景岳全书：貫集雜證謨
痰飲經義氣交變大論曰：歲土太過，飲發中滿，食減。
五常政大論曰：太陽司天，濕氣變物，水飲內蓄，中滿不食。
六元正紀大論曰：少陰司天，四之氣，民病飲發。太陰所至為積飲，痞隔。土鬱之發，為飲發注下。
至真要大論曰：歲太陰在泉，民病飲積。歲陽明在泉，民病喜嘔，嘔有苦。太陰之勝，飲發於中。太陰之復，飲發於中，唾吐清液。太陽之復，唾出清水，及為噦噫。諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。
論證共六條
1。痰飲一證，其在《內經》，止有積飲之說，本無痰證之名，此《內經》之不重痰證，概可知矣。及考痰之為名，雖起自仲景，今後世相傳，無論是痰非痰，開口便言痰火，有云怪病之為痰者，有云痰為百病母者，似乎痰之關係，不為不重，而何《內經》之忽之也。不知痰之為病，必有所以致之者，如因風因火而生痰者，但治其風火，風火息而痰自清也；因虛因實而生痰者，但治其虛實，虛實愈而痰自平也；未聞治其痰而風火可自散，虛實可自調者，此所以痰必因病而生，非病之因痰而致也。
故《內經》之不言痰者，正以痰非病之本，而痰惟病之標耳。今舉世醫流，但知百計攻痰，便是治病，竟不知所以為痰，而痰因何而起，是何異引指以使臂，灌葉以救根者乎？標本誤認，而主見失真，欲求愈病，難矣難矣。
2。痰之與飲，雖曰同類，而實有不同也。蓋飲為水液之屬，凡嘔吐清水，及胸腹膨滿，吞酸噯腐，渥渥有聲等證，此皆水穀之餘，停積不行，是即所謂飲也。若痰有不同於飲者，飲清澈而痰稠濁，飲惟停積腸胃，而痰則無虛不到。水穀不化而停為飲者，其病全由脾胃；無處不到而化為痰者，凡五臟之傷皆能致之。故治此者，當知所辨，而不可不察其本也。
3。痰即人之津液，無非水穀之所化，此痰亦既化之物，而非不化之屬也，但化得其正，則形體強，營衛充，而痰涎本皆血氣；若化失其正，則臟腑病，津液敗，而血氣即成痰涎。此亦猶亂世之盜賊，，何孰非治世之良民，但盜賊之興，必由國運之病，而痰涎之作，必由元氣之病。
嘗聞之立齋先生曰：使血氣俱盛，何痰之有？余於初年，頗疑此言，而謂豈無實痰乎？及今見定識多，始信其然也。何以見之？蓋痰涎之化，本由水穀，使果脾強胃健，如少壯者流，則隨食隨化，皆成血氣，焉得留而為痰？惟其不能盡化，而十留一二，則一二為痰矣，十留三四，則三四為痰矣，甚至留其七八，則但見血氣日削，而痰涎日多矣，此其故正以元氣不能運化，愈虛則痰愈盛也。然則立齋之言，豈非出常之見乎。今見治痰者，必曰痰之為患，不攻如何得去？不知正氣不行，而虛痰結聚，則雖竭力攻之，非惟痰不可去，而且益增其虛。故或有因攻而遽絕者，或偶爾暫蘇而更甚於他日者，皆攻之之誤也，又孰知痰之可攻者少，而不可攻者多也。故凡將治痰者，不可不先察虛實。
4。痰有虛實，不可不辨。夫痰則痰矣，皆若有餘，又何有虛實之異？蓋虛實二字，全以元氣為言，凡可攻者，便是實痰，不可攻者，便是虛痰。何為可攻？以其年力猶盛，血氣未傷，或以肥甘過度，或以濕熱盛行，或風寒外閉皮毛，或逆氣內連肝膈，皆能驟至痰飲，但察其形氣病氣俱屬有餘者，即實痰也。實痰者何？謂其元氣猶實也。此則宜行消伐，但去其痰，無不可也。何為不可攻？則或以形羸氣弱，年及中衰者，即虛痰也。或以多病，或以勞倦，或以憂思酒色，致成勞損，非風，卒厥者，亦虛痰也。
或脈見細數，臟無陽邪，時為嘔惡泄瀉，氣短聲喑等證，但察其形氣病氣本無有餘者，皆虛痰也。虛痰者何？謂其元氣已虛也。此則但宜調補，若或攻之，無不危矣。且凡實痰本不多，其來也驟，其去亦速，其病亦易治，何也？以病本不深也。虛痰反多甚，其來則漸，其去則遲，其病亦難治，何也？以病非一日也。是以實痰無足慮，而最可畏者，惟虛痰耳。總之，治痰之法無他，但能使元氣日強，則痰必日少，即有微痰，亦自不能為害，而且亦充助胃氣。若元氣日衰，則水穀津液，無非痰耳，隨去隨生，有能攻之使盡，而且保元氣無恙者，吾不信也。故善治痰者，惟能使之不生，方是補天之手。然則，治此者可不辨其虛實，而欲一概攻之，如王隱君所論，內外百病皆生於痰，悉用滾痰丸之類，其亦但知目前，而不知日後之害哉。
5。五臟之病，雖俱能生痰，然無不由乎脾腎。蓋脾主濕，濕動則為痰，腎主水，水泛亦為痰，故痰之化無不在脾，而痰之本無不在腎，所以凡是痰證，非此則彼，必與二臟有涉。但脾家之痰，則有虛有實，如濕滯太過者，脾之實也；土衰不能制水者，脾之虛也。若腎家之痰，則無非虛耳。蓋火不生土者，即火不制水，陽不勝陰者，必水反侵脾，是皆陰中之火虛也；若火盛爍金，則精不守舍，津枯液涸，則金水相殘，是皆陰中之水虛也。此脾腎虛實之有不同者，所當辨也。
又若古人所云濕痰，鬱痰，寒痰，熱痰之類，雖其在上在下，或寒或熱，各有不同，然其化生之原，又安外此二臟？如寒痰濕痰，本脾家之病，而寒濕之生，果無干於腎乎？木鬱生風，本肝家之痰，而木強制土，能無濊於脾乎？火盛剋金，其痰在肺，而火邪炎上，有不從中下二焦者乎？故凡欲治痰，而不知所源者，總惟猜摸而已耳。
6。非風門有痰論三篇，所當互閱。
論治共七條
1。脾胃之痰，有虛有實，凡脾土濕勝，或飲食過度，別無虛證而生痰者，此乃脾家本病，但去其濕滯而痰自清，宜二陳湯為主治，或六安煎，橘皮半夏湯，平胃散，潤下丸，滾痰丸之類，皆可擇而用之。若胃寒生痰而兼脹滿者，宜和胃二陳煎，或兼嘔吐而痛者，宜神香散。或為飲食所致，宜加麥芽，神？，山楂，枳實之類。然脾胃不虛，則雖生痰飲，不過微有留滯，亦必不多，且無大害，惟脾虛飲食不能消化而作痰者，其變最多，但當調理脾胃，使其氣強，則自無食積之患，而痰飲即皆血氣矣。若脾氣微虛，不能制濕，或不能運化而為痰者，其證必食減神倦，或兼痞悶等證，宜六君子湯，或五味異功散之類主之，金水六君煎亦妙。若微虛兼寒者，宜苓朮二陳煎主之。若脾氣大虛，或兼胃寒嘔惡而多痰者，宜六味異功煎，溫胃飲，理中湯，聖朮煎之類主之。又有勞倦本以傷脾，而疲極又傷肝腎，脾氣傷則飲食減少，或見惡心；肝腎傷則水液妄行，或痰飲起自臍下，直衝而上，此脾腎俱傷，命門土母之病也。雖八味地黃丸乃其正治，然無如理陰煎，其效更如神也，或加白朮，陳皮亦可。
2。腎經之痰，水泛為痰者也，無非虛證。有以腫脹而生痰者，此水入脾經，謂之反剋，臟平者，宜六味地黃丸，左歸飲之類主之；臟寒者，宜理陰煎，加減《金匱》腎氣丸，八味地黃丸之類主之。其或但宜溫燥者，則單助脾經，亦能化濕，惟六味異功煎及理中湯，聖朮煎俱可酌用。有以虛損而生痰者，此水虧金涸，精不化氣，氣不化精而然，使不養陰以濟陽，則水氣不充，痰終不化，水不歸源，痰必不寧，宜以左歸，右歸，六味，八味等丸，酌其寒熱而用之。若陰火乘肺，津液乾枯，或喉痛，或煩熱，或喜冷，或便實，，必察其真有火邪，而痰嗽不已者，宜四陰煎，一陰煎之類加減主之；若火本非真，則但宜純補，庶保萬全也。
3。風寒之痰，以邪自皮毛內襲於肺，肺氣不清，乃致生痰，是即傷寒之類，但從辛散，其痰自愈，宜六安煎，二陳湯，甚者小青龍湯之類主之。其有風寒外襲，內兼火邪者，亦可兼用黃芩。若血氣兼虛者，不得單用消耗，宜金水六君煎主之。若傷寒見風而兼發熱嗽痰者，宜柴陳煎主之，或金水六君煎君柴胡亦妙。
4。中風之痰，本非外感，悉由脾腎虛敗所致，治痰之法，詳載非風門，當與此互察之。
5。治痰當分緩急。凡非風等證，其有痰涎壅盛，閉塞上焦，而藥食不能進者，此不得不先治其痰，以開清道，若痰之甚者，惟用吐法為最妙。若痰氣不甚，食飲可進，便當從緩，求其本而治之，不宜妄行攻擊，或但以六安煎，二陳湯，潤下丸，橘皮半夏湯之類，調之為宜。若火盛生痰者，宜清膈煎，抽薪飲之類主之。若類風等證，但察其上焦無滯，或見其神昏困倦，而胸喉之間，氣清息平，本不見痰者，切不可疑其為痰，而妄用剋伐消痰等劑，則無有不敗者矣。若雜證勢已至劇，而喉中痰聲漉漉，隨息潮甚者，此垂危之候，不可治也。諸吐痰治痰之法，俱詳載非風門痰治條中。
6。治痰當知求本，則痰無不清，若但知治痰，其謬甚矣。故凡痰因火動者，宜治火為先。痰因寒生者，宜溫中為主。風痰宜散之，非辛溫不可也。濕痰宜燥之，非滲利不除也。鬱痰有虛實；鬱兼怒者，宜抑肝邪；鬱兼憂者，宜培肝肺。飲食之痰，亦自不同，有因寒者，有因熱者，有因肥甘過度者，有因酒濕傷脾者，此皆能生痰，而其中各有虛實，辨之不可不真也。又如脾虛不能制濕，腎虛不能約水，皆能為痰，此即寒痰之屬也；或以脾陰乾爍，而液化為膠，或以金水偏枯，而痰本乎血，此即熱痰之屬也。凡此二者，於痰證中十居八九，是皆虛痰之不可攻者也。又或有過用峻利，以致痰反日甚者，亦皆脾腎受傷之候，治不求本，濟者鮮矣。
7。諸家治痰之法，多有治其標者，雖不可執，亦不可廢也，詳列如左。痰因表者汗之，因裏者下之，挾濕者分利之。痰在膈上，必用吐法，瀉亦不去。膠固稠濁之痰，必用吐。痰在經絡中，非吐不可，吐中就有發散之義。痰在腸胃間，可下而愈，痰在四肢，非竹瀝不能達。痰在？下，非白芥子不能除。痰在皮裏膜外，非薑汁，竹瀝不能達。熱痰火痰，宜青黛，黃芩，天花粉，連翹，石膏，火炎上者，用流金膏。老痰，宜海石，瓜蔞，貝母，兼火盛膠固者，節齋化痰丸。實痰火痰，滾痰丸最效，但不宜多用。風痰，用南星，白附子。濕痰，用蒼朮，白朮，半夏，茯苓，澤瀉。食積痰，用神？，山楂，麥芽。酒痰，用天花粉，黃連，白朮，神？或五苓散，四苓散分利之。痰結核在咽喉，咯唾不出，化痰藥中加鹹藥以軟其堅，瓜蔞仁，杏仁，海石，朴硝，海藻，佐以薑汁。竹瀝導痰，非薑汁不能行經絡。荊瀝治痰速效，能食者用之。二瀝佐以薑汁，治經絡之痰最效。痰中帶血者，宜加韭汁。
海粉，熱痰能清，濕痰能燥，堅痰能軟，頑痰能消，可入丸藥，亦可入煎藥。南星，半夏，治風痰，濕痰。石膏墜痰火極效。黃芩治熱痰，假其下行也。枳實治痰，有衝牆倒壁之功。五倍子能治老痰，佐以他藥，大治頑痰，人鮮知也。天花粉治熱痰，酒痰最效。又云：大治膈上熱痰。玄明粉治熱痰，老痰速效，能降火軟堅故也。硝石，礞石，大能消痰結，降痰火。研細末，和白糖，置手心中，以舌餂服，甚效。蒼朮治痰飲成窠囊，行痰極效；又治痰挾瘀血成窠囊者，即神朮丸之類。潤下丸降痰最妙，可常服。小胃丹，治實痰積飲必用之藥，不過二三服而已，虛者不可用之。中氣不足之痰，須用參，朮；內傷挾痰，必用參，耆，白朮之屬，多用薑汁傳送，或加半夏，茯苓。中焦有痰，胃氣亦賴所養，卒不可用峻攻，攻盡則大虛矣。 先君吐法記先君壽峰公，少壯時，素稱善飲，後年及四旬而酒病起，遂得痰飲之疾，多見嘔酸脹滿，飲食日減，眩暈不支，驚惕恍惚，疾瘧等證，相繼迭出，百方治痰，弗獲寸效。
因慕張子和吐法之妙，遂遵而用之。初用獨聖散，茶調散及虀汁之類，一吐而稍效，再吐而再效，自此屢用不止，雖諸痰漸退，而元氣弗復也。如此年餘，漸覺純熟，忽悟其理，遂全不用藥，但於五鼓食消之後，徐徐嚥氣，因氣而提，提不數口而清涎先至，再提之，則膠濁後隨。自後凡遇諸疾，無論表裏虛實，雖變出百端，絕不服藥，但一行吐法，無不即日盡卻。後至六旬之外，則一月或半月必行一次，全不憚煩，而鶴髮童顏，日增矍鑠。斯時也，賓將弱冠，漸已有知，恐其吐傷，因微諫曰：吐本除痰，豈諸病皆可吐耶？且吐傷元氣，人所共知，矧以衰年，能無慮乎？先君曰：吐以治痰，爾所知也，吐治百病，爾知之乎？吐能傷氣，爾所知也，吐能生氣，爾亦知乎？余當為爾細談之。
夫先哲中之善治痰積者，無如子和之三法，及丹溪之倒倉，在倒倉之法不易行，亦未敢有用之者，惟子和之法，則為人所常用，而取效不為不速，亦不為不多也。今以余法言之，則有不同者矣。蓋子和之吐，用藥而吐也，藥必苦劣，吐必勇猛，勢不我由，不能無傷也；余之吐，不用藥而吐者也，痰降氣行，氣因痰至，徐疾自如，有益無損也。子和之法，其用在急，故但攻有餘之實痰；余之法，其用在緩，故可兼不足之百病。夫百病所因，本自不一，何以皆宜於吐？如痰涎壅盛，格塞胃脘，而清道不通者，不得不吐也；積聚痛急，不易行散者，不得不吐也；膠固稠濁，非藥所能消者，不得不吐也；痰在經絡膜竅，及隱伏難狀等痰，其藏深，其蓄遠，藥所難及者，不得不吐也，此皆人所易知者也。
又若風寒外感者，吐能散之；食飲內傷者，吐能清之；火鬱者，吐能發越熱邪；寒盛者，吐能鼓動陽氣；諸邪下陷者，吐有升舉之功；諸邪結聚者，吐有解散之力。且人之百病，無非治節不行，吐能達氣，氣從則無所不從，而何有於病。故凡有奇怪難治之病，醫家竭盡其技而不能取效者，必用吐法，方見神功，此又人所罕知者也。再如生氣之說，則不惟人不知，而且必不信，茲余力行身受，始悟其微。蓋天地不息之機，總惟升降二氣，升本乎陽，生長之道也；降本乎陰，消亡之道也。
余之用氣，惜此升權，可疾可徐，吐納自然之生意，無殘無暴，全收弗藥之神功。故凡吐之後，神氣必倍王，爾之所見也；陽道必勃然，我之常驗也，使非吐能生氣，而有能如是乎。蓋道家用督，余則用任，所用不同，所歸一也，不惟卻病，而且延年，余言非謬，爾切識焉。賓奉此教，常習用之，無不效如響應，第不及先君之神妙耳。憶自軒岐之後，善用吐法者，惟子和一人，若以先君法較之，則其難易優劣，奚啻霄壤？而所謂亙古一人者，當不在子和矣。倘智者見同，則必有踵而行之，而蒙惠將來者，自應不少。第恐百世之下，泯此心傳妙道，故詳錄語訓，以為之記，并列其詳法於左：
先君行吐之法，每於五鼓睡醒之時，仰臥用噯提氣，氣有不充，則嚥氣為噯，隨咽隨提，痰涎必隨氣而至，雖以最深之痰，無不可取，但最後出者，其形色臭味，甚有紫黑酸惡不堪言者，所以每吐之後，或至唇腫咽痛，但以涼水一二口漱嚥解之。吐畢早膳，悉屏五味，但用淡粥一二碗，以養胃中清氣。自四旬之後，絕不用酒，行吐法者，四十餘年，所以愈老愈健，壽至八旬之外，猶能登山，及燈下抄錄古書。後以無病，忽一旦含笑而辟穀，時年八旬二矣。
述古論共八條仲景《金匱》曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。其人素盛今瘦，水在腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流在？下，欬唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼痛，謂之溢飲，欬逆倚息，氣短不得臥，其形如腫，謂之支飲。水在心，心下堅築，短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫，欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，？下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。夫心有留飲，其人背惡寒如掌大。留飲者，？下痛引缺盆，欬嗽則轉甚。胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛，脈沉者，有留飲。膈上病痰，滿喘欬吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身？劇，必有伏飲。病人飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者寒也，皆大下後善虛。脈偏弦者，飲也。肺飲不弦，但苦喘氣短。支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。病痰飲者，當以溫藥和之。陳無擇曰：病人百藥不效，關上脈伏而大者，痰也。眼皮及眼下如灰煙黑者，痰也。
《活人書》云：中脘有痰，亦令人憎寒發熱，惡風自汗，胸膈痞滿，有類傷寒者，但頭不痛，項不強為異。
《原病式》曰：積飲留飲，積蓄而不散也。水得燥則消散，得濕則不消，以為積飲，土濕主病故也。大略要分濕熱，寒濕之因。
張子和曰：凡人病痰證有五：一曰風痰，二曰熱痰，三曰濕痰，四曰酒痰，五曰食痰。如新暴風痰者，形寒飲冷；熱痰者，火盛制金；濕痰者，停飲不散；酒痰食痰者，飲食過度也。
王節齋曰：津液者血之餘，行乎脈外，流通一身，如天之清露，若血濁氣濁，則凝聚而為痰。痰乃津液之變，如天之露也。故云痰遍身上下，無處不到，蓋即津液之在周身者。津液生於脾胃，水穀所成，濁則為痰，故痰生於脾土也。
薛立齋曰：凡痰火證，有因脾氣不足者，有因脾氣鬱滯者，有因脾肺之氣虧損者，有因腎陰虛不能攝水，泛而為痰者，有因脾氣虛不能攝涎，上溢而似痰者，有因熱而生痰者，有因痰而生熱者，有因風寒暑濕而得者，有因驚而得者，有因氣而得者，有因酒而得者，有因食積而得者，有脾虛不能運化而生者，有胸中痰鬱而似鬼附者，各審其源而治之。
徐東皋曰：脾胃為倉稟，所以納穀，因脾弱不能運行，致血氣失於滋養，故不周流，氣道壅滯，中焦不能腐穀，遂停滯而為痰為飲。其變為寒為熱，為喘為欬，為嘔吐，為反胃，為腫滿，為眩暈，為風癇，為噯氣，為吞酸嘈雜，為噎嗝，為怔忡，為疼痛之類，不可盡狀，是皆痰之變病，而其源則出脾濕不流，水穀津液停滯之所致也。 述古治共七條龐安常云：有陰水不足，陰火上升，肺受火邪，不得清肅下行，由是津液凝濁，生痰不生血者，此當以潤劑，如麥門冬，地黃，枸杞之屬滋其陰，使上逆之火，得返其宅，則痰自清矣，投以二陳，立見其殆。有腎虛不能納氣歸原，原出而不納則積，積不散則痰生焉，八味丸主之。
吳茭山《諸證辨疑》云：八味丸，治痰之本也。 許學士用蒼朮治痰成窠囊一邊行，極妙。痰挾瘀血，遂成窠囊。 朱丹溪曰：脾虛者，宜清中氣以運痰降下，二陳湯加白朮之類，兼用升麻提起。二陳湯，一身之痰都治管。如要下行，加引下藥，在上加引上藥。凡人身上中下有塊者多是痰，問其平日好食何物，吐下後方用藥。 王節齋曰：痰生於脾胃，宜實脾燥濕。又隨氣而升，宜順氣為先，分導次之。又氣升屬火，順氣在於降火。熱痰則清之，濕痰則燥之，風痰則散之，鬱痰則開之，頑痰則軟之，食痰則消之，在上者吐之，在中者下之。又中氣虛者，宜固中氣以運痰，若攻之太重，則胃氣虛而痰愈甚矣。
薛立齋曰：凡痰證飲食少思，或胸膈不利者，此中氣虛弱也，宜用補中益氣為主，中氣既健，其痰自運化。若腎氣虧損，津液難降，敗濁為痰者，乃真臟之病，宜用六味地黃丸為主。腎氣既壯，津液清化，而何痰之有哉。亦有因脾胃虧損，中焦氣虛，不能運化而為痰者；亦有因峻厲過度，脾氣愈虛，不能運化津液，凝滯而為痰者，凡此皆當健脾胃為主。
又曰：痰者，脾胃之津液，或為飲食所傷，或為七情六淫所擾，故氣壅痰聚。蓋脾為統血行氣之經，氣血俱盛，何痰之有？皆由過思與飲食所傷，損其經絡，脾血既虛，胃氣獨盛，是以濕因氣化，故多痰也。遊行周身，無所不至，痰氣既盛，客必勝主，或奪於脾之大絡之氣，則倏然仆地者，此痰厥也；升於肺，則喘急欬嗽；迷於心，則怔忡恍惚；走於肝，則眩暈不仁，？肋脹痛；關於腎，不哈而多痰唾；留於胃脘，則嘔瀉而作寒熱；注於胸，則咽痛不利，眉棱骨痛；入於腸，則漉漉有聲，散則有聲，聚則不利。若脾氣虛弱，不能消濕，宜用補中益氣湯加茯苓，半夏。若因脾氣虛弱，濕熱所致，宜用東垣清燥湯。若胃氣虛弱，寒痰凝滯者，宜用人參理中湯。若脾胃虛寒而痰凝滯者，宜用理中化痰丸。若脾虛不能運化，而痰滯氣逆，宜用六君子加木香。若脾胃虛弱而肝木乘侮，宜用六君子加柴胡。若肺氣虛弱，不能清化而有痰者，宜六君子加桔梗。頭痛，宜用半夏白朮天麻湯。若脾腎虛弱，寒邪所乘，以致頭痛，宜用附子細辛湯。
又曰：凡治風痰，若肺經風熱而生痰者，宜用金沸草散。若風火相搏，肝經風熱熾盛而生痰者，宜用牛黃抱龍丸，或牛黃清心丸。若肝經血燥而生痰者，宜六味地黃丸。若熱盛制金，不能平木而生痰者，宜柴胡梔子散。若中氣虛弱，不能運化而生痰者，宜六君柴胡，鉤藤。若腎虛陰火炎上，宜六味丸。
又曰：凡治結痰，有因脾經鬱結而傷陰血者，有因腎水虧損而陰火上炎者，有因脾肺火鬱而生痰者。治法：若因七情鬱結，痰涎滯於喉間者，先用《局方》四七湯調和滯氣，後用歸脾湯調補脾血。脾火傷血，用加味歸脾湯。腎水虧損，用六味地黃丸。肺經鬱火，用知母茯苓湯。若婦人患此而兼帶下，皆由鬱結傷損肝脾，當佐以四七湯，送青州白丸子。此等證候，屬脾胃氣虛為本，而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯，控涎丹，神祐丸，滾痰丸，木香，枳實利膈滌痰，透羅破飲，降氣化痰等湯，蘇合丸之類，皆形氣充實之藥也，西北人用之，或有效驗，其屬虛弱者，必致肚腹脹滿而歿。 又曰：痰之為病，若熱病則多煩熱，風痰多成癱瘓奇證，冷痰多成骨痺，濕痰多怠惰軟弱，驚痰多成心痛癲疾，飲痰多？
痛臂痛，食積痰多成癖塊痞滿，其為病種種難名。竊謂前證若因腎水虛弱，陰虧難降，使邪水上溢，故多痰唾，宜滋其化源，廿其痰自消。若因肝木侮脾土，而風痰壅滯者，先用南星，半夏清其痰，後用六君子之類調胃氣，痰自不至。若概用風藥，耗其陽氣，而絕陰血之源，適足以成其風，益其病也。
又曰：若因脾氣虧損，痰客中焦，閉塞清道，以致四肢百骸發為諸病者，理宜壯脾氣為主，兼佐以治痰，則中氣健而痰涎自化。若倒倉之後而痰反甚，此脾氣愈虛，則津液反為痰者，理宜補中益氣，非參朮二陳之類不能治，最忌行氣化痰及倒倉之法。
徐東皋曰：嚴氏云：人之氣順則津液通流，決無痰患。古方治痰，多用汗下溫利之法，不若以順氣為先，分導次之。氣順則津液流通，痰飲運下，自小便中出矣。此則嚴氏亦有所見而云然也。《玉機微義》云：順氣特一法耳，要觀痰之深淺，有痰積膠固，氣道因之而不得順，宜先逐去積痰，然後氣可得順，豈可專主理氣一法？愚謂有理氣而痰自順者，治其微也；有逐痰而氣方暢者，治其甚也；二者皆治痰之要也，不可偏廢者也。但看痰與氣孰輕而孰重，施治有可急而可緩，故曰逐痰理氣，有所先後。
痰飲論列方二陳湯和一。加味歸脾湯補三三。溫胃飲新熱五。理中湯熱一。小青龍湯散八。金沸草散散八一。四苓散和一八七。歸脾湯補三二。和胃二陳煎新和三。四陰煎新補十二。柴陳煎新散九。金水六君煎新和一。潤下丸和百十六。左歸飲新補二。六味異功煎新熱七。右歸丸新補五。
六安煎新和二。平胃散和十七。六君子湯補五。聖朮煎新熱二五。理陰煎新熱三。五苓散和一八二。蘇合香丸和三七一。清燥湯寒一三二。一陰煎新補八。補中益氣湯補三十。十棗湯攻二八。流金膏攻四五。五味異功散補四。滾痰丸攻七七。左歸丸新補四。苓朮二陳煎新和四。六味丸補一三。理中化痰丸熱九。抽薪飲新寒三。神祐丸攻四八。小胃丹攻七三。《金匱》腎氣丸補一二四。節齋化痰丸攻八十。知母茯苓湯外一六一。柴胡梔子散散二十。青州白丸子和百十二。八味丸補一二一。
清膈煎新寒九。控涎丹攻八二。橘皮半夏湯和十三。抱龍丸小八五。神香散新和二十。《局方》四七湯和九七。附子細辛湯散三。牛黃清心丸和三六五。半夏白朮天麻湯和十五。
論外備用方吐法新攻一。八物定志丸補百十七安神清痰。小半夏湯和八。大半夏湯和十一。十味溫膽湯和一五三虛痰。小降氣湯和四二氣滯。星香湯和二四三痰逆。蘇子降氣湯和四一溫中消痰。四君子湯補一。朮附湯補四一寒痰。小半夏茯苓湯和九飲。溫膽湯和一五二鬱涎。四磨飲和五二。苓桂朮甘湯和三六脾氣虛寒。星香丸和百二氣嗽痰。白朮湯和二七濕痰。茯苓飲和九三吐水。千緡湯和九五痰喘。加味四七湯和九八鬱痰。澤瀉湯和九九支飲眩冒。導痰湯和九一留痰。丹溪潤下丸和百十六熱痰。清心散和二四九風痰不開。玉壺丸和百五風痰。茯苓半夏湯和十二水飲。祛痰丸和百三風痰眩。玉液湯和九六氣鬱痰。琥珀壽星丸和百十三風痰。青礞石丸攻七九食積痰。茶調散攻百七吐。辰砂化痰丸攻八一化痰止嗽。
參蘇飲散三四風痰。雙玉散寒七一熱痰煩喘。清膈導痰湯寒七六胃火痰。強中丸熱九三寒痰。安脾散熱六七寒痰。黃芩二陳湯和五熱痰。茯苓丸和百十四化頑痰。黃瓜蔞丸和百十八痰喘。不換金工氣散和二一濕痰。消飲丸和百一寒痰水。五飲湯和九二五飲。半夏丁香丸和百三十冷氣停痰。神朮散和百九濕痰。玉液丸和百六痰火嗽。硃砂消痰飲和百痰迷心竅。玉粉丸和百七氣滯痰。吐痰方攻八四痰癖。清氣化痰丸攻七四，七五，七六。犀角丸攻九十火痰。獨聖散攻百六吐。芎芷香蘇散散八八風痰。桑白皮散寒五二熱痰喘。三生飲熱九四風痰。半夏乾薑散熱五三寒痰嘔。倍朮丸熱百四飲。胡椒理中湯熱六胃寒。黑鍚丹熱一八九寒痰上壅。溫中化痰丸熱九七行滯。丁香茯苓湯熱六三溫中行滯。丁香五套丸熱百一溫中。養正丹熱一八八上壅不降。溫胃化痰丸熱九八脾寒氣弱。丁香半夏丸熱百冷痰。苓桂朮甘湯熱八七支飲。九還金液丹小八八風痰。
濕證經義至真要大論曰：諸濕腫滿，皆屬於脾。諸痙項強，皆屬於濕。太陰司天，其化以濕。濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉。風氣大來，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉。濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。
生氣通天論曰：因於濕，首如裹。濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。汗出見濕，乃生痤疿。秋傷於濕，上逆而欬，發為痿厥。
痺論曰：風寒濕三氣雜至，合而為痺也。濕氣勝者，為著痺也。不與風寒濕氣合，故不為痺。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。 百病始生篇曰：風雨則傷上，清濕則傷下。
邪氣藏府病形篇曰：身半已上者，邪中之也；身半已下者，濕中之也。
太陰陽明論曰：故陽受風氣，陰受濕氣。傷於風者，上先受之；傷於濕者，下先受之。
調經論曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。虛者，聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。
刺志論曰：穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。
藏氣法時論曰：脾苦濕，急食苦以燥之，禁濕地濡衣。
宣明五氣篇曰：脾惡濕。
五癃津液別篇曰：天寒則腠理閉，氣濕不行，水下流於膀胱，則為溺與氣。
陰陽應象大論曰：濕勝則濡瀉。秋傷於濕，冬生欬嗽。地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。
九宮八風篇曰：兩實一虛，犯其兩濕之地，則為痿。
五常政大論曰：敦阜之紀，大雨時行，濕氣乃用。太陽司天，濕氣變物。太陰司天，濕氣下臨。
六元正紀大論曰：辰戌年，太陽司天之政，水土合德。寒濕之氣，持於氣交，民病寒濕，發肌肉萎，足萎不收，濡瀉，血溢。丑未年，太陰司天之政，濕寒合德，黃黑埃昏。民病寒濕，腹滿，身？憤，胕腫。太陰所至為濕生，終為注雨。
痿論曰：肉痿者，得之濕地也。
脈要精微論曰：中盛藏滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。
五運行大論曰：濕傷肉，風勝濕。
通評虛實論曰：蹠跛，寒風濕之病也。
五色篇曰：厥逆者，寒濕之氣也。
長刺節論曰：肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕。
論證濕之為病，有出於天氣者，雨霧之屬是也，多傷人臟氣；有出於地氣者，泥水之屬是也，多傷人皮肉筋脈；有由於飲食者，酒酪之屬是也，多傷人六腑；有由於汗液者，以大汗沾衣，不皇解換之屬是也，多傷人膚腠；有濕從內生者，以水不化氣，陰不從陽而然也，悉由乎脾腎之虧敗。其為證也，在肌表則為發熱，為惡寒，為自汗；在經絡則為痺，為重，為筋骨疼痛，為腰痛不能轉側，為四肢痿弱痠痛；在肌肉則為麻木，為胕腫，為黃疸，為按肉如泥不起；在臟腑則為嘔惡，為脹滿，為小水秘澀，為黃赤，為大便泄瀉，為腹痛，為後重，脫肛，？疝等證。凡肌表經絡之病，濕由外而入者也；飲食血氣之病，濕由內而生者也；此其在外者為輕，在內者為甚，是固然矣。
然及其甚也，則未有表濕而不連臟者，裏濕不連經者，此其濕病之變，不為不多，故凡治此者，必當辨表裏，察虛實，而必求其本也。然濕證雖多，而辨治之法，其要惟二，則一曰濕熱，一曰寒濕而盡之矣。蓋濕從土化，而分王四季，故土近東南，則火土合氣，而濕以化熱；土在西北，則水土合德，而濕以化寒，此土性之可以熱，可以寒，故病熱者謂之濕熱，病寒者謂之寒濕。濕熱之病，宜清宜利，熱去濕亦去也；寒濕之病，宜燥宜溫，非溫不能燥也，知斯二者，而濕無餘義矣。何今之醫家，動輒便言火多成熱，而未聞知有寒多生濕者，其果何也？豈寒熱之偏勝，原當如是耶，抑陰陽之顯晦，察有易難也。且夫陰陽之理，本無軒輊，猶權衡也，此而不知，烏云明慧，創一偏之說，以遺患後人，則金元諸公，有不得辭其責者矣。
論治共七條
1。濕熱證，必其證多煩渴，小水赤澀，大便秘結，脈見洪滑，實數者，方是熱證，治宜清利。如熱甚者，宜以清火為主，而佐以分利；熱微者，宜以分利為主，而佐以清火，如四苓散，小分清飲，或大分清飲，茵陳飲之類，皆可擇而用之。如果濕熱之甚，或元氣無損而兼秘結不通者，方可或行推蕩，若無實結等證，則不宜妄行攻擊。
2。寒濕證，凡諸病濕而全無熱脈熱證者，便多寒濕之屬。蓋水之流濕，本緣同氣，惟濕中有火，則濕熱薰蒸，而停鬱為熱，濕中無火，則濕氣不化，而流聚為寒。故凡病內濕等證者，多屬氣虛之人，氣屬陽，陽虛則寒從中生，寒生則濕氣留之，此陰陽之性，理出自然，有不必外中於濕而後為之濕也。此之變病，惟腫脹，泄瀉，痰飲，嘔吐等證多有之。病之微者，宜溫，宜利，宜燥，如五苓散，平胃散，滲濕湯，六味地黃丸之類是也。病之甚者，必用溫補，俟陽氣漸復，則陰邪始退，如八味丸，理中湯，聖朮煎，或佐關煎，胃關煎，薛氏加減《金匱》腎氣湯之類，皆當隨證加減用之。
3。寒濕之氣中於外者，此與內生之濕自有不同，宜溫而兼散，如五積散，平胃散，加味五苓散，不換金正氣散之類主之。 4。寒濕之證，凡氣令陰寒，及陽氣不足之人，多有其證。而丹溪謂六氣之中，濕熱為病者十居八九，亦言之過矣。
5。治濕之法，凡濕從外入者，汗散之；濕在上者，亦宜微汗之；濕在中下二焦，宜疏利二便，或單用淡滲以利小便。
6。治濕之法，古人云宜理脾，清熱，利小便為上，故曰治濕不利小便，非其治也，此固然矣，然濕熱之證，多宜清利，寒濕之證多不宜利也。何也？蓋凡濕而兼寒者，未有不由陽氣之虛，而利多傷氣，則陽必更虛，能無害乎？但微寒微虛者，即溫而利之，自無不可，若大寒大虛者，則必不宜利，此寒濕之證，有所當忌者也。再若濕熱之證，亦有忌利者，以濕熱傷陰者也。陰氣既傷，而復利之，則邪濕未清，而精血已耗，如汗多而渴，熱燥而煩，小水乾赤，中氣不足，溲便如膏之類，切勿利之，以致重損津液，害必甚矣。故凡治陽虛者，只宜補陽，陽勝則燥，而陰濕自退；陰虛者，只宜壯水，真水既行，則邪濕自無所容矣。此陰陽二證，俱有不宜利者，不可不察。
7。濕證之見，凡黃疸，腫脹，泄瀉，痰飲，嘔吐，痺痛，淋秘之類，皆有濕證，當於各門詳察治之。
述古共二條《金匱要略》曰：太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細緩者，此名濕痺。濕痺之候，小便不利，大便反快，但當利其小便。濕家之為病，一身盡疼，發熱，身色如薰黃也。濕家，但頭汗出，背強，欲得被覆向火，若下之早則噦，或胸滿，小便不利，舌上如胎者，以丹田有熱，胸上有寒，渴欲得飲而不能飲，則口燥煩也。濕家下之，額上汗出，微喘，小便不利者死，若下利不止者，亦死。風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云此可發汗，汗之病不愈者，何也？蓋發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲出汗者，風濕俱去也。
治法曰：濕家身煩疼，可與麻黃加朮湯發其汗為宜，慎不可以火攻之。病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。風濕脈浮身重，汗出惡風者，防己黃耆湯主之。傷寒八九日，風濕相搏，身體疼痛，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之；若大便堅，小便自利者，白朮附子湯主之。風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
陳無擇曰：脾虛多病濕，內因酒？積多，過飲湯液，停滯膩物，燒炙膏梁過度，氣熱薰蒸，濁液不行，湧溢于中，此濕從內作。外因坐臥濕地，霧露陰雨所客，澡浴為風所閉，涉水為濕所鬱，鬱於表腠則發黃。故經云：地之濕氣，感則害人皮膚筋脈，此濕從外生。可見內外所感，皆由脾氣虛弱，而濕邪乘而襲之。故曰：壯者氣行則愈，怯者著而為病。
濕證論列方五苓散和一八二。四苓散和一八七。麻黃加朮湯散二。茵陳飲新寒八。五積散散三九。防己黃耆湯和一七六。佐關煎新熱十。聖朮煎新熱二五。大分清飲新寒五。理中湯熱一。甘草附子湯熱三十。加味五苓散和一八四。麻黃杏仁薏苡甘草湯散四。平胃散和十七。桂枝附子湯熱三十。六味丸補百二十。胃關煎新熱九。白朮附子湯熱二九。滲濕湯和一七四。金匱腎氣丸補一二四。小分清飲新和十。八味丸補一二一。不換金正氣散和二一。
論外備用方除濕湯和一七七身重痛。調中益氣湯補三一濕陷。敗毒散散三六風濕。胃苓湯和百九十。羌活勝濕湯和一七八身盡痛。腎著湯熱一二九寒濕腰重。聖散子散四三風濕。神朮湯和三九風濕脈緊。濕鬱湯和二六六風濕。參附滲濕湯熱一二二寒濕痺。活絡飲和二七七風濕痛。白朮湯和二六風濕脈緩。清熱滲濕湯寒百十一濕熱。
黃疸經義經脈篇曰：腎所生病為黃疸。
玉機真藏論曰：風者，百病之長也。今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也；或痺不仁，腫痛，當是之時，可湯熨及火灸刺而去。弗治，肝傳之脾，病曰脾風，發癉，腹中熱，煩心出黃。
平人氣象論曰：溺黃赤，安臥者，黃疸。已食如饑者，胃疸。目黃者曰黃疸。
論疾診尺篇曰：身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。安臥，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。賓按：此二條，凡已食如饑者，即陽黃之證；安臥，脈小，不嗜食者，即陰黃之證也。
通評虛實論曰：黃疸暴痛，癲疾厥狂，久逆之所生也。
論證共七條
1。黃疸一證，古人多言為濕熱，及有五疸之分者，皆未足以盡之，而不知黃之大要有四：曰陽黃，曰陰黃，曰表邪發黃，曰膽黃也，知此四者，則黃疸之證，無餘義矣。丹溪曰：疸不必分五種，同是濕熱，如盦？相似。豈果皆如盦？，悉可謂之濕熱耶？弗足憑也，愚列如左。
2。陽黃證，因濕多成熱，熱則生黃，此即所謂濕熱證也。然其證必有身熱，有煩渴，或躁擾不寧，或消穀善飢，或小水熱痛赤澀，或大便秘結，其脈必洪滑有力。此證不拘表裏，或風濕外感，或酒食內傷，皆能致之。但察其元氣尚強，脾胃無損，而濕熱果盛者，直宜清火邪，利小便，濕熱去而黃自退，治此者本無難也。
3。陰黃證，則全非濕熱，而總由血氣之敗，蓋氣不生血，所以血敗，血不華色，所以色敗。凡病黃疸，而絕無陽證陽脈者，便是陰黃。陰黃之病，何以致然？蓋必以七情傷臟，或勞倦傷形，因致中氣大傷，脾不化血，故脾土之色，自見於外。其為病也，必喜靜而惡動，喜暗而畏明，凡神思困倦，言語輕微，或怔忡眩暈，畏寒少食，四肢無力，或大便不實，小水如膏，及脈息無力等證，悉皆陽虛之候。此與濕熱發黃者，反如冰炭，使非速救元氣，大補脾腎，則終無復元之理。且此證最多，若或但見色黃，不察脈證，遂云黃疸同是濕熱，而治以茵陳梔子瀉火利水等劑，則無有不隨藥而斃者。
4。表邪發黃，即傷寒證也。凡傷寒汗不能透，而風濕在表者，有黃證；或表邪不解，自表傳裏，而濕熱鬱於陽明者，亦有黃證。表邪未解者，必發熱身痛，脈浮少汗，宜從汗散；濕熱內鬱者，必煩熱，脈緩滑，多汗，宜從分消清利。若陽明實邪內鬱，而痞結脹滿者，宜先下之，然後清其餘熱，則自無不愈。
5。膽黃證，凡大驚大恐，及鬥毆傷者皆有之。嘗見有虎狼之驚，突然喪膽而病黃者，其病則驟；有酷吏之遭，或禍害之慮，恐怖不已而病黃者，其病則徐。如南北朝齊永明十一年，有太學生魏準者，因惶懼而死，舉體皆青，時人以為膽破，即此之類。又嘗見有鬥毆之後，日漸病黃者，因傷膽而然，其證則無火無濕，其人則昏沉困倦，其色則正黃如染。凡此數證，皆因傷膽，蓋膽傷則膽氣敗而膽液泄，故為此證。經曰：膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽，義猶此也。且膽附於肝，主少陽春生之氣，有生則生，無生則死，故經曰：凡十一臟皆取決於膽者，正以膽中生氣為萬化之元也，若此諸證，皆以膽傷，膽傷則生氣既敗，其能生乎？所以凡患此者，多致不救。然當察其傷之微甚，速救其本，猶可挽回，而煉石補天之權，則操之醫之明者。
6。黃疸大法，古有五疸之辨，曰黃汗，曰黃疸，曰穀疸，曰酒疸，曰女勞疸。總之，汗出染衣，色如檗汁者，曰黃汗；身面眼目黃如金色，小便黃而無汗者，曰黃疸；因飲食傷脾而得者，曰穀疸；因酒後傷濕而得者，曰酒疸，因色慾傷陰而得者，曰女勞疸。雖其名目如此，然總不出陰陽二證，大多陽證多實，陰證多虛，虛實弗失，得其要矣。
7。黃疸難治證：凡寸口無脈，鼻出冷汗，腹膨，形如煙薰，搖頭直視，環口黎黑，油汗發黃，久之變黑者，皆難治。
論治共五條
1。陽黃證，多以脾濕不流，鬱熱所致，必須清火邪，利小水，火清則溺自清，溺清則黃自退。輕者宜茵陳飲，大分清飲，梔子柏皮湯之類主之，若閉結熱甚，小便不利，腹滿者，宜茵陳蒿湯，梔子大黃湯之類主之。
2。陰黃證，多由內傷不足，不可以黃為意，專用清利，但宜調補心脾腎之虛，以培氣血，血氣復則黃必自盡退，如四君子湯，五君子煎，壽脾煎，溫胃飲之類，皆心脾之要藥也。若六味丸，八味丸，五福飲，理陰煎，及左歸，右歸，六味回陽等飲，皆陰中之陽虛者所宜也。若元氣虛不至甚，而兼多寒濕者，則以五苓散，四苓散，或茵陳五苓散之屬加減用之，亦可。
3。傷寒發黃，凡表邪未清，而濕熱又盛者，其證必表裏兼見，治宜雙解，以柴苓湯，或茵陳五苓散主之。若內熱盛，而表邪仍在者，宜柴苓煎主之。若但有濕熱內實脹閉等證，而外無表邪者，宜茵陳蒿湯主之。若因內傷勞倦，致染傷寒者，亦多有發黃之證，但察其本無濕熱實邪等證，即當以陰黃之法調補治之，或用韓祗和法亦可，若但知攻邪，則未有不敗。故孫真人曰：黃疸脈浮者，當以汗解之，宜桂枝加黃耆湯，此即補虛散邪之法也。外傷寒門別有正條，所當並察。
4。膽黃證，皆因傷膽而然，膽既受傷，則臟氣之損敗可知，使非修緝培補，則必至決裂，故凡遇此等證候，務宜大用甘溫，速救元氣。然必察其所因之本，或兼酸以收其散亡，或兼澀以固其虛脫，或兼重以鎮其失守之神魂，或與開道利害以釋其不解之疑畏。凡諸用藥，大都宜同陰黃證治法，當必有得生者。若治此證，而再加剋伐，分利，則真如壓卵矣。
5。治黃之法，本當清濕利小便，然亦多有不宜利者，說詳濕證門論治中條中。
述古共五條
1。《金匱要略》曰：趺陽脈緊而數，數則為熱，熱則消穀；緊則為寒，食即為滿。尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為傷脾，風寒相搏，食穀即眩，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰穀疸。額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸。腹如水狀不治。心中懊？而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。陽明病，脈遲者，食難用飽，飽則發煩，頭眩，小便必難，此欲作穀疸，雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。夫病酒黃疸，必小便不利，其候心中熱，足下熱，是其證也。酒黃疸者，腹滿欲吐，鼻燥，其脈浮者，先吐之，脈沉者，先下之。酒疸，心中熱，欲吐者，吐之愈。
師曰：病黃疸，發熱煩喘，胸滿口燥者，以病發時火劫其汗，兩熱所得。然黃家所得，從濕得之，一身盡發熱，面黃，肚熱，熱在裏，當下之。脈沉，渴欲飲水，小便不利者，皆發黃。黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇為難治。疸而渴者，其疸難治；疸而不渴者，其疸可治。發於陰部，其人必嘔；陽部，其人振寒而發熱也。穀疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃為穀疸，茵陳蒿湯主之。酒黃疸，心中懊？，或熱痛，梔子大黃湯主之。諸病黃家，但利其小便，假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃耆湯主之。黃疸病，茵陳五苓散主之。黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，此為表和裏實，當下之，宜大黃硝石湯。黃疸病，小便色不變，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，熱除必噦。噦者，小半夏湯主之。男子黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。
2。韓袛和云：病人三五日，服下藥太過，虛其脾胃，亡其津液，渴飲水漿，脾上為陰濕所加，與邪熱相會發黃，此陰黃也，當以溫藥治之。如兩手脈沉細遲，肢體逆冷，皮膚有粟起，或嘔吐，舌上有胎，遍身發黃，煩躁，欲於泥水中臥，小便赤少，皆陰候也。故陰黃多以熱湯溫之，或湯漬布搭其胸腹，或以湯盛瓢中，坐於臍下熨之。其病愈者，曾治趙顯宗病傷寒至六七日，因服下藥太過致發黃，其脈沉細遲無力，皮膚涼，發躁，欲於泥中臥，喘嘔，小便赤澀，先投茵陳橘皮湯，喘嘔止；次服小茵陳湯半劑，脈微出，不欲於泥中臥；次日又服茵陳附子湯半劑，四肢發熱，小便二三升，當日中大汗而愈。似此治愈者，不一一錄。凡傷寒病黃，每遇太陽或太陰司天之歲，若下之太過，往往變成陰黃。蓋辰戌太陽寒水司天，水來犯土；丑未太陰濕土司天，土氣不足，即脾胃虛弱，亦水來侵犯，多變此證也。
3。《略例》云：內傷勞役，飲食失節，中州變寒之病生黃者，非傷寒壞之而得，只用建中，理中，大建中足矣，不必用茵陳也。
4。劉宗厚曰：按一身盡痛而黃者，濕勝在表也；不痛者，病在裏也；乾燥者，熱勝也，故後證皆有表裏之分。東垣云：傷寒當汗不汗，即生黃，邪在表者，宜急汗之；在表之裏，宜滲利之；在半表裏，宜和解之；在裏者，宜急下之。若以上諸證，及《略例》云男黃小便自利，當與虛勞小建中湯；若黃色不變，欲自利腹滿而喘，不可除熱，除熱必噦，宜小半夏湯，皆不必拘於茵陳也。
5。徐東皋曰：疸證服解利之藥，久而不愈，及口淡，怔忡，耳鳴，腳軟，憎寒發熱，小便濁，皆為虛甚，宜四君子湯吞八味丸，不可強服涼藥通利，以致脾氣虛弱，腎水枯涸，必至危篤。
黃疸論列方四苓散和一八七。五苓散和一八二。小建中湯補二二。茵陳飲新寒八。左歸飲新補二。茵陳五苓散和一八五。理陰煎新熱三。溫胃飲新熱五。茵陳附子湯熱百三十。八味丸補一二一。柴苓湯和一九二。梔子檗皮湯寒二三。茵陳蒿湯攻三一。小半夏湯和八。大黃硝石湯攻十四。五君子煎新熱六。五福飲新補六。大建中湯補二四。右歸飲新補三。理中湯熱一。茵陳橘皮湯熱一三二。壽脾煎新熱十六。六味丸補百二十。六味回陽飲新熱二。柴芩煎新散十。大分清飲新寒五。梔子大黃湯攻十五。四君子湯補一。小茵陳湯熱一三一。桂枝加黃耆湯散十。
論外備用方養勞湯和三五四虛勞疸。茵陳四逆湯熱十九陰黃汗。甘露飲寒十濕熱。加減五苓散和一八三。綠礬丸和三五五黃胖。犀角地黃湯寒七九血熱。茵陳湯寒一二八濕熱。茯苓滲濕湯寒一二九濕熱。火府丹寒百二十消渴。柴胡茵陳五苓散和一八六傷寒，濕熱。
景岳全書卷之三十一終
景岳全书：貫集雜證謨
腳氣經義太陰陽明論曰：陽受風氣，陰受濕氣。傷於風者，上先受之；傷於濕者，下先受之。清濕襲虛，則病起於下；風雨襲虛，則病起於上。
邪氣藏府病形篇曰：身半已上者，邪中之也；身半已下者，濕中之也。
陰陽應象大論曰：地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。
通評虛實論曰：蹠跛，寒風濕之病也。
藏氣法時論曰：脾苦濕，急食苦以燥之，禁濕地濡衣。
調經論曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。
五常政大論曰：太陰司天，濕氣下臨。
六元正紀大論曰：太陽司天之政，民病寒濕，發肌肉萎，足萎不收。太陰司天之政，民病寒濕，腹滿，身？憤，胕腫。太陰所致為重，胕腫。
生氣通天論曰：因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。
經脈篇曰：胃病則大腹水腫，膝臏腫痛。足陽明實則狂，顛虛則足不收，脛枯。
平人氣象論曰：足脛腫曰水。
論證共五條
1。腳氣之說，古所無也，自晉蘇敬始有此名。然其腫痛麻頑，即經之所謂痺也；其縱緩不收，即經之所謂痿也；其甚而上衝，即經之所謂厥逆也。逮夫後世，則有類傷寒四證，而以腳氣居其一，謂凡頭痛發熱，身痛便閉，而但見腳膝屈弱無力者，便是腳氣。此說太混，予不然之。夫腳氣本水濕下壅之病，而實非陽邪外感證也，若諸證之兼見者，則或有之，若以外感之腳軟者，便認作腳氣，則淆亂意見，大不通也。茲予刪諸繁瑣，述其節要，法既無遺，庶便理會。
2。腳氣之證，其初甚微，飲食動作，無不如故，或無他疾而忽得之，或因病後而漸得之，及其病也，則自膝至足，或見麻痺，或見冷痛，或見痿弱，或見攣急，或腫，或不腫，或日漸枯細，或蒸蒸惡熱，或洒洒惡寒，或如冰冷，或如火熱，或到底能食，或不能食，或有物如指，發自踹腸，而氣上衝心，是皆腳氣之正病也。其有為發熱頭痛，寒熱往來，或腹內作痛，或見飲食則嘔吐，或惡聞食氣，或不欲見明，或語言錯亂，精神昏憒，是皆腳氣之兼證也。大抵此證有緩急，緩者其來漸，或二三月而日甚；急者其來速，或一二日而即起，治之若緩，恐其氣上衝心，亦能殺人。
3。腳氣之因有二：一則自外而感，一則自內而致也。自外而感者，以陰寒水濕雨霧之氣，或坐臥濕地，致令濕邪襲人皮肉筋脈，而凡清濕襲虛，則病始於下，致為腿足之病，此外因也。自內而致者，以肥甘過度，酒醴無節，或多食乳酪濕熱等物，致令熱壅下焦，走注足脛，而日漸腫痛，或上連手節者，此內因也。然在古人，謂南方卑濕，病多外因，北方嗜酒酪，病多內因，此固一說，然北方亦有寒濕，南方豈少酒濕，此固不必分南北。其或內或外，凡受邪氣，有病始於足，而漸致他證者，即腳氣之謂也，必察其因而治之，則自無失矣。
4。方書以腫為濕腳氣，不腫者為乾腳氣，濕者宜除濕，乾者宜行氣。陳無擇曰：腳氣不專主一氣，亦不專在一經，兼有雜生諸病，未易分別，須尋經絡之陰陽，再察脈息之虛實，以為治也。凡自汗，走注者為風勝，無汗，攣急，掣痛者為寒勝，腫滿重者為濕勝，煩渴燥熱為暑勝。若四氣兼中者，但察其多者為勝，分其表裏，以施治也。
論治共八條
1。腳氣之病，實三氣之所為也，然亦有虛實之異。又腳氣本為壅疾，古云忌用補劑，然必下元不足及陽明之氣有虧者，而後邪氣得以犯之，此其中亦有虛證。總之，凡治此者，只因證施治，則萬全也。但察其因於表者，以發散為主，因於裏者，以疏利為主。外因者多寒濕，宜用溫熱；內因者多濕熱，宜用清涼。若元氣本虛，及病久致虛者，必當培補下元，不得以忌補之說為拘也。
2。腳氣初起，無非濕滯，如無他證兼見，而身體重著者，單宜治濕，以分利為主。凡腳膝中濕，或腰腿痠疼，重著腫痛者，宜除濕湯，不問久近乾濕，并可用。若腳膝痠軟重著，而胃氣不清，或見噫氣吞酸脹滿者，平胃散。若腳氣浮腫而兼泄瀉者，宜五苓散，或胃苓湯。
3。寒濕外侵致成腳氣者，十居六七，其證疼痛拘攣，惡寒清厥，脈多弦細，治宜以溫經除濕為主。是以古人治此之法，大抵熱藥多，寒藥少，故每用麻黃，川烏，桂，附，乾薑之屬。《內經》曰：濕淫於內，治以苦熱。正以烏，附，麻黃走而不守，故能通行經絡，乾薑，官桂辛甘大熱，故能助陽退陰，清濕既除，病無不愈。凡感寒濕雨水，或四氣流注，致成腳氣，腫痛不可忍者，宜雞鳴散，如神。若寒濕內侵，陽虛陰盛，胃氣不強，經氣不行，頑木浮腫，或疼痛不用者，獨活湯。若寒邪入腹，喘急疼痛，或筋急上衝悶亂，危急欲絕者，茱萸丸，或茱萸木瓜湯。若寒濕在經，血脈不和，腰腳筋骨痠軟無力，或拘攣疼痛，脈弱而澀者，酒浸牛膝丸。若寒濕壅腫，氣滯不行，或冷或痛者，立效散。若寒濕兼風者，如五積散，小續命湯皆宜用，詳具後條。
4。濕熱內蒸致成腳氣者，多因酒食不節，其證必煩熱多渴，脈見滑數，二便或多不利，治宜利濕清火為主。若濕熱下壅，足脛腫痛不消者，防己飲加減治之；或蒼朮黃檗丸，或二妙散，或加味二妙丸，俱妙。若濕熱氣壅，上衝胸腹，煩渴悶亂，頭痛口乾者，《活人》犀角散。若濕熱流注經絡，肢節煩疼，肩背沉重，手足遍身疼痛熱腫者，當歸拈痛湯。若感冒暑濕，肢節疼痛，身熱口渴，小便赤澀，氣虛氣促者，清暑益氣湯。若肝腎陰虛血熱，腳瘠疼痛，行止艱難，小水不利者，續斷丸。
5。腳氣有壅滯氣逆者，其證必喘滿氣急，上攻心腹，甚至危急可畏，治宜行滯降氣為主。凡腳氣上衝心腹，喘急不得眠臥者，紫蘇散，檳榔湯，或加減檳榔湯，甚者四磨飲。若腳氣喘急，腹滿腳腫者，桑白皮散，或木通散。若腳氣臍下氣升，衝心煩悶者，木香散，或檳榔散。若腳氣心胸壅悶，嘔逆多痰不食者，半夏散，或紫蘇湯。若浮腫，心腹痞悶，小水不利，大腹皮散。
6。風濕合邪而為腳氣者，其證必兼外感，而或為寒熱往來，或為喘欬氣急，或流走無常，或筋骨疼痛，治宜以散風除濕，通行經絡為主。若感四時風疫風濕，或處陰濕之地，致為腳氣痿弱，筋骨疼痛，或寒熱往來者，敗毒散。若寒熱如瘧，赤腫疼痛者，加味敗毒散。若腳氣以風寒濕邪客於經絡，而骨髓酸痛不可忍，或遍身疼痛，惡寒嘔逆者，五積散；一法加全蝎三個，入酒煎服。若腳氣以風濕留滯，而陰寒外閉，表邪不解，或欬嗽喘滿寒熱者，小青龍湯。若風濕留滯，肢節煩疼，心神壅悶者，大腹子散。《千金》云：若腳氣脈大而緩，宜服小續命湯二劑，立瘥。《活人》云：腳氣屬冷者，以小續命湯，煎成入生薑自然汁服之，最快。若腳氣風濕勝，而兼發熱欬嗽，肢體疼痛者，芎芷香蘇散。若腳氣風濕流注，憎寒發熱，無汗惡寒者，麻黃左經湯。
7。腳氣有虛證。凡脾胃肝腎之脈，皆出於足，邪之易入，多有乘虛，故肝虛則筋病，腎虛則骨病，脾虛則肌肉病，胃虛則宗筋病。或以勞慾不節，或以酒濕太過，或以病後失調，凡內有虧損而外有腳氣者，無非虛證。此當以調補為主，而兼察四氣以治之。若肝腎陰虛，感觸四氣，而癱瘓頑木，半身不遂，腳膝無力，遍體疼痛者，神應養真丹，或《三因》四斤丸，或虎骨酒，或八味地黃湯。若脾胃大虛，陰寒在下，陽氣不行而病腳氣者，獨活湯，附子八味湯。若精血不足，陰虛於下，氣不歸精，而腳氣上逆衝心者，地黃湯。若脾胃虛寒，兼風濕外邪而成腳氣者，風引獨活湯，或追毒湯。若腳氣以脾腎虛寒，而兼欬嗽氣逆嘔吐者，兼補厚朴湯。
8。腳氣有實邪。凡壅盛腫痛，而或為閉結，或為脹滿者，治宜以疏導通利為主。若風濕壅盛，腳氣腫痛，便結腹滿者，羌活導滯湯，或枳實大黃湯。若四氣流注，陽明風熱，腰腳腫痛，大小便秘，喘滿腹痛者，大黃左經湯。若腳氣飲食不消，心下痞悶，腿腳腫痛者，開結導飲丸。
敷熨淋洗凡腳氣腫痛之甚者，可用敷藥以散之，或用椒艾囊以溫之，或用香散之藥煎湯以洗之，如百草煎，及防風，荊芥，威靈仙，艾葉，蒼朮，蛇床子，當歸，烏藥之類，皆可用；或單用紫蘇，或忍冬藤煎湯淋洗之，俱妙。
禁忌共三條
1。觀《活人》等書云：凡腳氣服補藥，及用湯淋洗者，皆醫之所禁也。此亦一偏之說耳。蓋補有宜禁者，以邪壅氣實者也；淋洗有宜禁者，以水濕湯氣之宜避者也。如果下部虛寒，或以病後，或以剋伐太過，而腳氣不愈者，豈尚堪禁補乎？又若寒邪濕熱，壅結不散，而為腫為痛者，最宜以辛香疏散之藥煎湯蒸洗，則退邪極速，豈禁洗乎？惟是濕熱氣逆而上衝心腹者，不可驟洗，恐助濕氣上升也；此必先降其氣，俟其毒止在腳，再行薰洗，自無不利，蓋補以補其弱也，洗以逐其滯也，夫何禁之有。
2。有當禁於未發之先者，如《外臺秘要》云：第一忌嗔，嗔則心煩，煩則腳氣發。又禁大語，大語則傷氣，氣傷病亦發。又不得露足當風入水，以冷水洗足，兩足脛尤不宜冷，雖暑月當著帛褲，至冬寒加綿，常令兩脛及腿溫煖，微汗尤佳，依此將息，腳氣自消，而無邪氣留連之患。夏月腠理開，不宜當風取涼，涼處坐臥，須得勞動關節，令其氣暢，此拒邪之法，養生之要也。每食後宜行三五百步，疲倦便止，則腳中惡氣隨即下散，雖有淫腫，氣亦不上也。
3。孫真人云：古人少有此疾，自永嘉南渡，衣冠之人多有之。此皆濕鬱於內所致也。故凡四時之中，皆不得久坐久立濕冷之地，亦不得因酒醉汗出脫衣洗足，當風取涼，皆成腳氣。暑月久坐久立濕地，則濕熱之氣蒸人經絡，病發必熱，而四肢酸疼，煩悶胕腫寒熱，此又山野農夫多有之，以久濕傷於外也。
述古楊大受曰：腳氣是壅疾，當用宣通之劑，使氣不能成壅也，如羌活導滯湯之類，所宜通用。又如蒼白朮，防己，南星以去濕，羌活，獨活，木瓜，檳榔，行氣利關節以去壅，佐木通，牛膝以引經，當歸，生地黃以和血，此必用之藥也。又如東垣拈痛湯之類亦甚捷，餘因證之虛實而辨治之，此即通變活法也。
附按薛氏治一男子，素有腳氣，？下作痛，發熱，頭暈嘔吐，腿痺不仁，服消毒，護心等藥不應，左關脈緊，右關脈弦，此亦腳氣也，以半夏左經湯治之而愈。一男子腳軟腫痛，發熱飲冷，大小便秘，右關脈數，乃足陽明經濕熱流注也，以大黃左經湯治之而愈。一婦人肢節腫痛，脛足尤甚，時或自汗，或頭痛，此太陽經濕熱所致，用麻黃左經湯二劑而愈。一男子兩腿腫痛，脈滑而數，此濕痰所致也，先以五苓散加蒼朮，黃檗，二劑少愈，更以二陳，二朮，檳榔，紫蘇，羌活，獨活，牛膝，黃檗而瘥。
夫濕痰之證，必先以行氣利濕健中為主，若中氣和則痰自消，而濕亦無所容矣。一男子右腿赤腫焮痛，脈沉數，用當歸拈痛湯，四肢反痛，乃濕毒壅遏，又況下部藥不易達，非藥不對證也。遂砭患處，去毒血，仍用前藥，一劑頓減，又四劑而消。一婦人患腳氣，或時腿腫筋攣，腹作痛，諸藥不應，漸至危篤。
諸書云：八味丸治足少陰腳氣入腹，疼痛上氣，喘促欲死者，遂投，一服頓退，又服而愈。凡腎經虛寒之人，多有此患，乃腎乘心，水剋火之證，少緩則死不旋踵，宜急服之。一婦人患腿痛不能伸屈，遇風寒痛益甚，諸藥不應，甚苦。先以活絡丹一丸，頓退，又服而瘳。次年復痛，仍服一丸，亦退大半，更以獨活寄生湯，四劑而愈。一男子素有腳氣，又患附骨癰作痛，服活絡丹一丸，二證并瘥。上舍俞魯月，素有疝不能愈，因患腿痛，亦用活絡丹一丸，一惟腿患有效，而疝亦得愈矣。留都金二守女，患驚風甚危，諸醫皆不能救，遂自用活絡丹，一丸即愈，且不再作。夫病邪深伏在內，非此藥莫能通達，但近代有云此藥引風入骨，如油？之說，故後人多不肯服，大抵有是病宜用是藥，豈可泥於此言，致病難瘥。
鍼灸凡腳氣初覺，即灸患處二三十壯，或用雷火鍼以導引濕氣外出，及飲醪醴以通經散邪，其要法也。若壅既成而邪盛者，必腫痛熱甚，一時藥餌難散，宜砭去惡血，以消熱腫，砭刺之後，以藥繼之。
腳氣論列方平胃散和十七。當歸拈痛散寒百三十。五苓散和一八二。立效散和二八七。茱萸丸和三百九。雞鳴散和二八五。加味二妙丸寒一三五。胃苓湯和百九十。五積散散三九。加味敗毒散外四一。清暑益氣湯和一六八。半夏散和二九九。人參散和二九七。檳榔散和二九三。防己飲和二八八。酒浸牛膝丸和三百八。活絡丹和二七七。八味丸補一二一。四磨飲和五二。風引獨活湯散百二。小青龍湯散八。木通散和二九六。《三因》四斤丸補一六一。神應養真丹和三一三。
茱萸木瓜湯和二八六。二妙散寒一三四。除濕湯和一七七。蒼朮黃檗丸寒一三六。敗毒散散三六。紫蘇湯和二百九十。紫蘇散和二八九。橘皮湯和二九八。芎芷香蘇散散八八。檳榔湯和二九一。加減檳榔湯和二九二。續斷丸和三百六。地黃湯和三百二。活人犀角散寒一三一。獨活寄生湯和二百七十。獨活湯散八三。虎骨酒和三一五。木香散和二九五。小續命湯散五二。追毒湯散百四。大腹皮散和三百。椒艾囊和三一七。兼補厚朴湯散百一。桑白皮散和二九四。開結導飲丸和二七八。半夏左經湯散九七。大黃左經湯散九八。附子八味湯熱三七。
大腹子散和三百一。百草煎新因三七。麻黃左經湯散九六。羌活導滯湯攻三四。枳實大黃湯攻三三。
論外備用方鹿茸丸補一三一生瘡。加味四斤丸補百六十陰氣不足。愈風丹和二七四養血去風。薏仁酒和三一六補陰去濕。虎骨四斤丸補一五九滋陰。降椒酒和二三八風濕。續斷丸和三百六涼血去風。神應養真丹和三一三滋陰行經。檳蘇散外一八八風濕流注。透骨散和三一四行經。羌活勝濕湯和一七八風濕。豨薟丸和二五六。活絡飲和二五六風濕。加減四斤丸補一六一腎虛。換腿丸和二百八十風濕。勝駿丸和三一二養氣去邪。易老天麻丸和二七五血虛受邪。沉香湯和三百四腳氣攻心。木瓜湯和三百三行氣。史國公浸酒方和二八一。敷腳氣方和三一八。調元健步丸和三一一陰虛濕熱。濟生檳榔湯和二九一疏壅。第二獨活湯散百散風。第一麻黃湯散九九惡風。六物附子湯外三五四氣流注。
痿證經義痿論帝曰：五臟使人痿，何也？岐伯曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓，故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿。
脾氣熱，則胃乾而渴，肌肉不仁，發為肉痿。腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。帝曰：何以得之？曰：肺者，臟之長也，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦，故曰五臟因肺熱葉焦，發為痿躄，此之謂也。悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。故《本病》曰：大經空虛，發為肌痺，傳為脈痿。思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。故《下經》曰：筋痿者，生於肝，使內也。有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痺而不仁，發為肉痿。
故《下經》曰：肉痿者，得之濕地也。有所遠行，勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎，腎者水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。故《下經》曰：骨痿者，生於大熱也。帝曰：何以別之？曰：肺熱者，色白而毛敗。心熱者，色赤而絡脈溢。
肝熱者，色蒼而爪枯。脾熱者，色黃而肉蠕動。腎熱者，色黑而齒槁。帝曰：論言治痿者獨取陽明，何也？曰：陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。衝脈者，經脈之海也，主滲灌谿谷，與陽明合於宗筋。陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。帝曰：治之奈何？曰：各補其榮，而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。帝曰：善。
生氣通天論曰：因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。
本神篇曰：精傷則骨痠痿厥，精時自下。
根結篇曰：陽明為闔，闔折則氣無所止息，而痿疾起矣。故痿疾者，取之陽明，視有餘不足，無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。
邪氣藏府病形篇曰：肺脈微緩為痿？偏風。脾脈緩甚為痿厥，微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。腎脈微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。
論證共二條痿證之義，《內經》言之詳矣，觀所列五臟之證，皆言為熱，而五臟之證，又總於肺熱葉焦，以致金燥水虧，乃成痿證，如丹溪之論治，誠得之矣。然細察經文，又曰悲哀太甚則胞絡絕，傳為脈痿；思想無窮，所願不得，發為筋痿；有漸於濕，以水為事，發為肉痿之類，則又非盡為火證，此其有餘不盡之意，猶有可知。故因此而生火者有之，因此而敗傷元氣者亦有之，元氣敗傷，則精虛不能灌溉，血虛不能營養者，亦不少矣。
若概從火論，則恐真陽虧敗，及土衰水涸者，有不能堪，故當酌寒熱之淺深，審虛實之緩急，以施治療，庶得治痿之全矣。經曰：濕熱不攘，則大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿，此《內經》言筋病之概，乃舉隅之談，以啟人之自反耳，非謂大筋必無弛長，小筋必無緛短也。即如痿弱必由於弛長，豈大筋果無涉乎？此經言之意，從可知矣。故於痿證之外，凡遇瘈瘲等病，當知拘攣者必由緛短，癱弱者必由弛長，斯得《內經》之意，而於寒熱燥濕之辨，亦可得其據矣。
論治共二條
1。凡痿由濕熱，脈洪滑而證多煩熱者，必當先去其火，宜二妙散隨證加減用之。若陰虛兼熱者，宜《正傳》加味四物湯，虎脛骨丸，或丹溪補陰丸，滋陰八味丸之類主之。若絕無火證，而止因水虧於腎，血虧於肝者，則不宜兼用涼藥，以伐生氣，惟鹿角膠丸為最善，或加味四斤丸，八味地黃丸，金剛丸之類，俱可擇用。若陰虛無濕，或多汗者，俱不宜輕用蒼朮，蓋痿證最忌散表，亦恐傷陰也。
2。東垣取黃檗為君，黃耆等補藥輔佐，以治諸痿，無一定之方，有兼痰積者，有濕多熱多者，有濕熱相半者，有挾氣者，臨病制方，其亦治痿之良法也。
述古共四條
1。丹溪曰：《內經》謂諸痿起於肺熱，又謂治痿獨取陽明，蓋肺金體燥，居上而主氣，畏火者也；脾土性濕，居中而主四肢，畏木者也。火能炎上，若嗜慾無節，則水失所養，火寡於畏，而侮所勝，肺得火邪而熱矣。木性剛急，肺受熱則不能管攝一身，脾傷則四肢不能為用，而諸痿作矣。瀉南方則肺金清，而東方不實，何脾傷之有？補北方則心火降，而西方不虛，何肺熱之有？故陽明實則宗筋潤，能束骨而利機關矣。治痿之法，無出於此。雖然天產作陽，厚味發熱，凡病痿者，不淡薄食味，必不能保其全安也。
2。《纂要》云：濕熱，東垣健步丸加燥濕降火之劑：黃檗，黃芩，蒼朮。濕痰，二陳湯加蒼朮，白朮，黃芩，黃柏之類，入竹瀝，薑汁。血虛，四物加蒼朮，黃檗，下補陰丸。氣虛，四君子加蒼朮，黃芩，黃檗。黃檗，蒼朮，治痿要藥也。已上方治，雖所主有不同，而降火清金，所謂治法之大要，無不同也。
3。薛立齋曰：痿證多因足三陰虛損，若脾腎不足而無力者，用還少丹；肝腎虛熱而足無力者，六味丸，如不應，急用八味丸。
4。陳無擇曰：人身有皮毛，血脈，筋膜，肌肉，骨髓，以成其形，內則有肝，心，脾，肺，腎以主之，若隨情妄用，喜怒勞佚，以致內臟精血虛耗，使血脈，筋骨，肌肉痿弱無力以運動，故致痿躄，狀與柔風腳氣相類。柔風腳氣，皆外因風寒，正氣與邪氣相搏，故作腫苦痛，為邪實；痿由內臟不足之所致，但不任用，亦無痛楚，此血氣之虛也。
痿證論列方二妙散寒一三四。東垣健步丸和三百十。金剛丸補一六二。還少丹補一三五。加味四斤丸補百六十。虎脛骨丸寒一三七。丹溪補陰丸寒百六十。六味地黃丸補百二十。四物湯補八。二陳湯和一。加味四物湯補十。四君子湯補一。鹿角膠丸補百三十。八味地黃丸補一二一。滋陰八味丸新寒十七。
論外備用方煨腎丸補一四六骨痿。地黃飲子補九九。清燥湯寒一三二濕熱。勝駿丸和三一二養陰祛邪。滋陰大補丸補一二五陰虛。牛膝丸和三百七肝腎虛。小續命湯散五二風濕。酒浸牛膝丸和三百八壯筋骨。大防風湯補九八風濕。石刻安腎丸熱一六八痿弱。調元健步丸和三一一。敗毒散散三六風濕。鹿茸丸補一三一陰虛弱。加減四斤丸補一六一。虎骨酒和三一五強筋骨。續斷丸和三百六涼血強筋。虎骨四斤丸補一五九強陰。追毒湯散百四風濕。
小安腎丸熱一六七痿弱。加味二妙丸寒一三五濕熱。加味四君湯補二。
陽痿經義陰陽別論曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。
厥論曰：厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫。
痿論曰：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。陽明虛則宗筋縱。
邪氣藏府病形篇曰：腎脈大甚為陰痿。微澀為不月，沉痔。
經筋篇曰：足太陰之筋病，陰器紐痛，下引臍。足厥陰之筋病，陰器不用，傷於內，則不起；傷於寒，則陰縮入；傷於熱，則縱挺不收。
經脈篇曰：足厥陰結於莖，氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢。
至真要大論曰：太陽之勝，隱曲不利，互引陰股。
本神篇曰：肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，當人陰縮而攣筋，兩？骨不舉。恐懼而不解則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。
生氣通天論曰：濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。
疏五過論帝曰：凡未診病者，必問嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富後貧，名曰失精。身體日減，氣虛無精，病深無氣，洒洒然時驚。病深者，以其外耗於衛，內奪於營，良工所失，不知病情，此治之一過也。凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮，暴怒傷陰，暴喜傷陽，厥氣上行，滿脈去形，愚醫治之，不知補瀉，不知病情，精華日脫，邪氣乃并，此治之二過也。
陰陽應象大論曰：北方生寒，在志為恐，恐傷腎，思勝恐。
宣明五氣篇曰：精氣并於腎則恐。
調經論曰：血有餘則怒，不足則恐。
論證共三條
1。凡男子陽痿不起，多由命門火衰，精氣虛冷，或以七情勞倦，損傷生陽之氣，多致此證；亦有濕熱熾盛，以致宗筋弛緩，而為痿弱者，譬以暑熱之極，則諸物綿萎。經云：壯火食氣，亦此謂也。然有火無火，脈證可別，但火衰者十居七八，而火盛者僅有之耳。
2。凡思慮，焦勞，憂鬱太過者，多致陽痿。蓋陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，此宗筋為精血之孔道，而精血實宗筋之化源，若以憂思太過，抑損心脾，則病及陽明衝脈，而水穀氣血之海，必有所虧，氣血虧而陽道斯不振矣。經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，及女子不月者，即此之謂。
3。凡驚恐不釋者，亦致陽痿，經曰：恐傷腎，即此謂也。故凡遇大驚卒恐，能令人遺失小便，即傷腎之驗。又或於陽旺之時，忽有驚恐，則陽道立痿，亦其驗也。余嘗治一強壯少年，遭酷吏之恐，病似脹非脹，似熱非熱，絕食而困。眾謂痰火，宜清中焦。余診之曰：此恐懼內傷，少陽氣索，而病及心腎，大虧證也。遂峻加溫補，兼治心脾，一月而起，愈後形氣雖健如初，而陽寂不舉。余告之曰：根蒂若斯，腎傷已甚，非少壯所宜之兆，速宜培養心腎，庶免他虞。彼反以恐嚇為疑，全不知信，未及半載，竟復病而歿，可見恐懼之害，其不小者如此。
新按論治共三條
1。命門火衰，精氣虛寒而陽痿者，宜右歸丸，贊育丹，石刻安腎丸之類主之。若火不甚衰，而止因血氣薄弱者，宜左歸丸，斑龍丸，全鹿丸之類主之。
2。凡因思慮驚恐，以致脾腎虧損而陽道痿者，必須培養心脾，使胃氣漸充，則衝任始振，而元可復也，宜七福飲，歸脾湯之類主之。然必大釋懷抱，以舒神氣，庶能奏效，否則徒資藥力無益也。其有憂思恐懼太過者，每多損抑陽氣，若不益火，終無生意，宜七福飲加桂附枸杞之類主之。
3。凡肝腎濕熱，以致宗筋弛縱者，亦為陽痿，治宜清火以堅腎，然必有火證火脈，內外相符者，方是其證。宜滋陰八味丸，或丹溪大補陰丸，虎潛丸飲類主之。火之甚者，如滋腎丸，大補丸之類俱可用。
述古薛立齋曰：按陰莖屬肝之經絡。蓋肝者木也，如木得湛露則森立，遇酷暑則萎悴。若因肝經濕熱而患者，用龍膽瀉肝湯以清肝火，導濕熱；若因肝經燥熱而患者，用六味丸以滋腎水，養肝血而自安。又曰：瓊玉膏，固本丸，坎離丸，此輩俱是沉寒瀉火之劑，非腸胃有燥熱者不宜服。若足三陰經陰虛發熱者，久而服之，令人無子，蓋損其陽氣，則陰血無所生故也，屢驗。
簡易方一方治陽事不起，用蛇床子，五味子，菟絲子等分為末，蜜丸，梧子大，每服三五十丸，溫酒下，日三服。
陽痿論列方左歸丸新補四。全鹿丸補一二七。七福飲新補七。石刻安腎丸熱一六八。瓊玉膏補六十。固本丸補百六。右歸丸新補五。贊育丹新因十四。歸脾湯補三二。虎潛丸寒一六四。滋陰八味丸新寒十七。六味丸補百二十。龍膽瀉肝湯寒六三。滋腎丸寒一六三。斑龍丸補一二八。坎離丸寒一六五。丹溪大補陰丸寒一五七。大補丸寒一五五。
景岳全書卷之三十二終
景岳全书：貫集雜證謨
疝氣經義骨空論曰：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。督脈生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。
長刺節論曰：病在少腹，腹病不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。
經脈篇曰：足厥陰肝病，丈夫？疝，婦人少腹腫。肝所生病，為飧泄，狐疝。足厥陰之別，循脛上睪，結於莖，其氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。
繆刺論曰：邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上，與肉交者各一痏，左取右，右取左。
脈解篇曰：厥陰所謂？疝，婦人少腹腫也。陰亦盛而脈脹不通，故曰？癃疝也。
陰陽別論曰：三陽為病，發寒熱，其傳為？疝。
經筋篇曰：足陽明之筋，病？疝，腹筋急。足太陰之筋，病陰器紐痛，下引臍兩？痛。足厥陰之筋，病陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。
邪氣藏府病形篇曰：小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後。
四時氣篇曰：小腹控睪，引腰脊，上衝心，邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，絡心系。氣盛則厥逆，上衝腸胃，薰肝，散於肓，結於臍。
玉機真藏論曰：是故風者，百病之長也，弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。
本藏篇曰：腎下則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝。
平人氣象論曰：寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛。脈急曰疝瘕少腹痛。
脈要精微論曰：診得心脈而急，病名心疝，少腹當有形也。
邪氣藏府病形篇曰：心脈微滑為心疝引臍，小腹鳴。肝脈滑甚為？疝。脾脈微大為疝氣，滑甚為？癃，澀甚為腸？；微澀為內？，多下膿血。腎脈滑甚為癃？。
大奇論曰：腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。心脈搏滑急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。三陽急為瘕，三陰急為疝。
五臟生成論曰：青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支胠，名曰肝痺，得之寒，與疝同法。黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法。
四時刺逆從論曰：厥陰滑則病狐疝風。少陰滑則病肺風疝。太陰滑則病脾風疝。陽明滑則病心風疝。太陽滑則病腎風疝。少陽滑則病肝風疝。
至真要大論曰：陽明司天，丈夫？疝，婦人少腹腫。陽明之勝，外發？疝。太陽在泉，民病少腹控睪，引腰脊，上衝心病。太陽之復，少腹控睪，引腰脊，上衝心。太陰在泉，主勝，甚則為疝。
論證共三條
1。疝氣病者，凡小腹睪丸為腫為痛，止作無時者，皆是也。但疝證不一，如《如經》所謂狐疝者，以其出入不常也。有言？疝者，以其頑腫不仁也。有衝疝者，以其自少腹上腫而痛也。有厥疝者，以結氣在陰而氣逆為疝也。有疝瘕者，以少腹冤熱而痛出白，一名曰蠱也。有六經風疝者，如四時刺逆從論所言者是也。有小腸疝者，如邪氣臟腑病形篇所言者是也。凡此七者，總皆疝之為義。然疝之為病，不獨男子有之，而婦人亦有之，經曰：有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法。
又曰：厥陰所謂？疝，婦人少腹腫也。至若衝疝，瘕之屬，亦皆男婦之所同病者。然惟睪丸之病，獨在男子，而他則均當詳察也。觀張子和曰：夫遺溺，閉癃，陰痿，脬痺，精滑，白淫，皆男子之病也。若血涸不月，月罷腰膝上熱，足躄，嗌乾，癃閉，少腹有塊，或定或移，前陰突出，後陰痔核，皆女子之病也，但女子不謂七疝，而謂之瘕。若年少而得之，不計男子婦人，皆無子。此說誠非謬也。然今人但言男子之疝，而全不知婦人之疝，殊失之矣。
2。疝氣所屬，本非一經。如《內經》所云：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。督脈生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。又曰：脾傳之腎，病名曰疝瘕。又曰：三陽為病，發寒熱，其傳為？疝。又曰：邪在小腸者，連睪系，屬於脊。又曰：邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛。又如心肝脾肺腎五疝之脈，各有所辨，此《素問》言諸經之疝也。又經筋等篇言足陽明之筋，病？疝腹筋急；足太陰之筋，病陰器紐痛，下引臍，兩？痛；足厥陰之筋，病陰器不用等義，此《靈樞》言諸經之疝也。自張子和云疝有七，前人論者甚多，其非《靈樞》《素問》《銅人》之言，予皆不取；乃引《靈樞》之論曰：足厥陰之筋，聚於陰器，故陽明與太陰之筋，皆會於陰器，惟厥陰主筋，故為疝者，必本之厥陰。此子和之意，以疝為筋病，而筋主於肝，故謂疝必厥陰，似亦有理，而實則不然。觀《內經》諸論之如前者，《素》之言，而子和皆不可取乎？且筋雖主於厥陰，然散見諸經，即為諸經之筋矣，若病在諸經，固可因筋而廢經乎？
矧如厥論曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之合也。又痿論曰：陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長。此亦可以不取乎？然則小腹前陰之經，則厥陰，少陰，太陰，陽明，少陽，太陽，以至衝，任，督脈皆有所涉。今考《銅人經》治疝之法，則諸經皆有俞穴，若謂止屬厥陰，則諸經皆可廢矣。即子和亦歷指諸經之穴，謂諸穴雖亦治疝，然終非受疝之地，此何說也？自後丹溪遂因子和之言，謂經有七疝，寒，水，筋，血，氣，狐，？，也，專主肝經，與腎經無相干。再至戴原禮，又因丹溪之說，云疝本屬厥陰之一經，余嘗見俗說小腸，膀胱下部氣者，皆妄言也。鳴呼！此等議論，皆後學逞億之見，果堪信乎？果堪法乎？醫失真傳，類多如此，故非《靈》《素》《銅人》之言，余誠不敢取也。今錄《銅人》治疝穴法，條列後章，以便後人用證。
3。疝氣之病，有寒證，亦有熱證，然必因先受寒濕，或犯生冷，以致邪聚陰分，此其肇端之始，則未有不因寒濕而致然者。及其病鬱既久，則鬱而成熱者有之；或以陽臟之人，火因邪聚，而濕熱相資者亦有之，故在《內經》言疝，則寒熱皆有所論。如曰：病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。曰：陰亦盛而脈脹不通，故曰？癃疝也。曰：肝痺得之寒濕，與疝同法。曰：太陽，太陰，陽明之勝復，皆有疝氣，是皆言疝之寒也。又如曰：脾風傳腎，名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。曰：足厥陰之筋，病陰器不用，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收，是皆言疝之熱也。此《內經》之言寒言熱，未嘗偏癈者如此。觀丹溪曰：自《素問》而下，皆以為寒，蓋寒主收引，經絡得寒則引而不行，所以作痛者。然亦有踢冰，涉水，終身不病此者，無熱在內故也。大抵此證始於濕熱在經，鬱而至久，又得寒氣外來，不得疏散，所以作痛，若只作寒論，恐未為備。此丹溪之論如此，故其治多從火而倍用山梔，黃檗之屬，余則不能無言也。
觀《內經》之言疝者如前，原非只作寒論，第言寒者較多於熱，亦自疝家之正理，不可易也。矧疝以寒邪入經，所以為痛，及其久也，方為鬱熱，使其始不受寒，何由致疝，此寒為本而熱為標也。若謂始於濕熱在經，又得邪氣外來，所以作痛，則反以熱為本，而寒為標矣，豈其然乎？至若踢冰，涉水，終身不痛者，此雖有貴賤之分，久暫之異，然必以陽氣內實，而寒不能犯者有之，若謂無熱在內，故寒自不入，又豈其然乎？此致病之因，有不得不辨也。是以《內經》之論，凡至切至當者，胡可弗遵，後世之談，其多鑿多偏者，安庸盡信？再若治此之法，固不可必其為寒，又不可必其為熱，但治初受之邪，必當以溫經散寒，行氣除濕為主，切不可早用寒涼，致留邪氣，則遺害非淺。及其久也，則有始終以寒者，有因寒鬱熱者，有元陽受傷而虛陷日甚者，但當察其形氣病氣，因病制方。若果有熱證熱脈顯然外見者，方可治以寒涼。如無熱證可據，而執云大抵疝由濕熱，則無者生之，有者甚之矣。此習俗之通弊，有不可不鑒也。
論治共十一條
1。凡治疝之法，當察所由，此雖以受寒受濕，因而成疝，然或以色慾，或以勞損，或以鬱怒，或以飲食酒濕之後，不知戒慎，致受寒邪，則以陰求陰，流結於衝任血氣之海，而下歸陰分，遂成諸疝。故其為病，則有遇寒而發者，有鬱久成熱，遇熱而發者，有鬱則氣逆，遇鬱怒而發者，有濕因寒滯，遇濕而發者，有疲極則傷筋，遇勞苦而發者，有虛邪在少陰，厥陰，遇色慾而發者，有飲食之濕在陽明，太陰，遇酒酪而發者，至其久也，則正氣陷而不舉，邪氣留而不去，而為？，為木，難於愈矣。故治此者，必當因其所因，辨而治之，則無不隨手可愈，若茫然混然，徒執一偏之見，而至老不寤者，即與之談，終無益也。
2。治疝必先治氣，故病名亦日疝氣，非無謂也。蓋寒有寒氣，熱有熱氣，濕有濕氣，逆有逆氣，氣在陽分則有氣中之氣，氣在陰分則有血中之氣。凡氣實者，必須破氣；氣虛者，必須補氣。故治疝者，必於諸證之中，俱當兼用氣藥。
3。疝之暴痛或痛甚者，必以氣逆，宜先用荔香散。氣實多滯者，宜《寶鑑》川楝散，或天台烏藥散。非有實邪而寒勝者，宜暖肝煎主之。
4。寒疝最能作痛，多因觸冒寒邪，或犯生冷所致，凡喜暖畏寒，脈弦細，鼻尖手足多冷，大小便無熱之類，皆是也。寒微者，宜荔香散，暖肝煎，腎氣丸，神應散，丁香楝實丸之類主之。寒甚者，宜《醫林》四神丸，百一選方，十補丸，胡蘆巴丸，沉香桂附丸之類主之。一法以五積散加鹽炒吳茱萸，小茴香各一錢，薑五片，？白五寸，同煎，空心熱服，大治氣痛不可忍。
5。熱疝大能作痛，凡火邪聚於陰分而為痛者，必有熱證熱脈，或大便秘結，或小水熱閉不通，或為脹為滿而煩熱喜冷者是也，宜大分清飲，或茵陳飲加茴香，川楝子之類，或以加味通心飲，葵子湯之類主之。又有腎本不虛，而肝經濕熱火旺，莖中作痛，筋急縮，或痛，或癢，或腫，或挺縱不收，白物如精，隨溺而下者，此筋疝也，宜龍膽瀉肝湯主之。
6。濕疝多為重墜脹滿，然亦有痛者，宜以前寒熱證參而治之。有不痛而久墜不愈者，是即？疝之屬，單宜治濕理氣，以加味五苓散，或《局方》守效丸，或蒼朮散，或三層茴香丸之屬主之。一云凡治？疝，非斷房事，厚味，不能取效。
7。疝病遇酒而發者，多因濕熱，當先去其濕。濕而熱者，大分清飲加茴香，川楝之屬。濕兼寒者，宜加味五苓散主之，或以葛花解酲湯加減用之。
8。血結少腹間者，是為血疝，但察其非氣，非食，小腹硬而有形，大便秘結而黑，小水利者，必血積血疝之屬，宜桃仁膏，或桃仁煎，或玉燭散之類下之。
9。疝遇色慾而發者，是必陰虛之屬。若陰虛兼動相火者，宜以六味地黃湯加黃檗，知母，山梔，茴香，川楝之類主之。若陰虛無火，或兼寒痛精虛者，宜理陰煎，或八味地黃湯加茴香，枸杞之類，或用暖肝煎主之。
10。疝久者必多虛證，或以元氣本虛而偶患者，亦有虛證，或不耐勞苦而微勞即發者，亦有虛證，當以脈證辨之。凡治虛疝，當察其虛在陰分，或在陽分。陰虛者，輕則暖肝煎，八味地黃湯，甚則理陰煎，補陰益氣煎之類，酌而用之。陽虛者，宜溫胃飲，歸脾湯，補中益氣湯之類主之。若陽虛至甚者，必用桂，附，椒，薑，或以六味回陽飲之類主之。若虛中挾滯者，宜以前法為主，而加以疏導之藥，如川楝，茴香，枳實，山楂，梔子之屬，酌其宜而佐用之。
11。疝有邪實當下者，詳後條張子和論中。
述古共八條《巢氏病源》曰：諸疝者，陰氣積於內，復為寒氣所加，使營衛不調，氣血虛弱，故風冷入其腹內而成疝也。疝者痛也，或小腹痛，不得大小便；或手足厥冷，繞臍痛，自汗；或冷氣逆上搶心腹，令心痛；或裹急而腹痛，此諸候非一，故云諸疝也。
許學士云：大抵此疾雖因虛得之，不可以虛而驟補。經云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實，故必先滌所蓄之熱，然後補之。是以諸方多借巴豆氣者，蓋謂此也。
劉宗厚云：謹按疝證雖始為因虛而得，必邪實迫痛而未下者，故當先瀉而後補也。至有虛甚迫痛，上為嘔逆，或下有遺精者，此邪實正虛之甚矣，此欲不補可乎？但恐補之則無益，瀉之則氣轉陷，幸而獲生者鮮矣。
陳無擇曰：經云七疝，諸疝等義，更不見名狀，但有寒疝，？疝，狐疝而已，唯大奇論列五臟脈為五疝者如前。大抵血因寒泣則為瘕，氣因寒聚則為疝，但五臟脈理不同，不可不辨。且腎脈本沉，心脈本滑，受寒則急，於理乃是。肝脈本弦，肺脈本澀，并謂之沉，未為了義。又脾不出本脈，但云急為疝，亦文義之缺也。凡云急者，緊也，緊為寒，亦可類推。且賊風入腹亦為疝，冒暑履濕皆能為疝，當隨四氣改易急字，風則浮弦，暑則洪數，濕則緩細，於理始明。要知疝雖兼臟氣，皆外所因也，寒泣，風散，暑鬱，濕著，絞刺擊搏，無有定處，倉卒之際，痛不堪忍，世人稱為橫弦，豎弦，膀胱小腸氣，賊風入腹等，名義不同，證狀則一。
張子和曰：《內經》曰：木鬱則達之。達謂吐也，令條達其氣也。肝之積，本當吐者，然觀其病之上下，以順為貴，仲景所謂上宜吐，下宜瀉者，此也。敢列七疝圖於左，以示後之君子，庶幾有所憑藉者焉。
寒疝：其狀囊冷，結硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得於坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風冷處使內過勞，宜以溫劑下之。久而無子。
水疝：其狀腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲。得於飲水，醉酒，使內過勞，汗出而遇風寒濕之氣，聚於囊中，故水多，令人為卒疝，宜以逐水之劑下之。有漏鍼去水者，人多不得其法。
筋疝：其狀陰莖腫脹，或潰，或膿，或痛而衰急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縮不收，或白物如精，隨溲而下。久而得於房室勞傷，及邪術所使，宜以降心之劑下之。
血疝：其狀如黃瓜，在少腹兩旁，橫骨兩端約中，俗云便癰。得於重感春夏大燠，勞動使內，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結成癰腫，腫少血多，宜以和血之劑下之。
氣疝：其狀上連腎區，下及陰囊，或因號哭忿怒，則氣鬱之而脹，怒哭號罷，則氣散者是也。有一治法：以鍼出氣而愈者；然鍼有得失，宜以散氣之藥下之。或小兒亦有此疾，俗曰偏氣。得於已年老，或年少多病，陰痿精怯，強力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟築賓一穴灸之。
狐疝：其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中。狐晝則出穴而溺，夜則入穴而不溺，此疝出入上下往來，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，今人帶鉤鈐是也。宜以逐氣流經之藥下之。？ *疝：其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生，故江淮之間，湫塘之處，多感此疾，宜以去濕之藥下之。女子陰戶突出，雖以此類，乃熱則不禁固也，不可便謂虛寒而澀之，燥之，補之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅之。王太僕曰：陽氣下墜，陰氣上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睪垂縱緩，因作？疝也。已上七疝，下去其病之後，可調則調，可補則補，各量病勢，勿拘俗法。經所謂陰盛而腹脹不通者，？癃疝也，不可不下。
劉宗厚曰：按子和所論，病本經絡之原，至為詳盡，但七疝名固不同，治法當異，然俱用攻下之法，愚切疑焉。雖錢仲陽亦曰：肝為相火，有瀉無補；丹溪有曰：肝只是有餘，腎只是不足。夫厥陰一經受疝，宜通勿塞固宜，亦當視其淺深而行之可也，況有邪氣客於膀胱，小腸之經者；若干於少陰腎經，則宜通勿塞之法，可例用乎？
愚謂子和七疝之治，雖各有不同，然無非用下，則不能無偏。故劉宗厚，徐用誠皆疑而議之，亦謂其太過耳，非謂盡不可用也。再觀丹溪之法，則曰治疝大不宜下，是又相左之甚矣。余因考子和治按，如治蔡參軍，因坐濕地，疝痛不堪，用導水丸下之而愈。又治一人因瘧渴，過飲漿水病疝，醫進薑附，為燥熱所壅，以致陰囊重墜，大如升斗，乃先以導水丸，後用豬膚散大下之而愈。又治一夫病卒疝，赤腫大痛，數日不止，諸藥如石投水，遂以導水丸，次以通經散，大下之而愈。若此類者，豈皆不可下乎？
故但宜酌其虛實緩急，如或為邪熱所閉，或以少年暴疾，或以腫硬赤痛之極者，則如導水丸，三花神祐丸，禹功散之類，皆所當用。蓋邪盛而急，勢不可當，有非行氣利水等劑所能及者，則不得不攻，此子和之法，亦自有必不可廢者，是不可不察也。
《辨疑錄》云：治疝者，每用五苓散內加行氣之藥，獲效者多。按藥性，豬苓，澤瀉分理陰陽，以和心與小陽之氣，白朮調脾，并利臍腰間濕及死血，茯苓淡利膀胱水，桂能伐肝邪，茴香善治小腸之氣，金鈴子，橘核去膀胱之氣，檳榔下氣，少加木通以導引小腸之邪，屢用屢驗。
諸經治疝灸法
1。足陽明經：氣衝，歸來，水道，陰市，大巨，陷谷。足太陰經：衝門，府舍，陰陵泉，三陰交。足少陰經：肓俞，四滿，陰谷，築賓治小兒胎病，交信，太谿，照海，然谷。足厥陰經：急脈，曲泉，中都，蠡溝，中封，太衝，行間，大敦。足太陽經：肝俞，次？，合陽，承山，金門。足少陽經：五樞，肩井，丘墟。督脈：命門，長強。任脈：曲骨，中極，關元，石門，氣海，陰交。
2。一法：於關元兩旁相去各三寸青脈上，灸七壯即愈。左灸左，右灸右，用驗。
3。一法：令病者合口，以草橫量兩口角為一摺，照此再加二摺，共為三摺，屈成三角如△樣，將上角安臍中心，兩角安臍下兩旁，當下兩角處是穴，左患灸右，右患灸左，左右俱患，即兩灸之。艾柱如麥粒，灸十四壯或二十一壯即安。
4。闌門穴：在陰莖根兩旁各開三寸是穴，鍼一寸半，灸七壯，治木腎偏墜。按：此即奇俞中泉陰穴。《千金翼》云：在橫骨旁三寸，治？卵偏大，灸百壯，三報之。
5。外陵穴：在臍左右各開一寸半，灸疝立效，永不再發，屢用屢驗。
6。風市穴：在膝上七寸外側兩筋間。又取法：令正身平立，直垂兩手著腿，當中指盡處陷中是穴。鍼五分，灸七壯。《千金》云：灸百壯，重者五六百壯。治疝氣，外腎腫，小腸氣痛，腹內虛鳴，此風痺疼痛之要穴。
熨治法
1。嚴氏云：用食鹽半斤，炒極熱，以故帛包熨痛處。
2。一法用泥？白一握，置臍中，上用熨斗熨之，或上置艾灼之，炒。或以？白為一束，去鬚葉，切為寸厚？餅，烘熱置臍上，仍以熨斗熨之，尤便而妙。
疝氣論列方荔香散新因二八。加味通心飲寒三三。理陰煎新熱三。六味丸補百二十。葛花解酲湯和一二四。腎氣丸熱一七七。加味五苓散和一八四。五積散散三九。蒼朮散和三二八。天台烏藥散和三二九。桃仁膏和三百三十。《百選》十補丸熱一七四。守效丸和三三一。神祐丸攻四八。三層茴香丸熱一八一。
胡蘆巴丸熱一七八。川楝散和三二六。暖肝煎新熱十五。龍膽瀉肝湯寒六三。八味丸補一二一。溫胃飲新熱五。歸脾湯補三二。玉燭散攻二四。丁香楝實丸熱一七九。葵子湯寒一二四。桃仁煎攻三九。茵陳飲新寒八。神應散熱一七五。《醫林》四神丸熱一五三。禹功散攻七一。導水丸攻七一。六味回陽飲新熱二。大分清飲新寒五。補中益氣湯補三十。沉香桂附丸熱百十一。補陰益氣煎新補十六。
論外備用方荔核散和三二七氣疝。木香導氣丸因二七六。苦楝丸熱百八十奔豚。蟠？散熱百十寒滯。疝氣神方因二七二，二七四。奪命丹熱一八二陰寒。川楝丸因二七五寒滯。濕疝陰丸作痛因二七九。祛痛散和七一氣逆。降椒酒和二三八風濕。加減柴苓湯和一九三濕疝寒熱。羊肉湯熱一七六寒疝。去鈴丸因二七七。當歸羊肉湯熱一七六寒疝。固元丹固三一虛寒。
脫肛論證大腸與肺為表裏，肺熱則大腸燥結，肺虛則大腸滑脫，此其要也。故有因久瀉，久痢，脾腎氣陷而脫者。有因中氣虛寒，不能收攝而脫者。有因勞役吐瀉，傷肝脾而脫者。有因酒濕傷脾，色慾傷腎而脫者。有因腎氣本虛，關門不固而脫者。有因過用寒涼，降多亡陽而脫者。有因濕熱下墜而脫者。然熱者必有熱證，如無熱證，便是虛證。且氣虛即陽虛，非用溫補多不能效，凡小兒元氣不實者，常有此證。故陳自明曰：大腸虛寒，其氣下陷，則肛門翻出；或因產努力，其肛亦然，是誠確見之論。
論治《內經》曰：下者舉之；徐之才曰：澀可去脫，皆治脫肛之法也。故古人之治此者，多用參，蓍，歸，朮，川芎，甘草，升麻之類以升之補之，或兼用北五味，烏梅之類以固之澀之，仍外用薰洗收澀之藥，則無有不愈。凡中氣微虛而脫者，宜四君子湯，或五味異功散。
中寒吐瀉而脫者，五君子煎，或溫胃飲。瀉痢不止而滑脫者，胃關煎，或加烏梅，北五味，文蛤，木香之屬以佐之。脾虛下陷而脫者，補中益氣湯，或舉元煎。陰虛肝腎不足而下陷者，補陰益氣煎。陰中陽虛而脫者，理陰煎，或大補元煎。以上諸證，凡虛中挾火，或熱赤，或腫痛，宜用補中益氣湯加黃連，黃芩，槐花之類加減治之。然必真有火證火脈，方可酌用寒涼，若非實火，則大忌苦寒，以防其沉降敗脾也。若婦人產後用力太過，肛門脫出者，宜六物煎加升麻，或用殿胞煎加人參，仍須用溫熱湯洗而收之。若濕熱下墜，疼痛脫肛甚者，抽薪飲，大分清飲；微者，約營煎。
述古薛立齋曰：脫肛屬大腸氣血虛而兼濕熱。凡濕熱勝者，升陽除濕湯。血熱者，四物加條芩，槐花。血虛者，四物加白朮，茯苓。兼痔而痛者，四物加槐花，黃連，升麻。久痢者，補中益氣湯加酒炒芍藥。中氣虛陷者，前湯加半夏，炮薑，五味，茯苓。腎虛者六味丸。虛寒者，八味丸。
簡易方一方，用五倍子末三錢，明礬末二錢，水二碗，煎沸熱洗，立收。
一方，治脫肛三五寸者，先用五倍礬湯洗過，次用赤石脂為末，以油紙托上，四圍皆摻之，妙。
一方，用桑葉，桃葉煎湯，入礬末，洗之則愈，或以蓖麻子搗膏藥貼頂心，則不下脫。
一方，用石灰炒熱，以帛包裹，令患人坐其上，冷即易之。
灸脫肛法長強穴灸三壯愈。臍中隨年壯。百會灸三壯，治小兒脫肛。
脫肛論列方四君子湯補一。大補元煎新補一。四物湯補八。補中益氣湯補三十。六物煎新因二十。舉元煎新補十七。五味異功散補四。殿胞煎新因十。補陰益氣煎新補十六。約營煎新寒二十。五君子煎新熱六。溫胃飲新熱五。大分清飲新寒五。胃關煎新熱九。升陽除濕湯和一七九。六味丸補百二十。理陰煎新熱三。八味丸補一二一。抽薪飲新寒三。
論外備用方縮砂散因二八四伏熱。伏龍肝散因二八八擦敷。真人養臟湯和一九四。薰洗熨法因二百八十，二八一。涼血清腸散因二八三血熱。蟠龍散因二八七擦敷。參朮芎歸湯因二八二氣虛。訶子人參湯因二八五虛陷。
景岳全書卷之三十三終
景岳全书：天集雜證謨
癲狂痴獃經義宣明五氣篇曰：邪入於陽則狂，邪入於陰則痺。搏陽則癲疾，搏陰則為瘖。
生氣通天論曰：陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
調經論曰：血并於陰，氣并於陽，故為驚狂。
通天篇曰：太陽之人，多陽而少陰，必謹調之，無脫其陰，而瀉其陽。陽重脫者易狂，陰陽皆脫者，暴死不知人也。
本神篇曰：肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精。肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人。
脈解篇曰：太陽所謂甚則狂癲疾者，陽盡在上而陰氣從下，下虛上實，故狂癲疾也。陽明所謂病至則欲乘高而歌，棄衣而走者，陰陽復爭，而外并於陽，故棄衣而走也。
陽明脈解篇帝曰：足陽明之脈，病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，踰垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能者何也？岐伯曰：四肢者，諸陽之本也。陽盛則四肢實，實則能登高也。熱盛於身，故棄衣欲走也。陽盛則使人妄言罵詈，不避親疏而不欲食，故妄走也。
病能論帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生於陽也。陽氣者，因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。帝曰：何以知之？岐伯曰：陽明者常動，巨陽少陽不動，不動而動大疾，此其候也。帝曰：治之奈何？曰：奪其食即已。夫食入於陰，長氣於陽，故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲，夫生鐵洛者，下氣疾也。
通評虛實論帝曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。帝曰：癲疾之脈，虛實何如？岐伯曰：虛則可治；實則死。
大奇論曰：心脈滿大，癇瘛筋攣。肝脈小急，癲瘛筋攣。二陰急為癇厥。
邪氣藏府病形篇曰：心脈緩甚為狂笑，微澀為癲疾。肺脈急甚為癲疾。腎脈急甚為骨癲疾。
奇病論曰：帝曰：人生而有病癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病。此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發為癲疾也。
寒熱病篇曰：暴攣癇眩，足不任身，取天柱。
癲狂篇曰：癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤，甚作極已而煩心，候之於顏。取手太陽，陽明，太陰，血變而止。癲疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太陽，陽明，太陰，手太陽，血變而止。癲疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手陽明，太陽，左強者攻其右，右強者攻其左，血變而止。治癲疾者，常與之居，察其所當取之處。病至，視之有過者瀉之。置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣。不動，灸窮骨二十壯。窮骨者，？骨也。骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿，而骨居，汗出煩悗，嘔多沃沫，氣下泄，不治。筋癲疾者，身倦攣急大，刺項大經之大杼脈。嘔多沃沫，氣下泄者，不治。脈癲疾者，暴仆，四肢之脈皆脹而縱。脈滿，盡刺之出血；不滿，灸之挾項太陽，灸帶脈於腰相去三寸，諸分肉本輸。
嘔多沃沫，氣下泄者，不治。癲疾者，疾發如狂者，死不治。以上俱言癲疾。狂始生，先自悲也，喜忘苦怒善恐者，得之憂饑，治之取手太陰，陽明，血變而止，及取足太陰，陽明。狂如生，少臥不饑，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休，治之取手陽明，太陽，太陰，舌下少陰，視之盛者，皆取之，不盛，釋之也。狂言，驚，善笑，好歌樂，妄行不休者，得之大恐，治之取手陽明，太陽，太陰。狂，目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也，治之取手太陽，太陰，陽明，足太陰，頭兩顑。狂者多食，善見鬼神，善笑而不發於外者，得之有所大害，治之取足太陰，太陽，陽明，後取手太陰，太陽，陽明。狂而新發，未應如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已；不已，以法取之，灸骨？二十壯。以上俱言狂證。
長刺節論曰：病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視分盡熱病已止。病初發歲一發，不治，月一發，不治，月四五發，名曰癲病，刺諸分諸脈，其無寒者以鍼調之，病已止。
二十難曰：重陽者狂，重陰者癲。脫陽者見鬼，脫陰者目盲。
五十九難曰：狂癲之病，何以別之？然：狂疾之始發，少臥而不饑，自高賢也，自辯智也，自倨貴也，妄笑，好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發，意不樂，僵仆直視，其脈三部俱盛是也。
論證共二條
1。癲狂之病，病本不同。狂病之來，狂妄之漸而經久難已；癲病之至，忽然僵仆而時作時止。狂病常醒，多怒而暴，癲病常昏，多倦而靜，由此觀之，則其陰陽寒熱，自有冰炭之異，故《難經》曰：重陽者狂，重陰者癲，義可知也。後世諸家，有謂癲狂之病，大概是熱，此則未必然也。此其形氣脈氣自亦有據，不可不辨察陰陽，分而治之。
2。癲，即癇也，觀《內經》所言癲證甚詳，而癇則無辨，即此可知。後世有癲癇，風癇，風癲等名，所指不一，則徒滋惑亂，不必然也。又如《別錄》所載五癇，曰馬癇，牛癇，豬癇，羊癇，雞癇者，即今人之謂羊癇，豬癇也，此不過因其聲之相似，遂立此名，可見癲癇無二，而諸家於癲證之外，又有癇證，誠屬牽強，無足憑也。又《千金方》有風癇，驚癇，食癇，及陰癇，陽癇之說，皆所當辨，并列後條。
論治共五條
1。凡狂病多因於火。此或以謀為失志，或以思慮鬱結，屈無所伸，怒無所洩，以致肝膽氣逆，木火合邪，是誠東方實證也。此其邪乘於心，則為神魂不守；邪乘於胃，則為暴橫剛強。故治此者，當以治火為先，而或痰或氣，察其甚而兼治之。
若止因火邪，而無脹閉熱結者，但當清火，宜抽薪飲，黃連解毒湯，三補丸之類主之。若水不制火，而兼心腎微虛者，宜硃砂安神丸，或服蠻煎，二陰煎主之。若陽明火盛者，宜白虎湯，玉泉散之類主之。若心脾受熱，叫罵失常，而微嗛閉結者，宜清心湯，涼膈散，三黃丸，當歸龍薈丸之類主之。
2。若因火致痰者，宜清膈飲，抱龍丸，生鐵落飲主之，甚者宜滾痰丸。若三焦邪實熱甚者，宜大承氣湯下之。若痰飲壅閉，氣道不通者，必須先用吐法，并當清其飲食。此治狂之要也。
3。癲病多由痰氣。凡氣有所逆，痰有所滯，皆能壅閉經絡，格塞心竅，故發則旋暈僵仆，口眼相引，目睛上視，手足搐搦，腰脊強直，食頃乃甦。此其倏病倏已者，正由氣之倏逆倏順也。故治此者，當察痰察氣，因其甚者而先之；至若火之有無，又當審其脈證而兼為之治也。氣滯者，宜排氣飲，大和中飲，四磨飲，或牛黃丸，蘇合丸，《集成》潤下丸之類主之。痰盛者，宜清膈飲，六安煎，二陳湯橘皮半夏湯，或抱龍丸，硃砂滾涎丸之類主之。兼痰兼火者，宜清膈飲，硃砂安神丸，丹溪潤下丸之類主之。痰逆氣滯之甚者，必用吐法，吐後隨證調理之。
4。癲癇證無火者多。若無火邪，不得妄用涼藥，恐傷脾氣，以致變生他證。且復有陰盛陽衰及氣血暴脫，而絕無痰火氣逆等病者，則凡四君，四物，八珍，十全大補等湯，或乾薑，桂，附之類，皆所必用，不得謂癲癇盡屬實邪，而概禁補劑也。若真陰大損，氣不歸根，而時作時止，昏沉難愈者，必用紫河車丸，方可奏效。其有虛中挾實，微兼痰火不清，而病久不愈者，《集驗》龍腦安神丸最得其宜，隨證增減，可為法也。
5。痴獃證，凡平素無痰，而或以鬱結，或以不遂，或以思慮，或以疑貳，或以驚恐，而漸致痴獃，言辭顛倒，舉動不經，或多汗，或善愁，其證則千奇萬怪，無所不至，脈必或弦或數，或大或小，變易不常，此其逆氣在心或肝膽二經，氣有不清而然。但察其形體強壯，飲食不減，別無虛脫等證，則悉宜服蠻煎治之，最穩最妙。然此證有可愈者，有不可愈者，亦在乎胃氣元氣之強弱，待時而復，非可急也。凡此諸證，若以大驚猝恐，一時偶傷心膽，而致失神昏亂者，此當以速扶正氣為主，宜七福飲，或大補元煎主之。
6。小兒無狂證，惟病癲者常有之。凡小兒之病，有從胎氣而得者，有從生後受驚而得者，蓋小兒神氣尚弱，驚則肝膽奪氣而神不守舍，舍空則正氣不能主，而痰邪足以亂之。故凡治小兒之驚癇，必須先審正氣，然後察其病邪，酌宜治之。諸法俱載小兒門，所當詳究。
述古共四條
1。《千金方》云：小兒之癇有三，風癇，驚癇，食癇也。風癇緣衣煖汗出，風因入也。初時先屈指如數，乃作。驚癇起於驚悸，大啼乃作。食癇其先不哺乳，而變熱後發，或先寒後熱者，皆食癇也。又云：病先身熱，掣縱，驚啼叫喚，而後發癇，脈浮者為陽癇，病在六腑外，在肌肉，猶易治也。病先身冷，不驚掣，不啼叫，而病發時脈沉者，為陰癇，病在五臟內，在骨髓，難治也。
2。陳無擇云：夫癲癇病，皆由驚動，使臟氣不平，鬱而生涎，閉塞諸經，厥而乃成。或在母胎中受驚，或幼小感風寒暑濕，或飲食不節，逆於臟氣而成。蓋忤氣得之外，驚恐得之內，飲食屬不內外，三因不同，忤氣則一。愚謂此二家之說，雖若切當，然風寒外感，自有表證，飲食內傷，是有裏證，俱未必亂神。若此而癲癇為病，則忽爾昏厥，此其病則專在心經，以及肝膽二臟，又非風寒飲食所能頓病若此者。且風癇之義，本以木邪所屬為言，亦非外感之謂，即有外感，或有飲食，亦無非因驚因恐相兼為病耳，若以三因并列之，則有未必然也。
3。張子和曰：肝屢謀，膽屢不決，屈無所伸，怒無所洩，肝木膽火隨火隨炎入心，心火熾亢，神不守舍，久逆而成癲狂，一因也。有思慮過多，脾傷失職，心之官亦主思，甚則火熾，心血日涸，脾液不行，痰迷心竅，以致癲狂，二因也。
4。丹溪曰：大法行痰為主，黃連，南星，瓜蔞，半夏，尋火尋痰，分多少而治，無不愈。有熱者，以涼藥清其心。有痰者，必用吐法，吐後用東垣安神丸及平肝之藥，青黛，柴胡，川芎之類。
簡易方一方，治狂邪觸發無時，披頭大叫，但欲殺人，不避水火者，用苦參為末，蜜丸桐子大，每服五，七十丸，白滾湯或清茶送下。
灸法間使五壯，人中用小炷灸之，骨？二十壯。兩手足大拇指，以二指并縛一處，灸爪甲角七壯。須於甲肉之半，令其四處著火。
癲狂論列方抽薪飲新寒三。四君子湯補一。清膈煎新寒九。排氣飲新和六。大和中飲新和七。白虎湯寒二。清心湯寒三四。大補元煎新補一。六安煎新和二。抱龍丸小八五。滾痰丸攻七七。二陳湯和一。十全大補湯補二十。牛黃丸和三六五。八珍湯補十九。硃砂安神丸寒一四二。玉泉散新寒十五。二陰煎新補十。橘皮半夏湯和十三。四磨飲和五二。服蠻煎新寒十九。《集成》潤下丸和百十七。大承氣湯攻一。《集驗》龍腦安神丸和一四七。紫河車丸小百七。三黃丸攻六八。蘇合丸和三七一。
當歸龍薈丸寒一六七。四物湯補八。七福飲新補七。硃砂滾涎丸攻七八。涼膈散攻十九。三補丸寒一六二。丹溪潤下丸和百十六。吐法新攻一。生鐵落飲寒七七。黃連解毒湯寒一。
論外備用方正心湯補八一心虛生熱。辰砂妙香散固十五。寧志丸和三百六十心風養神。歸神丸和三五九神不守舍。寧心丸補百十四養心神。抱膽丸和三五七驚氣結。人參琥珀丸和三六一養心安神。神應丹和三六三鎮驚痰。五癇神應丸和三四六風痰。辰砂丸和三五八痰氣結。五生丸熱九六寒痰。牛黃清心丸攻三五實熱。《秘方》半夏丸和三六二風痰。琥珀壽星丸和百十三痰癇。犀角丸攻九一風痰。
癃閉經義靈蘭秘典論曰：小腸者，受盛之官，化物出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
宣明五氣篇曰：膀胱不利為癃，不約為遺溺。
生氣通天論曰：陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
口問篇曰：中氣不足，溲便為之變。
本輸篇曰：三焦者，足少陰太陽之所將，太陽之別也，并太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。
奇病論曰：有癃者，一日數十溲，此不足也。詳死生門八。
玉機真藏論帝曰：夫子言脾為孤臟，中央土以灌四傍，其太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人四肢不舉，其不及則令人九竅不通，名曰重強。
氣厥論曰：胞移熱於膀胱則癃溺血；膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。
經脈篇曰：肝所生病者，遺溺閉癃。足少陰之別，實則閉癃。
骨空論曰：督脈為病，癃痔遺溺。
厥論曰：厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱。
邪氣藏府病形篇曰：腎脈微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後。
痺論曰：腸痺者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。胞痺者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。
經脈篇曰：足少陰之別，名曰大鍾，實則閉癃，虛則腰痛。
陰陽類論曰：二陰一陽，病出於腎，陰氣客游於心，脘下空竅，堤閉塞不通，四肢別離。
至真要大論曰：太陽之勝，隱曲不利，互引陰股。歲太陰在泉，少腹痛腫，不得小便。
五常政大論曰：涸流之紀，其病癃閉，邪傷腎也。
六元正紀大論曰：陽明司天之政，民病癃閉。
標本病傳曰：大小不利者，治其標。
熱病篇曰：癃，取之陰蹻及三毛上及血絡出血。
終始篇曰：內閉不得溲，刺足少陰，太陽與？上以長鍼。
論證共三條
1。小水不通，是為癃閉，此最危最急證也。水道不通，則上侵脾胃而為脹，外侵肌肉而為腫，泛及中焦則為嘔，再及上焦則為喘，數日不通則奔迫難堪，必致危殆。今人一見此證，但知利水，或用田螺罨臍之法，而不辨其所致之本，無怪其多不治也。
2。凡癃閉之證，其因有四，最當辨其虛實。有因火邪結聚小腸膀胱者，此以水泉乾涸，而氣門熱閉不通也。有因熱居肝腎者，則或以敗精，或以槁血，阻塞水道而不通也；若此者，本非無水之證，不過壅閉而然，病因有餘，可清可利，或用法以通之，是皆癃閉之輕證也。
惟是氣閉之證，則尤為危候。然氣閉之義有二焉：有氣實而閉者，有氣虛而閉者。夫膀胱為藏水之腑，而水之入也，由氣以化水，故有氣斯有水；水之出也，由水以達氣，故有水始有溺。經曰：氣化則能出矣。蓋有化而入，而後有化而出；無化而出，必其無化而入，是以其入其出，皆由氣化，此即本經氣化之義，非單以出者言氣化也。然則水中有氣，氣即水；也氣中有水，水即氣也。今凡病氣虛而閉者，必以真陽下竭，元海無根，水火不交，陰陽否隔，所以氣自氣，而氣不化水，水自水，而水蓄不行。氣不化水，則水腑枯竭者有之；水蓄不行，則浸漬腐敗者有之。氣既不能化，而欲強為通利，果能行乎？
陰中已無陽，而再用苦寒之劑，能無甚乎？理本甚明，何知之者之不多見也？至若氣實而閉者，不過肝強氣逆，移礙膀胱，或破其氣，或通其滯，或提其陷，而壅者自無不去。此治實者無難，而治虛者必得其化，為不易也，故凡臨此證，不可不詳辨其虛實。
3。仲景曰：在尺為關，在寸為格，關則不得小便，格則吐逆。此誤認關格之義也，詳見關格門。
論治共七條
1。火在下焦，而膀胱熱閉不通者，必有火證火脈，及溺管疼痛等證，宜大分清飲，抽薪飲，益元散，玉泉散，及綠豆飲之類以利之。若肝腎實火不清，或遺濁，或見血者，大都清去其火，水必自通，前法俱可通用。
2。氣閉證，當分虛實寒熱而治之。凡氣實者，氣結於小腸膀胱之間而壅閉不通，多屬肝強氣逆之證，惟暴怒鬱結者多有之，宜以破氣行氣為主，如香附，枳殼，烏藥，沉香，茴香之屬，兼四苓散而用之。若氣陷於下，藥力不能驟及者，當即以此藥多服，探吐以提其氣，使氣升則水自降也。有痰氣逆滯不通者，即以二陳湯，六安煎之類探吐之。有熱閉氣逆者，即以大分清飲探吐之。有氣實血虛而閉者，用四物湯探吐之。凡氣實等證，無如吐之妙者，譬之滴水之器，閉其上竅，則下竅不通，開其上竅，則下竅必利。蓋有升則有降，無升則無降，此理勢之使然也。凡氣虛而小便閉者，必以素多斲喪，或年衰氣竭者，方有此證，正以氣有不化，最為危候，不易治也。
然凡病此者，必其有漸，但覺小便短少，或便時費力，便當留心速治，若待其劇，恐無及也。但治此者，亦當辨其臟氣之寒熱。若素無內熱之氣者，是必陽虛無疑也。或病未至甚，須常用左歸，右歸，六味，八味等湯丸，或壯水以分清，或益火以化氣，隨宜用之，自可漸杜其原。若病已至甚，則必用八味丸料，或加減《金匱》腎氣湯大劑煎服，庶可挽回。或疑桂附辛熱不敢輕用，豈知下元陽氣虧甚，得寒則凝，得熱則行，舍此二者，更有何物可以直達膀胱而使水因氣化也？若氣虛下陷，升降不利者，宜補中益氣湯主之，或即用此湯探吐之，最妙。若素稟陽臟內熱，不堪溫補，而小便閉絕者，此必真陰敗絕，無陰則陽無以化，水虧證也，治宜補陰抑陽，以化陰煎之類主之。或偏於陽亢而水不制火者，如東垣之用滋腎丸亦可，但此即火證之屬耳。
3。大小便俱不通者，必先通其大便，則小便自通矣，宜八正散之類主之。
4。久服桂附之屬，以致水虧陽亢，而小便不通者，宜解毒壯水，以化陰煎之類主之。甚者，以黃連解毒湯加分利滋陰等藥亦可，然尤惟綠豆飲為解毒之神劑。其有因久服陽藥，作用過多，火本不盛，單由水虧者，非六味地黃湯大劑滋之不可也。
5。服分利既多，而小水愈不通者，此必下竭之證。察其水虧者，必須大補真陰；火虛者，必須峻補陽氣，氣達水行，其便自調。不可見其假實，恣意疏通，此與榨乾汁，泲枯油者何異？致今竭者愈竭，鮮不危矣。 6。膀胱無水等證，有因泄瀉，水歸大腸而小水不通者，此當但治泄瀉，泄瀉止而水自利也。有因大汗多汗，氣從汗泄而小水不利者，此當調治營衛，表氣收而小便自利也。有虛勞亡血傷精，水隨液去，五內枯燥而小水不利者，此當調補真陰，血氣漸充而小水漸利也。凡此數者，皆膀胱無水枯涸之證，水泉既涸，故不可再加分利；內惟泄瀉證亦有可分利者，然亦不過十之三耳。諸如此者，當於各門詳察治之，皆非有水不通而為癃閉之類也。
7。懷妊之婦，每有小便不通者，此以胎氣下陷，溺孔被壓而然，多以氣虛不能舉胎所致，宜八珍湯，補中益氣湯之類主之。若臨盆之際，胎壓膀胱而小便不通者，宜以手指托起其胎，則小水自出。
通閉方法
1。凡治小水閉塞不通，危急之甚，諸藥不效者，速尋白菊花根搗爛，用生白酒衝和，取酒汁溫而飲之，神效。按此方或白花者一時難得，即不拘何色，但以家菊根代之，亦必無不效。
2。一法治膀胱有溺，或因氣閉，或因結滯阻塞，不能通達，諸藥不效，危困將死者，用豬溲胞一個，穿一底竅，兩頭俱用鵝翎筒穿透，以線扎定，并縛住下口根下出氣者一頭，乃將溲胞吹滿，縛住上竅，卻將鵝翎尖插入馬口，解去根下所縛，手捻其胞，使氣從尿管透入膀胱，氣透則塞開，塞開則小水自出，大妙法也。
3。通塞法：凡敗精乾血，或溺孔結垢，阻塞水道，小便脹急不能出者，令病人仰臥，亦用鵝翎筒插入馬口，乃以水銀一二錢徐徐灌入，以手逐段輕輕導之，則諸塞皆通；路通而水自出，水出則水銀亦從而噴出，毫無傷礙，亦最妙法也。
4。薰洗通便法：凡偶有氣閉，小水不通，脹急危困之極者，速用皂角，？頭，王不留行各數兩，煎湯一盆，令病者坐浸其中，薰洗小腹下體，久之熱氣內達，壅塞自開，便即通矣。若係婦人，亦可用？數莖塞陰戶中，外加薰洗，其通尤速。
述古共三條
1。易老云：寒在胞中，遏塞不入，熱在下焦，填塞不便，須用感北方寒水之化，氣味俱陰之藥，以除其熱，泄其閉塞。
2。東垣治一人，病小便不利，目睛突出，腹脹如鼓，膝已上堅硬，皮膚欲裂，飲食不下，服甘淡滲利之藥皆不效。予曰：疾急矣，非精思不能處。思至半夜，曰，吾得之矣！經曰膀胱者，津液之腑，必氣化而能出焉。多服滲利之藥而痛益甚，是氣不化也。啟玄子云：無陽則陰無以主，無陰則陽無以化。甘淡氣薄者皆陽藥，獨陽無陰，欲化得乎？遂以滋腎丸群陰之劑投之，再服愈。
3。丹溪曰：小便不通，有氣虛，有血虛，有實熱，有痰，有濕，有氣結下焦。血氣乾者死。
癃閉論列方抽薪飲新寒三。八正散寒百十五。玉泉散新寒十五。化陰煎新寒七。二陳湯和一。八味湯補一二一。左歸飲新補二。黃連解毒湯寒一。四物湯補八。綠豆飲新寒十四。
四苓散和一八七。益元散寒百十二。大分清飲新寒五。滋腎丸寒一六三。六味湯補百二十。補中益氣湯補三十。右歸飲新補三。六安煎新和二。《金匱》腎氣湯補一二四。八味丸補一二一。
論外備用方地髓湯和三四五閉痛。疏鑿飲和五三水閉。人參固本丸補百六陰虛。白湯和三百五十氣閉欲死。導赤散寒一二二。導水茯苓湯和六二閉而腫。清肺飲子寒四十氣分熱。葵子湯寒一二四膀胱熱。《直指》黃芩湯寒百七心肺熱。獨蒜通便方因二八九。十全大補湯補二十。加味龍膽瀉肝湯寒六四。加味通心飲寒三三疝閉。大連翹飲寒七八風熱。五苓散和一八二。萬全木通湯和三四九利便。七正散寒百十六火閉。？熨法因二九一。黃芩清肺飲寒三八氣熱。赤茯苓湯寒一二三膀胱熱。豬苓湯和一八八傷寒下後小水不通。龍膽瀉肝湯寒六三肝火。三味牛膝湯寒一二六莖痛閉。加味逍遙散補九三虛熱。《良方》龍膽瀉肝湯寒六二。小便不通方因二百九十。
秘結經義金匱真言論曰：北方黑色，入通於腎，開竅於二陰。
氣厥論曰：膀胱移熱於小腸，膈腸不便。
脈解篇曰：太陰所謂病脹者，得後與氣，則快然如衰也。
邪氣藏府病形篇曰：腎脈微急，為不得前後。小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後。
五常政大論曰：涸流之紀，其病痿厥堅下。其病癃閉，邪傷腎也。
六元政紀大論曰：不遠熱則熱至，淋閟之病生矣。太陽所至為流泄禁止。燥勝則乾。
至真要大論曰：太陰司天，病陰痺，大便難，陰氣不用，病本於腎。太陽之勝，隱曲不利，互引陰股。少陰之復，隔腸不便。
宣明五氣篇曰：腎惡燥。
藏氣法時論曰：腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液通氣也。
雜病篇曰：厥氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰。
論證共二條
1。秘結一證，在古方書有虛秘，風秘，氣秘，熱秘，寒秘，濕秘等說，而東垣又有熱燥，風燥，陽結，陰結之說，此其立名太煩，又無確據，不得其要，而徒滋疑惑，不無為臨證之害也。不知此證之當辨者惟二，則曰陰結，陽結而盡之矣。蓋陽結者，邪有餘，宜攻宜瀉者也；陰結者，正不足，宜補宜滋者也，知斯二者，即知秘結之綱領矣。若或疑余之說，而欲必究其詳，則凡云風秘者，蓋風未必秘，但風勝則燥，而燥必由火，熱則生風，即陽結也，豈謂因風而宜散乎？
有云氣秘者，蓋氣有虛實，氣實者陽有餘，陽結也；氣虛者陽不足，陰結也，豈謂氣結而盡宜破散乎？至若熱秘，寒秘，亦不過陰陽之別名耳。再若濕秘之說，則濕豈能秘，但濕之不化，由氣之不行耳，氣之不行，即虛秘也，亦陰結也。總之，有火者便是陽結，無火者便是陰結，以此辨之，豈不了然？余故曰：凡斯二者，即秘結之綱領也。
2。秘結之由，除陽明熱結之外，則悉由乎腎。蓋腎主二陰而司開闔，故大小便不禁者，其責在腎，然則不通者，獨非腎乎？故腎熱者宜涼而滋之，腎寒者宜溫而滋之，腎虛者宜補而滋之，腎乾燥者宜潤而滋之。經曰：腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液氣也，正此之謂。
論治共七條
1。陽結證，必因邪火有餘，以致津液乾燥。此或以飲食之火起於脾，或以酒色之火熾於腎，或以時令之火蓄於臟，凡因暴病，或以年壯氣實之人，方有此證。然必有火證火脈，內外相符者，方是陽結。治此者，又當察其微甚。邪結甚者，非攻不可，宜諸承氣湯，神祐丸，百順丸之類主之。邪結微者，宜清涼飲子，《元戎》四物湯，或黃龍湯，玉燭散之類主之。火盛不解者，宜涼膈散，大黃硝石湯，八正散，大分清飲，大金花丸之類主之。火盛水虧，陰虛而燥者，宜丹溪補陰丸，人參固本丸，或六味地黃加黃檗，知母，麻仁之類主之。
2。陰結證，但察其既無火證，又無火脈，或其人喜熱惡冷，則非陽證可知。然既無邪，何以便結不通？蓋此證有二，則一以陽虛，一以陰虛也。凡下焦陽虛，則陽氣不行，陽氣不行，則不能傳送而陰凝於下，此陽虛而陰結也。下焦陰虛，則精血枯燥，精血枯燥，則津液不到而腸臟乾槁，此陰虛而陰結也。
故治陽虛而陰結者，但益其火，則陰凝自化，宜右歸飲，大補元煎，大營煎之類主之，或以人參，當歸數錢煎湯，送右歸，八味等丸俱妙。治陰虛而陰結者，但壯其水，則涇渭自通，宜左歸飲，左歸丸，當歸地黃飲，五福飲，六味地黃丸之類主之。二者欲其速行，宜於前法中各加肉蓯蓉二三錢，以酒洗去鹹，同煎服之，其效尤速。然此等證候，其來有漸，但初覺時，便當加意調理，自無不愈。若待氣血俱敗，則最難為力，而徒歸罪於藥之不效，亦何其不智也。以上陰結一證，雖氣血之分自當如此，然血虛者，亦必氣有不行；氣虛者，豈曰血本無恙？
大都虛而兼熱者，當責其血分；虛而兼寒者，當責其氣分，此要法也。第今之世人，但知有熱秘，而不知有冷秘，所以《局方》有半硫丸，海藏有已寒丸之類，皆治此之良劑，所當察也。若欲兼溫兼補，似不若八味地黃丸及理陰煎之屬為更妙。
3。大便本無結燥，但連日或旬日欲解不解，或解止些須而不能通暢，及其既解，則仍無乾硬，凡此數者，皆非火證，總由七情，勞倦，色慾，以致陽氣內虧不能化行，亦陰結之屬也。此當詳察脾腎，辨而治之。病在脾者宜治中焦，以理中湯，溫胃飲，五君子煎，歸脾湯，補中益氣湯之類主之；病在腎者宜治下焦，以右歸飲，大補元煎，八味地黃湯之類主之。
4。老人便結，大都皆屬血燥。蓋人年四十而陰氣自半，則陰虛之漸也，此外則愈老愈衰，精血日耗，故多有乾結之證。治此之法無他，惟虛者補之，燥者潤之而盡之矣。然亦當辨其虛實微甚，及有火無火，因其人而調理之可也。凡潤燥等劑，如導滯通幽湯，蓯蓉潤腸丸，搜風順氣丸，東垣潤腸丸，《衛生》潤腸丸，《元戎》四物湯，三仁丸，百順丸之類，皆可選用。又豕膏為潤燥之神劑，最當隨宜用之。其有大虛大熱者，宜用前陰陽結治法。許學士治年老虛人便秘，只用火麻仁，蘇子仁各半，研取汁服之，更煮粥食之，不必服藥而秘愈。
5。便閉有不得不通者，凡傷寒雜證等病，但屬陽明實熱可攻之類，皆宜以熱結治法，通而去之。若察其元氣已虛，既不可瀉，而下焦脹閉又通不宜緩者，但用濟川煎主8之，則無有不達。
6。元氣薄弱之人，凡患傷寒雜證病氣不足等病，而有大便不行者，但察其胸腹下焦，若絕無脹實痞塞，急墜欲解等患，此其中本無實邪，即雖十日二十日不解，亦自無妨，切不可因其不便，強為疏導。蓋其胃口未開，食飲未進，則全賴中氣以為捍禦之本，但俟邪氣漸退，胃氣漸和，則自然通達，無足慮也。若腸臟本無滯礙，而強為通利以泄胃氣，遂至主不勝客者有之，邪因而陷者亦有之，此其害受於冥冥之中，而人多不知也，識之！慎之！
7。秘結證，凡屬老人，虛人，陰臟人，及產後，病後，多汗後，或小水過多，或亡血，失血，大吐，大瀉之後，多有病為燥結者，蓋此非氣血之虧，即津液之耗。凡此之類，皆須詳察虛實，不可輕用芒硝，大黃，巴豆，牽牛，芫花，大戟等藥，及承氣，神芎等劑，雖今日暫得通快，而重虛其虛，以致根本日竭，則明日之結必將更甚，愈無可用之藥矣。況虛弱之輩，幸得後門堅固，最是壽徵，雖有澀滯，亦須緩治，但以養陰等劑，漸加調理，則無有不潤。故病家醫家凡遇此類，切不可性急欲速，以自取其敗，而致悔無及也。
述古共四條
1。東垣曰：金匱真言論云：北方黑色，入通於腎，開竅於二陰。又云：大便難者，取足少陰。夫腎主五液，津液潤則大便如常，若饑飽失節，勞役過度，損傷胃氣，及食辛熱味厚之物而助火邪，耗散真陰，津液虧少，故大便結燥。然結燥之病不一，有熱燥，有風燥，有陽結，有陰結，又有老年氣虛，津液不足而結燥者。治法云：腎惡燥，急食辛以潤之。結者散之。如少陰不得大便，以辛潤之，太陰不得大便，以苦泄之。陽結者散之，陰結者溫之。仲景曰：小便利而大便硬，不可攻下，以脾約丸潤之。
食傷太陰，腹滿而食不化，腹響然不能大便者，以苦藥泄之。如血燥而不能大便者，以桃仁，酒製大黃通之。風結燥而大便不行者，以麻子仁加大黃利之。如氣澀而大便不通者，以郁李仁，枳實，皂角仁潤之。大抵治病必究其源，不可一概用巴豆，牽牛之類下之，損其津液，燥結愈甚，復下復結，極則以致導引於下而不通，遂成不救。噫！可不慎哉。又曰：凡臟腑之秘，不可一例治，有虛秘，有實秘，實秘者能飲食，小便赤，麻仁丸，七宣丸之類主之；胃虛而秘者，不能飲食，小便清，厚朴湯主之。蓋實秘者，物也；虛秘者，氣也。
予觀此東垣之法，多從治標。雖未有虛實之辨，而用厚朴湯者，此但以有物無物言虛實，謂有物者當下之，無物者當行其氣耳。而於真陰虧損，邪正之虛實，則所未及。此其法固不可廢，亦不可泥也。
2。丹溪曰：古方有脾約證，制脾約丸，謂胃強脾弱，約束津液不得四布，但輸膀胱，故小便數而大便難者，曰脾約，與此丸以下脾之結燥，腸潤結化，津液入胃而愈。然既曰脾約，必陰血枯槁，內火燔灼，熱傷元氣。故肺受火邪而津竭，必竊母氣以自救；金耗則則土受木傷，脾失轉輸，肺失傳送，宜大便秘而難，小便數而無藏蓄也。理宜滋養陰血，使陽火不熾，金行清化，脾土清健，津液入胃，則腸潤而通矣。今此丸用之熱甚而氣實，與西北方人稟之壯實者無有不安；若用之東南方人，與熱雖盛而氣血不實者，雖得暫通，將見脾愈弱而腸愈燥矣。須知在西北以開結為主，在東南以潤燥為主。
3。王節齋曰：若年高人脾虛血燥，易饑易飽，大便燥難，用白芍藥，當歸各一兩，人參七錢，升麻，炙甘草各四錢，山楂，大麥芽，桃仁（去皮尖，另研）各五錢，此老人常服藥也。
4。薛立齋曰：前證屬形氣，病氣俱不足，脾胃虛弱，津血枯涸而大便難耳，法當滋補化源。又有脾約證，成無己曰：胃強脾弱，約束津液不得四布，但輸膀胱，小便數而大便難者是也，宜用脾約丸。陰血枯槁，內火燔灼，肺金受邪，土受木剋，脾肺失傳，大便秘而小便數者，宜用潤腸丸。此乃病氣有餘之治法也。經云：脾為至陰己土而主陰。然老弱之人，當補中益氣以生陰血。又曰：腎開竅於二陰，大小便也。若腎經津涸者，用六味丸，脾肺氣虛者，補中益氣湯。脾經鬱結者，加味歸脾湯。
氣血虛者，八珍湯。若發熱作渴飲冷，用竹葉黃耆湯。若膏梁厚味積熱者，加味清胃散。
陽結新按余嘗治一壯年，素好火酒，適於夏月，醉則露臥，不畏風寒，此其食性臟氣，皆有大過人者，因致熱結三焦，二便俱閉。余先以大承氣湯，用大黃五七錢，如石投水。又用神祐丸及導法，俱不能通，且前後俱閉，危劇益甚。遂仍以大承氣湯加生黃二兩，芒硝三錢，加牙皂二錢，煎服。黃昏進藥，四鼓始通，大便通而後小便漸利。此所謂盤根錯節，有非斧斤不可者，即此之類，若優柔不斷，鮮不害矣。
陰結新按朱翰林太夫人，年近七旬，於五月時，偶因一跌，即致寒熱。群醫為之滋陰清火，用生地，芍藥，丹皮，黃芩，知母之屬，其勢日甚。及余診之，見其六脈無力，雖頭面，上身有熱，而口則不渴，且足冷至股。余曰：此陰虛受邪，非跌之為病，實陰證也。遂以理陰煎加人參，柴胡，二劑而熱退，日進粥食二三碗；而大便以半月不通，腹且漸脹，咸以為慮，群議燥結為火，復欲用清涼等劑。余堅執不從，謂其如此之脈，如此之年，如此之足冷，若再一清火，其原必敗，不可為矣。經曰：腎惡燥，急食辛以潤之，正此謂也。乃以前藥更加薑，附，倍用人參，當歸，數劑而便即通，脹即退，日漸復原矣。病起之後，眾始服其定見。
秘結論列方承氣湯攻一。五君子煎新熱六。八正散寒百十五。涼膈散攻十九。補中益氣湯補三十。理陰煎新熱三。溫胃飲新熱五。加味歸脾湯補三三。右歸飲新補三。右歸丸新補四。人參固本丸補百六。豕膏新因二九。六味丸補百二十。丹溪補陰丸寒百六十。玉燭散攻二四。黃龍湯攻二一。
厚朴湯和三三六。大補元煎新補一。大營煎新補十四。理中湯熱一。當歸地黃飲新補二十。歸脾湯補三二。左歸飲新補二。加味清胃飲寒五五。五福飲新補六。濟川煎新補二一。《元戎》四物湯攻二六。
八味丸補一二一。麻仁丸攻九二。竹葉黃耆湯寒七。脾約丸攻九三。東垣潤腸丸和三百四十。百順丸新攻六。《衛生》潤腸湯和三三三。清涼飲子攻二五。神祐丸攻四八。導滯通幽湯和三三五。搜風順氣丸和三四三。八珍湯補十九。三仁丸和三三八。大分清飲新寒五。七宣丸攻九四。蓯蓉潤腸丸和三四一。大金花丸攻五五。大黃硝石湯攻十四。
論外備用方三和散和百五十氣秘。人參固本丸補百六陰虛。通幽湯和三三四燥結痛。皂角散和三三七通秘。十全大補湯補二十虛秘。益血潤腸丸和三四二老人便秘。大已寒丸熱一七一寒秘。芍藥清肝散寒六一。桃仁承氣湯攻四。益血丹補一五七亡血久虛。潤腸湯和三三三血燥。半硫丸熱一八七虛冷秘。當歸承氣湯攻六。犀角丸攻九十痰火秘。調營活絡飲和二八三。木香檳榔丸攻五十積熱秘。當歸龍薈丸寒一六七。《聖惠》搜風順氣丸和三四四血燥熱。
詐病論證夫病非人之所好，而何以有詐病？蓋或以爭訟，或以鬥毆，或以妻妾相妒，或以名利相關，則人情詐偽出乎其間，使不有以燭之，則未有不為其欺者。其治之之法，亦惟借其欺而反欺之，則真情自露而假病自瘳矣，此亦醫家所必不可少者。
仲景曰：病者向壁臥，聞師到不驚起而盻視，若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設見脈自和處，或師持其脈病人欠者，皆無病也。但言此病大重，當須服吐下藥，鍼灸數十百處乃愈。
新按共三條予向同數友遊寓榆關，客邸內一友，素耽風月，忽於仲冬一日，譙鼓初聞，其友急叩予戶，啟而問之，則張皇求救。云：所狎之妓，忽得急證，勢在垂危，倘遭其厄，禍不可解。予隨往視之，見其口吐白沫，僵仆於地，以手摸之，則口鼻四肢俱冷，氣息如絕。陡見其狀，殊為驚駭，因拽手診之，則氣口和平，脈不應證。予意其脈和如此，而何以證危如是？第以初未經識，猶不知其為詐也。然沉思久之，則將信將疑，而復診其脈，則安然如故，如豁然省悟，豈即仲景之說也。
遂大聲於病妓之傍曰：此病危矣，使非火攻，必不可活；非用如棗如栗之艾，亦不可活；又非連灸眉心，人中，小腹數處，亦不可活，余寓有艾，宜速取來灸之。然火灸尚遲，姑先與一藥，使其能嚥，嚥後少聲息，則生意已復，即不灸亦可，若口不能嚥，或嚥後無聲，當速灸可也。即與一藥，囑其服後即來報我。彼狡奴聞予之言，竊已驚怖，惟恐大艾著身，藥到即嚥，嚥後少頃，即哼聲出而徐動徐起矣。予次日問其所以，乃知為吃醢而發也。
予聞之大笑，始知姊妹行中，奸狡之況有如此。
又予在都中時，一相契金吾公，畜二妾，其一則燕姬也，有母隨之。一日二妾相競，燕妾理屈，其母助惡，叫跳撒賴，遂至氣厥若死。乃令一婢抱持而坐，自暮及旦，絕無甦意。清晨延予療之。予初入室，見其肉厚色黑，面青目瞑，手撒息微，及診其脈，則伏渺如脫，亦意其真危也。斯時也，欲施溫補，則慮其大怒之後，逆氣或有未散；欲加開導，則慮其脈之似絕，虛極有不能勝，躊躇未決，乃請復診。及入室再見，則不若前次之撒手，而十指交叉，抱腹仰坦於婢者之懷。因疑其前番撒手，今既能叉手，豈他人之所為乎？及著手再診，則似有相嫌不容之意，而拽之不能動，此更可疑也。因出其不意，卒猛一扯，則頓脫有聲，力強且勁。由是前疑始釋，謂其將死之人，豈猶力有如是乎？
乃思其脈之若此者，或以肉厚氣滯，此北人稟賦多有之也，或以兩腋夾緊，此奸人狡詐亦有之也。若其面青息微，則怒氣使然，自不足怪。識見既定，因聲言其危，使聞灸法，以恐勝之。遂先投一劑，到咽即活。次日會公，因詢予曰：日昨之病，固料其勢必危矣。然謂其為真邪，則何以藥甫其唇，而效之峻速有如此？謂其為假耶，則何以能終夜做作，而形證之肖似有如此？昨公所用之藥，果亦有何玄秘否？是皆不能無疑也。予曰：予之玄秘，秘在言耳。亦不過借藥為名耳，但使彼懼，敢不速活。經曰：憂可勝怒，正此謂也。是可見人情之巧，其有最難測者皆如此，使昨非再診而再察之，則予亦幾為所誑矣。是以凡遇此類，不可不加之詳審。
又一姻戚士子，為宦家所毆，遂臥病旬日，吐血盈盆。因喧傳人命，連及多人，延醫數輩，見其危劇之狀，皆束手遠避，防為所累也。最後予往視之，察其色，則絕無窘苦之意，診其脈，則總皆和緩如常。予始疑之，而繼則悟之，因潛語之曰：他可欺也，予亦可欺耶？此爾之血也，抑家禽之血耶？其人愕然。浼予無言，遂為調和，而相銜感而散。又一鄰婦，以妒妾作鬧，詬夫反目，因而病劇，則咬牙瞪眼，僵厥不蘇，若命在呼吸間者。其夫驚惶無措，其妾幾遭不堪。浼予救之，則脈非其病，遂用前法治之，愈後其夫感謝，而不知為其所愚也。
若此二人，則又人事中之常態，使不有懸朗之鑑，則此中變幻，有以假病而延成真病者；有以小忿而延成大禍者，茲予拂之若振埃，不但為人造福，而且可防人之欺，故亦紀之，以資倉卒之急用。
癘風經義風論曰：風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤？而有瘍。衛氣有所凝而不行，故其肉有不行也。癘者，有營氣熱胕，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，風寒客於脈而不去，名曰癘風，或名曰寒熱。
長刺節論曰：病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風。刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日鬚眉生而止鍼。癘風者，素刺其腫上，已刺，以銳鍼鍼其處，按出其惡氣，腫盡乃止。常食方食，無食他食。
脈要精微論曰：脈風成為癘。
論證癘風即大風也，又謂之癩風，俗又名謂大麻風。此病雖名為風，而實非外感之風也。實以天地間陰厲濁惡之邪，或受風木之化而風熱化蟲，或受濕毒於皮毛而後及營衛，或犯不潔，或因傳染，皆得生蟲。蓋蟲者，厥陰主之，厥陰為風木，主生五蟲也。
蟲之生也，初不為意，而漸久漸多，遂致不可解救，誠最惡最危最醜證也。又《千金》云：自作不仁極惡之業也，所以最為難治。觀孫真人云：嘗治數百人，終無一人免於死者，蓋無一人能守禁忌故耳。惟一婦人，病愈後又服加減四物湯百餘劑，半年之上，方得經行，十分全愈。又，丹溪治五人，亦惟一婦人得免，以貧甚且寡，無物可喫也。外三四人者，越二三年皆復作而死。由此觀之，可見此證非得出奇秘方，鮮能取效。故予逢此證，不敢強以為知，而妄施治療，亦不敢強言治法，以惑後人。
至若古人論治之法，亦甚詳悉，用之得宜，雖病根未必可拔，而延保餘年，夭枉自亦可免。由是遍求諸說，則惟薛立齋《癘瘍機要》證列已全，今擇其要，并諸諭之得理者，詳述於左，以為證治之綱領云。
述古論共三條
1。立齋曰：大抵此證，多由勞傷氣血，腠理不密，或醉後房勞沐浴，或登山涉水，外邪所乘，衛氣相搏，濕熱相火，血隨火化而致。故淮揚閩廣間多患之。近代先哲云：感天地肅殺惡氣所致。其上體先見或多者，毒在上也；下體先見或多者，毒在下也。蓋氣分受邪則上多，血分受邪則下多，氣血俱受則上下齊見。凡眉毛先落者，毒在肺；面發紫泡者，毒在肝；腳底先痛或穿者，毒在腎；遍身如癬者，毒在脾；目先損者，毒在心，此五臟受病之重者也。
又，一曰皮死，麻木不仁；二曰肉死，鍼刺不痛；三曰血死，潰爛；四曰筋死，指脫；五曰骨死，鼻柱壞，此五臟受傷之不可治者也。若聲啞目盲，尤為難治。又，治法當辨本證，兼證，變證，類證，陰陽虛實而斟酌焉。若妄投燥熱之劑，膿水淋漓則肝血愈燥，腎水愈枯，相火愈旺，反成敗證矣。
2。癘瘍所患，非止一臟，然其氣血無有弗傷，兼證無有弗見，況積歲而發見於外。須分經絡之上下，病勢之虛實，不可概施攻毒之藥，當先助胃壯氣，使根本堅固，而後治其瘡可也。經云：真氣奪則虛，邪氣勝則實。凡云病屬有餘者，當察其元氣不足。《耆婆惡病論》曰：疾風有四百四種，總而言之不出五種，即是五風：一曰黃風，二曰青風，三曰白風，四曰赤風，五曰黑風，其風合五臟，故曰五風。五風生五蟲：黃風生黃蟲，青風生青蟲，白風生白蟲，赤風生赤蟲，黑風生黑蟲，食人五臟。若食人脾，語變聲散。
食人肝，眉睫墮落。食人心，遍身生瘡。食人肺，鼻柱崩倒，鼻中生瘜肉。食人腎，耳鳴啾啾，或如車行雷鼓之聲。若食人皮，皮膚頑痺。食人筋，肢節墮落。五風合五臟，蟲生致多，入於骨髓，往來無礙，壞於人身，名曰疾風。疾風者，是癘風之根本也。病之初起，或如鍼錐所刺，名曰刺風。或如蟲走，名曰遊風。遍身掣動，名曰？風。不覺痛癢，名曰頑風。肉起如桃李小棗核，從頭面起者，名曰順風。從兩腳起者，名曰逆風。如連錢團圓，赤白青烏斑駁，名曰？
風。或遍體生瘡，或如疥癬，或如魚鱗，或如榆莢，或癢或痛，黃汁流出，肢節壞爛，為膿為血，或不癢不痛，或起或滅，青黃赤白黑變易不定。病起之由，皆因冷熱不調，流於五臟，通徹骨髓，用力過度，飲食雜穢，房室不節，虛勞動極，汗流遍體，因茲積熱於五臟，致生多蟲，食人五臟，骨髓，皮肉，筋節，久久敗壞，名曰癘風。惟見黑蟲者，最為難治，人得此疾，速宜棄家室財物，離妻妾，入山靜養療治，無有不瘥。
述古治法共八條1。薛立齋曰：凡癘瘍，當知有變有類之不同，而治法有汗有下，有砭刺攻補之不一。蓋兼證當審輕重，變證當察先後，類證當詳真偽，而汗，下，砭刺，攻補之法，又當量其人之虛實，究其病之原委而施治之。蓋虛者，形氣虛也；實者，病氣實而形氣未必實也。
2。癘瘍砭刺之法，子和張先生謂：一汗抵千鍼。蓋以砭血不如發汗之周遍也。然發汗即出血，出血即發汗，二者一律。若惡血凝滯在肌表經絡者，宜刺宜汗，取委中出血則效。若惡毒蘊結於臟腑，非蕩滌其內則不能痊。若毒在外者，非砭刺遍身患處及兩臂腿腕，兩手足指縫各出血，其毒必不能散。若表裏俱受毒者，非外砭內泄，其毒決不能退。若上體多，宜用醉仙散，取其內蓄惡血從齒縫中出，及刺手指縫并臂腕，以去肌表毒血。若下體多，宜用再造散，令惡血陳蟲從穀道中出，仍鍼指足縫并腿腕，隔一二日更刺之，以血赤為度。如有寒熱頭痛等證，大補氣血為主。
3。癘瘍服輕粉之劑，若腹痛去後，兼有膿穢之物，不可用藥止之。若口舌腫痛，穢水時流，作渴發熱喜冷，此為上焦熱毒，宜用瀉黃散。若寒熱往來，宜用小柴胡湯加知母。若口齒縫出血，發熱而大便秘結，此為熱毒內淫，宜用黃連解毒湯；若大便調和，用《局方》犀角地黃湯。若穢水雖盡，口舌不愈，或發熱作渴而不飲冷，此虛熱也，宜七味白朮散。
4。癘瘍手足腿臂或各指拳攣者，由陰火熾盛，虧損氣血，當用加味逍遙散加生地黃，及換肌散兼服。
5。癘瘍生蟲者，以五方風邪翕合，相火制金，金衰不能平木，所以化蟲，內食五臟，而證則見於外也。宜用升麻湯送瀉青丸，或樺皮散以清肺肝之邪，外灸承漿，以疏陽明，任脈，則風熱息而蟲不生矣，若肝經虛熱者，佐以加味逍遙散，六味地黃丸。
徐東皋曰：經云，汗之則瘡已，況癩之為風，尤瘡之最惡者，故曰癘風。諸瘡熱久，熱則生風，且癘風尤染肅殺之氣而成者，若非汗法，何以去其毒風？所以汗之一法，乃治癘之最要者，其餘諸方，次第用之可也。凡患人身上癢甚，蓋以風邪氣鬱，血不榮敷而然，宜四物湯加黃芩，白芷，調浮萍末服，發汗而愈。
6。癘風灸法，先服樺皮散，自少至多，服五七日，灸承漿穴七壯，灸瘡愈後，再灸之。凡三灸之後，服二聖散泄熱，袪血中之風邪，時更以升麻湯送下瀉青丸為佳。倘年深日久，即以愈風丹，換骨丹等方，詳而用之。
7。凡大風初起，頭面搔癢，便有紅紫疹塊起者，即可服防風通聖散加苦參，天麻，蟬退數十貼，外用七珍湯浴洗，發汗則易愈。大忌五辛葷腥厚味半年，必不再發。
述古變證治法共三條
1。立齋曰：一身起疙瘩，搔破膿水淋漓，若寒熱往來者，肝經氣血虛而有火也，用八珍湯加丹皮，柴胡。寒熱內熱者，血氣弱而虛熱也，八珍湯倍加參，朮。若惡寒形寒者，陽氣虛寒也，用十全大補湯。若肌膚搔如帛隔者，氣血不能外榮也，人參養營湯。若面部抓之麻木，氣血不能上榮也，補中益氣湯。若痿弱筋攣者，血氣不能滋養也，補中益氣湯佐以六味地黃丸。
2。遍身疙瘩，或癮疹搔癢，此風熱傷血，用羌活當歸散。氣虛者佐以補中益氣湯加山梔，鉤藤鉤，血虛者佐以加味逍遙散加鉤藤鉤。若手足皴裂，不問黯白，或於手足腿腕搔起白皮，此風熱燥澀也，用清胃散加芍藥。
3。面赤搔癢，或眉毛脫落，此屬肺經風熱，用人參消風散，樺皮散。氣虛用補中益氣湯加天麻，殭蠶；血虛用加味逍遙散加鉤藤鉤。若面發紫泡，或成塊，或眉毛脫落，屬肝經風熱，先用小柴胡湯加山梔，丹皮，鉤藤鉤，後用加味逍遙散。凡證屬肝經血燥生風者，但宜滋腎水生肝血，則火自息，風自定，癢自止。
兼證治法癘瘍之有兼證變證，凡如表裏臟腑諸病，無不有之，其各治法亦已具悉各門，但有所值，即宜隨證參用之，左右逢源，無弗善也，重錄資繁，茲不贅及。
解諸毒敷砒霜，患處作痛或腐潰者，用濕泥頻塗換之。若毒氣入腹，胸膈苦楚，或作吐瀉，飲冷米醋一二杯即止，多亦不妨。生綠豆末，芝麻油俱可。敷貼雄黃藥，悶亂或吐瀉，用防己煎湯解之。服辛熱藥而眉髮脫落者，乃肝經血傷而火動，非風也，用四物湯，六味丸，以滋肝血生腎水。
服川烏，草烏等藥，悶亂流涎，或昏憒嘔吐，或出血吐血，用大豆，遠志，防風，甘草，任用一味煎湯解之。大凡服風藥過多，皆宜用之，如未應，急用甘草生薑汁。敷貼巴豆之藥，患處作痛，肌肉潰爛，以生黃連為末，水調敷之。若毒入內，吐瀉等證，更以水調服一二錢，或大小豆，菖蒲汁，皆可。敷貼藜蘆，毒入內，煎？湯解之。服袪風剋伐之藥，嘔吐少食，胸膈不利，或形氣倦怠等證，用六君子湯以補陽氣。若煩熱作渴，飲食不思，或晡熱內熱，面赤發熱，用四物湯加參，朮以生陰血。餘從各門治之。
禁忌人之患斯疾者，多由嗜慾不謹所致。治斯疾者，速當斷戒葷腥鹽醬，一切厚味。
只宜清心寡慾，絕色忘慮，幽隱林泉，屏棄世務，蚤蚤救療，庶幾可活。稍不守禁，每見愈而復作，及致危劇，莫能再救，總以其不守禁忌也。
癘風論列方醉仙散外二百七十。黃連解毒湯寒一。換骨丹和二七九。七珍湯外二八三。六味地黃丸補百二十。二聖散外二六七。愈風丹外二六六。補中益氣湯補三十。六君子湯補五。再造散外二七三。換肌散外二七二。七味白朮散小七。八珍湯補十九。四物湯補八。十全大補湯補二十。瀉黃散寒五七。樺皮散外二六八。人參消風散散四七。清胃散寒五四。人參養營湯補二一。防風通聖散攻十六。
《局方》犀角地黃湯寒七九。小柴胡湯散十九。瀉青丸寒一五一。加味逍遙散補九四三。
論外備用方升麻湯外二六九。白花蛇丸外二七四。雷丸散外二七九。行藥方外二七七。防風天麻丸外二七六。烏頭湯外二八四。敷癘方外二八五。浮萍散外二七一。皂角散外二七八。白花蛇膏外二七五。硫黃酒外二八二。苦參湯外二八一。洗癘方外二八六。黑虎丹外二百八十。
景岳全書卷之三十四終
景岳全书：天集雜證謨
諸蟲經義厥病篇曰：腸中有蟲瘕及蛟？，皆不可取以小鍼。心腸痛，？作痛腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴，涎出者，是蛟？也。以手按聚而堅持之，無令得移，以大鍼刺之，久持之，蟲不動，乃出鍼也。滿腹？痛，形中上者。
口問篇帝曰：人之涎下者，何氣使然？岐伯曰：飲食者皆入於胃，胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。補足少陰。
五癃津液別篇曰：中熱則胃中消穀，消穀則蟲上下作，腸胃充郭，故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。
上膈篇曰：氣為上膈者，食飲入而還出。蟲為下膈，下膈者，食晬時乃出。詳噎膈門。
氣交變大論曰：歲木不及，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪。歲土不及，復則收政嚴峻，名木蒼凋，蟲食甘黃，氣客於脾。
論疾診尺篇曰：肘後麤以下三四寸熱者，腸中有蟲。
邪氣藏府病形篇曰：脾脈微滑為蟲毒？蝎腹熱。
論證共三條
1。蟲之為病，人多有之，由於化生，誠為莫測。在古方書雖曰由濕，由熱，由口腹不節，由食飲停積而生，是固皆有之矣，然以常見驗之，則凡臟強氣盛者，未聞其有蟲，正以隨食隨化，蟲自難存；而蟲能為患者，終是臟氣之弱，行化之遲，所以停聚而漸致生蟲耳。然則或由濕熱，或由生冷，或由肥甘，或由滯膩，皆可生蟲，非獨濕熱已也。然以上數者之中，又惟生冷生蟲為最，即如收藏諸物，但著生水，或近陰濕，則最易蛀腐，非其義乎？
故凡欲愛養小兒，即當節其水果，以防敗脾，此實緊要之一端也。至若治蟲之法，雖當去蟲，而欲治生蟲之本以杜其源，猶當以溫養脾腎元氣為主，但使臟氣陽強，非惟蟲不能留，亦自不能生也。余製有溫臟丸方，最所宜也。
2。蟲之為病，其類不一，或由漸而甚，或由少而多，及其久而為害，則為腹痛食減，漸至羸瘠而危者有之。凡蟲痛證，必時作時止，來去無定，或嘔吐青黃綠水，或吐出蟲，或痛而坐臥不安，或大痛不可忍，面色或青或黃或白，而唇則紅，然痛定則能飲食者，便是蟲積之證，速宜逐之。
3。《本事方》云：心蟲曰蚘，脾蟲曰寸白，腎蟲如寸截絲縷，肝蟲如爛杏，肺蟲如蠶，皆能殺人，惟肺蟲為急。肺蟲居葉之內，蝕入肺系，故成瘵疾，咯血聲嘶，藥所不到，治之為難。
論治共四條
1。治蟲之劑，凡蟲勢驟急，上攻心腹作痛者，宜掃蟲煎先治其標。若蟲積堅固者，宜獵蟲丸，遇仙丹，木香檳榔丸，百順丸之類主之。若稍緩而質弱者，宜蕪荑散，化蟲散之類主之。丹溪云：打蟲方用楝樹根，檳榔，鶴虱，夏取汁，冬濃煎飲之。又萬應丸最妙。
2。治蟲之法，按丹溪云：上半月蟲頭向上，易治，下半月蟲頭向下，難治。先以肉汁或糖蜜引蟲頭向上，然後用藥。此皆法之善者，然此惟緩治之法耳。然蟲證甚急，又安能必待其時乎？且以望前後辨蟲頭，亦若渺茫無據，惟先用香餌而蟲頭可引，豈非雍後之治，亦自有法，又何慮其難治也。
3。徐東皋云：治蟲之方固多，而用之者不知其法，則亦不能下蟲。如丹溪云蟲頭向下之時，必須俟其向上，法當行於月半之前也。若蟲得食，則不食藥，亦不能下蟲，而徒瀉其虛也。故雖有方不知其法，則方亦不效。凡欲下蟲，必先一日不食，而使蟲饑，次早五更用油煎肉，嚼之良久，腹內蟲聞肉香，頭皆向上而欲食，乃以雞蛋煎餅和藥，嚼而食之，須臾服？湯或白水，少少以助藥力下行，不逾時而蟲俱下，甚至數升。然後以白粥補之，隨服補劑調理脾胃，而疾可悉愈。
4。驗治法。昔一人患心腹大痛，或止或作，痛不可忍，凡用去積行氣等藥，百方不效。但於痛極時須用拳槌之，痛得少止，而施止施作，久不能愈，日加困弊，莫測其故。忽一胡僧見之，曰余能治也。遂令病者先食香餌，繼進一丸，打下一硬嘴異蟲，遂愈。此因蟲嚙腸臟，所以痛極，槌之則五內震動，蟲亦畏而斂伏，不槌而蟲得自由，所以復作，此亦驗蟲奇法。故凡見心腹痛證，但用揉按，重捻而痛得暫止者，多有因蟲而然也。
蚘蟲共五條
1。凡諸蟲之中，惟蚘蟲最多，其逐治之法總若前條，然旋逐旋生，終非善策，欲杜其源，必須溫養脾胃，脾胃氣強，蟲自不生矣。故凡逐蟲之後，或於未逐之先，若欲調補脾腎，則如歸脾湯，溫胃飲，五君子煎，理中湯，或理陰煎之屬，皆所宜也。若欲兼蟲而治之，則惟溫臟丸為最善。凡治蟲之法，或攻或補，自有緩急先後之宜，所當詳辨，不可任意忽略也。
2。《巢氏病源》曰：凡腹中痛，其脈法當沉弱，今脈反洪大者，是蚘蟲也。
3。《醫餘》曰：蚘蟲亦九蟲之數，人腹中皆有之。小兒失乳而哺早，或食甜食過多，胃虛而熱，生蟲，令人腹痛惡心，口吐清水，腹上青筋，用火煨使君子與食，以殼煎湯送下，甚妙。然世人多於臨臥服之，又無日分，多不驗。惟月初四五裏五更而服之，至日午前蟲盡下，可用溫平和胃藥調理一二日。凡蟲在腹中，月上旬頭向上，中旬橫之，下旬頭向下，故中旬下旬用藥則不入蟲口，所以不驗也。牛馬之生子，上旬生者行在母前，中旬生者並肩而行，下旬生者後隨之。貓之食鼠亦然。天地自然之理，物皆由之而莫知之。
4。傷寒門有吐蚘，蚘厥證治。嘔吐門有吐蚘治法，并吐蚘治按。腫脹門有孫一奎蚘蟲按，俱當參閱。
5。《外臺》用苦楝湯治蚘蟲。
寸白蟲共三條
1。此蟲長寸許，色白，其狀如蛆，母子相生，有獨行者，有個個相接不斷者，故能長至一二丈。治寸白蟲無如榧子煎，其效如神。
2。《本事方》云：用《良方》錫灰，蕪荑，檳榔者極佳，五更服則蟲盡下。以此為末，用石榴根煎汁送下三錢，或丸服亦可。
3。《庚志》云：趙子山，字景高，寓居邵武軍天王寺，苦寸白蟲為患。醫者咸云：是疾當止酒。然以素所耽嗜，欲罷不能。一夕醉於外舍，至夜半口乾舌燥，倉卒無湯飲，適見廊廡下有甕水，月色下照，瑩然可掬，即酌而飲之，甚甘如飴，連飲數酌，乃就寢。迨曉蟲出盈席，覺心腹頓寬，宿疾遂愈。一家皆驚異，驗其所飲，蓋寺僕日織草履浸紅藤根水也。
小兒疳蟲（名曰疳？）
小兒疳？，亦由飲食過傷，致成疳積，身熱腹大，面黃，四肢無力，昏睡，鼻爛汁臭，齒齦生瘡，或下利黑血，皆腹中有蟲故也。宜九味蘆薈丸，追蟲丸，四味肥兒丸，七味肥兒丸，蟾蜍丸之類主之，蟲去之後，仍當調補氣血。
應聲蟲共二條
1。《泊宅編》云：水州通判聽軍員毛景得奇疾，每語喉中必有物作聲相應。有道人教令誦本草藥名，至藍而默然。遂取藍搗汁飲之，少頃吐出肉塊長一寸餘，人形悉具，自後無聲。
2。陳正敏《遯齋閑覽》載楊勉中年得異病，每發言應答，腹中有小聲效之，數年間其聲漸大。有道人見而驚曰：此應聲蟲也，久不治，延及妻子，宜讀本草，遇蟲不應者，當取服之。勉如言，讀至雷丸，蟲無聲，乃頓服之，遂愈。後正敏至長沙，遇一丐者亦有是疾，環而觀之者甚眾，因教服雷丸，丐者亦愈。
九蟲《千金要方》云：人腹中生蟲，大率有九，皆能食人臟腑。一曰伏蟲，長四分，群蟲之主也。二曰蚘蟲，長一尺，生發多則貫心而殺人。三曰白蟲，長一寸，子孫相生，其母轉大，長至四五丈，亦能殺人。四曰內蟲，狀如爛杏，令人煩滿。五曰肺蟲，狀如蠶，令人欬嗽。六曰胃蟲，狀如蝦蟆，令人嘔吐胃逆喜噦。七曰弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣，令人多唾。八曰赤蟲，狀如生肉，令人腸鳴。九曰蟯蟲，致細微，形如菜蟲，居廣腸之間，多則為痔，劇則為癩，因人瘡痍，即生諸癰疽，癬？
瘑疥，齲蟲，無所不為，其害匪細。凡此諸蟲，大則依附臟腑之間，小則侵蝕肌膚之內，若元氣尚實，未為大害，稍有虛損，遂肆其毒，甚至如勞瘵殺人，及傳屍疰怪，或應聲谿鼠之類，而非理之可測者多矣。業醫者不可不究其所致之本，及治之之法也。
狐惑共二條
1。仲景曰：狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，起臥不安，蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤乍白乍黑。蝕於上部則聲啞，甘草瀉心湯主之。蝕於下部則咽乾，苦參湯洗之。蝕於肛者，雄黃薰之。愚按：此仲景云狐惑之為病，狀如傷寒，則可見本非傷寒也。而後世即以狐惑為傷寒者，豈非誤乎！
2。《千金要方》曰：凡得傷寒及天行熱病，腹中有熱，又食少腸胃空虛，三蟲行作求食，蝕人五臟及下部。若齒齦無色，舌上盡白，甚者唇裏有瘡，四肢沉重，忽忽喜眠，當數看其上唇內有瘡唾血，唇內如粟瘡者，心內懊？痛悶，此蟲在上蝕其五臟；下唇內生瘡者，其人喜眠，此蟲在下，蝕其下部。人不能知，可服此蝕蟲藥，不爾，？蟲殺人。又曰：凡患濕？者，多是熱病後，或久瀉不止，或有客熱結在腹中，或易水土，溫涼氣著，多生此病。亦有乾？，不甚瀉痢，而下部瘡癢。不問乾濕，久則殺人。
凡濕得冷則苦痢，單煮黃連及艾葉，苦參之屬，皆可用之。若病人齒齦無色，舌上白者，或喜眠煩憒，不知痛癢處，或下痢，急治下部；不曉此者，但攻其上，不以下部為意，下部生蟲，蟲蝕其肛，肛爛見五臟便死，燒艾於竹筒薰之。
諸蟲方
1。傳屍勞瘵未甚者，宜早用神授散。因二五五
2。蟲內蝕，下部生瘡，宜雄黃兌散主之。因二五七
3。大孔蟲癢方。因二五八
4。銀硃煙，用治膚腠諸蟲，無不神妙。新因五三諸蟲論列方掃蟲煎新和十四。獵蟲丸新攻五。蕪荑散和三一九。化蟲散攻九八。百順丸新攻六。榧子煎和三二一。溫臟丸新熱二四。四味肥兒丸小百十一。理陰煎新熱三。溫胃飲新熱五。九味蘆薈丸小百十五。遇仙丹攻五一。追蟲丸攻九七。
五君子煎新熱六。苦楝湯攻四七。甘草瀉心湯寒二八。蟾蜍丸小一二三。理中湯熱一。七味肥兒丸小百十三。歸脾湯補三二。萬應丸攻九九。木香檳榔丸攻四九。
論外備用方聖效方和三二二寸白蟲。《直指》蕪荑散和三百二十取蟲。妙應丸攻百殺蟲。仲景烏梅丸和三二二胃寒吐蚘。
諸毒附蠱毒論飲食諸毒《風俗通》曰：禽獸自死者，俱有毒，不可食。魚無腮者，有毒，腮大者亦有毒。鱉肚下有紅藻紋者，有毒。蟹腹下有毛者，有毒。煮酒初出火者，有毒。江南謂之火頭酒，飲之則生痔，溢血。夏月飲食但過宿者，即有毒。夏月酒在銅錫器中過夜，即有毒。銅器蓋熱食，氣上蒸成汗，滴下食中，即有毒。炊湯過宿，飲之有毒，盥洗則生疥。桃，杏仁，雙仁者毒，能殺人。果未成核者，俱有毒，令人發瘡癤。夏秋果熟落地，蟲緣者，有毒，人食之作漏。
屋漏水有毒，人食之有脹而死者。用之沐手，則生浸淫之疥，屢驗。澤中死水有毒，飲之令人生瘕。湯池中溫泉水不可飲，令人脹悶，惟澡浴可以疏風愈疥癬。蓋其泉自硫黃中出，故溫也。患疥者，宜飽食入浴之，連日數次，汗透而愈；體虛者，不可輕浴。
解一切飲食諸毒
1。芝麻油總能解一切飲食諸毒，不可不知。凡造餚饌，必先用真麻油於淨鍋熬熟，卻下肉炒過，然後入清水煮之，則並不犯毒。今徽州，池州地方食牛肉，不論春夏，無日不食，惟製之有方，所以鮮有中毒。但犯一切飲食毒者，即用麻油一二杯飲之，得吐即毒釋而無不愈者。
2。解飲食中毒共十五方，俱載古方因陣中，自二百七起至二二一止。
3。善解毒者無如火，蓋火能革物之性。
解一切藥毒
1。凡解諸藥毒者，宜以薺苨汁，白扁豆汁，綠豆汁，甘草汁，餳糖汁，米糖汁，蠶退紙燒灰，隨便用之，俱可解。
2。凡解毒藥湯劑，不可熱服，宜涼飲之，蓋毒得熱而勢愈盛也。雖然，此特以熱毒為言耳，若解木鱉，菌蕈，黃連，石膏之類以中陰毒者，豈仍避熱而猶堪以寒飲乎？此有醫按在嘔吐門，當兼察之。
3。解毒藥共十四方，俱載古方因陣中，自二二三起至二三五止。
解諸毒通用簡易方
1。一方，雄黃，青黛等分為末，新汲水調服。
2。一方，揀淨土地掘窟，用井水傾入，攪，澄清，多飲則愈。
3。一方，晉礬，建茶等分為末，新汲水調服三錢，吐即效，不吐再服。
4。一方，黃連，甘草節二味水煎，涼服，不拘多少。
5。一方，薺苨，黑豆，甘草？咀，每用一兩，水二盞，煎一盞，溫服，未效再服。
6。一方，白扁豆生為末，水調服二三錢。
7。一方，伏龍肝為細末，涼水調三四錢，攪動服之，吐者再一服。即灶心土。
解一切蟲獸毒凡虎傷，犬傷，蛇蝎蜈蚣水蛭之類皆是也，共二十三方，俱載古方因陣中，自二三六起至二五八止。
蠱毒共三條蠱之為毒，中土少見之，世傳廣奧深山之人，於端午日以毒蛇，蜈蚣，蝦蟆三物同器盛之，任其互相吞食，俟一物獨存者，則為為蠱，又謂之挑生。凡欲害人，密置其蠱於飲食中，人中其毒，必心腹？痛如有蟲嚙，吐下皆如爛絮，
若不即治，食人五臟而死；亦有十餘日而死者；更有緩者，待以數月，氣血羸憊，食盡五臟而後死。
一說兩廣山谷間有草曰胡蔓草，又名斷腸草，若人以急水吞之則急死，以緩水吞之則緩死。今見荊楚之地，有曰鼠莽草者，人食之則毒死，意即胡蔓草也。
一說嶺南人取毒蛇殺之，以草覆之，以水洒之，數日菌生，取菌為末，酒調以毒人。始亦無患，再後飲酒則毒作而死。其俗淫婦多自合北人，日久情好，又不肯逐人歸，乃陰以毒投飲食中，北人歸則戒之曰：子去幾時還。若從其言，則復以藥解之，若過期不往則死矣，名曰定年蠱。北人至彼，宜預防之，須備解毒丹之類，隨身勿忘，凡稍覺飲食之後，四大不調，宜即服解藥。若不預識其機，備有藥餌，恐一時倉卒不救，所謂有備無患，重生者不可忽也。
驗蠱毒法
1。《遯齋閑覽》云：海南魚有石首，蓋魚枕也。取其石為器，可盛飲食，如遇蠱毒，器必爆裂，其效其著。閩人製作最精，人但玩其色而鮮有識其用者。
2。驗蠱之法，唾津在淨水中，沉則是，浮則非。
3。又法：口含大豆，中蠱者豆即脹而皮脫，無蠱者豆不脹脫。
4。又法：煮雞蛋一枚，去殼，以銀簪一隻插入其中，併含入口內，一飲之頃，取視簪卵俱黑，即為中蠱。
5。孫真人曰：凡中蠱者，嚼生黑豆不腥，噙白礬而味反甘者，皆中蠱也。
蠱證《直指》云：中蠱之候，面目青黃，力乏身痛，唇口焦乾，眉鬚脫落，煩躁悶瞀，胸腹痞滿，肚脹皮堅，腹中切痛如蟲嚙，又如蟲行，唾吐鮮血，小便淋瀝，大便膿血，病人所食之物，皆變而為蟲，侵蝕臟腑，傷甚則死。死則毒氣流注，復染他人，所謂蠱疰。
蠱脈脈緊數如釵股，弦直而吐甚者，此中蠱毒也，急治之。中蠱脈洪大者生，微細者死。
防蠱凡人有蠱之鄉，所用飲食，但以犀角攪試，有毒則白沫竦起，無沫即無毒也。若自幼時食貓肉者，則毒不能為害。
知禁忌凡中蠱者，但能記何物之中中毒，須終身再不食此物，犯之則毒作。若用藥而愈，自後飲食永不可吃冷，吃冷則蠱毒復生，竟不能救。
反蠱及主法《衛生》云：凡入蠱鄉，見人家門限屋梁絕無灰塵，潔淨者，其家必蓄蠱，當用心防之。如不得已吃其飲食，即潛於初下箸時，收藏一片在手，儘吃不妨。
少頃，卻將手藏之物潛埋於人行十字路下，則蠱神反於本家作鬧，蠱主必反來懇求。或食時讓主人先動箸，或明問主人云：莫有蠱麼？以箸築桌而後食，如是則蠱皆不能為害。此皆驗於蠱鄉云。
治蠱大法有二胸膈痛脹，則毒在上焦，宜吐之。法以熱水半盞，投入膽礬末五分，通口服，少頃，以鵝翎探吐，毒物出盡自愈。或服升麻湯探而吐之，亦妙。
腹痛脹，為毒在下焦，宜瀉之。法以鬱金末二錢，米湯調下，空腹取瀉，惡毒盡為妙。瀉後以四君子湯，服二三劑調理，慎忌口。
咒語破蠱法《大藏經》云：治蠱毒，挑生毒有咒法，凡人在外飲食，先默誦咒七遍，其毒自不為害。咒曰：姑蘇琢，磨耶，吾知蠱毒生四角，父是穹窿穹，母是舍耶女，眷屬百千萬，吾今悉知汝，摩訶薩，摩訶薩。凡見飲食上有蛛絲便莫吃。又法，每遇所到處，念藥王萬福七遍，亦可避。
灸蠱毒法凡灸一切蠱毒，於兩足小指盡處，各灸三壯，即有物出。酒中者，隨酒出，飲食中者，隨飲食出，屢驗。
解一切中惡邪鬼祟毒凡卒時中惡垂死者，宜硃砂丸急服之。方在攻陣百三。
凡遭一切鬼祟，鬼疰等毒者，急與八毒赤丸攻之。方在攻陣百四。
凡中惡心腹脹痛，大便不通，及飛尸鬼擊等急證，惟《外臺》走馬湯最捷最妙。方在攻陣百十三。
治蠱毒方丹砂丸大二百六十。萬病解毒丹因二百二。雄麝散因二五九。七寶丸因二六一。
蜜髓煎因二六二。解毒散因二四四。三因解毒丸因二百三。挑生蠱毒簡易方因二六五。歸魂散因二六三。麥？散因二六四。
景岳全書卷之三十五終
景岳全书：天集雜證謨
諸氣-經義
天地氣一本神篇曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。詳二十九卷遺精門。
天元紀大論曰：在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。
生氣通天論帝曰：夫自古通天者生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州九竅，五臟，十二節皆通於天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。蒼天之氣，清淨則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，勿能害也，此因時之序。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣解散，此謂自傷，氣之削也。
陰陽應象大論曰：清陽為天，濁陽為地；地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，谷氣通於脾，雨氣通於腎。六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽，故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。
四氣調神論曰：天氣，清淨光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者冒明，雲霧不精，則上應白露不降。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死。惡氣不發，風雨不節，白露不下，則菀槁不榮。賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，與道相失，則未央絕滅。惟聖人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭。
六元正紀大論帝曰：天地之氣，盈虛如何？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上勝，多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚則位易氣交易，則大變生而病作矣。
五常政大論帝曰：天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫，其故何也？岐伯曰：陰陽之氣，高下之理，大小之異也。東南方，陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。西北方，陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼者脹，之溫熱者瘡，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常，大小之異耳。
五運行大論帝曰：地之為下否乎？岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。帝曰：憑乎？曰：大氣舉之也。燥以乾之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。故風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而化生也。
方盛衰論曰：至陰虛，天氣絕；至陽盛，地氣不足。陰陽並交，至人之所行。陰陽並交者，陽氣先至，陰氣後至，是以聖人持診之道，先後陰陽而持之。
太陰陽明論曰：喉主天氣，咽主地氣。
陰陽氣二至真要大論帝曰：願聞陰陽之三也何謂？岐伯曰：氣有多少，異用也。帝曰：陽明何謂也？曰：兩陽合明也。帝曰：厥陰何也？曰：兩陰交盡也。氣之相守司也，如權衡之不得相失也。夫陰陽之氣，清靜則生化治，動則苛疾起，此之謂也。
生氣通天論曰：陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明。
是故陽因而上，衛外者也。陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積於夏，使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。陽氣者，大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥。陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。故陽強不能密，陰氣乃絕。陰平陽秘，精神乃治。陰陽離決，精氣乃絕。
陰陽應象大論曰：陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生？脹。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強，不知則老。
太陰陽明論曰：陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內。故陽道實，陰道虛。陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。故曰：陽病者上行極而下，陰病者下行極而上。詳脾胃門。
終始篇曰：陰者主臟，陽者主腑。陽受氣於四末，陰受氣於五臟。
痺論岐伯曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。
陰陽別論曰：剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛柔不和，經氣乃絕。
寒熱病篇曰：足太陽入腦乃別。陰蹻，陽蹻，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳眥，陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目。
口問篇曰：陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣。
大惑論曰：夫衛氣者，晝日行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。
方盛衰論：雷公請問氣之多少，何者為逆？何者為從？帝曰：陽從左，陰從右，老從上，少從下。
時氣三六元正紀大論帝曰：四時之氣，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆順，至有遲速，故太過者化先天，不及者化後天。帝曰：願聞其行何謂也？曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標。春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前。
此四時正化之常。故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在，必謹察之。帝曰：願聞同化何如？岐伯曰：風溫春化同，熱薰昏火夏化同，勝與復同，燥清煙露秋化同，雲雨昏暝埃長夏化同，寒氣霜雪冰冬化同，此天地五運六氣之化，更用之盛衰也。
四氣調神論曰：春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。夏三月，此謂蕃莠，天地氣交，萬物華實，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少。秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。
逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉。夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物浮沉於生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。
生氣通天論曰：陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。
至真要大論帝曰：分至何如？岐伯曰：氣至謂之至，氣分謂之分，至則氣同，分則氣異，所謂天地之正紀也。
脈要精微論曰：冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。陰陽有時，與脈為期，期而相失，如脈所分，分之有期，故知死時。
順氣一日分為四時篇帝曰：夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚者，何也？岐伯曰：四時之氣使然。春生夏長，秋收冬藏，人亦應之。以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。朝則人氣始生，病氣始衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚也。帝曰其時有反者何也？曰：是不應四時之氣，臟獨主其病者，是必以臟氣之所不勝時者甚，以其所勝時者起也。
四時刺逆從論曰：春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：敢問其故。岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。長夏者，經絡皆盛，內溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化，不可為度，然必從其經氣，辟除其邪，除其邪則亂氣不生。
金匱真言論曰：春氣者病在頭，夏氣者病在臟，秋氣者病在肩背，冬氣者病在四肢。故春善病鼽？，仲夏善病胸？，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痺厥。
營衛生會篇曰：衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。夜半為陰隴，夜半後而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰，平旦陰盡而陽受氣，如是無已，與天地同紀。
運氣四天元紀大論曰：所以欲知天地之陰陽者，應天之氣，動而不息，故五歲而右遷；應地之氣，靜而守位，故六期而環會。動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也。天以六為節，地以五為制，五六相合而七百二十氣為一紀，凡三十歲；千四百四十氣，凡六十歲為一周，不及太過，斯皆見矣。
六節藏象論曰：天度者，所以制日月之行也；氣數者，所以紀化生之用也。五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲。五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。故春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其臟。帝曰：何以知其勝？岐伯曰：求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂太過，則薄所不勝而乘所勝也，命曰氣淫。至而不至，此謂不及，則所勝妄行而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。
五運行大論曰：丹天之氣經於牛女戊分，？天之氣經於心尾己分，蒼天之氣經於危室柳鬼，素天之氣經於亢氏昴畢，玄天之氣經於張異婁胃。所謂戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。東方生風，在氣為柔。南方生火，在氣為息。中央生濕，在氣為充。西方生燥，在氣為成。北方生寒，在氣為堅。氣有餘，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。
五常政大論帝曰：太虛廖廓，五運迴薄，衰盛不同，損益相從，願聞平氣何如而名？何如而紀也？岐伯曰：木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。帝曰：其不及奈何？曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。帝曰：太過何謂？曰：木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。帝曰：其歲有不病，而臟氣不應不用者何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木？。陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土迺？。
太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，丹起金迺？。厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起水迺？。少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木？。太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變。 至真要大論帝曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？岐伯曰：天地之大紀，人神之通應也。厥陰司天，其化以風；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕；少陽司天，其化以火；陽明司天，其化以燥；太陽司天，其化以寒。帝曰：地化奈何？曰：司天同候，間氣皆然。帝曰：間氣何謂？曰：司左右者，是謂間氣也。主歲者紀歲，間氣者紀步也。帝曰：歲主奈何？曰：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動化。少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。
太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為？化，間氣為柔化。少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。太陽司天為寒化，在泉為鹹化，司氣為玄化，間氣為藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，天地合氣，六節分而萬物化生矣。故曰：謹候氣宜，無失病機，此之謂也。帝曰：氣之上下何謂也？岐伯曰：身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之。身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之。以名命氣，以氣命處，而言其病。半，所謂天樞也。帝曰：勝復之動，時有常乎？氣有必乎？岐伯曰：時有常位，而氣無必也。初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。
四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝則復，無勝則否。帝曰：六氣之勝，何以候之？岐伯曰：清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉。熱氣大來，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉。寒氣大來，水之勝也，火熱受邪，心病生焉。濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉。風氣大來，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉。所謂感邪而生病也。乘年之虛，則邪甚也。失時之和，亦邪甚也。遇日之空，亦邪甚也。重感於邪，則病危矣。
六微旨大論曰：至而至者和；至而不至，來氣不及也；未至而至，來氣有餘也。應則順，否則逆，逆則變生，變生則病。帝曰：請言其應。岐伯曰：物生其應也，氣脈其應也。相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之；土位之下，風氣承之；風位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，陰精承之。帝曰：何也？岐伯曰：亢則害，承迺制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。帝曰：六氣應五行之變何如？岐伯曰：位有始終，氣有初中，上下不同，求之亦異也。
天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合，命曰歲立，，謹候其時，氣可與期。岐伯曰：言天者，求之本，言地者，求之位，言人者，求之氣交。帝曰：何謂氣交？曰：上下之位，氣交之中，人之居也。故曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之。帝曰：何謂初中？岐伯曰：初凡三十度而有奇，中氣同法。帝曰：初中何也？曰：所以分天地也。初者地氣也，中者天氣也。帝曰：其升降何如？岐伯曰：氣之升降，天地之更用也。帝曰：其用何如？曰：升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。故高下相召，升降相因，而變作矣。岐伯曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危，故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。
六元正紀大論帝曰：氣至而先後者何？岐伯曰：運太過，則其至先；運不及，則其至後；非太過非不及，則至當時，非是者？也。岐伯曰：數之始，起於上而終於下，歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，上下交互，氣交主之，歲紀畢矣。故曰：位明氣月可知乎，所謂氣也。風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫，隨氣所在，以言其變耳。帝曰：水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金發而清明，火發而曛昧，何氣使然？岐伯曰：氣有多少，發有微甚，微者當其氣，甚者兼其下，徵其下氣而可知也。帝曰：五氣之發，不當位者何也？曰：命其差。帝曰：差有數乎？曰：後皆三十度而有奇也。
氣交變大論岐伯曰：德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復之紀，災？者傷之始，氣相勝者和，不相勝者病，重感於邪則甚也。帝曰：善言天者，必應於人，善言古者，必驗於今，善言氣者，必彰於物，善言應者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟！
經氣臟氣五天元紀大論曰：天有五行御五位，以生寒暑燥濕風，人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐。
陰陽應象大論曰：人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。
本藏篇曰：五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也；六腑者，所以化水穀而行津液者也，此人之所以具受於天者也。
六節藏象論曰：心者，生之本，神之變也，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者主蟄，封藏之本，精之處也，為陰中之少陰，通於冬氣，肝者，罷極之本，魂之居也，為陽中之少陽，通於春氣。脾，胃，大腸，小腸，三焦，膀胱者，倉廩之本，營之居也，此至陰之類，通於土氣。凡十一臟，皆取決於膽也。
金匱真言論曰：東方青色，入通於肝，其味酸，其臭臊。南方赤色，入通於心，其味苦，其臭焦。中央黃色，入通於脾，其味甘，其臭香。西方白色，入通於肺，其味辛，其臭腥。北方黑色，入通於腎，其味鹹，其臭腐。
天年篇曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。
二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經脈皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，髮頗班白，平盛不搖，故好坐。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。九十歲，腎氣焦，四臟經脈虛空。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
上古天真論曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。
脈度篇曰：肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣。腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。
五藏生成篇曰：諸脈者皆屬於目，諸髓皆屬於腦，諸筋者皆屬於節，諸血者皆屬於心，諸氣者皆屬於肺，此四肢八谿之朝夕也。
海論曰：人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海。胃為水穀之海，衝脈為十二經之海，膻中為氣之海，腦為髓之海。得順者生，得逆者敗；知調者和，不知調者害。
五味篇曰：胃者，五臟六腑之海也，水穀皆入於胃，五臟六腑皆稟氣於胃。其大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。
大惑論曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營，神氣之所生也。詳眼目門。
衛氣篇曰：請言氣街：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街。故氣在頭者，止之於腦。氣在胸者，止之膺與背腧。氣在腹者，止之背腧，與衝脈於臍左右之動脈者。氣在脛者，止之於氣街，與承山踝上以下。
動輸篇曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。四街者，氣之徑路也。故絡絕則徑通，四末解則氣從合，相輪如環，莫知其紀，終而復始。
平人氣象論曰：胃之大絡，名曰虛里，脈宗氣也。詳脾胃門。
邪客篇帝曰：人有八虛，各何以候？岐伯曰：以候五臟。心肺有邪，其氣留于兩肘；肝有邪，其氣留於兩腋；脾有邪，其氣流於兩髀；腎有邪，其氣流於兩膕。凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經絡骨節機關，不得屈伸，故病攣也。
太陰陽明論曰：四肢皆稟於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。詳脾胃門。
五藏別論曰：腦髓，骨，脈，膽，女子胞，此六者，地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恒之府。夫胃，大腸，小腸，三焦，膀胱，此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。魄門亦為五臟使，水穀不得久藏。所謂五臟者，藏精神而不瀉也，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛。故曰實而不滿，滿而不能實也。
平人絕穀篇曰：平人胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更實更虛，故氣得上下，五臟安定，血脈和則精神乃居。
邪氣藏府病形篇帝曰：天寒地冰，而其面不衣何也？岐伯曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。詳面病門。
靈蘭秘典論曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
憂恚無言篇帝曰：人之卒然憂恚而言無音者，何道之塞，何氣出行，使音不彰？願聞其方。少師曰：咽喉者，水穀之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也。詳聲瘖門。
脈氣六五藏別論帝曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯曰：胃者水穀之海，五臟六腑之大源也。五味入口藏於胃，以養五臟氣，氣口亦太陰也，是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。故五氣入鼻藏於心肺，心肺有病而鼻為之不利也。
動輸篇曰：胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺脈從太陰而行之，其行也以息往來。詳脾胃門。
五十營篇曰：人一呼，脈再動，氣行三寸；一吸，脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸。詳脈神章。
根結篇曰：一日一夜五十營，以營五臟之精。所謂五十營者，五臟皆受氣。持其脈口，數其至也，五十動而不一代者，五臟皆受氣；四十動一代者，一臟無氣；三十動一代者，二臟無氣；二十動一代者，三臟無氣；十動一代者，四臟無氣；不滿十動一代者，五臟無氣，予之短期。所謂五十動而不一代者，以為常也，以知五臟之期；予之短期者，乍數乍疏也。
玉機真藏論曰：春脈如弦。春脈者肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦，反此者病。其氣來實而強，此謂太過，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。夏脈如鉤。詳脈神章。
脈要精微論曰：夫脈者，血之府也，長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少。詳脈神章。
平人氣象論曰：人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。平人之常氣稟於胃，人無胃氣曰逆，逆者死。脈無胃氣亦死。詳脾胃門。
形氣七陰陽清濁篇帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受穀者濁，受氣者清。清者注陰，濁者注陽。濁而清者，上出於咽；清而濁者，則下行。清濁相干，命曰亂氣。帝曰：夫陰清而陽濁，濁者有清，清者有濁，別之奈何？岐伯曰：氣之大別，清者上注於肺，濁者下走於胃。胃之清氣，上出於口；肺之濁氣，下注於經，內積於海。清者其氣滑，濁者其氣澀，此氣之常也。
決氣篇帝曰：余聞人有精，氣，津，液，血，脈，余意為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣？曰：上焦開發，宣五穀味，薰膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津？曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。何謂液？
曰：穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，洩澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。何謂血？曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。何謂脈？曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大泄；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
衛氣失常篇曰：人有肥，有膏，有肉。膏者多氣，多氣者熱，熱者耐寒。肉者多血則充形，充形則平。脂者其血清，氣滑少，故不能大。此別於眾人者也。
壽夭剛柔篇曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。詳生死門。
血氣八營衛生會篇帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？詳血證門。
五音五味篇曰：今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。衝任之脈，不榮口唇，故鬚不生焉。是故聖人視其顏色，黃赤者多熱氣，青白者少熱氣，黑色者多血少氣。夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常多氣少血，陽明常多血多氣，厥陰常多氣少血，少陰常多血少氣，太陰常多血少氣，此天數之常也。
八正神明論曰：故養神者，必知形之肥瘦，營衛血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹養。
營衛氣九本藏篇曰：經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司關闔者也。
營衛生會篇曰：人受氣於穀，穀入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外。
衛氣行篇曰：衛氣之行，一日一夜五十週於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周。是以平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭。
痺論曰：營者，水穀之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，薰於肓膜，散於胸腹。
禁服篇曰：審察衛氣，為百病母。
逆調論曰：營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用。
生氣通天論曰：營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。
穀氣十營氣篇曰：營氣之道，內穀為寶，穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。
邪客篇曰：五穀入於胃也，其糟粕，津液，宗氣，分為三隧，故宗氣積於胸中。詳脾胃門。
經脈篇曰：穀入於胃，脈道以通，血氣乃行。
玉版篇曰：人之所受氣者，穀也。穀之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。詳脾胃門。
五味篇曰：天地之精氣，其大數常出三入一，故穀不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。
平人絕穀篇曰：神者水穀之精氣也。詳死生門。
平人氣象論曰：人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。詳飲食門。
終始篇曰：邪氣來也緊而疾，穀氣來也徐而和。
病能論曰；食入於陰，長氣於陽。
陰陽清濁篇帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受穀者濁，受氣者清，清者注陰，濁者注陽。
氣味十一六節藏象論曰：天食人以五氣，地食人以五味。詳脾胃門。
陰陽應象大論曰：水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣化形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。氣味，辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰。形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味。
經脈別論曰：食氣入胃，散精於肝。詳脾胃門。
生氣通天論曰：陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過於鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過於酸，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則氣骨以精，謹道如法，長有天命。
宣明五氣篇曰：五味所禁，辛走氣，氣病無多食辛。詳飲食門。
酒氣十二經脈篇曰：飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。
厥論曰：酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛。夫酒氣盛而慓悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。
營衛生會篇帝曰：人飲酒，酒亦入胃，穀未熟而小便獨先下者何也？岐伯曰：酒者熟穀之液也，其氣悍以清，故後穀而入，先穀而液出焉。
論勇篇帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何藏使然？少俞曰：酒者，水穀之精，熟穀之液也，其氣慓悍，其入於胃中，則胃脹，氣上逆，滿於胸中，肝浮膽橫。當是之時，固比於勇士，氣衰則悔。與勇士同類，不知避之，名曰酒悖也。
邪氣十三刺節真邪論帝曰：有一脈生數十病者，或痛，或癰，或熱，或寒，或癢，或痺，或不仁，變化無窮，其故何也？岐伯曰：此皆邪氣之所生也。帝曰：余聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣，何謂真氣？岐伯曰：真氣者，所受於天，與穀氣并而充身也。正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。虛邪之中人也，洒淅動形，起毫毛而發腠理。
其入深，內搏於骨，則為骨痺。搏於筋，則為筋攣。搏於脈中，則為血閉不通，則為癰。搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒，寒則真氣去，去則虛，虛則寒。搏於皮膚之間，其氣外發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為癢。留而不去，則為痺。衛氣不行，則為不仁。餘義詳本經。
通評虛實論曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。帝曰：虛實何如？岐伯曰：氣虛者肺虛也，氣逆者足寒也，非其時則生，當其時則死。餘藏皆如此。
評熱病論曰：邪之所湊，其氣必虛。
小鍼解曰：夫氣之在脈也，邪氣在上者，言邪氣之中人也高，故邪氣在上也。濁氣在中者，言水穀皆入於胃，其精氣上注於肺，濁溜於腸胃，言寒溫不適，飲食不節，而病生腸胃，故曰濁氣在中也。清濕在下者，言清濕地氣之中人也，必從足始，故曰清氣在下也。
陰陽應象大論曰：天之邪氣，感則害人五臟；水穀之寒熱，感則害於六腑；地之濕氣，感則害皮肉筋脈。
病氣十四壽夭剛柔篇曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣。氣傷臟，乃病藏；寒傷形，乃應形；風寒傷筋，筋脈乃應，此形氣外內之相應也。
脈要精微論曰：陽氣有餘，為身熱無汗；陰氣有餘，為多汗身寒；陰陽有餘，則無汗而寒。言而微，終日乃復言者，此奪氣也。
刺志論曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病。脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。氣虛身熱，此謂反也。穀入多而氣少，此謂反也。穀不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。
氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑，穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。脈小血多者，飲中熱也。脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。夫實者，氣入也。虛者，氣出也。氣實者，熱也。氣虛者，寒也。
宣明五氣篇曰：五氣所病：心為噫，肺為欬，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆為噦為恐，大腸小腸為泄，膀胱不利為癃，不約為遺溺，膽為怒，是謂五病。五積所并：精氣并於心則喜，并於肺則悲，并於肝則憂，并於脾則畏，并於腎則恐，是謂五并，虛而相并者也。五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是為五勞所傷。
舉痛論帝曰：余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣。恐則氣卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣。
驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
舉痛論曰：寒氣客於脈外則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，絀急則外引小絡，故卒然而痛，得炅則痛立止，因重中於寒，則痛久矣。諸寒氣等義詳心腹痛門。
本神篇曰：肝氣虛則恐，實則怒。脾氣虛則四肢不用，五臟不安，實則腹脹涇溲不利。心氣虛則悲，實則笑不休。肺氣虛則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。腎氣虛則厥，實則脹，五臟不安。必審五臟之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。憂愁者，氣閉塞而不行。
口問篇曰：上氣不足，腦為之不滿。詳虛損門。
生氣通天論曰：因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
厥論曰：陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。詳厥逆門。
逆調論帝曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者何也？詳寒熱門。
痺論曰：風寒濕三氣雜至，合而為痺也。詳風痺門。
痿論帝曰：五臟使人痿何也？岐伯曰：肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄者，則生痿躄也。心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱不任地也。詳痿證門。
百病始生篇帝曰：積之始生，至其已成奈何？岐伯曰：積之始生，得寒乃生，厥乃成積也。詳積聚門。
評熱病論曰：諸有水氣者，微腫先見於目下也。月事不來者，胞脈閉也，胞脈者屬心而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。
至真要大論曰：諸氣膹鬱皆屬於肺。
病能論曰：有病怒狂者，生於陽也。陽氣者，因暴折而難決，故善怒也。詳癲狂門。
陰陽別論曰：一陽發病，少氣善欬善泄，其傳為心掣，其傳為隔。
治氣十五五常政大論曰：必先歲氣，無伐天和，無盛盛，無虛虛，而遺人夭殃；無致邪，無失正，絕人長命。
上古天真論曰：夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬憺虛無，真氣從之，病安從來。上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一。
玉機真藏論曰：凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後其時。形氣相得，謂之可治；色澤以浮，謂之易已；脈從四時，謂之可治；脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。形氣相失，謂之難治；色夭不澤，謂之難已；脈實以堅，謂之益甚；脈逆四時，為不可治。必察四難，而明告之。
疏五過論曰：凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮。治病之道，氣內為寶，循求其理，求之不得，過在表裏。
六元正紀大論曰：司氣以熱，用熱無犯，司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫無犯，間氣同其主無犯，異其主則小犯之，是謂四畏，必謹察之。故曰：無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治。
至真要大論帝曰：服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王氣，是以反也。帝曰：不治王氣而然者何也？曰：不治五味屬也。夫五味入胃，各歸所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，鹹先入腎，久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。審察病機，無失氣宜，此之謂也。補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。
根結篇曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之。形氣有餘，病氣不足，急補之。形氣不足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。形氣有餘，病氣有餘，此陰陽俱有餘也，急瀉其邪，調其虛實。故曰有餘者瀉之，不足者補之，此之謂也。
刺法論帝曰：五疫之至，皆相染易，如何可得不相移易者？岐伯曰：不相染者，正氣存內，邪不可干，避其毒氣，天牝從來，復得其往，氣出於腦，即不邪干。以上俱經旨。
總論氣理十六夫人之有生，無非受天地之氣化耳。及其成形，雖有五行五志，五臟六腑之辨，而總惟血氣為之用，然血無氣不行，血非氣不化，故經曰：血者神氣也。然則血之與氣，誠異名而同類，而實惟氣為之主，是以天地間陰陽變遷，運數治亂，凡神神奇奇，作用於杳冥莫測之鄉者，無非氣化之所為。
使能知此而氣得其正，則何用弗臧，一有違和，而氣失其正，則何往弗否，故帝曰：百病生於氣也。又近見應震王氏曰：行醫不識氣，治病從何據？堪笑道中人，未到知音處。旨哉斯言！是實治身治病第一大綱，而後學鮮有知者。且軒岐言氣，既已靡遺，奈何久未發明，終將冥諱，故余摭其精微，類述一十五條，詳列如前，俾後學得明造化之大源，則因理觸機，而拯濟無窮，斯見軒岐贊育之恩，與天地同矣。時崇禎丙子，後學介賓謹識。
論調氣十七夫百病皆生於氣，正以氣之為用，無所不至，一有不調，則無所不病。故其在外則有六氣之侵，在內則有九氣之亂，而凡病之為虛為實，為熱為寒，至其變態，莫可名狀，欲求其本，則止一氣字足以盡之，蓋氣有不調之處，即病本所在之處也。是為明哲不凡者，乃能獨見其處，撮而調之，調得其妙，則猶之解結也，猶之雪污也，污去結解，而活人於舉指之間，誠非難也。然而人多難能者，在不知氣之理，并不知調之法，即自河間相傳以來，咸謂木香檳榔可以調氣，陋亦甚矣。夫所謂調者，調其不調之謂也。
凡氣有不正，皆賴調和，如邪氣在表，散即調也；邪氣在裏，行即調也；實邪壅滯，瀉即調也；虛羸困憊，補即調也。由是類推，則凡寒之，熱之，溫之，清之，升之，降之，抑之，舉之，發之，達之，劫之，奪之，堅之，削之，泄之，利之，潤之，燥之，收之，澀之，緩之，峻之，和之，安之，正者正之，假者反之，必清必靜，各安其氣，則無病不除，是皆調氣之大法也。此外有如按摩導引，鍼灸熨洗，可以調經絡之氣。又如喜能勝憂，悲能勝怒，怒能勝思，思能勝恐，恐能勝喜，可以調情志之氣。又如五穀，五果，五菜，五畜可以調化育之氣。又如春夏養陽，秋冬養陰，避風寒，節飲食，慎起居，和喜怒，可以調衛生之氣。及其至也，則精氣有互根之用，陰陽有顛倒之施，或以塞之而實以通之，或以啟之而實以封之，或人見其有而我見其無，或病若在此反以治彼，惟智者能見事之未然，惟仁人能惜人之固有，若此者，何莫非調之之謂。人能知此，豈惟卻病，而凡內而身心，外而庶政，皆可因之而無弗調矣。
甚矣，調之為義，其道圓矣！其用廣矣！有神有據，無方無隅，有不可以言宣者，言難盡意也；有不可跡拘者，跡難求全也。故余於本門，但援經悉理，不敢執方，蓋亦恐一曲之談，有不可應無窮之變也。倘有所須，則各門具列論治，所當互證酌宜，而無負調和之手，斯於斯道可無愧矣。
述古十八共二條張子和云：九氣之氣，如天地之氣，常則安，變則病，而況人稟天地之氣，五運迭侵於外，七情交戰於中。是以聖人嗇氣，如持至寶，庸人役物，反傷太和。此軒岐之所以謂諸痛皆因於氣，百病皆生於氣，遂有九氣不同之說。氣本一也，因所觸而為九，怒，喜，悲，恐，寒，炅，驚，思，勞也。怒氣所致，為區血，為飧泄，為煎厥，為薄厥，為陽厥，為胸滿？痛，食則氣逆而不下，為喘喝煩心，為消癉，為肥氣，為目盲，為耳閉筋緩；發於外，為癰疽。
喜氣所致，為笑不休，為毛革焦，為肉病，為陽氣不收，甚則為狂。悲氣所致，為陰縮，為筋攣，為肌痺，為肺痿；男為溲血，女為血崩；為酸鼻辛頞，為目昏，為少氣不能接息，為泣則臀麻。恐氣所致，為破？脫肉，為骨痠痿厥，為暴下清水，為面熱膚急，為陰痿，為懼而脫頤。驚氣所致，為潮涎，為目瞏，為口噤，為痴癇，為不省人事，為僵仆，久則為？痺。思氣所致，為不眠，為嗜臥，為昏瞀，為中痞，三焦閉塞，為咽嗌不利，為膽癉嘔苦，為筋痿，為白淫，為得後與氣則快然而衰，為不嗜食。寒氣所致，為上下所出水液澄澈清冷，下利青白。炅氣所致，為喘嘔吐酸，暴注下迫。
丹溪曰：氣無補法，世俗之誤也。氣實而壅盛者不必補，內傷勞役，正氣虛者，不補而何？若正氣虛而不補，是虛而益虛，則脾胃運化納受皆失其職，陰不升而陽不降，所謂天地不交之否也。經曰：虛者補之，人參，黃耆之屬是也。若不審虛實，悉以破氣行氣之藥與之，以致天真元氣耗絕而死者，醫殺之耳。
景岳全書卷之三十六終