉；二百五十六日八变蒸，生大肠之气焉。肺与大肠属金，其数四也。二百八十八日九变蒸，生脾气焉；三百二十日十变蒸，生胃气焉。脾与胃属土，其数五也。变蒸已毕，一期岁焉，齿生发长，神智有异于前也。八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八筋骨隆盛，肌肉满壮。五八肾气衰，发堕齿槁。六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八肝气衰，筋不能动，精少肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去，五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发堕身重，行步不正而无子。故曰齿者骨之余，发者血之余，爪者筋之余，神者气之余。吁！人身之难得也，如此哉！
夫天主阳，食人以五气；地主阴，食人以五味。阴阳相成，结为五脏之气，以入四肢、十二部、三百六十关节，引为经脉、津液、骨髓，蕴成六腑、三焦、十二经，通为九窍。可见五脏为人形之主，一脏损则百病生，五脏损则百形灭。故曰五脏者，神明魂魄志意之所主，是以心主神，肝主魂，肺主魄，脾主智，肾主精，发外为五事，若能存神修养，克己励志，其道成矣。
五脏藏于中者难知，九窍通于外者易见。即其通于外，以察其藏于中者，亦易易也。况口之于味也，目之于色也，耳之于声也，鼻之于臭也，喉舌之于声音也，尤有易知者在乎？虽然，五脏九窍，合外内之道也，苟心不在焉，则视而不见，听而不闻，食而不知其味，果于此握其养德养生之枢焉，则一以贯之，何病之有？
脏腑全图说
崇宁五年，梁少保知大名府。有羣盗起，内一强寇杨宗，以计擒之，案首恶论死。临刑，命医官并画工画之。适徐州欧希范作恶，当刑三十人，亦送来刑，命画工于法场割开诸人胷腹，详视画之。见喉咙中排三窍，曰水、曰食、曰气。相推惟水食同一窍走胞中入胃，上口一窍通肺，循腹抵脊胁，转脐下，两肾与任冲督三脉会。丹田者，气海也。喉管下有肺两叶，为华盖，盖诸脏腑。肺下有心，外有黄脂裹之，其色赤黄。割视其心，个个不同，有窍无窍，有毛无毛，尖者长者。心下有罗膈，罗膈下有胃，积曲可容一斗物，外有黄脂，如旗焰。左有肝，一二三四五叶者，亦各不同。内欧患眼，肝有白黑；子两张气喘而且嗽，其肺皱而黑，所谓表里相应也。其肝短叶上有胆，右胃左脾，与胃同膜，状如马肝赤紫。下有小肠盘十六曲，极莹净，化物通行。右有大肠亦十六曲，内有所出糟粕之路，外有黄脂粘作一块。下有膀胱居脬，亦莹净，外无所入穴，全借气施行津液，入胞为尿。此君子小人之体各异如此。
三阴三阳
一阳手足少阳胆三焦，二阳手足阳明大肠胃，三阳手足太阳小肠膀胱，俱属人迎。一阴手足厥阴包络肝，二阴手足少阴心肾，三阴手足太阴脾肺，俱属气口。
脏气脏德
脾以养气，肺以通气，肾以泄气，心以役气，肝则气常生。心虚气入为悸，肺虚气入为喘，肝虚气入目昏，肾虚气入腰疼，脾独不与，受食不化，气将日微，安能有余以入虚？曰：脾之系于生人大矣！思则伤脾，多食则胃塞而脾不能运，亦受伤。是以养脾者，养气也。养气者，养生之要也。
数者所以顺性命之理也。一为水而肾，其德智也；二为火而心，其德礼也；三为木而肝，其德仁也；四为金而肺，其德义也；五为土而脾，其德信也。
神气为脏腑之主
学问之道，崇德安身，其要也。然气和则身安，神存则德邃，似乎二之矣。孰知气充乎体，赖神以宰之，养其气正以存其神，而身之安也，其德之所由崇乎？先儒谓人以外物奉身，事事要好，只自家一个身与心却不要好。以愚观之，岂特不要好而已哉！凡人于身外之物，莫不知之详，处之当，自以为智，自以为能也；及反诸一身，其精神、血气、骨骸、脉理，茫然莫之省焉，尚可以为智且能乎？夫人生长寿，止百年耳。百年之外，骨骸且莫之保也，况外物乎？胡为乎百年之中，昼焉懂懂于营为，夜焉扰扰于梦寐，身心不护一息之安，而形神两脱不自觉也？试反而思之，宁不自哀哉！盖人身之造化，即天地之造化也。天地之大，不外乎阴阳五行焉耳。而人之为人，亦同此阴阳，同此五行也。果能安身以崇德，则人与天地可并立而为三矣。试自人之形体言之：外而四肢百骸，内而五脏六腑，岂判然不相关乎？心火、肾水、肝木、肺金、脾土，此人身之五行也。故五脏虽在内也，然肺养皮毛，心养血脉，脾养肌肉，肝养筋膜，肾养骨髓，内外相贯也。亦非五行各一其属而不相涉也。肺主声也，入心为言，入肝为呼，入脾为歌，入肾为呻吟，自入则为泣矣；肝主色也，入肺为白，入心为赤，入脾为黄，入肾为黑，自入则为青矣；心主臭也，入肝为燥臭，入肺为腥臭，入脾为香臭，入肾为腐臭，自入则为焦臭矣；脾主味也，入心为苦，入肝为酸，入肺为辛，入肾为咸，自入则为甘矣；肾主液也，入心为汗，入肝为泪，入肺为涕，入脾为涎，自入则为唾矣。惟其自相贯通，是以内外自无间隔，肝窍于目而辨五色，肺窍于鼻而别五香，心窍于舌而知五味，脾窍于口而纳五谷，肾窍于耳而通五声。故一岁之间，肝主春而其脉弦，象甲乙木也；心主夏而其脉钩，象丙丁火也；肺主秋而其脉毛，象庚辛金也；肾主冬而其脉石，象壬癸水也；脾虽旺于长夏，而主乎四季弦钩毛石，一以脾胃为本，象戊己土也。五行相生，循环无端，在天时为十二月，在地支为十二位，在人身为十二经，曾何间乎？非特一岁为然，即一昼夜日经二十八宿，周天三百六十五度，而人身经脉与之相运旋而不停焉。如子注胆，丑注肝，寅注肺，卯注大肠，辰注胃，巳注脾，午注心，未注小肠，申注膀胱，酉注肾，戌注心包，亥注三焦，周而复始，候脉者候此而已。一岁春以肝为主，一日子以胆为主。天地人身，一气周流，合此为平，太过则数，不及则迟，惟人身违天地之冲和而百病生焉者，又岂特一日为然？呼吸何其速也！呼出心与肺，吸入肾与肝，呼为阳而应乎天，吸为阴而应乎地，一呼一吸，与天地阴阳相贯彻也。是故五行相生相克，要不出乎阴阳二者而已。自顶至踵，凡骨节、皮毛、脏腑、经络，其所以相流通者，不过精津、涕唾、血液，而其所以运行之者非气乎？彼以气血分阴阳者，谓气为卫，卫行脉外，血为营，营行脉中，气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血和则脉平，气血乱则脉病，气血热则脉数，气血寒则脉迟，是亦不知脉与气血一也。不然，任督二脉为一身阴阳之海，元气之会，虽欲二之，不可得也。又有以魂魄分阴阳者，气之呼吸为魂，耳目精明为魄，魄主纳受，魂主经营，故魄属阴魂属阳也。然精气为物，游魂为变，亦自有不可得而离者，离之则非人矣。或又以脏为神气所藏，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与与原作「于」，据文意改。志，而谓之七神者，然神岂有七乎？盖人心之神，乘气机以出入，虽曰神统于心，气统于肾，其实神藏气中，犹天气下降于地，气载乎神，犹地道顺承乎天。故干统天，坤顺承天，乾坤合，斯万物由之以化生；神气合，斯万化由之以运用，而坤道无成而代有终，则又总归之干也。气载乎神，而人身非神以为之主乎？所以请五行一阴阳，阴阳一太极。夫固三才合一之道，韩持国问精住、气住、神住之说，明道总归之求于心者，此也。故曰：养德养生非二事，而安身正所以崇其德也。否则，神不足以宰气，喜怒哀乐失其节而戕于中，寒暑燥湿失其调而攻于外，五色适以害吾目，五声适以害吾耳，五香五味适以害吾口与鼻，而百凡思虑适以乱吾之心矣。心乱则神疲，神昏则气衰，精血枯竭，神气两离，形且不能保矣，又何德之足云？即是观之，人之元神完具，而和气冲融于一身，常与阴阳五行相为贯彻，则天地合德，殆有不以生死为存亡者矣。非谓德盛则身可长生不死也。神本生生不息，即朝闻道可以夕死，即三不朽而太上以德之谓也。呜乎！世之人孰不欲其身之安，使百病不相侵乎？然未有不致中和以养其德而能安其身者，有志之士孰不欲其德之修使百行之皆全乎？然未有不能燮理阴阳以养其身而能修其德者。信乎！养德养生安身崇德非二事也，但养其小者为小人，养其大者为大人。志学者其明辨之！
脏腑绪论
神统于心，气统于肾，形统以首，形以气交而神主乎中，三才之道也。日为心，月为胆，星为脾，辰为肾脏也。石为肺，土为肝，火为胃，水为膀胱腑也，备者谓之人。邵子曰：目、耳、鼻、口、心、胆、脾、肾之气全，谓之人。心之灵曰魄，脾之灵曰魂，肾之灵曰精。心之神发乎目则谓之视，肾之精发乎耳则谓之听，脾之魂发乎鼻则谓之臭，胆之魂发乎口则谓之言，八者具备，然后谓之人。夫人者天地万物之秀气也，然而亦有不中者，各求其类也，若全得人类则谓之全人。
按人身即小天地也。人之气即天地之气，人之五脏、六腑、十二络，犹五岳、四镇、十二州，人之七窍，犹天之七曜。凡人之脏腑十二络有病，则面色异而变常，犹岳镇十二州之有灾，则天象随之而变异。惟心脏之病，面色易形，故养心为要。心皆指虚灵之气而言，气本寓理为性，理从气发为情，而心能主宰者亦气也。人之面备耳目鼻口舌，犹天之五行也；腹备肝肺脾肾心，犹地之五行也。耳鼻纵而孔窍凹，静而阴也；目口横而睛凸，动而阳也。肾属耳，肺属鼻，反动而为阳；肝属目，脾属口，反静而为阴。心舌居动静间，而心声形于舌，舌音发于心，是心舌又一身之主，然项圆而颏方，天地定位也。鼻岳耸而口渊深，山泽通气也。眼外耀而舌下津，水火不相射也。喉出响而耳收声，雷风相薄，皆与天地造化相肖也。
邵子曰：神者人之主，将寐在脾，熟寐在肾，将寤在肝又言在胆，正寤在心。又曰：天之神栖于日，人之神发于目，寤则栖心，寐则栖肾。愚谓人之一身，首干腹坤，而心居其中，其位犹三才也。气统于肾，形统于首，一上一下，本不相交，所以使之者，神交也。神运乎中则上下浑融，与天地同流，此非三才之道欤？夫神守于肾，则静而藏伏，坤之道也；守于首，则动而运行，干之道也。藏伏则妙合而凝之，行则周流不息。妙合而凝，周流不息者，乾坤合德也。以身外比太空，以心肾比天地，以气液比阴阳，以子午比冬夏。子时乃曰坎卦，肾中气生，午时乃曰离卦，气到心，肾气与心气相合而太极生液。所以生液者，以气自肾中来，气中有真水，真水无形。离卦到心气，则太极生液，如此离卦，心中液生，坎卦液到，肾液与肾水相合而太极复生于气。所以生气者，以液自心中来，液中有真气，真气无形。坎卦到肾接着水则太极而生气，如此可以比阴阳升降，至太极而相生所生，盖阳中藏水，阴中藏气也。
医门法律 【 清喻昌】
内经十问
问：逆春气则伤肝，夏为寒变，此何病也？曰：寒变者，夏月得病之总名也。缘肝木弗荣，不能生其心火，至夏心火当旺反衰，北方肾水得以上凌，其候掩抑而不光明，收引而不发露，得食则饱闷，遇事则狐疑，下利奔迫，惨然不乐，甚者战栗如丧神守。证与启元子益火之源以消阴翳，似同而实大异。盖彼所谓益火之源者，主君相二火而言，非用黄连，即用桂、附；而此所谓益火之源者，全在发舒肝之郁遏，与黄连、桂、附绝不相干也。
问：逆秋气则伤肺，冬为飧泄，与春伤于风，夏生飱泄有别否？曰：伤风而飱泄，以风为主，风者东方木也。伤肺而飱泄，以肺为主，肺者西方金也。其候各异，安得比而同之？风邪伤人，必入空窍，而空窍惟肠胃为最，风既居于肠胃，导引之机如顺风扬帆，不俟脾之运化，食入即出，以故飧已即泄也。不知者以为脾虚完谷不化，如长夏洞泄寒中及冬月飧泄之泄，反以补脾刚燥之药，助风性之劲，有泄无已，每至束手无策。倘知从春令治之，用桂枝领风，从肌表而出，一二剂而可愈也。而秋月之伤肺，伤于肺之燥也，与秋伤于燥冬生咳嗽，同是一病。但在肺则为咳嗽，在大肠则为飧泄。所谓肺移热于大肠，久为肠澼者，即此病也。但使肺热不传于大肠，则飱泄自止。不知者惟务止泄，以燥益燥，吾目中所见诸大老之误，历历可指也。冤哉！
问：逆冬气则伤肾，春为痿厥，同一病乎？曰：痿自痿，厥自厥，本是二病。然痿者必至于厥，厥者必至于痿，究竟是一病也。但肝气可持，则痿病先见；筋脉未损，则厥病先见耳。肝主筋，肝病则筋失所养，加以夙有筋患，不觉忽然而痿矣。肝气以条达为顺，素多郁怒，其气不条达而横格，渐至下虚上盛，气高不返，眩晕不知人而厥矣。厥必气通始苏也，此皆冬时失养藏之道，正气不足之病，与治痰治风绝不相干。治痰治风，虚者益虚矣。一味培补肾水，生津养血，其筋自柔和，肝自条达可也。若精枯血削，亦难为矣。
问：秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥，与逆冬气则伤肾，春为痿厥有别否？曰：此痿厥与春月之痿厥大异。秋伤于湿，吾已力辩其为伤燥矣。伤于燥，则肺先病也。咳者肺之本病，其候不一，上逆而咳，燥之征也。至发而为痿则肺金摧乎肝木，发而为厥则肺气逆而不行，燥之极矣。此盖燥火内燔，金不寒，水不冷，秋冬不能收藏与春月不能发生之故，相去不亦远乎！
问：逆春气则少阳不生，肝气内变；逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆秋气则太阴不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。与前寒变等病又不同者，何也？曰：前言逆春气而夏始病，此言逆春气而春即病也。春气属少阳木，主生；夏气属太阳火，主长；秋气属太阴金，主收；冬气属少阴水，主藏。春未至而木先芽，夏未至而火先朗，此为休征；春已至而木不生，夏已至而火不长，此为咎征。若春已过而不生，夏已过而不长，则死期迫矣。收藏亦然。肝气内变，即所谓不条达而横格也；心气内洞，洞开也，心虚则洞然而开。有人觉心大于身，身大于室，少顷方定者，正此病也。惟心洞开，北方寒水得乘机窃入为寒变之病，非心气内洞别为一病也。
问：寒变与煎厥皆属夏月之病，究竟何别？曰：寒变者，南方心火无权，为北方寒水所变也。煎厥者，北方肾水无权，而南方心火亢甚无制也。两者天渊，不可同论。煎者火性之内燔，厥者火气之上逆。即经文阳气者烦劳则张，精绝，辟积于夏之说。可见阳根于阴，深藏肾水之中，惟烦劳无度，则阳张于外，精绝于内，延至夏月火王，而煎厥之病生矣。
问：逆冬气则少阴不藏，肾水独沉；又云味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。此何解也？曰：此未经阐发之义。盖少阴主藏者也，冬月水旺，肾脏甚富，源泉混混，盈科而进。若冬无所藏，新旧不相承接，有独沉而已。《太素》不解其旨，谓独沉为沉浊，何况后人耶？味过于甘，肾气不衡，注作不平，亦属肤浅。盖人身心肾相交，水火相济者，其恒也。味过于甘，肾气为土掩而不上交于心，则心气亦不得下交于肾，所以郁抑而为喘满也。肾气不衡，即肾气独沉之变文。见心肾交，则肾脉一高一下，犹权衡然，知独沉为有权无衡也，则不衡二字恍然矣。夫肾间之气，升灌于上则为荣华，独沉于下则为枯谢。《难经》谓：五脏脉平而死者，生气独绝于内。不满五十动一止者，肾气先尽。故知肾气独沉，非细故也。
问：味过于酸，肝气以津，脾气乃绝，此何解也？曰：此人身消息之所在。王注牵强，不合乎道。夫人天真之气，全在于胃，津液之多寡，即关真气之盛衰，而胃复赖脾以运行其津液，一脏一腑，相得益彰。所以胃不至于过湿，脾不至于过燥也。观下文味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚，其为脾过燥、胃过湿可知。然终是相连脏腑，默相灌渗，所以脾气但言不濡，病反在胃，且未甚也。至以过酸之故，助其曲直，将胃中津液日渐吸引，注之于肝，转觉肝气津润有余矣。肝木有余，势必克土，其脾气坐困，不至于绝不已耳。若胃中津液尚充，纵脾气不濡，有濡之者在也，亦安得坐毙哉！
问：味过于苦，胃气乃厚；味过于辛，精神乃央。注谓厚为强厚，央为久长。岂五味中酸咸甘多所损，苦与辛多所益乎？曰：二义原不作此解，王注与经文全相背谬。观于胃气乃厚，繇于脾气不濡，明系脾困不为胃行津液，胃气积而至厚也。胃气一厚，容纳遂少，反以有余成其不足，更难施治。今人守东垣一家之学，遇胃病者咸用补法，其有余愈补愈胀者，正坐此弊。如西北之人喜食生硬面酪，迨至受病，投以牵牛、巴豆乃始畅适，即香、砂、橘、半用且不应，况用参朮之补乎？《内经》有言：胃气实则胀，虚则泄，盖可知矣。至精神乃央，上文既云筋脉沮弛，明是筋脉得辛而缓散不收也，况人之精神全贵收藏，不当耗散，宁有辛散既久而不为殃害者耶？则其为病且有卒暴之虞矣。相传多食辛令人夭，岂不然哉！
问：味过于咸，大骨气劳。从前无解，请一明之。曰：身中消息，有谓心未有不正，肾未有不邪者，以肾为作强之官也。有谓肾未有不正，心未有不邪者，以心为情欲之府也。大骨气劳，心肾两有所涉，而实有不尽然者。尝见高僧高道，栖真习定，忽焉气动精倾，乃知味过于咸，大骨气劳之说，不尽关于情欲耳。盖食咸过多，峻补其肾，腰骨高大之所，其气忽积，喜于作劳，气既勃勃内动，则精关勃勃欲开，虽不见可欲，而不觉关开莫制矣。经谓强力入房，肾气乃伤，高骨乃坏，此固嗜欲无节者之本病。奈何清修卓练之士，每于蔬菜间多食腌藏厚味，以亏道体，无有以《内经》之典一陈其前者。及病已成而食淡斋，长年累月自苦，亦足补偏救弊，然不如当日味勿过咸之超矣。因并及之。
一申治病不本四时之律
逆春气则少阳不生，肝气内变；又夏为寒变。盖阳气不能鼓动而出，内郁于肝，则肝气混揉，变而伤矣。肝伤则心火失其所生，故当夏令而火有不足，寒水侮之，变热为寒也。
逆夏气则太阳不长，心气内洞；又秋为痎疟。盖阳气不能条达而外茂，内薄于心，燠热内消，故心中洞然而空也。心虚内洞，则诸阳之病作矣。心伤则暑气乘之，至秋而金气收敛，暑邪内郁，于是阴欲入而阳拒之，故为寒；火欲出而阴束之，故为热。金火相争，故寒热往来而为痎疟。
逆秋气则太阴不收，肺气焦满；又冬为飧泄。夫肺热叶焦则为胀满，肺伤则肾水失其所生，故当冬令而为肾虚飧泄。飧泄者，水谷不分而寒泄也。
逆冬气则少阴不藏，肾气独沉；又春为痿厥。盖少阴主藏，少阴之气不伏藏，而至肾气独沉，则有权无衡，如冷灶无烟，而注泄沉寒等病作矣。肾伤则肝木失其所主，肝主筋，故当春令而筋病为痿。阳贵深藏，故冬不能藏，则阳虚为厥。
此可见春夏生长之令，不可以秋冬收藏之气逆之；秋冬收藏之令，不可以春夏生长之气逆之。医者而可悖春夏养阳，秋冬养阴之旨乎！
先哲格言
心肺为脏阴也，以通行阳气而居上，阴体而阳用也。大肠小肠为腑阳也，以传阳气而居下，阳体而阴用也。
足相火属胆，配肝主血；手相火属三焦，配肾之命门主精。肝与命门皆属风木，木中有火，则精血之中有热气也。然精血体润，水也。火与水相守故不发，至发而为热，则皆精血将枯之所致也。譬如木枯则火易焚耳，故相火发者难治。今虚劳骨蒸之病，皆相火发热之证也。小水不能灭大火，法当补阴，则热自退。
景岳全书 【 明张介宾】
五脏内伤
七情内伤：过于喜者，伤心而气散；心气散者，收之养之。过于怒者，伤肝而气逆；肝气逆者，平之抑之。过于思者，伤脾而气结；脾气结者，温之豁之。过于忧者，伤肺而气沉；肺气沉者，舒之举之。过于恐者，伤肾而气怯；肾气怯者，安之壮之。
五脏受伤，本不易辨，但有诸中必形诸外。故肝病则目不能视而色青，心病则舌不能言而色赤，脾病则口不知味而色黄，肺病则鼻不闻香臭而色白，肾病则耳不能听而色黑。
五脏虚实
心实者，多火而多笑。肝实者，两胁少腹多有疼痛，且复多怒。脾实者，为胀满气闭，或为身重。肺实者，多上焦气逆，或为欬喘。肾实者，多下焦壅闭，或痛，或胀，或热，见于二便。
心虚者，阳虚而多悲。肝虚者，目(目巟)(目巟)无所见，或阴缩筋挛而善恐。脾虚者，为四肢不用，或饮食不化，腹多痞满而善忧。肺虚者，少气息微，而皮毛燥濇。肾虚者或为二阴不通，或为两便失禁，或多遗泄，或腰脊不可俯仰，而骨酸痿厥。
脏象别论
脏象之义而同中有不同，及有先同而后异者，俱不可以不辨也。夫人身之用，止此血气，虽五脏俱有血气，而其纲领则肺出气也，肾纳气也。故肺为气之主，肾为气之本也。血者水谷之精也，源源而来，而实生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，而灌溉一身。所谓气主嘘之，血主濡之，而血气为人之橐钥，是皆人之所同也。若其同中之不同者，则脏气各有强弱，禀赋各有阴阳。脏有强弱，则神志有辨，颜色有辨，声音有辨，性情有辨，筋骨有辨，饮食有辨，劳逸有辨，精血有辨，勇怯有辨，刚柔有辨也。强中强者，病其太过；弱中弱者，病其不及。因其外而察其内，无弗可知也。禀有阴阳，则或以阴脏喜温暖，而宜姜桂之辛热；或以阳脏喜生冷，而宜芩连之苦寒。或以平脏热之则可阳，寒之则可阴也。有宜肥腻者，非润滑不可也；有宜清素者，惟膻腥是畏也。有气实不宜滞，有气虚不宜破者；有血实不宜濇，有血虚不宜泄者；有饮食之偏忌，有药饵之独碍者。有一脏之偏强，常致欺凌他脏者；有一脏之偏弱，每因受制多虞者。有素挟风邪，必因多燥，多燥由于血也；有善病湿邪者，必因多寒，多寒由于气也。此固人之有不同也。亦有一人之禀而先后之不同者，如素禀阳刚而恃强无畏，纵嗜寒凉，及其久也而阳气受伤，则阳变为阴矣；或以阴柔而素耽辛热，久之则阴日以涸，而阴变为阳矣。不惟饮食，情欲皆然。病有出入，朝暮变迁。满而更满，无不覆矣；损而又损，无不破矣。故曰：久而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也。此在经文固已明言之矣。夫不变者常也，不常者变也。人之气质有常变，医之治病有常变，欲知常变，非明四诊之全者不可也，设欲以一隙之偏见而应无穷之变机，吾知其害于人者多矣，故于此篇之义，尤不可不深察。
身经通考 【 清李潆】
脏腑问答
长春子曰：敢问五脏六腑之义，何谓也？曰：脏者藏也，如宝藏然，藏物而不泄也。脏阴而根于阳，故其数奇。腑者聚也，如府库然，聚物转输，其用不穷也。腑阳而根于阴，故其数耦。肺，沛也，中有二十四孔，分布清浊之气，沛然莫御也。市者人气之所聚，膻中为气海，故从市。心，新也，神明之官，变化日新也。大火，心星之形，象天之夏也，去肾八寸四分，位离生阴，故能生血。脾，裨也，掩乎太仓，裨助胃气也，居心肺之下，故从卑。太阴湿土，与血类，故裹血。肝，干也，将军之官，谋虑出焉，足以干事也，居震而为龙雷，故多惊多怒。木生火，为血之母，故藏血。肾，慎也，慎守精室，不可妄泄也；又引也，引水下行，其精管自两肾脊骨间发源，绕大肠之右，从溺管之下出前阴而泄精。是为五脏。胃，卫也，水谷之精气布濩周身，足以卫外而为固也；上为贲门，下为幽门，仓廪之官，五谷之腑，故从田。胆，担也，十一经皆取决于胆，足以担天下之事也。肠有大小。肠，畅也，畅达胃气，令秽浊下降也；上为阑门，下为魄门，又曰肛门。三焦统领周身元气，上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水溜下脘；下焦不治，则水乱二便，故名决渎之官。上焦治膻中，直两乳间；中焦治脐上四寸；下焦治脐下一寸，当膀胱。膀，滂也；胱，光也。气海足则运化有常，滂沛光滑，水道利也。是谓六腑。敢问魂魄何谓也？曰：魂者随神往来之谓，魄者并精出入之谓。魂神而魄灵，魂动而魄静。肝藏魂，肺藏魄。
脏腑名位
以四时合于身者言之：春曰肝，夏曰心，长夏曰脾，秋曰肺，冬曰肾。以人之脏腑言之：上为肺与心，中为脾，下为肝与肾。经云：呼出肺与心，吸入肾与肝。呼吸之间有一至，是为脾脉，其不符于四时，何也？盖以肾者肺之所生，肺为金而属干。干，天也。故肺通天气而居上，天一生水而为肾。肾之上为肝，肝之上为心，心属火而生土，火土同原而生金，故肺居上也。天上有水，山上有泉，水出高原，头在九天之上，尾彻九地之下。故先儒曰：天地四旁皆水也，此天汉之源流也。
脏腑阴阳
以阴阳之常论之：肾为坎水，阳少阴多，宜曰太阴。心为离火，阴少阳多，宜曰太阳。肝为震木，阴多阳少，宜曰少阳。肺为兑金，阳多阴少，宜曰少阴。脾居戊己土之中气，宜曰阴阳之中，则人可无疑矣。乃以运气经络论之：肾居北方，谓之寒水可也，何以配太阳乎？心居南方，谓之君火可也，何以配少阴乎？肝在东方阳位，谓之少阳可也，何以曰厥阴乎？肺在西方阴位，谓之少阴可也，何以曰太阴而又配阳明乎？脾在中州，明为阴阳之中，乃以胃属阳明，脾属太阴，与肺之脏腑相同，又何说也？种种疑端，岂古圣人有遗义乎？曰：勿疑也！按《内经》云：阴阳之道，推之可千可万，未可以常理执也。今特为辩之：肾配太阳，心宜配太阴，而配以少阴者，阳常饶而阴常乏，犹《易》阳用九阴用六也。肝居阳位而曰厥阴者，木生于秋冬之后，论其本为阴之尽，故曰厥阴也。大肠居阴位而燥金，曰阳明者，金生于春夏之后，论其本，阳明于前，故曰阳明也。若肾为寒水，心为君火，肝为风木，此无疑也。至肺与脾，共为太阴，乃土主湿，金主燥，则又不能无疑矣。盖老阳必变为阴，火当至盛之时，已变为土，士湿，故曰太阴。试观季夏之时，大雨时行，土生金而为水之母，则其气之相通，而同为太阴可知矣。若膀胱之配肾，胆之配肝，小肠之配心，大肠之配肺，胃之配脾，三焦之配手心主，以其小络之相通也。然小肠为太阳，而膀胱亦为太阳。膀胱之为太阳也，与小肠俱至目内眦，同居头面午位，故皆曰太阳也。肝为厥阴，而心包亦为厥阴，相火为风木所生，子母同气，故皆曰厥阴也。心为少阴，而肾亦为少阴，子午相通，水火互根，故皆曰少阴也。脾曰太阴，而肺亦曰太阴，肺金为脾土所生，子母同气，故亦曰太阴也。胃曰阳明，而大肠亦曰阳明，子母相亲，故皆曰阳明也。胆为少阳，而三焦亦曰少阳者，三焦起于亥，胆起于子，俱在耳目锐眦之间，故皆曰少阳也。心为君火，脾为湿土，此无疑也。肝木之为风也，将克乎土，故风为之扬也。肺金之为燥也，方离于火，已脱乎湿，故燥气未去也。风极生火，故曰，风从火断汗之宜。燥极生寒，故曰，燥与湿兼下之可。
石室秘箓 【 清陈士铎】
五脏生克
五行，火木土金水，配心肝脾肺肾，人尽知之也。然而生中有克，克中有生，生不全生，克不全克，生畏克而不敢生，克畏生而不敢克，人未必尽知之也。何以见生中有克？肾生肝也，肾之中有火存焉，肾水干枯，肾不能生肝木矣。火无水制，则肾火沸腾，肝木必致受焚烧之祸，非生中有克乎？治法当急补其肾中之水，水足而火息，肾不克木而反生木矣。肝，生心也，肝之中有水存焉，肝火燥烈，肝不能生心火矣；木无水养，则肝木焦枯，心火必有寒冷之虞，非生中有克乎？治当急补其肝中之水，水足而木旺，则肝不克火而反生火矣。心中之火君火也，心包之火相火也，二火之中，各有水焉。二火无水，则心燔灼而包络自焚矣，又何能火生脾胃之土乎。火无所养，则二火炽盛，必有燎原之害，此生中有克，不信然乎！治法当补其心中之水以生君火，更当补其肾中之水以滋相火，水足而二火皆安，不去克脾胃之土，而脾胃之土自生矣。脾土，克水者也，然土必得水以润之，而后可以生金，倘土中无水，则过于亢热，必有赤地千里，烁石流金之灾，不生金而反克金矣。治法当补脾阴之水，使水足于润土，而金之气有所资，庶几金有生而无克也。肺金，生水者也，然金亦必得水以濡之，而后可以生水，倘金中无水，则过于刚劲必有煅炼太甚，崩炉飞汞之忧，不生水而反克水矣。治法当补其肺中之水，使水足以济金，而水之源有所出，庶几水有生而无克也。以上五者，言生中有克，实有至理，非漫然立论。倘肾中无水，用六味地黄丸汤大剂与之；肝中无水，用四物汤；心中无水，用天王补心丸；心包无水，用归脾汤；脾胃无水，用六君、四君；肺经无水，用生脉散。举一而类推之，可也。
何以见克中有生乎？肝，克土也，而肝木非土又何以生？然而肝木未尝不能生土，土得木以疏通，则土有生气矣。脾，克水也，而脾土非水又何以生？然而脾土未尝不生水，水得土而蓄积，则水有根基矣。肾，克火也，而肾水非火不能生，无火则肾无温暖之气矣；然而心火必得肾水以生之也，水生火而火无自焚之祸。心，克金也，而心火非金不能生，无金则心无清肃之气矣；然而肺金必得心火以生之也，火生金而金无寒冷之忧。肺，克木也，而肺金非木不能生，无木则金无舒发之气矣；然而肝木必得肺金以生之也，金生木而木无痿废之患。以上五者，亦至理焉，知其颠倒之奇，则治病自有神异之效。
何以见生不全生乎？肾，生肝也，而不能全生肝木。盖肾水无一脏不取资也。心得肾水，而神明始焕发也。脾得肾水而精微始化导也。肺得肾水而清肃始下行也。肝得肾水而谋虑始决断也。六腑亦无不得肾水而后可以分布之。此肾经之不全生，而无乎不生也。
何以见克不全克乎。肾，克火也，而不至全克心火。盖肾火无一脏不焚烧也。心得肾火，而烦躁生焉；脾得肾火，而津液干焉；肺得肾火，而喘嗽病焉；肝得肾火，而龙雷出焉。六腑亦无不得肾火而燥渴枯竭之证见矣。此肾经之不全克，而无乎不克也。
何以见生畏克而不敢生乎？肝木，本生心火也，而肝木畏肺金之克，不敢去生心火，则心气愈弱不能制肺金之盛，而金愈克木矣。心火，本生胃土也，而心火畏肾水之侵，不敢去生胃土，则胃气转虚不能制肾水之胜，而水益侵胃土矣。心包之火，本生脾土也，而心包之火，畏肾水之泛，不敢去生脾土，则脾气更困不能伏肾水之凌，而水益欺脾土矣。脾胃之土，所以生肺金也，而脾胃之土，畏肝木之旺，不敢去生肺金，则肺气转衰，不敢制肝木之犯而木愈侮土矣。肾经之水，所以生肝木也，而肾水畏脾胃之土燥，不敢去生肝木，则肝木更凋，不能制脾胃二土之并，而土愈制水矣。见其生而制其克，则生可全生；忘其克而助其生，则克且更克，此医道之宜知，而用药者所宜究心也。
何以见克畏生而不敢克乎？金，克木也，肺金之克肝，又何畏于肾之生肝乎？不知肾旺则肝亦旺，肝旺则木盛，木盛则肺金必衰，虽性欲克木，见茂林而自返矣。故木衰者，当补肾以生肝，不必制肺以扶肝。木，克土也，肝之克脾又何畏于心之生脾乎？不知心旺则脾亦旺，脾旺则土盛，土盛则肝木自弱，虽性思克土遇焦土而自颓矣。故土衰者，皆补心以培土，不必制木以救土。土，制水者也，脾之克肾，又何畏于肺之生肾？不知肺旺则肾亦旺，肾旺则水盛，水盛则脾土自微，虽性欲制水，见长江而自失矣。故水衰者，当补肺以益水，不必制土以蓄水。水，制火者也，肾水之克心，又何畏肝之生心乎？不知肝旺则心亦旺，心旺则火盛，火盛则肾水必虚，虽性喜克火，见车薪而自退矣。故火衰者，当补肝以助心，不必制水以援心。火，制金者也，心之克肺，又何畏脾之生肺乎？不知脾旺则肺亦旺，肺旺则金盛，金盛则心火自衰，虽性欲克金，见顽金而难煅矣。故金衰者，当补土以滋金，不必息火以全金也。此五行之妙理，实医道之精微，能于此深造之，医不称神，未之前闻也！
论脏腑
五脏六腑，人所知也。然而五脏不止五，六腑不止六，人未之知也。心肝脾肺肾，此五脏也。五脏之外，胞胎亦为脏，虽胞胎系妇人所有，然男子未尝无胞胎之脉。其脉上系于心，下连于肾，此脉乃通上通下，为心肾接续之关，人无此脉则水火不能相济，下病则玉门不关，上病则怔忡不宁矣。若妇人上病，与男子同，下病则不能受妊，是生生之机，属阴而藏于阳，实另受一脏也。然既为一脏，何以不列入五脏之中？因五脏分五行，而胞胎居水火之两岐，不便分配，所以止言五脏而不言六脏也。或疑胞胎既是一脏，不列入五脏之中，何以千古治病者不治胞胎，竟得无恙？是胞胎亦可有可无之脉，其非五脏之可比，而不知非也。盖胞胎不列入五脏，亦因其两岐，故病在上则治心，而心气自通于胞胎之上；病在下则治肾，而肾气自通于胞胎之下，故不必更列为一脏，而非胞胎之不为脏也。或又疑女子有胞胎以怀妊，以胞胎为一脏固宜；而男子亦曰有胞胎，其谁信之？不知男子之有胞胎，论脉之经络，而非胞胎之有无也。于心之膈膜间，有一系，下连于两肾之间，与妇人无异；惟妇人下大而上细，男子上下俱细耳。妇人下有口，而男子下无口为别。此脉男女入房，其气下行，而妇人之脉，其口大张，男子泄精直射其口，而胞胎之口始闭而受妊矣。若男子精不能射，或女子气不下行，或痰塞，或火烧，或水冷，其口俱不敢开，断不能受妊，此胞胎之为一脏甚重也。至小肠、大肠、膀胱、胆、胃、三焦，此六腑也。六腑外更有膻中，亦一腑也。膻中即心包络，代君火司令者也。膻中与心原为一脏一腑，两相表里，今独称心而遗膻中，非膻中不可为腑，尊心为君，不得不抑膻中为相也。或曰千古不治膻中，何以治心而皆效？不知心与膻中为表里，表病则里亦病，故治里而表自愈。况膻中为脾胃之母，土非火不生，心火不动，必得相火之往来以生之，而后胃气能入，脾气能出也。膻中既为脾胃母，谓不足当一腑之位乎？此膻中之为一腑，人当留意。
脏治法
脏治者，五脏中有病而治之者也。脏有五，治法惟三，脾肺同一治，肾肝同一治，心肾同一治也。肺气之伤，必补脾气，脾气既伤，肺气亦困，故补肺必须补脾，而补脾必须补肺。如人或咳嗽不已，吐泻不已，此脾肺之伤。人以为咳嗽宜治肺，吐泻宜治脾，殊不知咳嗽由于脾气之衰，而吐泻由于肺气之衰。盖肺无清肃之下行，始上吐而下泻，脾气斡旋之令不行，则上为咳嗽矣。方用人参、车前子、柴胡、甘草各一钱，麦冬、茯苓各三钱，神曲五分，薏仁五钱，水煎服，此方乃治肺治脾之药合而用之者也。欬嗽病之尽除，吐泻证之各去，所谓一方两用者也。肾肝同治者，肾水不能滋肝，则肝木抑郁而不舒，必有两胁饱闷之证；肝木不能生肾中之火，则肾水日寒，必有腰脊难于俛仰之证。故补肝必须补肾中之水，补肾中之水，又不可不补肝木。倘补肝而不补肾，则胁痛何以顿除？补肾而不补肝，则腰脊何以立愈？方用熟地一两，山茱萸、白芍、当归各五钱，柴胡二钱，肉桂一钱，水煎服。此方熟地、山茱萸补肾之药，而当归、白芍、柴胡、肉桂补肝之药，既两脏平补，似乎药不该轻重，今补肝之药反多于补肾者，可见肾为肝之母，肝又为命门之母也。命门是一身之主宰，当生五脏之气，不宜为五脏所生，然而五脏迭为生克，肝既是木，岂木独不可以生命门之火乎？此有至理存焉。心肾二脏合而治之者，肾、水脏也，心、火脏也，是心肾二经为雠敌，似乎不宜牵连而一治之，不知心肾虽相克，其实相须。无心之火则成死灰，无肾之水则成冰炭。心必得肾水以滋养，肾必得心火而温暖。如人惊惕不安，梦遗精泄，岂非心肾不交乎？人以为惊惕不安，心之病，我以为肾之病。梦遗精泄，人以为肾之病，我以为心之病。岂我好为颠倒乎？诚以有至当不易之理焉，故也。方用人参、枣仁、山茱萸、麦冬、山药、柏子仁去油、茯神各三两，远志一两，炒熟芡实、白朮各五两，砂仁三钱，橘红、菖蒲，北五味各一两，熟地五两，麦冬三两，共为末，蜜为丸，白滚水送下五钱。此丸之妙，乃治肾之药少于治心，盖心君宁静，肾气自安；肾气既安，何至心动？此治心正所以治肾，而治肾正所以治心也。此治脏之法，幸人加之意哉！
腑治法
腑治甚多，我举其一二证，取以为法，余可类推。如人病小便不通，大便甚结者是也。小便不通，乃膀胱之病，膀胱之气化不行，小便即不能出，小便闭塞，治膀胱之经而已矣，然而治法全不在治膀胱也。方用人参、车前子、莲子、王不留行各三钱，白菓二十个，甘草一钱，肉桂三分，水煎服一剂即如注。此方之奇妙，全在用人参，其次则用肉桂三分。盖膀胱必得气化而始出，气化者何？心包络之气也。膀胱必得心包络之气下行，而水路能出。尤妙用白菓二十个，人多不识此意。白菓通任督之脉，又走膀胱，引参桂之气直奔于膀胱之中，而车前、王不留行尽是泄走之物，各随之趋出于阴器之口也。此治腑之妙法，人知之乎？
大便闭结者，人以为大肠燥甚，谁知是肺气燥乎？肺燥则清肃之气不能下行于大肠，而肾经之水仅足以自顾，又何能旁流以润溪涧哉？方用熟地、元参各三两，火麻子一钱，升麻二钱，牛乳一碗，水二钟，煎六分，将牛乳同调一碗服之，一剂不解，两剂必大便矣。此方之妙，全在不润大肠而补肾，尤妙不止补肾而且补肺，更妙不止补肺而且升肺。盖大肠居于下流，最难独治，必须从肾经以润之，从肺经以清之。气既下行，沉于海底，非用升提之法，则水注闭塞而不通，启其上孔，则下孔自然流动，此下病治上之法，亦腑病治脏之法也。其余治腑之法，可即此以悟。
凡人胆怯不敢见人者，少阳胆经虚也。而所以致少阳胆经之虚者，肝木之衰也。而肝木之衰，又因肾水之不足。法当补肾以生肝木。方用熟地一两，山茱萸四钱，芍药、茯神、当归各五钱，柴胡、白芥子、生枣仁、肉桂各一钱。此方之妙，补肾之中用补肝之品，尤妙再去补心，使心不取给于肝胆之血，则胆之汁有余而怯形可去。又妙在用肉桂以入肝，如人得勇往之人，自然顷刻胆壮矣。此治腑实有妙理，人知之乎？
呕吐之证，人以为胃虚，谁知由于肾虚。无论食入即出是肾之衰，凡有吐证，无非肾虚之故。故治吐不治肾，未窥见病之根也。方用人参三钱，白朮、薏仁、芡实各五钱，砂仁三粒，吴茱萸五分，水煎服。此方似乎治脾胃之药，不知皆治肾之法。方中除人参救胃之外，其余药品俱入肾经而不止留在脾也，肾火生脾，脾土始能生胃，胃气一转，呕吐始平。此治胃而用治肾之药，人知之乎？
【 李子永曰：尝论五脏各相生相克，实各相成。一经之病，每兼数经以治，此经之邪，或向别经而求，故用药不得胶柱，过于区别。然论其大概，亦不可混。肺为金脏，其质娇，畏寒畏热，而过寒过热之药不可以之治肺也。脾为土脏，其质厚，可寒可热，而偏寒偏热之药无不可以之治脾也。心为火脏，体居上，忌用热，其有以热药治心者，乃肾虚而坎不交离，本肾病而非心病也。肾为水脏，体居下，忌用寒，其有以寒药治肾者，乃心实而阳亢烁阴，本心病而非肾病也。至于肝为木脏，木生于水，其源从癸，火以木炽其权挟丁，用热不得远寒，用寒不得废热。古法治肝之药，寒热配用，反佐杂施，职此故也。其五脏之不同如此。】

古今图书集成医部全录卷九十六
脏腑门 【 肝】
黄帝素问
四气调神大论
春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
【 注春阳上升，发育万物，启故从新，故曰发陈。天地之气俱主生发，而万物亦以生荣。夜卧早起，发生气也。广，宽缓也，所以运动生阳之气也。东方风木之气，直上巅顶，被发者疏达肝木之气也。举动缓徐，以应春和之气。志者，五脏之志，所以御精神，收魂魄，适寒温和喜怒者也。是以四时皆当顺其志焉，勿夺勿罚，皆所以养生发之德。故君子启蛰不杀，方长不折也。夫四时之令，春生夏长，秋收冬藏，故春气以应生长之道。逆谓逆其生发之气，肝属木，主于春，春生之气逆则伤肝，肝伤则至夏为寒变之病，因奉长者少故也。盖木伤而不能生火，故于夏月火令之时，反变而为寒病。】
逆春气，则少阳不生，肝气内变。
【 注少阳主春生之气。春气逆，则少阳不生，致肝气郁而内变矣。】
上古天真论
男子七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。
【 注肝乃肾之所生，肾气衰，故渐及于肝矣。肝主筋，肝气衰，故筋不能运动。肾主骨，筋骨皆衰，故形体疲极也。】
生气通天论
风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。
【 注风为阳邪，客于肤表，则淫伤于气矣。阳气伤，则阴寒，精自出矣。风木之邪，内通肝气，肝主藏血，肝气受邪，则伤其血矣。】
是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。
【 注酸味入肝，若过于酸，则肝多津液，而脾气乃绝其转输矣。】
金匮真言论
东风生于春，病在肝，俞在颈项。
东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也。其臭臊。
【 注天之五方气色，入通于脏，以养五脏之精。肝之精气开窍于目而通乎天气，是天气通乎人，而人气通乎天也。其yin精藏于本脏，春时阳气上升，故其病亦如气之震发而为惊骇。木曰曲直，曲直作酸，故味酸。肝属木，故与地之草木同类。易曰：巽为鸡，东方木畜也。麦为五谷之长，故东方应之。木之精气上为岁星，十二年一周天，以地之草、木、谷、畜应天之四时，上而为岁星也。春气上升，春风在上，春病在头者，同气相感也。与别脏之因气虚而病者不同。故曰春气在头而不言病。角木音，其应在春，木成数八。肝主筋，故病在筋，气因木变则为臊。】
阴阳应象大论
东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。肝主目，其在天为元，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，元生神。神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒。风伤筋，燥胜风。酸伤筋，辛胜酸。
【 注风乃东方春生之气，故云东方生风。风生木者，寅卯属木，春气之所生也。木生酸者，地之五行生阴之五味也。阴之所生，本在五味，故酸生肝。肝之精气生筋，筋之精气生心，肝气通于目，肝和则目能辨五色，故目为肝所主。夫阴阳变化之道，其在天为元，元生神，神者阴阳不测之谓，是以在天为六气，在地为五行也。其在人为道，道者阴阳五行不易之常理也。道生智，智者五脏之神志魂魄，因思虑而处物，是以人之五脏生五神，化五志也。其在地为化，物生之谓化，化生万物而五味之美不可胜极也。苍，薄青色，东方木色也。角为木音，和而长也。肝在志为怒，故发声为呼。变动脏气，变动于经俞也。握者拘急之象，筋之证也。目者肝之窍，酸乃木之味也。肝者将军之官，故其志在怒，用志太过，则反伤其体，故云怒伤肝。悲为肺志，以情胜情，故云悲胜怒。能生我者，亦所能害我，故云风伤筋。燥属西方之金气，四时五行之气，有相生而有相制，故云燥胜风。酸伤筋者，能养我，亦能伤我也。辛为金味，故能胜酸，金胜木也。】
风气通于肝。
【 注风生木，木生肝，外内之气相通也。】
灵兰秘典论
肝者，将军之官，谋虑出焉。
【 注肝气急而志怒，故为将军之官。主春生之气，潜发未萌，故谋虑出焉。】
六节脏象论
肝者，罢极之本，魂之居也。其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍。此为阳中之少阳，通于春气。
【 注动作劳甚谓之罢，肝主筋，人之运动皆由乎筋力，故为罢极之本。肝藏魂，故为魂之居。爪者筋之余，故其华在爪，其充在筋。肝属木位，居东方，为发生之始，故以生血气。木旺于春，阳气始生，故为阳中之少阳，以通于春气。】
五脏生成篇
肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。多食辛，则筋急而爪枯。
【 注髓生肝，肝生筋，故所合在筋。爪乃筋之余，故其荣在爪。多食辛，是金味太过而伤肝，则筋缩急而爪干枯矣。】
诊要经终论
正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。
【 注春者，天气始开，地气始泄，而人气在肝。肝主东方，寅卯木也。】
平人气象论
脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。
【 注脏真者，真脏所藏之神也。散于肝，而主藏筋膜之气。如春木微弦之脉，乃因胃气而至于手太阴，故曰脉不得胃气，肝不弦，肾不石，是弦、钩、毛、石之脉，亦皆胃气之所生。肝主疏泄，故曰散。】
脏气法时论
肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙。肝苦急，急食甘以缓之。
【 注肝主春木之气，足厥阴主乙木，少阳主甲木，二者相为表里，而主治其经气。甲为阳木，乙为阴木，在时为春，在日主甲乙。肝主春生怒发之气，故苦于太过之急，宜食甘以缓之。】
病在肝，愈于夏；夏不愈，甚于秋；秋不死，持于冬，起于春。禁当风。肝病者，愈在丙丁；丙丁不愈，加于庚辛；庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者平旦慧，下晡甚，夜半静。肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。
【 注病在肝，愈于夏者，子制其鬼贼，能令母实也。夏不愈甚于秋者，子休而贼旺，至其所不胜而甚也。秋不死持于冬者，贼气休而得母气之养，至其所生而持也。自得其位，故复起于春也。此论死生之月节也。风气通于肝，故禁而勿犯。愈在丙丁者，至其所生而愈也。加于庚辛者，金克木也。持于壬癸者，得母气之所生也。本气复旺，故起于甲乙。此论死生之期日也。平旦乃木气生旺之时，故爽慧。下晡乃金旺之时，故病甚。夜半得母之生气，故安静。此论间甚之时也。夫肝病者，厥阴之胜也。邪盛则正虚，故以辛之发散，以散其木郁。以辛之润，以补其肝气。以酸之泄，以泻其有余。所谓以所利而行之，调其气使其平也。余脏准此。】
肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。
【 注肝色青，则其气苦急，故宜食甘以缓之。盖五味所以养五脏之气者也。】
刺热篇
肝热病者，左颊先赤。
【 注五色之见，各有其部，肝属木而位居东方，故左颊先赤。】
气厥论
脾移寒于肝，痈肿筋挛。
【 注肝主血，寒则血凝注。经曰：荣气不行，乃发为痈。肝主筋，故筋挛也。】
脾移热于肝，则为惊衂。
【 注东方肝木，其病发惊骇。肝主血，故热甚则衂。】
大奇论
肝壅两胠满，卧则惊，不得小便。
【 注壅者谓脏气满而外壅于经络也。肝脉环阴器，抵小腹，属肝络胆，上贯膈，布胁肋，故两胠满而不得小便；脏气壅满，卧则神魂不安，故发惊也。】
标木病传论
肝病头目眩，胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊少腹痛，胫酸。三日不已，死。冬日入，夏早食。
【 注病先发于肝，则头目眩，胁支满。三日而之脾，则体重身痛；五日而之胃，则胀；三日而之肾，则腰脊少腹痛，胫酸；三日不已，死。夏早食者，寅卯之时木气绝而不生也。冬日入者，申酉之时金气旺而木气绝也。】
方盛衰论
肝气虚则梦见菌香生草，得其时则梦伏树下，不敢起。
【 注菌香，香蕈之小者，盖虽有生气而无根。梦伏树下，得春令之木气也。不敢起者，虽得时令之助而亦不能胜也。】
灵枢经
本输篇
肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，为井木。溜于行间，行间，足大指间也，为荥。注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为腧。行于中封，中封，内踝之前一寸半陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经。入于曲泉，曲泉，辅骨之下大筋之上也，屈膝而得之，为合。足厥阴也。
【 注所行为经者，如经行之道路，所以通往来之行使。故所行之血气厥逆，则郁滞其间而不行。如往来之血气相和，则通行于经脉中矣。】
本神篇
肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正。当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。
【 注悲哀，肺之情也，如肝因悲哀动中，则伤肝脏所藏之魂，魂伤则狂忘不精。盖肝者将军之官，谋虑出焉，肝志伤，则不能处事精详矣。胆为中正之官，决断出焉，脏气伤则腑志亦不正而无决断矣。肝主筋而脉络阴器，阴缩筋挛，胁骨不举，情志伤而及于形也。】
经脉篇
肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯膈，上注肺。是动则为腰痛，不可以俛仰；丈夫(疒贵)疝；妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胷满，呕逆，飱泄，狐疝，遗溺，闭癃。
【 注是在厥阴之动气，则病腰痛不可以俛仰，甚则嗌干，面尘脱色诸证，盖厥阴从少阳中气之化，厥阴之气化病也。丈夫(疒贵)疝，妇人少腹肿，厥阴之本气病也。是主肝所生之病者，胷满呕逆，盖食气入胃，散精于肝，行气于经，肝所生病，则肝气厥逆，不能行散谷精，故胷满呕逆也。肝主疏泄，肝气虚则飱泄遗溺，实则闭癃。狐疝，随经脉昼夜出入之疝也。】
【 肝经诸穴歌足厥阴，十三穴终。起大敦、行间，循太冲、中封。蠡沟、中都之会，膝关、曲泉之宫。阴包、五里，阴廉乃发羊矢，章门、期门可攻原本附有肝经诸穴之图，与后卷一百七经络门重，后文胆经、心经、小肠经、脾经、胃经、肺经、大肠经、肾经、膀胱经、三焦经、心包络经，均附各经诸穴图，均与后卷一百七经络门重，均删，余不注。。】
【 分寸歌足大指端名大敦，行间大指缝中存。太冲本节后二寸，跟前一寸号中封。蠡沟踝上五寸是，中都踝后七寸中。膝关犊鼻下二寸，曲泉曲膝尽横纹。阴包膝上方四寸，气冲三寸下五里。阴廉冲下有二寸，羊矢冲下一寸许。气冲却是胃经穴，鼠鼷之上一寸主。鼠鼷横骨端尽处，相去中行四寸止。章门下脘旁九寸，肘尖尽处侧卧取。期门又在巨阙巨阙原作巨「关」，据文义改。旁，四寸五分无差矣。】
经水篇
足厥阴外合于渑水，内属于肝。
【 注渑水自东来，故应足厥阴，东方之肝木。】
病传篇
病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾。三日不已，死。冬日入，夏早食。
【 注病发于肝故头目眩而胁支满。三日之脾，则体重身痛；五日之胃，则胀；三日之肾，则腰脊小腹痛，胫酸。冬日入，夏早食，木气绝于卯酉金旺之时也。】
淫邪发梦篇
肝气盛则梦怒。厥气客于肝，则梦山林树木。
【 注厥气者，虚气厥逆于脏腑之间。客者，薄于脏腑之外也。客于肝，则梦山林树木，肝气之变幻也。】
顺气一日分为四时篇
肝为牡脏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其日甲乙，是为肝之变也。
【 注肝属木，故为牡脏。】
本脏篇
肝小则脏安，无胁下之痛；肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。肝高则上支贲切胁，悗为息贲；肝下则逼胃，胁下空，胁下空则易受邪。肝坚则脏安难伤；肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤，肝偏倾则胁下痛也。
【 注肝居胁下，故小则脏安，而无胁下之痛。肝居胃之左，故大则逼胃，而胃脘上迫于咽也。肝在膈之下，故大则苦于膈中，且胁下痛。肝脉贯膈上注肺，故高则上支贲切胁，悗为息贲。肝居胃旁，故下则逼胃而胁下空，空则易受于邪。盖胁乃邪正出入之枢部也。肝坚则脏安难伤，脆则善病消瘅易伤。肝藏血，血舍魂，端正则神志和利，偏倾则胁痛也。】
青色小理者肝小，粗理者肝大。广胷反骹者肝高，合胁兔骹者肝下。胷胁好者肝坚，胁骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正，胁骨偏举者肝偏倾也。
【 注骹者，胷胁交分之扁骨。内膈前连于胷之鸠尾，旁连于胁，后连于脊之十一椎，肝在膈之下，故广胷反骹者肝高，合胁兔骹者肝下。兔者，骨之藏伏也。肝脉下循于腹之章门，上循于膺之期门，在内者从肝别贯膈，故膺腹好相得者肝端正。胁骨偏举者肝偏倾也。】
扁鹊难经
肝脏形象
四十一难曰：肝独有两叶，以何应也？然。肝者东方木也，木者春也。万物始生，其尚幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也。
【 注肝有两叶，应东方之木。木者，春也，万物始生，草木甲坼两叶之义也。其曰太阴太阳，不必指脏气及月令而言。但隆冬为阴之极，首夏为阳之盛，谓之太阴太阳，无不可也。】
肝脏斤两
四十二难曰：肝重二二《难经集注》作「四」。斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主脏魂。
肝脏形象之图
见图
金匮要略 【 汉张机】
肝死脏
肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者死。
肝着
肝着其人，常欲蹈其胷上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。
中藏经 【 汉华佗】
论肝脏虚实寒热生死逆从脉证之法
肝者与胆为表里，足厥阴少阳是其经也。旺于春，春乃万物之始生，其气嫩软虚而宽，故其脉弦，软不可发汗，弱不可下。弦长曰平，反此曰病脉。虚而弦，则为太过，病在外，太过则令人善忘，忽忽眩冒；实而微，则为不足，病在内，不及则令人胷胁胀满。大凡肝实引两胁下痛喜怒，虚则如人将捕之。其气逆则头痛耳聋，颊赤，其脉沉而急，浮而急亦然。主胁肢满，小便难，头痛眼眩。其脉急甚恶言，微急气在胁下；缓甚呕逆，微缓主脾；太急内痈吐血，大甚筋痹；小甚多饮，微小消瘅；滑甚则(疒颓)疝微滑遗溺，濇甚留饮，微濇瘲挛。又肝之积气在胁久不去，发咳逆，或为疟疾也。虚则梦花草茸茸，实则梦山林茂盛。肝病旦慧，晚甚，夜静。肝病则头痛，目眩，肢满，囊缩，小便不通，十日死。又身热恶寒，四肢不举，其脉当弦长而急，反短濇，乃金克木，十日死不治。又肝中寒，则两臂不举，舌本燥，多太息，胷中痛不能转侧，其脉左关上迟而濇者是也。肝中热则喘满多怒，目疼腹胀，不嗜食，所作不定，睡中惊怖，眼赤，视不明，其脉左关阴实者是也。肝虚冷则胁下坚痛，目盲，臂痛，发寒如疟状，不欲食，妇人月水不来，气急，其脉左关上沉而弱者是也。
脉诀 【 晋王叔和】
肝脏歌
肝脏应春阳，连枝胆共房。
【 注肝属木而应春。连枝，即心脏，弟兄之义也。共房，肝胆同一处也。】
色青形象木，位列在东方。
【 注肝之色青，木之色亦犹是也。肝脏之形是木之干。东方属木，木所居之位，故列在东方也。】
含血荣于目，牵筋爪运将。
【 注肝藏血而为血海，故能含血。其候在目，其华在爪，其充在筋。所含之血荣于目，牵引于筋爪，故目能视，足能步，掌能握，指能捻而运动也。】
逆时生恚怒，顺候脉弦长。
【 注肝属木而应春，反得秋脉，浮短而濇，谓之逆时，乃金来克木；木受克则不得舒畅，故生恚怒。顺候其脉弦而长也。】
泣下为之液，声呼是本乡。
【 注肾主液，入肝为泣；肺主声，入肝为呼。泣与呼，皆属于肝，故曰本乡。】
味酸宜所纳，麻谷应随粮。
【 注肝其味酸，宜纳谷麦。或云麻字疑误。应随粮者，应肝家之粮食也。】
实梦山林树，虚看细草芒。
【 注甲刚为木，故实梦山林树。乙柔为草，故虚看细草芒也。】
积因肥气得，杯覆胁隅旁。
【 注经曰：肺病传肝，肝当传脾，脾季夏适旺，旺者不受肝邪，复欲还肺，肺不肯受，故留滞为积，名曰肥气。以季夏戊己日得之，状如覆杯，在左胁下突出，如肉肥盛之状也。】
翠羽身将吉，颜同枯草殃。
【 注肝脏色青，翠羽色青而红，枯草色青而白。红属心火，白属肺金。木生火，故曰吉；金克木，故曰殃。】
四斤余四两，七叶两分行。
【 注肝重四斤四两，左三叶，右四叶，共七叶而两行分也。】
千金方 【 唐孙思邈】
肝脏病脉论
肝主魂，为郎官。随神往来谓之魂。魂者，肝之藏也。目者肝之官，肝气通于目，目和则能辨五色矣。左目甲，右目乙，循环紫宫，荣华于爪。外主筋，内主血。肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，有六童子三玉女守之。神名蓝，蓝主藏魂，号为魂脏，随节应会。故云肝藏血，血舍魂，在气为语，在液为泪。肝气虚则恐，实则怒。肝气虚，则梦见园苑生草；得其时，梦伏树下不敢起。肝气盛，则梦怒；厥气客于肝，则梦山林树木。
肝脉来濯濯如倚竿，如琴瑟弦，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足厥阴也。
假令肝病西行，若食鸡肉，得之当以秋时，发病以庚辛日也。家有血腥死。女子见之，以明要为灾；不者，若感金银物得之。
襄公问扁鹊曰：吾欲不诊脉，察其音，观其色，知其病生死，可得闻乎？答曰：乃圣道之大要，师所不传，黄帝贵之，过于金玉。入门见病，观其色，闻其呼吸，则知往来吉凶之相。角音人者主肝声也，肝声呼，其音琴，其志怒，其经足厥阴。厥逆少阳则荣卫不通，阴阳交错，阴气外伤，阳气内击，击则寒，寒则虚，虚则卒然喑哑不声，此为厉风入肝，续命汤主之。但踞坐不得低头，面目青黑，四肢缓弱，遗失便利，甚则不可治，赊赊原作「余」，据《千金》卷十一肝脏脉论改。则旬月之内，桂枝酒酒原作「汤」，据《千金》卷十一肝脏脉论改。主之。又：呼而哭，哭而反吟，此为金克木，阴击阳，阴气起而阳气伏，伏则实，实则热，热则喘，喘则逆，逆则闷，闷则恐畏，目视不明，语声切急，谬说有人，此为邪热伤肝，甚则不可治。若唇色虽青向眼不应可治，地黄煎主之。
肝病为疟者，令人色苍苍然太息，其状若死者，乌梅丸主之。若其人本来少于悲恚，忽尔嗔怒，出言反常，乍宽乍急，言未竟以手向眼，如有所畏，若不即病，祸必至矣。此肝病声之候也。若其人虚，则为寒风所伤；若实，则为热气所损。阳则泻之，阴则补之。青为肝，肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目，目是肝之余。
凡人分部陷起者，必有病生。胆少阳为肝之部，而脏气通于内，外部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若色从外走内者，病从外生部处起；若色从内出外者，病从内生部处陷。内病前治阴，后治阳；外病前治阳，后治阴。阳主外，阴主内。凡人死生休否，则脏神前变形于外。人肝前病，目则为之无色；若肝前死，目则为之脱精；若天中等分墓色应之，必死不治。看应增损，斟酌赊促，赊则不出四百日内，促则不延旬月之间。肝病少愈而卒死，何以知之？曰：青白色加拇指大黡点见颜颊上，此必卒死。肝绝八日死，何以知之？面黑目赤，但欲伏眠，目视而不见人，汗出如水不止。 【 一日二日死。】 面黑目青者不死，青如草滋者死。吉凶之色在于分部，顺顺而见。青白入目必病，不出其年。若年上不应，三年之中，祸必应也。
肝实热
左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下坚满，常两胁痛，息忿忿如怒状，名曰肝实热也。
肝虚寒
左手关上脉阴虚者，足厥阴经也。病苦胁下坚，寒热，腹满不欲饮食，腹胀悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛，名曰肝虚寒也。
肝胆俱实
左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀呕逆，食不消，名曰肝胆俱实也。
肝劳
肝劳病者，补心气以益之，心旺则感于肝矣。人逆春气，则足少阳不生，而肝气内变。顺之则生，逆之则死；顺之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓关格，病则生矣。
济生方 【 宋严用和】
肝胆虚实论治
夫肝者足厥阴之经，位居东方，属乎甲乙木，开窍于目，候于左胁，其政变动，病发惊骇，藏魂养筋者也。与足少阳胆之经相为表里，谋虑过度，喜怒不节，疲劳之极，扰乱其经，因其虚实，由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒苦胁下坚胀，时作寒热，腹满不食，悒悒不乐，如人将捕，眼生黑花，视物不明，口苦头痛，关节不利，筋脉挛缩，爪甲干枯，喜怒悲恐，不得太息，诊其脉沉细而滑者，皆虚寒之候也。及其实也，实则生热，热则心下坚满，两胁下痛，痛引小腹，令人善怒，气逆头晕，眦赤悒悒，先寒后热，颈直背强，筋急不得屈伸，诊其脉浮大而数者，皆实热之候也。脉来弦而长，乃不病之脉，脉来弦而濇，或急而益劲，如新张弓弦，或脉至中外，急急如循刀刃，责责然如按琴瑟弦者，此皆肝死矣。治之之法，当分虚实冷热而调之，以平为期。
河间六书 【 金刘完素】
薄厥证 【 主肝】
阳气大怒，则形气绝而血脉菀于上，令人薄厥于胷中，赤茯苓汤主之。
疢筋证 【 主肝】
人有尺脉数甚，筋急而见腹必急，数亦为虚，筋见以名耳。柏子仁散主之。
东垣十书 【 元李杲】
肝脏苦欲补泻药味
肝苦急，急食甘以缓之，甘草；欲散，急食辛以散之，川芎；以辛补之，细辛；以酸泻之，芍药；虚，以生姜、陈皮之类补之。经曰：虚则补其母。水能生木，肾乃肝之母，肾水也，苦以补肾，熟地黄、黄蘗是也；如无他证，钱氏地黄丸主之。实则白芍药泻之，如无他证，钱氏泻青丸主之。实则泻其子，心乃肾之子，以甘草泻心。
医学入门 【 明李梴】
肝脏赋
肝者将军之官，谋虑出焉。
【 注勇而能断，故曰将军。潜发未萌，故谋虑出焉。】
罢极之本，魂所居也。
【 人身运动皆筋力所为，肝养筋，故曰罢极之本。肝藏魂，魂者神明之辅弼，故又曰肝为宰相。】
两分七叶，色象春木繁荣。
【 肝有二布叶一小叶，左三右四，共七叶，分两行，如木之多叶也。】
四斤四两，沉重，庚辛吸射。
【 肝重四斤四两。《难经》曰：肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉。其义何也？肝非纯木，乙与庚合而吸其微阴之气，其意乐金，故令肝得水而沉也。肺非纯金，辛与丙合而就火，其意乐火，故令肺得水而浮也。肺熟而覆沉，肝熟而覆浮者，何也？故辛当归庚，乙当归甲也。】
连膈膜而形有软坚。
【 肝之系者，自膈下着右胁肋，上贯膈入肺中，与膈膜相连也。筋脉皆肝所主。】
名血海而归收暮夜。
【 肝藏血，故名血海。血海有余，则常想其身大；不足，则常想其身狭小。昼则运行，眼受血能视，足受血能步，掌受血能握，指受血能摄。夜卧则血归于肝。如有谋虑不决，肝虚为他脏移热，则妄行于口鼻，或为便溺，乃肝不藏血也。又思色不遂，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故经曰：筋痿者主于肝，使内又转筋，亦肝所主也。】
风动筋脉蜷缩，胠满不便痈疽。
【 肝之合筋也。凡外疮发于筋脉者，皆肝所主也。经曰：脾移寒于肝，痈肿筋挛。】
气逆头顶眩痛，积肥杯覆胁罅。
【 有所大怒，气上而不下；气逆于上，则头痛眩晕；积于胁，则为肥气突出，如肉肥盛之状也。】
热争，目赤惊狂，胁痛肢躁，为疝(疒颓)。
【 经络虽已受热，本脏犹未受邪，曰争。肝血热则目赤肿，虚则眼前生花。肝性静，热则狂言多惊骇，四肢躁扰，卧不得安。肝热郁，则胁痛小腹牵茎囊痛者，多(疒颓)疝。肝经湿热，为疝之本也。】
虚则关节不利，腰连脚弱，多惧怕。
【 血虚则周身关节不利，甚则筋骨蜷痿。血枯则腰疼脚弱。挟湿热者膝胫痿痹。血不足则多惧，有余则多怒。】
血枯食至闻腥。
【 有病胷胁支满者，妨于食，食至则先闻腥臊臭气，唾出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后泄血，病名血枯。此得之年少时，大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。】
痰冷遗溺吐泻。
【 冷则痰气郁凝，胷满吐清水，恶食鲜菜，甚则遗溺不禁。】
补以木瓜、阿胶。
【 木瓜、阿胶、川芎、黄芪、人参、沙参、薏苡仁、五加皮、酸枣仁、芡实、胡黄连、龙胆草之类。】
泻必青皮、芍药。
【 青皮、芍药、柴胡、前胡、青黛、橘叶、犀角、萎蕤、欵冬花、吴萸、青皮之类。】
凉以鳖甲、菊花。
【 鳖甲、菊花、草决明、车前子、三棱、芜荑之类。】
温必木香、肉桂。
【 木香、肉桂、半夏、肉豆蔻、陈皮、槟榔、荜拨之类。】
纵怒过劳病之源，被发餐麻勿任霸。
【 春三月，宜夜卧早起，被发缓形，生而勿杀，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝。麻者，东方所用之粮也，肝病宜食麻与粳米、牛肉、枣、葵，味皆甘也。不拘何月得病，宜体春气以养之。】
图书编 【 明章潢】
肝脏说
肝，木官也，居心下，少近左，七叶。丈夫六十肝气衰，汁减叶薄，故目不明也。肝者凝血之本，魂之变也。肝脉出于大敦，发窍于目，左目甲，右目乙。泪者肝之液，肾邪入肝则多泪。胆为肝之腑，胆与肝合。眼为胆之官，肝气通则眼分明，肝实则眼赤。肝合于筋，其荣爪筋。缓而不能收持者，肝先死也。故人之肝亏则筋急。人之皮枯者，肝中热也。人之肌肉斑点，肝风也。人之色青者，肝盛也。人之好食酸物者，肝不足也。人之发枯者，肝伤也。人之手足多汗者，肝无疾也。肺邪入肝则多哭。肝苦急，急食甘以缓之；欲散，急食苦以散之。用咸补之，用辛泻之。禁当风，肝恶风也。
肝部食忌
正月勿食葱，二三月勿食蒜子、蓼子、及百药心，勿食诸物肝肺。宜食麻子，巨胜子，李子。禁辛味。
养肝法言
肝属木藏血，魂所居焉。人之七情惟怒为甚，故血枯而魂散。善养肝脏者，莫切于戒暴怒。
体仁汇编 【 明彭用光】
肝脏药性
肝乃足厥阴之经。
【 在左手关部。其经起自大敦穴，在足大指端；终于阴包穴，在膝四寸上。】
多血少气，乙木之脏，将军之官，谋虑出焉。
【 勇而能断，故曰将军。潜发未萌，故谋虑出焉。】
气旺于春。
【 肝木春旺。】
乃罢极之本也。
【 人之运动者，皆筋力之所为，肝养筋，故为罢极之本也。】
其味酸而其色青，其声呼而其志怒。
【 《洪范》曰：曲直作酸。肝主色青，呼由肝出，怒由肝生。】
内藏魂而藏血。
【 肝藏魂，更藏血。】
外荣爪而荣筋。
【 爪与筋，皆肝所荣。】
泪出于肝。
【 泪为肝液，肝热则泪出矣。】
候在于胁，开窍于目。
【 目所以司形色，目和视物分明。】
脉在左关。
【 沉诊候肝，浮诊候胆。】
是脏也，实则脉实，两胁痛而目肿疼。
【 胁为肝候，目为肝窍，肝实故痛。】
虚则脉虚，七叶薄而睛昏泪。
【 人年老而目昏者，由肝叶薄，肝汁减。】
资心火以补肝虚。
【 子能令母实，当补也。】
抑阳光而泻子实。
【 实则泻其子。】
故味辛补而酸泻。
【 味辛者补肝，酸者泻肝。】
气凉泻而温补。
【 凡气凉者能泻肝，气温者能补肝。】
姜、橘、细辛补之宜。芎、芍、大黄泻之可。目胜离娄，君神曲而佐磁、砂。
【 《得效方》加味磁朱丸云：丹砂之畏磁石，犹火之畏水，今合用之，砂法火入心，磁法水入肾，各得其养，则目自然明。盖目疾多因脾胃有痰饮，渍浸于肝，久则昏眩。神曲倍于二味，用以健脾胃，消痰饮，极有奇效。用神曲四两，辰砂一两，磁石二两醋煅淬七次，右为末炼蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，食前米饮，日进三服，常服益眼力。一方加夜明砂。】
明开瞽瞶，捣羊肝以丸连末。
【 羊肝丸治肝经有热，目赤睛痛，视物昏濇。治目方用黄连多矣，而羊肝丸犹奇异。用黄连末一两，白羊肝二具去膜，同于砂盆内研令极细，众手为丸，如梧桐子大，每服三十丸，以温水送下。连作五剂。治诸般目疾及障翳青盲等证。忌猪肉冷水。唐崔承元者，因官治一死囚，出活之，囚后数年，以病自致死。一旦崔为内障所苦，丧明逾年，后半夜叹息独坐，忽闻阶除悉率之声。崔问为谁？徐曰：是昔蒙活之囚，今故报恩至此。遂以此方告，言讫而没。崔依此合服，不数月，昏复明。又方：白羯羊肝，只用子肝一片，薄切，新瓦上煿干；熟地黄一两半；兔丝子、车前子、麦门冬、蕤仁、决明子、泽泻、地肤子去壳、防风、黄芩、白茯苓、五味子、枸杞子、茺蔚子、杏仁大者炒、细辛、葶苈、桂心、青葙子，以上各一两，为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三四十丸，温水下，日三服，不拘时候。张台卿尝苦目暗，京师医者令灸肝腧，遂转不见物，因得此方服之，遂明。有一男予内障，医治无效，因以余剂遗之。一夕灯下，语其家曰：适偶有所见如隔门缝见火者，及旦视之，眼中翳障，俱裂如线。张云此药灵，勿妄与人，忽之则无验。予隘之，且欲广其传也。】
气疼两胁，君枳实、芍药、参、芎。
【 用枳实一两，白芍药炒黄、川芎、人参各五钱，为细末，姜枣汤调下二钱，好酒亦可。】
痰攻双臂，施朮、草、橘、半、香、苓。
【 治臂痛，半夏一钱，南星、陈皮、茯苓各半钱，甘草、苍朮、白朮、香附子各半钱，(口父)咀，姜煎服。】
右胁胀痛，桂心、枳壳、草姜黄。
【 病右胁疼痛，胀满不食，用枳壳、炒桂心去皮不见火、片子姜黄各半两，炙甘草二钱，为末，每服二钱，姜枣汤调服，酒亦可，不拘时候。一方(口父)咀，每服五钱，姜枣煎服。】
左胁刺痛，粉草、川芎和枳实。
【 病左胁刺痛不可忍者，枳实、炒川芎各半两，甘草二钱半，为末，每服二钱，姜枣汤调服，酒亦可，不拘时候。作(口父)咀，姜枣煎服，亦所宜也。】
悲怒伤肝双肋痛，芎、辛、枳、梗、防风、干葛、草、姜煎。
【 病因悲哀烦恼伤肝气，至两肋骨疼，筋脉拘急，腰脚重滞，两股筋急，两胁牵痛，四体不能举，渐至背膂挛急膝痛。治用防风去芦、川芎、枳壳、细辛、桔梗炒各四两，甘草二两，干姜一两半，剉散，每服四钱，水一钟半、生姜三片，煎至一钟，去渣，空心温服，渣再煎服。】
风寒撼木一囊疼，茴香、乌药、青橘，良姜调酒饮。
【 肝属木，风寒伤之，至囊茎抽痛，俗名小肠气。痛不可忍者，用乌药杵碎，酒浸一宿，良姜、小茴香、青皮去白各一两，为末，每服二钱，热酒调下。】
疝本肝经，何药可疗？附子、山栀力最高。
【 寒疝，人心腹卒痛，及小肠膀胱气(疒丂)刺肝肾，气攻挛急，极痛不可忍，屈伸不能，腹中冷重如石，自汗出，用山栀四两半炒过，附子一枚炮去皮脐，剉散，每服二钱，水一盏，酒一盏，煎七分，入盐一撮，温服即愈。】
全蝎、延胡功不小。
【 小肠疝气，用延胡索五钱，入盐炒过，又入全蝎一钱，为末，每服一钱，温酒调服。】
上燥下寒，梅膏捣圆归、鹿。
【 黑丸治精血枯竭，面色黧黑，耳聋目暗，口干多渴，腰痛脚软，小便白浊，上燥下寒，不受峻补。用鹿茸酒蒸，当归去芦酒浸，各等分，为细末，煮乌梅膏丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用米饮送下，其效如神。】
头疼气厥，乌药末、细川芎。
【 芎乌散，治男子气厥头疼，妇人气盛头疼，及产后头疼皆治之。川芎、天麻、乌药各等分，为细末。每服二钱，腊茶清调，食前服，神效。】
寒湿脚气踏椒囊。
【 治寒湿脚气，用川椒三斤，实于疏布囊中，置火踏上，跣足踏椒囊，盖椒性热，加以火气，寒湿自然避去。或碎槟榔、熟艾各三两，亦奇妙。】
风热膝疼煎蘗、朮。
【 苍朮散，治一切风寒湿热，令足膝痛，或膝肿骨间作热疼，及腰膝臂髀大骨疼痛，令人痿躄，一切脚气，百用百效。苍朮用米泔水浸一日夜，盐炒；黄蘗去粗皮，酒浸一日夜，炙焦，剉碎，每服一两，水二钟，煎至一钟，食前服，日进二三服，立效。】
推行动若盘珠，无使刻舟求剑。
本经补泻温凉药
补胡黄连、阿胶、沙参、酸枣仁、薏苡仁、草龙胆、芡实、木瓜。
泻橘叶、青皮、川芎、芍药、柴胡、前胡、欵冬花、吴茱萸、青黛、犀角。
温木香、肉桂。
凉菊花、柴胡、陈皮、草决明、车前子。
东垣报使引本经药：柴胡、川芎行上，青皮行下。
身经通考 【 清李潆】
肝脏得病虚实横逆
凡肝经得病，必先察其肺肾两脏，原其起病，然后复审肝经之虚实。然肾者肝之母，肺者木之贼，今肝得病，若非肾水不能相生，必是肺金鬼贼相克，故须审其来在肺，先治肺攻其鬼也，其来在肾，先补滋其源也。方审本脏之虚实而治之。
肝虚以生姜、陈皮补之。水能生木，肾乃肝母，苦以补肾，熟地黄、黄蘗补之；如无他证，地黄丸主之。
肝实以白芍药泻之。如无他证，泻青丸主之。心乃肝子，以甘草泻心。
肝主风，自病则风搐拘急，急食甘以缓之，佐以酸苦，以辛散之。实搐力大，泻青丸；虚搐力小，地黄丸。
心乘肝，实邪，壮热而搐，利惊丸。
肺乘肝，贼邪，气盛则前伸呵欠，微搐。法当泻肺，先补本脏肝，地黄丸；后泻肺，泻白散。
脾乘肝，微邪，多睡，体重，搐。先当定搐，泻青丸；搐止再见后证，则以别法治之。
肾乘肝，虚邪，憎寒，呵欠而搐，羌活膏。
针灸
《素问》曰：肝病者两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目(目巟)(目巟)无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。取其经厥阴与少阳。气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿，取血者。
【 注病者，邪气实也。肝脉布胁肋抵少腹，故两胁下痛引少腹。肝为将军之官而志怒，肝气郁而不舒使然。虚者，精气夺也。肝藏血而开窍于目，肝虚故(目巟)(目巟)无所见。少阳经脉入耳中，故无所闻。肝与胆为表里，胆病者，心下澹澹如人将捕之。故取二经以通其气，厥阴与督脉会于巅，肝气逆故头痛。少阳气逆，故耳不聪而颊肿也。取血者，谓取其经之多血者而去之。盖足少阳与厥阴为表里，少阳常少血多气，厥阴常多血少气，脏腑经气相通，宜从厥阴之多血者而泻之。】
肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热；热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧。庚辛甚甲乙。大汗气逆，则庚辛死。刺足厥阴少阳，其逆则头痛员员，脉引冲头也。
【 注先谓先有此内因之热，而先见是证也。肝主疏泄，故小便赤黄。肝脉环阴器，抵少腹而上，故腹痛也。肝藏魂，魂伤故多卧。木火主气，故身热也。热争者，寒与热争也，此言外淫之邪，内干五脏，与内因之热交争而为重病也。魂伤则狂言。东方肝木，其病发惊骇。肝脉布胁肋，故胁满痛。风木之热甚，故淫于四末也。人卧则血归于肝，肝气伤而不能纳血，故不得卧也。病在肝，加于庚辛，庚辛不死，起于甲乙。大汗者，正胜邪而外出也；气逆者，热淫而反内逆也。黄帝曰：外因之病，难易之治，奈何？伯高答曰：形先病而未入脏者，刺之半其日，脏先病而形乃应者，刺之倍其日，此外内难易之治也。夫形先病而未入脏者，谓外因之邪未入内，而与脏热交争也。脏先病而形乃应者，谓五脏之热出于形身，而与外热相应也。盖邪并而逆于内者难治，内热外出，而合于形身之间，刺之易愈也。员员，周转也，此言肝脏之热发于外，而与形热相应，热甚而上逆于头，故头痛而员转也。盖三阳之脉，上循于头，肝热与少阳交争，因脉引而上冲于头也。】
邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血，取耳间青脉以去其掣。
【 注肝脉循于两胁，故邪在肝，则胁中痛。两阴交尽，是为厥阴，病则不能生阳，故为寒中。盖邪在肝，胁中痛，乃病经脏之有形。寒中，病厥阴之气也。行善掣节者，行则掣节而痛，此恶血留于脉内，脉度循于骨节也。时脚肿者，厥阴之经气下逆也。当取足厥阴肝经之行间以引胁下之痛，补足阳明之三里以温胃中寒，取血脉以散在内之恶血。耳间青脉，乃少阳之络循于耳之前后，入耳中，盖亦从腑阳以去其掣节。】
《千金方》曰：左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺难言，胁下有邪气，善吐。刺足少阳治阳。
左手关上阴实者，肝实也，苦肉中痛动善转筋吐，刺足厥阴治阴。
导引
《千金方》曰：若患肝病即呵出。其法夜半后八十一，鸡鸣七十二，平旦六十三，日出五十四，辰时四十五，巳时三十六。欲作此法，先左右导引三百四十遍。病有四种，一冷痹，二气疾，三邪风，四热毒。若有患者，安心调气，此法无有不瘥也。
肝病用呵。肝脏病者，忧愁不乐，悲思，喜头眼疼痛。相法：肝色青，梦见人着青衣捉青刀杖，或狮子虎豹来，恐怖人。疗法：用呵气出。又云：肝病者，用大呵三十遍，细呵三十遍，皆须左右导引三百六十遍，然后乃为之。
《养性书》曰：修养法：常以正月、二月、三月朔旦，东面平坐，叩齿三通，吸震宫青气入口，九吞之，闭气九十息。吐纳法，肝病用嘘，法须正身端坐，先调气和匀，以鼻微长引气，然后细细嘘之，令耳不闻，大略以三十六遍为则。去肝家虚热，亦除四肢壮气与夫眼赤一切热疾。嘘后仍向东三吸之，咽津叩齿而止。
导引法：正坐以手两相重按胁(月坒)下，徐缓身左右各三五度。又可正坐，两拽相叉，翻覆向胷三五度，能去肝家积聚风邪毒气。为之毕，良久，闭目三咽，三叩齿而止。
《保生秘要》曰：肝气滞濇。古云：医道通仙道，第要清明气血二字之理。气为先天之用，属于阳，无形而有影；血为后天之体，属于阴，有形而成质。气旺则血荣而调润，气绝则血枯而灭形。故气虚血弱，滞濇而成病。濇于肝，则肝气不顺，或搠胁而疼，或成疸证，或传目疾，或成风患。诸风掉眩，皆属于肝也。春月木旺，宜常嘘吸为补泻之法，和其肝气。勿食诸肝，以免死气入肝伤其魂也。宜烧苍朮香，清晨饮屠苏酒、马齿苋，以袪一年不正之气。大抵春阳初升，景物融和，当眺览园林，寻春郊外，以畅春生之气。

古今图书集成医部全录卷九十七
脏腑门 【 胆】
黄帝素问
灵兰秘典论
胆者中正之官，决断出焉。
【 注胆秉刚果之气，故为中正之官。有胆量则有果断，故决断出焉。】
六节脏象论
凡十一脏取决于胆也。
【 注五脏六腑，共为十一脏。胆主甲子，为五运六气之首，胆气升则十一脏腑之气皆升，故取决于胆也。所谓求其至也，皆归始春。】
气厥论
胃移热于胆，亦曰食(亻亦)。
【 注五脏六腑之生气，皆取决于胆。胆气燥热则生阳不升，故身体懈惰。胃气热则消谷善饥，故亦曰食(亻亦)。疟论曰：足少阳之疟，令人身体解(亻亦)。今胃移热于少阳，故亦名曰食(亻亦)也。】
灵枢经
本输篇
胆出于窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井金。溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荥。注于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为俞。过于丘墟，丘墟，外踝之前下陷者中也，为原。行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也，为经。入于阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之。足少阳也。
【 注五脏合五行，六腑而应六气。六气之中有二火，故多火之原而原附于经也。五脏之俞出于井水者，五脏合地之五行，以应生长化收藏之气。故从木火土金水而顺行。六腑之俞出于井金者，六腑应天之六气，六气生于阴而初于地，故从秋冬而春夏。此阴阳逆顺之气也。】
经脉篇
胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦，下大迎，合手少阳，抵于(出页)，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胷中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆，下腋，循胷，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，胁下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胷胁肋髀、膝外至胫绝骨、外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。
【 注是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，少阳之气不升也。少阳主初阳生气，故胆气升，十一脏腑之气皆升。经云：精明五色者，气之华也。平脉篇曰：阳气长则其色鲜，其颜光，其声商，毛发长。少阳之动气为病则厥逆而不升，故甚则面有微尘，体无膏泽。少阳相火主气，足下反热者，火逆于下也。是为阳气厥逆之所致也。少阳属胆，故主骨所生病者，为头痛、颔痛、目锐眦痛，缺盆、腋下、胷胁、髀膝、胫踝皆痛。乃足少阳经脉所循之部分而为病也。血脉留滞，则为马刀侠瘿。阳加于阴，则为汗出；阳逆于下，则为振寒。少阳主骨，故诸节皆痛也。】
胆经诸穴歌足少阳兮四十三，瞳子髎近听会间。客主人在颔厌集，悬颅悬厘曲鬓前。率谷天冲浮白见，窍阴完骨本神连。阳白临泣目窻近，正营承灵脑空焉。风池肩井兮渊液，辄筋日月京门联。带脉五枢而下，维道居髎相沿。环跳风市抵中渎，阳关之下阳陵泉。阳交外丘光明穴，阳辅悬钟穴可瞻。丘墟临泣地五会，侠溪窍阴胆经全。
分寸歌足少阳，四十三，头上廿穴分三折，起自瞳子至风池，积数陈之次序说。瞳子髎近眦五分，耳前陷中听会穴。客主人名上关同，耳前起骨开口空。颔厌悬颅之二穴，脑空下厘曲角中。悬厘之穴异于兹，脑空下廉曲角上。曲鬓耳上发际隅，率谷耳上寸半安。天冲耳后入发二，浮白入发一寸间。窍阴即是枕骨穴，完骨之上有空连。完骨耳后入发际，量得四分须用记。本神神庭旁二寸，入发一寸耳上系。阳白眉上方一寸，发上五分临泣是。发上一寸当阳穴，发上寸半目窻至。正营发上二寸半，承灵发上四寸谛。脑空发上五寸半，风池耳后发陷寄。肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半。渊液腋下方三寸，辄筋期下五分判。期门却是肝经穴，相去中庭四寸半。日月期门下五分，京门监骨下腰绊。带脉章门下寸八，五枢章下寸八贯。维道章下五寸三，居髎章下八寸三。章门缘是肝经穴，下脘之旁九寸含。环跳髀枢宛宛中，屈上伸下取穴同。风市垂手中指尽，膝上五寸中渎逢。阳关阳陵上三寸，阳陵膝下一寸从。阳交外踝上七寸，外丘踝上六寸容。踝上五寸光明穴，踝上四寸阳辅通。踝上三寸悬钟在，丘墟踝前之陷中。此去侠溪四寸五，却是胆经原穴功。临泣侠溪后寸半，五会去溪一寸穷。侠溪在指歧骨内，窍阴四五二指中。
经水篇
足少阳外合于渭水，内属于胆。
【 注渭水出于雍州，合泾、汭、漆、沮、沔水，而渭水独清，诸阳皆浊，而胆为中精之腑独清，故内属于胆。】
淫邪发梦篇
厥气客于胆，则梦鬬讼自刳。
【 注厥气者，虚气厥逆于脏腑之间。客者，薄于脏腑之外也。胆为中正之官，决断出焉，故厥气客于胆，则梦鬬讼自剖。】
扁鹊难经
胆腑形象
四十二难曰：胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合。
胆腑形象之图
见图
中藏经 【 汉华佗】
论胆虚实寒热生死脉证之法
胆者，中清之腑也，号曰将军，决断出于此焉，能喜怒刚柔，与肝为表里也，足少阳是其经也。虚则伤寒，寒则恐畏头眩，不能独卧；实则伤热，热则惊怖，精神不守，卧起不宁。又元水发其根在胆。又肝厥不已，传邪入胆，呕清汁。又胆有水则从头肿至足也。又胆病则口苦太息，呕宿汁，心中澹澹，恐人将捕之，咽中介介然，数唾。又胆胀则口苦，舌下痛，太息。邪气客于胆，则梦鬬讼。其脉诊在左关上浮而得之者，是其部也。胆实则热，精神不守，胆热多睡，胆冷则无眠。又关上脉阳微者胆虚，阳数者胆实，阳虚者胆绝也。
千金方 【 唐孙思邈】
胆腑脉论
胆腑者，主肝也。肝合气于胆。胆者，中清之腑也。号将军，决曹吏，重三两三铢，长三寸三分。在肝短叶间，下贮水精汁二合，能怒能喜，能刚能柔，目下果大，其胆乃横。凡胆、脑、髓、骨、脉、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。若胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留输泻者也。所谓五脏者，藏精气而不泻，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以然者，水谷入口则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不实也。
胆实热
左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中气满，饮食不下，咽干头痛，洒洒恶寒，胁痛，名曰胆实热也。
胆虚寒
左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩，厥痿，足指不能摇，臂不能起，僵仆，目黄，失精(目巟)(目巟)，名曰胆虚寒也。
河间六书 【 金刘完素】
胆瘅证
谋虑不决，胆虚，气上冲口中，上溢则口苦。是清净之腑，浊扰之气上溢，益胆汤主之。
医学入门 【 明李梴】
胆腑
异哉胆也！无出入窍而附于肝之叶间，水色金精，名清净腑，而避乎胃之私污。
【 胆者金之精，水之色，其色元，其形如悬瓠，其神为龟蛇，无入水窍，附肝之短叶间，不同六腑传化，而为清净之腑。】
藏精汁三合，而验五爪青红。
【 肝虽应爪而胆合于肝。经云：爪厚色黄者，胆厚，爪薄色红者胆薄，爪坚色青者胆急，爪濡色赤者胆缓，爪直色白无约者胆直，爪恶色黑多纹者胆急。】
行荣卫二气，而重三两零数。
【 荣卫虽主于肺，而其流行又主于胆，故胆气始于子。云胆重三两三铢，三铢，今之一钱二分半也。】
气痛心胁，膊项不便，或发燥、体枯、面尘。
【 足少阳之正绕髀入毛际，合于厥阴。别者入季胁之间，循胷里，属胆，散之上肝，贯心以上，挟咽出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外眦，故气病如是。不便者，肝循阴器上贯膈络布胁肋，故两胠满不得小便也。发燥者，胆有怒火也。胆合膀胱，上荣毛发，风气盛则焦燥，汁竭则身体枯。面色蒙尘者，气滞则荣卫道濇也。】
风攻头眉，耳目多倾，或癫癎吐沫口苦。
【 少阳脉上抵头角，下耳后，循项，风邪上攻，则头痛眉倾，耳暴聋，目锐眦肿赤。风甚则瘈瘲癫癎，轻则常吐黄水，口为之苦。】
热壅鼻渊，咽肿食亦，痿躄难行。
【 胆候咽门，故热壅则生疮肿痛。食亦者，胃移热于胆，食入移易而过，不生肌肤，亦者易也。痿躄坐不能起者，热则筋缩。足少阳之别名曰光明，去踝上五寸，故主之。】
虚怯昏泪，不眠善恐，如人将捕。
【 人数谋虑不决，故胆气虚而溢为泪。泪者，类也。胆受水气与坎同位，眼亦水也。人心悲则泪出者，水得火而煎，阴必从阳，故悲则泪出。老人胆汁悭，哭则无泪，笑则有泪，火盛水亏也。故胆热者亦流泪。热则多眠，虚则不眠。独卧神无所附，尤生惊畏，善太息，恐如人将捕，或梦细草。】
冷不食菜，或吐酸水，痛胀烦闷。左边五肋之中，血瘀生瘿，或生瘰疬马刀。两腋缺盆，皆胆之路。
【 补以胡黄连、龙胆、木通；泻必青皮、柴胡、黄连；温以橘、半、生姜、川芎；凉必黄连、柴胡、竹茹。】
公直果断自降衷。
【 胆生于金，金主武，故为中正之官，决断出焉。人禀刚正果断，直而无疑无私者，胆气正也。】
壮胆安神资药饵。
【 所禀怯者参枣丸，朱雀丸亦可资助以全胆气。】
图书编 【 明章潢】
胆腑说
胆薄着肝，胆者筋之应也，六腑之精也。胆合于膀胱，上主毛发，故人之发枯者，胆竭也。人之爪干者，胆亏也。人之发燥者，胆有风也。人之毛焦者，胆热也。人之目无光有泪者，亦胆热也。好食苦味者，胆不足也。颜色青或光白者，胆无病也。夫心主火，胆主水，火得水而灭，水得火而煎，阴阳交争，水胜火，故泪目出也。胆与肝同道，有病用肝脏方。
相胆病法
胆有病，太息，口苦，呕宿汁，心憺憺恐人将捕之，眉倾也。胆若实伤热，热则精神不守，卧起无定。若虚则伤寒，寒则恐畏头眩，不能独卧。虚损则爪枯发燥，目中泪出，膀胱连腰，小腹俱痛。
体仁汇编 【 明彭用光】
胆腑药性
胆为足少阳之经，少血多气。
【 其经起自窍阴穴，循足小指次指端，出爪甲岐缝间；终于瞳子髎穴，在目外眦五分。】
甲木之腑，中正之官。刚正果决，故官为中正，决断出焉。
直而不疑，故决断出焉。
附肝叶，在短叶间，而藏汁三合，喉咽门而着象多青，开窍随肝，在关脉候。其脉与肝同位诊，是腑也。病则眉倾口苦而呕宿汁，善太息，恐如人捕。实则脉实而精神不守，半夏汤泻之最良。
【 思济堂方：半夏汤治胆腑实热，精神不守，泻热方用半夏、宿姜各三两，黄芩一两，生地黄五两，远志、茯苓各二两，秫米一升，枣仁五两，八味(口父)咀，每服一两，以千里长流水一钟，煮秫米令蟹目沸，扬三千余遍，澄清，取一钟食前服。集验方治虚烦不得眠，无地黄、远志，有麦门冬三两，甘草二两，人参一两。】
虚则脉虚，而烦扰不眠，温胆汤补之，却善。
【 温胆汤：治大病差后，虚烦不得眠，此胆寒也。用半夏、竹茹、枳实各三两，橘皮三两，生姜三两，甘草一两，六味(口父)咀，每服一两，水二钟，食前服。渣再煎，或加人参、远志、茯神尤良。】
滋阴养火全心气，茯神四倍沉香。
【 朱雀丸：治心神不定，恍惚不乐，火不下降，时复振跳，常服滋阴养火全心气，用茯神二两去皮，沉香五钱为细末，炼蜜丸如小豆大，每服三十丸，食后人参汤下。】
安惊镇癎壮胆神，铅汞结同珠乳。
【 抱胆丸：治男子妇人一切癫癎风狂，或因惊恐怖畏所至，及妇人产后血虚，惊气入心，并室女经脉通行，惊邪蕴结，顿服累验经效。用水银二两、珠砂一两细研，黑铅一两五钱，乳香一两细研。将铅入铫子内，水银结成砂子，次下朱砂滴乳，乘热用柳木锤研匀，丸如鸡头实大，每服一丸，空心井华水吞下。病者得睡，切莫惊动，觉来即安。再服一丸，除根。】
膈壅咽喉肿痛，每收破毒之功。
【 御药院方龙脑破毒散：治不测急慢喉痹，咽喉肿塞不通。用盆硝研细四两，白殭蚕微炒去嘴为末八钱，甘草生末秤八钱，青黛八钱，马勃末三钱，蒲黄半两，脑子一钱，麝香一钱，右同研令匀细用磁盒子收，若有病证，每药一钱，用新汲水小半盏，调匀细呷咽，如是喉痹即破，出血便愈。如不是喉痹，自然消息也。若是诸般舌胀，用药半钱，以指蘸药擦在舌上，下咽津。如是小儿，一钱作四五服，亦如前法用，并不计时候。】
胆虚睡卧忧惊，累仗人参之力。
【 思济堂方人参散：治胆虚，常多畏恐，不能独卧，如人捕状，头目不利。人参、枳壳、五味子、桂心各三分，柏子仁、熟地黄各一两，山茱萸、甘菊花、茯神、枸杞子各三分为细末，每服二钱温酒下。】
清热宽咽，薄荷缩甘芎脑子。
【 《得效方》薄荷煎：治口舌生疮，痰涎壅塞，咽喉肿痛。用薄荷一斤，取头末二两半：川芎三钱，取末二钱；甘草取末二钱半；炒砂仁取末二钱半；脑子五分。俱另秤和匀，炼蜜成剂，任意不拘时嚼咽。一方去脑子，加桔梗。】
惊心怖胆，人参酸枣乳辰砂。
【 用人参一两，酸枣仁一两，辰砂半两，乳香二钱为细末，炼蜜和杵丸如弹子大，每服一粒，薄荷汤化下。许学士族弟妇，缘兵恐慑心，制此方与之，服二十粒愈。新旧多传此法，服之皆验。】
惊神昏乱，记学士之良方。
【 惊气丸：治惊忧积气，感受风邪，发则牙关紧急，涎潮昏塞，醒则精神若痴。附子、南木香、白殭蚕、花蛇、橘红、天麻、麻黄各半两，干蝎一分，紫苏子一两，天南星半两、洗浸切片、姜汁浸一夕，朱砂一分，留少许，作衣为末，研脑麝少许，同研极匀，炼蜜杵丸，如龙眼大，每服一粒，金银薄荷汤下，温酒亦可。此方乃许学士家秘传也。戊申年，军中人犯法大辟，将受刑得释，神志如痴，与一粒服之而寐，及觉，病已失矣。二东提辖张一扬，其妻因避寇，失心已数年，予授此方，不终剂而愈。又黄山沃巡校彦，其妻狂厥者踰年，更十余医而不验，予授此方，去附子加铁粉，亦不终剂而愈。铁粉非但化涎镇心至神，如摧抑肝邪特异，若多恚怒，肝邪太盛，铁粉能制服之。《素问》云：阳厥狂怒治以铁落饮。金制木之意也。此亦前人未尝论及。】
风引癎生，修真人之秘散。
【 《千金方》紫石散：治大人风引，小儿惊癎瘈瘲，日数十发，医所不疗。紫石英、滑石、白石脂、凝水石、赤石脂、石膏各六两，甘草、桂心、牡蛎各五两，大黄、龙骨、干姜各四两，十二味治下筛为粗散，盛以韦囊，悬于高凉处。欲用，取一二指撮，以新井水三升，煮取一升二合，大人顿服。未百日儿服一合；未能者绵蘸着口中。热多者进五六服，以意消息，累用效。】
胆虚寒而不眠，炒酸枣调煎竹叶。
【 《圣惠方》：胆虚寒不眠，寒也。酸枣仁炒香，用竹叶煎汤服。】
胆实热而多睡，生枣仁末和姜茶。
【 思济堂曰：胆实多睡，热也，酸枣仁生用末，茶姜汁调服。】
药生熟，治尚不同。
【 如酸枣仁炒熟，便补虚寒不眠；生用便泻实热多睡。奇矣哉！】
剂多寡，安容不异！
【 如心肝在上，宜小其剂，缓煎而呷；肾肝在下，宜大其剂，急煎而顿服，脾胃则适中而已。】
轻重必操乎权衡，方圆难舍乎规矩。
本经补泻温凉药
补胡黄连、草龙胆、木通。
泻青皮、柴胡、黄连。
温川芎、半夏、陈皮、生姜。
凉黄连、柴胡、竹茹。
东垣报使引本经药：柴胡，川芎 【 行上、】 青皮 【 行下。】
针灸
《灵枢》曰：胆病者善太息，口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾。在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者，灸之。其寒热者，取阳陵泉。
【 注胆病，则胆气不升，故太息以伸出之。口苦呕宿汁者，胆汁也。心下澹澹，恐人将捕之者，胆气虚也。嗌中吤吤然数唾者，少阳之脉病也。足少阳经脉之本在下，其末在颈嗌之间，宜灸之以起陷下之脉气。其寒热者，少阳之枢证也，当以经取之。少阳之经气外内出入者也。】
善呕，呕有苦，长太息，心中澹澹恐人将捕之，邪在胆，逆在胃。胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆。取三里以下胃气逆，则刺少阳血络以闭胆逆，却调其虚实，以去其邪。
【 注呕有苦，胆气逆在胃也。胆气欲升，故长太息以伸之。病则胆气虚，故心中澹澹，恐人将捕之。病在胆逆在胃者，木邪乘土也。胆汁通于廉泉、玉英，故胆液泄则口苦。胆邪在胃，故胃气逆则呕苦也。取三里以下胃气之逆，刺少阳之血络以闭胆逆，调其虚实，以去其邪。】
《千金方》曰：左手关上阳绝者，无胆脉也，苦膝疼，口中苦，眯目，善畏如见鬼，多惊，少力。刺足厥阴治治原作「刺」，据《千金》卷十二胆腑脉论改。阴，在足大指间，或刺三毛中。
左手关上阳实者，胆实也。苦腹中不安，身躯习习也。刺足少阳治阳，在足上第二趾，本节后一寸是也。
胆病灸浊浴随年壮，穴在侠胆腧旁行相去五寸。
胆虚灸三阴交各二十壮，穴在内踝上一尺。

古今图书集成医部全录卷九十八
脏腑门 【 心】
黄帝素问
四气调神大论
夏三月，此为蕃秀，天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日。使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
【 注夏三月阳气浮长，故茂盛而华秀也。夏至阴气微上，阳气微下，故为天地气交。阳气施化，阴气结成，成化相合，故万物华实也。夜卧早起，养长之气也。无厌于长日，气不宜惰也。长夏火土用事，怒则肝气易逆，脾土易伤，故使志无怒。而使华英成秀华者，心之华即神气也。夏气浮长，故欲其疏泄，气泄则肤腠宣通时气疏畅，有若好乐之在外也。凡此应夏气者，所以养长气之道也。心属火，王于夏，逆夏长之气，则伤心矣，心伤至秋为痎疟，因奉收者少故也。盖夏之阳气，浮长于外，至秋而收敛于内，夏失其长，秋何以收？至秋时阴气上升，下焦所出之阴，与上焦所逆之阳相搏，而为寒热之阴疟也。夫阳气发原于下焦阴脏，春生于上，夏长于外，秋收于内，冬藏于下，今夏逆于上，秋无以收，收机有碍，则冬无所藏，阳不归原，是根气已损，至冬时寒水当令，无阳热温配，故冬时为病甚危也。】
逆夏气，则太阳不长，心气内洞。
【 注太阳主夏长之气，太阳不长，则心气虚而内洞矣。】
生气通天论
味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。
【 注大骨腰高之骨，肾之腑也。过食咸则伤肾，故骨气劳伤。水邪盛则侮土，故肌肉短缩。水上凌心，故心气抑郁也。】
金匮真言论
南风生于夏，病在心，俞在胷胁。
南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也。其音征，其数七，其臭焦。
【 注心属火，受南方之赤色，通于心而养精于内也。邪气脏腑病形篇曰：十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍，其别气走于耳而为听。别气者，心主之气也。病在五脏者，病五脏之气也。炎上作苦，火之味也。心气通于南方，故与五行之火同类。五常政论曰：其畜马，盖以午未皆属火也。黍，糯小米也，性温而赤色，故为心之谷。其应天之四时，则上为荧惑。荧惑，火之精也，七百四十日一周天。心主脉，故病在脉。脉以应地，曰是以者，以地之五味、五行、羊畜、黍谷，以应病之在脉也。征，火音，其应在夏。七，火之成数。焦，气因火变也。】
阴阳应象大论
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。心主舌，其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。
【 注南方主夏令，故生热。夫火生热，今以在天之热而生火，正阴阳不测之变化。炎上作苦，火生苦味也。苦生心，盖苦乃心之味，味为阴，脏亦为阴，故味生脏也。心生血，盖血乃中焦之汁，奉心神而化赤。血生脾者，由本脏之所生而生及相生之脏也。心气通于舌，心和则知五味，故心主舌。风寒暑湿燥火，天之阴阳也；木火土金水火，地之阴阳也；人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐，人之阴阳也。在天成象，在地成形，人则参天而地者也。先言体而后言脏者，人秉天地之生气自外而内也。赤，南方之火色也。征为火音，和而美也。心志喜，故发声为笑。心独无俞，故变动在志，心气并于肺则忧也。舌者心之官，苦者火之味。在志为喜者，心中和乐则喜也，过于喜则心志自伤。恐胜喜者，恐为肾志，水胜火也。热则气泄，故热伤气。有亢害则有承制，阴阳五行之自然，故寒胜热。苦乃火味，故亦伤气也。咸为水味，故胜苦。】
雷气通于心。
【 注雷，火之发声也。心为火脏，气相感召，故与心相通。】
灵兰秘典论
心者，君主之官也，神明出焉。
【 注心位南面，灵应万机，故为君主之官。清静虚灵而主藏神，故神明出焉。】
故主明则下安。以此养生则寿，殁世不殆。
【 注五脏六腑，心为之主，君主神明，则十二官各安其职。以此养生，则寿终身而不致危殆，盖心正则身修也。】
主不明，则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。以此养生则殃。
【 注心为身之主，即我之神明，心主不明，则十二官皆不安矣。心主包络为臣使之官，代君行令而主脉。脉者，血脉也；血者，神气也。神明昏乱，则血脉凝泣而使道闭塞矣。血气者，充肤热肉，渗皮肤，生毫毛，濡筋骨，利关节者也。血脉不通，而形乃大伤矣。故以此养生，则殃折不寿。】
六节脏象论
帝曰：脏象何如？岐伯曰：心者生之本，神之变也。其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。
【 注脏腑之形像，以应天地之阴阳，心主血，中焦受气取汁，化赤而为血，以奉生身，莫贵于此，故为生身之本。心藏神而应变万事，故曰神之变也。十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面，心主血脉，故其华在面也。在体为脉，故其充在血脉。其类火而位居尊高，故为阳中之太阳，而通于夏气，夏，主火也。】
五脏生成篇
心之合脉也，其荣色也。是主肾也。是故多食咸，则脉凝泣而色变。
【 注心主血脉，故合脉。心之华在面，故其荣在色。夫五脏合五行，各有相生相制，制则生化。心主火而受制于肾水，是肾乃心脏生化之主，故其主肾也。多食咸，则水味太过而伤心，故其脉凝泣而色变矣。】
诊要经终论
九月十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心。
【 注收藏之气，从天而降，肺属干金而主天，为心脏之盖，故秋冬之气从肺而心，心而肾也。少阴主冬令，故先从手少阴而至于足少阴。】
平人气象论
脏真通于心。心藏血脉之气也。
【 注夏脏之元真通于心，而主藏血脉之气，心主血脉，故曰通。】
脏气法时论
心主夏，手少阴太阳主治，其日丙丁。心苦缓，急食酸以收之。
【 注心主夏，火之气，手少阴主丁火，太阳主丙火，二者相为表里，而主治其经气，丙为阳火，丁为阴火，在时主夏，在日为丙丁。】
病在心，愈在长夏。长夏不愈，甚于冬；冬不死，持于春；起于夏。禁温食热衣。心病者愈在戊己；戊己不愈，加于壬癸；壬癸不死，持于甲乙；起于丙丁。心病者日中慧，夜半甚，平旦静。心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。
【 注持于春起于夏者，不死则能持，能持则能愈矣。禁温食热衣者，心恶热也。当愈不愈，故有所加，值死不死，故有所起。一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬，故自得其位而慧，至其所不胜而甚，至其所生而静也。心为火脏，心病则刚燥矣，故宜食咸以软之。咸味下泄上涌，而从水化，能泄心气以下交，涌水气以上济，水火既济，则心气自益。火欲炎散，以甘之发散而泻之。】
心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。
【 注心志喜，喜则气缓，缓则心神懈弛，故宜食小豆、犬、李之酸，以收养心气。】
刺热篇
心热病者，颜先赤。
【 注心合火而位居南方，故额颜先赤。】
气厥论
肝移寒于心，狂，膈中。
【 注肝为阳脏而木火主气，阳并于阳，故狂。心居膈上，肝处膈下，母子之气上下相通，肝邪上移于心，留于心下，故为膈中。盖言脏不受邪，五脏之寒热相移，留薄于脏外而干脏气，不伤脏真者也。】
肝移热于心则死。
【 注心主君火而不受邪，邪热乘之，故死。】
标本病传论
心病先心痛，一日而欬，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重。三日不已，死。冬夜半，夏日中。
【 注心先痛者，病先发于心。欬者，一日而之肺也。胁支痛者，三日而之肝也。闭塞不通，身痛体重者，五日而之脾也。此皆逆传其所胜，是以三日不已而死。心为火脏，冬之夜半者，水胜而火灭也。夏之日中者，亢极而自焚矣。】
方盛衰论
心气虚，则梦救火；yang物得其时，则梦燔灼。
【 注救火，心气虚也。yang物，龙也，乃龙雷之火游行也。得其时气之助，则君相二火并炎，故梦燔灼。】
灵枢经
本输篇
心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木。溜于劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荣。注于大陵，大陵，掌后高骨之间方下者也，为腧。行于间使，间使之道，两筋之间三寸之中也，有过则至，无过则止，为经。入于曲泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合。手少阴也。
【 注心出于中冲者，心脏所出之血气，渗于皮肤之间，从中冲之井而行于手厥阴之经也。有过则至，无过则止，谓止于经处而不行。过于肘中，与胞络之血脉相合，乃自入于手少阴之经也。盖血者心神之化，心与胞络血脉相通，心脏所出之血气，间行于手少阴厥阴之经也。】
本神篇
心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。破(月囷)脱肉，毛悴色夭，死于冬。
【 注思虑脾之情，如心因怵惕思虑，则伤心脏之神，神伤，则不能主持而恐惧自失矣。脾主土而主肌肉，肺主气而主皮毛，肉之膏肥曰(月囷)，色者气之华。(月囷)肉者地所成之形，毛色者天所生之气也。破(月囷)脱肉，毛悴色夭，天地所生之命绝矣。死于冬者，五行之气，死于四时之胜克也。】
经脉篇
心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，循臑内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。是动则病咽干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛，臑臂内后廉痛，厥，掌中热痛。
【 注少阴之上，君火主之，故是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，少阴之气盛也。是主心所生病者，目黄，心系上系于目，心火盛，故黄也。臑臂掌中，心脉所循之部分。盖心所生之病而外及于经脉也。】
【 心经诸穴歌手少阴，九穴成，极泉、青灵、少海行。自灵道、通里、过阴郄、神门。抵于少府，少冲可寻。】
【 分寸歌少阴心起极泉中，腋下筋间脉入胷。青灵肘上三寸取，少海肘后五分容。灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同。阴郄腕后方半寸，神门掌后兑骨隆。少府节后劳宫直，小指内侧取少冲。】
经水篇
手少阴外合于济水，内属于心。
【 注济水发源王屋山，截河而流，不混其清，故名曰清济。尊居四渎，故手少阴外合济水，内属于心。】
病传篇
病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾。三日不已，死。冬夜半，夏日中。
【 注五脏秉五方五行之气而生，故生于相生，而死于相胜也。病先发于心，一日而传之肺，三日而传之肝，五日而传之脾，皆逆传其所不胜。再至三日不已而死。夫心为火脏，冬主水，夏主火。冬夜半者，水胜而火灭也；夏日中者，亢极而自焚也。】
淫邪发梦篇
心气盛，则梦善笑恐畏。厥气客于心，则梦见丘山烟火。
【 注厥气者，虚气厥逆于脏腑之间。客者，薄于脏腑之外也。梦丘山烟火，心属火而心气虚也。】
顺气一日分为四时篇
心为牡脏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音征，其味苦。
【 注属火，故为牡脏。】
本脏篇
心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下则脏外易伤于寒，易恐以言。心坚则脏安守固；心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。
【 注心小则神气收藏，故邪弗能害，而易伤以忧。心大则神旺而忧不能伤，大则神气外弛，故易伤于邪也。肺者心之盖，故心高则满于肺中，在心主言，在肺主声，满则心肺之窍闭塞，故闷而善忘，难开以言也。经云：心部于表，故心下则脏外易伤于寒，心卑下故易恐以言也。心坚则脏安守固，心脆则善病消瘅热中。按邪气脏腑病形篇曰：五脏脉微小为消瘅。盖五脏主藏精者也。五脏脆弱，则津液微薄，故皆成消瘅。心正则精神和利，而邪病难伤。心偏倾，则操持不一，无守司也。】
赤色小理者心小，粗理者心大。无(骨曷)骭者心高，(骨曷)骭小短举者心下。(骨曷)骭长者心下坚，(骨曷)骭弱小以薄者心脆。(骨曷)骭直下不举者心端正，(骨曷)骭倚一方者心偏倾也。
【 注小理者，肌肉之文理细密。粗理者，肉理粗疏。大肉(月囷)脂，五脏之所生也。故候肉理之精细，即知脏形之大小。(骨曷)骭，胷下蔽骨也。】
心合小肠，小肠者脉其应。心应脉，皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚。皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长。皮薄而脉冲小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
【 注邪气脏腑病形篇曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓。皮脉之相应也。故皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚。皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。】
邪客篇
少阴心脉也。心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也。其脏坚固，邪弗能容也。容之则伤心，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。
【 注血脉，心所主也。君主无为而神明内藏。包络之相，代君行其令也。精神内藏，其脏坚固，故邪弗能伤，伤则死矣。少阴，心脉。包络者，心主之脉也。】
扁鹊难经
心脏形象
四十二难曰：心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合。主藏神。
心脏形象之图
见图
【 巵言曰：心深也，言深居高拱，相火代之行事也。】
金匮要略 【 汉张机】
心脏死伤
心伤者，其人劳倦即头面赤而下重，心中痛而自烦发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。
心死脏，浮之实如丸豆，按之益躁疾者死。
心虚
邪哭使魂魄不安者，血气少也。血气少者，属于心。心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫；阳气衰者为狂。
中藏经 【 汉华佗】
论心脏虚实寒热生死逆顺脉证之法
心者脏之尊号，帝王之称也。与小肠为表里，神之所舍。又主血，属于火，旺于夏，手少阴是其经也。凡夏脉钩，来盛去衰，故曰钩。反此者病，来盛去亦盛，为太过，病在外；来衰去盛，为不足，病在内。太过则令人热而骨痛，口疮，舌焦，引水；不及则令人烦躁，上为欬唾，下为气泄。其脉来如连珠，如循琅玕，曰平。脉来累累连属，其中微曲，曰病。来前曲后倨，如操带钩，曰死。又思虑过多，怵惕伤心，心伤神失，神失则恐惧。又心痛手足寒过五寸，则旦得夕死，夕得旦殁。又心有水气，则身肿不得卧，烦躁，心中风，则翕翕然发热不能行，主饥而不食，食则吐呕。夏心旺，左寸脉洪浮大而散曰平，反此则病。若沉而滑者，水克火，十死不治。弦而长者，木来归子，其病自愈；缓而大者，土入火，微邪相干无所害。心病则胷中痛，四肢满胀，肩背臂膊皆病。虚则多悸，惕然无眠，胷腹及腰背引痛，喜悲时眩仆。心积气久不去，则忧烦。心中疼，喜笑不息，梦火发。心气盛，则梦喜笑恐畏。邪气客于心，则梦烟火。心胀则短气，夜卧不宁，懊憹肿气往来腹中，热喜水涎出。心病则日中慧，夜半甚，平旦静。又左寸脉大，则手热赤肿，大甚则胷中满而烦，澹澹面赤目黄也。心病则先心痛而咳不止，关膈不通，身重不已，三日死。心虚则畏人，暝目欲眠，精神不倚，魂魄妄乱。心脉沉小而紧浮，气喘，若心下气坚不下，喜咽唾，手热烦满，多忘，太息，此得之思虑太过。其脉急甚则瘈瘲；微急心中痛引腰背，病不下食。太缓则发狂笑；微缓则吐血。大甚则喉闭；微大则痛引背多泪。小甚则哕；微小则消瘅。滑甚则为渴，微滑则心痛引脐，腹鸣；濇甚瘖不能言。又心脉搏坚而长，主强舌不能语软而散，当慑怯不食也。又急则心疝，脐下有病形，烦闷少气，大热上煎。又心病狂言，汗出，躁，身厥冷，其脉当浮而大，反沉濡而滑，其色当赤反黑者，水克火，十死，不可治也。又心积沉而空空然，上下往来无常处，病胷满悸，腰腹中热，颊赤，咽喉干燥，掌热，甚则呕，春瘥冬甚，宜急疗之，止于旬日也。又赤黑色，入口必死也。面目赤黄亦死，赤如衃血亦死。又忧喜思虑太过，心气内去，其色反和而盛者，不出十日死。扁鹊曰：心绝一日，死色见，凶多。人虽健敏，名为行尸。一岁之中，祸必至矣。又其人语声前宽而后急，后语不接前声，其声浊恶，其口不正，冒昧喜笑，此风入心也。又心伤则心坏，为水所乘，身体手足不遂，骨节解舒缓不自由，下利无休，此病急宜治之，不治十死。又笑不待呻而后忧，此水乘火也。阴系于阳，阴起阳伏，伏则生热，热则生狂，冒昧乱妄，言语错误，不可采问，心已损矣。扁鹊云：其人唇口赤色可治，青黑则死。又心疟先烦而后渴，翕翕然发热也，其脉浮紧而大者是也。心气实则小便不利，腹满身热而重温，温欲吐，吐而不出，喘息，急不安卧，其脉左寸口与人迎皆实大者是也。心虚则恐惧多惊，忧思不乐，胷腹中苦痛，言语颤栗，恶寒恍惚，面赤目黄，喜衂，诊其脉，左右寸口两虚而微者是也。
脉诀 【 晋王叔和】
心脏歌
心脏身之精，小肠为弟兄。
【 注心也者，随机应变，主宰万物而为一身之主，故曰身之精。朱子曰：天君泰然，百体从令。丙属小肠而刚，丁属心火而柔，刚在先而为兄，柔在后而为弟。二者俱系君火，同气连枝，故言兄弟而不言夫妇。心之夫，膀胱是也；小肠之妇，肺金是也。】
象离随夏旺，属火向南生。
【 注离卦中虚。心脏属火，亦犹是也。火旺于夏，所以随夏而旺。南方乃火之位，故向南生。】
任物无纤巨，多谋最有灵。
【 注任物者，任亲万物也。人心之应物，随其大小无不任亲也。朱子曰：人心之灵，莫不有知。所以多谋。】
内行于血海，外应舌将荣。
【 注血海，肝也。心主血，肝藏之，故内行血海。舌乃心窍，心气通于舌，故外应舌。而舌能荣，则知味也。】
七孔多聪慧，三毛上智英。
【 注多聪慧者，心有七孔。上智英者，心有三毛。其次则不全矣。】
反时忧不解，顺候脉洪惊。
【 注心脉属火而旺夏，反得冬脉，沉濡而滑，此乃肾邪干心，水来克火，谓之贼邪，是可忧也。顺候诊得夏脉也，惊者大而散也，其脉洪大而散，谓之顺候。】
液汗通皮润，声言爽气清。
【 注肾主液，入心为汗；肺主声，入心为言。水能克火，汗通则肾水平而皮润，火不受水制矣。火能克金，言爽则肺金平而气消，金不受火侵矣。】
伏梁秋得积，如臂在脐萦。
【 注经曰：肾病传心，心当传肺，肺旺者，不受邪，心复欲还肾，肾不肯受，留滞为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。其积形如手臂，环于脐畔，萦系不动也。】
顺视鸡冠色，凶看瘀血凝。
【 注鸡冠色之赤者，瘀血赤而黑者也。赤乃本色而为顺，黑则水来克火而凶矣。通津子曰：心，其色赤，然心藏于内，不得见，此云顺视鸡冠，凶看瘀血，叔和以经云：五脏有五色，皆得见于面，当与寸口尺内相应。假令色赤者，赤脉浮大而散。赤，心色也。浮大而散，心脉也。以此言之，五脏之色皆可察之于面也。】
诊时须审委，细察在叮咛。
【 注凡医必从望闻问切四字。上文言视其血色而知其吉凶，闻其声言爽而知其气清，切其脉而知其反时顺候，独缺问之一字，故于此言诊脉必须详审委曲，细察病源，不致差误也。此叔和致嘱后学之意也。】
实梦忧惊怪，虚翻烟火明。
【 注心脏有余，则梦忧或惊或怪异之事。心脏不足，则梦烟火光明，化竭而见本矣。】
秤之十二两，大小与常平。
【 注心重十二两，不分大小皆等，其斤两之数，皆起于同身寸也。】
千金方 【 唐孙思邈】
心脏脉论
心主神，神者，五脏专精之本也，为帝王，监领四方。夏王七十二日，位在南方，离宫火也。有生之来谓之精，两精相搏谓之神，所以任物谓之心。神者心之脏，舌者心之官，故心气通于舌。舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火也，肾者水也，水火相济，心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于耳。左耳丙，右耳丁，循环炎宫，上出唇口，知味，荣华于耳。外主血，内主五音。心重十二两，中有三毛七孔，盛精汁三合。神名呴呴，主藏神，号五神居，随节应会，故云心脏脉，脉舍神，在气为吞，在液为汗。心气虚则悲不已，实则笑不休。心气虚则梦救火，yang物得其时则梦燔灼。心气盛则梦喜笑及恐畏。厥气客于心，则梦丘山烟火。凡心脏象火，与小肠合为腑，其经手少阴，与太阳为表里。其脉洪，相于春，王于夏。夏时万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名钩。心脉洪大而长，洪则卫气实，实则气无从出，大则荣气萌，萌洪相薄，可以发汗，故名曰长。长洪相得，即引水浆，溉灌经络津液皮肤。太阳洪大，皆得母躯。幸得戊己，用牢根株。阳气上出，汗见于头。五内干枯，胞中空虚。医反下之，此为重虚。脉浮有表无里，阳无所使，不但危身，并中其母。
假令心病北行，若食豚鱼得之。不者当以冬时发，得病以壬癸日也[得病以壬癸日也原作「得以任癸日方」，据《千金》卷十三心脏脉论改。]。
征音人者，主心声也。心声笑，其音竽，其志喜，其经手少阴。厥逆太阳，则荣卫不通，阴阳反错，阳气外击，阴气内伤，伤则寒，寒则虚，虚则惊掣心悸，定心汤主之。语声前宽后急，后声不续，前混后浊，口喎，冒昧自笑，此为厉风入心，荆沥汤主之。
心虚风寒，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便利无度，口面喎邪，姜附汤主之。此病不盈旬日，宜急治之。又笑而呻，呻而反忧，此为水克火，阴击阳，阴起而阳伏，伏则实，实则伤热，热则狂闷乱，冒昧，言多谬误，不可采听，此心已伤。若其人口唇正赤，可疗；青黄白黑，不可疗也。
凡人部分陷起者，必有病生。小肠太阳为心之部，其处陷起，即病生矣。脏舍内外，部亦内外，沉浊属内，浮清居外。若外病内入，小腹满起；内病里出，所部陷没。外入内，前治阳后补阴；内出外，前补阴后泻阳。阳则实热，阴则虚寒。在阳主外，在阴主内。凡人死生休咎，则脏神前变形于外。人心前病，则口为之开张。若心前死，则枯黑，语声不转。若天中等分，墓色应之，即死不治。看应增损斟酌赊促，赊则不出四百日内，促则不延旬月之间。心病少愈而卒死，何以知之？曰：赤黑色黯点如博碁见颜度年上，此必卒死。心绝一日死，何以知之？两目回回，直视肩息，立死。凡面赤目白，忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁，不过十日死。又面黄目赤不死，赤如衃血死。吉凶之色若在于分部，朏朏而见。赤黑入口，此必死，不出其年，名曰行尸。若年上无应，三年之中，病必死矣。
心实热
左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。
心虚寒
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心如寒，恍惚，名曰心虚寒也。
心小肠俱实
左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与巨阳经俱实也。病苦头痛，身热，大便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转水谷实也，名曰心小肠俱实。
心小肠俱虚
左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与巨阳经俱虚也。病苦洞泄，苦寒，少气，四肢厥，肠澼，名曰心小肠俱虚。
心劳
心劳病者，补脾气以益之，脾王则感于心矣。人逆夏气，则手太阳不长而心气内洞。顺之则生，逆之则死。顺之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓关格，病则不得生矣。
脉极
凡脉极者，主心也。心应脉，脉与心合。心有病，从脉起。又曰，以夏遇病为脉痹，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，则饮食不为肌肤，欬脱血，色白不泽。其脉空虚，口唇见赤色。凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日得之于伤风。损脉为心风。心风之状多汗恶风。若脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口唇色赤，甚则言语不快，血脱，色干燥不泽，饮食不为肌肤。若脉气虚则寒，寒则欬，欬则心痛，喉中介介如哽，甚则咽肿痹，故曰心风，虚实候也。若阳经脉病治阴络，阴络脉病治阳经。定其血气，各守其乡。脉实宜泻，气虚宜补。善治病者定其虚实，治之取痊。病在皮毛肌肤筋脉，则全治之。若至六腑五脏，则半死矣。
脉虚实
凡脉虚者，好惊跳不定；脉实者洪满。凡脉虚实之应，主于心小肠。若其腑脏有病，从热生则应脏，寒则应腑也。
济生方 【 宋严用和】
心小肠虚实论治
夫心者手少阴之经，位居南方，属乎丙丁。火为形之君，外应于舌，主宰一身，统摄诸脏血脉，灌溉溪谷，内润五脏，外卫腠理，与手太阳小肠之经相为表里。若忧愁思虑伤之，因其虚实，由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒则血脉虚少，时多恐畏，情绪不乐，心腹暴痛，时唾清涎，心膈胀满，好忘多惊，梦寐飞扬，精神离散，其脉浮而虚者，是虚寒之候也。及其实也，实则生热，热则心神烦乱，面赤身热，口舌生疮，咽燥头痛，喜笑恐悸，手心烦热，汗出衂血，其脉洪实者，是实热之候也。诊其脉浮大而散，是不病之脉；反得浮濇而短，或前曲后倨，如操带钩，此皆心死矣。治之之法，热则清之，寒则温之，又当审其所自焉。
河间六书 【 金刘完素】
风消证 【 主心脾】
二阳之病发心脾，不得隐曲，女人月水病，血不流，脾病食不化，风胜真气消。黄芪羌活散主之。
心掣证 【 主心】
一阳发病，少气嗽泄，三焦不利，上咳下泻，心火不宁，其动若掣。调中散主之。
心疝证 【 主心痛】
心脉急，小腹有形。心不受邪，必传于腑，故小腹有形。心气逆不顺，当痛不已。当兼心气治。不止，为有寒邪所中。木香散主之。
伏梁证 【 主心积】
若梁之伏隐也。居脐上逆，脐下顺。不可移动，为水溺，故有二等。鳖甲汤主之。
东垣十书 【 元李杲】
心脏苦欲补泻药味
心苦缓，急食酸以收之，五味子；欲软，急食咸以软之，芒硝；以咸补之，泽泻；以甘泻之，人参、黄芪、甘草。虚以炒盐补之，虚则补其母，木能生火，肝乃心之母，肝木也，以生姜补肝；如无他证，钱氏安神丸主之。实则甘草泻之。如无他证，钱氏方中重则泻心汤，轻则导赤散。
赡养心神调理脾胃论
灵兰秘典云：心者君主之官，神明出焉。凡怒忿悲思恐惧，皆损元气。夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情不安故也。心脉者神之舍，心君不宁，化而为火。火者，七神之贼也。故曰，阴火太盛，经营之气不能颐养于神，乃脉病也。神无所养，津液不行，不能生血脉也。心之神，真气之别名也，得血则生，血生则脉旺。脉者神之舍，若心生凝滞，七神离形，而脉中惟有火矣。善治斯疾者，惟在调和脾胃，使心无凝滞，或生欢忻，或逢喜事，或天气暄和，居温和之处，或食滋味，或眼前见欲爱事，则慧然如无病矣。盖胃中元气得舒伸故也。
医学入门 【 明李梴】
心脏
心，君脏也，神明居焉。
【 心者一身之主，君主之官。有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心。神者，气血所化，生之本也，万物由之盛长，不着色象，谓有何有？谓无复存，主宰万事万物，虚灵不昧者是也。然形神亦恒相因，凡心之病皆因忧愁思虑，而后邪得以入之。此圣人所以无病也。】
七窍三毛，星应荧惑台斗。
【 荧惑南岳火星，七孔以应北斗七星，三毛以应三台，故此心至诚，则帝宰无所不应之。此上智聪明之人也。中智五窍三毛，下智三窍一毛，常人二窍无毛，愚人一窍，下愚一小窍。无窍则神无出入之门。】
十有二两，系通肺叶关元。
【 心重十二两，不论大小皆然，以同身寸法秤量故也。五脏系通于心，心通五脏系，心之系与五脏之系相连，输其血气，渗灌骨髓，故五脏有病，先干于心。其系上系于肺，其别者自肺两叶之中，向后通脊着肾，自肾而至于膀胱，与膀胱膜络并行而之溲溺处，乃关元下极部分。】
内主血而外应舌，盛则荣发华面。
【 人心动则血行于诸经，静则血藏于肝脏，故肝为血海，心乃内运行之，是心主血也。舌者心之苗，故外应舌。舌和则知五味。发者血之苗，血盛则发润心荣，色其华在面。】
所恶热而所喜静，衰则懒语错言。
【 心本热，故恶热，虚则寒耳。心静则安，心动则躁，延年不老，心静而已。人年六十，则心气衰而言多错忘。】
丙丁伤风，癫癎嗜卧脉痿。
【 丙丁日伤于风者为心风，其状多汗恶风，唇焦赤剥皮，甚则言不可快，嗜卧而为癫癎神乱，善怒吓人。心之风为行痹。五痹以夏遇之，则为脉痹，膝腕枢纽如折，胫筋纵缓，不能任用于地。或疑下体肝肾所主，而不知心火内燔，阴上隔阳，下不守位，肝肾亦随火炎而筋脉上逆也。又心痹则脉不通利，心下鼓满，喜噫之以出其气，上气喘急，嗌干气逆，则生恐惧。或问丙丁伤风，不亦泥欤？曰：此阴阳自然之妙也。春甲乙伤风为肝风，秋庚辛为肺风，冬壬癸为肾风，四季戊己为脾胃风，推之南风舍于心，则为心风，东肝、西肺、北肾，皆此意也。】
庚辛滞气，伏梁萦痛生烦。
【 伏梁以秋庚辛日得之。其积形有似乎臂，而在脐畔萦系，伏而不动，如屋之栋梁然。久不愈，令人心烦而闷，或夜眠不安。】
热则火炎，喜笑而口糜、目黄、咽疮，甚则狂渴，无汗，流衂。
【 笑者火之象，心实则笑，心虚则悲。口糜乃口疮糜烂。目黄为湿热熏蒸。咽疮者，手少阴之正别入于渊液两肋之间，属于心，上走喉咙，出于面合目内眦，此为四合也。谵语发狂，热则神慌而乱渴者，火盛则肾液干而咽络焦。汗为心液，热则无汗，得汗则肾水平而皮润，火不受克矣。血乃心主，热逼上行，虚则为衂，为唾。凡热者颐必先赤，当预防之。】
虚则神昏，梦飞而健忘，惊悸不乐，甚则胷腹腰胁痛牵。
【 心实则梦忧惊可怪之事，虚则魂梦飞扬，气逆于心，则梦丘山烟火，健忘失记，惊悸不安，心内懊憹不乐，皆心血少也。胷腹腰胁相引痛者，手心主厥阴之脉，从胷中出，属心胞下膈历络三焦，其支别者循胷出胁，心系下膈络小肠，故病如是也。】
血滞经闭可治。
【 女子不月，多因劳极惊悸，暴忧思虑，以致心气不足，而后血滞不行，不治其血，而通其心可也。】
冷痰真痛难援。
【 冷证即真心痛，手足俱冷，痰壅，乃水克火，必死。以上风、气、血、热、冷、虚，纂华氏、丹溪之法。有非本脏病而兼见者何故？盖五脏病邪自相互入，即如心风证为癎者，肝风入心也；为头重呕吐者，脾风入心也；为咳嗽唾衂血者，肺风入心也；为眼旋生花者，肾风入心也。心气证为胁痛伏梁者，肝气入心也；为背膊妨闷者，脾气入心也；为胷背痛短气夜卧不安者，肺气入心也；为痃癖面黄者，肾气入心也。心热证为舌干少睡者，肝热入心也；为目黄恶心者，脾热入心也；为咳逆喘气生疮者，肺热入心也；为颠狂骨烦者，肾热入心也。心冷证为吐酸手足冷心痛者，肝肾冷入心，不治；为痰冷吐泻者，脾冷入心也；为悲思不乐者，肺冷入心也。心虚证为惊悸不欲闻人语者，肝虚入心也；为食了旋饥，心中往往多热嗜卧者，脾虚入心也；为悲思鼻塞惊怖者，肺虚入心也；为四肢无力多汗者，肾虚入心也。举此心脏为例，余可类推。】
凉以犀黄。
【 犀角、牛黄、生地、竹叶、丹砂、矾石、元明粉、珍珠、麦门冬、郁金、黄连、知母、贝母、连翘、芦根之类。】
温则萸桂。
【 吴萸、肉桂、当归、芍药、苍朮、白朮、石菖蒲、藿香、丁香、苏子之类。】
泻以连艽。
【 黄连、秦艽、苦参、枳实、葶苈、贝母、半夏、杏仁、郁金、延胡索、前胡、木香之类。】
补则兔茯。
【 兔丝、茯神、远志、菖蒲、天冬、麦冬、枣仁、山药、天竺黄、金银屑、当归、红花、川芎、羚羊角之类。又分风、气、热、冷、虚用药，大概风宜凉药为主兼以温泻，气宜温泻并用，热则纯用泻药，冷则纯用热药，虚则用补药。各脏皆然。】
吀黍羊韮李，每食宜设。
【 其谷黍，其畜羊，心病宜食酸，小豆、犬肉、李、韮皆酸。】
早夜欢乐，夏气常存。
【 夏三月天地气交，夜卧早起，无厌于日，使志无怒。长养之道也。】
三才图会 【 明王圻】
心神
神名丹元，字守灵。心之状如朱雀，主藏神。象如莲花下垂，色如缟映绛，生居肺中肝上，对鸠尾下一寸。心脉出于中冲，中冲在手指端去甲二分许，陷者之中。
图书编 【 明章潢】
心脏说
心，火官也。居肺下肝上，对鸠尾下一寸。丈夫六十心气衰。脉出于中冲。心者，生之本，神之处也。汗者心之液，肾邪入心，则多汗。小肠为心之腑。舌为心之苗，心气通则舌知五味；心病则舌焦卷而短，不知五味矣。合于脉，其荣色也，心之合也。血脉虚少，而不荣于脏腑者，心先死也。口干舌僵，或咽喉中痛，咽唾不便，口内生疮，忘前失后，心气衰也。或因怒气伤肝，或因惊气入胆，母能令子虚，而心血为之不足。又遇事繁冗，思想无穷，则心君为之不宁，故神明不安，而怔忡惊悸之证作矣。
心部食忌
四月勿食大蒜，令人发白及堕齿。五月勿食薤，损心。并勿食各物心肾，令人心痛。宜食大小麦黍藿。禁咸味。
养心法言
心者身之主宰，万事由之应酬，而病否之所系也。故相思一病，神仙难治。正心之人，鬼神亦惮，养与不养故也。未事不可先迎，既事不可留滞，忿懥恐惧，好乐忧患，皆得其正，此养心之法也。
治心要法
心脏之病，必先调肝肾两脏。盖肾者心之鬼，肝者心之母也。故心病者先求乎肝，清其源也。五脏受病，必传其所胜，水能制火，则肾之受邪，必传于心，故先治肾，逐其邪也。若诊脉肝肾俱和，而心自生病，然后察其心象之虚实而调治之，斯得之矣。
医贯 【 明赵献可】
心主论
玩《内经》十二官之文，即以心为主。愚谓人身别有一主，非心也。谓之君主之官，当与十二官平等，不得独尊心之官为主。若以心之官为主，则下文主不明则十二官危，当云十一官矣。此理甚明，何注《内经》者昧此邪！盖此一主者气血之根，生死之关，十二经之纲维。医不达此，医云乎哉？
或问心既非主，而君主又是一身之要，然则主果何物耶？何形耶？何处安顿耶？余曰：悉乎问也。若有物可指，有形可见，人皆得而知之矣；惟其无形与无物也，故自古圣贤，因心立论，而卒不能直指。其实孔门之一贯，上继精一执中之统，惟曾子、子贡得其传。然而二子俱以心悟而非言传也；可以言传，当时门人之所共闻不应复有何谓之问也。后来子思衍其传而作《中庸》，天命之谓性，以中为大本，而终于无声无臭。孟子说不动心有道，而根于浩然之气，及问浩然之气，而又曰难言也。老氏《道德经》云：谷神不死，是谓元牝；元牝之门，造化之根。又曰恍恍惚惚，其中有物。佛氏《心经》云：空中无色，无受想行识，无眼耳鼻舌身意。又曰：万法归一，一归何处？夫一也，中也，性也，浩然也，元牝也，空中也，皆虚名也，不得已而强名之也。立言之士，皆可以虚名著论。至于行医济世，将以何味的为君主之药，而可以纲维一身之疾病耶？余一日遇一高僧，问之曰：心是佛，佛在胷中也？僧曰：非也，在胷中者是肉团心，有一真如心是佛。又问僧曰：真如心有何形状？僧曰：无形。余又问在何处安寄？僧曰：想在下边。余曰：此可几于道矣。因与谈《内经》诸书及《铜人图》，豁然超悟，唯唯而退。
医门法律 【 清喻昌】
心志
本神篇曰：心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。邪气脏腑病形篇曰：忧愁恐惧则伤心。口问篇曰：悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。可见心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该志意。故忧动于心则肺应；思动于心则脾应；怒动于心则肝应；恐动于心则肾应。此所以五志惟心所使也。设能善养此心，而居处安静，无为惧惧，无为忻忻，婉然从物而不争，与时变化而无我，则志意和，精神定，悔怒不起，魂魄不散，五脏俱宁，邪亦安从奈我何哉！
体仁汇编 【 明彭用光】
心脏药性
且夫心乃手少阴之经。
【 居左手寸部。其经起自少冲穴，在手小指内廉之端；终极泉穴，在腋下筋间，动脉入脑。】
多气少血，丁火之脏。君主之官，神明出焉。
【 任治于物，故云君主之官；清静栖灵，故曰神明出焉。】
其旺于夏。
【 心火旺于夏。】
为生之本也。
【 君主者，万物系之以兴王，故为生之本也。】
内合脉而外荣乎色。
【 遍行荣卫而养血也。】
味喜苦而志在乎笑。
【 《洪范》曰：炎上作苦。心属于火，故喜则笑者，火之象也。】
发乃血苗，汗为心液，开窍于舌。
【 热则汗出，司辨五味，舌和则知五味矣。】
脉在左寸。
【 沉取候心，浮取候小肠。】
是心也，实则热而虚则寒。
【 守真云：心本热，虚则寒。】
静则安，而动则躁。
【 养心惟静。老子曰：延年不老，心静而已。】
虚寒者怯怕多惊，健忘恍惚，清便自可，脉必濡细迟虚。实热者颠狂讝语，腮赤舌干，二腑濇黄，脉须数洪沉实。心盛则热见乎标。
【 左心脏实热，则口舌生疮，干裂肿痛。】
心虚则热收于内。
【 心虚烦热也。】
虚则补其母。
【 肝乃心之母，心虚当补肝。】
实则泻其子。
【 脾乃心之子，心实当泻脾土。余脏皆然。】
虚实既知，补泻必当，味甘泻而补之以咸。
【 凡味甘者能泻心，味咸者能补心。】
气热补而泻之以冷。
【 凡气热者能补心，气寒者能泻心。】
心阳不足，桂心、代赭、紫石英，补须参、附。
【 参附汤，姜煎服。】
离火有余，竹叶、大黄、山栀子，泻用芩连。凉心者朱砂，壮心者琥珀。舌长过寸，研冰片敷之即收。血衂如泉，炒槐花糁之即止。除疮落菌膏，犀角与辰砂。
【 琥珀犀角膏，治咽喉口舌生疮菌，用真琥珀研一钱，生犀角屑一钱，辰砂研一钱，茯神二钱，真脑子研一字，人参去芦二钱，酸枣仁去壳研二钱，以人参、茯神、犀角为细末，入乳钵内别研，药味和匀，用炼蜜杵为膏子，以瓦瓶收贮，俟疾作，每服一弹子大，以麦门冬去心浓煎汤化服，一日进五服，取效。】
定志宁神丸，朱砂共连草。
【 《拔萃方》朱砂安神丸，治心烦懊憹，心乱怔忡，心中气乱，心下痞闷，食入反吐出，朱砂四钱研，黄连五钱，甘草生二钱半，为末，蒸饼丸如黄米大，每服十丸，唾津送下。】
蔓荆子凉诸经之血，草连翘泻六经之火。惊悸不安，须龙齿、沙参、小草；健忘失记，必茯神、远志、当归。多睡兮饮卢同之苦茶；不眠兮服雷公之酸枣。凉血补阴生地黄，行津止渴天花粉。文蛤末敷愈口疮，锈铁粉噙消舌肿。中风不语，烧竹沥凉之更良；感热多言，末朱砂镇之又善。胷间痞痛，开之枳实、瓜蒌；心内懊憹，治之栀子、豆豉。心热痛，炒菖蒲、川楝、栀子宜焦；冷心痛，须木香、肉桂、元胡可炒。心惊盗汗，末白芷与辰砂。
【 有一男子，因惊恐自汗无度，以致倦怠困弱，服麻黄根、黄芪、牡蛎辈无效。潜溪曰：汗为心液，以白芷一两、朱砂半两为细末，每二钱酒调下；如不用酒，用麦门冬、茯神煎汤调服，良愈甚妙。】
鼻衂流红，煮黄芩与芍药。惊热独妙珍珠，颠狂惟加铁粉。
【 铁拍作片置醋槽中，积久衣生，刮取为铁粉。】
安镇灵台，琥珀、丹砂和玉屑；开精神府，茯神、远志共菖蒲。病在心详，药须心悟。
本经补泻温凉药
补：酸枣仁、天竺黄、金屑、银屑、麦门冬、远志、山药、红花、川芎、羚羊角、川归。
泻：枳实、葶苈、苦参、贝母、半夏、杏仁、郁金、延胡、前胡、黄连、木香。
温：石菖蒲、藿香、苏子。
凉：竹叶、丹砂、矾石、珍珠、牛黄、郁金、黄连、知母、贝母、连翘、芦根、元明粉、麦门冬、柴胡。
东垣报使引本经药：独活、细辛。
身经通考 【 清李潆】
心脏得病虚实横逆
凡心脏得病，必先调其肝肾二脏。肾者心之鬼，肝气通则心气和，肝气滞则心气乏，故心病先求于肝，是澄其源也。五脏有病，必先传其所胜，水能制火，则肾邪必传于心，故先制其肾，逐其邪，不便肾邪干心。用萆薢、牛膝、茯苓、石斛、续断各五钱，羌活、独活、木香、川芎各一钱为末，以小便少许，化麝香三铢，炼蜜为丸，空心盐汤下三十丸。
心虚以炒盐补之。
虚则补其母，木能生火，肝乃心之母，以生姜补肝。如无他证，用安神丸主之。
心实以甘草泻之。如无他证，用泻心汤，轻则导赤散。
心实则烦热，黄连泻心汤。虚则惊悸，生犀散。
肺乘心，微邪，喘热，泻白散。
肝乘心，虚邪，风湿，煎大羌活汤，下大青丸。
脾乘心，实邪，泄泻身热，泻黄散。
肾乘心，贼邪，恐怖恶寒，安神丸。
针灸
《素问》曰：心病者胷中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胷腹大，胁下与腰相引而痛，取其经少阴太阳舌下血者，其变病，刺郄中血者。
【 注手少阴心脉起心中，上挟咽出胁，下循臑内，下肘中，循臂内后廉。手太[太原作「少」，据《灵枢》经脉改。]阳小肠脉上手臂，循臑内，出肩解，绕肩胛。二经气实，故有是痛。胁支满者，少阴之支络满痛于胁下也。心火气虚，则水浊上乘，故胷腹大。经云：浊气在上，则生(月真)胀。心气不能交于阴，故胁下与腰相引而痛也。心脉上循咽喉，开窍于舌，故取舌下血者，盖手足阴阳所苦，必先去其血，乃去其所苦，然后泻有余，补不足。设有变病，而邪不在经络者，亦取其郄中出血，盖脏腑经气之相通也。】
心热病者先不乐，数日乃热。热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗。壬癸甚，丙丁大汗。气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。
【 注心志喜而恐胜之，先不乐者，为恐所伤也。夫心为君主之官，脏热乃神志之病，故独举心脏以申明五脏之热，乃五志之为病也。外内交争，热干神脏，故卒然烦痛也。少阴病者，欲吐不吐，故善呕。心为阳中之太阳，故头痛。心之华在面，故面赤。心主血，故无汗也。心病者加于壬癸，壬癸不死，起于丙丁，逆则无起色矣。手少阴太阳相为表里，故宜刺二经，以泻其热。】
《灵枢》曰：邪在心则病心痛，喜悲，时眩仆，视有余不足，而调之其输也。
【 注邪在心，邪薄于心之分也。喜为心志，心气病，故喜悲。神气伤，故时眩仆。视有余不足，而调其输也。】
《难经》七十九难曰：经言迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实？虚之与实，若得若失；实之与虚，若有若无。何谓也？然。迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也。补手心主井，是谓随而济之者也。
【 注迎而夺之，泻也；随而济之，补也。假令心病，心火也。土为火之子。手心主之俞，大陵也。实则泻之，是迎而夺之也。木者火之母，手心主之井，中冲也。虚则补之，是随而济之也。迎者迎于前，随者随其后。】
《千金方》曰：心病其色赤，心痛短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而数，此为可治，宜服 【 阙宜服者药。】 春当刺中冲，夏刺劳宫，季夏刺大陵，皆补之。秋刺间使，冬刺曲泽，皆泻之。又当灸巨阙五十壮，背第五椎百壮。邪在心则病心痛痛原作「病」，据《千金》卷十二心脏脉论改。善悲，时眩仆，视有余不足而调其腧。
左手关前寸口阴绝者，无心脉也。苦心下热痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂，刺手少阳治阳。左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚发之，刺手心主治阴。
凡心病之状，胷内痛，胁支满，两胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胷腹大，胁下与腰背相引而痛，取其经手少阴太阳舌下血者；其变病，刺郄中血者。
心闷痛，上气牵引小肠，灸巨阙二七壮。
导引
《千金方》曰：若患心冷病，气即呼出；若热病，气即吹出。其法夜半后八十一，鸡鸣七十二，平旦六十三，日出五十四，辰时四十五，巳时三十六。欲作此法，先左右导引三百六十遍。病有四种：一冷痹、二气疾、三邪风、四热毒，若有患者，安心调气，此法无有不瘥也。
心病用呼吹。心脏病者，体冷热，相法：心色赤，患者梦中见人着赤衣，持赤刀杖，火来怖人。疗法：用呼吹二[二原作「方」，据《千金》卷二十七调气法改。]气，呼疗冷，吹治热。
《养性书》曰：修养法常以四月、五月朔望清旦，面南端坐，叩金梁九，漱元泉三，静思注想，吸离宫赤色气入口，三吞之，闭气三十息。
吐纳法：心病用呵，呵为泻，吸为补。须正身端坐，先调气和匀，以鼻微长引气，然后细细呵之，令耳不得闻。大略以三十六遍为则，能去心部一切烦热。病愈则止，过则损。
导引法：正坐以两手作拳用力，左右互相筑，各六度。又可正坐以手按腕上，一手向下拓空如重石。又以两手相叉，以脚踏手中各六度，能去心胷中风邪诸疾，闭气为之毕，良久，三咽三叩齿而止。
《保生秘要》曰：心气滞濇。古云医道通仙道，第要清明气血二字之理。气为先天之用，属于阳，无形而有影；血为后天之行，属于阴，有形而成质。气旺则血荣而润调，气绝则血枯而灭形。故气虚血弱，滞濇而成病。濇于心，心为一身之主，统领血海，故心血少则神不定，寝不安，百病集作。诸痛痒疮疡皆属心火，当常呵以泄其火，吸以和其心。诸心切勿食，秽气触我灵。夏至夜半后，地气一阴生。大热勿食冷，受寒霍乱侵。更忌房中事，元气离命门。大抵甚暑天善于养心，则无秋患，时当饮六一灯心汤、豆蔻香茹水。饱醉勿顶风前，慎此，则无患矣。
心邪导引，用一指认真尻尾穴而行泄法，后二指从胸至胷分之。
运功守黄庭或归元，注念太乙救苦默呪，以正其心，邪自不见。
脏腑门 【 小肠】
黄帝素问
灵兰秘典论
小肠者，受盛之官，化物出焉。
【 注小肠居胃之下，胃之运化者赖以受盛，而凡物之所化者从是出焉。】
气厥论
膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。【 注小肠之脉，络心，循咽下膈属小肠。小肠之下，名曰阑门。济泌别汁，渗入膀胱。膀胱反移热于小肠，是以膈肠不能下渗湿热之气，反随经上逆，而口为之糜烂矣。】
灵枢经
本输篇
手太阳小肠者，上合于太阳。出于少泽，少泽，小指之端也，为井金。溜于前谷，前谷，在手外廉，本节前陷者中也，为荥。注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为俞。过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原。行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经。入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合。手太阳经也。
【 注大肠小肠，皆属于胃，出于阳明之巨虚下廉，故曰手太阳小肠者，上合于太阳。】
邪气脏腑病形篇
小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛；时窘之后，当耳前热；若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热；若脉陷者，此其候也，手太阳病也。取之巨虚下廉。
【 注小肠为受盛之腑，其气与膀胱相通，是小腹痛，腰脊控睪而痛。时窘之后，当耳前热者，病腑气而痛窘之后，则入于手之经脉矣。手太阳之脉起于小指之端，循臂出肩解，上颊入耳中，至目眦脉陷者，此太阳之经脉病也。腑气之从下而上，合于手太阳之经，故当取之巨虚下廉。】
经脉篇
小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上(出页)，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。是动则病咽痛，颔肿不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈颔、肩臑、肘臂外后廉痛。
【 注是动则病嗌痛颔肿，乃病气而及于有形。小肠化水谷之精微，故主液所生病者，为耳聋、目黄、颊肿、颈项肘臂痛，皆经脉所循之部分而为病也。】
【 小肠经诸穴歌小肠穴，十九终，少泽、前谷，后溪隆。腕骨、阳谷、养老崇。得支正于小海，逐肩贞以相从。值臑俞兮遇天宗，乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，启天窻兮见天容。匪由颧髎，易造听宫？】
【 分寸歌小指端外为少泽，前谷外侧节前觅。节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧。兑骨下陷阳谷讨，腕上一寸名养老。支正腕后量五寸，小海肘端五分好。肩贞胛下两骨解，臑俞大骨下陷保。天宗秉风后骨中，秉风髎外举有空。曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸从。肩中二寸大杼旁，天窻扶突后陷详。天容耳下曲颊后，颧髎面頄锐端量。听宫耳端大如菽，此为小肠手太阳。】
经水篇
手太阳外合于淮水，内属于小肠，而水道出焉。
【 注小肠受盛胃之水液，而济泌于膀胱，故外合淮水，内属小肠。】
淫邪发梦篇
厥气客于小肠，则梦聚邑冲衢。
【 注厥气者，虚气厥逆于脏腑之间。客者，薄于脏腑之外也。梦聚货物之衢邑者，小肠之气虚也。】
扁鹊难经
小肠形象
四十二难曰：小肠大二寸半，径八分、分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合、合之大半。重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半；径八分、分之少半，左回迭积十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合，合之大半。
小肠腑形象之图
见图
金匮要略 【 汉张机】
小肠寒热
小肠有寒者，其人下重便血；有热者必痔。
中藏经 【 汉华佗】
论小肠虚实寒热生死逆顺脉证之法
小肠者，受盛之腑也，心为表里也，太阳是其经也。心与小肠绝者，六日死。绝则发直如麻，汗出不已，不得屈伸者是也。又心病久，则传小肠，小肠欬，则气欬一齐出也。小肠实则伤热，热则口疮。虚则伤寒，寒则泄脓血，或泄黑水，其根在小肠。又小肠寒则下肿重，热久不出则渐生痔疾。若积多发热则上病，若气多发冷则腰下重，食则窘迫而难，是其候也。小腹胀，则小腹膜胀，引腰疼，厥则邪入小肠，则梦聚井邑中，或咽痛颔肿，不可回首，肩如杖，脚如折。又黄帝曰：心也者，神之舍也。其脏周密而不伤，伤则神去，神去则身死矣。故人心多病，病即死，不可治也，小肠受病也。又左手寸口阳绝，则无小肠也，六日死，病则脐旁小腹中有疝瘕也。右手寸口实大者，小肠实也，有热，小便赤濇。又实则口疮，身热去来，心中烦满，体重。又小肠主于舌之官也，和则能言，而机关利健，善别其味也。虚则左寸口脉浮而微，软弱不禁按，病惊狂无所守，下空空然不能语者是也。
千金方 【 唐孙思邈】
小肠腑脉论
小肠腑者，主心也，舌是候也，心合于小肠。小肠者，受盛之腑也，号监仓吏。重二斤十四两，长二丈四尺，广二寸四分，后附脊，左回迭积。其注于回肠者，外傅脐上，回运环反十六曲，常留水谷二斗四升，其一斗二升是水，一斗二升是谷，应主二十四气也。唇厚人中长，以候小肠。小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，时窘乏，复耳前热，若寒甚，独肩上热，及手小指次指之间热，若脉滑者，此其候也。
小肠实热
左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热来去，汗不出，心中烦满，身重，口中生疮，名曰小肠实热也。
小肠虚寒
左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛，名曰小肠虚寒也。
河间六书 【 金刘完素】
控睪证 【 主小肠】
小肠病结于腰上而不下，痛冲心，肺邪所系，茴香楝实丸主之。
医学入门 【 明李梴】
小肠腑赋
小肠上接胃口，受盛其糟粕，传化下达膀 【 胱】 广 【 广肠、大肠，】 泌别其清浊宣通。
【 小肠者，受盛之官，化物出焉。凡胃中腐熟水谷，其滓秽自胃之下口，传入于小肠上口，自小肠下口泌别清浊水，入膀胱上口，滓秽入大肠上口。】
居脐上而长三丈二尺，脉纡则结，曲十六而大二寸有四，形小难容。
【 左回迭积六十曲，胃之下口，乃小肠之上口；脐上一寸水分穴，则小肠下口。受谷二斗四升，水六升三合、合之大半。但肠有厚薄大小之分，从脉知之，诸阳经脉皆纡曲，小肠气结。】
热入口渴生疮，火逆呕胀有异。
【 心热入小肠者，血热烦闷作渴，或虚火反逆入胃而为呕哕，小便不通，中满腹硬胀急不作渴者，未可以淡渗也，古方滋肾丸最宜。】
虚陷遗精懊憹，隐曲带浊相同。
【 心虚入小肠者，神魂恍惚狂乱，梦中遗精，男子赤白浊，妇人赤白带，或阴中疮疡，隐曲不利，皆宜清上固下，未可以大寒大热峻攻也。】
冷凝水谷不化。
【 寒入下焦肠痛。】
血滞肩颔肿红。
【 气热反上，则为头痛咽痛，颔肿不可以顾，肩如拔，臑似折。血热反上，则为耳聋，目黄，腮颊肿痛。】
温则茴、戟。
【 大茴、小茴、巴戟、乌药之类。】
凉以通、芩。
【 通草、黄芩、天花粉、茅根之类。】
补以牡蛎、石斛，泻则金砂、续随。
【 补用牡蛎、石斛。泻用海金砂、续随子、葱白、荔核、紫苏之类。】
降火邪二便自顺，灸水分一阳遂充。
体仁汇编 【 明彭用光】
小肠药性
小肠乃手太阳之经，多血少气。
【 其经起自少泽穴，在手小指之端；终于秉风穴，在肩上举臂有空。】
丙火之脏，受盛之官，化物出焉。
【 谓司受糟粕，受已复化，传入大肠，故云受盛之官，化物出焉。《千金》号监仓吏。】
合心脏而长三丈二尺，曲十六，而广二寸有四，泌清别浊，各归前后。
【 胃之下口，乃小肠上口也；脐上一寸水分穴，则小肠下口也。至是而泌别清浊水液，膀胱渣秽入大肠也。】
候在人中。
【 《千金》云唇厚人中长，以候小肠。】
脉详左寸是腑也，病则小肠痛连腰脊，控睪而疼。
【 与心脉同位，若轻诊而阳实者，小肠实也。】
实则脉实烦满，而口舌生疮。
【 左寸浮诊而实。】
虚则脉虚懊憹，而唇青下白。
【 左寸浮诊而虚。】
气凉补而温泻。
【 药性气凉者补小肠，温者泻小肠。】
味辛泻而酸补。
【 药性辛泻酸补。】
小便频而美缩泉。
【 缩泉丸：治脬气不足，小便频数。用天台乌药、益智仁各等分为细末，酒煮山药末糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，临卧盐酒送下，甚效。】
精不固而佳威喜。
【 威喜丸：治精气不固，梦泄白浊。用白茯苓去皮、切作块，以猪苓一分同放于磁器内，用水煮二十余沸，取出焙干，研为细末四两，将黄蜡四两镕化，搜和茯苓末为丸，如弹子大，空心细嚼，满口生津，徐徐咽津服，以小便清为度，仍忌食醋。】
智神远志能清浊。
【 远志丸：治小便赤浊如神。用远志半斤，以甘草水煮，去心茯神、去木益智仁各二两，为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，临卧用枣汤送下。】
龙益石莲果濇精。
【 思济堂曰：治小便白浊梦遗泄精等疾，用石莲肉、益智仁、龙骨五色者各等分为细末，每服二钱，空心清米饮调下。】
小肠疝气，茴香姜浸入青盐。
【 去铃丸：治疝消铃。用角茴香一斤，以老生姜二斤，取自然汁浸茴香一夜，约姜汁尽入茴香内，以好青盐二两同炒赤，取出焙燥，碾罗为末，无灰酒煮糊丸，如梧桐子大，每日空心食前服三十丸，温酒米饮下。此药专实脾胃，以其有盐引入下部，遂大治小肠疝气，服之累有效。寻常治疝气药，多是疏导，久而未有不为害者。此药用姜汁，专一发散而无疏导之害，所以为妙也。】
川楝炒成加木破。
【 川楝子丸：治一切下部之疾，悉皆治之，肿痛缩小，虽多年，服此药去根。川楝子一斤，净肉四两，用麸一合，螌蝥四十九个，同麸炒，黄色，去麸，蝥不用；又四两四两指前用麸及螌蝥同炒黄之四两川楝子肉。下同。，用麸一合，巴豆四十九粒，同炒，黄色，去麸，巴豆不用；又四两，用麸一合，巴戟一两同炒，麸黄色，去麸，巴戟不用；又四两，用盐一两，茴香一两，同炒，黄为度，去盐，茴香不用；同木香一两不见火，破故纸一两炒黄为度，为末，酒糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，盐汤下。甚者日进三两服，空心食前服。】
滑石寒而治诸淋。
【 透膈散：治诸淋。用滑石一两，细研，劳碌劳倦虚损则发，用葵花末煎汤，调二钱服，效。又方白花散：治小便不通，膀胱湿热，用(石卜)硝为末，每服二钱，煎茴香汤调服。】
沉香温而行诸气。
【 沉香散：治气淋，多因五内郁结不舒，此阴滞于阳而致壅塞，小腹胀满，尿不通，大便多泄，小便不利。用沉香、石苇去毛、滑石、王不留行、当归各五钱，葵子、白芍各三钱，甘草、橘皮各一钱，为细末，每服二钱，大麦汤送下。】
尿血煮苦荬菜根。
【 用水与酒煎服，出自生经中。】
血淋煎车前子叶。
【 用车前根叶子，用水煎，多饮佳。】
清泉旋汲饮发灰。
【 用自己头发烧灰，或他人者亦可，细研，清水调服。或用温酒调服二钱，立有效验。】
薄荷时煎调琥珀。
【 小便尿血，用琥珀研为细末，每服二钱，灯心、薄荷煎汤调服，神效。】
热入小肠为赤带，茴香苦楝当归。
【 《拔萃方》苦楝丸：治妇人带病。热入小肠为赤，热入大肠为白，皆任脉经虚也。宜苦楝碎、酒炒茴香、炒当归各五钱，为细末，酒糊丸，每服五十丸，空心温酒送下，立效。】
邪归六腑变膏淋，滑石、金砂、甘草。
【 海金砂散：治膏淋。海金砂、滑石末各一两，甘草末一分，研匀，每一匙用麦门冬汤下，灯心汤亦可。】
自朝至夜思经义，果痊欲死之癃。
【 《发明》曰：长安王善夫病小便不通，渐成中满，腹大，坚硬如石，壅塞之极，腿脚坚胀，裂出黄水。双睛凸出，昼夜不得眠，饮食不下，痛苦不可名状。伊戚赵谦甫求治。视归，从夜至日，耿耿不寐。究记《素问》有云：无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。又云；膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此病小便癃闭，是无阴而阳气不化。凡利小便之药，皆淡味，渗泄为阳，止是阳中之阴，非北方寒水阴中之阴所化者也，此乃奉养太过，膏粱积热，损北方之阴，肾水不足，膀胱肾之室，久而干涸小便。火反逆上而为呕哕，非膈上所生也，独为关，非格病也。洁古云：热在下焦，(月真)塞不便，须用关格之法。今病者内关外格之病悉具，死在旦夕，但治下焦可愈。随处以北方寒水所化大苦寒之味者，黄蘗、知母，用桂为引，丸如梧桐子大，沸汤下，二百丸。少时来人云：服药须臾，如刀刺前阴火热之痛，溺如暴泉涌出，卧具皆湿，床下成流，顾盼之间，肿胀消散。余惊喜曰：大哉圣人之言，岂可不遍览而执一者也！其证小便闭塞而不渴，时见燥者是也。凡诸病居下焦，皆不渴也，二者之病，一居上焦，在气分而必渴；一居下焦，在血分，必不渴。血中有湿，故不渴也。二者之殊，至易分别耳。】
考古验今得论详，幸济将危之秘。升坎水以沃心阳，降离火而温肾水。
【 适有一富人，因事系狱，得大便秘。医以大黄药通之，不行，兼小便闭濇，肚腹急胀，食寐俱废。诊其脉，虚弱不渴，此因体虚伤于七情，致三焦气濇，运掉不行，乃气秘耳。遂与三和散一贴，大小便顿利而勿药，见古人处方之良也。又一童男，年十二岁，夏得疾，证热似疟，食饮少贪，余无所苦。余以藿茹饮、六和汤，病减，热未甚除。彼请小方脉治之，用诸苦寒之剂，热愈甚。数日往白余曰：求其退热而反甚。然，目从之，若见脚浮，可止药。数日脚果浮，小便赤浊，少时凝如糊，热日甚。有欲进至宝丹者，余曰：非热甚也，乃苦多泻脾伤气耳。脾得泻而虚，虚则热甚而至浮，气伤则小便赤浊如糊。经曰：苦伤气，气伤则不化，故赤浊而热也。思择处方，用白朮、赤茯苓、泽泻、猪苓，大腹皮、蓬朮各五钱，神曲四钱，木香一钱，陈皮、青皮、缩砂、三棱各三钱半，滑石、麦门冬去心各二钱半，甘草一钱半，(口父)咀每服四钱，水一大钟，灯心二十根煎至七分，食前服。未尽剂，则食进热除，便清肿退，治得其本矣。】
本经补泻温凉药
补：牡蛎、石斛。
泻：海金砂、续随子、荔枝核、葱白，紫苏。
温：巴戟、小茴香、八角茴香、乌药。
凉：通草、茅根、黄芩、天花粉。
东垣报使引本经药：藁本、羌活 【 行上，】 黄蘗 【 行下。】
针灸
《灵枢》曰：小肠控睪引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连睪系属于脊，贯肝肺，结心系，气盛则厥逆上冲，肠胃熏肝，散于肓，结于脐，故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。
【 注控睪引腰脊上冲心者，小肠之疝气也。肓乃小肠外之脂膜，故取肓之原以散之，刺手太阴以夺之，取足厥阴以下之，取巨虚下廉以去小肠之邪，按其所过之经以调其气。】
《千金方》曰：小肠热满，灸阴都随年壮。穴侠中脘两边相去一寸是也。
小肠泄痢脓血，灸魂舍一百壮，小儿减之。穴在侠脐两边，相去各一寸。又灸小肠腧七壮。

古今图书集成医部全录卷九十九
脏腑门 【 脾】
黄帝素问
生气通天论
味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。
【 注阳明络属心，子母之气相通也。苦先入心，味过于苦，则母气盛而胃气强，胃强则与脾阴相绝矣。脾不为胃转输其津液，而脾气不濡，故胃气乃厚。】
金匮真言论
中央为土，病在脾，俞在脊。
【 注俞者，经气之所注也。】
中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星，是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。
【 注土旺四季，位居中央，脾为土脏，其气相通。黄者土之色，口者脾之窍。《灵枢经》曰：脾者，主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶以知吉凶，是脾气通于舌也。土爰稼穑，稼穑作甘，脾属土，故与五行之土同类。牛色黄而属土，故为脾畜。稷色黄而味甘，故为脾谷。土之精气，上为镇星，二十八年一周天。脾主肌肉，故知病在肉。宫，士音也，五音以宫为主。五，土之生数，土居五位之中，故独主生数。气因土变则为香，故其臭香。】
阴阳应象大论
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口，其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思。湿伤肉，风胜湿。甘伤肉，酸胜甘。
【 注中央主土而灌溉四旁，故生湿。湿生土者，在天为气，在地成形，以气生形也。土生甘者，土主稼穑，稼穑作甘也。地食人以五味，甘先入脾，故主生脾。脾之精气，主生肌肉。夫五行之相生者，以所生之气而相生也，故肉生肺。脾气通于口，脾和则能知谷味，故脾主口。其为湿、为土、为肉、为脾者，盖人之形身脏腑，由五气五行而生，五气五行又归于神化也。黄乃中央土色。宫为土音，大而和也。为歌者脾志思，思而得之，则发声为歌也。胃之上，肺之下，脾之分也，故气逆于肺胃之间，则为哕。脾者主为卫，使之迎粮，故脾窍在口也。甘，土之味也。因志而在变，谓之思，脾主运用，故所志在思。思伤脾者，五脏化五气以生五志，用志则伤气，气伤则脏伤也。怒为肝志，故能胜思。脾主肉而恶湿，故湿胜则伤肉。风乃木气，故胜土湿。甘伤肉者，味伤形也。酸乃木味，故胜土之甘。】
谷气通于脾。
【 注脾为土脏，而主司转运。谷气，山谷之通气也，故与脾气相通。】
灵兰秘典论
脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
【 注脾胃运纳五谷，故为仓廪之官。五味入胃，脾为转输，以养五脏气，故五味出焉。】
六节脏象论
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，荣之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄。此至阴之类，通于土气。
【 注足太阴独受水谷之浊，为转输之官，肠胃主受传水谷，三焦主决渎水道，膀胱为水精之腑，故皆为仓廪之本。脾藏荣，故为荣之居。器者生化之宇，具升降出入之气，脾能运化糟粕，转味而入养五脏，输出腐秽于二阴，故名之曰器也。四白，唇之四际白肉也。口为脾窍而主肌，故华在唇四白，其充在肌。甘者土之味，黄者土之色也。脾为阴中之至阴，通于土气，受浊者为阴，故曰至阴之类。】
五脏生成篇
脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。多食酸，则肉胝(月刍)而唇揭。
【 注脾主中央土，乃仓廪之官，主运化水谷之精，以生养肌肉，故合肉。脾开窍于口，故荣在唇。多食酸，是木味太过而伤脾，则肉胝(月刍)而唇掀揭矣。】
诊要经终论
三月四月，天气正方，地气定发，人气在脾。
【 注三月四月，天地之气正盛，而人气在脾。辰巳二月，足太阴阳明之所主也。】
平人气象论
脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。
【 注土脏之元真濡于脾，而主藏肌肉之气。脾主灌溉，故曰濡。】
脏气法时论
脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己。脾苦湿，急食苦以燥之。
【 注长夏六月，火土相生之时，足太阴主己土，阳明主戊土，二经相为表里，而主治其经气。戊为阳土，己为阴土，位居中央。脾属阴土，喜燥恶湿，苦乃火味，故宜食苦以燥之。】
病在脾，愈在秋；秋不愈，甚于春；春不死，持于夏；起于长夏。禁温食、饱食、湿地、濡衣。脾病者愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙；甲乙不死，持于丙丁；起于戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡静。脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。
【 注胃欲清饮，故禁温，饱食伤脾，故禁饱。脾属阴土而恶湿，故湿地濡衣，咸宜禁之。夫天之十干，化生地之五行，地之五行，化生人之五脏。人生于地，悬命于天，是以生于五行，归命于十干，而验于愈、加、持、起也。昳，日昃也，应长夏之时，故慧。日出乃木旺之时，故甚。下晡乃申酉之分，应秋金之令，故静。土德和厚，故欲缓，病则失其中和之气，故宜食甘以缓之。脾病则土郁，故用苦味之涌泄以泻夺之，以甘之缓补之。《金匮要略》曰：五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，随其所不喜者为病，是以顺其所欲之味为补也。】
脾色黄，宜食咸。大豆、豕肉、栗、藿皆咸。
【 注脾土之所以灌溉四脏者，主上渗于心肺，下泄于肝肾；如脾苦湿，则不能上渗矣，土气敦阜，则不能下泄矣。经曰：酸苦涌泄为阴，咸味渗泄为阴。故宜食苦者，取其燥土气以涌渗于上也。宜食咸者，取其行土气以渗泄于下也。】
太阴阳明篇
帝曰：脾病而四肢不用，何也？岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。
【 注胃为阳，脾属阴，畅于四肢，坤之德也。】
今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。
【 注四肢者，五脏六腑之经俞也。四肢受水谷之气者，由脾脏之转输，脾之转输，各因其脏腑之经隧而受气于阳明，是以脉道不利，则筋骨肌肉，皆无气以生养矣。】
帝曰：脾不主时，何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。
【 注春夏秋冬，肝心肺肾之所主也。土位中央，灌溉于四脏；是以四季月中各主十八日，是四时之中皆有土气，而不独主于时也。】
脾脏者，常着胃土之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。
【 注言脾之所以长旺于四脏者，得胃土之精也。阴阳并交，雌雄输应，故能生万物，而法则天地，交会于上下，分王于四时。】
帝曰：脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液，何也？
【 注膜，募原也。言有形之津液，不能以膜相通。】
岐伯曰：足太阴者，三阴也。其脉贯胃、属脾、络嗌，故太阴为之行气于三阴。
【 注太阴者，三阴也，三阴者，至阴也。以其阴之至，故能行气于三阴也。其脉贯胃属脾，上膈络嗌，脏腑之经络相通，故能为胃行其津液。】
刺热篇
脾热病者，鼻先赤。
【 注土位中央，故鼻先赤。】
气厥论
肾移寒于肝，痈肿少气。
【 注按肝字当作脾宇，盖脾主肌肉，寒气化热，则腐肉而为痈脓。脾统摄元真之气，脾脏受邪，故少气也。】
肾移热于脾，传为虚，肠澼，死不可治。
【 注太阴湿土，主气不能制水，而反受湿热相乘，脾气虚伤，则不能磨运水谷，而为肠澼下利。谷气已绝，故为不治之死证。】
标本病传论
脾病身痛体重，一日而胀；二日少腹腰脊痛，胫酸；三日背(月吕)筋痛，小便闭；十日不已，死。冬人定，夏晏食。
【 注病先发于脾，则身痛体重，一日而之胃则胀；二日而之肾，则少腹腰脊痛，胫酸；三日而之膀胱，则背(月吕)筋痛，小便闭；十日不已，死。马莳谓冬之人定在亥，谓土败而水胜也。夏之晏食在寅，木旺而土绝也。】
方盛衰论
脾气虚，则梦饮食不足。得其时，则梦筑垣盖屋。
【 注脾气虚，则梦取，故为饮食不足。梦筑垣盖屋，得时令之土气也。】
灵枢经
本输篇
脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井木。溜于大都，大都，本节之后，下陷者之中也，为荥。注于太白，太白，腕骨之下也，为俞。行于商丘，商丘，内踝之下，陷者之中也，为经。入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合。足太阴也。
【 注天气在上，水泉在下，地居于中。脾为阴中之至阴，而主坤土。不曰阴陵泉而曰阴之陵泉，谓地下之泉水也。】
本神篇
脾忧愁而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举。毛悴色夭，死于春。
【 注忧愁，肺之情也，如脾因忧愁不解，则伤脾脏之意。意伤，则闷乱而四肢不举，盖意乃心之所生，而脾主四肢也。】
经脉篇
脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹后，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立，股膝内肿厥，足大指不用。
【 注是动则病气而及于经，从经而及于腑脏，故为舌本强、食则呕、胃脘痛、腹胀诸证。善噫者，脾气上走心为噫。得后与气，则快然如衰者，厥逆从上下散也。身体皆重，太阴之气逆也。是主脾所生之经脉病者，舌本痛，盖病太阴之气，则为舌本强，食则呕，气逆之为病也。在脾脏所生之经脉病者，则为舌本痛，食不下。经脉之为病也，气主嘘之，病在气，故身体皆重。经脉者，所以濡筋骨而利关节，病在血脉，故体不能动摇，此太阴之是动，脾脏之所生，外内出入，而见证之少有别也。脾脉注心中，故烦心，心下急痛。脾家实，则为瘕泄，水闭，黄疸，此脏病之在内也。不能卧，强立膝股内肿，足大指不用，经病之在外也。】
【 脾经诸穴歌足太阴念一穴，隐白大都和太白。公孙商丘三阴交，漏谷地机阴陵接。血海箕门入冲门，府舍腹结大横列。腹哀食窦连天溪，胷乡周荣大包结。】
【 分寸歌大指内侧起隐白，节后陷中求大都。太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼。商丘内踝陷中遭，踝上三寸三阴交。踝上六寸漏谷是，漏上五寸地机朝。膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉。箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间。冲门期下尺五分，府舍期下九寸判。腹结期下六寸八，大横期下五寸半。腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现。巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴，天溪胷乡周荣贯。相去寸六无多寡，又上寸六中府换。大包腋下有六寸，渊液腋下三寸绊。】
经水篇
足太阴外合于湖水，内属于脾。
【 注脾位中央而灌溉四旁，故外合湖水，内属于脾。】
病传篇
病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已，死。冬人定，夏晏食。
【 注按《素问》标本病传论云：脾病身重体痛，一日而胀；二日少腹腰脊痛胫酸；三日背膂筋痛，小便闭；十日不已，死。冬人定，夏晏食。盖病发于脾，则身痛体重，一日而之胃则胀；二日而之肾，则少腹腰脊痛，胫酸。膂、膀胱者，膀胱附于脊背之膂筋也，是以三日而之膂膀胱，则背膂筋痛，小便闭。人定在寅，木旺而土绝也。夏之晏食在亥，水泛而土败也。】
淫邪发梦篇
脾气盛，则梦歌乐，身体重不举。厥气客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨。
【 注厥气者，虚气厥逆于脏腑之间。客者，薄于脏腑之外。梦丘陵大泽，士虚而水泛也。脾主肌肉形骸，乃人之宇，梦风雨坏屋者，脾气虚为风雨坏也。】
顺气一日分为四时篇
脾为牝脏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘，是为变也。
【 注脾属土，故为牝脏。】
本脏篇
脾小则脏安，难伤于邪也；脾大则苦凑(月少)而痛，不能疾行。脾高则(月少)引季胁而痛；脾下则下加于大肠，下加于大肠则脏苦受邪。脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消瘅易伤。脾端正则和利难伤；脾偏倾则善满善胀也。
【 注脾为中土而主四旁，故小则脏安而难伤于邪也。脾居于腹，在胁骨之杪，故大则苦凑(月少)而痛。脾主四肢，故不能疾行也。胁在(月少)之上，故高则(月少)引季胁而病。下则加于大肠，则脏苦受邪，盖脏虚其本位也。脾坚则脏安难伤。脾脆则善病消瘅而易伤也。脾藏意，意舍荣，端正则神志和利，偏倾则善满善胀也。】
黄色小理者脾小，粗理者脾大。揭唇者脾高，唇下纵者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正，唇偏举者，脾偏倾也。
【 注唇者脾之候，故视唇之好恶，以知脾脏之吉凶也。】
脾合胃，胃者肉其应。脾应肉，肉(月囷)坚大者，胃厚；肉(月囷)么者胃薄；肉(月囷)小而么者胃不坚；肉(月囷)不称身者胃下，胃下者下脘约不利；肉(月囷)不坚者胃缓；肉(月囷)无小裹累者胃急；肉(月囷)多少裹累者胃结。胃结者，上脘约不利也。
【 注倪氏曰：(月囷)，肥脂也。么，亦小也。约，约束也。胃有上脘、中脘、下脘，故胃下则下脘约不利，结则上脘约不利也。】
扁鹊难经
脾脏形象
四十二难曰：脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。
脾脏形象之图
见图
【 《遗篇》剌法论曰：脾为谏议之官，知周出焉。脾胃属土，俱从田字，胃居正中，田字亦中，脾居于右，田亦偏右。】
金匮要略 【 汉张机】
脾死脏
脾死脏浮之大坚，按之如覆杯，洁洁状如摇者死。
脾约
趺阳脉浮而濇，浮则胃气强，濇则小便数，浮濇相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。
中藏经 【 汉华佗】
论脾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法
脾者，土也，谏议之官，主意与智，消磨五谷，寄在其中，养于四旁，王于四季，正王长夏。与胃为表里，足太阴是其经也。扁鹊云：其病则面色痿黄，实则舌强直，不嗜食，呕逆，四肢缓；虚则多癖，喜吞酸，痢不已。脾虚则精不胜，元气之失，溺不能自持，其脉来似水流，曰太过，病在外；如鸟之距，曰不及，病在内。太过则令人四肢沉重，语言蹇涩；不及则令人中满，不食乏力，手足缓弱不遂，涎引口中，四肢肿胀，溏泄不时，梦中饮食。脾脉来而缓柔，去似鸟距践地，曰平；脉实而满，稍数举足，曰病；又如乌之啄，如鸟之距，如屋之漏，曰死。中风，则翕翕然发热，状若醉人，腹中烦满，皮肉瞤而短气者也。王时其脉阿阿然缓，曰平；反弦急者，肝克脾，真鬼相逢，大凶之兆。及微濇而短者，肺来乘脾，不治而自愈。反季而得者，肾来从脾，亦为不妨。反浮而洪，心来生脾不疾耳。脾病也，色黄体重，失便，目直视，唇反张，爪甲青，四逆吐食，百节疼痛，不能举，其脉当浮大而缓；今反弦急，其色反青，此十死不可治也。又脾病其色黄，饮食不消，腹胀满，身体重，骨节痛，大便硬，小便不利，其脉微缓而长者，可治。脾气虚则大便泄，小便利，汗出不止，五液注下，为五色注下利也。又积在中久不愈，则四肢不收，黄疸，食不为肌肤，气满胀喘而不足也。又脾实则时梦筑墙盖屋，盛则梦歌乐，虚则梦饮食不足。厥邪客于脾，则梦大泽丘陵，风雨坏室。脾胀则喜哕，四肢急，体重，不食，善噫。脾病则日昧慧，平旦甚，日中持，下晡静。脉急甚则瘈瘲；微急则膈中不利，食不入而还出。脉缓甚则痿厥；微缓则风痿，四肢不持。大甚则寒热作；微大则消瘅。滑甚则(疒颓)疝；微滑则虫毒肠鸣中热。濇甚则肠(疒颓)；微濇则内溃下脓血。脾脉至大而虚，有积，脾气绝则十日死。又脐出者亦死。唇焦枯无纹理而青黑者死，脾先死也。脾病面黄目赤者，可治；青黑色入节，半岁而死。色如枳实者一月死。凶吉休否，皆见其色，出部分也。又口噤，唇黑，四肢重如山，不能自持，大小便利无休歇，食饮不入，七日死。又唇虽痿黄，语声啭啭者，可治。脾病疟气久不去，腹中鸣痛，徐徐热汗出，其人本意宽缓，反急怒者，语而鼻笑，不能答人者，此过一月，祸必至矣。又脾中寒足热，则皆使人腹中痛，不下食，又病其舌强，语濇转，卵缩牵阴，股中引痛，身重不思食，鼓胀，变则水泄不能卧者，死不治也。脾正热，则面黄目赤胁痛满；寒则吐涎沫而不食，四肢痛，滑泄不已，手足厥，甚则颤栗如疟也。临病之时，要在明证详脉，然后投汤丸期瘳耳。
脉诀 【 晋王叔和】
脾脏歌
脾脏象中坤，安和对胃门。
【 注脾属土，位居金木水火之中。以八卦论之，寄于西南坤位。前木火，后金水，亦居其中，故象坤。其体静而其用动也。安和者，不为饮食劳倦所伤也。胃为戊，其化火，象于天，其气热。脾为己，其化湿，象于地，故下热而上湿。其气相通，故云对胃门也。】
旺时随四季，自与土为根。
【 注四季，辰戌丑未月也。土于辰戌丑未之月后，各旺一十八日，故云随四季。脾属土，土旺则脾亦旺，故云与土为根也。】
磨谷能消食，荣身性本温。
【 注脾湿胃热，湿与热相为熏蒸，故能消磨谷食也。热盛则伤胃，寒盛则伤脾，温者不寒亦不热也，温则脾胃和平，于是谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成。脾主裹血，胃主行气，而播敷各脏，荣卫于一身也。】
应唇通口气，连肉润肌唇。
【 注脾之华在唇四白，故应唇。脾气通于口，脾和则口知五味，故通口气润肥泽也。脾主肉分，气壮则肌肤肥泽。】
形扁才三五，膏凝散半斤。
【 注形扁，广阔也。脾之形长三寸，阔五寸，旁有散膏半斤，主裹血。】
顺频率缓慢，失则气连吞。
【 注脾旺四季，脉气之来，阿阿缓慢，若春之杨柳，谓之顺时。气，即脉气也。脉气如连吞咽而来，即雀啄水漏之脉，脾衰乃见，故曰失也。】
实梦歌欢乐，虚争饮食分。
【 注脾实则梦与，故多欢乐而歌唱。脾虚则梦取，故致争竞也。】
湿多成五泄，肠走若雷奔。
【 注五泄者，胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄也。五十七难言之详矣。雷奔者，肠走鸣也，虚寒相薄，则为肠鸣。】
痞气冬为积，皮黄四体昏。
【 注《难经》曰：脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四体不收，致发黄疸，饮食不消，肌肤黄瘦，以冬壬癸日得之。何以言之？肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适旺，旺者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之也。】
二斤十四两，三斗五升存。
【 注胃重一斤十四两，盛谷二斗，水一斗五升。此歌言脾今并及胃者，脾胃相连故耳。】
千金方 【 唐孙思邈】
脾脏病脉论
脾主意。脾脏者意之舍，意者存忆之志也。为谏议大夫，并四脏之所受。心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。意者脾之脏也。口唇者脾之官，脾气通于口，口和则能别五谷味矣。故云口为戊，舌唇为己，循环中宫，上出颐颊，次候于唇，下回脾中，荣华于舌，外主肉，内主味。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏。神名俾，俾主藏营 【 一作意。】 秩禄号为意脏，随节应会，故曰脾藏营。营舍意，在气为噫，在液为涎。脾气虚则四肢不用，五脏不安；实则腹胀，泾溲不利。脾气虚则梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋；脾气盛则梦歌乐体重，手足不举。厥气客于脾，则梦丘陵大泽，坏屋风雨。凡脾脏象土，与胃合为腑，其经足太阴，与阳明为表里。其脉缓，相于夏，王于季夏。脾者，土也，敦而福。敦者，厚也，万物众色不同，故名曰德。福者，广也，万物悬根住茎，其叶在巅，蜎蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土恩。德则为缓，恩则为迟，故令太阴脉缓而迟，尺寸不同。酸醎苦辛，大妙而生，互行其时，而以各行，皆不羣行，尽可常服。土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，怀挟抱之，不离其身。金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃于水中。水为金子，而藏火神，闭门塞户，内外不通。此谓冬时，土失其子，其气衰微，水为洋溢，浸渍其地，走击皮肤，面目浮肿，归于四肢。愚医见水，直往下之，虚脾空胃，水遂居之。肺为喘浮，肝反畏肺，故下沉没。下有荆棘，恐伤其身，避在一边，以为水流，心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。上医远占，因转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，停其阴阳，喘息则微，汗出正流。肝着其根，心气因起，阳行四肢，肺气亭亭，喘息则安。肾为安声，其味为咸，倚坐母败，朽臭如腥。土得其子，即成为山，金得其母，名曰丘矣。
宫音人者，主脾声也。脾声歌，其音鼓，其志愁，其经足太阴。厥逆阳明，则荣卫不通，阴阳翻作，阳气内击，阴气外伤。伤则寒，寒则虚，虚则举体消瘦，语音沉濇，如破鼓之声，舌强不转，而好咽唾，口噤唇黑，四肢不举，身重如山，便利无度，甚者不可治，依源麻黄汤主之。又言声忧惧，舌本卷缩，此是木克土，阳击阴，阴气伏，阳气起，起则实，实则热，热则闷乱，体重不能转侧，语言拖声，气深不转而心急，此为邪热伤脾，甚则不可治。若唇虽萎黄，语音若转，可治。
黄为脾，脾合肉。黄如鳝腹者吉。脾主口唇，唇是脾之余。凡人分部中陷起者，必有病生。胃阳明为脾之部，而脏气通于内，外部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若表病外入，所部则起，起则前泻阳，后补阴。若里病内出，所部则陷，陷则前治阴，后治阳。阳则实热，阴则虚寒。寒主外，热主内。凡死生休否，则脏神前变形于外，人脾前病，唇则焦枯无润；若脾前死，唇则干青白，渐缩急，齿噤不开；若天中等分，墓色应之，必死不治。看色厚薄，决判赊促，赊则不盈四百日内，促则旬朔之间。脾病少愈而卒死，何以知之？曰：青黑如拇指，黡点且颜颊上，此必卒死。脾绝十二日死，何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉其出时， 【 一日五日死。】 面青目黄者，五日死。病人着床，心痛气短，脾竭内伤，百日复愈，欲起彷徨，因坐于地。其亡倚床，能治此者，可谓神良。又面黄目赤不死，黄如枳实死。吉凶之色，在于分部，霏霏而见黑黄入唇必病，不出其年。 【 其穴在鼻，上当两眼，是其分部也。】 若年上不应，三年之内祸必应也。季夏土脾，脉色黄，主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中，应在背腧与舌本。中封在内踝前一寸大筋里宛宛中，脉本从中封上四寸是也。其脉根于隐白，隐白在足大指端内侧是也。其筋起于足大指之端内侧，上结于内踝。其直者上结于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹，结于脐，循腹里，结于胁，散于胷中。其内者着于脊。
脾实热
右手关上脉阴实者，足太阴经也。病苦足寒胫热，腹胀满，烦扰不得卧，名曰脾实热也。
脾虚冷
右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦泄注，腹满气逆，霍乱，呕吐，黄瘅心烦，不得卧，肠鸣，名曰脾虚冷也。
脾胃俱实
右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀腹坚，抢胁下痛，胃气不转，大便难，时反泄利，腹中痛，上冲肺肝，动五脏，立喘鸣，多惊，身热，汗不出，喉痹，精少，名曰脾胃俱实也。
脾胃俱虚
右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状，少气不足以息，四逆寒，泄注不已，名曰脾胃俱虚也。
脾劳
脾劳病者，补肺气以益之，肺旺则感于脾，故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以顺其根本。肝心为阳，脾肺肾为阴，逆其根则伐其本。阴阳四时者，万物之终始也。
济生方 【 宋严用和】
脾胃虚实论
夫脾者，足太阴之经，位居中央，属乎己土，王于中州，候身肌肉，与足阳明胃之经相为表里。表里温和，水谷易于腐熟，运化精微，灌溉诸经。若饮食不节，或伤生冷，或思虑过度，冲和失布，因其虚实，由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒则四肢不举，食饮不化，喜噫吞酸，或食即呕吐，或卒食不下，腹痛肠鸣，时自溏泄，四肢沉重，常多思虑，不欲闻人声，梦见饮食不足，脉来沉细软弱者，皆虚寒之候也。及其实也，实则生热，热则心胷烦闷，唇焦口干，身热颊痛，体重腹胀，善饥善瘈，甚则舌根肿强，口内生疮，梦见歌乐，四肢怠堕，脉来紧实者，是实热之候也。况土旺四季各十八日，脉来常欲中缓而短，乃不病之脉也。如鸟之啄，如屋之漏，如水之溜，此皆脾死矣。
河间六书 【 金刘完素】
蛊病证 【 主脾风】
脾病传肾，一名疝气。小腹痛，出白液，名曰蛊。《左传》云：以丧志名为蛊病，乃真精不守也，大建中汤主之。
东垣十书 【 元李杲】
脾胃虚实传变论
五脏别论云：胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留输泻者也。所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者传化物而不藏，故实而不能满，所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。阴阳应象大论云：谷气通于脾，六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。九窍者，五脏主之，五脏皆得胃气，乃能通利。通评虚实论云：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。胃气一虚，耳目口鼻俱为之病。经脉别论云：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。又云：阴之所生，本在五味；阴之五官，伤在五味。至于五味，口嗜而欲食之，必自裁制，勿使过焉，过则伤其正也。谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。平人气象论云：人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，非肝不弦，肾不石也。历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。《内经》之旨，皎如日星，犹恐后人有所未达，故《灵枢经》中复申其说。经云：水谷入口，其味有五，各注其海，津液各走其道。胃者水谷之海，其输上在气街，下至三里。水谷之海有余则腹满；水谷之海不足则饥不受谷食。人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也。又云：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧，故宗气积于胷中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。荣气者必其津液注之于脉，化而为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫者出其悍气之慓疾，而行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。又云：中焦之所出，亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化为精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。圣人谆复其辞，而不惮其烦者，仁天下后世之心亦惓惓矣。故夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤，此因喜怒忧恐，损耗元气，资助心火，火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以病也。调经篇云：病生阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。又云：阴虚则内热，有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胷中，故为内热。脾胃一伤，五乱互作，其始病徧身壮热，头痛目眩，肢体沉重，四肢不收，怠惰嗜卧，为热所伤，元气不能运用，故四肢困怠如此。圣人着之于经，谓人以胃土为本，成文演义，互相发明，不一而止。粗工不解读，妄意施用，本以活人，反以害人。今举经中言，病从脾胃所生，及养生当实元气者，条陈之。生气通天论云：苍天之气清净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。此因时之序，故圣人传精神，服天气而通神明，失之，内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。阳气者，烦劳则张精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲耳闭，溃溃乎若坏都，故苍天之气贵清净，阳气恶烦劳。病从脾胃生者一也。五常政大论云：yin精所奉其人寿，阳精所降其人夭。yin精所奉谓脾胃既和，谷气上升，春夏令行，故其人寿。阳精所降，谓脾胃不和，谷气下流收藏令行，故其人夭。病从脾胃生者二也。六节脏象论云：脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，荣之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一脏皆取决于胆也。胆者，少阳春升之气，春气升，则万化安，故胆气春升，则余脏从之，胆气不升，则飱泄肠澼不一而起矣。病从脾胃生者三也。经云：天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。此谓之气者，上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，气或乖错，人何以生？病从脾胃生者四也。岂特四者，至于经论天地之邪气，感则害人，五脏六腑及形气俱虚，乃受外邪，不因虚邪，贼邪不能独伤人，诸病从脾胃而生明矣。圣人旨意，重见迭出，详尽如此。且垂戒云：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。饮食起居之际，可不慎哉！
脏气法时升降浮沉补泻说
五行相生，木火土金水，循环无端。惟脾无正，行于四季之末，各旺一十八日，以生四脏。四季者，辰戌丑未是也。人身形以应九野：左足主立春，丑位是也；左手主立夏，辰位是也；右手主立秋，未位是也；右足主立冬，戌位是也。戊，湿其本气，平其兼气，温凉寒热，在人以胃应之；己，土其本味，咸其兼味，辛甘酸苦，在人以脾应之。脾胃兼化其病，治之当从其宜，不可定体。肝肺之病，在水火之间，顺逆传变不同，温凉不定，当求责耳。
脾胃胜衰论
胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥。脾胃俱虚，则不能食而瘦，或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分则能食，脾虚则肌肉削，即食亦也。叔和云：多食亦肌虚。此之谓也。夫饮食不节则胃病，胃病则气短，精神少，而生大热，有时而显火上行，独燎其面。《黄帝针经》云：面热者足阳明病。胃既病则脾无所禀受，脾为死阴不主时也，故亦从而病焉。形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。脾既病，则其胃不能独行津液，故亦从而上焉。大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五脏之气不生。脾病则下流乘肾，土克水，则骨毛无力，是为骨痿，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重迭，此阴盛阳虚之证。大法云：汗之则愈，下之则死。若用辛甘之药滋胃，当升当浮，使生长之气旺。言其汗者，非正发汗也，为助阳也。夫胃病其脉缓，脾病其脉迟，且其人当脐有动气，按之牢若痛。若火乘土位，其脉洪缓，更有身热心中不便之证，此阳气衰弱不能生发，不当于五脏中用药法治之，当从脏气法时论中升降浮沉补泻法用药耳。如脉缓病怠惰，嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。若脉弦气弱，自汗，四肢发热，或大便泄泻，或皮毛枯槁，发脱落，从黄芪建中汤。脉虚而血弱，于四物汤中摘一味或二味，以本显证中加之。或真气虚弱，及气短脉弱，从四君子汤。或渴，或小便闭塞，赤黄多少，从五苓散去桂，摘一二味加正药中。以上五药[药据文意作「方」。]，当于本证中随所兼见证加减。假令表虚自汗，春夏加黄芪，秋冬加桂。如腹中急缩，或脉弦，加防风；急甚加甘草，腹中窄狭或气短者亦加之；腹满气不转者勿加；虽气不转而脾胃中气不和者，勿去；但加厚朴以破滞气，然亦不可多用，于甘草五分中加一分可也。腹中夯闷，此非腹胀，乃散而不收，可加芍药收之。如肺气短促，或不足者，加人参、白芍药。中焦用白芍药，则脾中升阳，使肝胆之邪不敢犯也。腹中窄狭及缩急者去之，及诸酸濇药亦不可用。腹中痛者，加甘草、白芍药。稼穑作甘，甘者己也；曲直作酸，酸者甲也。甲己化土，此仲景妙法也。腹中痛兼发热，加黄芩；恶寒或腹中觉寒，加桂。怠惰嗜卧有湿，胃虚不能食，或沉困，或泄泻，加苍朮；自汗加白朮。小便不利加茯苓，渴亦加之。气弱者加白茯苓、人参。气盛者加赤茯苓、缩砂仁。气复不能转运有热者，微加黄连；心烦乱亦如之。小便少者加猪苓，泽泻；汗多，津液竭于上勿加之，是津液还入胃中欲自行也。不渴而小便闭塞不通，加炒黄蘗、知母。小便濇者加炒滑石，小便淋濇者加泽泻。且五苓散治渴而小便不利无恶寒者，不得用桂。不渴而小便自利，妄见妄闻，乃瘀血证，用炒黄蘗、知母，以除肾中燥热。窍不利而淋加泽泻、炒滑石。只治窍不利者，六一散中加木通亦可。心脏热者用钱氏方中导赤散。中满或但腹胀者加厚朴，气不顺加橘皮，气滞加青皮一、橘皮三。气短小便利者，四君子汤中去茯苓，加黄芪以补之。如腹中气不转者，更加甘草一半。腹中刺痛或周身刺痛者，或里急者，腹中不宽快是也；或虚坐而大便不得者，皆血虚也，血虚则里急；或血气虚弱，而目睛痛者；皆加当归身。头痛者加川芎，苦头痛加细辛，此少阴之头痛也。发脱落及脐下痛，加熟地黄。予平昔调理脾胃虚弱，于此五药中加减。如五脏证中互显一二证，各对证加药，无不验。然终不能使人完复，后或有因而再至者，亦由督任冲三脉为邪，皆胃气虚弱之所致也。法虽依证加减，执方疗病，不依《素问》法度耳。是以检讨《素问》、《难经》及《黄帝针经》中说脾胃不足之源，乃阳气不足阴气有余，当从六气不足，升降浮沉法，随证用药治之。盖脾胃不足，不同余脏，无定体故也。其治肝心肺肾有余不足，或补或泻，惟益脾胃之药为切。经言至而不至是为不及，所胜妄行，所生受病，所不胜乘之也。至而不至者，谓从后来者为虚邪，心与小肠来乘脾胃也。脾胃脉中见浮大而弦，其病或烦躁闷乱，或四肢发热，或口苦、舌干、咽干，饮食不节，劳役所伤以致脾胃虚弱，乃血所生病，主口中津液不行，故口干咽干也。病人自以为渴，医者治以五苓散，谓止渴燥，而反加渴燥，乃重竭津液以至危亡。经云虚则补其母，当于心与小肠中以补脾胃之根蒂者。甘温之药为之主，以苦寒之药为之使，以酸味为之臣佐。以其心苦缓，急食酸以收之。心火旺则肺金受邪，金虚则以酸补之，次以甘温及甘寒之剂，于脾胃中泻心火之亢盛，是治其本也。所胜妄行者，言心火旺能令母实，母者肝木也，肝木旺，则挟火势无所畏惧而妄行也，故脾胃先受之。或身体沉重，走疰疼痛，盖湿热相搏，而风热郁而不得伸，附着于有形也。或多怒者，风热下陷于地中也。或目病而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脉，脉者血之腑也；或云心主血，又云肝主血，肝之窍开于目也。或妄见妄闻，起妄心，夜梦亡人，四肢满闭，转筋，皆肝木大盛而为邪也。或生痿，或生痹，或生厥，或中风，或生恶疮，或作肾痿，或为上热下寒，为邪不一，皆风热不得升长，而木火遏于有形中也。所生受病者，言肺受土火木之邪，而清肃之气伤。或胷满少气短气者，肺主诸气，五脏之气皆不足而阳道不行也。或咳嗽寒热者，湿热乘其内也。所不胜乘之者，水乘木之妄行，而反来侮土。故肾入心为汗，入肝为泣，入脾为涎，入肺为痰、为嗽、为涕、为嚏、为水出鼻也。一说下元土盛克水，致督、任、冲三脉盛，火旺煎熬，令水沸腾而乘脾肺，故痰涎唾出于口也。下行为阴汗，为外肾冷，为足不任身，为脚下隐痛，或水附木势，而上为眼濇、为眵、为冷泪，此皆由肺金之虚而寡于畏也。夫脾胃不足皆为血病，是阳气不足阴气有余，故九窍不通。诸阳气根于阴血中，阴血受火邪则阴盛，阴盛则上乘阳分而阳道不行，无生发升腾之气也。夫阳气走空窍者也，阴气附形质者也，如阴气附于土，阳气升于天，则各安其分也。今所立方中有辛甘温药者，非独用也，复有甘苦大寒之剂，亦非独用也，以火酒二制为之使，引苦甘寒药至顶，而复入于肾肝之下，此所谓升降浮沉之道，自耦而奇，奇而至耦者也。 【 阳分奇，阴分耦。】 泻阴火。以诸风药，升发阳气，以滋肝胆之用，是令阳气生上出于阴分，末用辛甘温药接其升药，使大发散于阳分，而令走九窍也。经云：食入于胃，散精于肝，淫气于筋。食入于胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，且饮食入胃，先行阳道而阳气升浮也。浮者阳气散满皮毛，升者充塞头顶，则九窍通利者，若饮食不节，损其胃气，不能克化散于肝，归于心，溢于肺，食入则昏冒欲睡，得卧则食在一边，气暂得舒，是知生发之气不行者此也。经云：饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺。病人饮入胃，遽觉至脐下，便欲小便，由精气不输于脾，不归于肺，则心火上攻，使口燥咽干，是阴气大盛，其理甚易知也。况脾胃病，则当脐有动气，按之牢若痛，有是者，乃脾胃虚，无是则非也。亦可作明辩矣。
脾胃不足，是火不能生土，而反抗拒，此至而不至，是为不及也。以白朮为君，人参、黄芪为臣，甘草、芍药、桑白皮为佐，黄连为使。若诸风药皆是风能胜湿也，及诸甘温药亦可。
心火亢盛，乘于脾胃之位，亦至而不至，是为不及也。以黄连为君，黄蘗、生地黄为臣，芍药、石膏、知母、黄芩、甘草为佐也。
肝木妄行，胷胁痛，口苦舌干，往来寒热而呕，多怒，四肢满闭，淋溲便难，转筋，腹中急痛，此所不胜乘之也。以柴胡为君，防风、芍药、肉桂为臣，羌活、独活、猪苓、泽泻、藁本、川芎、细辛、蔓荆、白芷、石膏、黄蘗、知母、滑石为佐，升麻为使也。
肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽气短气上，皮毛不能御寒，精神少而渴，情惨惨而不乐，皆阳气不足，阴气有余，是体有余而用不足也。以人参为君，橘皮、青皮、黄芪为臣，白朮、白芍药、桂枝、桑白皮、甘草、木香、槟榔、五味子为佐，桔梗为引用也。
肾水反来侮土，所胜者妄行也，作涎及清涕，唾多溺多，而恶寒者是也。土火复之而二脉为邪，则足不任身，足下痛，不能践地，骨乏无力，喜睡，两丸冷，腹阴阴而痛，妄闻妄见，腰脊背胛皆痛。以干姜为君，白朮、川乌头为臣，苍朮、茯苓、猪苓为佐，泽泻为使，少佐以炮附子、肉桂。
夫饮食入胃，阳气上行，津液与气入于心，贯于肺，充实皮毛，散于百脉。脾禀气于胃，而浇灌四旁，荣养气血者也。今饮食损胃，劳倦伤脾，脾胃虚则火邪乘之而生大热，当先于心分补脾之源。盖土生于火，兼于脾胃中泻火，主生化之源。足阳明为十二经之海，主经营之气，诸经皆禀之，言阳明厥阴与何经相并而为病，酌中以用药，如权之在衡，在两则有在两之中，在斤则有在斤之中也。所以言此者，发明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也。毫厘之失，则灾害立生。假如时在长夏，于长夏之令中立方，谓正当主气衰而客气旺之时也，后之处方者，当从此法，加时令药，名曰补脾胃泻阴火升阳汤。
肺之脾胃虚
脾胃之虚，怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口苦舌干，食无味，大便不调，小便频数，不嗜食，食不消，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也。当升阳益胃，名之曰升阳阳原作「胃」，据文意改。益胃汤。
肾之脾胃虚
凡脾胃之证，调治差误，或妄下之，末传寒中，复遇时寒，则四肢厥逆，而心胃绞痛，冷汗出。举痛论云：寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛，死不知人，气复则生矣。夫六气之胜，皆能为病，惟寒毒最重，阴主杀故也。圣人以辛热散之，复其阳气，故曰寒邪客之，得炅则痛立止，此之谓也。神圣复气汤主之。
饮食劳倦所伤始为热中论
古之至人，穷于阴阳之化，究乎生死之际。所著《内经》，悉言人以胃气为本。盖人受水谷之气以生，所谓清气、荣气、卫气、春升之气，皆胃气之别称也。夫胃为水谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳揆度，以为常也。若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤，喜怒忧恐，劳役过度，而损耗元气。既脾胃虚衰，元气不足，而心火独盛。心火者，阴火也。起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之。相火，下焦包络之火，元气之贼也。火与元气不能两立，一胜则一负。脾胃气虚则下流于肾肝，阴火得以乘其土位，故脾胃之证始得之则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热。盖阴火上冲，则气高而喘，身烦热，为头痛，为渴，而脉洪大。脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其荣卫，不任风寒，乃生寒热，此皆脾胃之气不足所致也。然而与外感风寒所得之证，颇同而实异。内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤外为有余，有余者泻之；伤内为不足，不足者补之。汗之、下之、吐之、克之，皆泻也；温之、和之、调之、养之，皆补也。内伤不足之病，苟误认作外感有余之病而反泻之，则虚其虚也。《难经》云：实实虚虚，损不足而益有余。如此死者，医杀之耳。然则奈何？曰：惟当以甘温之剂补其中，升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。经曰：劳者温之，损者温之。盖温能除大热，大忌苦寒之药损其脾胃耳。
脾胃虚弱随时为病随病制方
夫脾胃虚弱，必上焦之气不足。遇夏天气热盛，损伤元气，怠惰嗜卧，四肢不收，精神不足，两脚痿软，遇早晚寒厥，日高之后，阳气将旺，复热如火，乃阴阳气血俱不足，故或热厥而阴虚，或寒厥而气虚。口不知味，目中溜火，而视物(目巟)(目巟)无所见，小便频数，大便难而结秘，胃脘当心而痛，两胁痛或急缩，脐下周围如绳束之，急甚则如刀刺，腹难舒伸，胷中闭塞，时显呕哕，或有痰嗽，口沃白沫，舌强，腰背胛眼皆痛，头痛时作，食不下，或食入即饱，全不思食，自汗尤甚，若阴气覆在皮毛之上，皆天气之热，助本病也。乃庚大肠辛肺金为热所乘而作。当先助元气，理治庚辛之不足。黄芪人参汤主之。
脾胃虚不可妄用吐药论
六元正纪大论云，木郁则达之者，盖木性当动荡轩举，是其本体。今乃郁于地中，无所施为，即是风失其性。人身有木郁之证者，当开通之，乃可用吐法以助风木，是木郁则达之之义也。又说木郁达之者，盖谓木初失其性，郁于地中，今既开发行于天上，是发而不郁也，是木复其性也，有余也，有余则兼其所胜，脾土受邪，见之于木郁达之条下，不止此一验也。又厥阴司天，亦风木旺也。厥阴之胜，亦风木旺也。俱是脾胃受邪，见于上条，其说一同。或者不悟木郁达之四字之义，反作木郁治之，重实其实，脾胃又受木制，又复其木，正谓补有余而损不足也。既脾胃之气先已不足，岂不因此而重绝乎？再明胷中窒塞当吐，气口三倍大于人迎，是食伤太阴，上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐则死，以其下部无脉，知其木郁在下也，塞遏不行，而肝气下绝矣。兼肺金主塞而不降，为物所隔，金能克木，肝木受邪，食塞胷咽，故曰在上者因而越之。仲景云：实烦，以瓜蒂散吐之。如经汗下，谓之虚烦，又名懊憹。烦躁不得眠，知其木郁也，以栀子豉汤吐之。昧者将膈咽不通，上支两胁腹胀，胃虚不足，乃浊气在上则生(月真)胀之病，吐之。况胃虚必怒，风木已来乘凌胃中，《内经》以铁落镇坠之，岂可反吐，助其风木之邪？不主吐而吐，其差舛如天地之悬隔。大抵胷中窒塞，烦闷不止者，宜吐之耳。
脾胃虚则九窍不通论
真气又名元气，乃先身而生之精气也，非胃气不能滋之。胃气者，谷气也，荣气也，运气也，生气也，清气也，卫气也，阳气也。又天气、地气、人气，乃三焦之气，分而言之则异，其实一也，不当作异名异论而观之。饮食劳役所伤，自汗，小便数，阴火乘土位，清气不生，阳道不行，乃阴血伏火，况阳明胃土，右燥左热，故化燥火而津液不能停。且小便与汗，皆亡津液，津液至中宫变化为血也。脉者，血之腑也。血亡则七神何依？百脉皆从此中变来也。人之百病莫大于中风，有汗则风邪客之，无汗则阳气固密，腠理闭拒，诸邪不能伤也。或曰：经言阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。又脾不及，则令人九窍不通，名曰重强。又五脏不和，则九窍不通。又头痛耳鸣，九窍不通利，肠胃之所生也。请析而解之。答曰：夫脾者，阴土也，至阴之气主静而不动。胃者阳土也，主动而不息。阳气在于地下，乃能生化万物，故五运在上，六气在下。其脾长一尺掩太仓。太仓者，胃之上口也。脾受胃禀，乃能熏蒸腐熟五谷者也。胃者十二经之源，水谷之海也。平则万化安，病则万化危。五脏之气，上通九窍，五脏禀受气于六腑，六腑受气于胃。六腑者，在天为风寒暑湿燥火，此无形之气也。胃气和平，荣气上升，始生温热。温热者，春夏也，行阳二十五度。六阳升散之极，下而生阴，阴降则下行，为秋冬，行阴dao，为寒凉也。胃既受病，不能滋养，故六腑之气已绝，致阳道不行，阴火上行。五脏之气，各受一腑之化，乃能滋养皮肤血脉筋骨，故言五脏之气已绝于外，是六腑生气先绝，五脏无所禀受，而气后绝矣。肺本收下，又主五气，气绝则下流，与脾土迭于下焦，故曰重强。胃气既病，则下溜。经云：湿从下受之。脾为至阴，本乎地也，有形之土，下填九窍之源，使不能上通于天，故曰五脏不和，则九窍不通。胃者行清气而上，即地之阳气也。积阳成天，曰清阳出上窍，曰清阳实四肢，曰清阳发腠理者也。脾胃既为阴火所乘，谷气闭塞而下流，即清气不升，九窍为之不利，胃之一腑病，则十二经元气皆不足也，气少则津液不行，津液不行，则血亏，故筋骨皮肉血脉皆弱，是气血俱羸弱矣。劳役动作，饮食饥饱，可不慎乎？凡有此病者，虽不变易他疾，已损其天年。更加之针灸用药差悞，欲不夭枉，得乎？
脾胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病论
夫脾胃虚则湿土之气溜于脐下，肾与膀胱受邪。膀胱主寒，肾为阴火，二者俱弱，润泽之气不行。大肠者，庚也，燥气也，主津；小肠者丙也，热气也，主液，此皆属胃。胃虚则无所受气而亦虚，津液不濡，睡觉口燥咽干，而皮毛不泽也。甲胆风也，温也，主生化周身之血气；丙小肠热也，主长养周身之阳气，亦皆禀气于胃，则能浮散也，升发也。胃虚则胆及小肠温热生长之气俱不足，伏留于有形血脉之中，为热病，为中风，其为病不可胜纪。青黄赤白黑，五腑皆滞。三焦者，乃下焦元气生发之根蒂，为火乘之，是六腑之气俱衰也。腑者，府库之府，包含五脏及形质之物而藏焉。且六腑之气外无所主，内有所受，感天之风气而生甲胆，感暑气而生丙小肠，感湿化而生戊胃，感燥气而生庚大肠，感寒气而生壬膀胱，感天一之气而生三焦，此实父气无形也。风寒暑热燥火，乃温热寒凉之别称也。行阳二十五度，右迁而升浮降沉之化也，其虚也，皆由脾胃之弱。以五脏论之：心火亢甚，乘其脾土，曰热中，脉洪大而烦闷。《难经》云：脾病当脐有动气，按之牢若痛，动气筑筑然坚牢，如有积而硬，若似痛也，甚则亦大痛，有是则脾虚病也，无则非也。更有一辨：食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾亏弱也。且心火大盛，左迁入于肝木之分，风湿相搏，一身尽痛，其脉洪大而弦时缓，或为眩运战摇，或为麻木不仁，此皆风也。脾病体重节痛，为痛痹，为寒痹，为诸湿痹，为痿软无力，为大疽大痈，若以辛热助邪，则为热病，为中风，其变不可胜纪。木旺运行北越，左迁入地，助其肾水，水得子助，入脾为痰涎，自入为唾，入肝为泪，入肺为涕，乘肝木而反克脾土明矣。当先于阴分补其阳气升腾，行其阳道而走空窍，次如寒水之药，降其阴火，黄蘗、黄连之类是也。先补其阳，后泻其阴，脾胃俱旺而复于中焦之本位，则阴阳气平矣。火曰炎上，水曰润下，今言肾主五液，上至头出于空窍，俱作泣涕汗涎唾者，何也？曰：病痫者，涎沫出于口，冷汗出于身，清涕出于鼻，皆阳蹻、阴蹻、督、冲四脉之邪，上行肾水，不任煎熬，沸腾上行为之也。此奇邪为病，不系五行阴阳十二经所拘，当从督冲二蹻四穴[穴据文意作「经」。]中奇邪之法治之。五脏外有所主，内无所受，谓外主皮毛、血脉、肌肉、筋骨及各空窍是也。若胃气一虚，无所禀受，则四脏经络皆病。况脾全借胃土平和，则有所受而生荣，周身四脏皆旺，十二神守职，皮毛固密，筋骨柔和，九窍通利，外邪不能侮也。
脾脏苦欲补泻药味
脾苦湿，急食苦以燥之，白朮；欲缓，急食甘以缓之，甘草；以甘补之，人参；以苦泻之，黄连。虚则以甘草、大枣之类补之；如无他证，钱氏益黄散主之。心乃脾之母，以炒盐补心。实则以枳实泻之，如无他证，以泻黄散泻之。肺乃脾之子，以桑白皮泻肺。
脾数三
问：脾寄于坤，如何是损至第三？若从脾为第二，从肾为第四，请言脾数。答曰：脾虽寄于坤，实用于巳。从上肺心，从下肾肝，脾中得三数也。如气寄于辛而用于寅，包络三焦寄于丑而用于申也。此人之所以肖天地而生。《易》曰：干为首，坤为腹，震为足，巽为股，坎为耳，离为目，艮为手，兑为口。
饮食伤脾论
四十九难曰：饮食劳倦则伤脾。经云：饮食自倍，肠胃乃伤，肠澼为痔。夫脾者行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既伤，则饮食不化，口不知味，四肢倦困，心腹痞满，兀兀欲吐而恶食，或为飧泄，或为肠澼，此胃伤脾亦伤明矣。大抵伤饮伤食，其治不同。伤饮者，无形之气也，宜发汗利小便以导其湿。伤食者有形之物也，轻则消化，或损其谷，此最为妙也；重则方可吐下。
脾胃损在调饮食适寒温
十四难曰：损其脾者，调其饮食，适其寒温。夫脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，仓廪之本，营之所居，名曰器，能化糟粕转味而出入者也。若饮食热无灼灼，寒无凄凄，寒温中适，故气将持乃不致邪僻。或饮食失节，寒温不适，所生之病，或溏泄无度，或心下痞闷，腹胁(月真)胀，口失滋味，四肢困倦，皆伤于脾胃所致而然也。肠胃为市，无物不受，无物不入，若风寒暑湿燥一气偏胜，亦能伤脾损胃，观证用药者，宜详审焉。
脾胃将理法
白粥、粳米、菉豆、小豆、盐豉之类，皆淡渗利小便，且小便数不可更利。况大泄阳气，反行阴dao，禁湿面。如食之觉快，勿禁。
药中不可用泽泻、猪苓、茯苓、灯心、琥珀、通草、木通、滑石之类，皆行阴dao而泻阳道也。如渴，如小便不利，或闭塞不通则服；得利勿再服。
忌大咸，助火邪而泻肾水真阴，及大辛味、蒜韮、五辣、醋、大料物、官桂、干姜之类，皆伤元气。
若服升沉之药，先一日将理，次日腹空服；服毕，更宜将理十日，先三日尤甚，不然则反害也。

古今图书集成医部全录卷一百
脏腑门 【 脾二】
医学入门 【 明李梴】
脾脏赋
脾镇黄庭，磨水谷，以养四脏。
【 黄，脾色；庭，中也。脾居中脘一寸二分，上去心三寸六分，下去肾三寸六分。中间一寸二分，名曰黄庭，在天为太阳，在地为太阴，在人为中黄祖气。脾气壮，则能磨消水谷，以养四脏。】
职兼谏议，却生硬，以辅心君。
【 脾乃仓廪之官，五味出焉。饮食，人之大欲，凡生冷坚硬之物，心所欲食而脾不能化，则不敢食，故又名谏议大夫。误食者留而伤质，甚于伤气也。】
中理五气，运布于体面。
【 脾居于中，和合四象，中理五气，运布水谷精微，以润肌体，而面肉滑泽。脾壮，则臀肉肥满；脾绝，则臀之大肉去矣。】
上应两眉，荣通乎口唇。
【 脾神上通两眉间，明堂穴内一寸。脾裹血，主藏荣，上通于口而知五味，其华在唇。】
扁似马蹄，广三寸无差，而长有五寸。
【 形扁似马蹄，又如刀镰。】
膜连胃腑，重二斤三两，而散膏半斤。
【 脾之有大络，其系自膈下正中，微着左胁于胃之上，与胃包络相附。其胃之包在脾之上，与胃相并，结络周回，漫脂遍布。上下有二系，上者贯膈入肺中，与肺系相并，而在肺系之后，其上即咽门也。咽下胃脘也，胃脘下即胃之上口也，其处谓之贲门。水谷自此而入胃，以胃出谷气，传之于肺，肺在膈上，因曰贲门。其门膈膜相贴之间，亦漫脂相包也。若胃中水谷腐熟，则自幽门而传入于小肠，故言太仓之下口为幽门。散膏为裹血，各脏血脉，皆其所主也。】
气痛膨胀水肿，久则右脐有痞。
【 气滞则心腹(疒丂)痛，膨胀水肿。痞者痞塞不通，脾之积名痞气，详见《难经》。】
风羁瘫痪肉蠕，轻则四肢不动。
【 轻则怠惰，重则瘫痪，皆脾精不行，阴dao不利，筋骨肌肉，无气以生，故不用焉。夫肉属脾，脾受风湿，则卫气不荣而肌肉蠕动，或痿痹不仁，谓之肉痿。经曰：肉痿者，得之湿地也。又曰：脾热者，色黄而蠕动也。】
肥甘热泛口疮，舌强中消发疸。
【 唇燥口疮，舌根强痛，此肥甘之发也。食肥则腠理密而阳气不得外泄，故肥令人内热。甘者性气和缓，故甘令人中满。然内热则阳气炎上，炎上则欲饮而嗌干，中满则阳气有余，有余则脾土上溢，故其气上溢转为消渴。盖脾溢则胃液渗泄，故干而渴。疸者，湿热甚也。】
酒色虚羸节缓，肠癖吐泻转筋。
【 凡脾病则梦饮食，虚则梦取，实则梦与，得其时则梦筑垣盖屋。酒入于胃，则络脉满而经脉虚，经脉之阴气虚，则阳气入而胃不和。前阴乃太阴阳明之所合，胃既不和，则精气竭而四肢不荣矣。醉饱入房则气聚脾中不得散。酒气与谷气相薄；热盛于中，故遍于身内热而溺赤也。羸瘦者，能食不生肌肤，乃大肠移热于胃，亦名食(亻亦)。节缓者，脾之大络名曰大包，出渊液下三寸，布胷胁，实则身体尽痛，虚则百节尽皆纵缓，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。肠癖者，肾之精气内消，下焦无主以守持，乃移热于脾，脾虚不能制水而受病，久为虚损，肠癖除而气不禁止者死。吐泻转筋，缘饮食伤风，木乘土也。】
血瘕症而卧立皆倦。
【 血瘀则为瘕症，令人强立，嗜卧或不卧。】
手足冷而痰饮宜分。
【 凡脾胃病手足冷而不渴者，乃冷痰壅滞，宜温散分消。】
补以参、芪、苓、朮。
【 人参、黄芪、茯苓、白朮、甘草、苍朮、陈皮、半夏、莲肉、芡实、山查、扁豆、麦芽、滑石、山药、白芍、干姜、大腹皮、升麻、柴胡、枳壳之类。】
泻必巴、棱、枳壳。
【 巴豆、三棱、枳壳、赤芍药、葶苈、桑白皮、青皮、鳖甲之类。】
凉以栀、连、滑石。
【 山栀、黄连、滑石滑石原缺，据文意补。、羚羊角、甘草、白芍药、连翘、升麻、泽泻、萎蕤、仙灵脾之类。】
温必香附、砂仁。
【 香附、砂仁、干姜、生姜、木香、肉桂、肉豆蔻、川芎、益智仁、吴萸、丁香、藿香、胡椒、附子、良姜、红豆蔻之类。】
豆、栗、藿、豕宜于病。
【 大豆、豕肉、栗、藿皆咸，脾病宜食。】
饮食歌乐养其真。
【 凡脾病，皆因饮食劳倦致虚，而后邪得以入之。然饮食一日不可无者，但宜调节，或歌乐鼓动脾气，以养真元。】
医宗必读 【 明李中梓】
脾为后天本论
经曰：治病必求于本。本之为言根也，源也。世未有无源之流，无根之木。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之经也。故善为医者，必责根本，而本有先天后天之辨。先天之本在肾，肾应北方之水，水为天一之源。后天之本在脾，脾应中宫之土，土为万物之母。脾何以为后天之本？盖婴儿既生，一日不再食则饥，七日不食则肠胃涸绝而死。经云：安谷则昌，绝谷则亡。犹兵家之饷道也，饷道一绝，万众立散，胃气一败，百药难施。一有此身，必资谷气，谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资之以为生者也。故曰：后天之本在脾。上古圣人见脾胃为后天之本，故着脉曰：有胃气则生，无胃气则死。所以伤寒必诊太溪，以察肾气之盛衰；必诊冲阳，以察胃气之有无。两脉若在，他脉可弗问也。治后天根本，则有饮食劳倦之分。饮食伤者，枳朮丸主之；劳倦伤者，补中益气汤主之。每见立斋治病，多用前方，不知者妄议其偏，惟明于求本之说，而后可以窥立斋之微耳。王应震曰：见痰休治痰，见血休治血；无汗不发汗，有热莫攻热；喘生勿耗气，精遗勿濇泄。明得个中趣，方是医中杰。此真知本之言夫！
古今医统 【 明徐春甫】
治病先顾脾胃
徐东皋曰：百凡治病，胃气实者，攻之则去，而疾恒易愈。胃气虚者，攻之不去，盖以本虚，攻之则胃气益弱，反不能行其药力，而病所以自如也。非药不能去病，亦以王气不行药力故也。若峻攻之，则元气伤而病益甚，若不知机，攻尽元气，则死矣。如虚热者，服寒凉之药而热反甚，何也？经曰：服寒而反热者，奈何？岐伯曰：治其王气，是以反也。若胃气不虚，虽有病者，不攻自愈。故中医用药，亦常效焉。观夫藜藿野人之病，常不药自愈可知矣。故曰：治病不察脾胃之虚实，不足以为大医。
又曰：汉张仲景着《伤寒论》，专以外伤为法，其中顾肹脾胃元气之秘，世医鲜有知之者。观其少阳证小柴胡汤，用人参则防邪气之入三阴；或恐脾胃稍虚，邪乘而入，必用人参、甘草，固脾胃以充元气，是外伤未尝忘内因也。至于阳毒升麻汤，人参败毒散，化斑汤、黄连汤、白通汤、理中汤、炙甘草汤、橘皮汤、五味子汤、栝蒌根汤、建中等汤，未尝不用参、芪以治外感，可见仲景之立方，神化莫测。或者只以外伤是其所长，而内伤非所知也，此诚不知公者也。何今世之医不识元气之旨？惟见王纶《杂着》，戒用人参之谬说，执泥不移，乐用苦寒攻病之标，致误苍生死于非命，抑何限也！间有病家疑信相半，两勿之从，亦但不速其死耳。直以因循，俟其元气自尽，终莫之救而致毙者，可谓知乎？况斯世斯时，人物剧繁，禀气益薄，兼之劳役名利之场，甚至蹈水火而不知恤，躭酒色以竭其真，不谓内伤元气，吾弗信也！观其杂病稍用攻击，而脾胃遂伤，甚则绝谷而死者，皆可类推矣。
医贯 【 明赵献可】
发明东垣《脾胃论》
人身以脾胃为主，人皆知之，而先天隐于无形者，举世置而弗论。故余既立先天要论矣，复于后天论中发明东垣《脾胃论》，亦用先天无形者为主。读《脾胃论》者读至人受水谷之气以生，所谓清气、荣气、卫气、元气、谷气、春升之气，皆胃气之别名，则可见矣。饮食入胃，犹水谷在釜中，非火不熟，脾能化食，全借少阳相火之无形者，在下焦蒸腐始能运化也。此时若用寒凉之药，饮食亦不运化矣。盖脾胃中之火，土中之火，纳音所谓炉中火养炉中火者，须频加煤炭。盖以热灰温养其火，而火气自存，一经寒水，便成死灰，将以何者蒸腐水谷？以何者接引灯烛？举目皆地狱光景，可不戒哉！故经曰：劳者温之，损者温之。正取温养之义也。东垣曰：岐伯云，有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通而胃气热，热气熏胷中，故内热。举痛论云：劳则气耗。劳则喘且汗出，外内背越，故气耗。夫喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气，气衰则火旺，火旺则乘其脾土，脾主四肢，故因热无气以动，懒于言语，动作喘乏，表热自汗，心烦不安。当病之时，宜安心静坐以养其气，以甘寒泻其热火，以酸味收其散气，以甘温补其中气。经言劳者温之，损者温之是也。《金匮要略》云：平人脉大为劳，脉极虚亦为劳。夫劳之为病，其脉浮大，手足烦热，春夏剧，秋冬瘥，以黄芪建中汤治之，此亦温之之意也。盖人受水谷之气以生，所谓清气、荣气、元气、卫气、春升之气，皆胃气之别名也。夫胃气为水谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤，喜怒忧恐，损耗元气。脾胃气衰，元气不足，而火独盛。火者阴火也，起于下焦，元气之贼也，壮火食气，少火生气，火与元气不两立，一胜则一负。脾胃气虚，则下流肝肾，名曰重强。阴火得以乘其土位，故脾证始得则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒，而生寒热。盖脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其荣卫，遂不任风寒而生寒热，此皆脾胃之气不足所致也。然与外感风寒之证颇同而实异。内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤其外则有余，有余者泻之；伤其内则不足，不足者补之。汗之、下之、吐之、克之之类皆泻也。温之、和之、调之、养之之类皆补也。内伤不足之病，苟误认作外感有余之证而反泻之，则虚其虚也。实实虚虚，如此死者，医杀之耳。然则奈何？惟当以辛甘温剂补其中而升其阳，则愈矣。经曰：劳者温之，损者温之。又曰：温能除大热。大忌苦寒之药，损其脾胃。今立补中益气汤主之。夫因饥饱劳役，损伤脾胃，或专因饮食不调，或专因劳力过度，或饥饱之后，加之劳力，或劳力之后加之饥饱，皆为内伤。脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而闭腠理，不令自汗，损其元气。上喘气短，人参以补之。心火乘脾，须炙甘草之甘以泻火热，而补脾胃中元气。若脾胃急痛，并大虚腹中急缩者，宜多用之。经曰：急者缓之。白朮，苦甘温，除胃中热，利腰脐间血。胃中清气在下，必加升麻、柴胡，以引黄芪、甘草甘温之气味上升，能补卫气之散解，而实其表也。又缓带脉之缩急，二味皆苦平味之薄者，阴中之阳，引胃中清气升于阳道，及诸经生发之气，以滋春气之和也。气乱于胷中，为清浊相干，用去白陈皮以理之，清升而浊自降矣。胃气虚，不能升浮，为阴火伤其生发之气，荣血大亏，荣气不营，阴火炽起，日渐熬煎，血气日减，心主血，减则心无所养，致使心乱而烦，故以当归和之。如烦犹未止，加服地黄丸以补肾水，水旺而心火自降。以手扪之而肌表热者，表证也，只服补中益气汤一二服，得微汗则已。非正发汗，乃阴阳气和自然汗出也。
补脾不如补肾
人但知土之为地，而不知土亦水也。自天一生水，而水之凝成处始为土，土之坚者为石，此后天卦位坎之后继之艮，艮为山为土，艮土者，先天之土，水中之土也。土无定位，随母寄生，随母而补，故欲补太阴脾土，当先补肾中少阳、相火。若水谷在釜中，非釜底有火，则谷不熟。补肾者，补肾中火也，须用八味丸。医不达此，而日从事于人参、白朮，非探本之术。盖土之本初，原是水也。世谓补肾不如补脾，余谓补脾不如补肾。
三才图会 【 明王圻】
脾神
神名常在，字魂庭。脾之状如神凤，主藏魂，象如覆盆，色如缟映黄，正掩脐上，近前横覆于胃。脉出于隐白，隐白在足大指端侧白肉际，如韭叶。
图书编 【 明章潢】
脾脏说
脾，土官也。掩太仓，在脐上三寸，丈夫七十脾气虚而皮肤枯瘦也。脾者肉之本，意之处也。涎者脾之液，肾邪入脾则多涎。胃与脾合为谷腑，口为脾之官，脾气通则口知五味。脾病则口干不能食，不知五味。脾合于肉，则荣肉也。肌肉消瘦而不能肥，脾先死也。脾之于胃，如转磨也。化其生而为熟也。食不消，脾不转也。食坚物者，脾磨不尽化，则为食患，故诸脏不调则伤质，伤质则损神，此伤人之速也。故不欲食坚物者，养身之妙道也。人之不欲食者，脾中有不化之食也。人多惑者，脾脏不安也。人之多食，脾虚也。人之食不下者，脾寒也。人之无颜色者，脾伤也。人之好食甘味者，脾不足也。人之明润鲜白，脾无病也。肝邪入脾则多歌。脾病湿，宜食苦以燥之；欲缓，食甘以缓之。甘则补之，苦则泻之。禁燥。
相脾病法
脾热者，鼻赤色黄而濡。脾病者，体上游风习习，遍体闷疼，身重善饥，肉萎，足不能行，善哕，脚下痛。脾虚，腹胀肠鸣，或溏痢，食多不化。脾寒之疾，多汗，恶风，身体怠惰，四肢无力不用，症痞，不嗜饮食。诊在鼻，其色黄。旺于季夏。足太阴阳明主治，其日戊己。
脾部食忌
六月勿食茱萸，令人患赤白痢。四季勿食诸物脾肝、羊血，宜食粳米、枣、葵，禁酸。
养脾法言
脾居五脏之中，出纳谷气以输贯四肢百骸者也。欲养脾者，须节爽口之物，慎无邪之思，则外不伤乎饮食，内不伤乎思虑，而脾可永安矣。
治脾要法
凡脾之得病，必先察肝心之虚实而调治之，义同心脏。
医方考 【 明吴昆】
脾胃证治
脾胃，人身之坤元也。至哉坤元，万物资生，故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者，无他长焉，知脾胃之为要尔。庸师治病，坏人脾胃者多矣。此欲养其子者，先戕其母也，岂豫养之道哉？今考六方于左，庶几乎调元之补也。
脾胃虚弱，不思饮食者，参苓白朮散主之。夫脾胃者，土也。土为万物之母。诸脏腑百骸受气于脾胃，而后能强。若脾胃一亏，则众体皆无以受气，日见羸弱矣。故治杂证者，宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦，喜香而恶秽，喜燥而恶湿，喜利而恶滞。是方也人参、扁豆、甘草，味之甘者也；白朮、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以开胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘则性缓，故为诸药之舟楫；苦则喜降，则能通天气于地道矣。
小儿脾虚，米谷不化，滑肠滞颐者，钱氏益黄散主之。夫胃主受纳，脾主消磨，故能纳而不能化者，责之脾虚。滑肠者，肠滑而飱泄也。滞颐者，颐颔之下多涎滞也。凡此皆土弱不能制水之象，火能生土，故用丁香；甘能补土，故用甘草；香能快脾，故用陈皮；濇能去滑，故用诃子；用青皮者，谓其快膈平肝，能抑其所不胜尔。
饥困劳倦，中气虚弱者，补中益气汤主之。盖中气者，脾胃之气也。五脏六腑，百骸九窍，皆受气于脾胃而后治。故曰：土者万物之母。若饥困劳倦，伤其脾胃，则众体无以受气而皆病。故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也，人参、黄芪、甘草，甘温之品也，甘者中之味，温者中之气，气味皆中，故足以补中气。白朮甘而微燥，故能健脾。当归质润辛温，故能泽土。朮以燥之，归以润之，则不刚不柔而土气和矣。复用升麻、柴胡者，升清阳之气于地道也。盖天地之气一升，则万物皆生；天地之气一降，则万物皆死。观乎天地之升降，而用升麻、柴胡之意从可知矣。或曰：东垣谓脾胃一虚，肺气先绝。故用黄芪以益皮毛，不令自汗而泄肺气，其辞切矣。子考古人之方而更其论，何也？余曰：东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母，凡五脏六腑百骸九窍，莫不受其气而母之。是发东垣之未发而广其意耳。岂曰更论！
脾胃不调而气弱者，调中益气汤主之。夫脾胃不调者，肠鸣飧泄膨胀之类也。气弱者语言轻微，手足倦怠也，补可以去弱。故用人参、黄芪、甘草，甘温之性行，则中气不弱，手足不倦矣；苍朮辛燥，能平胃中敦阜之气；升麻、柴胡轻清，能升胃家陷下之气；木香、陈皮辛香，能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平，陷下之气升，陈腐之气去，宁有不调之中乎？
清气在下，浊气在上，令人胷膈饱胀，大便溏泄者，升阳顺气汤主之。盖此病由于饮食伤其脾气，不能升清降浊。是方升、柴辛温，升其清，清升则阳气顺；蘗皮苦寒，降其浊，浊降则阴气顺；人参、黄芪、当归、甘草补其虚，虚补则正气顺；半夏、陈皮利其膈，膈利则痰气顺；豆蔻、神曲消其食，食消则谷气顺矣。
湿淫于内，体重节痛，口干无味，大便不调，小便频数，饮食不消，洒淅恶寒，面色不乐者，升阳益胃汤主之。夫湿淫于内者，脾土虚弱不能制湿，而湿内生也。湿流百节故体重节痛。脾胃虚衰，不能运化精微，故口干无味。中气既弱，则传化失宜，故大便不调，小便频数，而饮食不消。洒淅恶寒者，湿胜也。湿为阴邪，故令恶寒。面色不乐者，阳气不伸也。是方半夏、白朮能燥湿；茯苓、泽泻能渗湿；羌、独、防、柴能升举清阳之气，而搜百节之湿；黄连苦而燥，以疗湿热；陈皮辛而温，以平胃气；人参、黄芪、甘草以益胃气；白芍药之酸收以和荣气，而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药，亦是和荣之意。古人用辛散，必用酸收，所以防其峻厉，犹兵家之节制也。
伏龙肝者，灶中之土也。土性可以益脾，久于薪火可以温中。脾胃虚弱者，药内宜加入之。
体仁汇编 【 明彭用光】
脾脏药性
脾乃足太阴之经。
【 其经起自隐白穴，在足大指端内侧；终于大包穴，在渊液下三寸，九肋间。】
少血多气，己土之脏。仓廪之官，五味出焉。
【 包容五谷为仓廪之官，荣养四旁，斯五味所出。】
其华在唇四白，其气通土四季。
【 四白，谓唇四际白肉也。通四季，土旺于四时也。】
其味甘而其色黄。
【 《洪范》曰：稼穑作甘。黄者，中央土色也。】
其声歌而其志思。
【 歌，脾声也，人闻乐则脾磨。思所以知远也，思甚则脾自伤。】
内藏意，而主四肢。
【 脾藏意，四肢乃脾之外候也。】
外合肉而统五脏。
【 脾主肉而恶湿，土为万物之母，脾土为五脏主。】
涎为脾液。
【 脾热则涎出。】
哕为脾病。
【 哕谓哕噫，胃虚寒所生。】
开窍于口。
【 口所以司纳水谷。】
脉在右关。
【 沉取候脾，浮取候胃。】
是脏也，实则饮食消，而肌肉滑泽；虚则身体瘦，而四肢不举。脐凸肢浮生之难，口青唇黑死之易。 【 脾病极矣。】 去病安生，理宜调理。戒满意之食，省爽口之味。
【 痹论曰：阴气者，静则神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。诸食物勿务于多，贵在能节，所以保冲和而遂颐养也。若贪多务饱，饫塞难消，徒积暗伤，以召疾患。盖食物饱甚，耗气非一。或食不下，而上涌呕吐，以耗灵源；或饮不消，而作痰咯唾，以耗神水。大便频数而泄，耗骨气之化生，溲便滑利而浊，耗源泉之浸润。至于精气冷而下漏，汗淋漉而外泄，莫不由食物之过伤，滋味之太厚。如能节满意之食，少爽口之味，常不至于饱，则食必无伤，物皆为益。糟粕变化，早晚溲便，精华按时，和凝上下，津液含蓄，神藏内守，荣卫外固，邪毒不能犯，疾病无由作。故圣人立言垂教，为养生之大经也。】
因饮食劳倦之灾，定温多辛少之剂。
【 东垣云：大抵治饮食劳倦所得之病，乃虚劳内伤证也。当用温平、甘多、辛少之药治之，是其本法也。如四时见寒热病，或将理不如法，或酒食过多，或辛热之食作病，或寒冷之食作病，或居大寒大热之处，当临时制宜，暂用大寒大热治法而取效。此从权也，不可以得效之故，而久用之。】
饮食审寒热之伤，汤药兼补泻之制。
【 凡人饮食所伤，多因脾胃虚弱，必当细问物之冷热，看时之寒暑，而必以白朮、人参、黄芪为君，枳实、青皮、陈皮、神曲、麦蘖、缩砂、草豆蔻、香附子、甘草、蓬朮、木香、半夏、茯神、厚朴、黄芩、升麻、黄连、柴胡、大黄、丁香、泽泻，随宜酌用，求其适中病情而已。】
气别寒热温凉，用适其宜；味必甘补苦泻，行当熟记。
【 脾胃虽以甘补苦泻而难定以法，务要求气之寒热温凉，逆从互换而补泻之。】
如白朮健脾，消食必青皮、枳实；人参缓土，和气须半夏、橘红。柴胡除不足之热，佐之甘草、升麻；黄芪去有汗之火，辅之川芎、芍药。气虚呕而人参、茱萸；脾寒吐而丁香、半夏。
【 物顿出谓吐，物旋出谓呕。】
泄泻手足伶而不渴兮，附子、干姜；霍乱吐泻而不药兮，胡椒、菉豆。
【 吐泻不能服药，用胡椒、菉豆各四十九粒，研细，水煎服；如渴甚，新汲水调服。】
脾冷而食不磨兮，参、苓、草、朮等陈皮，再加砂、蔻；胃寒而饮不消兮，苍、朴、橘、甘如豆蔻，更入参、苓。香附微寒，与缩砂消食化气，更妙安胎；沉香少温，共藿香助土调中，奇消水肿。破血消症兮，三棱、蓬朮；去瘀除疼兮，蒲黄、五灵。茴香治霍乱转筋，共济木瓜、乌药；辣桂主中焦气滞，相扶枳壳、生姜。
【 生姜七钱，枳殻二钱，辣桂五钱。】
心腹(疒丂)痛兮，元胡散有胡椒。
【 二味等分为末，每服二钱，酒调下。】
胃脘寒疼兮，良姜炒同香附。
【 每一两各炒过，每服二钱，入盐少许，二味同炒则不効，米饮调服。】
肚实胀兮，大黄、滑石、朴，牵牛、木香、苓、泻。
【 秘方治实胀，用木香、茯苓、厚朴各一两，大黄、泽泻各一两半，滑石、黑牵牛头末各六两，为细末，水丸如梧桐子大，每服五十丸，姜汤下。】
腹虚膨兮，参、苓、朴、朮、橘，陈、砂、曲、蘖、附、豆。
【 若虚膨，用以上十一味，加减用之，効。】
大抵物滞气伤，补益兼行乎消导。
【 凡物滞气伤者，法当消导补益兼行。消导必青皮、枳实、神曲、麦蘖、三棱、蓬朮、砂仁、豆蔻，又以人参、白朮、苍朮、茯苓之属以滋之，如橘皮枳朮丸是也。】
食多胃壅，推陈并贵乎和中。
【 所滞之物，非枳朮丸所能去者，安可泥于消导而不变乎？故备急丸、煮黄丸、感应丸、瓜蔕散推逐之。物积一去，急与和中，少进饮食，静养待其来复。】
大黄诚荡涤之材，巴豆果推逐之剂，用宜消息，行当仔细。
【 此二药其性猛烈，古人号为将军，用之者量其轻重，病去即止。】
抑又闻天食人以五气，地食人以五味。
【 天以五气食人者，燥气凑肝，焦气凑心，香气凑脾，腥气凑肺，腐气凑肾也。地以五味食人者，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入肾也。】
五气入鼻，藏于心肺；五味入口，藏于肠胃。
【 五气藏于心肺，上使五色修明，音声彰着。五味藏于肠胃，清者为荣，浊者为卫，周行表里，于病何有？】
五气得之而和，五神因之而着。气壮神生，形全德备。倘食饮以伤和，务按法而调理。
【 气为水母，故味藏于肠胃养五气，五气和化，津液方生。津液与气相副，化成神气，乃能生而宣化也。】
本经补泻温凉药
补：人参、白朮、黄芪、莲子、芡实、山查、陈皮、白扁豆、大麦芽、滑石、甘草、山药、白芍药、干葛、苍朮、半夏、大腹皮、白茯苓、升麻、柴胡、枳实。
泻：赤芍药、枳壳、巴豆、葶苈、桑皮、青皮。
温：干姜、生姜、木香、肉蔻、砂仁、川芎、益智子、吴茱萸、丁香、藿香、胡椒、附子、良姜、红荳、官桂。
凉：黄连、滑石、甘草、升麻、连翘、山栀、白芍药。
东垣报使引本经药：升麻、白芍药 【 酒浸炒。】
医门法律 【 清喻昌】
论脾胃
人之脏腑，以脾胃为主。盖人之饮食，皆入于胃而运以脾，犹地之土也。然脾胃能化物与否，实由于水火二气，非脾胃所能也。火盛则脾胃燥，水盛则脾胃湿，皆不能化物，乃生诸病。水肿之证，盖水盛而火不能化也。火衰而不能化水，故水之入于脾胃，皆渗入血脉骨肉，血亦化水，肉发肿胀，皆自然之理也。导其水使水气少减，复补其火，使二气平和，斯病去矣。丹溪谓脾失运化，由肝木侮脾，乃欲清心经之火，使肺金得令，以制肝木，则脾土全运化之职，水自顺道，乃不为肿。其词迂而不切。
崆峒子云：脾土上应乎天，亦属湿化，所以水谷津液不行，即停聚而为痰饮也。夫人之病痰火者，十之八九。老人不宜速降其火，虚人不宜尽去其痰。攻之太甚，则病转剧而致危殆，须以固元气为本。凡病推类而行之，亦思过半矣。昌按药以胜病，乃致脾胃不能胜药，犹不加察，元气一坏，变证多端。如脾虚而气短，不能以续变而似喘促，尚用降气定喘之药；如脾虚卫气不行，变而为浮肿，尚用耗气利水之药；如脾虚郁滞变而作寒热，尚谓外感用发散之药，虚而益虚，直令气尽身亡，全不悔祸，复以此法施之他人，展转戕生，可胜诛哉！
夫阴虚火动，脾胃衰弱，真阴者水也，脾胃者土也。土虽喜燥，然太燥则草木枯槁；水虽喜润，然太润则草木湿烂。是以补脾滋润之剂，务在燥湿得宜，随证加减焉耳。
景岳全书 【 明张介宾】
论脾胃
脾胃为水谷之海，得后天之气也。何也？盖人之始生，本乎精血之原；人之既生，由乎水谷之养。非精血无以立形体之基，非水谷无以成形体之壮。精血之司在命门，水谷之司在脾胃。故命门得先天之气，脾胃得后天之气也。是以水谷之海，本赖先天为之主；而精血之海，又必赖后天为之资。故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培养之力，则补天之功，亦可居其强半，此脾胃之气所关于人生者不小。且先天如朝廷，后天如司道，执政在先天，布政在后天。故人自有生以后，无非后天为之用，而形色动定，一无胃气则不可。故经曰：平人之常气禀于胃。胃者平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死。又曰：人以水谷为本，人绝水谷则死，脉无胃气亦死。正以人之胃气即土气也，万物无土皆不可，故土居五行之中，而王于四季，即此义也。由此推之，则凡胃气之关于人者，无所不至。即脏腑声色脉候形体，无不皆有胃气。胃气若失，便是凶候。如五脏胃气之病，则凡气短气夺而声哑喘急者，此肺之胃败也。神魂失守，昏昧日甚，而畏寒异常者，此心之胃败也。躁扰烦剧，囊缩痉强而恐惧无已者，此肝胆之胃败也。胀满不能运，饮食不能入，肉脱痰壅而服药不应者，此脾之胃败也。关门不能禁，水泉不能化，热蒸不能退，骨痛之极不能解者，此肾之胃败也。又如五色之有胃气者，无论青、红、黑、白皆宜兼苍黄明润。若色赤如赭或如衃血，色青如蓝或如草滋，色白如盐或如枯骨，色黄如枳实或如黄土，色黑如炲或如地苍而加之沉晦，是皆五色之胃败也。又如脉之有胃气者，经曰：脉弱以滑，是有胃气；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。故无论浮沉迟数，皆宜兼见缓滑，方是脉中之胃气。若见但弦，但钩、但毛、但石、但代，或弦搏之极而全无和气，或微渺之极而全无神气，总云真脏之见是皆五脉之胃败也。不独此也，即如情性气质，亦无不关于胃气。盖土性厚重而轻薄者少胃气，土色苍固而夭嫩者少胃气。是可知土气为万物之源，胃气为养生之主。胃强则强，胃弱则衰；有胃则生，无胃则死。是以养生家必当脾胃为先，而凡脾胃受伤之处，所不可不察也。盖脾胃之伤于外者，惟劳倦最能伤脾，脾伤则表里相通，而胃受其困者为甚。脾胃之伤于内者，惟思忧忿怒最为伤心，心伤则母子相关，而化源隔绝者为甚。此脾胃之伤于劳倦情志者，较之饮食寒暑为更多也。故经曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不治。再此之外，则脾胃属土，惟火能生，故其本性则常恶寒喜暖，使非真有邪火，则寒凉之物最宜慎用，实所以防其微也。若待受伤救之，能无晚乎？此脾胃之伤于寒凉生冷者，又饮食嗜好之最易最多者也。故昔有柳公度者善于摄生，或问其致寿之术，则曰：我无他也，但不以气海熟生冷物，亦不以元气佐喜怒耳。此得善养脾胃之道，所以便能致寿。故凡欲察病者，必须先察胃气。凡欲治病者，必须常顾胃气。胃气无损，诸可无虑。奈何今之医家习焉不察，初不知元气胃气为何物，动辄止知攻病，开口便云有火，以致败人胃气，绝人谷气者，不可胜纪！殊不知病之与命，孰为轻重？正之与邪，孰为缓急？矧此中的确之用，孰者宜先？孰者宜后？自有标本一定之理，原非可以意凑猜摸者也。世有庸流，每借窃一二成语，东扯西拽，以似为是，偏执惑乱，欺人误人，倘不幸遇之，而不能烛其真伪，其亦命之使然乎？悲夫！悲夫！
论东垣《脾胃论》
人以水谷为本故脾胃为养生之本。惟东垣独知其义，发其《脾胃论》曰：历观《内经》诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气；若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤而元气亦不能充，此诸病之所由生也。因引《内经》之义，如生气通天论曰：苍天之气清净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。阳气者，烦劳则张，故苍天之气贵清净，阳气恶烦劳，此病从脾胃生者一也。又引五常政大论曰：yin精所奉，其人寿；阳精所降，其人夭。yin精所奉，谓脾胃既和，谷气上升，春夏令行，故其人寿。阳精所降，谓脾胃不和，谷气下流，收藏令行，故其人夭。此病从脾胃生者二也。又引六节脏象论曰：脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本营之居也。此至阴之类，通于土气，凡十一脏者，皆取决于胆也。夫胆者少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之。胆气不升，则飱泄肠澼，不一而起，此病从脾胃生者三也。又引本论曰：天食人以五气，地食人以五味。此之谓气者，上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。气或乖错，人何以生？此病从脾胃生者四也。夫内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者泻之；伤其内为不足，不足者补之。内伤不足之病，苟误认作外感有余之病，而反泻之，则虚其虚也。虚虚实实，如此死者，医杀之耳。然则奈何？惟当以辛甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。经曰：劳者温之，损者温之。又曰：温能除大热，大忌苦寒之药。诸如此论，皆东垣独得之见也。兹察其所谓苍天贵清净，阳气恶烦劳者，此指劳倦之为病也。所谓收藏令行，故其人夭者，此指阴盛阳衰之为病也。所谓春气升，则万物安者，此指降则无生之为病也。所谓气或乖错，人何以生者，此指阳气受伤之为病也。东垣此言，其垂惠后世，开导末学之功，诚非小矣！独怪其前论中，又有矛盾之谈，如曰：饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤。此固喜怒忧恐，损耗元气，资助心火，心不主令，相火代之，相火者，下焦包络之火，元气之贼也。火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以为病。若此数语，则大见矛盾矣。第观其前四条，则总虑阳气之受伤也。故曰：大忌苦寒之药。此一节又云火胜之为病，更当何法以治之？且所云喜怒忧恐，损伤元气，资助心火，火胜则乘其土位，此何说也？夫元气既损，多见生阳日缩，神气日消，何以反助心火？脾胃属土，得火则生，何谓火胜则乘其土位？且人之元气，本贵清和，寒固能病，热亦能病。然热伤元气，而因劳动火者，固常有之，此自不得不从清补。若因劳犯寒而寒伤脾胃者，尤酷尤甚，此可概言为火乎？第热证显而寒证隐，故热证易见而寒证不之觉也。真热证尤易辨，而假热证尤不易辨也。矧元气属阳，火其类也，而热为同气，邪犹可制，阴为阳贼，寒其雠也，而生机被伐，无不速亡。故经云少火生气，未闻少寒生气也。又云：避风如避箭，未闻避热如避箭也。由此观之，则何不曰寒与元气不两立，而反云火与元气不两立乎？兹举火字，特以为言，致令后生之妄言火者，反尽忘东垣前四条之格言，而单执不两立之说，用为治火之成按。是东垣戒之而反以诲之，此其白璧之瑕，余实不能不为东垣惜也。及再考东垣之方，如补中益气汤，升阳益胃汤，黄芪人参汤，清暑益气汤等方，每用升、柴，此即其培养春生之意，而每用芩、连，亦即其制伏火邪之意。第以二三分之芩、连，固未必即败阳气；而以五七分之参、朮，果即能斡旋元气乎？用是思及仲景，见其立方之则，用味不过三四品，用数每至二三两。且人之气血本不同，疾病多相类，而仲景之方大而简，东垣之方小而杂，何其悬绝一至如此？此其中要必有至道存焉。宾以后学，固不敢直判其孰是孰非，而私心向往，则不能不霄壤于其间也。
论治脾胃
脾胃有病，自宜治脾。然脾为土脏，灌溉四旁，是五脏中皆有脾气，而脾胃中亦皆有五脏之气，此其互为相使，有可分而不可分者在焉。故善治脾者，能调五脏，即所以治脾胃也。能治脾胃，而使食进胃强即所以安五脏也。今人止知参、苓、枳、朮、山楂、麦芽、神曲、厚朴之类，乃为脾胃之药，而不知风寒湿热皆能犯脾，饮食劳倦皆能伤脾。如风邪胜者宜散之，则麻黄、桂枝、柴胡、干葛之类皆是也。寒邪胜者宜温之，则桂、附、干姜、丁香、吴茱萸之类皆是也。热邪胜者宜寒之，则芩、连、知、柏、栀子、石膏之类皆是也。湿邪胜者宜燥之，则苍朮、白朮、半夏、猪苓之类皆是也。饮食停积者宜行之，则三棱、蓬朮、大黄、芒硝之类皆是也。劳倦内伤者宜补之，则人参、黄芪、白朮、杜仲之属皆是也。然脏腑虽分十一，而同有阴阳，同此血气。矧太阴常多血少气，阳明常多血多气，使此中之血瘀，则承气、抵当之类，总属脾胃之药。使此中之血虚，则四物、五物、理阴、五福之类，又孰非脾胃之药乎？再若五脏之邪，皆通脾胃。如肝邪之犯脾者，肝脾俱实，单平肝气可也。肝强脾弱，舍肝而救脾可也。心邪之犯脾者，心火炽盛，清火可也。心火不足，补火以生脾可也。肺邪之犯脾者，肺气壅塞，当泄肺以苏脾之滞，肺气不足，当补肺以防脾之虚。肾邪之犯脾者，脾虚则水能反克，救脾为主；肾虚则启闭无权，壮肾为先。至若胃司受纳，脾主运化，若能纳而不化，此脾虚之兆易见；若既不能纳，又不能运，此脾胃之气俱已大亏，即速用十全大补、六味回阳等剂，尤恐不及，而尚欲以楂、苓、枳、朮之类，冀为脾胃之永赖乎？是以脾胃受伤，但使能去伤脾者，即俱是脾胃之药。此中理奥机圆，姑举此以见其概，而随宜应变，诚有非言能尽悉者。且诸药入口，必先入胃而后行及诸经，若妄用相妨相碍等物，亦岂有既入其腑，能不先犯脾胃而竟走他脏者乎？倘不明此理，而徒执一二成方，曰：此可攻邪，此可健胃，则其胷次可知矣。
身经通考 【 清李潆】
脾脏得病虚实横逆
凡脾之得病，必先察其肝心两脏之虚实，原其所始而疗之。盖肝为脾鬼，心是脾母。肝气胜则鬼胜，心气亏则脾之生气不足。盛者抑之使退，亏者益之使平，故有抑肝益心二药。诊其脉，肝心二脏俱和，是脾自生疾矣。须察本经之虚实治之，入求责法。
脾虚，以甘草、大枣之类补之；如无他证，益黄散补之。
心乃脾之母，以炒盐补之。
脾实，以枳实泻之；如无他证，以黄连泻之。
肺乃脾之子，以桑白皮泻之。
脾主湿，自病则泄泻、多睡、体重倦怠，急以苦燥之。
实则泻赤黄，睡不露睛，泻黄散。
虚则泻白色，睡则露睛，白朮散。
肝乘脾，贼邪，风胜泄而呕，茯苓半夏汤。
心乘脾，虚邪，壮热，体重而泻，羌活黄芩苍朮甘草汤。
肺乘脾，实邪，能食，不大便而呕嗽，煎槟榔大黄汤，下葶苈丸。
肾乘脾，微邪，恶寒而泄，理中丸。
针灸
《素问》曰：脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善瘈，脚下痛。虚则腹满、肠鸣、飧泄、食不化。取其经太阴、阳明、少阴血者。
【 注脾主肌肉，主通会五脏元真之气。脾气伤，故身重而肌肉善痿。痿者，肌肉委弃不仁也。足太阴经脉循胫膝，邪在经络，故足不收。气伤，故善瘈而痛。腹满、肠鸣、飧泄、食不化，此因脾气虚而不能转输水谷故也。荣卫气血，始于足少阴肾，生于足阳明胃，输于足太阴脾，故取此三经以通经气。】
脾热病者，先头重、颊痛、烦心、颜青、欲呕、身热。热争则腰痛，不可用俛仰，腹满泄，两颌痛。甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴阳明。
【 注阴气从足上行至头，故先头重。阳明之脉循颊，故颊痛。脾络注心中，故心烦而颜青。热邪干胃，故欲呕。脾主肌肉，故身热也。经云：阳病者腰反折不能俛，阴病者不能仰。阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。阴热甚于内，阳热甚于外，阴阳内外交争，故腰痛不可用俛仰也。腹者，脾土之郛郭，故腹满泄。胃之悍气上冲头者，循牙车下人迎，故颌下痛也。脾病者加于甲乙，甲乙不死，起于戊己，如反逆而内干于脏，则不能外出而汗解矣。足太阴阳明相为表里，故刺之。】
《灵枢》曰：邪在脾胃，则病肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中善饥。阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛。若阴阳俱有余、若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。
【 注脾胃主肌肉，故邪在脾胃，则肌肉痛。脾乃阴中之至阴，胃为阳热之腑，故阳明从中见太阴之化，则阴阳和平，雌雄相应。若阳气有余，阴气不足，则热中而消谷善饥。若阳气不足，阴气有余，则寒中而肠鸣腹痛。阴阳俱有余者，邪病之有余；俱不足者，正气之不足。故皆当调之三里而补泻之，亦从腑而和脏也。】
《千金方》曰：右手关上阴绝者，无脾脉也。若少气、下利、腹满、身重、四肢不欲动、善呕，刺足阳明治阳。
右手关上阴实者，脾实也。若肠中伏，伏如坚状，大便难，刺足太阴治阴。
脾病其色黄，饮食不消，腹苦胀满，体重节痛，大便不利，其脉微缓而长，此为可治；宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白，冬刺阴陵泉，皆泻之。夏刺大都，季夏刺公孙，秋刺商丘，皆补之。又当灸章门五十壮，背第十一椎百壮。
脾热者四肢寒热，腰疼不得俛仰，身黄，腹满，食呕，舌根直，灸第十一椎上及左右各一寸五分，三处，各七壮。
导引
《千金方》曰：六字诀，若脾病即唏出。其法：夜半后八十一，鸡鸣七十二，平旦六十三，日出五十四，辰时四十五，巳时三十六。欲作此法，先左右导引三百六十遍。病有四种：一冷痹、二气疾、三邪风、四热毒。若有患者，安心调气，此法无有不瘥也。
脾病用唏。脾脏病者，体上游风习习，遍身痛烦闷。相法：脾色黄，通土色，梦或作小儿击历人，邪犹人，或如旋风团转。治法：用唏气出。又云：脾病者用大唏三十遍，细唏十遍，须左右导引三百六十遍，然后乃可为之。
《养性书》曰：吐纳法：脾病用呼法，用三十六数，能去脾家一切冷气，发热，霍乱，宿食不化，遍体顽痹，腹内结块。疾愈则止。
导引法：可大坐，伸一脚，屈一脚，以两手向后反掣三五度；亦可跪坐，以两手拒地，回顾用力更视，各三五度。能去脾脏一切风邪，喜食。为之毕，良久闭目，三咽三叩齿而止。
修养法：常以季夏之月朔旦，并四季之末十八日旭旦，正坐中宫，禁气五息，鸣天鼓十二通，吸坤宫之黄气入口，十二咽之，闭气五十息。
《保生秘要》曰：论脾气滞濇，古云医道通仙道，第要清明气血二字之理。气为先天之用，属于阳，无形而有影；血为后天之行，属于阴，有形而成质。气旺则血荣而调润，气绝则血枯而灭形，故气虚血弱，滞濇而成病。濇于脾则肾口凝滞，饮食不克，而多泻泄，久不疏通，则成中满之证。诸湿肿满，皆属于脾。四季脾居土，轻呼稍宽胷，大病须服气，能伏养谷神。盖脾为一身之主气，滞于内五脏之患，滞于外防疖疥之忧，皮里膈膜有积热而内外相感。犹防疽毒所感者，七情六欲而生也。

古今图书集成医部全录卷一百一
脏腑门 【 胃】
黄帝素问
阳明脉解篇
黄帝问曰：足阳明之脉，病恶人与火，闻木音则惕然而惊。钟鼓不为动，闻木音而惊，何也？愿闻其故。岐伯对曰：阳明者胃脉也，胃者土也。故闻木音而惊者，土恶木也。
【 注阳明之脉者，乃胃之悍气别走阳明，悍热之气盛，则胃腑之气虚。】
帝曰：善。其恶火，何也？岐伯曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。
【 注太阳之气主皮毛，阳明之气主肌肉，少阳之气主胷胁，言三阳之气主于肤腠气分之间者也。夫邪之中人，始于皮毛，次于肌肉，以及于经脉。邪在肌腠，则合于阳明，气分之阳入于经脉，而阳明又多血多气，是以邪客之则热，热甚则恶火也。】
帝曰：其恶人何也？岐伯曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。
【 注厥气上逆于肺则喘，逆于心则惊。阳明之热上逆于少阴，阴阳相薄，则恐而恶人也。】
帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也？岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。
【 注连谓脏腑经络之相连也，盖手太阴之脉，还循胃阳明之络，通于心。如热邪厥逆于上，干于心肺之经，而喘惋者生，干于心肺之脏则死矣。】
帝曰：善。病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，踰垣上屋。所上之处，皆非其素所能也，病反能者，何也？岐伯曰：四肢者，诸阳之本也。阳盛则四肢实，实则能登高也。
【 注阳主腑，阳受气于四末，故四肢为诸阳之本。阳盛则四肢实，实则能登高矣。盖阳盛则升，四旁俱盛，故能升高。】
帝曰：其弃衣而走者，何也？岐伯曰：热盛于身，故弃衣欲走也。
【 注阳明之气主肌肉，故热盛于身，身热故弃衣而走也。《伤寒论》曰：阳明病，外证云何？答曰：身热汗自出，不恶寒，反恶热也。盖热在外，故不欲衣。】
帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者，何也？岐伯曰：阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏，而不欲食。不欲食，故妄走也。
【 注胃络上通于心，阳盛则心神昏乱，故使人妄言骂詈，不避亲疏。如热盛于胃则不欲食，不欲食，故妄走。盖四肢禀气于胃也。】
太阴阳明篇
阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。
【 注阳明者，表阳也，为五脏六腑之海，亦为之行气于三阳，如海之行云气于天下也。】
脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，气日以衰四肢不得禀水谷气，气日以衰原作「四肢不得禀水谷，气日以益衰」，据《素问》太阴阳明论改。，阴dao不利，筋骨肌肉无气以生，故不用焉。
【 注三阴三阳，所以受气于太阴。阳明者，气也。如脏腑四肢受水谷之津液者，各因其经脉而通于太阴阳明也。】
气厥论
大肠移热于胃，善食而瘦，又谓之食亦。
【 注胃主受纳水谷，大肠为传导之官。大肠热，邪逆乘于胃，胃热则消谷善食，阳明燥热则荣卫津液不生，故虽能食而瘦。亦、解(亻亦)也，又谓之食亦。】
标本病传论
胃病胀满，五日少腹腰脊痛，胻酸；三日背(月吕)筋痛，小便闭；五日身体重；六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。
【 注病先发于胃，故胀满。五日而之肾，则少腹腰脊痛胫酸；三日而之(月吕)膀胱，则背(月吕)筋痛小便闭；五日而之脾，则身体重；再六日不已而死。冬夜半后者，土败而水胜也；夏日昳者，乃阳明所主之时，土绝而不能生也。】
灵枢经
本输篇
胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金。溜于内庭，内庭，次指外间也，为荥。注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为俞。过于冲阳，冲阳，足跗上五寸陷者中也，为原，摇足而得之。行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经。入于下陵，下陵，膝下三寸胻骨外三里也，为合。复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也。大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也，大肠小肠皆属于胃。是足阳明也。
【 注阴阳离合论曰：未出地者，命曰阴中之阴；已出地者，命曰阴中之阳。太阳根起于至阴，名曰阴中之阳；阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳；少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。是三阳之气皆生于阴而出于地，自下而升，从足而上，无分手与足也。以手足之六经合三阳之气，而后有手足之分焉。然论手足之六经，非三阳之气也。故曰：六腑皆出足之三阳，上合于手者也。】
邪气脏腑病形篇
黄帝曰：愿闻六腑之病。岐伯答曰：面热者足阳明病，鱼络血者手阳明病，两跗之上脉坚陷者足阳明病。此胃脉也。
【 注卫气，乃阳明之悍气上冲于头，循目眦耳前，散行于三阳，复循牙车合阳明并下人迎，合于颔脉注足阳明以下，行至跗上。故曰面热者，足阳明病。盖以征卫气之悍热太过而上行于面也。两跗之上脉坚陷者，足阳明病，盖以征阳明之气合于颔脉以下，行至跗上也。阳明之气下合于胃脉，故曰此胃脉也。夫五脏六腑之经脉，外合于六气，则为阳明、为太阳、为太阴，内合于脏腑则为胃脉、为心脉、肾脉也。盖脏腑之气内合五行，五行外合于六气者也。胃腑所出之血气，别走于脉外者，注脏腑之大络，从大络而外渗于孙络。皮肤循手阳明之经，大会于尺肤以上鱼，犹脉内之血气，大会于手太阴之尺寸也。故曰鱼络血者，手阳明病。盖以征脉外之气血，大会于手阳明也。】
经脉篇
胃足阳明之脉起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下廉三寸而别下入中指外间；其支者，别跗上，入大指间，出其端。是动则病洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑；病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处；甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲向腹胀，是为骭厥。是主血所生病者，狂疟温淫，汗出鼽衂，口喎唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用；气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒，则胀满。
【 注阳明者午也，阳盛而阴气加之，故洒洒振寒。善呻者，阳气郁而欲伸出之。数欠者，阳欲引而上。颜黑者，阴气加于上。阳明之脉病，则恶人与火，闻木音则惕然而惊。胃络上通心，故心欲动也。阴阳相薄，故欲独闭户牖而居。阳盛则四肢实，实则能登高而歌。热盛于身，故弃衣而走也。阳明之脉，下膈、属胃、络脾，故贲向腹胀。是主血所生病者，为狂为温疟。汗出者，胃气热而蒸发水液之汗也。鼽衂者，经气热也。口喎唇胗，颈肿喉痹，腹肿膝痛，膺股骭跗皆痛者，阳明经脉之为病也。如阳明气盛于外，则身以前皆热，盛于内，则有余于胃，而消谷善饥，溺色黄。如气不足，则身以前皆寒栗。胃中寒，则胀满也。】
【 胃经诸穴歌足阳明，四十五。是承泣四白而数，巨髎有地仓之积，大迎乘颊车之伙。下关头维及人迎，水突气舍与缺盆。气户兮库房屋翳，膺窻兮乳中乳根。不容承满梁门关门，太乙滑肉天枢外陵。大巨从水道归来，气冲入髀关之境。伏兔至阴市梁丘，犊鼻自三里而行。上巨虚兮条口，下巨虚兮丰隆。解溪冲阳入陷谷，下内庭厉兑而终。】
【 分寸歌胃之经兮足阳明，承泣目下七分寻。四白目下方一寸，巨髎鼻孔旁八分。地仓夹吻四分近，大迎颔下寸三分。颊车耳下八分穴，下关耳前动脉行。头维神庭旁四五，人迎喉旁寸五真。水突筋前迎下在，气舍突下穴相乘。缺盆舍下横骨内，各去中行寸半明。气户璇玑旁四寸，至乳六寸又四分。库房屋翳膺窻近，乳中正在ru头心。次有乳根出乳下，各一寸六不相侵。却去中行须四寸，以前穴道与君陈。不容巨阙旁三寸，却近幽门寸五新。其下承满与梁门，关门太乙滑肉门。上下一寸无多少，共去中行三寸寻。天枢脐旁二寸间，枢下一寸外陵安。枢下二寸大巨穴，枢下四寸水道全。枢下六寸归来好，共去中行二寸边。气冲鼠鼷上一寸，又去中行四寸专。髀关膝上有尺二，伏兔膝上六寸是。阴市膝上方三寸，梁丘膝上二寸记。膝膑陷中犊鼻存，膝下三寸三里至。膝下六寸上廉穴，膝下七寸条口位。膝下八寸下廉看，膝下九寸丰隆系。却是踝上八寸量，比那下廉外边缀。解溪去庭六寸半，冲阳庭后五寸换。陷谷庭后二寸间，内庭次指外间现。厉兑大指次指端，去爪如韭胃井判。】
经水篇
足阳明外合于海水，内属于胃。
【 注海水汪洋于地之外，而地居海之中。阳明居中土，为万物之所归，又为水谷之海，故足阳明外合于海水，而内属于胃。】
海论篇
胃者水谷之海，其输上在气冲，下至三里。
【 注胃者，水谷之海，其输上在气冲，气在腹者止之背俞，下至足之三里，是水谷之海，上通于天气，而下通于经水也。】
水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。
【 注胃气有余，故腹胀满。胃气不足，故饥不受谷食。】
病传篇
病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心。二日不已，死。冬夜半，夏日昳。
【 注按《素问》标本病传论曰：胃病胀满，五日少腹腰脊痛，胻酸。三日背(月吕)筋痛，小便闭。五日身体重。六日不已，死。冬夜半，夏日昳也。盖病先发于胃故胀满五日而之肾，则少腹腰脊痛胻酸。三日而之膂膀胱，则背(月吕)筋痛。五日而上之心，则身体重。盖心主血脉，血脉者，所以濡筋骨而利关节者也。二乃火之生数，死于二日者，火之生气绝也。冬夜半者，水乘火灭之义。夏日昃者，亦太阳之生气绝也。】
论痛篇
胃厚色黑大骨及肥者皆胜毒。故其瘦而薄胃者，皆不胜毒也。
【 注阳明居中土，主受纳水谷，借少阴之气上升，戊癸相合，化大火土之气，而后能蒸泌水谷之精微。是以胃厚色黑大骨及肥者，少阴阳明之气并盛，故皆能胜毒。】
五味篇
胃者，五脏六腑之海也。水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。谷气津液已行，荣卫大通，乃化糟粕，以次传下。
【 注夫谷入于口，其味有五，各归所喜，津液各走其道。谷气津液已行、荣卫大通，所化之糟粕，乃传于小肠大肠，循下焦而渗入膀胱也。】
谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏。别出两行，荣卫之道。其大气之抟而不行者，积于胷中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三入一，故谷不入半日则气衰，一日则气少矣。
【 注上焦出胃上口，中焦亦并胃中，故曰胃之两焦。谷入于胃以传于肺，五脏六腑赖以受气，别出两行，荣卫之道，其清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外。大气宗气也，胷中膻中也，其宗气之抟而不行者，乃积于胷中，命曰气海。上出于肺，循咽喉以司呼吸，呼则气出，吸则气入也。夫天食人以五气，地食人以五味，谷入于胃，化其精微，有五气五味，故为天地之精气，五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧，故其大数常出三入一。盖所入者谷，而所出者乃化糟粕，以次传下，其津腋溉五脏而生荣卫，其宗气积于胷中以司呼吸，其所出有三者之隧道，故谷不入半日则气衰，一日则气少矣。】
师传篇
胃中热，则消谷，令人悬心善饥，脐已上皮热。胃中寒，则腹胀。胃中寒，肠中热，则胀而且泄。胃中热，肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。
【 注此言寒热外内之相应也。】
扁鹊难经
胃腑形象
四十二难曰：胃重二斤一两；纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸、径五寸；盛谷二斗，水一斗五升。
胃腑形象之图
见图
胃之上口，名曰贲门，饮食之精气从此上输于脾肺，宣播于诸脉。《巵言》曰：胃者汇聚，何所不容，万物归土之义。
胃之下口，即小肠上口，名幽门。
中藏经 【 汉华佗】
论胃腑虚实寒热生死逆顺脉证之法
胃者，腑也，又名水谷之海，与脾为表里。胃者人之根本，胃气壮，五脏六腑皆壮也，足阳明是其经也。胃气绝，五日死。实则中胀，便难，肢节疼痛，不下食，呕吐不已。虚则肠鸣胀满，引出滑泄。寒则腹中痛，不能食冷物。热则面赤如醉人，四肢不收持，不安眠，语狂目乱，便硬者是也。痛甚则腹胁胀满，吐呕不入食，当心上下不通，恶闻食臭，嫌人语，振寒，喜伸欠。胃中热则唇黑，热甚则登高而歌，弃衣而走，颠狂不定，汗出额上，衂不止。虚则四肢肿满，胷中短气，谷不化，中消也。胃中风，则溏泄不已。胃不足，则多饥不消食。病人胃不平，则胃中病渴者不能治。胃脉坚而长，其色黄赤，病折腰；其脉软而散，病食痹。关上脉浮大者虚也，浮而短濇者实也，浮而微滑者亦虚，浮而迟者寒也，浮而数者热也。虚实寒热，生死之证，察其脉理，即成神妙也。
千金方 【 唐孙思邈】
胃腑脉论
胃腑者，主脾也。口唇者，是其候也。脾合气于胃。胃者，水谷之腑也，号仓库守内啬吏；重二斤十四两，迂曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。广颏大颈张胷，五谷乃容而满。上焦泄气，出其精微，栗悍滑疾；下焦下溉，泄诸小肠，此肠胃所受水谷之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更满更虚，气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水谷精气也。五脏不足调于胃，故肠胃之中，常留谷二斗四升，水一斗一升。故人一日再至后，后二升半，一日中五升；七日，五七三斗五升而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者，水谷精气津液皆尽，故七日而死矣。趺阳脉浮大者，此胃家微虚烦，圊必日再行。动作头痛重，热气潮者属胃。
胃实热
右手关上脉阳实者，足阳明经也。病苦头痛，汗不出，如温疟，唇口干，善哕，乳痈，缺盆腋下肿痛，名曰胃实热也。
胃虚寒
右手关上脉阳虚者，足阳明经也。病苦胫寒，不得卧，恶风寒洒洒，目急，腹痛虚鸣 【 《外台》作耳虚鸣，】 时寒时热，唇口干，面目浮肿，名曰胃虚寒也。
河间六书 【 金刘完素】
风厥证 【 主脾胃】
一阳一阴病发惊骇，背痛，噫欠，名风厥。盖胃土肝木，为木克土，风胜湿，不制肾水，故令上逆。远志散主之。
胃疸证 【 主胃热】
食已如饥，胃热能消谷。阳明脉络心，火上行，心憎烦，面黄，小便赤濇也。茯苓加减汤主之。
食(亻亦)证 【 主胃病】
大肠移热于胃，善食而瘦；或胃热遗于胆，能食善饮，木胜土也。参苓丸主之。
鼓胀证 【 主胃病气逆】
病有心腹胀满，旦食不能暮食，致令胃逆不散，大肠不传逆满。鸡屎醴散主之。
胃寒肠热证 【 主胃】
胃寒主收，水谷不化，泄泻。胃寒之气在上，肠热之气在下，故胀而泄。妙应丸主之。
胃热肠寒证 【 主胃】
胃热则消谷善食而饥，肠寒则血凝脉重，小便痛而胀。青橘皮丸主之。
东垣十书 【 元李杲】
大肠小肠五脏皆属于胃，胃虚则俱病论
《黄帝针经》云：手阳明大肠，手太阳小肠，皆属足阳明胃。小肠之穴在巨虚下廉，大肠之穴在巨虚上廉，此二穴皆在足阳明胃三里穴下也。大肠主津，小肠主液，大肠小肠受胃之荣气，乃能行津液于上焦，灌溉皮毛，充实腠理。若饮食不节，胃气不支，大肠小肠无所禀受，故津液涸竭焉。《内经》云：耳鸣耳聋，九窍不利，肠胃之所生也。此胃弱不能滋养手太阳小肠、手阳明大肠，故有此证。然亦止从胃弱而得之，故圣人混言肠胃之所生也。或曰：子谓混言肠胃所生，亦有据乎？予应之曰：玉机真脏论云：脾不及，令人九窍不通。谓脾为死阴，受胃之阳气，能上升水谷之气于肺，上充皮毛，散入四脏。今脾无所禀，不能行气于脏腑，故有此证。此则脾虚九窍不通之谓也。虽言脾虚，亦胃之不足所致耳。此不言脾，不言肠胃，而言五脏者，又何也？予谓此说与上二说无以异也。盖谓脾不受胃之禀命，致五脏所主九窍，不能上通天气，皆闭塞不利也。故以五脏言之，此三者止是胃虚所致耳。然亦何止于此？胃虚则五脏、六腑、十二经、十五络、四肢皆不得营运之气，而百病生焉，岂一端能尽之乎？
格致余论 【 元朱震亨】
病邪虽实胃气伤者勿使攻击论
凡言治国者，多借医为谕，仁哉斯言也！真气，民也；病邪，盗贼也。或有盗贼，势须剪除而后已。良相良将，必先审度兵食之虚实，与时势之可否，然后动兵。兵涉轻妄，则吾民先困于盗，次困于兵，兵困而国弱矣。行险侥幸，小人所为。万象森罗，果报昭显。其可不究心乎？大凡攻击之药，有病则病受之，病邪轻而药力重，则胃气受伤。夫胃气者，清纯冲和之气也，惟与谷肉菜果相宜。盖药石皆是偏胜之气，虽参、芪辈为性亦偏，况攻击之药乎？
医学入门 【 明李梴】
胃腑赋
胃号太仓，俗呼为肚。
【 无所不容，若仓库然。】
上透咽门 【 食管】 ，而受其所吞；曲接小肠，而传其所腐；容三斗五升，而留亦如之。
【 横屈受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。平人日再至圊，一行二升半，日中五升，七日五七三斗五升而水谷尽矣。故平人不饮食七日而死者，水谷津液俱尽也。】
长二尺六寸而大一尺五。
【 径五寸，重二觔十四两。】
形验于腘，而厚薄不同。
【 腘者，肉之际，即腿肚也。】
气通于口，而脉息是主。
【 五味入口藏于胃，以养五脏。气，气口，亦太阴。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口，在手鱼际之后。所候动脉者，是手太阴脉气所行，故言气口，亦太阴也。】
清升浊降，六腑大源；食化饮消，五脏安堵。
【 胃中清气升则浊气降，饮食消化则百病不生，五脏调和，安然如堵，是胃主阳气，发生而为六腑之源也。噫，至浊之中，而有至清者存焉。】
风中口喎，喉痹颈汗，膈塞腹大，或时目黄目泣。
【 胃脉起于鼻交頞中，循鼻外人齿缝，还出侠口环唇，下交承浆，循颐后下廉至人迎，循咽入缺盆下乳膈，循腹里，至气冲而合，故病如是。目黄者，人肥，风气不得外泄，则热中而上蒸于目，变黄色。目泣者，人瘦腠理开，风得外泄，则寒中而目泪自出。】
气逆喘急，不卧食胀，妨闷呕哕，或时心痛乳痛。
【 阴气下而复上，上则邪客脏腑为水，故喘。又阳明气盛，不得从其道，故胃不和而卧不安，且息有音也。脉属脾络胃脉属脾络胃据《灵枢》经脉：胃脉当属胃络脾。，故病则妨闷，吃食则胀满也。得后与气则快然如衰者，阴气衰而阳气将出也。阳明病气至则善呕，呕已乃衰，挟寒则呕腥水，挟风则呕甜水，挟湿则呕酸水也。其人旧有寒气，因谷气入胃，上注于肺，寒气与新谷气相攻相并，复出于胃，故为干哕也。心痛者，气郁胃脘也。乳痛者，阳明主乳房也。】
热恶火气 【 入声亦恶。】 腋肿口渴流涎，甚则登高发狂。
【 发狂踰垣上屋者，阳盛则能升高也。经曰：阳明之厥，则颠疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄言妄见。】
虚恶木音。呵噫腹向胫枯，甚则身亸腰俯。
【 胃土也，虚则闻木音惕然而惊，闻钟鼓则不动，土恶木喜金也。阴气上走入阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫，所以时时心闷欲食，不喜食来欠多也。腹向者，腹中谷谷，便溺难，多寒气也。胃阳虚，则阴气上与阳拒，故胫寒或肿或枯而股不能收也。虚寒者，面目俱浮，骨节皆痛；虚甚则筋脉解堕，气不复用，故为身亸也。腰俯者，阳明腰痛，不可以顾，顾而有见者善悲。】
冷则振寒鼓颔，翻胃吐清。
【 阳虚则寒栗鼓颔，又阴气虚而阳气加之，故洒洒振寒也。翻胃吐清水不止，为冷败证也。】
热则吐衂肠风，酒症食蛊。
【 血热则衂或吐，在下则为肠风下血，在上则为面肿酒症，食瘕虫疰，皆胃气不行，而瘀血与痰相结而成也。】
巴豆、大黄立泻，石膏、连翘颇凉。
【 泻用巴豆、大黄、枳壳、芒硝、硝石；凉用石膏、连翘、玉屑、元明粉、滑石、寒水石、白朮、石斛、茅根、黄连、黄芩、干葛、天花粉，升麻、紫参、山栀、松脂、竹茹、韮汁之类。】
丁香、豆蔻从温，白朮、山药最补。
【 温用丁香、肉豆蔻，白豆蔻、良姜、香附、生姜、草豆蔻、木香、川芎、藿香、厚朴、益智仁、吴茱萸、辛荑、胡椒、香茹之类；补用白朮、山药、莲肉、芡实、山查、陈皮、扁豆、麦芽、神曲、黄芪、半夏、百合、苍朮之类。】
水荣谷卫，脾胃相通。
【 胃为水谷之海，脾为消化之器。水入于经，其血乃成；谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，卫不可不温。血温卫和，荣卫通行，天命常存。】
春实秋虚，阴阳逆忤。
【 春夏，阳明为实为从，太阴为虚为逆，秋冬，太阴为实为从，阳明为虚为逆。此脾胃病常相更迭而不定也。】
体仁汇编 【 明彭用光】
胃腑药性
胃乃足阳明之经，多血多气，戊土之腑。
【 其经起于厉兑穴，在足大指次指之端，去爪甲如韮叶；终于头维穴，在额角入发际，本神旁一寸五分，与脾脏合。】
长一尺六，大一尺五，容受水谷，吏号仓库。
【 其官与脾同，重一觔十四两，长一尺六寸，大一尺五寸，径五寸，受水谷三斗五升，《千金》号仓库吏。】
候在口唇，脉右关部。
【 与脾同位。】
胃气平调，五脏安堵。
【 孙真人曰：五脏不足，宜调于胃。胃调则五脏安定，血脉和调，精神乃居。】
是腑也，实则脉实。
【 右关脉浮，诊阳实也。】
唇口干而腋下肿疼，宜泻胃土。
【 《千金》泻胃热汤：治右关脉阳实，病苦头疼，汗不出，如温疟，唇口干，善哕，乳痈，缺盆腋下肿痛，此胃实热也。宜用栀子仁、射干、升麻、茯苓各三钱，芍药四钱，白朮五钱，生地黄汁、赤蜜各一合，上七味(口父)咀分作二贴，水二钟，煎至一钟，去滓入地黄汁煮一两沸，次下蜜煮三五沸，食前服。】
风则脉虚。
【 右关脉浮诊虚，此为有风也。】
腹痛鸣而面目虚浮，药行温补。
【 补胃汤：治关上阳脉虚，病胫寒不得卧，腹痛虚鸣，时寒热，唇干，面目浮肿，少气，口苦，身体无泽。宜用柏子仁、防风、细辛、桂心、橘皮各四钱，芎藭、吴茱萸、人参各六钱，甘草炙二钱，上九味(口父)咀分作四贴，水二钟，煎至一钟，食前服。】
验实热兮必口内壅干，泻黄散而得效。
【 泻黄散：治脾胃壅实，口内生疮，烦闷多渴，颊痛心烦，唇口干燥，壅滞不食。藿香七钱，石膏煅、缩砂仁、山栀子仁、甘草炙各半两，防风去芦四两，剉碎，同蜜酒炒香共为细末，每服三钱，水一大盏，煎至七分服，不拘时候。】
审虚寒兮须骨节皆痛，人参散而真奇。
【 人参补胃虚寒，关上阳脉必虚，病胫寒、面浮、身枯绝、诸骨节皆痛。用人参、甘草、细辛各一两半，麦门冬、桂心、当归各一两七钱半，干姜二两，远志一两，吴茱萸半两，蜀胡椒七钱半，以上十味为细末，每服食前用温酒调下。】
橘皮竹茹兮，胃热渴而频频呕哕。
【 《济生方》橘皮竹茹汤：治胃热多渴，呕哕不食。用赤茯苓去皮、橘皮去白、枇杷叶拭去毛、麦门冬去心、青竹茹半夏汤泡七次各一两，人参、炙甘草各半两，以上(口父)咀，每服五钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分去渣，温服，不拘时候。】
乌药沉香兮，胃寒疼而日日攒眉。
【 《和剂》乌沉汤：治一切气，除一切冷，调中补五脏，益精壮阳道，暖腰膝，去邪气，治呕泻，疗症癖疼痛，风水毒肿，冷风麻痹；又主中恶心腹痛，蛊毒疰忤鬼气，宿食不消，天行瘴疫，膀胱肾间冷气攻冲背膂，俛仰不利，及妇人血气攻击，心腹作痛，并宜服之。用天台乌药一两，沉香半两，人参三分，甘草四分为细末，每服五分，生姜三片，盐少许，食前煎服。或加香附、乌药、缩砂、陈皮、半夏，(口父)咀，姜煎；或加枳壳、神曲、麦蘖、蓬朮、青皮、木香，随宜加入，即古复方之法也。】
人参治翻胃之良。
【 方用人参二两拍破，每服一两，水钟半，煎至四分热服。兼以人参汁煮粥吃，愈。有人患翻胃，诸方不瘥，只服人参而愈。若卒呕吐逆粥饮入口即吐，困弱，为丸尤良。】
豆蔻消积气之冷。
【 豆蔻辛温，治胃冷吃食欲吐。以白豆蔻五钱，捣细末，用好酒一盏温调，服三二盏佳，大抵胃冷所宜。】
粥药不停，藿叶、人参、橘、夏。
【 四味生姜煎服。】
心脾刺痛，砂仁、香附、乌、沉。
【 四味生姜煎服。】
胃冷生痰，半夏姜煎生附子。
【 奇方用附子去皮脐、半夏各五钱，每服用五钱，水一盏半，生姜十片，煎至七分去滓，空心服。加木香少许尤妙。】
中寒停水，神曲、苍朮、久陈皮。
【 治中脘有宿食留饮，酸蜇心痛，口吐清水，嗳宿腐气。神曲三两，炒苍朮米泔水浸三宿日爆干、炒陈皮各一两，为细末，用生姜汁别煮神曲末为糊丸，如梧桐子大，每服三五十丸，不拘时，姜汤下。】
芫花消症癖，丸共朱砂。
【 治疟母、停水、结癖、腹胁坚痛，用芫花、炒朱砂研细等分为末，炼蜜丸，如豆大，每服十丸，浓煎枣汤化下，去癖须用。】
黄芪治消渴，兼同甘草。
【 治诸虚不足，胷中烦悸，时常消渴，或先渴而欲发疮，或病痈疽而后渴者，宜服之。用黄芪去芦蜜炙九钱，甘草炙一钱半，作一贴，水二钟，枣二枚，煎至一钟，不拘时候，食前温服。】
硫汞结成砂子，吐逆立痊。
【 严氏青金丹：治一切吐逆，用水银一钱，生硫黄一钱，别研，上二件入无黝铫内，慢火化开，以柳木棍子拨炒，或有烟焰，以醋洒之，结成砂子，再研为细末，用粽尖杵和为丸，如菉豆大，每服三十丸，用生姜橘皮煎汤送下，不拘时服。《青囊》治反胃，久药不效，及小儿吐不止者，好硫黄五钱细研，入水银二钱半同研无星，每服三钱。先取生姜汁、酒一盏煎热调药，空心服，调时逐渐渐着酒，须要缓调令匀，服了用被盖，汗出安。】
参茱煎用枣姜，咽酸即可。
【 用吴茱萸八钱，生姜三钱，人参二钱，大枣二枚，口父咀分作二贴，水一钟半，煎七分，食前服。日进三贴方可。】
霍乱转筋肢逆冷，木瓜盐炒吴茱萸。
【 《青囊》治霍乱吐泻，或因饮冷、或冒寒、或失饥、或大怒、或乘车船伤动胃气，令人上吐下泻不止，头旋眼花，手足转筋，四肢逆冷。方用吴茱萸五钱，木瓜一钱，食盐五钱同炒焦。先用瓦器贮水三升，煮百沸，却入前三味，同煎二升，服之。潜溪曰：用枯白矾为末每服一大钱，百沸汤点服。】
食症酒癖胁胷疼，蓬朮芫棱同醋煮。
【 治食症酒癖血瘕气块，时发刺痛，全不思食，及积滞不消，心腹坚胀，痰逆吐哕，噫酸，胁肋刺痛，胷膈痞闷。用京三棱、蓬莪朮各四两，芫花一两去梗叶，同入磁器中，用米醋五升浸，泥封器口，以灰火煨令干，取出京朮，将芫花以余醋炒令微焦，焙干为末，醋糊丸，如菉豆大，每服十五丸，生姜汤下；又治妇人血病，及男子脾气横泄，肿满如水，桑白皮汤下。】
胃虚咳逆，人参甘草倍陈皮。
【 用陈皮二两，人参一两，甘草二钱半，每七钱水煎服，効。】
中寒呕哕，藿叶丁皮增半夏。
【 治胃虚中寒，停痰留饮，呕吐哕逆。用藿香二钱，半夏汤泡七次，炒黄色三钱半，丁香皮一钱半，作一服，水二钟，生姜七片，好红枣三枚，煎至一钟，食前服。加人参一钱半，尤妙，立効。】
补虚降火，竹茹甘草橘陈皮，或加朮枳。
【 治吐痢后胃虚膈热而咳逆者，用橘皮三钱，竹茹二钱，人参二钱，甘草炙黄一钱，作一服，水二钟，生姜五片，用好红枣三枚煎一钟，不拘时候服，或加白朮炒枳壳。】
扶弱驱寒，柿橘良姜丁半夏，参草姜苓。
【 治吐痢及病后胃中虚寒咳逆，至七八声相连，收气不回者，难治。用丁香、柿蔕、人参、茯苓、橘皮、良姜、半夏，以上各一两，生姜一两半，甘草三分为末，每三钱水一盏煎，乘热顿服。或用此药调苏合香丸，亦妙。】
当知胃为水谷之海，脾为消化之器。安谷则昌，绝谷则亡。水去荣散，谷消卫亡。荣散卫亡，神无所居。水入于经，其血乃成。谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，卫不可不温。血温卫和，荣卫通行，天命常存。表嘉言，景仰乎先哲；作法度，敬报乎后人。
本经补泻温凉药
补：白朮、莲子、芡实、山楂、陈皮、扁豆、神曲、滑石、黄芪、山药、半夏、大麦芽、百合、苍朮。
泻：枳实、巴豆、硝石、芒硝、大黄。
温：良姜、香附、生姜、木香、川芎、藿香、厚朴、益智、丁香、辛荑、胡椒、肉豆蔻、白豆蔻、草豆蔻、吴茱萸、香薷。
凉：玉屑、滑石、石膏、白朮、石斛、茅根、黄连、黄芩、干葛、升麻、连翘、紫草、松枝、竹茹、元明粉、寒水石、天花粉、韭汁、山栀仁。
东垣报使引本经药：葛根、白芷、升麻 【 行上，】 石膏 【 行下。】
医门法律 【 清喻昌】
胃宜甘温
阴阳形气俱不足者，调以甘药。甘之一字，圣人用意深矣。盖药食之入，必先脾胃，而后五脏得禀其气。胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰。胃属土而喜甘，故中气不足者，非甘温不可。土强则金王，金王则水充，此所以土为万物之母，而阴阳俱虚者，必调以甘药也。虽至真要等论所列五味，各有补泻，但彼以五行生克之理推衍而言。然用之者，但当微兼五味，而以甘为主，庶足补中。如四气无土气不可，五脏无胃气不可，而春但微弦、夏但微钩之义皆是也。观阴阳应象大论曰：形不足者温之以气，精不足者补之以味。故气味之相宜于人者，谓之为补则可，若用苦劣难堪之味，而求其能补，无是理也。气味攻补之学，倘不善于调和，则动手便错，此医家第一着要义。
针灸
《灵枢》曰：饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘。在上脘则抑而下之；在下脘则散而去之。
【 注饮食不下，膈塞不通。如邪在上脘，则不能受纳水谷，故当抑而下之；如邪在下脘，则不能传化糟粕，故当散而去之。】
胃病者腹(月真)胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里也。
【 注腹者肠胃之郛郭，胃脘在鸠尾内，正当心处，故病则腹(月真)胀，胃脘当心而痛。上支心肺之分，两胁肝之分也。食饮入胃，散精于肝，浊气归心，输布于肺，胃病则气逆而不能转输，是以上支两胁膈咽不通，食饮不下，当取之三里也。】
《千金方》曰：右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸、头痛、胃中有冷。刺足太阴治阴，在足大指本节后一寸。
右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏[伏 一作愊，愊，不思食，得食不能消。]刺足阳明治阳，在足上动脉。

古今图书集成医部全录卷一百二
脏腑门 【 肺】
黄帝素问
四气调神大论
秋三月此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
【 注容，盛也，万物皆盛而平定也。寒气上升，故天气以急；阳气下降，故地气以明。鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春之早起少迟，所以养秋收之气也。阳和日退，阴寒日生，故使神志安宁，以避肃杀之气也。收敛神气，无外其志，皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。凡此应秋气者，所以养收气之道也。肺属金，王于秋，逆秋收之气，则伤肺矣。肺伤，至冬为飧泄之病，因奉藏者少故也。盖秋收而后冬藏，阳藏于阴，而为中焦釜底之燃，以腐化水谷。秋失其收，则奉藏者少，至冬寒水用事，阳气下虚，则水谷不化而为飧泄矣。】
逆秋气则太阴不收，肺气焦满。
【 注太阴主秋收之气，不收，则肺叶热焦而胀满矣。】
金匮真言论
西风生于秋，病在肺，俞在肩背。
【 注俞者，经气之所注也。】
西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在肩。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。
【 注肺属金，故受西方之白色。入通于肺。鼻者肺之窍。秋气者，病在肩背。金曰从革，从革为辛，肺属干金，故其畜马。稻为肺之谷。太白为金之星。肺主皮毛，故知病在皮毛。商主西方之音。九，金之成数也。气因金变则为腥，故其臭腥。】
阴阳应象大论
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。肺主鼻，其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为欬，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧。热伤皮毛，寒胜热。辛伤皮毛，苦胜辛。
【 注西方主秋金之令，故其气生燥。因气而生形，故燥生金。因形而成味，故金生辛。因味而生脏，故辛生肺。因脏而生形，故肺生皮毛。皮毛生肾者，肺气主于皮毛，因金气而生肾也。肺开窍于鼻，肺和则鼻能知香臭。为燥为金者，在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物，人为万物之灵也。在体为皮毛，在脏为肺者，感天地之形气而化生也。白乃肺金之色。商乃西方之音，轻而劲也。肺志在悲，故发声为哭。脏气变动则及于喉，故为欬。鼻者，肺之窍也。辛者，金之味也。精气并于肺则忧，过忧则损肺也。喜则气散，故能胜忧郁。秋令燥热，故反伤皮毛。寒胜热者，严肃之令复，则炎烁之气消也。气主皮毛，辛散气，故伤皮毛。苦胜辛者，火味胜金也。】
天气通于肺。
【 注肺脏属乎干金，位居至高，而主周身之气，故与天气相通。】
灵兰秘典论
肺者相傅之官，治节出焉。
【 注位高近君，犹之宰辅，主行荣卫阴阳，故治节由之。】
五脏生成篇
肺者气之本，魄之处也。其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。
【 注肺主气而藏魄，故为气之本，魄之处也。肺主皮毛，故华在毛，充在皮也。脏真居高而属阴，故为阳中之太阴，而通于秋气，秋主肺也。】
五脏生成篇
肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。多食苦，则皮槁而毛拔。
【 注肺气主表，故合于皮。《伤寒论》曰：寸口脉缓而迟，缓则阳气长。其声商，毛发长。毛附于皮，气长则毛荣。多食苦，则火味太过而伤肺，则皮槁而毛落。】
诊要经终论
七月八月，阴气始杀，人气在肺。
【 注始杀，气始肃杀也。申酉二月属金，而人气在肺。】
平人气象论
脏真高于肺，以行荣卫阴阳也。
【 注金脏之元真高居于肺，而主行荣卫阴阳。肺主周身之气而朝百脉也。肺脏居高，故曰高。】
脏气法时论
肺主秋，手太阴、阳明主治。其日庚辛。肺苦气上逆，急食苦以泄之。
【 注肺主秋金之令。手太阴主辛金，阳明主庚金，二经相为表里而主治经气。庚为阳金，辛为阴金，在时主秋，在日主庚辛。肺主收降之令，故苦气上逆，宜食苦以泄下之。】
病在肺，愈在冬；冬不愈，甚于夏；夏不死，持于长夏；起于秋。禁寒饮食寒衣。肺病者愈在壬癸；壬癸不愈，加于丙丁；丙丁不死，持于戊己；起于庚辛。肺病者下晡慧，日中甚，夜半静。肺欲收，急食酸以收之；用酸补之，辛泻之。
【 注形寒饮冷则伤肺，故皆禁之。愈、加、持、起，始病则以岁月期之，病重则以旬日期之，垂死则以旦暮计之。慧、甚、静者，以一日一夜五分之，而各有生克间甚之时。肺主秋收之令，病则反其常矣，故急食酸以收之。酸收以补正，辛散以泻邪。】
肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦。
【 注肺色白，其气主秋金之降令，而苦上逆。故宜食羊、麦、杏、薤之苦，以收降其肺气。】
刺热篇
肺热病者，右颊先赤。
【 注肺属金位，居西方，故右颊先赤。】
气厥论
心移寒于肺，肺消。肺消者，饮一溲二，死，不治。
【 注肺受心邪，则不能通调水液，而惟下泄矣。肺为金水之原，寒随心火，消烁肺精，是以饮一溲二者，肺液并消，故为不治之死证。】
心移热于肺，传为膈消。
【 注心肺居于膈上，火热淫于肺金，则金水之液涸。膈消者，膈上之津液耗竭而为消渴也。】
大奇论
肺之壅，喘而两胠满。
【 注壅者脏气满而外壅于经络也。盖满在气，则肿在肌肉；壅在经，则随经络所循之处而为病也。肺主呼吸，其脉从肺系横出腋下，故喘而胠满。】
标本病传论
肺病，喘欬三日而胁支满痛，一日身重体痛，五日而胀。十日不已，死。冬日入，夏日出。
【 注肺病喘欬者，病先发于肺，三日而之肝则胁支满痛，一日而之脾则身重体痛，五日而之胃则胀。再十日不已，死。夫冬气收藏，夏气浮长，日出气始生，日入气收引，肺主气，故终于气之出入也。】
阴阳类论
二阴二阳病在肺。少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四肢。
【 注肾精之上通于肺者，从脾土而上升，二阴二阳相类而病在肺者，肾水从阳明而直乘于肺，是以肺反病也。少阴脉沉，是心肾不交矣。水不济火，则火热炎上而胜肺；水不灌于土中，则土燥而脾气损伤，外伤四肢。盖土受水津之湿，而后能灌溉于四旁。】
方盛衰论
肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血藉藉。得其时，则梦见兵战。
【 注白物，金之象，斩血，刑伤也。得其时，谓得其秋令之时，则梦见兵战，盖得其时气之助而金气盛也。】
灵枢经
本输篇
肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木。溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥。注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为腧。行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，为经。入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合。手太阴经也。
【 注肺出于少商者，脏腑之血气，从大络而注于孙络皮肤之间。肺脏所出之血气，从少商而合于手太阴之经也。少商在手大指内侧，去爪甲如韭叶许，为井木。鱼际在大指下高起之白肉际为荥火，有如鱼腹，因以名之。太渊在鱼后陷中，为腧土。经渠在寸口中动脉，为经金。尺泽在肘中，为合水。】
本神篇
肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存。人皮革焦，毛瘁色夭，死于夏。
【 注喜乐，心之情，如肺因喜乐无极则伤肺脏之魄，魄伤则狂，狂者意不存，意者心之发，盖喜乐无极，则神亦惮散而不存矣。肺主皮毛，故人皮革焦。】
经脉篇
肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内，上骨下廉，入寸口上鱼，循鱼际出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满膨膨而喘欬，缺盆中痛；甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，欬上气喘，渴烦，心胷满，臑臂内前廉痛，厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒，汗出，中风，小便数而欠。气虚，则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。
【 注三阴三阳之气，本于阳明胃腑所生，从手阳明之五里而散，行于肤表。肺主气而外主皮毛，是以手太阴与手足阳明论气之盛虚，其余诸经略而不论也。夫三阴三阳之气，有因于本气之盛虚，有因于外感风寒，以致气之盛者，故提于十二经之首。曰风寒、汗出、中风，盖以申明三阴三阳之气在表，而合于天之六气也。】
【 肺经诸穴歌手太阴，十一穴。中府云门天府列。侠白下尺泽，孔最见列缺。经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。】
【 分寸歌太阴肺兮出中府，云门之下一寸许。云门璇玑旁六寸，巨骨之下二骨数。天府腋下三寸求，侠白肘上五寸主。尺泽肘中约横纹，孔最腕上七寸取。列缺腕侧一寸半，经渠寸口陷中主。太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉举。少商大指端内侧，相去爪甲韭叶许。】
经水篇
手太阴外合于河水，内属于肺。
【 注肺属干金，而主天为水之生源，故手太阴外合于河水，而内属于肺。】
病传篇
病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃。十日不已，死。冬日入，夏日出。
【 注肺主气，日出而气始隆，日入而气收引。冬日入者，气入而绝于内也。夏日出者，气出而绝于外也。】
淫邪发梦篇
肺气盛，则梦恐惧哭泣飞扬。厥气客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物。
【 注客于肺，则梦飞扬，肺主气而肺气虚也。金铁之奇物，金气虚而见异象也。】
顺气一日分为四时篇
肺为牝脏，其色白，其音商，其时秋，其日庚辛，其味辛。
【 注肺属金，故为牝脏。】
本脏篇
肺小则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胷痹、喉痹、逆气。肺高则上气肩息欬；肺下则居贲迫肺，善胁下痛。肺坚则不病欬上气；肺脆则苦病消瘅易伤。肺端正则和利难伤；肺偏倾则胷偏痛也。
【 注肺主通调水道，故小则少饮，大则多饮。肺司呼吸，故小则不病喘喝，大则善病胷痹、喉痹。肺主气，故高则上气息肩而欬也；下则肺居贲间而胃脘迫肺，血脉不通，故胁下痛。肺坚则气不上逆而欬，肺脆则苦病消瘅而肺易伤也。】
扁鹊难经
肺脏形象
四十二难曰：肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。
中藏经 【 汉华佗】
论肺脏虚实寒热生死逆顺脉证之法
肺者，魄之舍，生气之源，乃五脏之华盖也。外养皮毛，内荣肠胃，与大肠为表里，手太阴阳明是其经也。气通则能知其香味。有病则喜嗽。实则鼻流清涕，虚实寒热皆使人喘嗽。实规梦刀兵恐惧，肩息胷满；虚则寒生欬息利下，少气力，多悲感。王于秋。其脉浮而毛，曰平。又浮而短濇者，肺脉也。其脉来毛而中央坚，两旁虚曰太过，病在外；其脉来毛而微，曰不及，病在内。太过则令人气逆、胷满、背痛；不及则令人喘呼而欬，上气见血，下闻病音。又肺脉厌厌聂聂，如落榆叶住曰平；来如循鸡羽曰病；如物之浮，如风之吹鸟背上毛者死。其肺脉来至大虚，又如以毛羽中人肤，其色赤，其毛折者死。又微曰平，毛多曰病，毛而弦曰春病，弦甚曰即死。又肺病吐衂血，皮热脉数，颊赤者死。又久欬而见血，身热而短气，脉当濇今反浮大，色当白今反赤者，火克金，十死不治也。肺病喘欬，身寒无热，脉迟微者，可治。秋旺于肺，其脉当浮濇而短，曰平；反此为病。又反洪而大而长，是火焚金，亦不可治。反得软而滑者，肾来乘肺，不治自愈。反浮大而缓者，是脾来生肺，不治而差。反弦而长者，是肺被肝从为微邪，虽病不妨。虚则不能息，耳重嗌干，喘咳上气，肩背痛。有积则胁痛。中风则口燥而喘，身运而重，汗出而冒闷。其脉按之虚弱，如葱叶，下无根者死。中热则唾血，其脉细紧浮数芤皆主失血，此由躁扰嗔怒，劳伤得之，气结壅所为也。又其人喘而目脱，其脉浮大者是也。又肺痿则吐涎沫，而咽干欲饮者，欲愈；不饮则未差。又欬而遗小便者，上虚不能制下故也。其沉浊者病在内，浮清者病在外。肺死则鼻孔开而黑，喘而目直视也。又肺绝则十三日死。其病足满泻痢不觉出也，面白目青，此谓经乱也。此虽天命亦不足治。又饮酒中风，言则肺发咳嗽，喘闷，见血者不可治；无血者可治。面黄色白亦可治，肺病颊赤者死。又言音喘急短气而睡，此为真鬼相害，十死十，百死百，大逆之兆也。又汤上而下降燔于肺，肺自结邪胀满喘急，狂言目瞑，非常所说而口鼻张，大小便头俱胀，饮水无度，此因热伤阳为肺化血不可治，半岁死。又肺疟使人心寒，寒甚则发热，寒热往来，休作不定，多惊咳喘如有所见者是也。其脉浮而紧，又滑而数，又迟濇而小，皆为肺疟之脉也。又其素声清而雄烈，暴不响亮，而拖气用力，言语难出，视不转睛，虽未为病，其人不久。又肺病实则上气喘急咳嗽，身热脉大也。虚则力乏喘促，右胁胀，语言气短者是也。又乍寒乍热，鼻塞颐赤白，皆病之候也。
脉诀 【 晋王叔和】
肺脏歌
肺脏最居先，大肠通道宣。
【 注体居各脏之上，用为各经之始，故曰居先。肺主气，大肠乃肺之腑而行气宣化，为传送之官也。】
兑为八卦地，金属五行牵。
【 注肺居兑方而属金。以八卦论之，居于兑地；五行论之，木水火土皆起于金也。】
皮与毛相应。
【 注肺主皮毛，故曰相应。】
魂将魄共连。
【 注肝藏魂，肝木受气于申；肺藏魄，肺金受气于寅，故曰连。】
鼻闻香臭辨，壅塞气相煎。
【 注经曰：肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣。壅塞，不通也。相煎，邪气迫于肺也。】
语过多成嗽。
【 注肺主气，语言太过则气伤矣，嗽疾于是而作焉。】
疮浮酒灌穿。
【 注酒，湿热之物也。疮多起于湿热，肺主皮毛，酒过多则湿热伤肺，而皮分生疮，故曰疮浮。】
脂膏凝者吉，枯骨命难全。
【 注肺金色，白而光泽，白者金也。光泽者，水也，是金能生水，故云吉也。枯骨之色白而不泽，白是金也，不泽者内失其水，以火就燥也，火来克金，故云命难全也。】
本积息贲患，乘春右胁边。
【 注经曰：肺之积名曰息贲，在右胁下，覆大如杯，以甲乙日得之。何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王则不受邪，肺欲复还心，心不肯受而留结为积；故知息贲以春甲乙日得之也。】
顺时浮濇短，反即大洪弦。
【 注肺属金而旺秋，其脉当秋浮濇而短，谓之顺时；若洪大而弦，风火胜金，谓之反候。】
实梦兵戈竞，虚行涉水田。
【 注金盛主杀，肺气盛，故梦兵戈相竞。北方属水，乃金衰墓之乡，肺气虚，故梦涉于水田也。】
三斤三两重，六叶散分悬。
【 注肺重三斤三两凡六叶，分散而悬各脏之上。】
千金方 【 唐孙思邈】
肺脏病脉论
肺主魄，魄脏者，任物之精也。为上将军，使在上行，所以肺为五脏之华盖。并精出入谓之魄。魄者肺之脏也。鼻者肺之官，肺气通于鼻，鼻和则能知香臭矣。循环紫宫，上出于颊，候于鼻，下回肺中，荣华于发。外主气，内主胷。与乳相当，左乳庚，右乳辛。肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，有十四童子七女子守之。神名鸿，鸿主藏魄，号为魄脏。随节应会，故云肺藏气，气舍魄。在气为欬，在液为涕。肺气虚，则鼻息利，少气；实则喘喝，胷凭仰息。肺气虚则梦见白物，见人斩血藉藉，得其时，则梦见兵战。气盛则梦恐惧哭泣，厥气客于肺，则梦飞扬，见金铁之器及奇物。
白为肺，肺合皮，白如豕膏者吉。肺主鼻，鼻是肺之余。凡人分部陷起者必有病生。大肠阳明为肺之部，而脏气通于内，外部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若外病内入则所部起，内病里出则所部陷。外入前治阳，后治阴；内出前治阴，后治阳。实泻虚补。阳主外，阴主内。凡人死生休否，则脏神前变形于外。人肺前病，鼻则为之孔开焦枯；若肺前死，鼻则为之梁折，孔闭，青黑色；若天中等分，墓色应之，必死不治。看色深浅，斟酌赊促。远不出一年，促不延时月。肺疾少愈而卒死，何以知之？曰：赤黑如拇指，黡点见颜颊上，此必卒死。肺绝三日死，何以知之？口张但气出而不还，面白目青，是谓乱经。饮酒当风，风入肺经，胆气妄泄，目则为青，虽有天救，不可复生。面黄目白，如枯骨死。吉凶之色，在于分部。若见赤白入鼻必病，不出其年。若年间不应，三年之中祸必应也。
假令肺病南行，若食马肉及麞肉得之。不者当以夏时发，得病以丙丁日也。宜赤药。
肺实热
右手寸口气口以前脉阴实者，手太阴经也。病苦肺胀，汗出若露，上气喘逆，咽中塞，如欲呕状，名曰肺实热也。
肺虚冷
右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。病苦少气，不足以息，嗌干不津液，名曰肺虚冷也。
肺与大肠俱实
右手寸口气口以前脉阴阳俱实者，手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛目眩，惊狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻不收，名曰肺与大肠俱实也。
肺与大肠俱虚
右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者，手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈，时妄见光明，情中不乐，或如恐怖，名曰肺与大肠俱虚也。
肺劳
肺劳病者，补肾气以益之，肾王则感于肺矣。人逆秋气则手太阴不收，肺气焦满，顺之则生，逆之则死。顺之则治，逆之则乱。反顺为逆，是为关格，病则不得生矣。
气极
凡气者主肺也，肺应气，气与肺合。又曰：以秋遇病为皮痹，皮痹不已，复感于邪，内舍于肺，则寒湿之气客于六腑也。若肺有病，则先发气，气上冲胷，常欲自恚，以秋庚辛日伤风邪之气为肺风。肺风之状多汗，若阴伤则寒，寒则虚，虚则气逆欬，欬则短气，暮则甚，阴气至，湿气生，故甚。阴畏阳气，昼日则瘥。若阳伤则热，热则实，实则气喘息，上胷臆，甚则唾血。然阳病治阴，阴是其里；阴病治阳，阳是其表。是以阴阳表里衰王之源，故知以阳调阴，以阴调阳。阳气实则决，阴气虚则引。善治病者，初入皮毛肌肤筋脉则治之，若至六腑五脏，半死矣。
济生方 【 宋严用和】
肺大肠虚实论治
夫肺者手太阴之经，位居西方，属乎庚辛金，为五脏之华盖。其气象天，其候胷中之气，布清气于皮肤。其政凉，其令肃，其主魄，是肺之司化也。与手阳明大肠之经相为表里。贵无偏胜之患。或因叫呼，或过食煎煿，或饮酒过度，或饥饱失宜，因其虚实，由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒则声嘶，语言用力，颤掉，缓弱，少气不足，咽中干无津液，虚寒之气，恐怖不乐，欬嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯。诊其脉沉缓者，是肺虚之候也。及其实也，实则生热，热则胷膈满，鼻赤口张，饮水无度，上气欬逆，咽中不利，肩背生疮，尻阴股膝髀腨胻足皆痛。脉来浮濇而短，是不病之脉；脉来不上不下，如循鸡羽曰病；按之消索如风吹毛曰死。
河间六书 【 金刘完素】
肺消证
心移寒于肺，肺消，饮少溲多，当补肺平心。死而可治，乃心肺为贼也。黄芪汤主之。
膈消证
心移热于肺，名曰膈消。二者心膈有热，久则引饮为消渴耳。麦门冬饮子主之。
东垣十书 【 元李杲】
肺脏苦欲补泻药味
肺苦气上逆，急食苦以泻之，诃子皮 【 一作黄芩。】 欲收，急食酸以收之，白芍药；以辛泻之，桑白皮；以酸补之，五味子。虚则五味子补之；如无他证，钱氏阿胶散补之。脾乃肺之母，以甘草补脾，实则桑白皮泻之；如无他证，以泻白散泻之。肾乃肺之子，以泽泻泻之。
医学入门 【 明李梴】
肺脏赋
肺系喉管而为气之宗。
【 肺系有二：一系上通喉咙，其中与心系相通脉之系者，自膈正中微近左胁，居胃之上，并胃胞络及胃脘相连，贯膈与心肺相通，膈膜相缀也。一系自心入于肺两大叶间，曲折向后，并脊膂细络相连贯，通脊髓而与肾系相通。肾纳气，肺主气。肺主行荣卫，为相傅之官，治节出焉，为气之本也。】
形似人肩，而为脏之盖。
【 形似人肩，又如磬悬于五脏之上，而为华盖。】
三斤三两，空空相通；六叶两耳，脉脉朝会。
【 重三斤三两，六叶两耳，共八叶，下无窍，叶中有二十四空行列，分布诸脏清浊之气。脉气流经，经气归肺，肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。】
义配于心。
【 肺在德为义，心为礼，肝为仁，脾为信，肾为智，然皆统于心也。】
卦象乎兑。
【 肺在卦象兑。又曰肺气通而象干，心象离，肝象震，脾象坤，肾象坎，胆象巽，胃象艮。以外象言之，则干为左脚，坎为外肾，艮为右脚，震为右身，巽为右手，离为头顶，坤为左手，兑为左身。然人禀两仪而生，配合八卦，大概如此。其实一气流行，每子时自左脚涌泉穴起阳，循左足腹胁手而上，至头顶顖门午位而止；午时自顶门循右手，胁腹足而下，至右脚心而止，是坎离为阴阳消息。】
谷稻畜马，魄藏于中。
【 稻色白，为肺之谷，马善鬬象金，为肺之畜。并精出入谓之魄，乃精气之匡佐也。肺藏魄，肝藏魂。魂乃阳之精，魄乃阴之精。阳动而阴静，魂游而魄守；阴阳相济，魂魄相守。魂不游而魄不守，阴阳俱丧魄不收而魂枯，阳亦消亡。阴阳宜常相济。故叔和云：魂将魄共连。凡人之梦寐，皆魂魄合而成者也。肺热则梦美女相依，或兵戈相竞；虚则梦涉水田。】
合皮荣毛，鼻应于外。
【 肺主皮毛，上荣于眉，开窍于鼻。】
气逆胷痞背疼，喘哮息贲。
【 肺气太过则令人喘咳，逆气，背痛愠愠然，或胷膈膹闷之气牵引背疼。又有起居如故，而息有音者，乃肺之络脉逆而不得随经上下故也。息贲者，肺之积名。】
风浮涕塞声重，瘾疹疮疥。
【 涕乃肺液，伤风则涕流，鼻塞声重，其声哭，其志忧，故哭则泪出。又云肺热涕出，凡黄涕如脓，大如弹丸，从鼻中出，不出则伤肺。肺主皮毛，风盛则生瘾疹疮疥。】
热着，咽膈尻阴，股膝皆痛，鼻齄、鼻痔或成渊。
【 肺通喉舌，候在胷中，故热壅则喉舌肿痛，胷膈满闷。尻阴股膝痛为痿躄者，肺热叶焦也。鼻端紫红粉刺，谓之鼻齄。内生息肉，谓之鼻痔。流涕不止，谓之鼻渊。皆上热下虚也。】
虚极，呼吸息微，欠伸溺频，肺痿、肺痈或成瘵。
【 肺主气，虚则呼吸少气，不足以息，小便频数，或遗。虚甚为相火所乘，则咳而见血，或为痨瘵、肺痈、肺痿。】
卫冷身颤呕涎。
【 用力颤掉，声嘶气虚，卫冷甚也。肺脉起于中焦，下络大肠，循胃口上膈属肺，故虚寒则善呕涎沫也。】
血燥掌热干咳。
【 手太阴之别名列缺，起于腕上，并太阴之经直入掌中，故肺经血燥，掌心热。干咳者，肺无津液也。】
补以参、芪、阿胶、五味。
【 人参、黄芪、阿胶、五味子、山药、紫菀、酸枣仁、麦门冬、车前子、百部、白胶、瓜蒌仁、白茯苓之类。】
温必陈皮、半夏、干姜。
【 陈皮、半夏、干姜、款冬花、生姜、白荳蔻、肉桂、木香、杏仁、苏子之类。】
凉必知母、瓜蒌、桔梗。
【 知母、瓜蒌、桔梗、沙参、天门冬、元参、贝母、马兜铃、香茹、枯芩、冬瓜子、萝卜子、犀角、百部、山栀、枇杷叶、人溺、石膏、青黛之类。】
泻必葶苈、桑皮、蛤蚧。
【 葶苈、桑皮、蛤蚧、防风、槟榔、枳壳、通草，泽泻、赤茯苓、琥珀、冬葵子之类。】
轻声美食自清虚，夙兴夜寐防灾害。
【 凡肺病皆因呼叫过度，或煎煿酒面姜椒太过，以致虚实见焉。病者宜轻声缓语以养其气。食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦，以润其燥也。秋三月天地容平，早卧早起，与鸡俱兴，收敛神气，养收之道也。】
三才图会 【 明王圻】
肺神
神名皓华，字虚成。肺之状为虎，主藏魄，象如悬磬，色如缟映红，生心上，对胷有六叶，脉出于少商。
图书编 【 明章潢】
肺脏说
肺，金官也。为脏之华盖，居上，对胃，六叶两耳。丈夫八十肺气衰，魄离散也。肺脉出于少商，开窍于鼻，左孔为庚，右孔为辛。肺者，脏之长，气之本也，是以诸气属焉。久卧则伤气。涕者，肺之液，肾邪入肺则作涕。肺在形为皮毛，故肺合于皮，其荣毛也。皮缓而毛落者，肺气先死也。肺合于大肠，大肠为肺之腑。上主鼻，鼻为肺之窍，故人肺伤风则鼻塞。人之容色枯者，肺干也。人之鼻痒者，肺有虫也。人之多汗者，肺魄离于外也。人之体黧者，肺气衰也。人之多声者，肺之盛也。人之不耐寒者，肺衰也。人之好食辛味者，肺气不足也。人之肠鸣者，肺壅也。人之颜色鲜白者，肺无病也。肺病食酸以收之，辛以补之，苦以泻之。禁勿寒，肺恶寒也。
相肺病法
肺病热则右颧赤。肺病者，色白而毛瘁，喘咳逆气，胷背四肢烦痛，或梦美女相依。肺虚则少气不能报息，鼻燥喉干。肺风则多汗畏风，时欲咳嗽上气。昼日则止，暮则甚。诊在眉上，其色白。
肺病食忌
七月勿食茱萸，成血痢。八月九月勿食姜，并诸物肝心肺，损肺。肺病宜食黍，禁苦味。
养肺法言
肺在诸脏之上，而诸脏之气咸由之以吐纳也。惟气得所养，以鼻息调匀，肺尝滋润，故魄与之俱凝，而晬然见于面，盎于背，皆以肺气验之也。是故善养肺脏者，莫要于养气。
治肺病要法
凡肺之得病，必先观心脾二脏之虚实。盖心火克肺，脾土生金，子母鬼贼之义也。诊其脉，心脾既和，然后察肺家之虚实以调治焉。
体仁汇编 【 明彭用光】
肺脏药性
肺乃手太阴之经，少血多气。
【 在手寸口脉名太渊者。其经起自少商穴，在手大拇指端内侧；终于中府穴，在乳上三肋正间，动脉应手处是也。】
辛金之脏，相傅之官，治节出焉。
【 位高非君，故官为相傅。主行荣卫，故治节由之。】
其旺于秋，为气之本也。
【 肺金旺于秋，而为诸气之本也。】
其味辛而其色白，其声哭而其志忧。
【 从革作辛。白，西方金之色。哭，哀声。忧，深虑也。】
内藏魄而外养皮毛。
【 肺内藏魄，肺之精气，生养皮毛。】
上荣眉而中生液涕。
【 眉毛肺所生，涕乃肺之液，哭则涕出可见。又云肺热涕出。】
开窍于鼻。
【 鼻所以司呼吸，鼻和则知香臭。】
脉在右寸。
【 沉诊候肺，浮诊候大肠。】
是脏也，实则脉实。
【 右手气口沉诊见实者，肺必实。】
上热气粗兼鼻壅，泻必辛凉。
【 凡泻用味辛气凉之药，如黄芩、山栀子、桑白皮、杏仁、麻黄、薄荷、石膏、地骨皮、桔梗、枳壳之类，清火通窍。】
虚则脉虚。
【 脉诊虚细无力。】
少气不足息低微，补须酸热。
【 凡补肺用味酸气温之药，如阿胶、五味子、茯苓、缩砂、芍药、天门冬、麦门冬、陈皮、甘草、肉桂、钟乳、黄芪之属。】
陈皮、甘草，下痰气之神方。
【 用橘皮陈者去白四两，甘草炙一两，为细末，汤点服，治痰极有效验。世医但知用半夏、南星、枳实、茯苓之类，何足语此？王内史曰：外舅莫强中服之疼痛，利下物数块，如铁弹子，臭不可闻，胷中满疾豁然顿愈矣。】
神曲橘姜，去气嗽之圣药。
【 治久患病嗽，用陈皮、生姜同捣焙干各二两，神曲二两另研，打糊为丸，如梧桐子大，食后临卧，米饮下三十丸。】
七情郁结因而喘，沉香、乌药、参、槟。
【 治七情郁结，上气喘急，用沉香、槟榔、乌药、人参，各磨浓水，取一盏，煎三五沸，不拘时温服。】
胷痞喘急彻而痛，半夏、瓜蒌、枳、梗。
【 治胷中痞，胷中痛彻背，喘急妨闷，用瓜蒌实别研、枳壳去穰麸炒、半夏汤泡七次、桔梗去芦麸炒各一两，为细末，姜汁捣糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后用淡姜汤送下。】
鼻塞不通气，荆芥、澄茄、薄荷。
【 治小儿鼻塞不通，大人亦可。澄茄五钱，薄荷三钱，荆芥穗一钱半，为细末，炼蜜丸如芡实大，每一丸噙化津咽下。如小儿噙不得，用薄荷汤磨化服，不拘时，大人三四丸。】
鼻渊不止沫，龙脑、苍、芷、辛荑。
【 治鼻流浊涕不止，名曰鼻渊。用辛荑仁半两，苍耳子炒三钱半，香白芷一两，薄荷龙脑叶并晒干为末，每服二钱。用葱茶清，食后调服効。】
百花却去红痰。
【 百花膏：治喘咳不已，或痰有血，用款冬花、百合蒸焙，二味等分，为细末，炼蜜丸如龙眼大，每服一丸，食后临卧，细嚼姜汤咽下，噙化尤佳。若虚弱人，最宜服之。】
二母偏除热嗽。
【 治热嗽，辰时服药，酉时可安，兼治痰喘。知母一两新瓦上焙，贝母一两，巴豆七粒，同贝母炒略熟，拣去巴豆不用。】
黄连、赤茯、阿胶，抑心火而清肺脏。
【 黄连阿胶丸：治肺热咯血，亦治热血泻痢。用黄连净三两，赤茯苓二两，阿胶炒一两。将黄连、茯苓为末，水调阿胶和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食后米饮下。黄连、茯苓能抑心火，肺得其清而嗽止。】
诃子、杏仁、通草，利久嗽以出喉音。
【 诃子散：治久嗽，语声不出。诃子去核一两，杏仁泡去皮尖一两，通草二钱，为(口父)咀，每服四钱，水一盏半，煨生姜切五片，煎至八分去渣，食后温服。】
流注疼痛因痰饮，半夏倍于(石卜)硝。
【 《易简方》：治痰饮流注疼痛，用大半夏二两，汤浸洗过为末，风化(石卜)硝一两，以生姜自然汁打糊丸如梧桐子大，每服五丸，姜汤下。痛在上，临卧服；痛在下，空心服。】
痒疼瘾疹为风热，苦参少于皂荚。
【 《奇効良方》：治肺风皮肤搔痒，或生瘾疹。有人病遍身风热，细疹疼不可任者，连胷颈脐腹及近阴处皆然，痰涎亦多，夜不得睡。用苦参一斤，皂角去皮并子二斤，以水一斗浸揉，取浓汁滤去滓，熬成膏，将苦参捣为细末，用皂荚膏丸如梧桐子大，每服三十丸，荆芥薄荷酒下。一方无荆芥薄荷，惟酒调下，治遍身风热细疹，痒痛亦可治之，立効。】
哮嗽(鼻合)(鼻合)，兜铃、蝉蜕、杏除尖，砒霜少入。
【 《济生方》：治男子妇人久患咳嗽，肺气喘而促，倚息不得睡卧，鼻合鼻合嗽，亦宜服之。用杏仁去皮尖炒，别研，将兜铃、蝉蜕、杏仁、砒霜四件为末，蒸枣肉为丸如葵子大，每服六七丸，临卧用葱茶清放冷送下，须忌热物。】
热壅咽喉，鸡苏、荆芥、桔、防风、参、牛、甘草。
【 潜溪曰：利膈汤治虚烦上盛，脾肺有热，咽喉生疮。用鸡苏叶、荆芥穗、防风、桔梗、人参、牛蒡子隔纸炒、甘草各一两，为细末，每服一钱，沸汤点服。如痛口疮盛者，加殭蚕一两。此国医都君子方。】
消酒齄轻粉、硫黄，去鼻痔白矾、甘遂。
【 治酒齄鼻及妇人鼻上黑粉刺者，用生硫黄十文，轻粉十文，杏仁五文为细末，用饼药调，临睡时涂上，早则洗去。又消鼻痔方，用瓜蒂四钱炒，甘遂四钱，白矾半钱，枯螺壳半钱炒，草乌尖半钱炒，为细末，用真麻油搜令得硬些子，不可烂，旋丸如鼻孔大，用药入鼻内，令达痔肉上，则痔化为水，肉皆烂下。每日一次，妙不可言。】
白砒石性情实重，入豆豉偏治喘齁。
【 紫金丹：治齁喘及痰喘，不得安卧。信石一钱半研，淡豆豉一两，水润去皮，研成膏，共研和丸如菉豆大，每服七丸或十丸，临卧用冷茶清送下。只一二服后，不可吃一应物汤水之类。今以信八分，豉一两，每服二十丸。一法二件成膏，搽碗内，艾熏，入生朱末丸。昔一妇人患此十年，遍求医者皆不効，忽有一道人货此药，谩赎一服，是夜减半，数服顿愈。遂多金丐，得此方。予屡用以救人，特为神异。】
百草霜气味虽轻，和海盐却消舌肿。
【 治舌上肿硬方：百草霜、海盐等分，研为细末，以井水调服。】
甜葶苈良治肺痈。
【 甜葶苈隔纸炒，研为细末，每服一二钱，食后水煎服。】
苦熊胆寒涂肠痔。
【 用熊胆磨水，以鹅翎刷痔。】
似华盖而本清。
【 肺形似华盖，而本则清虚。】
象干金而生水。
【 肺金生肾水而主气。潜溪曰：气为水母。呵气水生可知矣。】
本经补泻温凉药
补：人参、黄芪、山药、五味、紫菀、枣仁、阿胶、麦门冬、车前子、百部根、白胶、瓜蒌仁、白茯苓。
泻：葶苈、防风、槟榔、桑皮、枳壳、蛤蚧、通草、泽泻、琥珀、赤茯苓、冬葵子。
温：(艹款)冬花、干姜、生姜、白豆蔻、肉桂、木香、杏仁、苏子、半夏、橘红。
凉：沙参、天门冬、元参、贝母、桔梗、马兜铃、香薷、瓜蒌仁、枯黄芩、王瓜子、莱菔子、犀角、百部根、山栀子、枇杷叶、知母、人溺、石膏、青黛。
东垣报使引本经药：白芷、升麻、葱白。
身经通考 【 清李潆】
肺脏得病虚实横逆
凡肺之得病，先观其心之虚实。若心火盛而烁金，即当先抑心气，后服肺药。若心气和，更诊脾脉虚实。若脾气虚冷，不能相生，则肺不足而易感风邪，故患肺恶寒者，多由脾虚得之。若脾气盛实，则又痞满中焦，而大肠与肺表里不能相通。夫中焦膈热，肺与大肠不通，其热气必上蒸于肺。故患肺热者，多由脾实得之。心气盛者泻之，脾气虚者益之，脾气实者通之，须随其气之寒热以治之，故有抑心气脾气之药。当诊其脉，若心脾俱和，肺自生疾，则察肺之虚实而治之。
肺虚，五味子补之；如无他证，阿胶散补之。补母脾土以甘草。
肺实，桑白皮泻之；如无他证，以泻白散泻之。若曰实，则泻其子肾水，无实不可泻。
肺主燥，自病则喘嗽，必须润之。实则喘而气盛，虚则喘而少气。
心乘肺，贼邪，热而喘嗽，先地黄丸，中导赤散，后阿胶散。
肝乘肺，微邪，恶风眩冒，昏愦而嗽，羌活膏。
脾乘肺，虚邪，体重，吐痰，泄泻嗽，人参白朮散。
肾乘肺，实邪，憎寒嗽泄利，百部丸。
针灸
《素问》曰：肺病者，喘欬逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛，虚则少气，不能报息，耳聋嗌干。取其经太阴、足太阳之外厥阴内血者。
【 注肺主气而发原于肾，母子之经气相通，病则气逆，故喘欬也。肺俞在肩背，气逆于上，则肩背痛而汗出；逆于下，则尻阴胻膝皆痛也。肾为生气之原，肺主周身之气以司呼吸。生气衰于下，故不能报息于上。肾气衰，则耳聋。金水之气不足，则嗌干也。太阴，手太阴，肺经之本脉。启元子曰：足太阳之外厥阴内者，正谓腨内侧内踝后之直上则少阴脉也。视左右足脉少阴部分有血满异于常者，即而取之。】
肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热，热争则喘欬，痛走胷膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。
【 注皮毛者，肺之合。脏气热于内，故淅然寒栗于外而恶风寒，盖热盛则寒也。肺上连喉嗌，故舌黄。脏真高于肺，主行荣卫阴阳，故身热也。热干肺脏，故喘咳不得太息。肺主胷中之气，气伤，故痛走胷背也。五脏之应天者肺，而手阳明之脉上循于头，故头痛不堪。热争于内，故汗出而身寒也。肺病者加于丙丁，丙丁不死，起于庚辛。如气逆，则遇胜克之日即死矣。刺血如大豆者，六经之刺，皆宜泻而不宜补者也。肺乃五脏之长，故举肺以申明之。】
《灵枢》曰：邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外俞，背三节五脏之旁，以手疾按之快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。
【 注五脏六腑之应于皮肉骨筋者，脏腑雌雄之相合也。五脏之外应者，阴阳之气皆有出有入也。肺主皮毛，故邪在肺，则病皮肤痛。寒热者，皮寒热也。盖脏为阴，皮肤为阳，表里之气，外内相乘，故为寒为热也。上气喘者，肺气逆也。汗出者，毛腠疏也。欬动肩背者，肺俞之在肩背也。膺中外俞，肺脉所出之中府、云门处。背三节五脏之旁，乃肺俞旁之魄户也。缺盆中者，手阳明经之扶突，盖从腑以越阴脏之邪。】
《千金方》曰：右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气欬逆，喉中塞噫逆。刺手阳明治阳。
右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胷中满膨膨，与肩相引。刺手太阴治阴。
凡肺病之状，必喘欬逆气，肩息背痛，汗出，尻阴股膝挛髀，腨胻足皆痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌干。取其经手太阴、足太阳之外厥阴内少阴血者。
肺病其色白，身体寒，但无热时时欬，其脉微迟为可治。宜服五味子大补肺汤、泻肺散。春当刺少商，夏刺鱼际，皆泻之；季夏刺太渊，秋刺经渠，冬刺尺泽，皆补之。又当灸膻中百壮，第三椎二十五壮。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外腧，背第三椎之旁，以手重按之快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。
肺胀气抢，胁下热痛，灸阴都随年壮，穴在侠胃脘两边相去一寸，胃脘在心下三寸。
治肺风，气痿绝，四肢满胀，喘逆胷满，灸肺腧各二壮。肺腧，对乳引绳度之，在第三椎下，两旁相去各一寸五分。
导引
《千金方》曰：六字诀：若肺病，即嘘出。其法夜半后八十一，鸡鸣七十二，平旦六十三，日出五十四，辰时四十五，巳时三十六。欲作此法，先左右导引三百四十遍。病有四种：一冷痹，二气疾，三邪风，四热毒。若有患者，安心调气，此法无有不瘥也。
肺病用嘘。肺脏病者胷背胀满，四肢烦闷。相法：肺色白，患者喜梦见美女美男，诈亲附人，共相抱持，或作父母兄弟妻子。疗法：用嘘气出。又云肺病者，用大嘘三十遍，细嘘十遍，须左右导引三百六十遍，然后乃为之。
《养性书》曰：吐纳法：肺病用呬。呬为泻，吸为补，先调气令和，以鼻微长引气，然后呬之，令自己耳不闻呬声，闻则泻之太过也。大呬三十六遍，细呬十二遍，能去肺家劳热。凡一切逆气欬嗽，皮肤疮疡，四肢烦疼，鼻塞胷背痛，皆宜数呬之。疾愈则止，过度则损矣。大凡呬嘘呵吹呼，俱宜向西北，徐向东南，三吸生气以补之。
导引法：正坐以两手据地，缩身曲脊，向上五举，能去肺家风热积劳。又反拳搥脊上左右各三五度，去胷臆间风毒，闭气为之良久，瞑目咽液，三叩齿而止。
又法：常以七月八月九月朔望旭旦，西面坐，鸣天鼓也。饮玉浆三，然后瞑目正心，思兑宫白气入口七吞之，闭气七十息。
《保生秘要》曰：论肺气滞濇，古云医道通仙道，第要清明气血二字之理。气为先天之用，属于阳，无形而有影；血为后天之行，属于阴，有形而成质。气旺则血荣而调润，气绝则血枯而灭形。故气虚血弱，滞濇而成病。濇于肺，则肺气不清，液凝滞而生痰。诸气膹郁，皆属肺上焦之疾，或传于大肠。秋月金旺，宜常呬吸以和其肺气。慎勿用诸肺，则不厌其魄。时秋初夏末，热气酷甚，少贪风凉，免伤背之腧穴，中风之证，盖感此也。肃杀之天，杀中有生；秋风之日，戒伤生命。大抵万物收敛，人心更要持守，勿为驰逞发扬。
脏腑门 【 大肠】
黄帝素问
灵兰秘典论
大肠者，传道之官，变化出焉。
【 注大肠居小肠之下，小肠之受盛者，赖以传道，济泌别汁，变化糟粕，从是出焉。】
气厥论
小肠移热于大肠，为虙瘕，为沉。 【 虙音伏。】
【 注瘕者，假也。假津血而为聚汁也。盖小肠主液，大肠主津，小肠移热于大肠，则津液留聚而为伏瘕矣。沉，痔也。小肠主火，大肠主金，火热淫金，则为肠痔。邪气脏腑病形篇曰：肾脉微濇为沉痔。】
灵枢经
本输篇
大肠上合手阳明，出于商阳，商阳在大指次指之端也，为井金。溜于本节之前二间，为荥。注于本节之后三间，为俞。过于合谷，合谷在大指歧骨之间，为原。行于阳溪，阳溪在两筋间陷者中也，为经。入于曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合。手阳明也。
【 注大肠小肠，皆属于胃，三焦出于足太阳之络而上合于手少阳之经，故六腑皆出于足之三阳，上合于手者也。】
邪气脏腑病形篇
大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯。冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候。取巨虚上廉。
【 注大肠者，传道之官，故病则肠中切痛，而鸣濯濯。阳明秉清金之气，故冬日重感于寒即泻，当脐而痛。大肠主津液，津液者淖泽注于骨，故病则不能久立也。大肠属胃，故与胃同候。取胃经之巨虚上廉。】
经脉篇
大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺下膈属大肠。其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动则病齿痛，颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用，气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。
【 注是动则病齿痛颈肿，盖气伤痛，形伤肿，因气以及形也。大肠传导水谷，变化精微，故主所生津液病则津液竭而火热盛，故为目黄、口干、鼽衄、喉痹诸证。肩臑及大指之次指，皆大肠经脉所循之部分。如腑气有余，则当脉所过之处热肿，腑气虚则寒栗不复，手阳明之主气也。】
【 大肠经诸穴歌手阳明，廿穴名。循商阳二间三间而行，历合谷阳溪之俞，过偏历温溜之滨。下廉上廉，三里而近；曲池肘髎，五里之程。臂臑肩髃上于巨骨，天鼎纡乎扶突。禾髎唇连，迎香鼻迫。】
【 分寸歌商阳食指内侧边，二间来寻本节前。三间节后陷中取，合谷虎口岐骨间。阳溪上侧腕中是，偏历腕后三寸安。温溜腕后去五寸，池前五寸下廉看。池前三寸上廉中，池前二寸三里逢。曲池屈骨纹头尽，肘髎大骨外廉近。大筋中央寻五里，肘上三寸行向里。臂臑肘上七寸量，肩髎肩端举臂取。巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真。扶突天突旁五寸，禾髎水沟旁五分。迎香禾髎上一寸，大肠经穴是分明。】
经水篇
手阳明外合于江水，内属于大肠。
【 注江水曲折入于海。大肠传道水谷，济泌别汁，回肠十六折而渗入膀胱，故外合江水，内属大肠。】
肠胃篇
黄帝问于伯高曰：余愿闻六腑传谷者，肠胃之小大长短，受谷之多少，奈何？伯高曰：请尽言之。谷所从出入浅深远近长短之度：唇至齿长九分，口广二寸半，齿以后至会厌深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广二寸半。咽门重十两，广二寸半。至胃长一尺六寸。胃纡曲屈伸之长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升。小肠后附脊，左环回周迭积，其注于回肠者外附于脐上，回运环十六曲，大二寸半，径八分分之少半，长三丈三尺。回肠当脐，左环回周叶积而下，回运环反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺。广肠傅脊以受回肠，左环叶脊上下辟，大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸。肠胃所入至所出，长六丈四寸四分，回曲环反三十二曲也。
【 注胃主受纳水谷，肠主传导变化，其津液血气，由此而生。越人曰：唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大小肠会为阑门，下极为魄门。盖唇齿乃始受水谷之门，故先论唇齿之广长。舌者主为卫使之迎粮，舌和而后能知五味。会厌者喉之上套，所以分别咽喉。咽乃胃之门，主受纳水谷；喉乃肺之窍，以司呼吸者也。】
平人绝谷篇
黄帝曰：愿闻人之不食七日而死。何也？伯高曰：臣请言其故。胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受水谷三斗五升，其中之谷常留二斗，水一斗五升而满。上焦泄气，出其精微，慓悍滑疾；下焦下溉诸肠。小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。肠胃之长凡五丈八尺四寸，受水谷九斗二升一合合之大半，此肠胃所受水谷之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和，则精神乃居。故神者，水谷之精气也。故肠胃之中，常留谷二斗，水一斗五升，故平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷精气津液皆尽故也。
【 注此论人之脏腑形骸，精神气血，皆借水谷所资生。水谷绝，则形与气俱绝矣。六节脏象论曰：五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气。气和而生，津液相成，神乃自生，故神者，水谷之精气也。平人不然者，谓平常无病之人，胃满则肠虚，肠满则胃虚，日夜消化，止留三斗五升，无有如此之留积也。是以不饮食七日，则所留之水谷尽矣。水谷尽，则精气津液皆尽矣。】
淫邪发梦篇
厥气客于大肠，则梦田野。
【 注田野者，水谷所生也。大肠为传导之官，主受水谷之余，济泌别汁，梦见田野者，大肠之气虚也。】
本脏篇
肺合大肠，大肠者皮其应。肺应皮，皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄；皮缓腹里大者大肠大而长，皮急者大肠急而短；皮滑者大肠直，皮肉不相离者大肠结。
【 注五脏内合六腑，外应于皮脉肉筋骨，是以肺应皮。而皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄。脏腑之形气，外内交相输应者也。】
师传篇
肠中热则出黄如糜，脐以下皮寒。肠中寒，则肠鸣飧泄。胃中寒，肠中热，则胀而且泄。胃中热，肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。
【 注脐以下皮寒者，胃中寒，寒热外内之相应也。】
扁鹊难经
大肠形象
四十二难曰：回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺。受谷一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。
【 注回肠即大肠、广肠、肛门之总称也。】
大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当脐右回十六曲，盛谷一斗，水七升半。肛门重十二两，大八寸，径二寸大半，长二尺八寸、受谷九升三合八分合之一。
大肠腑形象之图
见图
大肠上口即小肠下口
金匮要略 【 汉张机】
大肠寒热
大肠有寒者多鹜溏，有热者便肠垢。
中藏经 【 汉华佗】
论大肠腑虚实寒热逆顺生死脉证之法
大肠者，肺之腑也。为传送之司，号监仓之官。肺病久则传入大肠，手阳明是其经也。寒则泄，热则结，绝则利下不止而死。热极则便血。又风中大肠则下血。又实热则胀满，大便不通；虚寒则滑泄不定。大肠乍虚乍实，乍来乍去，寒则溏，热则垢，有积物则发热，栗而寒，其发渴如疟状，积冷脾痛，不能久立，痛已则泄，何物是也。虚则喜满咳喘，咽中如核妨也。
千金方 【 唐孙思邈】
大肠腑脉论
大肠腑者，主肺也，鼻柱中央是其候也。肺合气于大肠，大肠者，为行道传泻之腑也，号监仓掾。重二斤十二两，长一丈二尺，广六寸，当脐右回迭积还反十二曲，贮水谷一斗二升。主十二时，定血脉，和利精神。鼻隧以长以候大肠。
大肠实热
右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也。病苦肠满，善喘欬，面赤身热，喉咽中如核状，名曰大肠实热也。
大肠虚冷
右手寸口气口以前脉阳虚者，手阳明经也。病苦胷中喘，肠鸣虚渴，唇干目急，善惊泄白，名曰大肠虚冷也。
河间六书 【 金刘完素】
三焦约证 【 主大小肠】
小腹痛不得大小便，邪气入客，约而不行，故谷气不得通也。枳壳丸主之。
肠痹证
虽多饮不得溲，不成大便，使糟粕不化，故气喘急而飧泄。木香丸主之。
虙瘕证 【 主女病】
大肠小肠移热，名虙瘕。津液耗散，不能滑利，菀结而大肠闭濇。槟榔丸主之。
医学入门 【 明李梴】
大肠腑赋
大肠又名回肠，长二丈一尺而大四寸，受水谷一斗七升半。
【 回肠者当脐右回迭积十六曲，径一寸半，受谷一斗水七升半。】
魄门上应阑门，长二尺八寸，而大八寸，受谷九升三合八分。
【 魄门者，肺藏魄也。又曰广肠，言广阔于大小肠也。又曰肛门，言其处似车缸形也。《内经》以此为一脏，故俗名坠脏。热则重坠或突出，虚则脱下不收。受谷九升三合八分合之一，专主出而不纳。凡肠胃合受水谷八斗七升六合八分合之一。阑门者，大小肠各受物传化而相会于此，滓入广肠，水入膀胱，关阑分隔，故曰阑门。】
肛之重也仅十二两，肠之重也再加二斤。
【 肛门重十二两，大肠重二斤十二两。】
总通于肺，而心肾膀胱连络系膈。
【 肛门亦大肠之下截也，总与肺为表里。大小肠之系，自膈下与脊膂连，心肾膀胱相系脂膜筋络，散布包裹，然各分纹理，罗络大小肠与膀胱。其细脉之中，乃气血精液，流走之道。】
外应在皮，而气血津液润燥不均。
【 肺应皮。若气血津液调和，则大便亦调；燥热则便坚而濇；寒湿则便润而利。】
风搏耳鸣，齿痛便血，或时欲食不食，呕吐清水。
【 便血有远近者，肠系心肾膀胱故也。食则呕吐者，肺风传入大肠，令肠中宛转搏上，不欲食，食即呕吐清冷水也。】
血壅鼻衄，目黄喉痹，或时大指次指，肩臑痛频。
【 手阳明脉起大指次指之端，循臂臑外上肩髃之前廉，下齿还出口，交人中，左之右，右之左，侠鼻孔交目侧，故病如是。】
气秘腹满切痛，外注皮肤坚硬。
【 气滞，肠中切痛，或鸣，腹满，大便秘濇。重感于寒，当脐而疼，即泄，不能久立。若气注于外，挟痰则皮肤坚而不痛。】
热秘脐满口疮，内结痔痈痢骍。
【 侠脐满痛，大便不通，或喘不能立，或口生疮，皆热证也。湿热内结，则为痔漏，肠痈，痢下赤白。骍者，赤色也。】
虚则肠鸣身易瘦，冷则滑脱耳难闻。
【 肠气虚则鸣，身枯瘦，如鸡皮有鳞。虚冷，则滑泄、脱肛、耳聋。】
补以粟壳、五倍、棕榈。
【 粟壳、五倍子、棕榈皮、牡蛎、木香、肉豆蔻、莲肉、榛子、诃子、龙骨之类。】
泻必硝、黄、续随、桃仁。
【 芒硝、大黄、续随子、桃仁、枳壳、麻仁、石斛、槟榔、旋复花、榧实、巴豆、葱白、牵牛之类。】
温以吴萸、人参、姜、桂。
【 吴萸、人参、干姜、肉桂、半夏、桃花石、木香、石蜜之类。】
凉必芩、连、槐花、茅根。
【 黄芩、黄连、槐花、茅根、天花粉、元参、砂糖之类。】
吁！水谷变化自然妙，食息调燮由于人。
【 经曰：大肠为传道之官，变化出焉。《难经》曰：唇为飞门。言唇开则食入如飞也。齿为户门，饮食由此而入也。咽为吸门，言咽入不得复出也。胃为贲门，言咽下贲向于胃也。太仓下口为幽门，在脐下三寸居于幽暗，故名。并阑门、魄门，合之为七冲门，皆水谷变化出入相冲之要路也。但水谷清芳甘美，运布则为精微，腐熟则为滓秽，乃阴阳自然之妙用也。】
体仁汇编 【 明彭用光】
大肠药性
大肠乃手阳明之经，多血多气。
【 其经起自商阳穴，在手指头内侧端；终于迎香穴，在鼻孔旁五分邪缝中。】
庚金之腑。
【 大肠乃肺之腑。】
传道之官，变化出焉。
【 谓传不洁之道，变化物之形。】
合脏而长二丈之一，曲十六而广四寸。
【 大肠乃肺之腑。《难经》云：长二丈一尺，广四寸，迭十六曲。《千金》云：藏一斗二升，广六寸，右回迭十二曲，盛水谷一斗二升，重一斤十四两。】
候在鼻头，脉详右寸。
【 浮取而阳实者，大肠实也。阳绝者，无太阳脉也。】
此腑也，实则脉实而肠满不通，辛温可泻。
【 《千金》生姜泄肠汤：治大肠实热，腹胀不通，口为生疮。方用生姜、橘皮、竹茹、黄芩、栀子仁、白朮各三钱，桂心一钱，茯苓、芒硝各二钱，生地黄一两，大枣二枚，十一味口父咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓下芒硝，食前服。】
虚则脉虚，伤寒而肠鸣泄痛，补必酸凉。
【 黄连补肠汤：治大肠虚冷，痢下青白，肠中雷鸣相逐。方用黄连四钱，茯苓、川芎各三钱，酸石榴皮五片，地榆五钱，伏龙肝指头大一块，六味(口父)咀，每服八钱，水二钟，煎至一钟，食前温服。】
蒸黄连而解酒毒。
【 酒蒸黄连丸：厚肠胃，解酒毒。用黄连一斤净剉，用好酒四升浸瓦器中，置甑上累蒸至烂，取出晒干，细末滴水为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前用温水送下。】
炒厚朴而止便红。
【 厚朴煎：本方治肠胃本无血，缘气虚肠薄，自荣卫渗入故有也。用厚朴五两，以生姜五两捣烂，二味拌炒黄燥，白朮、神曲、麦蘖、五味各一两，同炒黄，为细末，水糊丸，如梧桐子大，疾作空心米饮下百丸，平时只服五十丸。厚朴厚肠胃，麦蘖消酒食，白朮导水，血自不作也。五痔诸下血论不及此，亦以肠胃为主也。】
肠风炒川乌、荆芥。
【 《局方》乌金丸：治肠风脏毒，下血不止，久服令人悦颜色，强筋力，身体轻健，须发不白。用川乌炮去皮脐一两，荆芥穗二两为末，醋面糊丸，如梧桐子大，每服二十丸，酒或热水下。有疾，食空时日三四次，无疾早只一服。有郭监丞病风挛搐，头眩掉不收，手战，能食，服此六七服遂瘥，遂常服之，已五十余年，七十余强健，须无白者。此药疗肠风下血尤妙，累有人得效。见下血人服而瘥者，一岁之内已数人矣。】
脏毒奇卷柏、黄芪。
【 《奇效方》卷柏散：治肠风脏毒神效。卷柏取叶焙干、黄芪各一两，为细末，每服二钱，空心米饮调服，立效。】
痢中六神丸，宜调则调。
【 《良方》六神丸：治赤白痢疾。用麦芽、茯苓、陈皮、枳壳麸炒黄、木香煨白痢倍之、黄连赤痢倍之，上六味等分为细末，用神曲末打糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，赤痢甘草汤下，白痢干姜汤下，赤白痢干姜甘草汤下。详此方黄连可与解暑毒，清脏腑，厚肠胃；木香能温脾胃，逐邪气上下痛；枳壳能宽肠胃；茯苓能利水；神曲麦芽可以消滞。真痢中之要药也。】
滞下百中散，可止则止。
【 百中散：治一切痢，不问赤白，一日之间百行者，只一服便疏，再二三服即愈。用罂粟三斤，去粗皮，以生姜自然汁淹一宿，炙令姜汁尽为度，净秤为细末，每服二三钱，空心米饮调下。忌生冷油腻鱼鲊毒物三日。】
润肠通秘，麻仁丸果有神效。
【 《精要神功》麻仁丸：麻仁去壳，研令极细，大黄各三两，纸裹煨，人参七钱半，煨当归一两，除麻仁外为细末，合和麻仁，令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，热水任下，食后睡服。】
行滞推坚，六磨汤岂无奇功？
【 《奇效良方》六磨汤，治气滞腹急，大肠秘濇。用木香、沉香、槟榔、乌药、枳壳、大黄各等分，将六味热汤磨服，以通为度。】
痔疮热痛，脑麝研入蜗牛。
【 痔疮肿痛，用蜗牛一钱，片脑、麝香各少许，同研烂，用磁盒盛，次早取汁敷痔上，痛止肿消。】
胆冰磨敷井水。
【 熊胆膏：治痔极效。用熊胆、片脑各研细，用井华水调，以鸡翎扫痔上，良验。】
痢疾腹痛，姜茶煎治出坡仙。
【 姜能助阳，茶能助阴，二者皆能消散，又且调平阴阳，况于暑毒酒食毒皆能解之也。不问赤白冷热通用之。老生姜切如豆许，与茶叶等分，用新汲水煎服。东坡医文潞公作效。】
梅蜜饮方书登父。
【 潜溪云：热痢，陈年白梅，好茶、蜜水各半煎服；冷痢，生梅汁、蜜水各半煎服。仍将木香、生蜜、肉豆蔻为佐，最治痢，立效。】
肠内生痈，返魂汤而加减随宜。
【 《青囊杂纂》荣卫返魂汤：治肚肠内痈，宜服十宣散，与此方相间用之，并加忍冬藤。此药专治内痈，但当审其虚实，或通或补，补则用附子，通则用大黄。如不明虚实，则此方亦自能通顺。十宣自能内补，可无他变。荣卫返魂汤《西江月》：血气逆于肉里，故令壅结痈疽，调和荣卫孰堪宜？赤芍、木通、白芷。何首乌同枳壳，茴香、乌药、当归，更加国老等无疑，水酒同药济世。上九味各等分，水酒汤使随证用之，水酒相半亦可。惟流注加独活，每服四钱。病在上，食后服；病在下，食前服。其十宣散，若天炎热，可去桂，加瓜蒌子、赤茯苓。】
十宣散而去增适可，验寒热而用温凉，定虚实而施补泻。
【 十宣散：用人参、当归、黄芪各一钱，甘草炙、白芷、川芎、桔梗炒各一钱，厚朴姜制五分，防风、肉桂各三分，用水二钟；煎至八分，不拘时温服。】
本经补泻温凉药
补：罂粟壳、牡蛎、木香、肉豆蔻、椶榈子、五倍子、莲子、蓁子、诃梨勒、龙骨。
泻：胡桃仁、枳壳、麻子仁、芒硝、续随子、石斛、大黄、槟榔、旋复花、榧实、巴豆、葱白、牵牛子。
温：吴茱萸、人参、干姜、石蜜、桃花石、木香，肉桂、半夏。
凉：条芩、槐花、茅根、花粉、元参、黄连、沙糖。
东垣报使引本经药：葛根、白芷，升麻 【 行上、】 石膏 【 行下。】
针灸
《灵枢》曰：腹中常鸣，气上冲胷，喘不能久立，邪在大肠。刺肓之原、巨虚上廉、三里。
【 注此邪在大肠而为病也。大肠为传导之官，病则其气反逆，是以腹中常鸣，气上冲胷，喘，不能久立。膏肓即脏腑之募原，膏在上而肓在下。肓之原在脐下一寸五分，曰脖胦，乃大肠之分。巨虚上廉，在三里下三寸，取臣虚、三里者，大肠属胃也。】
《千金方》曰：右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即欬。刺手太阳治阴，在鱼际间。
右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛，如针刃所刺，无休息时。刺手阳明治阳，在手腕中泻之。
大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯。冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。
肠中胪胀不消，灸大肠输四十九壮。
大肠有热，肠鸣腹满，侠脐痛，食不化，喘不能久立，巨虚上廉主之。
肠中雷鸣相逐，痢下，灸承满五十壮，穴在侠巨阙相去五寸，巨阙在心下一寸。灸之者侠巨阙两边各二寸半。
肠中常鸣，时上冲心，灸脐中。
食饮不下，腹中雷鸣大便不节，小便赤黄，阳纲主之。
腹胀肠鸣，气上冲胷，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒，则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，侠脐急，天枢主之。
肠鸣而痛，温溜主之。